Nr. 37, totalt calcium (Ca, calcium total)

Calcium er et af de vigtigste elementer i den menneskelige krop. Det deltager i metabolismen, dannelsen af ​​knoglevæv og deres helbredelse under skade, opretholder niveauet af stofskiftet, bidrager til reguleringen af ​​de fleste vitale processer. En blodprøve for calcium hjælper med at genkende sygdommen, for at identificere et overskud eller mangel på calcium, hvilket også fører til forskellige patologier og nedsat funktionel funktion af kroppens systemer, ubehagelige tilstande.

Calcium er involveret i normaliseringen af ​​de endokrine kirtler, puls, den funktionelle aktivitet af hjerte og blodkar, det centrale nervesystem, transmission impulser til de organer og væv, hjælper musklerne kontrakt. Styrken af ​​tænder og knogler, blodkoagulation og permeabilitet af cellemembraner afhænger af dette element. En mangel på Ca fører til svækket enzymaktivitet og jernudveksling i kroppen.

Kalkformer i kroppen

Samlet calcium (Ca) er opdelt i tre former, som hver især har sin egen koncentration i blodet. Andelen af ​​ioniseret calcium udgør 50%; andelen af ​​calcium bundet til proteiner, herunder albumin, er 40%; De anioniske komplekser indeholder 10% Ca, dvs. lactat, citrat, bicarbonat og phosphat er forbundet med det. Calciumionisering anses for at være den vigtigste, da der ikke er nogen urenheder i det, og det deltager aktivt i calciummetabolisme af celler.

Det er vigtigt at vide. Bestemmelsen af ​​ioniseret calcium i blodet udføres i kombination med pH og niveauet af totalt calcium i blodet. Indikatorer for ioniseret Ca vokser med 1,5-2,5% med hvert fald i pH med 0,1 enheder.
Lær niveauet af totalt calcium i kroppen er nemmere end ioniseret. Nogle gange kan de ioniserede værdier med en normal koncentration af total calcium i blodet overvurderes, så det er baseret på høje data.

Normale blod Ca værdier

En normal biokemisk blodprøve vurderes, hvor niveauet af Ca når (i mmol / l):

• 1,75 - 2,6 - hos nyfødte babyer;
• 2,1 - 2,7 - hos børn op til 1,5 år;
• 2,2 - 2,7 - hos børn 1,5 - 14 år;
• 2,1 - 2,65 - hos børn efter 14 år og voksne op til 60 år;
• 2,2 - 2,55 - blandt ældre 60-90 år gamle;
• 2,05 - 2,4 - hos gamle mennesker efter 90 år.

På en dag har en voksen 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, et barn - 100 - 400 mg, til gravide og ammende kvinder - 1500 - 2000 mg. I overgangsalderen - 1400 mg, for ældre - 1200 mg og for nyfødte - op til 600 mg. Ved seksuel moden fyre - 280 mg, piger - 200 mg. Den maksimale daglige hastighed på Ca er 2500 mg.

Genopfyldning af kroppen med calcium bør koordineres med lægen, da medicinske kilder indikerer forskellige daglige doser af calcium til voksne og børn.

Hvis calciumprøven viser abnormiteter, er lægen for den korrekte diagnose ikke kun baseret på calciumindholdet, men også på symptomerne på sygdommen.

Symptomer til analyse

Lægen registrerer alle patientens klager og foreskriver en generel analyse af calcium for følgende symptomer:

• smerter i led og knogler i hjertet og maven;
• paræstesi - en forstyrrelse af følsomhed i muskelvævet: følelsesløshed, prikkende kramper
• kramper og nervøse flåter i musklerne i lemmerne, ansigtet, øjenlågene, omkring øjnene osv.
• nervøs excitabilitet og søvnløshed
• arytmier, hjertebanken, åndenød, støj i ørerne;
• polyuri - overdreven vandladning, især om natten.

Biokemisk analyse af blod foreskrives ved diagnosticering af følgende sygdomme:

• osteoporose og knogle tuberkulose;
• kardiovaskulære og fordøjelsessystemer;
• hud, muskel, sener, bindevæv osv.
• tilstande efter skader, herunder forbrændinger
• ulve af indre organer;
• kræft tumorer, herunder inden i kroppen, i hjernen, blod og hud;
• urolithiasis;
• lunge-, hjerte- og leversvigt
• hyperthyroidisme eller thyrotoxicose mod en stigning af hormoner og et overskud af T3 (thyroxin) og T4 (triiodothyronin);
• cachexia (alvorlig udmattelse);
• sarkoidose - en systemisk inflammatorisk sygdom.

