Blodtest for gamma globuliner

Gamma globuliner tilhører klassen af ​​globuliner, som sammen med albumin og fibrinogen udgør proteindelen af ​​blodplasma. De produceres af immunsystemet og leveren.

Hvad er gamma globulin?

Globuliner er heterogene i struktur og funktion. Grundlaget for deres opdeling i fraktioner er en anden mobilitet i adskillelsen under virkningen af ​​et elektrisk felt. Gamma globuliner bestemmes af den laveste mobilitet. De indeholder antistoffer, der besidder enzymatisk aktivitet og udfører en beskyttende funktion: de neutraliserer virkningen af ​​forskellige bakterier, vira og protozoer. De vigtigste af disse er immunoglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), der tilvejebringer humoral immunitet. Gamma-globulinfraktionen omfatter alfa-agglutininer og beta-agglutininer, som bestemmer tilknytning til en eller anden blodgruppe, såvel som blodkoagulationsfaktorer og cryoglobuliner.

Således er den diagnostiske værdi ikke så meget den totale mængde protein i blodet som forandringen i forholdet mellem deres fraktioner.

Hvordan udføres analysen

For at bestemme koncentrationen af ​​gammaglobulin, foreskrive en biokemisk blodprøve. Prøven tages fra en vene, hvorefter et serum opnås og undersøges for antistoffer. Du skal donere blod om morgenen. Graden af ​​gamma globulin ligger i området fra 12 til 22% af det totale volumen af ​​plasmaproteiner eller fra 8 til 13,5 g / l.

Gamma globuliner er ordineret med det formål at diagnosticere forskellige sygdomme og profylaktisk kontrollere kroppens helbred.

I mange sygdomme forandres den totale mængde protein mindre hyppigt end forholdet mellem plasmaproteinfraktioner (dysproteinæmi) forstyrres, så proteinogrammet betragtes som mere informativt med hensyn til diagnose. Med sin hjælp er det muligt at bestemme på bekostning af hvilken fraktion der var et fald eller en stigning i det totale proteinvolumen. Overvågning af ændringer i proteinogrammer gør det muligt at bestemme sygdomsstadiet, kursets varighed og også vurdere, hvor effektiv behandlingen er.

Proteogram er ordineret i følgende tilfælde:

• screening test;
• med systemiske sygdomme i bindevævet;
• i smitsomme sygdomme
• i autoimmune patologier;
• med krænkelser af fordøjelsesprocesser, transport og absorption i tarmen.

Niveauet af antistoffer i blodet

Normalt er niveauet af immunglobuliner hos voksne inden for følgende grænser:

• IgG - 7-16 g / l;
• IgA - fra 0,4 til 2,5 g / l;
• IgM - 0,7 til 2,8 g / l for kvinder; fra 0,6 til 2,5 g / l for mænd;
• IgE - under 100 kE / l.

Høje værdier af IgG kan tale om multipel sklerose, kronisk hepatitis, lavt om leukæmi, nyresygdom osv.

Hvis IgA er forhøjet, er leversygdom, blodkræft, reumatoid arthritis mulig. Hvis nedsat, kan det indikere nyresygdom, leukæmi, enteropati.

En øget IgM-niveau signalerer viral hepatitis, parasitære infektioner, mononukleose. Reduceret kan være et tegn på genetiske lidelser i immunsystemet, leukæmi, myelom.

Med høje IgE-værdier er astma, parasitære infektioner, atopisk dermatitis sandsynlig, og for de små er muskelsygdomme ikke udelukket.

Årsager til opdræt

Gamma globuliner er forhøjet, hvis der produceres antistoffer i kroppen som et resultat af immunsystemets respons. Det forekommer i smitsomme sygdomme, akutte inflammatoriske processer, diffus bindevævssygdomme, forbrændinger og vævsødelæggelse. Hypergammaglobulinæmi forekommer i følgende sygdomme:

• levercirrhose
• kronisk hepatitis;
• lupus erythematosus;
• endotelioma;
• reumatoid arthritis
• candidiasis;
• osteosarkom;
• tuberkulose;
• kronisk lymfocytisk leukæmi;
• sarkoidose;
• iskæmisk hjertesygdom.

Årsager til nedgangen

Reduktion af indholdet af gamma-dybder i blodplasmaet eller hypogammaglobulinæmi kan være primært eller sekundært. Den primære omfatter:

• fysiologisk - observeret hos små børn 3-5 måneder og betragtes som normen
• medfødt;
• idiopatisk - opstået af ukendte årsager.

Sekundær hypogammaglobulinæmi udvikler sig på baggrund af sygdomme, der nedbryder immunsystemet. Reduceret gamma globulin i følgende tilfælde:

• med nefrotisk syndrom (nephrose);
• i strid med syntesen af ​​immunglobuliner;
• under terapi med cytotoksiske lægemidler;
• med langvarige infektionssygdomme
• hos børn efter miltfjernelse;
• som følge af strålingseksponering.

konklusion

Blodprøven for gamma globuliner har vigtig diagnostisk værdi, især i tilfælde af formodet alvorlig sygdom. Brug af forskning til at bestemme indholdet af antistoffer (immunglobuliner) i plasmaet. Ændringer i deres niveau kan indikere tilstedeværelsen af ​​smitsomme stoffer i kroppen og væksten af ​​kræftceller. Takket være analysen er det ikke kun muligt at diagnosticere, men også valg af behandlingstaktik samt at spore resultaterne.

Analyse af gammaglobulin (immunoglobulin)

Gamma globulintesten anvendes til at bestemme niveauet af immunoglobuliner i blodet. Immunoglobuliner kaldes også immun gamma globuliner. Immunoglobulinantistoffer produceres i kroppen som reaktion på fremmede stoffer, såsom bakterier, vira og kræftceller.

Typer af antistoffer

Der er 5 forskellige typer af antistoffer produceret af kroppen: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Hver af dem hjælper med at beskytte kroppen mod specifikke infektioner og sygdomme. Lavt antistofniveau kan øge kroppens modtagelighed for sygdom.

• IgA antistoffer hjælper med at beskytte slimhinder, der udsættes for miljøet mod infektioner. De findes i næse, ører, øjne, fordøjelseskanalen og vagina. De giver også lokal immunitet mod chlamydia.
• IgG antistoffer hjælper i kampen mod bakterielle og virale infektioner, toksiner. De findes i kropsvæsker.
• IgM-immunglobuliner kan påvises i blodet og lymfeknuderne. De produceres af kroppen som reaktion på en infektion og hjælper immunsystemet med at bekæmpe det.
• IgE antistoffer er nødvendige for at bekæmpe allergener, såsom pollen og sporer og parasitter. Antistoffer findes i lungerne, på huden og slimhinderne.
• IgD-antistoffer findes i vævene, der beklæder brysthulen og bughulen. De udgør mindre end 1% af plasmaimmunglobuliner. Funktionerne af disse antistoffer forstås ikke godt.

Gamma globulin er i blodplasmaet. Arbejder sammen med antistoffer, det beskytter en person mod infektioner og sygdomme. For at opretholde det ønskede niveau af gamma globulin er således nødvendigt for en sund livsstil. Vi bliver syge, når vores immunsystem ikke kan klare det forårsagende middel.

