Dekrypteringsanalyse af blodlipidspektrum

Blood udfører et stort antal vigtige funktioner. Næsten enhver tilstand af kroppen påvirker straks blodtællingen, så det er vigtigt at undersøge det. Forøgelse eller fald i blodlipider indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme eller modtagelighed for dem. Dekryptering af analysen på blodets lipidspektrum vil hjælpe med at identificere og forebygge mange sygdomme.

Hvad er lipider

Lipider er fedtstoffer, der er nødvendige for kroppen. Hovedlipidet er kolesterol (kolesterol). Den har 3 hovedfunktioner. Den første vigtige rolle - det er en del af cellemembranen. Den anden funktion er deltagelse i syntese af hormoner (testosteron hos mænd og østrogen hos kvinder) og deltager også i syntese af cortison. Og den 3. vigtige funktion - på grund af sollys bidrager til dannelsen af ​​D-vitamin i huden, uden hvilken absorptionen af ​​calcium er umulig. Uden kolesterol er organsystemers normale funktion umulig. I vores krop omkring 350 g af dette vigtige lipid er 90% af dem i vævet og 10% i blodet. Det meste af det produceres af kroppen selv, resten kommer fra mad. At bestemme lipidindholdet vil hjælpe med at analysere blodets lipidspektrum.

En blodprøve tages fra en vene på en tom mave. Det er bedre at gøre dette om morgenen, da der ikke anbefales at spise mad mindst 8 timer før undersøgelsen.

At tage alkohol og rygning kan forvrænge fedtets stofskifte i kroppen. Det er vigtigt ikke at drikke alkohol mindst en dag og ryge en time før donation af blod. Spis ikke fede fødevarer i 24 timer. Forsøg at undgå psykisk og fysisk overbelastning. Det kan også påvirke resultatet: stress, skade, langvarig fastning, graviditet, infektionssygdomme, forskellige medikamenter (hormoner, nikotinsyre, aspirin, insulin, cholestyramin, ascorbinsyre, lithiumsalte, phenobarbital osv.). Hvis du bruger medicin, er det tilrådeligt at advare lægen om det og at annullere dem i tilfælde af vidnesbyrd.

Analyse af lipidprofilen og dens fortolkning

Lipidprofil (spektrum) kaldes også lipidogram - refererer til biokemisk analyse, som giver dig mulighed for at bestemme fedtindholdet i kroppen. Viser udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, lever, nyre, galdeblære, endokrine system, aterosklerose, samt en disponering for dem. En blodprøve tages til analyse fra en ven.

• OXC - kolesterol. Norm 3,4 - 5,4 mmol / l. Hovedlipidet. Det laveste niveau hos nyfødte. Med alderen øges satsen.
• HDL - lipoprotein med høj densitet. Normen for mænd er 0,7-1,7 mmol / l, for kvinder - 0,8-2,2 mmol / l. De transporterer fedt til leveren, hvor de bryder sammen. De forhindrer dannelsen af ​​plaques.
• LDL - lipoprotein med lav densitet. Hastigheden for mænd er 2,2-4,8 mmol / l, for kvinder - 1,9-4,5 mmol / l. Transporteret kolesterol transporteres ind i vaskulære vægge, hvor plaques fortsætter med at danne, som følge af, at fartøjets lumen indsnævres og forstyrrer blodgennemstrømningen.
• LRONP - lipoproteiner med meget lav densitet. Norm 0,16 - 1,63 mmol / l. De mest skadelige fedtstoffer er involveret i transport af triglycerider til perifere væv.
• Triglycerider. Norm 0,41 - 1,8 mmol / liter. Fedtsyrer, den vigtigste energikilde til celler.
• KA-aterogen koefficient. Normen er 1,5-3. Dette er forholdet mellem LDL og VLDL til HDL fraktionen.

Jo ældre personen er, desto større er sandsynligheden for abnormiteter. Oftest er øgede satser hos kvinder. Det anbefales at regelmæssigt tage en blodprøve for fedtstoffer, især for personer over 40 år. Dette vil medvirke til at forhindre en række sygdomme.

Lipid metabolisme abnormiteter

Afvigelse af lipidanalyse til en større eller mindre side, indikerer tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom eller modtagelighed for dem. Lavt kolesterol i blodet er lige så farligt som højt, fordi det betyder, at fedtstofskifte er brudt.

• TC. Analysehastigheden over norm kan betyde: graviditet, fedme, stofskifteforstyrrelser, dårlig kost (masser af kulhydrater og fedtstoffer), alkoholmisbrug. Det ses også i sygdomme: aterosklerose, koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, hypertension, stomatotrop hormonmangel, gigt, myokardieinfarkt, nyresvigt, hypoperiosis osv. Indikatoren under normen kan indikere dårlig absorberbarhed i mave-tarmkanalen, cirrose lever, underernæring, infektionssygdomme.
• Forøgelse af profilen af ​​totale kropsfedtstoffer (HDL, LDL, VLDL) kan være i diabetes, hepatitis.
• Forhøjede triglycerider vil fortælle om hypertension, iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, viral hepatitis, diabetes mellitus, gigt, pankreatitis (akut og kronisk), cerebral trombose. Fald i profilen kan indikere lungesygdom, underernæring, anarexi, slagtilfælde, nyresygdom.
• Atherogen koefficient (CA) viser en forudsætning for dannelsen af ​​aterosklerotiske ændringer. Jo højere indikatoren er, jo højere er sandsynligheden.

Det er vigtigt at forstå, at en enkelt analyse af lipidspektret gør det umuligt at foretage en diagnose. Kun en læge kan dechifrere det, ordinere en yderligere undersøgelse og behandling.

Forebyggelse af højt kolesteroltal og kost

For at lipidprofilen skal være god, og stofskiftet i kroppen skal være stabilt eller så tæt som muligt på det ideelle, er det vigtigt at fjerne fedtholdige fødevarer så meget som muligt. Dette gælder især kvinder, fordi de har forhøjet kolesterol er mere almindeligt. Men det er de mættede fedtstoffer, som øger lipiderne i blodet. Disse omfatter: raffineret smør, smør, rødt kød, ost, æg, mayonnaise, svinefedt, fede mejeriprodukter, margarine, chips og fastfood.

Polysaturated fedtstoffer reducerer kolesterol, dette er olivenolie (såvel som majs og soja). Fra kød er det bedre at vælge en fugl (uden hud) og fisk, de er rige på protein, brug moderat hurtigt mørbrad af oksekød og lam. Foretrækker skummetmælk. Det anbefales ikke at spise en masse æg. De er ikke nødvendigvis udelukket fra kosten, men for at reducere deres mængde i mad er det absolut værd. Frugter og bær vil også komme til hjælp i kampen mod høje lipider i blodet, især det er nødvendigt at give fortrinsret til æbler, granatæbler, kirsebær, kirsebær og druer.

Perfekt til proteinrige bælgfrugter og nødder (pistacienødder, valnødder, mandler). Korn hjælper også med at returnere udvekslingen af ​​totalt kolesterol til normalt: korn, fuldkornsbrød. Overdreven rygning og alkoholforbrug påvirker diagnostisk ydeevne negativt. Psykologisk overstyring medfører også en stigning i lipidprofilen. Vi må forsøge at undgå stressede situationer.