Blodbiokemi til calcium er foreskrevet i præparationsperioden for kirurgiske operationer og forud for blodrensning med et "kunstigt nyre" apparat, der kaldes hæmodialyse. Bestemmelse af det totale niveau af Ca i blodet er nødvendigt for langtidsbehandling med calciummedicin: heparin, magnesia og andre.

Fri cirkulation af ioniseret Ca forekommer i blodet, hvilket gør det muligt at aktivere alle fysiologiske processer. Ioniseret calcium i blodet angiver status for calciummetabolismen og analyse af leje under intensiv behandling og terapi større traumer, forbrændinger, og betingelserne efter kirurgi og også til hæmodialyse. Indikationer hjælper med at diagnosticere kræft, thyreoideahyperfunktion. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af både ioniseret Ca og den generelle når man tager bicarbonater og andre lægemidler.

Forberedelsesperiode for analysen

For pålideligheden af ​​diagnosen og nøjagtigheden af ​​analysens resultater er det nødvendigt at donere blod om morgenen på en tom mave fra 8 til 11 timer. For at gøre dette:

• spiser intet efter en tidlig middag får lov til at drikke vand uden gas;
• Indsæt ikke i kosten tung mad (fed, stegt, krydret) og alkohol i løbet af dagen;
• dag ikke at spise mad med et højt indhold af Ca: nødder, kaffe, bælgfrugter, mælke og kål;
• at opgive fysisk aktivitet for en dag
• uge ikke at udføre behandling med lægemidler, der påvirker analysens ydeevne.

Det er vigtigt. Hvis du ikke kan annullere medicinen, skal lægen informeres om deres brug, varighed og dosering, angiv navnet. Forud for donation af blod udføres ingen røntgen-, radiografi-, ultralyd- og rektalundersøgelser eller fysioterapi.

Medicin, der forvrider analysen

Blod Calcium øger behandling medicin til tilstedeværelsen af ​​Ca-salte, parathyroidhormon og progesteron, androgener, og vitamin A og D, lithium, "tamoxifen", "testolacton", "tamoxifen", "Isotretinoin", "ergocalciferol", "digidrotahisterol", "Danazol", "Calusterone", diuretika i store mængder.

Reduceret Ca i behandling sulfater, kortikosteroider, "Tetracyclin", "methicillin" "Insulin" "carboplatin", "plicamycin", "indapamid", "Fenitoninom", "carbenoxolon," "Isoniazid", "Calcitonin," "Carbamazepin " albuterol " alprostadilom "og narkotika med salte af Mg, østrogener, glucose, glucagon, gastrin, ergocalciferol (en slags vitamin D) i en stor mængde, asparaginase, aminoglycosider, calciumoxalat, fluorit (D-Fluoretten 500 IE).

Hypercalcemia sygdomme

Overskuddet af Ca er angivet ved analyse under følgende patologiske forhold:

• iatrogen hypercalcemia;
• hypervitaminose D;
• sarcoidose og andre granulomatøse sygdomme;
• akut nyresvigt og adrenal insufficiens
• mælkesyre syndrom;
• hæmoblastose: multiple myelom, lymfom, leukæmi;
• tyreotoksikose;
• Williams syndrom (idiopatisk hypercalcemia) fundet hos babyer ved fødslen;
• hypocalcic hypercalcemia arvet;
• primær hyperparathyroidisme: adenom, hyperplasi eller parathyroidcarcinom;
• immobiliseringshyperkalcæmi ved fremstillingen af ​​Ca-præparater i forbindelse med behandling af skader, medfødt hofteforskydning, spinal tuberkulose, Pagets sygdom.

I overdosis calcium tilgængelighed midler eller hormonale forstyrrelser, tumorer og andre sygdomssymptomer på hypercalcæmi forstoppelse, muskelkramper, træthed og sløvhed, stærk tørst, hyppig vandladning, smertefulde angreb i nyrerne.

Hypokalcemsygdomme

Hvis der ikke er nok blod Ca, kan personen være syg:

• kronisk nyre- og leverinsufficiens
• akut pancreatitis med tilstedeværelse af pankreatisk nekrose;
• osteomalakia med malabsorption, underernæring, nedsat insolation (hos voksne);
• hypovitaminose D med rickets (hos børn);
• hypoalbuminæmi på baggrund af leversygdom og nefrotisk syndrom;
• hypoparathyroidisme primær (arvelig) eller sekundær (autoimmun, efter operation);
• arvelig pseudohypoparathyroidisme;
• hypomagnesæmi.