En blodprøve for gamma globulin udføres for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​antistoffer (også kaldet immunoglobiner eller immune gamma globuliner) i blodplasmaet. Deres niveau vil indikere tilstedeværelsen af ​​vira, bakterier eller kræftfremkaldende celler. Denne undersøgelse er en diagnostisk procedure, der hjælper læger med at diagnosticere og udvikle behandling. Det skal bemærkes, at denne analyse kun udføres i tilfælde af formodet alvorlig sygdom.

Testresultater

Analysen af ​​gamma globulin i blodet udføres efter at have taget sin prøve fra en ven. Derefter separeres serum fra det, som testes for antistoffer.

Normale resultater er i følgende:

• Immunoglobulin A - IgA: 0,4-2,5 g / l hos voksne og børn over 12 år. Jo højere niveau, jo mere sandsynlige kronisk hepatitis, leversygdom, reumatoid arthritis og blodkræft. Lavere værdier indikerer enteropati, leukæmi og nyreproblemer.
• IgG: fra 7 til 16 g / l. Jo højere værdier er, desto mere sandsynligt er diagnosen kronisk hepatitis, multipel sklerose og aids. Lavere værdier indikerer nyreskade, lymfocytcancer og leukæmi.
• IgM: kvinder over 10 år - 0,7-2,8 g / l; mænd over 10 år gamle - 0,6-2,5 g / l. Et højt niveau indikerer nyreskade, parasitiske infektioner, viral hepatitis, cancer i lymfeceller og mononukleose. Lavere værdier er et tegn på genetiske immunforstyrrelser, multiple myelom og leukæmi.
• IgD: 0,008 g / l eller lavere.
• IgE: 20 til 100 kE / L Jo højere værdier er, desto mere sandsynligt er dermatitis (atopisk), parasitiske infektioner og astma. Lavere værdier indikerer muskelsygdomme.

Resultaterne af gamma globulinanalysen er nødvendige for at kontrollere sundhedstilstanden og diagnosticere forskellige sygdomme, og alle komplikationer ved blodprøveproceduren er relateret til hud punktering (hæmatom, blødning osv.).

Gamma globulin, ekstraheret fra forskellige menneskers blod, kan kombineres og bruges til at forbedre immuniteten og til at behandle infektioner. Dette er især nyttigt for patienter, hvis immunsystem er svagt. Disse mennesker injiceres med antistoffer fra blodet af donorer, der har gennemgået smitsomme sygdomme, såsom hepatitis, kyllingepok og mæslinger. En sådan procedure, der hedder immunoglobulinbehandling, hjælper med at forhindre disse sygdomme. Det administreres som en intravenøs injektion af gamma globulin i en vene eller muskel.

Gamma globulin niveauer

Globulin og albumin er serumproteiner af blodplasma produceret af immunsystemet eller leveren. Deres forhold i blodet er relativt konstant - 1,5-2,3.

Globins er opdelt i alfa-1-globuliner, alfa-2-globuliner, beta-globuliner og gamma-globuliner. Disse komponenter kan adskilles og kalibreres i laboratoriet.

Forholdet mellem proteiner af både albumin og globuliner er meget vigtigt i diagnosen infektionssygdomme.

Proteinindholdet kan stige af følgende årsager:

• Skader på lever og nyrer.
• Tuberkulose, åndedrætsbesvær.
• Leukæmi.
• Dehydrering.
• Alkoholisme.
• Reumatoid arthritis

Proteinindholdet kan falde på grund af:

• Fejlernæring.
• Fordøjelsesproblemer.
• Alvorlige forbrændinger og diarré.
• Hormonal ubalance.
• Sygdomme i lever og nyrer.

Hvordan testes gamma globulin?

For at teste for immunoglobulin, er en blodprøve taget fra en vene. De normale værdier er:

• IgA: 0,4-2,5 g / l.
• IgG: 7-16 g / l.
• IgM: hos kvinder over 10 år - 0,7-2,8 g / l; for mænd over 10 år - 0,6-2,5 g / l.
• IgD: 0,008 g / l eller lavere.
• IgE: 20-100 kE / L.

Læsning af immunglobulin niveauer

Høj eller lav værdi er ikke normen og kan være tegn på den underliggende sygdom. Høje værdier af immunoglobulin A kan være en indikation af myelomatose, cirrhose, kronisk hepatitis, rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus - SLE. En lav IgA-værdi kan være tegn på skader på nyrerne, visse typer leukæmi og enteropati.

Høje niveauer af IgG kan være tegn på aids, multipel sklerose og kronisk hepatitis. Lavtværdier af immunoglobulin G kan være et tegn på makroglobulinæmi, nefrotisk syndrom og visse typer leukæmi.

Høj IgM kan være tegn på makroglobulinæmi, viral hepatitis, nyreskade, mononukleose, parasitære infektioner og nyreskade. Lavt immunoglobulin M kan være et tegn på multipelt myelom, nogle typer leukæmi og arvelige immunsygdomme.

Høje niveauer af immunoglobulin E kan være tegn på astma, parasitære infektioner og atopisk dermatitis. Mens lave IgE-værdier er indicative for en sygdom kaldet ataxia-telangiectasia syndrom eller Louis-Bar syndrom. Dette er en sjælden sygdom, der påvirker muskelbevægelsen.

Blodtest for gamma globuliner

Gamma globuliner er en samling af plasmaproteiner, der er ansvarlige for immunitet. De udfører funktionen at beskytte mod antigener af bakterier, protozoer, vira og kræftceller. Gamma globuliner i blodet giver humoral immunitet og bestemmer medlemskab i en bestemt blodgruppe.

Kroppen producerer fem typer immunoglobuliner i blodet (Ig): A, D, G, E, M. Immunbeskyttelse er konsekvent, når alle typer antistoffer er tilstede i tilstrækkelig koncentration.

Cellulær immunrespons

Hver type gamma globulin er ansvarlig for sin egen forsvarssektor:

• A-Ig'er er ansvarlige for at beskytte slimhinderne fra indtræden af ​​smitsomme stoffer og negative miljøfaktorer. skaller, der udsættes for miljøet mod infektioner. Ig-A har forsvar på næse, øjne, ører, i fordøjelsessystemet og i vagina, giver lokal immunitet mod chlamydia;
• D-Ig beskytter lagene af celler, der bringer væggene i brystet og bughulen. I kvantitative termer er Ig-D udenforstående blandt andre immunproteiner: deres andel i det samlede antal γ-globuliner i plasma overstiger ikke 1%. Ig-D-funktion er ikke fuldt ud forstået;
• E-Ig er placeret på huden, slimhinderne og endotelet i lungerne. De inaktiverer allergener - pollen og sporer af lavere planter. Samtidig beskytter E-Ig kroppen fra penetrering af parasitter;
• G-Ig er til stede i væskens dele af kroppen og er beregnet til at bekæmpe giftige stoffer og infektiøse midler af bakteriel og ekstracellulær natur;
• M-Ig lever i lymfe og hæm. Deres produktion aktiveres i tilfælde af indtrængning af infektiøse antigener i kroppen. M-Ig hjælper G-Ig med at håndtere en stor mængde smitsomt materiale, der er kommet ind i kroppen.

Gamma-globulinanalyse udføres for at teste antistoffer i blodet og bestemme deres mængde. Undersøgelsen om gamma globuliner er inkluderet i kredsen af ​​moderne bloddiagnostiske metoder, der hjælper lægen med at opdage bakterier, vira og kræftceller.

