Hvornår og hvordan man gør kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Fra denne artikel lærer du: I hvilke situationer er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage, reglerne for udførelse af kardiopulmonal genoplivning, rækkefølgen af ​​handlinger til hjertestop hos et offer. Almindelige fejl ved udførelse af lukket hjerte massage og kunstig åndedræt, hvordan man fjerner dem.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Indirekte kardemassage (forkortet NMS) og kunstig åndedræt (forkortet som ID) er hovedkomponenterne for hjerte-lungedyrkning (CPR), som udføres for personer med respiratorisk og kredsløbshandling. Disse aktiviteter hjælper med at opretholde tilførslen til hjernen og hjertemusklen af ​​den mindste mængde blod og ilt, som er nødvendige for at bevare deres vitale aktivitet af deres celler.

Men selv i lande med ofte udførte kurser om teknikken for kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage udføres kun genoplivning i halvdelen af ​​hjertestop uden for hospitalet. Ifølge en stor japansk undersøgelse, hvis resultater blev offentliggjort i 2012, var cirka 18% af de personer med hjertesvigt, der gennemgik HLR, lykkedes at genoprette spontan cirkulation. Efter en måned forblev kun 5% af ofrene levende, og kun 2% havde ingen neurologiske lidelser. På trods af disse ikke meget optimistiske tal er genoplivningsforanstaltninger den eneste chance for, at en person kan leve med hjertestop og respirationsdepression.

Nuværende anbefalinger om HLR gør det muligt at maksimere forenkling af genoplivningsaktioner. Et af målene med en sådan strategi er at maksimere inddragelsen af ​​mennesker i nærheden af ​​offeret ved at yde bistand. Klinisk død er en situation, hvor det er bedre at gøre noget forkert end slet ikke at gøre noget.

Det er på grund af dette princip om maksimal forenkling af genoplivningsforanstaltninger i anbefalingerne inkluderet muligheden for kun at holde NMS uden ED.

Indikationer for HLR og diagnose af klinisk død

Næsten den eneste indikation for implementeringen af ​​ID og NMS er tilstanden af ​​klinisk død, som varer fra det øjeblik, hvor cirkulationen stopper, og indtil starten på irreversible forstyrrelser i kroppens celler.

Før du begynder kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage, skal du afgøre, om offeret er i en tilstand af klinisk død. Allerede ved dette - den allerførste fase - kan en uberedt person have problemer. Faktum er, at bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en puls ikke er så let som det forekommer ved første øjekast. Ideelt set bør plejeren føle pulsen i halspulsåren. I virkeligheden gør han det ofte forkert, i øvrigt tager han pulsationen af ​​sine fartøjer i fingrene som offerets puls. Det er netop på grund af sådanne fejl, at punktet om kontrol af pulsen på halspulsårerne ved diagnosticering af klinisk død blev fjernet fra moderne anbefalinger, hvis folk uden medicinsk uddannelse yder bistand.

For øjeblikket, før starten af ​​NMS og ID, skal følgende trin tages:

1. Efter at have fundet ofret, skal du kontrollere eventuelle farlige forhold omkring ham, som du tror, ​​er i en tilstand af klinisk død.
2. Så gå til ham, ryst ham ved skulderen og spørg, om alt er i orden med ham.
3. Hvis han svarede på dig eller på en eller anden måde reagerede på din appel, betyder det at han ikke har en hjertestop. I dette tilfælde skal du ringe til en ambulance.
4. Hvis offeret ikke har svaret på din besked, skal du dreje ham tilbage og åbne luftvejen. For at gøre dette skal du forsigtigt rette dit hoved i nakken og bringe overkæben op.
5. Efter åbning af luftvejen skal du vurdere tilstedeværelsen af ​​normal vejrtrækning. Undgå at forveksle med normalt åndedrætssyg, hvilket stadig kan observeres efter hjertestop. De agoniske sukker er overfladiske og meget sjældne, de er ikke-rytmiske.
6. Hvis offeret trækker vejret normalt, drej han på hans side og ring en ambulance.
7. Hvis en person ikke trækker vejret normalt, skal du ringe til andre for at få hjælp, ringe til en ambulance (eller lad andre gøre det) og straks begynde at udføre HLR.

Det vil sige for begyndelsen af ​​NMS og ID'et er nok mangel på bevidsthed og normal vejrtrækning.

Indirekte hjerte massage

NMS er grundlaget for genoplivning. Det er hans adfærd, der giver den mindste nødvendige blodforsyning til hjernen og hjertet, så det er meget vigtigt at vide, hvilke handlinger der udføres med en indirekte hjertemassage.

Gennemførelsen af ​​NMS bør påbegyndes umiddelbart efter identifikation af offeret med manglende bevidsthed og normal vejrtrækning. Til dette:

• Placer bunden af ​​din højre hånds håndflade (til venstre-venstre-venstre) i midten af ​​offerets bryst. Det skal ligge nøjagtigt på brystbenet, lidt under midten.
• Placer den anden palme over den første, og drej derefter fingrene. Ingen del af børsten skal berøre offerets ribben, da i så fald øges risikoen for brud, når NMS udføres. Bunden af ​​den nederste palme skal ligge strengt på brystbenet.
• Placer din torso, så dine arme hæves over det sårede ribbe bur vinkelret og er udvidet i albue leddene.
• Ved hjælp af vægten af ​​din krop (og ikke armens styrke) bøjes offerets bryst til en dybde på 5-6 cm, så lad det genvinde sin oprindelige form, det vil sige helt lige uden at fjerne palmen fra brystbenet.
• Hyppigheden af ​​sådanne kompressioner er 100-120 pr. Minut.

Nuværende retningslinjer for HLR tillader kun NMS.

At udføre NMS er hårdt fysisk arbejde. Det er bevist, at efter cirka 2-3 minutter er kvaliteten af ​​dens adfærd af en person væsentligt reduceret. Derfor anbefales det, at det hjælper folk, hvis det er muligt, at udskifte hinanden hvert andet minut.

Algoritme til indirekte hjertemassage

Fejl ved udførelse af NMS

• Forsinkelse i begyndelsen. For en person i en klinisk dødstilstand kan hvert sekund med forsinkelse med HLR resultere i færre chancer for genoptagelse af spontan cirkulation og en forringelse af den neurologiske prognose.
• Lang pauser under NMS. Afbrydelseskomprimering er tilladt i ikke længere end 10 sekunder. Dette er gjort for at udføre ID'er, ændre personer, der yder assistance eller bruger en defibrillator.
• Utilstrækkelig eller for dyb komprimering. I det første tilfælde opnås maksimal mulig blodgennemstrømning, og i den anden øges risikoen for traumatisk skade på brystet.

