Tab af en stor mængde blod hos mennesker kan være dødelig, hvilket er grunden til, at hæmostasystemet fungerer i kroppen, hvis formål er at forhindre dette problem. Fejl i arbejdet i dette system manifesteres ved nedsat blodkoagulation. Denne patologi er dødelig, fordi det er vigtigt at rettidigt registrere dets tegn og konsultere en hæmatolog med henblik på passende behandling. Derfor vil estet-portal.com i dag gennemgå de vigtigste årsager og symptomer på utilstrækkelig blodkoagulation.
Årsager til blødningsforstyrrelser
Ved normal funktion af hæmostasesystemet, i tilfælde af skade på blodårerne, påbegyndes en kompleks proces, hvor blodet begynder at størkne for at undgå betydelige tab. Hvis blodkoagulering brydes, er kilden til problemet oftest et utilstrækkeligt antal eller manglende blodkoagulationsfaktorer, som er karakteristisk for en række sygdomme og tager visse stoffer:
- hæmofili (mere om sygdommen på http://hemokids.org.ua/);
- vitamin K-mangel
- lever dysfunktion;
- DIC syndrom;
- perniciøs anæmi
- tumorsygdomme;
- bivirkninger af antikoagulantia og cytostatika;
- von Willebrand sygdom;
- Vergolf sygdom;
- Glantsman's thrombasthenia;
- afibrinogenæmi og dysfibrinogenæmi.
Årsagerne til blodkoagulationsforstyrrelser kan være både genetiske og erhvervede.
Årsagerne til overtrædelser af blodkoagulationsprocessen kan således både genetisk og erhvervet. Under alle omstændigheder er det vigtigt at vide om:
- symptomer;
- diagnostik;
- behandling af blødningsforstyrrelser.
Hvordan er blødningsforstyrrelser manifesteret?
En patient kan mistanke om en blødningsforstyrrelse, hvis blødningen ikke stopper i lang tid. Der er dog andre karakteristiske symptomer, der bemærker, hvem der er nødvendigt at konsultere en hæmatolog, da de også kan indikere en fejl i hæmostasystemet. Disse omfatter:
- blå mærker uden nogen åbenbar grund
- tung menstruationsblødning
- hyppig blødning fra næsen
- manglende evne til at stoppe blødning i nærværelse af mindre sår
- blødende tandkød;
- øjenprotein rødhed;
- blødninger i huden
- afføring black (med blødninger i fordøjelseskanalen).
Husk at ovenstående symptomer under ingen omstændigheder må efterlades uden lægeens opmærksomhed. Hvis du ikke kan stoppe blødningen fra såret, skal du sørge for at ringe til en ambulance.
Diagnose i strid med blodpropper
Antallet af diagnostiske foranstaltninger, der gives til bestemmelse af blodkoagulation, omfatter historikoptagelse samt testning.
Dermed kan lægen spørge patienten om tilstedeværelsen af eventuelle ledsagende symptomer, hyppigheden og arten af blødning, varigheden af blødning, medicin, der er taget, tidligere og aktuelle sygdomme og tilfælde af blodkoagulationsforstyrrelser i familien.
- fuldføre blodtal
- blodpladeaggregeringsanalyse;
- måling af blødningstid.
I tilfælde af bekræftelse af en blødningsforstyrrelse er det nødvendigt at identificere årsagen til patologien for at tildele tilstrækkelig behandling.
Tidlig terapi vil minimere risikoen for livstruende komplikationer af dårlig blodkoagulation, som omfatter:
- cerebral blødning
- blødning i fordøjelseskanalen
- blødning i leddene.
Enhver patient bør forstå, at forstyrrelser i hemostasesystemets arbejde er en yderst farlig patologi, hvor selvbehandling med folkemægler er helt udelukket.
Hvilken behandling er ordineret til blødningsforstyrrelser?
Enhver patient bør forstå, at forstyrrelser i hemostasesystemets arbejde er en yderst farlig patologi, hvor selvbehandling med folkemægler er helt udelukket. Til udnævnelsen af effektiv terapi, som angivet ovenfor, er det nødvendigt at bestemme kilden til problemet, da hver sygdom ledsaget af en blødningsforstyrrelse har sine egne egenskaber ved behandling.
Yderligere terapeutiske metoder:
- K-vitamininjektioner;
- lægemidler til forbedring af koagulering;
- blodtransfusion;
- lægemidler til at eliminere trombocytrelaterede lidelser.
Hvis en patient går til en læge efter at have miste en betydelig mængde blod, kan lægen ordinere jerntilskud, da jernmangel er fyldt med anæmi. I dette tilfælde kan du muligvis også have en blodtransfusion.
Lav blodpropper
Under normale forhold er blodet konstant i en flydende tilstand. Hvis et skib er beskadiget, kommer vævspartikler ind i blodbanen, blodproppingsprocessen starter. Dette skaber en trombose, der klumper det beskadigede område.
Under visse omstændigheder kan der opstå ringe blodkoagulation. Dette er fyldt med alvorlige blødninger og sundhedsproblemer. Derfor er det vigtigt at finde ud af årsagerne til dette fænomen i tide og handle.