Prøven er ikke en rutinemæssig undersøgelse og udføres efter lægeens ordre.

norm

En blodprøve for gamma globuliner udføres i serum, så materialet tages fra en vene. Måleenheden af ​​mængden af ​​y-globuliner, undtagen E-Ig, anses for at være g / l. E-Ig måles i kilo enheder pr. Liter (kE / l).

Tabel over normindikatorer for gamma globulin hos et barn

Graden af ​​gamma globuliner er følgende værdier:

• A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l hos en person over 12 år. Væksthastighed antyder tilstedeværelsen af ​​leverpatologier, reumatoid arthritis eller cancer. Faldet af A-Ig under normal indebærer tilstedeværelsen af ​​blodleukæmi, tarm- og nyresygdomme;
• D-Ig har kun den øvre grænse - 0,008 g / l;
• E-Ig -60 ± 40 kE / l. Overdreven vækst tyder på forekomsten af ​​atopisk dermatitis, parasitære invasioner og angina pectoris i hjertet. Indikatorens fald observeres i muskulære patologier;
• G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Vækst involverer udvikling af kronisk leversygdom, HIV-infektion, sklerose i cerebral kar. Faldet i den hastighed, der observeres i nyrestudier, Hodgkins lymfom. Lavere værdier indikerer nyreskade, lymfocytcancer og hæmoblastose;
• Standarder for M-Ig har køn og aldersforskel. Derfor vurderer normen for piger over 10 år og voksne kvinder indholdet af immunglobulin 1,75 ± 1,05 g / l. Drenge over 10 år og voksne mænd skal have 1,55 ± 0,95 g i 1 liter blod. Væksten af ​​M-Ig indebærer nyrepatologier, parasitære invasioner, viral hepatitis, Hodgkins lymfom, monocytisk ondt i halsen. Indikatorens fald viser immunforstyrrelser i arvelig ætiologi, leukæmi, multiple myelom.

Resultatet af en blodprøve for γ-globulin er vigtig for sundhedsovervågning og sygdomsgenkendelse. Gamma globulin elueret fra humant blod kan bruges til at øge andres immunitet i behandlingen af ​​infektionssygdomme. Dette er nødvendigt for patienter med svækket immunsystem.

I blodet af en person, der har lidt smitsomme sygdomme: viral hepatitis, mæslinger, kyllingepok og andre, cirkulerer antistoffer mod sygdomsfremkaldende midler. Hvis du donerer globulin til syge mennesker, vil der blive en forbedring. Metoden til behandling kaldes "immunoglobulinbehandling". Der er immunoglobulinpræparater til intravenøs og intramuskulær administration.

Blodproteinfraktioner

Den samlede mængde globuliner og blodalbumin blev kaldt "total protein". Forholdet mellem albumin og globuliner i humant blod varierer i intervallet 1,9 ± 0,4. Globuliner (globulus-bolden) er opdelt i a-1 globuliner, a-2 globuliner, β-globuliner og γ-globuliner. Disse blodfraktioner adskilles uden problemer i en laboratorieindstilling.

Forholdet mellem albumin og globulinkomponenter af valleprotein varierer afhængigt af tilstedeværelsen af ​​en infektiøs invasion. Derfor har indekset for A / G (albumin til globuliner) en vigtig diagnostisk værdi.

Hævning og sænkning

Der er følgende grunde til at øge niveauet af total protein:

• Nedsat nyre- og leverfunktion
• Luftvejssygdomme. tuberkulose;
• leukæmi;
• dehydrering;
• Alkoholforgiftning;
• Reumatisk arthritis.

Der er følgende grunde til at sænke niveauet af total protein:

• fastende;
• Patologier i fordøjelsessystemet;
• diarré;
• brænde;
• Hormonal svigt
• Sygdomme i nyrerne, leveren.

udskrift

Sådan afkrympes blodprøve for gamma globuliner. Abnormiteter betragtes som tilstedeværelsen af ​​patologi:

• A-Ig gamma-globuliner i blod øget på grund retikuloplazmotsitoza, sklerose af leveren, kronisk hepatitis nedsivning, rheumatoid arthritis, kronisk sepsis erythematøs. Efterfaldet af A-Ig observeres i nyrernes patologier, nogle typer leukæmi og sygdomme i fordøjelsessystemet.
• Overdreven vækst af G-Ig forudsiger HIV-infektion, multipel sklerose, kronisk leverbetændelse. Immunglobulins fald er observeret i knoglemarv onkologi, nefrotisk syndrom og nogle typer leukæmi.
• E-Ig vækst ses i angina pectoris, parasitære invasioner og atopisk dermatitis. Faldet i immunoglobulin overvåges i tilfælde af Louis-Bar syndrom, en sjælden arvelig sygdom observeret hos et barn under et år gammelt.
• Den høje M-Ig kan vise tilstedeværelsen retikuloplazmotsitoza, sklerose af leveren, kronisk hepatitis nedsivning, rheumatoid arthritis, kronisk sepsis erythematøs.

Lavt niveau af immunoglobulin i kroppen kan forekomme med en række sorter af systemiske patologier af hæmopoiesis og arvelige immunsygdomme.

Hvad betyder det, hvis blodgamma globuliner er forhøjet?

Indholdet

Gamma globuliner er højt i blodet - hvad betyder det? Disse tolkninger af laboratorieundersøgelser synes sandsynligvis at være mest mystiske og uforståelige, ligesom gamle hieroglyffer. Men jeg vil stadig gerne vide, hvad tallene betyder og hvad de siger om sundhedstilstanden. Faktisk er det ikke meget svært at forstå testresultaterne, men først skal vi overveje, hvad gamma globuliner er, og hvorfor de er nødvendige.

Hvad er denne blodkomponent

Gamma globuliner er en af ​​de vigtige komponenter i blodplasma. Takket være dem blevet muligt beskyttende reaktion af organismen, såsom bekæmpelse af patogene mikroorganismer eller ødelæggelse af fremmede (f.eks kræft) celler og koagulation er tilvejebragt, optræder andre vigtige processer.

Gamma globulin antistoffer adskiller sig i specificitet, og der er 5 elementer i plasma:

1. IgA. Undgå infektiøse agenser at komme ind i kroppen fra det ydre miljø. Da infektionen oftest forekommer gennem slimhinden, ligger de i store mængder på slimhinderne i nasopharynx, ører og andre organer. I normalt IgA er 0,4-2,5 g / l.
2. De hjælper med at eliminere toksiner, der har trængt ind eller udviklet sig i kroppen, og bekæmper bakterier og vira. De fleste af IgG er i flydende medier (blod eller lymfe). Kroniske inflammatoriske processer eller forgiftninger kan øge niveauet af disse elementer. Normalt bør de være 7-15 g / l.
3. Besidder lignende IgG-funktioner. Men deres handling er primært rettet mod forskellige parasitter og ændrede celler. I en sund person vil IgM-indekset være 0,6-2,5 g / l.
4. Takket være dem er der allergiske reaktioner, når de indtages allergen. De fleste af dem er placeret på slimhinderne i luftvejene. I blodet på højst 100 kE / l.
5. Disse er de lidt undersøgte medicin gamma globuliner, som findes i blodplasma. Normalt overstiger de normalt ikke 1% af det samlede antal antistoffer og er overvejende placeret i maven og brystet.