Kunstig åndedræt

Kunstig åndedræt er det andet element i HLR. Det er designet til at sikre forsyningen af ​​ilt til blodet, og efterfølgende (hvis NMS udføres) - til hjernen, hjertet og andre organer. Det er netop modviljen til at gøre ID ved mund-til-mund-metoden, som i de fleste tilfælde ikke giver hjælp til skadede mennesker, der er tæt på dem.

De nuværende anbefalinger om HLR tillader folk, der ikke ved, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt, ikke at gennemføre det. I sådanne tilfælde består genoplivningsforanstaltninger kun af brystkompressioner.

Regler for gennemførelse af ID:

1. ID voksne ofre udført efter 30 brystkompressioner.
2. Hvis der er et lommetørklæde, gasbind eller noget andet materiale, der tillader luft at passere gennem, dækker offerets mund med det.
3. Åbn hans luftvej.
4. Klem offerets næsebor med fingrene.
5. Hold luftvejen åben, tryk dine læber stramt mod munden og forsøge at holde tæthed, lav din sædvanlige udånding. Se i øjeblikket på offerets kiste og se om det stiger på tidspunktet for din udånding.
6. Tag 2 sådanne kunstige vejrtrækninger, bruger dem ikke mere end 10 sekunder, så straks gå til NMS.
7. Forholdet mellem kompressioner og kunstige vejrtrækninger - 30 til 2.

Fejl ved udførelse af et id:

• Forsøg at gennemføre uden korrekt åbning af luftveje. I sådanne tilfælde kommer den blæste luft ind i enten udenfor (hvilket er bedre) eller i maven (hvilket er værre). Faren for blæst luft i maven er en stigning i risikoen for regurgitation.
• Utilstrækkeligt tæt pres af den tilskadekomne til munden eller næsens åbning af munden. Dette fører til manglende tæthed, hvilket reducerer mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne.
• For lang pause i NMS, som ikke må overstige 10 sekunder.
• Gennemførelse af id'et uden at stoppe NMS. I sådanne tilfælde vil den injicerede luft sandsynligvis ikke komme ind i lungerne.

Det er på grund af den tekniske kompleksitet id, er muligheden for uønsket kontakt med spyt af offeret tilladt (i virkeligheden - det anbefales kraftigt) til folk, der ikke har været specifikke kurser for CPR, i tilfælde af at bistå ofre for hjertestop voksne gør kun de NMS med en frekvens på 100-120 komprimeringer om et minut. Beviste en højere effektivitet af genoplivningstiltag udført på ikke-hospitalsmæssige vilkår af personer uden medicinsk uddannelse, der kun består af brystkompressioner sammenlignet med traditionel HLR, som omfatter en kombination af NMS og ID i forholdet 30 til 2.

Det skal dog huskes, at HLR, der kun består af brystkompressioner, kun kan udføres af voksne. Børn anbefales følgende sekvens af genoplivning:

• Identifikation af tegn på klinisk død.
• Åbning af luftveje og 5 kunstige åndedræt.
• 15 brystkompressioner.
• 2 kunstige åndedrag, hvorefter igen 15 kompressioner.

Ophør af HLR

Du kan stoppe genoplivning efter:

1. Udseendet af tegn på genoptagelse af spontan blodcirkulation (offeret begyndte at trække vejret normalt, flytte eller på en eller anden måde reagere).
2. Ankomst af ambulancebrigaden, som fortsatte HLR.
3. Fuld fysisk udmattelse.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Forgiftning med visse stoffer kan forårsage åndedrætsanfald og hjertebanken. I en sådan situation er det nødvendigt med hjælp til offeret straks. Men der kan ikke være læger i nærheden, og en ambulance vil ikke ankomme om 5 minutter. Hver person skal vide og være i stand til at iværksætte mindst de vigtigste genoplivningsforanstaltninger. Disse omfatter kunstig åndedræt og en ekstern hjerte massage. De fleste ved sikkert, hvad det er, men de ved ikke altid, hvordan man skal udføre disse handlinger i praksis.

Lad os finde ud af i denne artikel, hvilken form for forgiftning der kan forekomme klinisk død, hvilke former for menneskelig genoplivningsteknik der findes, og hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvad forgiftning er muligt at stoppe vejrtrækning og hjerteslag

Død som følge af akut forgiftning kan ske fra noget. Hovedårsagerne til døden i tilfælde af forgiftning er ophør af vejrtrækning og hjerteslag.

Arytmi, atriel og ventrikulær fibrillation og hjertestop kan forårsage:

• lægemidler fra gruppen af ​​hjerte glycosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- og kaliumsalte;
• nogle antidepressiva
• organophosphatforbindelser;
• kinin;
• cemeric vand;
• blokkere;
• calciumantagonister;
• fluor.

Hvornår har jeg brug for kunstig åndedræt? Åndedrætsanfald forekommer på grund af forgiftning:

• narkotika, sovende stoffer, inerte gasser (nitrogen, helium);
• forgiftning med stoffer baseret på organiske phosphorforbindelser til bekæmpelse af insekter
• curariform narkotika;
• strychnin, carbonmonoxid, ethylenglycol;
• benzen;
• hydrogensulfid;
• nitrit;
• kaliumcyanid, hydrocyansyre;
• "Diphenhydramin";
• alkohol.

I mangel af vejrtrækning eller hjerteslag opstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, hvor der er en chance for at redde en person, hvis du begynder at gøre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Efter 6 minutter er det stadig muligt at bringe en person tilbage til livet, men som følge af alvorlig hypoxi gennemgår hjernen irreversible organiske ændringer.

Hvornår skal jeg starte genoplivning

Hvad hvis en person falder ubevidst? Først skal du identificere tegn på livet. Hjerteslag kan høres ved at placere øret på offerets bryst eller ved at mærke pulsen på halspulsårerne. Åndedræt kan detekteres ved brystets bevægelse, bøjes ned til ansigtet og lytter til tilstedeværelsen af ​​indånding og udånding, hvilket bringer spejlet til offerets næse eller mund (det vil svede ved vejrtrækning).

Hvis der er manglende vejrtrækning eller hjerteslag, skal genoplivning begynde med det samme.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage? Hvilke teknikker eksisterer? Den mest almindelige, tilgængelig for alle og effektive:

• ekstern hjerte massage;
• åndedrag fra mund til mund;
• ånde fra mund til næse.