Med kalciummangel i første omgang fjerner kroppen det fra sine egne reserver, så de karakteristiske symptomer vises ikke. Når patienten mister sine knogler, blokerer øjenlågene og hjørnerne af munden, næsens vinger, fingre og tæer, neglene brydes og bliver dækket af riller, tænderne brydes ned. Hos børn er væksten langsommere.

Hvad du skal absorbere calcium

Calcium absorberes dårligt af kroppen, så det er nødvendigt at afbalancere indtaget af fosfor og magnesium, genopbygge blodet med vitamin D3, tage solbad og forbruge fødevarer, der indeholder vitaminerne A, E, C, B, selen, silicium, kobber, mangan, zink og mejeri. Aktiv sport hjælper også mikroelementet til at fordøje.

Absorptionen af ​​calcium forværres af salt og røget mad, fødevarer med stor mængde natrium og fosfor, animalske proteiner, grove fibre, en ubalanceret og irrationel kost, grønne fødevarer med tilstedeværelse af vegetabilske syrer (for eksempel oxalsyre). I rogn er kål, broccoli oxalsyre tilgængelig, men i små mængder absorberes makroelementet, som ved brug af mælkesyreprodukter.

Absorptionen af ​​Ca ved kostfiber, hemicellulose, fytinsyre, som er indeholdt for eksempel i klid, hæmmes. Også hyppigt forbrug af stærk te, kaffe, alkohol og et dårligt økosystem vil ikke være gavnligt: ​​gasforurening, støv, rygning.

Calcium absorberes bedst i nærværelse af fisk og skaldyr, bønner, selleri, spinat, persille, kål og også cottage cheese, appelsiner, ananas, vinmarker, druer og abrikoser i leverrationen.

Dekryptere blodprøve for calcium

Blodbiokemi giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige indhold af alle nødvendige stoffer i kroppen. Calcium er et vigtigt element. Dette element er involveret i metaboliske processer, er uundværlig for strukturen af ​​knogler og tænder, og er også ansvarlig for den hurtige sammensmeltning af brud og sårheling. En blodprøve for calcium (angivet af Ca) kan forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme. For at opretholde sundhed og forebyggelse bør blodets biokemiske sammensætning undersøges årligt.

Funktionerne af stoffet i kroppen

Indholdet af totalt calcium i blodet afhænger af funktionen af ​​stoffets intestinale absorption og mængden af ​​udskillelse fra kroppen gennem nyrerne. Normen for børn og voksne er forskellig, den er en differentieret værdi, har et minimum og maksimalt mærke. Total calcium i blodet findes i tre forskellige tilstande: ioniseret (50%), bundet til proteiner (40%), bundet til anioner (10%).

Calcium hvad er det? Calcium er et mineral, der er involveret i mange biologiske processer inde i kroppen, giver mulighed for metabolisme og cellestruktur. Dens indflydelse bidrager til den normale funktion af de endokrine og kardiovaskulære systemer, calcium er involveret i metabolismen af ​​jern og giver enzymets aktivitet. Mineralet er uundværligt for strukturen af ​​knogler og tænder, er involveret i reguleringen af ​​cellemembraner og processen med blodkoagulation. Derudover understøtter calcium nervesystemet og bidrager til transmissionen af ​​nerveimpulser og muskelkontraktion.

Når en eksamen er foreskrevet

Donering af blod til calcium ordineres ofte samtidig med en blodprøve for fosfor eller fosfat og til magnesium. Der er to typer calciumanalyse: stoffets samlede mængde og undersøgelsen for ioniseret calcium. Den anden metode er mere præcis, men det er også en mere kompleks type undersøgelse. For at opnå pålidelige data er det normalt nok at bestemme calcium som en analyse af biokemi. Calciumanalyse er ordineret til den årlige lægeundersøgelse, før kirurgi eller af medicinske årsager (mistænkt cancer, urolithiasis, knoglesmerter, mistanken for sår i fordøjelseskanalen osv.).

Symptomer på calciummangel i kroppen er:

• Hovedpine, svimmelhed.
• Skader på negle og tænder.
• Hårtab
• Tør hud og revner.
• Mistanke om osteoporose.
• Skarpe manifestationer af svaghed.
• Muskelkramper.
• Forringelse af kvaliteten af ​​blodpropper.
• Udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.

Calcium i blodprøven kan vise et højt indhold. Calcium kommer ind i kroppen med mad, og dets produktion reguleres af hormoner. Udskillelsen af ​​stoffer fra kroppen gennem nyrerne med urin. Overtrædelse af visse funktioner i kroppen kan føre til, at calcium i blodet er forhøjet. Denne tilstand har følgende symptomer:

• Tap af orientering, hovedpine.
• Svaghed og træthed i kroppen.
• Kvalme, opkastning.
• Forbedret refleksreaktion.
• I nogle tilfælde er der stillhed.
• Hjertesvigt og andre hjertesygdomme.
• Akkumuleringen af ​​calcium på væggene i blodkar.