Hvad provokerer en stigning i præstationen

Når en patologisk proces opstår, sker der som regel en stigning i et eller to antistoffer, mens resten af ​​resten forbliver uændret.

Af naturen af ​​ændringer i gamma-globulinsammensætningen af ​​antistoffer kan vi antage udviklingen af ​​visse sygdomme:

• Reumatoid læsioner og systemiske sygdomme, kroniske processer i leveren eller onkologiske processer, tuberkulose - alle disse sygdomme vil fremkalde en stigning i antallet af antistoffer fra IgA-gruppen.

• Kronisk hepatitis, HIV, nyresygdom eller onkologiske processer i lymfesystemet samt multipel sklerose vil medføre en stigning i IgG niveauer. Og også en stor del af denne gruppe af antistoffer kan skyldes afhængighed eller spise store mængder af produkter med et højt indhold af kemiske konserveringsmidler. Måske er det her, når man arbejder i farlige industrier.
• Infektion med forskellige invasioner, mononukleose, forskellige svampe og tilstedeværelsen af ​​kræftceller i kroppens væv - alt dette vil udløse en stigning i IgM-antistoffer.
• Atopisk dermatitis, ikke-infektiøs astma og mange andre typer allergiske processer vil øge IgE-indekset. Kan også stige med langsigtede parasitiske processer.
• Mekanismen for IgD-antistoffer forstås stadig ikke godt, men en stigning i deres antal, selv med normale indikatorer for andre gamma-globulin antistoffer, tjener som en indirekte indikator for begyndelsespatologien i abdominalområdet eller i brystorganerne.

Hvem er ordineret test

En undersøgelse af patienternes blod på gamma globuliner udføres i følgende tilfælde:

• når diagnosen af ​​sygdommen giver problemer
• hvis det er nødvendigt at studere immunforsvarets tilstand hos personer med svækket immunitet
• patienter med langvarige kroniske infektioner i forbindelse med dysfunktion af de indre organer

• med systemiske patologier
• hvis der er en mistanke om, at årsagen til sygdommen er et ukendt allergen.

Biomateriale nødvendigvis taget fra den cubitale vene på en tom mave om morgenen. Det opsamlede blod centrifugeres, og yderligere undersøgelser udføres på det resulterende serum. Det er meget vigtigt for patienten, inden man forbereder analysen, ikke at forbruge alkohol og konserves i 2-3 dage før levering af materialet og ikke at ryge om morgenen.

Denne regel er baseret på følgende antistoffermekanismer:

• Alkohol undertrykker immunreaktioner og har en skadelig virkning på næsten alle typer antistoffer;
• Konserveringsmidler i mad og nikotingummier fremkalder yderligere syntese af IgG-antistoffer (med en stigning i kun denne indikator, læger altid, ud over forekomsten af ​​sygdommen, mistænker kronisk forgiftning af kroppen).

Hvis gamma globuliner er høje i blodet, er det værd at panikere? Ikke det værd. Måske er det kun en midlertidig ændring i præstationen forårsaget af eksterne negative faktorer. Og måske - begyndelsen af ​​sygdommen. Men i sidstnævnte tilfælde bør du ikke være ked af det, fordi rettidig behandling vil hjælpe med at undgå udviklingen af ​​komplikationer.

Globuliner i blodet: typer, normer i analyserne, årsagerne til stigningen og faldet

Udtrykket "total protein" i den biokemiske analyse af blod indebærer som regel en blanding af proteiner til stede i plasmaet (serum). I mellemtiden, hvis albumin er mere eller mindre homogen i dets struktur og funktioner, har globulinerne betydelige forskelle mellem dem i struktur, kvantitativt indhold og funktionelt formål. Globuliner i blodet påvises i form af 5 fraktioner: a₁ (alfa-1), a₂ (alfa-2), p₁ (beta-1), β₂ (beta-2), y (gamma), men på grund af manglen på specifik klinisk betydning er normalt ikke beta-1 og beta-2 globuliner adskilt, derfor er β-fraktion globuliner oftest menes uden deres differentiering.

en række strukturelle typer af blodproteiner

proteinogramma

Doktoren er oftest interesseret i analyser (henvisende til proteinogrammet) i albumin (simpelt protein, opløseligt i vand) og globulin (eller globuliner - proteiner, der ikke opløses i vand, men er også opløselige i svage alkalier og opløsninger af neutrale salte).

Afvigelser fra normen (stigning eller fald i niveauet af proteiner) kan indikere forskellige patologiske forandringer i kroppen: nedsat immunrespons, metabolisme, overførsel af produkter, der er nødvendige til ernæring og respiration af væv.

For eksempel kan et fald i albuminkoncentrationen indikere et fald i de funktionelle evner af hepatisk parenchyma, dets manglende evne til at tilvejebringe det krævede niveau af disse proteiner, såvel som forstyrrelser i udskillelsessystemet (nyrer) eller mave-tarmkanalen, som er fyldt med ukontrollabelt tab af albumin.

Et forhøjet niveau af globuliner giver en eller anden grund til at antage inflammation, selv om det på den anden side ikke er usædvanligt, når test af en helt sund person viser en stigning i koncentrationerne af globulinfraktioner.

Bestemmelse af det kvantitative indhold af forskellige grupper af globuliner udføres sædvanligvis ved adskillelse af proteinet i fraktioner ved elektroforese. Og hvis analyserne indikerer, ud over det samlede protein, også fraktioner (albumin + globuliner), så beregnes i almindelighed albumin-globulinkoefficienten (A / G), som normalt svinger inden for 1,1 - 2,1. Normerne for disse indikatorer (koncentration og procentdel samt værdien af ​​A / G) er angivet i nedenstående tabel:

* Der er ingen fibrinogen i serum, og dette er den største forskel mellem disse biologiske medier.

Antallet af individuelle plasmaproteinfraktioner ændres med alderen, hvilket følgende tabel også kan indikere:

I mellemtiden bør man ikke understrege nogle afvigelser mellem dataene i tabellen og fra andre kilder. Hvert laboratorium har sine egne referenceværdier og dermed normer.

Forskellige globulinfraktioner

Da globuliner er heterogene og varierer i mangfoldighed, selv inden for deres egen gruppe, er det muligt, at læseren vil være interesseret i, hvad hver befolkning er og hvad den gør.

Andelen af ​​forskellige proteiner i blodet

Alfa globuliner - de reagerer først

et tangle af alfa- og beta-proteiner på eksemplet af hæmoglobin

Alfa globuliner har en identisk albuminladning, men størrelsen af ​​deres molekyler overstiger langt den analoge parameter for albumin. Indholdet af disse stoffer stiger i plasma i enhver inflammatorisk proces, de tilhører proteinerne i den akutte fase på grund af tilstedeværelsen i deres sammensætning af bestemte komponenter. Alfa-globulindelen er opdelt i to typer: a₁- og a₂-globuliner.

Alfa-1-globulin-gruppen indeholder mange vigtige proteiner:

• α₁-antitrypsin, som er hovedkomponenten i denne undergruppe, hæmmer proteolytiske enzymer;
• a-syre glycoprotein, der viser en række fordele i området for inflammatoriske reaktioner;
• Prothrombin er et protein, der er en vigtig blodkoagulationsfaktor;
• α₁-lipoproteiner, der overfører lipider til organer, der er i fri tilstand i plasma efter at have spist store mængder fedt;
• Thyroxin-bindende protein, som kombinerer thyroxin med thyroidhormon og transporterer det til dets destination;
• Transcortin er et transportglobulin, der binder og transporterer "stress" hormonet (kortisol).