Det anbefales at foretage receptioner for to personer. Hjertemassage udføres altid med kunstig ventilation.

Procedure i mangel af tegn på liv

1. Frigør åndedrætsorganerne (oral, næsekavitet, svælg) fra mulige fremmedlegemer.
2. Hvis der er et hjerteslag, men personen ikke trækker vejret, er kun kunstig åndedræt gjort.
3. Hvis der ikke er hjerteslag, udføres kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage

Teknikken til at udføre en indirekte massage i hjertet er enkel, men det kræver de rigtige handlinger.

1. Personen er placeret på en stiv overflade, den øverste del af kroppen er befriet fra tøj.
2. For en lukket hjertemassage knækker resuscitatoren til offerets side.
3. Basen af ​​den længste arm placeres midt på brystet to til tre centimeter over brystenden (ribbenets mødested).
4. Hvor er trykket på brystet med en lukket hjerte massage? Pointen for maksimalt tryk skal være i midten, ikke til venstre, fordi hjertet, i modsætning til den generelle mening, er placeret i midten.
5. Tommelfingeren skal vende mod hagen eller maven hos en person. Den anden hånd er placeret øverst på tværs. Fingre bør ikke røre ved patienten, håndfladen skal lægges til grund og være så meget som muligt ubøjet.
6. At presse ind i hjertet er lavet med lige arme, albuerne bøjer ikke. Trykket skal være alt sammen, ikke kun hænder. Stødene skal være så stærke, at brystet af en voksen person faldt med 5 centimeter.
7. Med hvilken hyppighed af tryk udføres en indirekte hjertemassage? Tryk på brystbenet med intervaller på mindst 60 gange pr. Minut. Det er nødvendigt at fokusere på elasticiteten af ​​en bestemt persons sternum, præcis, hvordan den vender tilbage til den modsatte position. For eksempel hos en ældre person, kan trykfrekvensen ikke være mere end 40-50, og hos børn kan den nå 120 eller højere.
8. Hvor mange vejrtrækninger og tryk gør kunstig åndedræt? Med vekslen af ​​indirekte hjertemassage med kunstig ventilation af lungerne tages der 2 vejrtrækninger til 30 slag.

Hvorfor indirekte massage af hjertet er umuligt, hvis offeret ligger på den bløde? I dette tilfælde vil trykket afvise ikke på hjertet, men på en bøjelig overflade.

Meget ofte, med en indirekte massage i hjertet, er ribbenene brudt. Det er ikke nødvendigt at være bange for dette, det vigtigste er at genoplive personen, og ribbenene vil vokse sammen. Men husk på, at brudte kanter sandsynligvis skyldes ukorrekt præstationer, og du bør moderere depressionskraften.

Kunstig åndedræt og hjertemassage - Regler og teknikker for

Goddag, kære læsere!

I moderne tid kan man se på en medierapport - en naturkatastrofe, flere og flere bilulykker, forgiftninger og andre ubehagelige situationer forekommer oftere i verden. Det er disse situationer, nødsituationer, der opfordrer til alle, der er på et sted, hvor nogen har brug for hjælp til at vide, hvad der skal gøres for at redde offerets liv. Et af sådanne genoplivningsforanstaltninger er kunstig åndedræt, eller som det også kaldes kunstig lungeventilation (ALV).

I denne artikel vil vi overveje kunstig åndedræt i kombination med indirekte hjertemassage, for når hjertet stopper, er disse 2 komponenter i stand til at returnere personen til bevidsthed, og det er muligt at redde selv livet.

Essensen af ​​kunstig åndedræt

Læger har besluttet, at efter hjertestop og vejrtrækning, mister en person bevidsthed, og der opstår klinisk død. Varigheden af ​​klinisk død kan vare omkring 3-7 minutter. Den tidsmængde, der er tildelt til genoplivning til offeret, hvorefter personen i tilfælde af fiasko dør, er omkring 30 minutter. Selvfølgelig er der undtagelser, ikke uden Guds forsyn, da en person blev bragt tilbage til livet, og efter 40 minutters genoplivning vil vi dog stadig blive guidet i en kort periode. Men det betyder ikke, at hvis en person ikke vågner op efter 6 minutter, kan du allerede forlade ham - hvis din tro tillader det, prøv det sidste, og Gud hjælper dig!

Ved hjertestop skal det bemærkes, at blodets bevægelse stopper, og med det blodtilførslen til alle organer. Blodet bærer ilt, næringsstoffer, og når organernes ernæring ophører, bogstaveligt talt efter kort tid, begynder organerne at dø, kuldioxid stopper forladt kroppen, selvforgiftning begynder.

Kunstig åndedræt og hjertemassage erstatter det naturlige arbejde i hjertet og leverer kroppen med ilt.

Hvordan virker det? Når man presser på brystet, i hjertet af hjertet, begynder dette organ kunstigt at krympe og udvide sig og derved blæse blodet. Husk, at hjertet fungerer som en pumpe.

Kunstig åndedræt i disse handlinger er nødvendig for tilførsel af ilt til lungerne, da bevægelsen af ​​blod uden ilt ikke tillader alle organer og systemer at opnå de nødvendige stoffer til deres normale arbejde.

Således kan kunstig åndedræt og hjertemassage uden hinanden ikke eksistere, undtagen som undtagelser, som vi skrev om lidt højere.

Denne kombination af handlinger kaldes også kardiopulmonær genoplivning.

Før vi overvejer reglerne for genoplivningshandlinger, lad os finde ud af hovedårsagerne til hjertesvigt og hvordan man lærer om dens standsning.

Hjertesvigt - årsager

Hovedårsagerne til hjertesvigt er:

• Fibrillering af det ventrikulære myokardium;
• asystoli;
• Elektrisk stød;
• Åndedræt er blokeret af eksterne genstande (mangel på luft) - vand, opkast, mad;
• strangulering;
• Alvorlig hypotermi af kroppen, hvor temperaturen inde i kroppen falder til 28 ° C og derunder;
• Alvorlig allergisk reaktion - anafylaktisk shock (asfylax), hæmoragisk shock;
• Accept af visse stoffer og stoffer - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barium eller kaliumsalte, fluor, kinin, calciumantagonister, hjerte glycosider, antidepressiva, hypnotika, adrenoblokker, organophosphorforbindelser og andre;
• Forgiftning med sådanne stoffer som - stoffer, gas (nitrogen, helium, carbonmonoxid), alkohol, benzen, ethylenglycol, strychnin, hydrogensulfid, kaliumcyanid, hydrocyansyre, nitritter, forskellige anti-insektgiftstoffer.