Forberedelse til analyse

Blodprøveudtagning for at bestemme mængden af ​​calcium i kroppen udføres i private laboratorier eller offentlige institutioner som instrueret af en læge. I begge tilfælde er resultatet af undersøgelsen pålideligt, forskellen er kun i studietidspunktet.

Som regel leverer private laboratorier resultater hurtigere.

Blod skal kun doneres på tom mave, normalt tager laboratorier normalt blod tidligt om morgenen, efter at patienterne sover om natten. Fysisk og psykisk stress kan påvirke calciumindholdet i kroppen. Det betyder at for at banke før analysen anbefales det at afstå fra at spille sport og ikke blive udsat for stress. Alkohol, fastfood og andre "tunge" retter er også udelukket. På analysedagen kan ingen røntgenundersøgelse, ultralydundersøgelse eller en IV udføres. Du bør underrette den behandlende læge på forhånd om at tage medicin.

Mængden af ​​stof i blodet

Calcium findes i blodet i en vis balance med andre stoffer. Afkodningsanalyse ved første øjekast er straks klart. Ved siden af ​​patientindikatoren angiver den sats, der svarer til en bestemt aldersgruppe. Stoffet kan betegnes som Ca eller Calcium, calciumioner er angivet som Ca +. Standarder for total og ion er forskellige. Mængden af ​​stof i mmol / l måles. De gyldige grænser for Ca og Ca + er som følger:

Hvornår og hvordan man tager en blodprøve for calcium, hvad viser det?

Indholdet

En blodprøve for calcium vil hjælpe med at identificere og begynde behandling af alvorlige patologier, der kan udvikle sig som følge af mangel eller overskud af dette element. Analyse af total calcium er en del af en biokemisk undersøgelse. Det udføres for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af alvorlige sygdomme. Dette element er indeholdt i blodet i flere forskellige tilstande. Hver af dem spiller sin egen særlige rolle. Derfor, når der er mangel eller overskud på en form for calcium, opstår der fejl i kroppen. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Hvordan og hvornår er det værd at kontrollere blod for calciumniveauer i kroppen?

Generelle oplysninger

Calcium findes oftest i kroppen end noget andet element. Så er 98% af det samlede beløb indeholdt i knoglesystemet og tænderne. De resterende 2% er i flydende form, jeg er en del af blod og nogle andre stoffer.

Blod indeholder calcium i tre forskellige former:

• som et frit stof
• koblet med anioner;
• i forbindelse med proteiner.

Calcium har flere funktioner:

1. Det er hovedkomponenten i knoglerne og tandemaljen, som gør dem holdbare.
2. Det spiller en væsentlig rolle i transmissionen af ​​nerveimpulser til musklerne.
3. Deltager i processen med regulering af cellemembraner.
4. Ioniseret calcium hjælper blodet koagulerer.
5. Det normaliserer aktiviteten hos mange kirtler.

Kalciumniveauet i blodet afhænger af mange faktorer. Dette stofskifte, og arbejdet i urinsystemet og intensiteten af ​​absorptionen af ​​tarmelementet. Mængden af ​​calcium kroppen normaliserer med et særligt hormon - parathyroidhormon. Sammen med D-vitamin hjælper det med at øge niveauet, og i modsætning til calcitonin formindsker.

Indikationer for analyse, implementering og fortolkning af resultater

En blodprøve for calcium udføres i flere tilfælde:

• til bestemmelse af osteoporose
• muskel hypotension
• i nærvær af konvulsioner;
• med mavesårs sygdom;
• hvis lægen mistænker udviklingen af ​​polyuria
• med problemer med hjertet eller blodkarrene
• under nyttiggørelse efter operationer
• hypothyroidisme;
• i tilfælde, hvor der opstår maligne tumorer
• hvis knoglerne bliver skrøbelige og begynder at gøre ondt.

For at få den mest nøjagtige indikator skal du omhyggeligt forberede dig til analysen.

Forberedelsen består af flere faser:

• Da blod kun tages på tom mave, skal det sidste måltid være ca. 10-12 timer før.
• Du bør ikke spise på tærsklen til analysen af ​​mad eller drikkevarer, som omfatter sukker og farvestoffer.

• Ca. en dag før undersøgelsen skal du holde op med at drikke alkohol.
• Vær ikke for intens at spille sport og indlæs maven med fede fødevarer.