Komponenter af alfa-2-globulinfraktionen er proteinerne i den akutte fase (deres antal hersker i gruppen, og de betragtes som store):

• α₂-makroglobulin (hovedproteinet i denne gruppe) involveret i dannelsen af ​​immunologiske reaktioner under penetrering af smitsomme stoffer i kroppen og udviklingen af ​​inflammatoriske processer;
• Glycoprotein - haptoglobulin, som danner en kompleks forbindelse med et rødt blodpigment - hæmoglobin (Hb), som i fri tilstand forlader de røde blodlegemer (erythrocytter), når deres membraner ødelægges i tilfælde af intravaskulær hæmolyse;
• Ceruloplasmin er et metalloglycoprotein, et specifikt protein, der binder (op til 96%) og bærer kobber (Cu). Derudover tilhører dette protein antioxidantkapaciteten og oxidaseaktiviteten mod vitamin C, serotonin, norepinephrin, etc. (ceruloplasmin aktiverer deres oxidation);
• Apolipoprotein B er en bærer af "skadeligt" kolesterol - lavdensitetslipoprotein (LDL).

Alfa-1 og alfa-2-globuliner fremstilles af leverceller, men de tilhører akutfase proteiner, derfor under ødelæggende og inflammatoriske processer, traumatiske vævsskader, allergier, i stressfulde situationer begynder leveren mere aktivt at syntetisere og udskille disse proteiner.

Først og fremmest kan en stigning i niveauet af a-fraktion observeres i tilfælde af inflammatoriske reaktioner (akut, subakut, kronisk):

1. Betændelse i lungerne;
2. Pulmonal exudativ tuberkulose;
3. Smitsomme sygdomme;
4. Brændinger, skader og operationer;
5. Reumatisk feber, akut polyarthritis;
6. Septiske forhold
7. Maligne tumorprocesser
8. Akut nekrose;
9. Modtagelse af androgener;
10. Nyresygdom (nefrotisk syndrom - a₂-globuliner øget, de resterende fraktioner - reduceret).

Et fald i niveauet af alfa-globulinfraktion observeres, når kroppen taber proteiner, intravaskulær hæmolyse, respiratorisk svigt syndrom.

Betaglobuliner: sammen med binding og overførsel - immunresponset

B-globulinfraktion (β₁ + β₂) omfatter proteiner, der ikke står til side, når de løser betydelige problemer:

• Overførsel af jern (Fe) - transferrin er involveret i dette;
• Binding af hæm Hb (hemopexin) og forhindrer dets fjernelse fra kroppen gennem ekskretionssystemet (jernpleje gennem nyrerne);
• Deltagelse i immunologiske reaktioner (komplementkomponent), på grund af hvilken del af beta-globulinerne, sammen med gammaglobuliner, betegnes immunoglobuliner;
• Transport af cholesterol og phospholipider (β-lipoproteiner), som øger vigtigheden af ​​disse proteiner i implementeringen af ​​kolesterolmetabolisme generelt og især i udviklingen af ​​aterosklerose.

Stigningen i niveauet af beta-globuliner i blodplasmaet er meget ofte forbundet med den patologi, der opstår ved akkumulering af for store mængder lipider, som anvendes i laboratoriediagnosen af ​​forstyrrelser af fedtstofskifte, sygdomme i kardiovaskulærsystemet mv.

En stigning i koncentrationen af ​​beta-globuliner i blodet (plasma, serum) observeres ofte under graviditet og ud over atherogen hyperlipoproteinæmi følger altid følgende patologi:

1. Ondartede onkologiske sygdomme
2. Langt avanceret tuberkuløs proces lokaliseret i lungerne;
3. Infektiøs hepatitis;
4. Obstruktiv gulsot
5. IDA (jernmangel anæmi);
6. Monoklonal gammopati, myelom;
7. Brugen af ​​steroide kvindelige hormoner (østrogen).

Indholdet af beta-globuliner i blodet falder med betændelse, infektioner med kronisk forløb, neoplastiske processer, utilstrækkelig indtagelse af proteiner i kroppen (sult) og deres tab i sygdomme i mave-tarmkanalen.

Gamma globuliner: På vagt for humorale immuniteter

Gamma-globulin-gruppen er et fællesskab af proteiner, der omfatter naturlige og erhvervede (immunglobuliner) antistoffer (AT), som tilvejebringer humorale immuniteter. I øjeblikket er der på grund af aktiv forfremmelse af immunokemiske metoder identificeret 5 klasser af immunglobuliner - de kan arrangeres i rækkefølge af faldende blodkoncentration:

Hvad er gamma globuliner, hvad er deres betydning?

Gamma globulin er en af ​​proteinfraktionerne af blodplasma, som produceres af immunceller og hepatocytter (leverceller). Syntese af gammaglobulin forekommer som reaktion på udseendet i fremmedlegemer - virus, bakterier, atypiske (kræft) celler, protozoer eller deres antigener. Derfor er gamma globulin et beskyttende (immun) protein. Herfra kommer en anden af ​​navnene - immunglobulin.

Da gamma globuliner er en vigtig del af specifik humoral immunitet, har bestemmelsen af ​​deres koncentration i blodet en vigtig diagnostisk værdi ved diagnosen af ​​mange sygdomme.

Under indikatoren "total protein", der fremkommer som følge af biokemisk analyse af blod, refererer til en blanding af alt proteinstof, som er til stede i blodplasmaet.

Blodproteiner er opdelt i albumin - en gruppe med en homogen struktur og globuliner repræsenteret af fem fraktioner:

Globuliner fra beta-1 og 2-fraktionerne udfører lignende funktioner, er analoger. Derfor er der ingen klinisk betydning i deres differentiering.

Påvisning af en forhøjet, i forhold til det normale indhold af denne proteinfraktion i blodet er en indikation for en mere detaljeret undersøgelse for at fastslå årsagerne til afvigelsen. Dens indhold i blodplasma er øget i følgende tilfælde:

• kronisk leversygdom
• smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
• autoimmune sygdomme;
• tuberkulose;
• akut infektion;
• iskæmisk hjertesygdom.

Det lave indhold af gamma globuliner i blodet sker under inflammatoriske processer og registreres i følgende tilfælde:

• fald i kroppens immunstatus
• strålingssygdom uanset form og stadium af processen
• systemisk lupus erythematosus;
• kroniske kroniske infektionssygdomme;
• krænkelse af syntesen af ​​immunglobuliner;
• terapi med cytostatika.

Ved bestemmelse af niveauet for denne proteinfraktion skal aldersnormerne også tages i betragtning: i et 5-årigt barn vil denne parameter være lavere (5,3 g / l) end hos en voksen over 21 år (8,1-13 g / l).

At blive indført i kroppen udefra skaber molekylerne i den specificerede proteinfraktion beskyttelse mod en bestemt infektion. En sådan kunstigt skabt passiv immunitet er gyldig i en bestemt begrænset periode. I modsætning til vaccinationer anvendes immunoprofylakse ved hjælp af gamma globulin til nødforebyggelse af sygelighed, da effekten i dette tilfælde udvikler sig ret hurtigt.

Et eksempel er immunisering med gamma globuliner i de første tre dage efter en tiggebid smittet med encephalitis.