Hjertesvigt - hvordan man kontrollerer om det virker?

For at kontrollere om hjertet virker, skal du:

• Check for puls - læg to fingre til nakken under kindbenene;
• Kontrollér for åndedræt - læg hånden på brystet og se om den løfter op eller læg øre til hjerteområdet og lyt efter slagene fra sit arbejde;
• Vedhæft et lommespie til munden eller næse - hvis det er tåget, så trækker personen vejret;
• Løft patientens øjenlåg og skinn en lommelygte på eleven - hvis eleverne er dilaterede og ikke reagerer på lys, stopper hjertet.

Hvis personen ikke trækker vejret, skal man begynde at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Kardiopulmonal genoplivning

Ring omgående til en ambulance før genoplivning. Hvis der er andre mennesker i nærheden, skal du starte kunstig lungeventilation og lade den anden person ringe til en ambulance.

Det ville også være godt, hvis der er en anden med dig, hvem du kan dele hjælpen med - en gør en hjertemassage, den anden er kunstig åndedræt.

Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

1. Læg den berørte person på en hård overflade.

2. Tilt moders hoved tilbage. Kontroller, om hans tunge er sunket ind i halsen, hvis det er tilfældet, træk ham ud. I nærværelse af opkast eller andre fremmede genstande, befri mund og hals fra dem med et stykke klud, så offeret ikke choker. Under nakken, så hovedet blev kastet tilbage, kan du sætte en slags rulle, for eksempel - fra rydde tøj.

3. Bestem stedet for klemning (kompression) i hjertet for at udføre en massage - den er i en afstand af to fingre foldet på tværs over slutningen af ​​xiphoid-processen.

4. Tag en stående lodret stativ og læg palmen på tryk på hjertet, rette dine arme.

5. Stramt opretstående, lav glat tryk på brystet, og sørg for, at dets skubbe er inden for 5-6 cm (ikke mere og ikke mindre) med en frekvens på 101-112 tryk pr. Minut. Hos børn bør bøjning af brystet ikke være mere end 3-4 cm.

6. Hvert 30 klik gør kunstig åndedræt - 2 åndedræt. Hos børn udføres 2 vejrtræk efter 15 klik. Hvis du gør en kunstig ventilation af lungerne "mund til mund", bloker derefter offerets næse, ellers vil luften gå ud gennem næsen, hvis du gør "mund til næse" og derefter blokere mundhulen.

7. Efter udånding nedbryder offerets bryst ikke, dette kan indikere en blokering af hans luftvej. For at rette op på situationen skal du hæve sin hage op igen, vippe sit hoved lidt stærkere, gentage åndedrættet.

8. Det er bedre at udføre kunstig åndedræt gennem et stykke klud for at undgå kontakt med offerets læber. Dette betragtes som en sikkerhedsforanstaltning, da der kan være en infektion i og på slimhinderne.

Denne rækkefølge, kunstig støtte til organismens liv kan være op til 30 minutter.

Indirekte hjertemassage: Den rigtige teknik og det øjeblik, hvor du skal ringe til en ambulance

Uafbrudt hjertearbejde er en forudsætning for livets fortsættelse. 5 minutter efter det stopper, begynder hjernebarken at dø af, så det er ekstremt vigtigt at begynde at udføre en kunstig eller indirekte hjertemassage (IC) så tidligt som muligt, selvom du ikke er helt sikker på korrektiteten af ​​dine handlinger.

Essensen og betydningen af ​​den grundlæggende kardiopulmonale genoplivning

Hovedmålet med hjertemassage er kunstig udskiftning af myokardiekontraktion i tilfælde, hvor de blev stoppet.

Dette kan opnås på to måder:

• udfører en indirekte hjerte massage af ikke-specialister, redningsmænd eller medicinsk personale i ambulanceholdet;
• Manuel håndtering af hjertkirurg direkte til hjertet under operationen.

Massage manipulationer tager sigte på at bevare blodcirkulationen gennem store skibe i hjernen, lungerne og myokardiet. Den korrekte frekvens og dybde af den indirekte påvirkning på hjertet gennem brystvæggen kan give en 60% udstødning af blodvolumen sammenlignet med blodstrømmen, der opstår under selvkontraherende myokardium.

Pressning imiterer sammentrækningen af ​​hjertemusklen (systole), om dens ophør, under fuldstændig svækkelse af brystet - afslapning (diastol).

Den grundlæggende komplekse genoplivning omfatter også sikring af luftvejen og gennemførelsen af ​​kunstig lungeventilation (ALV). Deres hovedmål er at opretholde gasudveksling gennem tvungen luftfornyelse.

På noten. Det er blevet fastslået, at den vigtigste faktor i succesen med genoplivning er en passende indsats for en indirekte hjertemassage. Hvis du er bange for eller tør at udføre kunstig åndedræt, skal du komprimere brystet i overensstemmelse med reglerne beskrevet nedenfor.

Betingelser, hvor ekstern hjerte massage kan udføres

Indikationer for indirekte hjertemassage er ophør af dens slag - begyndelsen af ​​klinisk død, anerkendt af følgende egenskaber:

• vedvarende bevidsthedstab
• mangel på puls;
• åndedrætsanfald;
• store elever, der ikke reagerer på lys.

For smerte i hjertet og / eller andre symptomer, der er observeret ved hjerte-kar-sygdomme, for eksempel nedsættelse af vejrtrækninger og udåndinger, er det forbudt at udføre indirekte massage og mekanisk ventilation.

Advarsel. Kunstig hjertemassage "for fremtiden" kan ende enten ved at stoppe sit arbejde eller ved en væsentlig forringelse af sygdommens tilstand.