I undersøgelsen af ​​lipidspektret er det vigtigt at overveje patientens alder, fordi jo ældre en person er, desto højere vil det totale kolesteroltal i hans krop være. Hvis der opdages et højt indhold af LDL som følge af lipidogram, bør dette fungere som et vågneopkald, da denne type fedt er den mest skadelige. Det er nødvendigt at gøre alt for at reducere niveauet. Dette vil hjælpe med tilnærmet ernæring. Det er også vigtigt at forstå, at kolesterol er nødvendigt for vores krop, men i moderation er det farligt at misbruge fede fødevarer. Tidlig diagnose vil hjælpe med at forhindre en række sygdomme i hjerte-kar-systemet, og ordinere en effektiv behandling, hvis de allerede eksisterer. Resultaterne af lipidprofilen tages i betragtning i forbindelse med yderligere forskning, således at lægen vil kunne producere et transkript.

Lipidogram - hvad det er: et vigtigt skridt i diagnosen sygdomme i det kardiovaskulære system

Lipidogram - analyse af blodlipidspektrum. Det tilhører gruppen af ​​biokemiske laboratorietests. Lipider er en bred vifte af organiske forbindelser, der har fedtstoffer og fedtholdige stoffer i deres sammensætning.

I mennesker udfører fedt et stort antal vitale funktioner. Men sammen med dette, når vi hører om kolesterol (lipoprotein) - en af ​​hovedindikatorerne for afvigelser i fedtstofskifte, kommer forskellige alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system straks til at tænke på og først og fremmest - atherosklerose.

En del af dette kan skyldes "anti-cholesterol feber", som allerede er faldende. Selvfølgelig spiller kolesterol og dets fraktioner en rolle i dannelsen af ​​sygdomme i hjerte-kar-systemet, men det er et spørgsmål om balance.

For at kontrollere denne balance er der en lipidprofil (lipidspektrum) - hvilken type blodprøve det er, og hvilke sygdomme det viser, vil vi fortælle videre.

Forberedelse til analyse

Normalt ordinerer et lipid i følgende tilfælde:

• overvægt, alder
• arvelige faktorer (sygdomme i hjerte-kar-systemet i nære slægtninge);
• sygdomme, der kræver kolesterol kontrol
• rygning, inaktiv livsstil;
• under rutinemæssige inspektioner
• at kontrollere terapi

Forberedelse inden udlevering af analysen på et lipidområde varierer i intet fra standard til ethvert hegn på den biokemiske analyse:

• om morgenen på tom mave
• eliminere overdreven fysisk aktivitet dagen før analysen
• Alkohol og tung mad forbruges ikke om dagen;
• Det sidste måltid på aftensmorgen - senest otte timer
• i en time for at udelukke rygning og følelsesmæssig stress

Indikatorer: Hvad er inkluderet i blodlipidspektret

Traditionelt omfatter lipidanalyse fem indikatorer:

Samlet kolesterol (kolesterol) - det vigtigste tal i lipidogram. Kolesterol er opdelt i endogen (syntetiseret af kroppen, hovedsagelig i levercellerne) og eksogen (kommer udefra, hovedsagelig med mad).

Deltager i dannelsen af ​​alle væv og cellemembraner i kroppen, fremmer absorptionen af ​​næringsstoffer, forløberen af ​​væksthormoner, der er ansvarlige for puberteten og den generelle udvikling af kroppen.

High-density lipoproteiner (HDL, alfa-cholesterol, "godt" kolesterol) - anti-atherogen faktor. Hovedopgaven er at transportere gratis cholesteron fra celler.

HDL fjerner det i leverenes celler, hvorfra alt er i orden med fedtstofskifte, fjernes det fra kroppen gennem fedtsyrer.

Low-density lipoproteiner (LDL, beta-cholesterol, "dårlig" kolesterol) - denne indikator anses for at være mere atherogen.

Selv med et normalt niveau af total cholesterol indikerer forhøjet LDL en overtrædelse af fedtstofskifte og risikoen for atherosklerose.

Dette skyldes det faktum, at lipoproteiner af denne type er i stand til at sulte på væggene i blodkarrene, hvilket fører til dannelsen af ​​plaques.

Procentdelen af ​​LDL i plasma i sammensætningen af ​​total cholesterol er ca. 65%.

Meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL) - nogle medicinske laboratorier bruger denne indikator til at dechiffrere lipidogrammer. Men i dag er der ingen pålidelige undersøgelser, der bekræfter behovet for at diagnosticere niveauet af VLDL for at vurdere risikoen for hjerte-kar-sygdomme og udnævnelsen af ​​terapi.

Denne indikator er relevant i tilfælde af en sjælden form for dyslipidæmi eller alternativt i stedet for indikatoren for LDL, hvis analysen passerer uden at nægte at spise mad.

Triglycerider (TG) - i plasma er repræsenteret i små mængder, primært akkumuleres i fedtvæv. De er en forbindelse af glycerin og fedtsyreester.

Hovedfunktionen er energi. Blodet er til stede i sammensætningen af ​​VLDL (meget lavdensitets lipoproteiner), der omdannes til LDL, så det er vigtigt at overvåge denne indikator.

Atherogenic Index (CA) - denne indikator opnås ikke ved direkte undersøgelse af blodprøver, men beregnes ud fra alle andre indikatorer. Dette gøres for at beregne forholdet mellem atherogene og antiatherogene faktorer.

Typisk gøres dette ved hjælp af en formel, hvor forskellen i totalt kolesterol og HDL er opdelt i HDL. Jo højere koefficienten er, jo højere er risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Denne video handler om dårlig og godt kolesterol:

Blod lipidogram, bord af normer, detaljeret transkription

Kardiovaskulære sygdomme har i øjeblikket et førende sted på grund af død i verden. Kampen imod dem kræver derfor en kompleks og mangesidig tilgang, både i behandling og i diagnose. En af mekanismerne til udvikling af hjertesygdomme er forandringen i væggene i blodkar og dannelsen af ​​såkaldte aterosklerotiske plaques på dem. Disse formationer er en del af en væg imprægneret med lipidlignende stoffer eller fedtstoffer - kolesterol og triglycerider. Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​denne proces er et højt indhold af fedtholdige stoffer i blodet, og derfor inden for rammerne af diagnostik af kardiovaskulære og metaboliske sygdomme udføres lipidogrammer ofte. Denne forskningsmetode gør det muligt at bestemme mængden af ​​lipider i blodet og en række andre kriterier for fedtstofskifte.

Nogle indikatorer for lipidogram (kolesteroltal, antallet af visse fraktioner af lipoproteinkomplekser) bestemmes inden for rammerne af en generel biokemisk blodprøve. Denne undersøgelse giver imidlertid ikke et fuldstændigt billede af blodets fede sammensætning. Derudover er der i tilstedeværelsen af ​​tegn på atherosclerose og andre lidelser i lipidmetabolisme mere logisk at gennemføre en højt specialiseret undersøgelse end at bestemme de mange flere ikke så vigtige indikatorer for blodets biokemiske sammensætning.