Derudover anvendes gamma globulin injektioner til at forhindre følgende sygdomme:

• Epidemisk hepatitis (Botkin's sygdom). Immunisering giver specifik beskyttelse mod sygdommen i seks måneder. Hos patienter med Botkins sygdom under indflydelse af et immunlægemiddel nedsættes varigheden af ​​den icteriske periode, og der observeres en hurtigere genopretning af levercellerne.
• Poliomyelitis (serum administreres til børn, der har været i kontakt med patienter med polio).
• Whooping hoste og paracoclusum (lægemidlet skaber en passiv immunitet i en måned hos børn, der har været i kontakt med de syge). Effektiv brug af værktøjet og i katarrhalperioden af ​​sygdommen: Under dets virkning reduceres hyppigheden af ​​hosteangreb og hosteintensitet.
• Massimmunisering af børnegrupper under udbrud af adenoviral infektion reducerer risikoen for sygdomsudviklingen signifikant, og det giver en lettere behandling af den infektiøse inflammatoriske proces hos patienter med sygdomme.

Præparater indeholdende dette valleprotein er fremstillet af doneret blod fra raske mennesker. Før brug skal lægemiddelopløsningen kontrolleres for sikkerhed og sterilitet og emballagen for integritet. Sikkerheden af ​​valleprotein manifesteres af apyrogenicitet (dvs. det forårsager ikke en stigning i temperatur).

Gammaglobulin i den biokemiske analyse af blod

Gamma globuliner er en af ​​komponenterne i proteindelen af ​​blodplasma. Disse komponenter produceres hovedsageligt af kroppens immunsystem og leveren. Kroppen producerer gamma globulin celler som reaktion på fremkomsten af ​​fremmede stoffer i kroppen, såsom vira, bakterier, kræftceller, protozoer og antigener. Derfor kaldes disse celler også beskyttende eller immune gamma globuliner. Kroppen producerer 5 typer antistoffer, der hver især bærer sin egen rolle og hjælper kroppen med at forsvare sig mod specifikke infektioner og sygdomme.

Hvad er gamma globuliner i blodet?

Globuliner på latin betyder "kugle" og er kugleformede blodproteiner, som er meget vigtige for at regulere arbejdet hos alle vores organer, til bestemmelse af organismernes immunegenskaber, til normal blodkoagulering, jernoverførsel osv.

Gammaglobuliner er en af ​​komponenterne i globulin-gruppen af ​​celler, som igen har en opdeling i beskyttende fraktioner, der hver især udfører sine funktioner. Så for eksempel:

• IgA-celler beskytter slimhinderne mod negative ydre påvirkninger og miljøinfektioner, så de findes mest i ørerne, øjnene, næse og kønsorganer. Lavt satser kan indikere nyrer eller blodproblemer. Høje værdier - for leversygdom eller autoimmune sygdomme. Læs mere på linket http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
• IgG antistoffer hjælper kroppen med at bekæmpe bakterielle og virale læsioner, såvel som toksiner og giftstoffer, oftest findes de i kropsvæsker. Hvis denne gammaglobulingruppe er signifikant forhøjet i blodet, er det nødvendigt at screene for kronisk hepatitis, aids eller multipel sklerose. Mere information om immunoglobulin G kan findes her.
• IgM-celler kan leve i blodet og i lymfet produceres de af kroppen i tilfælde af alvorlig infektion, med andre ord, de er de første hjælpere af IgG-antistoffer og hjælper med at slippe af med fremmedlegemer. Hvis IgM gamma globuliner er forhøjet, kan det antages, at kroppen har parasitter, hepatitis, nyreskade, sygdomme i lymfesystemet mv.
• IgE-immunglobuliner reagerer ved at interferere med allergenerne, især hvis de er sporer, parasitter eller pollen, cellerne er hovedsageligt placeret i lungerne og slimhinderne;
• IgD-celler tegner sig for ca. 1% af det samlede antal immunoglobuliner, de er ansvarlige for thorax- og abdominalområdet, men indtil deres funktion er endnu ikke undersøgt.

I løbet af livet kan sammensætningen af ​​blodfraktioner variere afhængigt af menneskets behov og dets immunsystems tilstand såvel som i nærvær af akutte eller kroniske infektionssygdomme. Men det totale proteinniveau i plasma ændres ofte ikke. Når gamma-globulin øges i blodet, falder mængden af ​​albumin på omtrent det samme niveau og så videre. Derfor er det vigtigt at bestemme ikke så meget det samlede proteinmængde for at estimere procentandelen og kvantitativ forholdet af dets fraktioner.

Nu ved du i almindelighed hvad gammaglobulin er. Ved diagnosticering af en blodprøve for gamma globuliner er meget vigtig, især ved diagnosticering af alvorlige sygdomme, kræftkomponenter og det akutte forløb af patologiske processer. Afvigelse i beskyttelsesmidlets krop kan hjælpe lægen med at identificere sygdommen korrekt, vælge den korrekte behandlingsstrategi for patienten og yderligere overvåge genopretningens dynamik.

Norm gammaglobulinov

Før man hævder, at der er sket en stigning i gammaglobuliner eller deres fald, er det nødvendigt at gøre sig bekendt med indikatorens karakteristika, som anses for at være normale.

Så normalt skal voksne have ca. 12-23% (

8-14 g / l) gamma proteiner i blodet. På samme tid skal det opdeles som dette:

• lgG: 7-15 g / l
• lgA: 0,4-2,5 g / l
• lgM: 0,6-2,5 g / l
• lgE: ikke mere end 100 kE / l.

Analysens inkonsekvens med disse normer indikerer et overskud eller fald i niveauet af beskyttende celler af enhver type. Begge resultater gør det muligt for lægen at foretage en foreløbig vurdering af patientens helbred og foreslå mulige sygdomme.

Gamma globuliner er forhøjet i blodet.

I perioden med udvikling af infektionssygdomme, betændelser og andre diffuse tilstande eller ødelæggelse af bindevævet, går den menneskelige krop ind i forsvarsfasen og begynder at producere beskyttende antistoffer. En tilstand, hvor niveauet af immunglobuliner i blodet stiger, kaldes hypergammaglobulinæmi. Denne tilstand er resultatet af udviklingen af ​​patologiske processer som:

• Levercirrose;
• Kronisk hepatitis;
• Lupus rød;
• Tuberkulose (og nogle andre sygdomme i åndedrætsorganerne);
• Lymfocytisk leukæmi;
• Reumatoid arthritis og andre.

Det kan siges, at forhøjet globulin i blodet indikerer, at kroppens immunsystem er i kampposition på grund af intern (infektion osv.) Eller ekstern (forbrænding mv.) Fare.

Gammaglobulin sænket

Når kroppen skal bruge reserverne af globulin til det maksimale, er der en udtømning. Årsagerne til dette fænomen kan opdeles i to grupper: primær og sekundær. Den primære faktor er:

• medfødt træk;
• fysiologisk variant af normen, når gamma globuliner hos børn falder, når de når 3-5 år
• afvigelse af uforklarlige grunde.

For børn under seks måneder er faldet i gamma globulin helt normalt, fordi der er en omorganisering af immuniteten.

Sekundære årsager er forbundet med enhver sygdom, som blev brugt på de fleste af de anvendte gamma globuliner. Det kan være:

• nefrose;
• Overtrædelse af produktionen af ​​globuliner;
• Fjernelse af milten hos børn;
• Strålingseffekt;
• Langvarig infektion i kroppen.