Hvordan er starten på proceduren for indirekte massering af myokardiet

Før vi fortæller direkte om selve hjertemassage teknikken, lad os være opmærksomme på de forberedende tiltag, som samtidig vil fungere som en løsning for dens gennemførelse:

• Undersøg hurtigt ulykkesstedet for ikke at komme ind i en lignende situation, for eksempel for ikke at få elektrisk stød fra en ledig ledning.
• Kontroller offerets bevidsthed. Det er forbudt at ryste stærkt, slå på kinderne, doused med vand, give ammoniak eller ammoniak at snuse, bruge tid på at søge og lægge et spejl på læberne. Klem en person til din mening uden tegn på liv, ved arm eller ben, skub forsigtigt og højlydt til ham.
• I mangel af nogen reaktion skal du sørge for, at offeret ligger på en fast og plan overflade, og drej ham på ryggen. Hvis der ikke er behov for det, skal du ikke igen bevæge dig og tolerere ikke en person, der har problemer.
• Lige åbne offerets mund og vippe øret mod ham, så du kan se brystet fra sidetoppen, hvis du kan, så prøv at finde pulsen på det tidspunkt, hvor du kan og kan. I 10 sekunder skal du undersøge din vejrtrækning ved hjælp af "SOS - listen, feel, see" -metoden (se billedet ovenfor). Dette er hvad det er:
  1. C - lyt til dit øre, hvis der er vejrtrækninger og udåndinger;
  2. O - prøv at mærke tilstedeværelsen af ​​udånding kind
  3. C - kig på brystet, uanset om det bevæger sig eller ej.

Hvorfor er behovet for hjertemassage primært bestemt af mangel på åndedrætscykler, og ikke ved at stoppe hjertearbejdet?

• For det første er det svært for de gennemsnitlige mennesker hurtigt at finde en "sund" puls på håndleddet, selv i en normal situation, endsige ekstreme forhold, hvor ud over svagheden i slag og / eller for sjældne streger anbefales palpation af hjertefrekvensen på halspulsåren.
• For det andet kan en skræmt person være bange for at åbne offerets øjne for at bestemme størrelsen på eleverne, fugt og gennemsigtighed i hornhinden, eller vil ikke kunne bedømme disse egenskaber korrekt.
• For det tredje, fordi tabet af åndedræt snarere ender med hjertestop og bevidstløshed. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, er det vigtigste at sikre blodets adgang til hjernen, og ikke at lade sin cortex dø af.

Metode til indirekte hjertemassage

På nuværende tidspunkt ikke for læger eller redningsmænd, men for almindelige mennesker, der på grund af omstændighederne er tvunget til at hjælpe med at starte hjertet og genoprette respiratoriske cyklusser, anbefales følgende procedure:

• C (cirkulations) - udfører en cyklus af ekstern massage af hjertet;
• A (airwey) - overvågning og sikring af luftstrømmen i lungerne;
• B (ånde) - kunstig ventilation af lungerne.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage

I dag anbefales det at overholde følgende regler for metoden til at udføre en ekstern hjerte massage:

1. Placeringen af ​​hænderne på den person, der yder bistand, skal være vinkelret på offerets bryst, og han skal være ved siden af ​​den.
2. Palmerne skal foldes oven på hinanden, og fingrene skal hæves, eller fingrene skal føjes ind i låsen.
3. For ikke at skade den nedre ende af brystbenet - den xiphoide proces, skal bunden af ​​den "nederste" palme hviler mod midten.
4. Hyppigheden af ​​kompressioner til indirekte hjertemassage er den optimale hastighed for en voksen fra 100 til 120 presser pr. Sekund.
5. Bøj ikke dine albuer, mens du trykker på! Trykket skyldes tyngdekraften af ​​skroget under dets hældning.
6. Antallet af massagepresser i en kontinuerlig cyklus er 30 gange.
7. Trykkraften skal være sådan, at palmerne "synker ned" med 5-6 cm.

På noten. Sørg for at sikre, at forholdet mellem presningstid og tidspunktet for tilbagevenden af ​​hænder til startpositionen er det samme. Dette er yderst vigtigt for at fylde hjertekamrene med nok blod.

Sikre luftadgang til lungerne og kunstig ventilation af lungerne

Da hjertemassage kun giver blodbevægelse og ikke kan forhindre hjernebarkens hypoxi, bør massagen kombineres med mekanisk ventilation for at sikre gasudveksling.

Før man fortsætter med kunstig åndedræt, er det nødvendigt at lette fri luftadgang til lungerne.

Først skal du placere offerets hoved i en stilling, der forhindrer tungen i at falde ned (se billedet ovenfor):

• vippe hovedet tilbage - tryk ned på panden med den ene hånd og løft halsen op med den anden (1);
• skub underkæben fremad - saml underkæben med fingrene og match den nederste og øvre kæber og tænder i samme plan (2);
• Åbn munden ved at trække din hage ned lidt (3);
• Kontroller tungenes position, og hvis den er smeltet, skal du trække den ud med to fingre.

Så kontroller tungenes position og tilstedeværelsen af ​​slim. Om nødvendigt trækkes tungen ud med 2 fingre, som tænger, og slimmet samles med pegefingeren, der virker som en spatel.

Det er vigtigt. Hvis en nakkebrud mistænkes, skubbes hovedet ikke tilbage, og når man udfører en kunstig ånde, for ikke at bevæge hvirvlerne, forsøger de ikke at lægge stærkt pres på munden.

Teknik og regler for ventilation

Hvis hjerteaktiviteten efter de første 30 rytmiske klik i midten af ​​brystbenet og genoprettelsen af ​​luftvejslidelse ikke genoptages, alternativ mekanisk ventilation med mund-til-mund teknik og IC:

1. Tag et dybt åndedræt dig selv, klemmer offerets næse med to fingre.
2. Inden for 1 sekund udåndes din luft helt i munden. På dette tidspunkt skærer dine øjne og ser på brystet, om det er udvidet eller ej.
3. Hold pause i 2-4 sekunder. Det vil simulere en passiv udånding.
4. Gentag et andet åndedræt i munden, kontroller brystets bevægelse.
5. Gå lige og begynd 30 clicks i midten af ​​brystet.

Antallet af kunstige åndedræt

Mere end 2 åndedræt i offerets mund er ikke nødvendigt. Deres overdrevne mængde øger tidevandsvolumenet, hvilket fører til et fald i hjerteudgang og blodcirkulation.

Kunstige åndedrætsteknikker

Mund-til-mund-metoden erstattes med "mund-til-næse", hvis en person har mundskader eller ikke kan åbne den. Samtidig skal du overvåge tætheden af ​​mekanisk ventilation, bare i tilfælde af at støtte hagen med fingrene.

Årsagerne til manglende mekanisk ventilation

Hvis der ved de første kunstige vejrtrækninger ikke svulmer brystet, kan det skyldes:

• utilstrækkelig forsegling af luftvejene - næsen (eller munden) er ikke fastspændt;
• svag udåndingskraft ved hjælp
• Tilstedeværelsen i mundhulen af ​​det berørte slim eller fremmedlegemer.