Det er bedst at donere blod fra 8 til 10 om morgenen.

Hastigheden af ​​calcium i blodet hos en voksen og en baby er anderledes. Hos voksne når dens hastighed 2,15-1,5 mmol / l, men for en nyfødt er normen 1,75 mmol / l.

Hvis den biokemiske blodprøve fastslår afvigelsen fra normen til en større eller mindre side, er det værd at gennemføre en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

hypercalcæmi

Her er nogle af dem:

• adenom, hyperplasi, carcinom;
• ondartede neoplasmer, der ramte knogler, lunger, brystkirtler;
• hyperthyroidisme;
• rygskader, tuberkulose, hofteskader og andre lidelser, der er medfødte;
• forhøjede niveauer af vitamin D;

• akut binyreinsufficiens
• ødelæggelse af knogler på steder, der var påvirket af hyperplasi;
• Williams syndrom;
• visse arvelige sygdomme
• nyresvigt
• alvorlig dehydrering
• leukæmier;
• Pagets sygdom, hvor knogler vokser for hurtigt.

Hvordan finder man ud af, at hypercalcæmi udvikler sig i kroppen?

Ifølge dets karakteristiske symptomer:

• konstant svaghed, overdreven træthed, uvilje til at gøre noget;
• opkastning og kvalme;
• dårlig appetit
• mavesmerter
• tørst;
• hjertesvigt
• åndenød;
• forhøjet blodkoagulation

• sygdomme i nyrerne og mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

For at sænke calcium i blodet er det først nødvendigt at bestemme årsagen til dens forøgelse. Gør dette vil hjælpe med at undersøge kroppen.

Behandlingen vil indeholde flere punkter:

1. Etablering af drikkeordning. Overfladen af ​​væske vil tillade nyrerne hurtigere at udskille calcium. I nogle tilfælde injiceres væsken intravenøst.
2. Tag medicin, der nedsætter knogleredbrydning.
3. Nogle gange ordinerer lægen hæmodialyse. Dette er en procedure, der giver dig mulighed for at rydde blodet fra affaldsprodukter.
4. Med nogle comorbiditeter er kortikosteroider indikeret.

Det er værd at huske, at enhver medicin kun kan tages under lægens vejledning. Selvmedicinering er uacceptabel.

hypocalcæmi

Hypokalcæmi - hvad er det? Dette er en omvendt hypercalcæmi tilstand. Det er kendetegnet ved kalciummangel. Definitionen af ​​denne sygdom udføres ved analyse af totalt calcium.

Det kan forårsage flere patologier:

1. Hypoparathyreoidisme. Og det gælder både dens arvelige form og Di Georgies syndrom.
2. Hypoparathyroidisme, som udviklede sig som følge af operationer og infektioner, eller blev overført til et barn fra sin mor.
3. Hypomagnesemia.
4. Kroppen mangler D-vitamin.
5. Hypoalbuminæmi.
6. Pseudohypoparathyroidisme, der har en arvelig form. Det er karakteriseret ved et lavt niveau af receptorer til parathyroidhormon, hvilket øger mængden af ​​calcium.
7. Pancreatitis.
8. Kronisk nyresvigt.

Hvordan man bestemmer manglen på calcium?

Der er flere tegn:

• irritabilitet, kramper, kramper;
• døsighed og konstant træthed;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• hukommelsesproblemer;
• følelsesløshed i fingrene
• mangel på muskel tone

• smerter i knogler og led
• vækstforsinkelse
• mavesmerter
• kvalme og opkastning
• tarm problemer
• tørst;
• en kraftig stigning eller nedsættelse af blodtrykket
• hjertesvigt
• hårtab, tør hud, skøre negle;
• periodontal sygdom og karies.

Derudover vil det være rart at gennemgå din kost ved at tilføje produkter, der indeholder dette element til det:

• mejeriprodukter, såsom hytteost, fløde, yoghurt;
• ost;
• bønner, ærter mv.
• sojabønner;
• nødder;
• tørrede frugter;
• kål;
• greens;
• fisk;
• klidbran;
• enhver vegetabilsk olie
• kakao og chokolade;
• frugtsaft.

Både medicin og den korrekte diæt bør ordineres af den behandlende læge, da forkert behandling kun forværrer situationen.

Så analysen, der bestemmer mængden af ​​calcium - biokemisk analyse af blod. Det viser abnormiteter, men angiver ikke årsagen til deres udseende. Biokemi er kun den indledende fase af undersøgelsen.

Hvis elementets niveau øges eller formindskes, er det nødvendigt at kontrollere omhyggeligt de indre organers tilstand.