Det var alt, hvad vi ønskede at fortælle om de beskyttende protein-gamma celler i vores blod. Ud over det faktum, at disse celler naturligt beskytter vores krop mod sygdomme, kan de bruges til at skabe medicin. For eksempel kan gamma globulin anti-tick-båret encephalitis virus serum bruges til at forbedre immunitet og behandle tæskebårne encephalitis, såvel som andre beslægtede sygdomme.

Globulins blodrate

Globuliner er proteiner i blodet. Har til hensigt som proteinbestand. Separat globuliner i blodfunktionen som antistoffer, udfører transportfunktioner til overførsel af lipider (fedtstoffer), hormoner og mineraler i blodet. Globuliner i blodet kaldes den udelelige gruppe af proteiner. Blodet er opdelt elektroforetisk for at få globuliner. I blodplasmaet af en usund person under elektroforese kan fem fraktioner vises.

I systemet med forfald er elektroforetisk aktivitet opdelt:

• alfa-1 globulin
• alfa 2 globulin
• beta globulin
• gamma globulin

Sammensætningen af ​​fraktionen kan variere afhængigt af organismens behov. Høje koncentrationer af gamma-globulin observeret i mange sygdomme, især infektiøse, men den totale mængde af proteiner i plasma er normalt det samme, det vil sige med en stigning i gammaglobulin brøkdel af albumin aftager. Forholdet mellem blodglobuliner og albumin i normen er 1: 2, det tilladte tal - 1,7: 2,2.

Hastigheden af ​​beta-globuliner i blodet på 8-15%. Op til et år er 5-9 g / l, ældre end et år - 5-11 g / l.

Hævede globuliner

Forhøjede globuliner observeres i følgende sygdomme:

• viral hepatitis
• levercirrhose,
• galde cirrhose.
• sarkoidose;
• Akutte og kroniske infektioner;
• Lymfogranulom på grund af veneral sygdom;
• leishmaniasis;
• Thief
• Malaria.

Globuliner øger også systemisk lupus erythematosus, hæmokromatose, med plasma celle myelom;

Betaglobuliner hæves oftest:

• hos mennesker med nedsat fedtstofskifte, med aterosklerose,
• koronar hjertesygdom
• hypertension,
• også med jernmangel anæmi,
• tager nogle stoffer (østrogen),
  af graviditeten.
  

En stigning i niveauet af gamma globuliner følger med cirrhose. Autoimmune sygdomme opstår med en signifikant stigning i niveauet af disse proteiner (hypergammaglobulinæmi).

I det generelle blodtal, ofte nedsatte leukocytter og blodplader, observeres ofte mindre anæmi.

Når autoimmune sygdomme ofte afslører en høj ESR (op til 40-60 mm / t). Dette er ikke kun karakteristisk for autoimmun hepatitis, men også for reumatoid arthritis.

Lavt globuliner i blodet

Lavt globuliner i blodet observeres i følgende sygdomme:

Når en analyse er foreskrevet

En sådan analyse er tildelt i følgende tilfælde:

1. at vurdere kroppens beskyttende funktioner
2. hvis du har mistanke om udviklingen af ​​betændelse;
3. hvis lymfeknuderne forstørres
4. at bestemme funktionen af ​​lymfeknuder og tarmene
   med en kraftig stigning i ESR (med erytrocytsedimenteringshastighed) i det generelle blodtal).

Album og blodglobuliner

albumin

Indholdet af albumin i plasma er i gennemsnit 4,5%. Hypoalbuminæmi forekommer under alle ovennævnte betingelser, som ledsages af hypoproteinæmi. Manglen på protein er i første omgang en konsekvens af et fald i albumins indhold.

Hypoalbuminæmi er hovedårsagen til ødem i disse tilfælde. Hypoalbuminæmi observeres oftest i nephrose og levercirrhose, indholdet af albumin i plasma kan endda være lavere end 1%. Hyperglobulinæmi, normalt ledsaget af hypoalbuminæmi.

I den sidste tredje af graviditeten kan årsagen til hypoproteinæmi ikke kun være et øget behov for proteiner, men også udviklingen af ​​hydremi.

Den mest berømte tilfælde af fravær af albumin i plasma er beskrevet Bennhold: analbuminemii kliniske billede var kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​positive prøver og kolloidt labilitet prøver skarpt forhøjede blodsænkning, hurtig frigivelse af iagttoges kongorota blod af ødem.

Nogle gange ses en dobbelt-tandet albumintand på elektroforese kurven. Han har ingen klinisk betydning.

Alfa globulin

Alfa globulin består af alfa-1 og alfa-2 fraktioner, dets plasmakoncentration er i gennemsnit 8 g / l.

Mængden af ​​a-globulin stigninger i de tidlige akutte inflammatoriske processer, kroniske inflammationer, tumorsygdomme, myokardieinfarkt, sarkoidose, gigtfeber, diffus lupus erythematosus, nekrose af væv, knoglefrakturer, efter bestråling røntgen, leukæmi, nefrose, hepatitis, amyloidose, mindre almindeligt med plasmocytom; Den største stigning i antallet af alfa globuliner observeres i nephrose.

Ud over hyperalfaglobulinæmi i svær leverskader kan hypoalphaglobulinæmi også forekomme.

Beta Globulin

Betaglobulin indeholder store mængder lipoprotein og glycoprotein såvel som jern og kobberbindende globulin. Den gennemsnitlige mængde i plasma er 9 g / l. En isoleret stigning i indholdet af beta-globulin observeres ikke.

Kendt en elektroforetisk homogen beta fraktion (øget produktion af sin observeret i plasmacytom og makroglobulinæmi) og en heterogen fraktion af beta-globulin, hvilket øger primært i leversygdomme, nefrose, amyloidose, hypothyroidisme, cancer, exudativ tuberkulose, lymfoid leukæmi, hyperkolesterolæmi, nodular polyarteritis og som et fysiologisk fænomen under graviditet.

Fraværet af beta-globulin observeres kun i fravær af antistoffer.

Gamma Globulins

I normal plasma er gamma globuliner indeholdt i mængden 8 g / l, de udgør 10-18% af plasmaproteinerne. Denne proteinfraktion indeholder antistoffer såvel som andre klinisk vigtige proteinfraktioner, for eksempel antistreptolysin, antihyaluronidase, kolde agglutininer.

Når det undersøges ved elektroforese kan detektere den slags gammaglobulin, som kaldes gradient M (det første bogstav i ord myelom, makroglobulinæmi eller "monoklonal").

På den elektroforetiske kurve detekteres den som en skarp tand med en smal base eller i form af en smal strimmel. Denne type gamma globulin observeres i plasmocytom, makroglobulinæmi, lymfocytisk leukæmi, reticulosarkom og idiopatisk paraproteinæmi. I disse tilfælde taler vi om monoklonal gammopati.

Relativt ofte er det muligt at observere den type monoklonal gammopati, især hos ældre mennesker, som afslører et uændret, smalt elektroforetisk bånd. Mængden af ​​"paraprotein" er ubetydelig og forbliver på et konstant niveau i årtier.