Det, der skal gøres i de to første tilfælde, er forståeligt, og når du forsøger at fjerne et fremmed objekt med din tommel og pegefinger, skal du handle meget omhyggeligt for ikke at skubbe det endnu dybere.

Funktioner af hjerte-lungesygdomme hos børn

For at hjælpe børn, husk et par enkle og nemme at huske regler:

1. Algoritmen til udførelse af kardiopulmonær genoplivning, tempoet og hyppigheden af ​​depression i en indirekte hjertemassage for alle aldersgrupper, der begynder ved fødslen, er den samme, såvel som dens forhold med mekanisk ventilation - 30 til 2.
2. I et spædbarn skal det være let at hænge i hovedet. Alvorlig afbøjning af nakken hos babyer fører til en krænkelse af luftvejen!
3. Et barn i alderen 1 til 10 år er presset med midten af ​​brystbenet med kun en hånd. Hos nyfødte og spædbørn udføres en indirekte hjertemassage med klumper af 2 (mellem og ringløs) eller 3 (+ indeks) fingre.
4. Spædbarn luftes i mund og næse samtidigt. Denne teknik anbefales til ældre børn, så længe størrelsen af ​​ansigtsskallet giver dig mulighed for at gøre en sådan omkreds uden at bryde dens tæthed.
5. Pas på! Styrken, dybden og mængden af ​​luft under passiv indånding bør ikke være stor, især hvis ventilationen udføres af spædbarnet. Konventionelt bør mængden være lig med mængden af ​​luft placeret "mellem dine kinder", opsamlet uden dyb indånding, og udånding skal være som et åndedræt.

På noten. Den anbefalede kraft (dybde) til presning hos børn og nyfødte er ca. 1/3 af brystets diameter. De er ikke bange for at bryde knogler. I denne alder er de stadig bøjelige og ikke fuldstændig afskærmet.

Hvornår kan og bør der kræves hjælp

Linger med begyndelsen af ​​hjertets ydre massage er kategorisk umuligt, men hvornår kan du blive distraheret af opkaldene til hjælp og opkaldet til ambulancen?

Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Indsendt af admin ·: 14.580 Udgivet 03/10/2017 · Opdateret 23-08-2017

At være placeret og bevæge sig i bjergene, er det muligt at møde et sådant fænomen som en ubevidst person. Vi ved alle, at folk kan svigte og miste bevidstheden, men vil vi kunne reagere korrekt, når det er umuligt at google eller sent?

Vi ved, at der er så magiske ting i verden som kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Spørgsmål: hvordan og i hvilke tilfælde skal man gøre det?

Kunstig åndedræt (kunstig ventilation af lungerne)

Hvis der er en puls, men der er ingen vejrtrækning: kunstig åndedræt udføres.

Kunstig ventilation af lungerne. Trin et

Giv genoprettelse af luftvejens patency. For at gøre dette er offeret anbragt på ryggen, hovedet kastes så meget som muligt tilbage, og ved at tage fat i underkæbens hjørner med fingrene, skubbes det fremad, så tænderne på underkæben er placeret foran de øverste. Kontroller og rengør mundhulen fra fremmedlegemer. For at overholde sikkerhedsforanstaltningerne kan du bruge en bandage, klud, lommetørklæde, sår på pegefingeren. For at holde offerets mund åben, kan der indføres en sammenfoldet bandage mellem kæberne.

Kunstig ventilation af lungerne. Trin to

For at udføre kunstig ventilation af lungerne med mund-til-mund-metoden, er det nødvendigt at holde offerets hoved på hovedet, dyb indånding, presse offerets næse med fingrene, tryk læberne tæt på munden og ånde ud.

Ved udførelse af kunstig ventilation af lungerne med "mund-til-næse" -metoden, blæser luften ind i offerets næse og dækker munden med hånden.

Kunstig ventilation af lungerne. Trin tre

Efter at have blæst luft er det nødvendigt at bevæge sig væk fra offeret, udåndingen sker passivt.
For at overholde sikkerheds- og hygiejneforanstaltninger skal blæsning ske gennem en fugtig klud eller et bandage.

Hyppigheden af ​​injektionen skal være 12-18 gange pr. Minut, dvs. for hver cyklus skal du bruge 4-5 sekunder. Effektiviteten af ​​processen kan vurderes ved at hæve brystet af offeret, mens du fylder hans lunger med blæst luft.

Indirekte hjerte massage

Hvis der ikke er puls, ingen vejrtrækning: tid til indirekte hjertemassage!

Sekvensen er som følger: Først en indirekte hjertemassage, og kun derefter indånder kunstig åndedræt. Men! Hvis udslippet fra den døende persons mund er en trussel (infektion eller forgiftning ved giftige gasser), behøver du kun at udføre en indirekte hjertemassage (dette kaldes en ventilatorisk version af genoplivning).

Med hver punchning af brystet med 3-5 cm under en indirekte massage i hjertet udsprøjtes op til 300-500 ml luft fra lungerne. Efter ophør af kompression vender brystet tilbage til dets oprindelige position, og den samme mængde luft suges ind i lungerne. Aktiv udånding og passiv indånding forekommer.
Med indirekte hjertemassage er redningsmandens hænder ikke kun hjertet, men også lungerne til ofret.

Du skal handle i følgende rækkefølge:

Indirekte hjerte massage. Trin et

Hvis offeret ligger på jorden, skal du sørge for at knæle foran ham. Det er ligegyldigt, hvilken side man skal henvende sig til.

Indirekte hjerte massage. Trin to

For en indirekte hjertemassage at være effektiv, skal den udføres på en flad hård overflade.

Indirekte hjerte massage. Trin tre

Placer bunden af ​​den højre håndflade over xiphoid-processen, så tommelfingeren peger på offerets hæk eller underliv. Placer din venstre hånd oven på højre hånd.

Indirekte hjerte massage. Trin fire

Flyt tyngdepunktet til offerets brystben og hold armene udstrakte i albuerne. Dette sparer strøm i længst muligt tid. Bøjning af albuerne ved udførelse af indirekte hjertemassage er det samme som at skubbe gulvet (eksempel: genopliv offeret med tryk i rytmen 60-100 gange pr. Minut i mindst 30 minutter, selvom genoplivning er ineffektiv. Fordi først efter denne tid Tegn på biologisk død er tydeligt manifesteret. I alt: 60 x 30 = 1800 push-ups).