Calcium Test for Child

Analyse af calcium til et barn udføres, hvis der er en mistanke om langsom vækst, maligne tumorer, forstyrrelser i hjerteets arbejde, nervesystem.

Koncentrationen af ​​calcium i blodet er normalt en procent af det totale volumen af ​​dette element, som er til stede i kroppen i en normal tilstand. På trods af et sådant lavt indhold er det en vigtig diagnostisk markør.

Calcium er involveret i mange fysiologiske processer. Den mest berømte er deltagelse i vækst og vedligeholdelse af en sund tilstand af knoglevæv og tænder. Men hans rolle er ikke begrænset til dette.

Ca er involveret i at sikre blodkoagulation, normal hjerterytme, muskelkontraktioner, overførsel af impulser fra en neuron til en anden, arbejdet i de endokrine kirtler. Elementet regulerer metabolismen af ​​mikroelementer, herunder jern.

Hvad viser

Calcium i blodet er i tre former:

• Ioniseret (fri) - op til 50% af det samlede antal
• Associeret med protein, hovedsageligt med albumin - op til 30%;
• Komplekseret (salt) - op til 10%.

Det samlede Ca-niveau beregnes som summen af ​​disse tre arter. For at bestemme det udføres en biokemisk blodprøve.

Hvis calciumniveauet er normalt, og niveauet af proteiner, som det er forbundet med, er lavt, så vises en analyse af ioniseret Ca.

Det er i fri form, at dette element deltager i fysiologiske processer. Afvigelse fra normen er et mere præcist bevis for patologi i børnenes krop.

Et yderligere diagnostisk værktøj er at bestemme niveauet af hormoner, der regulerer koncentrationen af ​​Ca:

• Parathyroidhormon bidrager til ødelæggelsen af ​​knogler, som følge heraf øges indholdet af calcium i blodet;
• Calcitonin regulerer absorptionen af ​​calcium fra blodet;
• Calcitriol er ansvarlig for absorptionen af ​​elementet fra tarmene.

Nogle fysiologiske processer, der forekommer i barnets krop, hvor dette element er involveret, kræver involvering af andre kemiske elementer. Sammen med magnesium regulerer det hjerterytmen og transmissionsprocessen af ​​nerveimpulser.

Kendt deltagelse af calcium i dannelsen og styrkelse af knogler og væv af tænder passerer ikke uden fluor. Det er derfor, at hvis en krænkelse af calciummetabolisme og dets indhold i blodet mistænkes, analyseres fluor- og magnesiumindikatorerne, der også indgår i den biokemiske undersøgelse.

Calciumabsorption afhænger af mængden af ​​D-vitamin - det letter absorption i blodet, skaber forhindringer for elementets udgang sammen med urin.

Ved analyse af ioniseret Ca kontrolleres pH-koncentrationen. To indikatorer er i omvendt forhold - med et fald i surhedsgrad øges mængden af ​​calcium.

Om de patologier, der er forbundet med indholdet af Ca, kan indikere udseendet af et element i urinen.

I den henseende er en urintest. Diagnostisk indikator giver dog ikke et klart billede, da Det vides ikke, om det forekommer i urinen på grund af dets høje blodniveauer, forringet fordøjelighed eller forøget udgang fra knoglevævet.

Indikationer for

Der er et sæt symptomer, der indikerer øget eller nedsat calciumkoncentration.

Tegn på hypercalcæmi inkluderer:

• øget træthed
• apati;
• hyppig vandladning til urinering, herunder om natten
• oprørt afføring
• smerter i knoglerne, hovedet
• mavesmerter
• desorientering;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Til fordel for hypocalcemia indikerer:

• døsighed;
• følelsesløshed i ansigtet;
• konvulsive fænomener, især i fødder og hænder;
• skarpe mavesmerter.

Ud over de beskrevne tegn er der andre indikationer for at gennemføre en undersøgelse af calciumniveauer:

• Som forberedelse til operationen og sygdomme som kræft, sår, urolithiasis, osteoporose, polyuri, patologi i det kardiovaskulære system.
• Før hæmodialyse, ved diagnose af kræft, tegn på forstyrrelse af parathyreoidea, behandling af forbrændinger i postoperativ periode.
• Når du tager visse lægemidler, såsom bicarbonat, magnesia, hormoner. Derudover undersøges pH-niveauet.

Sådan monteres

For at donere blod for at studere skal mængden af ​​calcium være specielt forberedt. Dagen før den planlagte procedure anbefales det at afvise fedtholdige fødevarer, stegte fødevarer. Barnet skal være roligt, ikke at opleve stærk fysisk stress. Det er vigtigt at undgå øget følelsesmæssig stress.