Forbereder bloddonation til bestemmelse af lipidogram

I blodet af en sund person er kolesterol og andre lipider en normal komponent - det er især fra fedtstoffer, at cellemembraner fra absolut alle celler er bygget. Derudover er det med blod, at fedt transporteres fra tarmene til vævene og fra kroppen "reserver" til deres forbrugssted - som du ved, er lipider en meget produktiv energikilde. Derfor har diagnosticeringsværdien ikke meget detektion af lipider i blodet og deres overskridelse af niveauet af tilladelige normer. Samtidig kan denne indikator gennemgå forholdsvis store udsving under påvirkning af forskellige eksterne og interne faktorer. Af denne grund, for at afspejle det mest korrekte billede af niveauet af lipider er det nødvendigt at overholde visse regler, før analysen gennemføres:

• Fødeindtag, især fedt, på tærsklen til undersøgelsen bør udelukkes. Det er bedst at holde fast i en normal kost og bare opgive aftensmad inden du tager blod næste dag.
• Stærke fysiske og følelsesmæssige stress dagen før undersøgelsen er uønsket - dette medfører mobilisering af kroppens ressourcer, hvilket kan påvirke undersøgelsens resultater.
• Rygning lige før du tager en lipidprofil test fører også til en stigning i blodfedt og et forvrænget diagnostisk billede.
• Med det konstante indtag af medicin, er det nødvendigt at påpege dette til din læge. En række stoffer, såsom nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, beta-blokkere, hormonelle stoffer (herunder orale præventionsmidler) påvirker kolesterol og lipidniveauer aktivt.

Efter at have passeret analysen bestemmes og fortolkes hovedlipidprofilindikatorerne.

Dekryptering af analyseresultaterne

De vigtigste blodlipider er kolesterol og triglycerider - analoger af almindelige fedtstoffer. Som du ved, opløses fedtstoffer dog ikke i vand, hvilket er grundlaget for blodplasma. I denne henseende er proteiner nødvendige til transport af sådanne forbindelser. De kombinerer med fedtstoffer, der danner specielle komplekser kaldet lipoproteiner, som er i stand til at blive overført med blodbanen til vævene. Absorptionen af ​​disse komplekser ved hjælp af celler sker ved hjælp af specielle receptorer på beholderens indre overflade.

Under hensyntagen til det faktum, at proteinets densitet nærmer sig densiteten af ​​vand, og den specifikke vægt af lipider er meget mindre, påvirker forholdet mellem de to komponenter i lipoproteinkomplekset dets gennemsnitlige densitet. På denne baggrund blev der udviklet en metode til klassificering af lipoproteiner i fraktioner. Som en del af bestemmelsen af ​​lipidprofilen bestemmes mængden af ​​cholesterol i hver fraktion (som afspejler den totale mængde af en bestemt type lipoprotein) såvel som den samlede mængde cholesterol og triglycerider, bestemmes. På basis af de opnåede data beregnes en anden vigtig lipidogramindikator - atherogen koefficient.

I nogle laboratorier bestemmes en yderligere brøkdel af proteinfedtkomplekser - mellemliggende densitetslipoproteiner (LLP) -is. Men deres nummer spiller ikke en betydelig diagnostisk rolle.

Karakteristik af lipidprofil og fortolkning af resultater

En af hovedindikatorerne for lipidprofil er mængden af ​​totalt kolesterol. I de senere år er der blevet offentliggjort mange materialer om dets sundhedsfarer, og der er stadig opfordringer til at udelukke produkter med højt kolesterolindhold (for eksempel animalsk fedt, æggeblomme) fra den menneskelige kost. Imidlertid er der i menneskekroppen to kilder til dette fedtholdige stof. En, eksogen, på grund af forbruget af fedtholdige fødevarer, den anden, endogene, som er dannelsen af ​​kolesterol i kroppen. Med nogle metaboliske lidelser er dannelsen af ​​denne forbindelse hurtigere end normalt, hvilket bidrager til dets stigning i blodet. Det skønnes, at endogent kolesterols rolle i udviklingen af ​​aterosklerose og andre metaboliske lidelser er mange gange højere end dets diætindtagelse.

Ikke kun ændringer i metabolisme, men også nogle sygdomme kan øge værdien af ​​denne indikator. I diabetes mellitus dannes der således en vis metabolisk blok, hvilket fører til udseendet af et stort antal ketonkroppe og kolesterol. Af denne grund udvikler patienter med diabetes mellitus ofte hyperkolesterolemi. En anden sygdom, der får denne lipidprofil til at øge, er nyresvigt og glomerulonephritis. I denne patologi er der et stort tab af plasmaprotein i urinen på grund af nedsat nyrfilter. Dette fører til en krænkelse af blodets reologiske egenskaber (viskositet, flow, onkotisk tryk). I en sådan situation kompenserer kroppen for en stor mængde lipoproteiner, som i det mindste hjælper med at opretholde normale blodsystemparametre.

I betragtning af, at en stigning i lipidniveauer er et akutt problem med verdensbetydning, blev der ifølge WHO-anbefalinger udviklet en international skala for hver lipidogramindikator, hvilket afspejler faren for hvert niveau. For totalt kolesterol har den følgende form:

• den optimale værdi er ikke mere end 5,15 mmol / l;
• grænsen forøget - 5,15-6,18 mmol / l;
• høj værdi - mere end 6,2 mmol / l.

Triglyceridniveauer er sædvanligvis i balance med mængden af ​​kolesterol. Det vil sige, deres vækst i forskellige patologiske forhold opstår næsten samtidigt. Dette forhold opstår som følge af, at disse to fedtlignende forbindelser bærer næsten de samme typer lipoproteiner. I denne henseende betragtes denne indikator normalt i komplekset af hele lipidogrammet, og også som en indikator for nøjagtigheden af ​​analysen. Faktum er, at i tilfælde af individuel vækst af triglycerider på baggrund af normen eller ikke så højt niveau af totalt kolesterol, anses undersøgelsen for upålidelig. Det betyder simpelthen, at en person for nylig har brugt en stor mængde fedt i fødevarer, hvilket fordrejer resultaterne af analysen.

Der er imidlertid også udviklet internationale kriterier for evaluering af resultater for triglyceridniveauer:

• normal værdi - ikke mere end 1,7 mmol / l;
• grænsen forøget - 1,7-2,2 mmol / l;
• en høj værdi på 2,3-5,6 mmol / l;
• ekstremt høj værdi - mere end 5,6 mmol / l.

Imidlertid afhænger de absolutte værdier af både cholesterol og triglycerider direkte af antallet af lipoproteiner, der indeholder disse stoffer. Og blandt dem er der nyttige og mere skadelige fraktioner. Faktisk er det eksistensen af ​​disse komplekser og de særlige egenskaber ved deres metabolisme, der skylder deres ret til at eksistere argumentet om opdeling af kolesterol i "godt" og "dårligt". Nogle af dem udfører en nyttig funktion og giver organer og væv fedtlignende stoffer, mens andre (der indeholder "dårligt" kolesterol) fremkalder udviklingen af ​​aterosklerose.