Voksne indirekte hjertemassage udføres med to hænder, børn - med en hånd, nyfødte - med to fingre.

Indirekte hjerte massage. Trin fem

Tvinge brystet til mindst 3-5 cm med en frekvens på 60-100 gange pr. Minut afhængigt af brystets elasticitet. Samtidig skal palmerne ikke slides fra offerets brystben.

Indirekte hjerte massage. Trin seks

At starte et andet tryk på brystet kan kun ske efter sin fulde tilbagevenden til sin oprindelige position. Hvis du ikke venter til brystbenet vender tilbage til sin oprindelige position, og tryk på, bliver næste skubbe til et uhyre slag. Gennemførelsen af ​​en indirekte hjerte massage er fyldt med brud på ribben af ​​offeret. I dette tilfælde stoppes den indirekte hjertemassage ikke, men det reducerer trykfrekvensen, så brystet kan vende tilbage til dets oprindelige position. På samme tid skal du sørge for at opretholde samme dybde af klik.

Indirekte hjerte massage. Trin syv

Det optimale forhold mellem tryk på brystet og indånding af mekanisk ventilation er 30/2 eller 15/2, uanset antallet af deltagere. Ved hvert tryk på brystet er der en aktiv udånding, og når den vender tilbage til sin oprindelige position - passiv indånding. Således kommer nye luftdele, der er tilstrækkelige til at mætte blodet med ilt, ind i lungerne.

Indirekte hjertemassage bør fortsætte, selv om der ikke er tegn på effektivitet, indtil følgende tegn på biologisk død fremkommer: skygge og tørring af hornhinden i øjet, "katteøje" -syndrom, når øjnene presses sideværts, mangel på elevrespons til lys, nedsat kroppstemperatur, manglende åndedræt puls mere end 25 min.

Hvordan man korrekt masserer hjertet og kunstigt åndedræt?

Kardiopulmonal genoplivning sparer en persons liv. Hvis der ikke er gået mere end 5-6 minutter siden afslutningen af ​​hjerteaktiviteten, kan en korrekt genoplivning bringe en person tilbage til livet. Også takket være den rettidige indsats på genoplivning kan du vinde værdifuld tid før ankomsten af ​​læger.

Hvordan bestemmer du om hjertet er stoppet?

Der er flere tegn, der karakteriserer en sådan stat, blandt dem:

- plaster af integumenter

- ingen hjerteslag

- manglende blodtryk

Hvad skal der gøres først?

Før du gør en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt til en person, skal du kontrollere om personen er bevidst. For at gøre dette skal du ringe til offeret, hvis han ikke reagerede, så skal du kontrollere om han trækker vejret. Til dette har du brug for:

- Gå til offeret til højre og bloker den højre hånd med knæet, og med højre hånd blokere offerets venstre hånd. I denne position vil en person ikke være i stand til at modstå, hvis han pludselig vågner op.

- prøv forsigtigt at ryste op for offeret, se om han reagerer på rystende skuldre og hoveder. Hvis der ikke er nogen reaktion, er personen ubevidst.

- tjek vejret. For at gøre dette, vipp forsigtigt offrets hoved så næsespidsen blev hævet. Hvis du ikke overholder 10 respirationsbevægelser, er det nødvendigt at ringe til en ambulance og foretage genoplivning.

Hvordan man laver kardiopulmonal genoplivning?

Basen af ​​en palme skal placeres midt i offerets bryst, lige over xiphoid-processen. Derefter skal begge hænder tages enten i "lås" eller en "tværs" og presses på brystet og udfører således en indirekte hjertemassage - 30 presser og to mund-til-mund indåndinger. Frekvensen af ​​klik skal være ca. 100 gange pr. Minut.

Det er umuligt at trykke stærkt på brystbenet, da der med risiko for at bryde dem med pres på ribbenene. Du skal trykke med en sådan kraft, at brystet flyttes til ryggen med 4-5 cm.

Genoplivning bør udføres, indtil personen trækker vejret eller ambulancen ankommer.

Kunstig åndedræt + ekstern hjerte massage.
ABC revitalisering program.

Før du begynder at genoplive offeret, skal du ringe til en ambulance.

Hvis der ikke er nogen sikkerhed for, at patienten trækker vejret alene, skal han straks gennemgå kunstig åndedræt og ikke spilde værdifuld tid på "eksperimenter" med spejlet: vil det svede, hvis det bliver bragt i patientens mund eller ej.

ABC Revitalization ABC -

- En algoritme af videnskabeligt baseret og alfabetisk enkel, tilgængelig for alle, genoplivningsteknikker i levevilkår.
Personens genoplivning i ABC-programmet udføres i tre trin, som udføres i streng rækkefølge.

• A - restaurering af luftvejens patency

1. Læg patienten på ryggen.

2. Læg ham tilbage så meget som muligt tilbage.

3. Skub patientens underkæbe så langt frem som muligt (tænderne på underkæben er placeret foran de øverste tænder).

4. Sæt et lommetørklæde (bandage) rundt om fingeren.
Med hurtige cirkulære bevægelser skal pasientens mund forsigtigt løsnes fra genstande, der forhindrer ham i at trække vejret (sand, mad, proteser, opkast, nedsunket tunge osv.).
Sørg for, at luftvejene er klare. Fortsæt med gennemførelsen af ​​afsnit B.

• B - kunstig åndedræt ved hjælp af mund-til-mund-metoden (eller "mund-til-næse").

Åndedræt "mund til næse" er lavet med skader på underlaget. I dette tilfælde skal du klemme den skadede mund, lægge væv med et hul på næsen og blæse luft ind i patientens næsebor.

1. Sæt et hul i midten af ​​lommetørklædet (noget tyndt stykke klud, bandage) og rive det op med fingrene op til 2-4 cm.

2. Anbring en klud med et hul i patientens mund.

3. Klem patientens næse.
Tag en dyb indånding. Hermetisk presser hans læber i ansigtet gennem vævet og i en lang (≈ 1 sekund) udånding, idet man undgår luftlækage gennem næsen eller hjørnerne af munden og blæser luft ind i offerets mund gennem vævsåbningen.

4. Loyalitet til redningsmandens handlinger bestemmes af, at patientens bryst løftes, men ikke i maven.

5. Patientens "ekspiratoriske" tid varer to gange længere end hans "indånding". Under denne pause tager redningsmanden to eller tre dybe vejrtrækninger "for sig selv".