Om morgenen på testdagen kan barnet ikke spise noget. Du kan drikke, men kun rent, ikke-kulsyreholdigt vand. Børn må ikke drikke mælk inden for 3 timer før proceduren.

Det er bedre at overføre undersøgelsen, hvis der er planlagt ultralyd, fluorografi, røntgen, andre diagnostiske indgreb eller behandling.

Blodprøveudtagning udføres indtil kl. 11.00. Brugt venøst ​​blod. Specielle vakuumsystemer anvendes i hegnet, da Når der interagerer med luft, falder surheden.

Visse stoffer kan have en signifikant virkning på mængden af ​​calcium.

Hvis der er en sådan mulighed, anbefales det at nægte deres optagelse 2 uger før proceduren. Hvis ikke, skal du underrette lægen om dem. En tilsvarende notat vil blive lavet på analysen.

Det bemærkes, at hormonelle midler indeholdende progesteron, parathyroidhormon, androgener, diuretikum, vitaminer A, D øger blodkalcium hos børn. Der er også en stigning i spædbørn efter de første tre dage af livet, i for tidlige babyer, med dehydrering.

Ved at reducere calcium fører medicin med antikonvulsiv, antiinflammatorisk virkning. Antibiotika, insulin, kræft, afføringsmidler, glukokortikosteroider, indførelsen af ​​for meget isotonisk opløsning kan reducere calciumniveauet.

udskrift

Analyse og fortolkning af indikatorerne opnået inden for rammerne af den udførte forskning udføres kun af en læge. For det første overvejes forholdet mellem de opnåede resultater til normale værdier:

Blodtest for calcium

Biokemisk analyse af blod til calcium - en klinisk analyse, der bestemmer koncentrationen af ​​totalt calcium i serum. Konceptet af total calcium omfatter:

1. Ioniseret calcium udgør 50% af det samlede calcium i blodet.
2. Calcium forbundet med proteiner (hovedsageligt albumin) - 40%.
3. Calcium, som er en del af anioniske komplekser (associeret med lactat, citrat, bicarbonat, fosfater) - 10%.

For kroppens normale funktion er det nødvendigt, at calciumniveauet ligger inden for referenceværdierne, da det tager del i mange vigtige processer:

1. Muskelkontraktion
2. Arbejdet i de endokrine kirtler.
3. Koagulation, permeabilitet af cellemembraner.
4. Konstruktion af knoglesystemet og tænderne.
5. Overførsel af nerveimpulser, nervesystemet.
6. Enzymaktivitet, jernmetabolisme i kroppen.
7. Normal hjertefrekvens, det kardiovaskulære system.

Blodtest for ioniseret calcium

Ioniseret calcium - calcium, ikke bundet til stoffer og fri cirkulation i blodet. At det er den aktive form for calcium, som er involveret i alle fysiologiske processer. En blodprøve for ioniseret calcium vil tillade at evaluere calciummetabolisme i kroppen. Denne analyse er nødvendig for at passere til patienter i følgende tilfælde:

1. Behandling efter genoplivning, kirurgi, omfattende traume, forbrændinger.
2. Diagnose af kræft, parathyroid hyperfunktion.
3. Gennemførelse af hæmodialyse.
4. Tager de anførte stoffer: bicarbonat, heparin, magnesia, calciumtilskud.

En blodprøve for ioniseret calcium udføres i forbindelse med bestemmelsen af ​​niveauet af total calcium og blod pH. Værdien af ​​ioniseret calcium er omvendt relateret til blodets pH: niveauet af ioniseret calcium stiger med 1,5-2,5% med hvert fald i pH med 0,1 enheder.

Hvornår vil lægen fortælle patienten at kontrollere niveauet af calcium i blodet?

Indikationer for udførelse af biokemisk analyse af blod til calcium:

1. Tegn på hypercalcæmi og hypocalcæmi.
2. Maligne neoplasmer (brystkræft, lungekræft).
3. Mavesår og 12 duodenalsår.
4. Reduceret albuminkoncentration.
5. Forberedelse til kirurgi.
6. Muskel hypotension
7. Hyperthyreose.
8. Nyresygdom, urolithiasis.
9. Knoglesmerter.
10. Kardiovaskulær patologi (krænkelse af vaskulær tone, arytmi).
11. Polyuri.
12. Parestesi.
13. Konvulsivt syndrom.
14. Diagnose og screening af osteoporose.

Symptomer på hyperkalcæmi: svaghed (immobilitet), asteni, forøgede reflekser, nedsat bevidsthed, desorientering, svaghed, hovedpine, opkastning, akut nyresvigt, hjertesvigt, takykardi, ekstrasystol, vaskulær forkalkning.