Årsagen til dette kan være gammopati tidligt eller meget langsomt udvikler plasmacytom desuden der er tilfælde af godartet gammopati, hvorved der under hele observationsperioden opstår plasmacytom eller makroglobulinæmi. Sådanne patienter bør overvåges.

I elektroforetisk kurve kan identificere en bred, ikke meget skarpt afgrænset bånd eller afrundet bølge med en bred base, som svarer til få polyklonale immunglobulin leversygdomme (cirrhose eller kronisk aktiv hepatitis), autoimmune sygdomme (dissemineret lupus erythematosus, dematomiozit), kroniske inflammatoriske processer, maligne tumorer, Beck sarcoidose, hyperglobulinæmisk purpura, Sjogren syndrom, nogle gange med ulcerøs colitis.

Ved autoimmune sygdomme og hos kroniske leversygdomme kan produktionen af ​​gamma globuliner øge op til 40-50%. Årsagen til hyperproteinæmi er normalt hypergammaglobulinæmi.

Der er tilfælde af arvelig hypergammaglobulinæmi.

Separate klasser af gamma globuliner med forskellige sygdomme opfører sig anderledes. Antal IgA er forøget i alkoholisk levercirrhose, typisk ved portal skrumpelever, i mindre grad - i kronisk persisterende hepatitis og i højere grad - med kronisk aktiv hepatitis, såvel som i arvelig sygdom, som er ledsaget thrombocytæmi (stigning i antallet af blodplader), nyresygdom og er forbundet med patienters køn.

IgA mængde aftager i sunde nyfødte samt kronisk lymfoid leukæmi, retikulosarkome, undertiden ved reumatoid arthritis, thyroiditis, syndrom sprue, slutstadium levercirrose og lunge gemosideroze.

Mængden af ​​IgG øges primært i kronisk aktiv hepatitis og i mindre grad i kronisk vedvarende hepatitis. Den mest signifikante stigning observeres i autoimmune sygdomme og levercirrhose.

Antallet af IgG falder med reticulosarkom (med undtagelse af sjældne leukæmisk reticuloendotheliosis), med kronisk lymfoid leukæmi og hos børn under 1 år.

IgM-produktion stiger med hæmolytisk anæmi, rheumatoid arthritis, leverpirurgisk cirrhose, autoimmune sygdomme, hovedsagelig i systemisk lupus erythematosus, lymfosarcoma og andre maligne neoplasmer og hos raske, ældre mennesker.

Antallet af IgM reduceres i kronisk lymfoid leukæmi, reticulosarkom. Indholdet af IgD øges med nogle kroniske infektionssygdomme, og der ses en stigning i antallet af IgE i allergiske sygdomme. Med udviklingen af ​​plasmocytom kan sygdommen hos tungkæder af globulin med godartet hypergammaglobulinæmi med amyloidose naturligvis observeres en stigning i produktionen af ​​et hvilket som helst af gammaglobulinerne afhængigt af sygdommens specificitet.

Der blev forsøgt at foretage en differentiel diagnose af leversygdom, idet der tages udgangspunkt i ændringer i individuelle klasser af immunoglobuliner. I enkelte sygdomme er der forskelle i de gennemsnitlige mængder af forskellige globuliner, men for diagnosen er definitionen af ​​immunglobuliner ikke meget vigtig.

I tilfælde af primær galde cirrhose øges antallet af IgM hovedsageligt i levercirrhose - IgA i kronisk aktiv hepatitis - IgG. Ved kronisk vedvarende hepatitis er det største antal globuliner IgM efterfulgt af IgG og IgA. Ved akut hepatitis observeres en stigning i IgM ved sygdommens indtræden, og senere - IgG med fedtsyre er IgA den mest forøgede, så IgM og mindst IgG.

I begyndelsestrinnet af bakterielle, virale og protozoale sygdomme stiger antallet af IgM og senere IgG som det primære immunologiske respons.

Med fravær eller mangel på gamma-globuliner (agammaglobulinæmi, hypogammaglobulinæmi) forekommer der primært primære eller sekundære sygdomme, som er karakteriseret ved et fald i resistens mod infektion og manglende immunitet.

Tidligere brugt udtrykket antistofmangel syndrom, i øjeblikket grupperes årsagerne til manglen på immunitet som beskrevet nedenfor.

Komplet aplasi af lymfatisk væv (medfødt lymfatisk aplasi) er et resessivt arvet antistofmangelssyndrom og samtidig agammaglobulinæmi. Spædbørn med en sådan medfødt mangel lever sjældent til en års alder på grund af den meget dårlige modstand mod infektioner. Ved denne defekt i tymuskirtlen er der ingen lymfocytter, deres mængde i blodet er mindre end 600 μl.

En mindre alvorlig form er tymuskirtlen alymphoplasi, hvor kun hypoplasi er karakteristisk for lymfesystemet, der er en thymus kirtel. Denne sygdom forekommer hos unge børn i form af en viral eller svampeinfektion.

Brutons lymfopeni med dysgammaglobulinæmi er et immunologisk underskudssyndrom, der manifesterer sig ved seks måneder: IgA og IgG-mangel; IgM-indholdet øges ofte; lymfopeni, mangel på plasmaceller. Der er også en anden variant af denne sygdom (Nezeloff-sygdom), hvor sammensætningen af ​​immunglobuliner er normal. I Di Georges syndrom (hypoplasi af tymuskirtlen hos babyer i kombination med hypoparathyroidisme) er indholdet af gamma globuliner normalt.

Ataksi telangiectasia: aplasi af thymuskirtlen kombineret med neurologiske og vaskulære sygdomme, samt med udviklingsforstyrrelser detekteret IgA-defekt, et fald på IgG og IgM.

Wiskott-Aldrich syndrom - en recessivt arvelig sygdom hos drenge, karakteriseret ved lymfopeni, trombopeni, et fald i antallet af IgM; IgA og IgG findes i normale mængder; der er hudsymptomer (eksem), i nogle tilfælde - udvikling af reticulosarkom.

Agammaglobuliemia Bruton er også en sygdom hos drenge. I dette blodsyndrom er mængden af ​​gamma globuliner mindre end 10 mg / 100 ml. Manglen på immunologisk beskyttelse følges hovedsageligt i bakterielle infektioner. Thymus kirtel ændres ikke.

Kendt agammaglobuliæmi IgM, agammaglobuliæmi IgA og IgM (Gidions anomali - Scheidegger) og IgM dysgammaglobulinæmi. Nogle gange er der en forsinket udvikling af produktionen af ​​immunglobuliner, og et barn, der lider af en mangel på antistoffer op til 3-4 år, bliver senere den rette immunitet.

Maligne sygdomme i lymforganerne, især kronisk lymfoid leukæmi, plasmacytom eller en anden type lymfom, forårsager en sekundær mangel på antistoffer.

Primær "erhvervet", undertiden familie agammaglobuliiemiya observeret i thymom, i intestinal lymfoid hyperplasi (forårsager steatorrhea og eventuelt er resultatet af død af intestinale mononukleære celler, der producerer antistoffer) og hyperplasi af de germinale centre i lymfeorganer.

Sygdommen ligner kæmpe blad lymfom. I sidstnævnte tilfælde ledsages hypo- eller agammaglobulinæmi af en stigning i lymfeknuder og milt. Endvidere den sekundære hypogammaglobulinæmi observeret med akut lymfoid leukæmi, lymfoid eller retikulosarkome, Brill-Simmersa syndrom, klamydia, thymom.