Når du holder op med at trække vejret udvikler du hurtigt nedsat blodcirkulation og hjertestop. Derfor producerer kunstigt åndedræt som regel en ekstern hjerte massage.

• C - ekstern hjerte massage.

1. Placér hændernes krydsede håndflader strengt i midten af ​​brystbenet, i dens nederste tredje.

2. Rytmisk, energisk tryk på brystbenet med hele vægten af ​​din krop. For ikke at bryde de ømme ribben, skal trykstyrken anbringes strengt i midten af ​​brystbenet, men ikke på dets sideflader.

Når hjertet presses mellem brystbenet og rygsøjlen, bliver blod udvist fra det. Under pause udvider thoraxen og hjertepåfyldninger med blod. Ekstern massage i hjertet kan tilfredsstillende opretholde patientens blodcirkulation i ca. en time.

Når hjertet presses mellem brystbenet og rygsøjlen, bliver blod udvist fra det. Under pause udvider thoraxen og hjertepåfyldninger med blod. Ekstern massage i hjertet kan tilfredsstillende opretholde patientens blodcirkulation i ca. en time.

Hvordan effektivt revitalisere patienten alene?

B: C = 2: 15

Det er svært at gøre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage alene. Derfor anbefales det, at hver 2 hurtige luftinjektioner i lungerne af den berørte person gør 15 brystkompressioner med et interval på 1 sek.

Hvordan rangerer man en rationel patient til to redningsmænd?

B: C = 1: 5

En person udfører kunstig åndedræt, den anden - en indirekte hjertemassage.
Den første person får en luft ind i patientens lunger. Så den anden gør fem tryk på hans brystben.

De to redningsmænds handlinger skal koordineres. Det er umuligt under indsprøjtning af luft i lungerne for at komprimere brystet - fordelene ved et sådant "åndedræt" vil ikke være, men der er stor risiko for lungesprængning.

Hvis patienten ikke viser tegn på liv - at udføre genoplivning inden ankomsten af ​​en ambulance.

Udtrykket "ånde livet" kom til os fra oldtiden. Mennesket har brugt teknikken til at genoplive en patient med kunstig åndedræt i mere end fem tusinde år.

Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Førstehjælp ved klinisk død

Klinisk død forekommer med kredsløbsarrest. Dette kan ske ved elektrisk stød, drukning, og i nogle andre tilfælde, når man klemmer eller blokerer luftvejen.

De tidlige tegn på kredsløbshandling, der forekommer i de første 10-15 s, er: forsvinden af ​​pulsen i halspulsåren, manglende bevidsthed, krampeanfald. Sene tegn på kredsløbstilfælde, der optræder i de første 20-60 sekunder, er: dilaterede elever uden respons på lys, åndedrætsbesvær eller konvulsiv vejrtrækning (2-6 inhalationer og udåndinger pr. Minut), udseendet af en jordgrå farve på huden (først drej nasolabial trekant).

Denne tilstand er reversibel, med det er det muligt at genoprette alle kroppsfunktioner, hvis irreversible ændringer ikke forekommer i hjernecellerne. Patientens krop forbliver levedygtig i 4-6 minutter. Tidlige genoplivningsforanstaltninger kan tage patienten ud af denne tilstand eller forhindre den.

Umiddelbart efter at tegn på klinisk død er opstået, er det nødvendigt at dreje offeret på ryggen og forårsage et presordial slag. Formålet med et sådant slag er at ryste brystet så meget som muligt, hvilket burde stimulere lanceringen af ​​et stoppet hjerte.

Blæset anbringes med kanten af ​​hånden fastgjort i en knytnæve til et punkt placeret på den nedre midterste del af brystbenet, 2-3 cm over xiphoidprocessen, som slutter brystbenet. Gør det en kort skarp bevægelse. I dette tilfælde skal den slående hånds albue rettes langs offerets legeme.

Korrekt og i tide kan en strejke om få sekunder returnere en person til livet: hans hjerteslag genoprettes, hans bevidsthed vender tilbage. Men hvis dette ikke skete, går de videre til en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt, der udføres indtil tegn på genopretning af den berørte person vises: en god pulsation mærkes på halspulsåren, eleverne smalter gradvist, hudens overlæbe bliver lyserød.

Indirekte hjerte massage

Indirekte hjertemassage udføres i følgende rækkefølge (figur 1):

1. Ofret er placeret på ryggen på en stiv bund (jorden, gulvet mv. Som under en massage på en blød base kan leveren blive beskadiget), taljen og øvre knap på brystet løsnes. Det er også nyttigt at hæve offerets fødder omkring en halv meter over brystet.

2. Redningsmanden bliver på offerets side, den ene håndpalme ned (efter en skarp forøgelse af hånden i håndleddet) sætter den nederste del af brystets brystben således, at håndledets akse falder sammen med brystbenets lange akse (brystbenets midtpunkt svarer til den anden - til den tredje knap på skjorten eller bluse). Den anden hånd til at øge trykket på brystbenet redder pålægger på bagsiden af ​​den første. Samtidig skal begge hendes fingre hæves, så de ikke rører brystet under en massage, og hænderne skal være strengt vinkelret på overkroppens overflade for at give et strengt vertikalt tryk på brystbenet, der fører til kompression. Enhver anden stilling i redningsmandens hænder er uacceptabel og farlig for offeret.

3. Redningsmanden bliver så stabil som muligt, så det er muligt at trykke på brystbenet med armene rettet i albueforbindelserne og derefter hurtigt bøjes fremad, overfører vægten af ​​kroppen til armene og bøjer således brystbenet ca. 4-5 cm. at trykket ikke er på hjerteområdet, men på brystbenet. Den gennemsnitlige trykstyrke på brystbenet er ca. 50 kg, så massagen skal udføres ikke kun på grund af styrken af ​​hænderne, men også kroppens masse.

Fig. 1. Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage: a - inhalere; b - udånder

4. Efter et kort tryk på brystbenet skal du hurtigt frigive det, så den kunstige sammentrækning af hjertet erstattes af afslapning. Under afslapning af hjertet bør ikke røre offerets bryst.

5. Den optimale rate af indirekte hjertemassage til en voksen er 60-70 tryk pr. Minut. Børn op til 8 år er masseret med den ene hånd og babyer med to fingre (indeks og mellem) med en frekvens på op til 100-120 presser pr. Minut.

I fanebladet. 1. viser kravene til en indirekte massage af hjertet afhængigt af ofrenes alder.