Symptomer på hypocalcæmi: migrænelignende hovedpine; svimmelhed, karies, osteoporose, ødelæggelse af negle, hårtab, tør hud, øgede reflekser med overgangen til tetanisk krampe, svaghed, forringet blodkoagulation (forlængelse af koagulationstiden), angina, takykardi (forøgelse i hjertefrekvenspuls).

Hypercalcemia - en patologisk tilstand, der opstår når en sygdom i kroppen. Der er fysiologisk hyperkalcæmi - efter at have spist og hos nyfødte efter den fjerde dag i livet. Hypokalcæmi diagnosticeres meget oftere end et overskud af calcium i kroppen.

Sådan forbereder du dig på blodprøven for calcium

For at en blodprøve for calcium skal kunne give et præcist resultat, er det nødvendigt at gennemgå en simpel forberedelse til proceduren:

1. På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke drikke alkohol, stegte og fede fødevarer.
2. Dagen før blodindsamlingen er det ønskeligt at udelukke tung fysisk og følelsesmæssig stress.
3. Blod gives på tom mave 8-10 timer efter sidste måltid. Det anbefales kun at drikke ikke-kulsyreholdigt vand.
4. Det anbefales ikke at donere blod umiddelbart efter fluorografi, rektalundersøgelser, røntgenundersøgelser, ultralydundersøgelser eller fysioterapi.

Faktorer der kan fordreje analyseresultatet

Brug af medicin kan påvirke pålideligheden af ​​blodprøven for calcium. Det er tilrådeligt at stoppe med at tage mediciner inden for 1-2 uger før blodet tages til undersøgelse. Hvis det er umuligt at afbryde lægemidlet, så skal du i retning af den biokemiske blodprøve for kalcium angive hvilke stoffer og i hvilke doser patienten tager. Følgende lægemidler påvirker niveauet af calcium i blodet.

Forøg calciumniveauet: vitamin A, vitamin D, testolacton, tamoxifen, parathyroidhormon, progesteron, lithium, isotretinoin, ergocalciferol, dihydrotachysterol, danazol, calusteron, calciumsalte, androgener, regelmæssig brug af diuretika.

Reducer niveauet af calcium, sulfat, oxalat, fluorit, tetracyclin, plykamycin, phenytoin, methicillin, magnesiumsalte, aminoglycosider, alprostadil, albuterol.

Værdier af den normale blodprøve for calcium

Fortolk resultaterne af undersøgelsen skal være en ekspert med passende kvalifikationer. Kun en læge vil være i stand til korrekt at vurdere patientens tilstand, afvigelse fra blodprøven for calcium og foretage den korrekte diagnose. Og dermed tid til at tildele passende behandling.

Referenceværdier af blodprøve for total calcium:

• børn under 1 år - 2,1-2,7 mmol / l;
• børn fra 1 til 14 år - 2,2-2,7 mmol / l;
• børn fra 14 år - voksne - 2,2-2,65 mmol / l.

Hypercalcæmi indikerer følgende sygdomme:

1. Akut nyresvigt.
2. Sarcoidose og andre granulomatøse sygdomme.
3. Iatrogen hypercalcemia.
4. Arvelig hypokalcuric hypercalcæmi.
5. Williams syndrom (idiopatisk hypercalcæmi hos den nyfødte).
6. Hypervitaminose D.
7. Milky alkalisk syndrom.
8. Hemoblastose (leukæmi, lymfom, myelom).
9. Adrenal insufficiens.
10. Immobiliseringshyperkalcæmi (med det formål at behandle skader, medfødt forskydning af hofte, Pagets sygdom, spinal tuberkulose).
11. Maligne tumorer
12. Primær hyperparathyroidisme (adenom, hyperplasi eller parathyroidcarcinom).
13. Tyreotoksikose.

Hypokalcæmi forekommer med sådanne sygdomme:

1. Akut pancreatitis med pancreatonekrose.
2. Kronisk nyresvigt.
3. Hepatisk svigt.
4. Hypovitaminose D med rickets hos børn og osteomalaci hos voksne (som følge af spiseforstyrrelser, nedsat insolation, malabsorption).
5. Hypoalbuminæmi i nefrotisk syndrom og leverpatologi.
6. Hypomagnesemia.
7. Pseudohypoparathyroidisme (arvelig sygdom).
8. Primær hypoparathyroidisme (X-bundet, arveligt, Di Georgie syndrom).
9. Sekundær hypoparathyroidisme (autoimmun, som følge af kirurgisk indgreb).