Lavdensitetslipoproteiner (LDL) er opkaldt til grunden til, at mængden af ​​fedt i dem overstiger mængden af ​​protein, hvilket fører til en lavere specifik tyngdekraft eller densitet. Disse komplekser sammen med VLDL betragtes som de vigtigste skyldige i atherosklerotiske transformationer i vaskulærvæggen. Dette sker fordi de receptorer, der tjener som landingssted for lipoproteiner, er ret små i denne cellefraktion, de fleste af dem er funktionelt afhængige af HDL-receptors arbejde. Dette fører til, at de med den overdrevne dannelse af disse komplekser (med en ubalanceret diæt, endokrine sygdomme, nyrernes patologi) ikke har tid til at trænge igennem og behandle vævene og akkumulere i blodet. Ved en bestemt kritisk koncentration er de i stand til at infiltrere de svage punkter i vaskulærvæggen og forårsage udviklingen af ​​en atherosklerotisk plaque.

Det er niveauet for denne fraktion af lipoproteiner, som giver det største bidrag til mængden af ​​totalt kolesterol. At være den mest almindelige klasse af disse komplekser, udfører det i kroppen af ​​en sund person en vigtig og nyttig funktion til transport af betydelige mængder af fedtlignende stoffer. Dette er dog kun muligt, hvis de er tilstrækkeligt kombineret med lipoproteiner fra andre klasser - enhver ubalance i systemet fører til akkumulering af disse proteinfedtforbindelser. Den internationale skala til evaluering af resultaterne af undersøgelsen af ​​LDL-kolesterol er som følger:

• den optimale værdi er ikke mere end 2,6 mmol / l;
• over den optimale værdi - 2,6-3,35 mmol / l;
• grænsen forøget - 3,36-4,12 mmol / l;
• høj værdi - 4,15-4,9 mmol / l;
• meget høj værdi - mere end 4,9 mmol / l.

Meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL) har en tvetydig vurdering i det videnskabelige medicinske miljø. Næsten alle eksperter overvejer dem enstemmigt de vigtigste skyldige i udviklingen af ​​aterosklerose sammen med LDL, men hvis det er bevist, at de i normale mængder er en konstant og vigtig bestanddel af blodplasma, er dette stadig ikke kendt for VLDL. Der er meninger om, at denne type komplekser i sig selv er en patologisk form for lipoproteiner - indirekte viser dette, at dets receptorer endnu ikke er blevet opdaget. Generelt kan det siges, at høje værdier af denne lipidprofilindikator under alle omstændigheder indikerer metaboliske lidelser. På grund af usikkerheden omkring "status" af VLDL er internationale sikkerhedskriterier for deres nummer endnu ikke blevet udviklet.

High density lipoproteins (HDL) er en fysiologisk og vigtig bestanddel af blod. Det er denne brøkdel af protein-fedtkomplekser, der har en udtalt anti-aterosklerotisk virkning - det vil sige ikke kun fremkalde fedtsinfiltrering af skibets vægge, men modsætter sig også aktivt det. Denne effekt skyldes hovedsagelig sammenhængen mellem receptorer og forskellige typer lipoproteiner. Der er mange sådanne landingssteder for HDL, og de er i stand til at "rive" receptorer til andre fraktioner, lette deres absorption af væv og reducere koncentrationen af ​​skadelige lipider i blodet. På grund af det høje indhold af flerumættede fedtsyrer spiller denne fraktion også en vigtig rolle i stabiliseringen af ​​nervesystemet. Det indeholder også kolesterol - dets "gode" del. Når lipidprofilen bestemmes, anses et fald i HDL-niveau derfor for at være et mere negativt tegn end dets stigning.

I betragtning af den vigtige rolle lipoproteiner med høj densitet i blodfedtstofskiftet er der også udviklet internationale vurderinger af niveauet for denne indikator:

• Lav værdi (høj risiko for at udvikle aterosklerose) - mindre end 1 mmol / l hos mænd og 1,3 mmol / l hos kvinder;
• Gennemsnitsværdien - (øget risiko for udvikling af patologi) - 1-1,3 mmol / l hos mænd og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinder;
• Høj værdi (lav risiko for atherosklerose) - mere end 1,6 mmol / l i begge køn.

Den atherogene koefficient er et ejendommeligt resultat af lipidogram, som beregnes efter bestemmelse af alle dens indikatorer. Selvom man finder ud af denne værdi, er der kun to kriterier nok - niveauet af total cholesterol og mængden af ​​højdensitetslipoproteiner. Denne koefficient afspejler forholdet mellem antallet af LDL, VLDL og HDL - nogle gange er der den opfattelse, at den bestemmer forholdet mellem dårligt og godt kolesterol, hvilket faktisk også er korrekt. Kolesterolet i forskellige typer lipoproteiner er strukturelt og kemisk det samme, og kun strukturen i disse fraktioner bestemmer, hvor dette fedtlignende stof vil blive rettet ind i vævet eller på væggene i blodkarrene. Formlen til bestemmelse af atherogenicitet er som følger:

Den normale værdi af denne indikator er ca. 2,2-3,5. Forøgelsen i forholdet angiver forekomsten af ​​skadelige typer af lipoproteinkomplekser, hvilket øger risikoen for atherosklerose. Forskere fra forskere viste høj effektivitet og pålidelighed af dette lipidogramkriterium til diagnosticering af mange typer stofskifteforstyrrelser.

Et stort antal læger anbefaler, at en lipidprofil bestemmes af alle personer over 20 år mindst en gang om året. Efterhånden tager udviklingen af ​​aterosklerotisk plaque på baggrund af en stor mængde lipider i blodet mange år, men når der allerede er udtalt ændringer i blodkarrene, er de fleste behandlingsmetoder allerede ineffektive. Og kun rettidig bestemmelse af forhøjede niveauer af kolesterol og andre fedtholdige stoffer vil hjælpe med at undgå dette ved temmelig enkle foranstaltninger - justering af kosten, skiftende livsstil. Ifølge eksperter er en normal lipidprofil nøglen til et langt og sundt liv.

Hvad gør en blodprøve for lipidspektrum og dens fortolkning?

Aterosklerotiske ændringer kan være en årsag til nedsat vaskulær patency hos forskellige organer og påvirke udviklingen af ​​hjertesygdomme signifikant. En vigtig markør for menneskers sundhed er blodprøver. At identificere sygdomme i det kardiovaskulære system i et tidligt stadium, kan du bruge undersøgelser af lipidprofilen eller spektret.

Koncept og indikationer for tildeling

Så hvad er denne "lipidprofil"? Definitionen af ​​total cholesterol (OH), lipoproteiner (LP) og triglycerider (TG) kaldes lipidspektret eller profilen. Det giver dig mulighed for at identificere krænkelser af forholdet mellem LP, hvilket indikerer en ændring i fedtstofskiftet i kroppen (fysiologisk eller patologisk).

I nogle sygdomme registreres karakteristiske afvigelser i lipidprofilen. Den mest følsomme over for ændringer i lipidmetabolisme er kardiovaskulærsystemet og hjernen.

En ung sund person har ikke brug for hyppig analyse. Op til 35 år er det nok at gennemføre en undersøgelse af blodets lipidspektrum mindst en gang hvert 5. år, ældre mennesker bør overvåge lipidprofilen årligt.

I tilfælde af krænkelser af det kardiovaskulære system er det nødvendigt at undersøge lipidspektret for udvælgelsen af ​​den mest effektive behandlingstaktik og udvælgelsen af ​​lægemiddelterapi. Niveauet af aterosklerotiske vaskulære forandringer påvirker signifikant sygdommens forløb. Forstyrrelser af fedtstofskifte fører ofte til sygdomme i leveren og bugspytkirtlen. I de første faser på lipidogrammet kan markører af disse sygdomme findes, selv i det prækliniske stadium.

Derfor udføres undersøgelsen af ​​blod til lipidsammensætning med mistanke og identificerede blodsygdomme (anæmi, sepsis, myelom), problemer i nyrerne, leveren, bugspytkirtlen, diabetes mellitus, hypo- og hypertyreose. Med fedme, anoreksi og alkoholforgiftning er det også nødvendigt at overvåge blodets lipidsammensætning. Anvendelsen af ​​visse grupper af lægemidler kan også give specifikke ændringer i analysen.

Forberedelse og analyse

Fedtstofskifte kan påvirkes af mange faktorer. For at opnå et pålideligt resultat skal du følge en række regler:

1. At udføre lipidprofilen tager venøst ​​blod om morgenen på tom mave.
2. På dagen for proceduren anbefales det kraftigt ikke at ryge.

Det er ønskeligt at begrænse enhver psyko-følelsesmæssig påvirkning på kroppen, da en stressende tilstand kan føre til en krænkelse af blodets fede sammensætning.

Indikationer for analyse

Prisindikatorer

Normale lipidprofilværdier kan variere mellem grupper af patienter i forskellige aldre og køn. At opdage problemer i fedtstofskifte ved hjælp af gennemsnittet.

Gennemsnitsværdien af ​​normalt totalt kolesterol (OH) er fra 3,0 til 5,5 mmol / l. Der er en række sygdomme, når det er nødvendigt at reducere disse indikatorer (post-infarkt tilstand, thyroid patologi).

Den normale værdi af triglycerider (TG) er 0,5-1,5 mmol / l. Normalt har lipoproteinfraktioner sådanne kvantitative værdier:

• høj densitet (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
• lavdensitet (LDL) - 1,70-3,00mmol / l;
• meget lav densitet (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.

Den atherogene koefficient (norm 1.5-3) giver en ide om mulige aterosklerotiske vaskulære ændringer og risikoen for atherosklerose.

udskrift

Eventuelle abnormiteter i lipidprofilen kan indikere en funktionsfejl i organerne og systemerne. Nogle ændringer kan skyldes ukorrekt analyse, krænkelse af kosten og medicin. Derfor bør lægen for at få korrekt dekryptering vide:

• udsat sygdom
• lægemidler, som patienten tager;
• kost på tærsklen til blodprøveudtagning.

Øget kolesterol kan observeres under graviditet, alkoholindtagelse, fedme, højt kalorieindhold med et højt indhold af let fordøjelige kulhydrater og fedtstoffer. Nogle sygdomme kan bidrage til en stigning i TC:

• aterosklerotiske vaskulære ændringer;
• CHD og MI;
• arteriel hypertension;
• diabetes;
• nedsat nyre- og skjoldbruskkirtelfunktion
• sygdomme i bugspytkirtlen i forskellige ætiologier.

Lavt kolesterol er en markør for sådanne sygdomme:

• cirrhotic leverændringer;
• krænkelser af absorberbarhed i fordøjelseskanalen;
• fastende og kakeksi
• omfattende forbrændinger
• hyperthyroidisme;
• megaloblastisk anæmi og thalassæmi;
• pulmonal tuberkulose.

Forøget HDL observeres, når:

• tage visse stoffer (glukokortikoider, orale præventionsmidler);
• krænkelse af kosten
• fedme og anoreksi
• graviditet;
• endokrine lidelser;
• nyresvigt.

En kulhydratrig diæt, abnorm lever- og nyrefunktion, rygning fører til et fald i HDL i blodet. LDL og VLDL forårsager aterosklerotiske plaques. Det er påvisning af deres forhøjede satser angiver risikoen for atherosklerose.

Kolesterol i kroppen

Når hypertyreose, stress, fordøjelsessystemforstyrrelser, manglende overholdelse af kosten, arthritis, myelom, kan der være et fald i niveauet af lipoproteiner med lav og meget lav densitet.

LDL niveau over normal er detekteret, når:

• graviditet;
• SLE;
• fedme og anoreksi
• endokrine sygdomme;
• kronisk nyresvigt;
• spise fede fødevarer.

Eliminering af lipidmetabolismeforstyrrelser

Hvis der forekommer abnormiteter i lipidprofilen, skal der træffes foranstaltninger straks. Den første prioritet er at ændre kosten. For at stabilisere fedtstofskiftet i kroppen skal du opgive:

• fedtfattigt kød og tilberedt kød, pølser;
• søde kager og hvidt brød;
• forbrugende æg (især æggeblommer)
• krydderier og kulsyreholdige drikkevarer.

En god effekt fra kostterapi observeres, hvis patienten indgår i sin daglige menu:

• en stor mængde grøntsager og frugter;
• magert kød;
• fedtfattig fisk (laks, sild);
• korn;
• vegetabilske olier (linfrø, oliven, rapsfrø);
• brød, bedre fra fuldkornsmel eller klid.

Behandling af den underliggende sygdom fremskynder processen med normalisering af lipidspektret. Til medicinsk tilpasning af tilstanden ved brug af følgende stoffer:

• statiner (atorvastatin, simvastatin);
• nikotinsyre (Vitamin PP);
• antioxidanter og fibrater (clofibrat, gemfibrozil);
• galdesyresekvestranter (cholestyramin, colesevelam).

Indikationer for udnævnelse af statiner

Normalisering af indikatorer, hvis alle anbefalinger følges, kan forekomme i den første behandlingsmåned. Men selv med regelmæssig medicinering og overholdelse af regimen er det nødvendigt med jævne mellemrum at udføre laboratorieovervågning for at rette tidsmæssige ændringer og rette behandlingen. Kosten skal være permanent, ikke et midlertidigt middel til normalisering af prøver.

Ændringer i lipidprofilen kan både være årsag til alvorlige sygdomme (aterosklerose) og en konsekvens af ændringer i kroppen (hypothyroidisme, hypertyreose). Regelmæssige lægeundersøgelser, herunder laboratorieundersøgelser, vil give mulighed for tid til at registrere ændringer i biokemisk analyse og træffe foranstaltninger for at tilpasse livsstil for at forhindre sygdomsudvikling.

En afbalanceret kost, tilstrækkelig aktivitet, opmærksomhed på dit eget helbred vil medvirke til at bevare sundhed og ydeevne i mange år.

Dekryptering af værdierne af lipidogram (lipidspektrum)

Kolesterol i den menneskelige krop er et lipoprotein, der ikke kun er i blodet, men også i cellemembraner. Dette stof er afgørende for kroppen, da det deltager i mange naturlige processer, for eksempel i produktionen af ​​kønshormoner, galde, med hjælp er der også en styrkelse af cellemembraner, hvilket gør dem hårde.

Hvad er lipider og lipidprofil

For at kontrollere metabolismen er det nødvendigt med jævne mellemrum at udføre forskning på indholdet af lipider og kolesterol. I denne artikel vil du lære om reglerne for at gennemføre og forberede en sådan analyse, hvad er et blod lipidogram og hvad er et lipidspektrum i en biokemisk blodprøve samt finde en detaljeret transkription af undersøgelsesværdierne og de nødvendige indikatorindikatorer hos voksne og børn.

Lipidogram (eller lipidprofil eller lipidspektrum) er sådan en biokemisk undersøgelse af patientens blod, hvilket ikke alene gør det muligt at evaluere arbejdet med fedtstofomsætningen i kroppen, men også at identificere mulige overtrædelser.

Det er vigtigt at huske, at for hver enkelt krop er enhver afvigelse af kolesterolindikatorer fra normerne farlig, ikke blot at hæve dem, men også at sænke dem. Selv en tilsyneladende ubetydelig afvigelse kan indikere forekomsten af ​​visse sygdomme hos en person, for eksempel i hjertesystemet og blodkarrene, galdeblæren eller leveren.

Lipider i blodet såvel som kolesterol er også fedtholdige organiske forbindelser, der ikke er opløselige i vand, derfor er det nødvendigt at overvåge deres indhold i blodet og eliminere fra kroppen.

Forberedelse til analyse

Der er visse indikationer for lipidogrammer, men selvfølgelig kan en person, der ønsker at være sikker på hans helbredstilstand, få vejledning til en lignende analyse for at kontrollere niveauet af kolesterol og lipider.

Blandt indikationerne for lipidogrammer indgår:

• Tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme.
• Aterosklerose eller mistanke om denne sygdom.
• Gulsot, herunder ekstrahepatisk type.
• Myokardieinfarkt.
• Angina pectoris
• Tilstedeværelsen af ​​diabetes, både den første og anden type.
• Nefrotisk syndrom.
• Tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, især hvis sygdommen er kronisk.
• Sepsis.
• Levercirrose.
• Glomerulonefritis.
• Sygdomme i bugspytkirtlen, især dens kræft.
• Kronisk nyresvigt.
• Anoreksi.
• Gigt.
• Levercirrose.
• Talrige forbrændinger.
• Fedme.
• Accept af oral hormonal prævention i lang tid.
• Myelom.
• Anæmi megaloblastisk type.
• Alkoholforgiftning, herunder dem med kronisk forløb.

For at opnå pålidelige resultater af en lipidprofil skal blod doneres efter nogle forberedelser og følge procedurens regler.

Dagen før proceduren er det nødvendigt at begrænse fysisk anstrengelse for at undgå stress og oplevelser. Skulle give op og alkohol, såvel som fra rygning.

Ingen kost er påkrævet, det er vigtigt at spise dagen før proceduren som sædvanlig, da der er brug for egentlige indikationer af kolesterol og lipider for at diagnosticere lidelser, så prøv ikke at undergrave dem specifikt eller overvurdere dem med mad.

Dekryptere lipidprofilværdier

Ved udførelse af en lipidprofil udføres en undersøgelse af den komplette lipidprofil, som omfatter flere vigtige indikatorer, der har en høj diagnostisk værdi.

En blodprøve for lipidspektrum viser værdierne af sådanne indikatorer som: total cholesterol, triglycerider, lipoproteiner med lavt og højt densitet, lipoproteiner med meget lav densitet og aterogen koefficient.

Samlet kolesterol

Indikatoren for total cholesterol i lipidogrammet er en af ​​nøglerne i undersøgelsen af ​​blod til bestemmelse af lipidogram. Mange mennesker i dag, takket være en række informationskilder, er overbeviste om den absolutte skade på denne komponent. Opfordrer til, at det er nødvendigt at udelukke alle produkter, der kan øge denne mængde fra kosten, næsten overalt. Men ikke alt kolesterol er skadeligt, men kun en bestemt type af det.

Det er vigtigt at huske, at kolesterolkilden ikke kun er produkter. Udover den eksogene kilde (forbrugte fødevarer) går kolesterol ind i kroppen på en endogen måde, det vil sige, at dens dannelse sker inde i kroppen i visse organer. Hvis der opstår forstyrrelser i metaboliske processer, accelereres dannelsen af ​​kolesterol, hvilket ofte fører til en stigning i denne indikator.

Forskellige sygdomme, for eksempel diabetes mellitus, hvor ikke kun kolesterol men også ketonlegemer er hævet, kan føre til en stigning i hastigheden.

Øger værdien af ​​kolesterol og nyresvigt og sygdomme i dette område, hvor kroppen begynder at miste protein hurtigt, som følge af hvilken blodets struktur er forstyrret. Kroppen søger samtidig at genoprette parametrene for viskositet og tryk samt blodgennemstrømning på grund af den ekstra produktion af lipoproteiner.

triglycerider

Triglyceridniveauer er normalt i overensstemmelse med kolesterol, da disse værdier i de fleste tilfælde er i ligevægt. Af denne grund opstår deres stigning næsten altid samtidigt. Dette forklares ved, at begge stoffer er fedtholdige forbindelser, mens de udfører samme funktion, overfører lipoproteiner af næsten samme type.

Uoverensstemmelsen mellem resultaterne kan tyde på, at patienten spiste mange stegte og fede fødevarer i løbet af dagen før blodprøveudtagning.

Lipoproteiner med lav densitet

Dette navn blev lavdensitetslipoprotein (LDL) opnået, fordi deres fedtkoncentration signifikant overstiger proteinindholdet, hvilket forårsager et fald i deres densitet og den specifikke tyngdekraft. Sådanne komplekser i kroppen, men snarere en stigning i deres tal og forårsager aterosklerose plaques inde i beholderne på deres vægge. Det er denne lipoproteinfraktion, som har størst effekt på total cholesterol.

Meget lavdensitets lipoproteiner

Med hensyn til VLDL i blodbanen har læger og forskere ikke en eneste mening. Næsten alle eksperter siger, at disse elementer sammen med LDL er de vigtigste skyldige i atherosklerose. Men hvis LDL i betragtning af den normale værdi af dette element er en meget vigtig komponent i blodet, som konstant er i det, er VLDLs rolle stadig ikke kendt for visse.

Nogle forskere hævder, at det ovenfor beskrevne kompleks repræsenterer den patologiske form af elementerne af lipoproteiner alene, og dets receptorer i menneskekroppen er ikke blevet fundet til dato.

Højdensitets lipoproteiner

HDL i analysen af ​​humant blod er af særlig betydning og er meget vigtig og absolut fysiologisk komponent. Denne type fraktion har en høj densitet, da den hovedsageligt består af proteiner med en lille andel fedt.

Det er lipoproteiner med høj densitet, der er designet til at bekæmpe LDL-deponering på væggene i blodkarrene, de forhindrer ikke kun fakulationer af "dårligt" kolesterol fra at slå sig ned på vaskulærvæggene, men også aktivt kæmper med de eksisterende indskud, der opstår, når lipidbalancen forstyrres. Afkodningen af ​​HDL-værdier fra en biokemisk blodprøve er meget vigtig, da disse lipoproteiner spiller en meget vigtig rolle i kroppen og er involveret i mange naturlige vitale processer, derfor bør det normale niveau af disse stoffer opretholdes.

Atherogen koefficient

Beregningen af ​​den atherogene koefficient kan betragtes som et ejendommeligt resultat af undersøgelsen (lipidogrammer), da bestemmelsen af ​​denne værdi udføres efter identifikation af niveauet af de resterende elementer, på trods af at dette kun kræver to indikatorer (HDL og total cholesterol).

Bestemmelse af atherogenicitetskoefficienten er identifikationen af ​​det eksisterende forhold mellem forskellige lipoproteinfraktioner. Nogle læger siger, at denne værdi repræsenterer forholdet mellem niveauerne af godt og dårligt kolesterol, hvilket også er sandt.

Antallet af lipidprofil hos børn og voksne

Normerne for værdierne af lipidogramstudien afhænger i høj grad af patientens alder, men med overgangsperiodens begyndelse forekommer adskillelsen af ​​normerne også efter køn.

Lipidogram: essensen af ​​analysen, som viser normen og afvigelser, hvordan man skal passere

Kardiovaskulære sygdomme fører i antallet af tilfælde over hele verden, og deres hovedårsag antages at være forstyrrelser af fedtstofskifte med aterosklerose, der påvirker de vaskulære vægge. Laboratorieprøver, herunder lipidogram, hjælper objektivt med at vurdere risikoen for aterosklerose.

Lær om mængden af ​​totalt kolesterol kan være fra den biokemiske analyse af blod, men kun denne indikator gør det umuligt at pålideligt dømme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi. Undersøgelsen af ​​lipidspektret involverer bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​ikke kun cholesterol, men også andre fedtfraktioner af blodet. Disse indikatorer er meget vigtige i vurderingen af ​​graden af ​​risiko for hjertets og blodkarets patologi, og de er derfor indiceret for mennesker, der er modtagelige over for aterosklerose, myokardisk iskæmi og diabetes.

Til analyse indsamles venøst ​​blod, og patienten skal kende nogle præparationsegenskaber og betingelser, som kan påvirke resultatet. Lipidogram dekryptering udføres af en terapeut, en kardiolog, en endokrinolog.

Lipidprofil

Fedtmetabolismeens patologi spiller en central rolle i dannelsen af ​​forskellige sygdomme og frem for alt vaskulære læsioner. Der er ingen tvivl om virkningen af ​​lipidmetabolisme på udviklingen af ​​aterosklerose, og denne sygdom er vejen til myokardieinfarkt, slagtilfælde, farlige læsioner af aorta, nyreskibe, lemmer.

Tidlig påvisning af abnormiteter i kolesterol og lipidfraktioner er ikke kun nødvendig for den tidlige diagnose af kardiovaskulærsystemets patologi, men også til forebyggelse af alvorlige komplikationer af aterosklerose.

Mange mennesker ved, at niveauet af kolesterol er den vigtigste indikator for fedtstofskifte, så dets stigning er altid årsag til bekymring. Men for de korrekte konklusioner er kun denne indikator ikke nok, fordi kolesterol kan øges hos helt sunde mennesker uden at fremkalde aterosklerose. For at vurdere fedtstofskifte er det vigtigt at etablere koncentrationen af ​​lipidfraktioner, hvor svingningerne i høj grad karakteriserer patologien eller hastigheden.

Lipidogram med undersøgelsen af ​​alle fede komponenter i blodplasma gør det muligt at præcisere risikoen for aterosklerose mere præcist. En analyse kan afsløre abnormiteter, selv når den samlede kolesterolkoncentration er inden for normale grænser.

Kolesterol er en integreret bestanddel af cellemembraner, den er en del af gallen, der er nødvendig for korrekt fordøjelse, er forløberen for kønshormoner, uden hvilken der ikke er nogen udvikling, puberteten og funktionen hos en voksen organisme. I plasma er cholesterol bundet til lipoproteinproteiner.

Ud over kolesterol (kolesterol) indeholder lipidogram - en blodprøve for lipider indikatorer som triglycerider (TG) og lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet - HDL, LDL, VLDL. De udgør det samlede kolesterol, men deres rolle er anderledes, så det samlede kolesterol dømmer ikke sygdommen. Baseret på indholdet af disse komponenter bestemmes den atherogene koefficient for plasma, som tjener som en prognostisk faktor for kardiovaskulære sygdomme.

Kolesterol dannes af levercellerne og kommer ind i kroppen udefra med mad, og dets overskud elimineres. VLDL er ikke mættet med kolesterol og er i stand til at binde det og bliver LDL. Højdensitetslipoproteiner afhenter overskydende kolesterol fra blodet og leverer dem til hepatocytter, hvor cholesterol omdannes til fedtsyrer eller inkorporeres i meget lavdensitetslipoproteiner og dermed "neutraliserende".

Højdensitetslipoproteiner betegnes som antiaterogene fraktioner, det vil sige disse komponenter hæmmer aterosklerose ved at fjerne "dårligt" cholesterol fra cirkulationen. Med deres fald øges sandsynligheden for aterosklerose.

Hovedparten af ​​blodfedtstoffer er LDL, som er udstyret med evnen til at "holde" til væggene i blodkar og deltage i dannelsen af ​​fedtproteinplacering. De tegner sig for op til 70% af det samlede kolesteroltal. Hvis disse stoffer ikke går ud over normens grænser, er risikoen for patologi minimal, fordi udvekslingen sker på den rigtige måde. I tilfælde, hvor LDL er forhøjet og deponeret på vaskulærvæggene, er det muligt at tale om en høj sandsynlighed for atherosklerose, selvom total cholesterol bevarer sine normale værdier.

Triglycerider er en normal blodkomponent, de betragtes som naturlige metabolitter, som er en del af VLDL, kommer med mad og udskilles i leveren. Deres hovedvolumen er koncentreret i fedtvæv, de er det vigtigste energisubstrat i kroppen. At være en integreret del af metaboliske processer, kan samtidig forårsage alvorlig skade, hvis normale koncentrationer overskrides.

Det er blevet konstateret, at TG stiger med aterosklerose, diabetes mellitus, overvægt, hypertension og spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​koronar hjertesygdom og vaskulære forandringer i hjernen.

Så lipidogram består af definitionen:

Den atherogene koefficient, som gør det muligt at kvantificere risikoen for aterosklerotisk læsion i vaskulært endotel, beregnes ud fra disse indikatorer: summen af ​​værdierne for VLDL og LDL er divideret med niveauet af HDL. (Normalt op til 3,5).

For korrekt tolkning af lipidprofilen er det nødvendigt at tage hensyn til nogle andre forhold:

1. Paul;
2. alder;
3. Arvelighed i forbindelse med hjerte-kar-sygdomme;
4. Tilstedeværelsen af ​​kulhydratmetabolisme;
5. Tilstedeværelsen og graden af ​​fedme;
6. Blodtryksniveau
7. Dårlige vaner (rygning, alkohol).

Kun en objektiv vurdering af lipidspektret under hensyntagen til disse faktorer giver den mest nøjagtige prognose for aterosklerose og sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Hvornår skal jeg undersøge lipidspektret?

Undersøgelsen af ​​lipidspektret sigter ikke blot på at bestemme risikoen for hjerte- og vaskulære sygdomme, men også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen i tilfælde af en etableret diagnose af myokardisk iskæmi, diabetes og hypertension. Det er vigtigt for dynamisk observation af patienter på en lipidsænkende diæt og at tage medicin for at reducere kolesterol.

Indikationer for lipidprofil er:

• Undersøgelse som led i forebyggende foranstaltninger for personer over 20 år - en gang om fem år
• Øget total cholesterol i biokemisk analyse af blod;
• Tilstedeværelsen af ​​ændringer i koncentrationen af ​​kolesterol i fortiden;
• Ufordelagtig arvelighed, når blandt nære slægtninge er der patienter med alvorlig atherosklerose, arvelige former for forstyrrelser af fedtstofskifte;
• Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer - rygning, diabetes, overvægt, hypertension, over 45 og 55 år for henholdsvis mænd og kvinder;
• Behandlingen af ​​lipidsænkende lægemidler, udnævnelsen af ​​en særlig kost (kontrol effekt).

Hvordan analyseres og hvad påvirker resultatet?

Hvis vi går til nogen forskning eller analyse, ønsker vi alle at få det korrekte og mest pålidelige resultat, og i tilfælde af en lipidprofil, som med andre analyser, skal du vide og følge visse regler for ikke at forvrænge indikatorerne.

Blodlipidspektret er meget følsomt for ydre tilstande. Dette gælder ikke kun for at spise. Resultatet kan blive påvirket af angst, overdreven fysisk indsats, medicin, andre undersøgelser foretaget for nylig, infektioner osv., Så alle disse faktorer skal tages i betragtning.

Blodprøveudtagning på lipidspektret anbefales om morgenen, i en tom mave, mindst 12 timer efter det sidste måltid. En halv time før undersøgelsen bør eliminere fysisk aktivitet og psyko-følelsesmæssige oplevelser såvel som rygning. Analysen bør ikke udføres hos patienter med akut myokardieinfarkt og i de første 3 måneder fra tidspunktet for dets forekomst.

Resultatet kan ændres:

• Fysisk aktivitet, skade;
• Infektionssygdomme i den akutte periode;
• Fødevarer, alkohol, rygning kort eller umiddelbart inden analysen;
• "Hungrig" kost, udmattelse
• Samtidige sygdomme med skade på leveren, nyrerne, hormonerne
• Graviditet.

Mange lægemidler kan forårsage en forøgelse eller reduktion i både total cholesterol og dets fraktioner. Derfor skal du informere lægen om dette hvis du tager medicin.

Samlet kolesterol øges ved behandling af beta-blokkere, forresten, ofte foreskrevet for patologi af hjerte og blodkar, som også tjener som påskud til lipidprofil. Hormoner, nogle diuretika og beroligende midler øger også det totale kolesteroltal.

Et fald i det totale kolesterol er observeret hos personer, der tager lipidsænkende lægemidler (statiner, fibrater) samt ved prescribing af lægemidler til østrogen, androgener, allopurinol og andre.

Corticosteroid og sex hormoner forårsager en stigning ikke kun i total cholesterol, men også i HDL og LDL. Hormonale svangerskabsforebyggende midler øger kolesterol, LDL og lavere HDL.

Mange lægers evne til at påvirke indikatorerne for lipidogram tvinger ikke kun til at tage hensyn til det ved fortolkningen af ​​resultaterne, men også til nøje overvågning af patienter, der tager sådanne lægemidler, fordi de har en højere risiko for at udvikle vaskulær og hjertepatologi.

Norm eller patologi?

Ved dechifiering af lipidprofilen hos voksne vurderer specialisten først, om der er afvigelser i tallene for specifikke indikatorer. Det antages, at risikoen for atherosklerose er forøget, hvis det samlede kolesterol, LDL, VLDL og TG overstiger normale værdier. Patologi er også indikeret med en atherogenic koefficient på mere end tre og et reduceret indhold af lipoprotein med høj densitet.

Normal overvejer værdierne af parametrene for lipidspektret:

• Atherogen koefficient - 2,2-3,5;
• TG-niveau op til 2,25 mmol / l;
• HDL - 1,03-1,55;
• LDL op til 3,3;
• VLDL - 0,13-1,63 mmol pr. Liter;
• Samlet kolesterol - op til 5,2 mmol / l.

For lipoproteiner med høj densitet er der forskellige normale værdier for kvinder og mænd. Således er en øget sandsynlighed for atherosklerotiske læsioner og kardiovaskulær sygdom indikeret af HDL lavere end 1 mmol pr. Liter blod hos mænd og mindre end 1,3 hos kvinder. Lav risiko er bestemt for mennesker af begge køn, hvis HDL er større end 1,55 mmol pr. Liter.

Atherogen koefficient kan også fungere som en prognostisk indikator. Hvis det er under tre, så minimeres risikoen for atherosklerose og vaskulære læsioner. Niveauet af koefficienten på 3-4 kan indikere en øget risiko for atherosklerose, og når det er 5 eller højere, har patienter normalt allerede visse manifestationer af atherosklerose - iskæmisk hjertesygdom, dyscirkulatorisk encephalopati, nyresygdom, nedsat blodgennemstrømning i lemmerne. Med sådanne figurer er vaskulære komplikationer ret sandsynlige.

En positiv lipidprofil, det vil sige en stigning i dets atherogene parametre, kan observeres i de mest forskellige patologier:

1. Familielle, arvelige former for dis- og hyperlipidæmi;
2. Hjertets iskæmi i aterosklerotiske forandringer i koronararterierne;
3. Hepatitis, levercirrhose;
4. Patologi af urinorganerne;
5. Mindsket thyroideahormonproduktion;
6. Pankreasygdomme (pancreatitis, diabetes);
7. Overvægt.

Fysiologisk stigning i kolesterol er mulig under graviditeten.

Reduktion af totalt kolesterol og dets fraktioner er muligt med:

• Maligne tumorer
• Pulmonal patologi;
• tyreotoksikose;
• Infektionssygdomme, sepsis;
• Brænd sygdom;
• Fastende.

Lipoproteiner med høj densitet falder normalt med hjerte-og karsygdomme, aterosklerose, myokardieinfarkt, diabetes og mavesår.

På udførelsen af ​​fedtstof metabolisme er stærkt påvirket af arten af ​​den forbrugte fødevare. Selvom aterosklerose endnu ikke er til stede, skaber ændringer i lipidspektret allerede risiko for hjerte- og vaskulære sygdomme. Misbrug af hurtigt fordøjelige kulhydrater, animalske fedtstoffer, fede og stegte fødevarer og alkohol skaber en for stor byrde af kolesterol, som kroppen ikke kan metabolisere. Over tid deponeres stigende koncentrationer af dets derivater i det vaskulære endotel.

Hvis lægen bemærkede forhøjet kolesterol i den biokemiske blodprøve, vil han henvise til undersøgelsen af ​​lipidspektret for at udelukke metaboliske sygdomme. Patienter, hvis kolesterol er normalt, har stadig brug for en sådan detaljeret analyse, hvis de udsættes for risikofaktorer. Personer med ugunstig arvelighed for dyslipidæmi undersøges regelmæssigt, mindst en gang om året, uanset alder.

Prisen på undersøgelsen af ​​lipidspektret afhænger af niveauet af klinikken og lokaliteten, der varierer mellem 500 og 1500 rubler. Analyse er ret almindelig, så der er normalt ingen problemer med at finde en klinik eller et laboratorium, hvor det kan gøres.