Hvad er denne sygdom?
Blod består af mange komponenter: proteiner, blodplader, røde blodlegemer, fibrin og andre. Det er ansvarligt for levering af næringsstoffer og ilt til alle indre organer og væv.
For at forhindre alvorligt blodtab i tilfælde af vaskulær skade dannes en blodpropp, når vævsfaktorer træder ind i blodbanen. Hvis denne proces forstyrres, indikerer den sygdommens tilstedeværelse.
Dårlig blodpropper er forbundet med mangel på visse enzymer. Der er et fald i blodpladeproduktionen. Denne patologi er farlig for menneskers sundhed og liv. Hvis skader på blodkarrene er svære, kan alvorligt blodtab føre til døden.
Afhængigt af den provokerende faktor kan der være flere svar på spørgsmålet om hvordan sygdommen hedder:
- Hvis patologien er forbundet med mangel på fibrinogen i blodet, kaldes en blødningsforstyrrelse fibrinopeni.
- Når den arvelige faktor spiller en nøglerolle, kaldes sygdommen hæmofili. Dette problem påvirker mest mænd.
- En sygdom forårsaget af mangel på blodplader kaldes "thrombocytopeni".
Disse sygdomme har lignende årsager og er præget af de samme symptomer.
Hvad er årsagen til sygdommen?
Årsager til dårlig blodkoagulation kan varieres. Desuden kan sygdommen hos mænd og kvinder skyldes forskellige faktorer. Ikke desto mindre er der en række fælles lokaler:
- Leversygdom.
- Forstyrrelser i immunsystemet.
- Langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Akut mangel på calcium i kroppen.
- Allergiske reaktioner, der ledsages af en signifikant udgivelse af histaminer i blodet.
- Udviklingen af kræft.
- Terapi med lægemidler rettet mod behandling af hjerte-kar-sygdomme.
- Uønsket økologisk situation, beskæftigelse i farlig produktion.
- Mangel på K-vitamin i kroppen.
- Langvarig behandling med potente antibakterielle lægemidler.
- Brug af lægemidler designet til at forhindre dannelsen af nye blodkar i kroppen.
Hos kvinder fører behandling af åreknuder ofte til udseendet af et problem. Det udføres ved hjælp af specialiserede lægemidler, for eksempel Troxevasin, Warfarin, Detralex og andre. Disse midler kan tynde blodet, hvilket fører til dannelsen af en overtrædelse.
Hos mænd bliver en arvelig faktor en hyppig årsag til problemet. En sygdom som hæmofili overføres ofte fra generation til generation gennem hanlinjen.
Årsager til sygdommen hos børn
En blødningsforstyrrelse kan forekomme selv i en tidlig alder. De mest almindelige årsager hos børn er som følger:
- Sygdomme i det kardiovaskulære system.
- Medfødt hæmofili, som er arvet af barnet.
- Mangel på K-vitamin i kroppen.
- Autoimmune sygdomme.
- En blodtransfusion.
Dårlig blodpropper i et barn kan være yderst farligt for hans helbred og endda livet. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere det så hurtigt som muligt og starte behandlingen.
Årsager og fare for blødningsforstyrrelser under graviditeten
Under fødslen af en baby undergår kvindens krop enorme ændringer, så han skal tilpasse sig nye forhold. Ændringer sker i mange systemer. Dette fører ofte til fejl, herunder i kredsløbssystemet. Blandt hovedårsagerne til dårlig blodkoagulation under graviditeten er følgende:
- For tidlig udskillelse af placenta.
- Fostervævsemboli.
- Omstruktureringen af immunsystemet forårsaget af graviditet.
En blødningsforstyrrelse hos gravide kan føre til negative konsekvenser for helbred og selv liv. Chancerne for blødning efter fødslen, for tidlig fødsel eller abort er høje. Derfor skal eksperter ordinere en række relevante tests for at identificere patologi.
En gravid kvinde skal være opmærksom på hendes helbred. Obligatorisk fuldstændigt afslag på rygning og drikke selv små doser af alkoholholdige drikkevarer. Drikkeordningen bør være korrekt struktureret, da et overskud af væske i kroppen kan forårsage blodfortynding.
Hvordan er sygdommen manifesteret
Tilstedeværelsen af sygdom er indikeret ved karakteristiske symptomer. Disse omfatter:
- Lang og alvorlig blødning, selv med mindre skade på blodkarrene.
- Udseendet på kroppen af blå mærker af ukendt oprindelse.
- Øget blødning fra næsen.
- For meget menstruation.
- Blødende tandkød, mens du børster dine tænder eller spiser fastfood.
- Blødning i tarmen, som detekteres ved blanding af blod i fæces.
Disse tegn bør være en grund til straks at konsultere en læge. Specialisten vil udføre den korrekte diagnose og finde ud af den nøjagtige årsag til symptomernes begyndelse.
Hvad kan manglen på korrekt behandling?
Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide og ikke begynder behandling, kan der opstå alvorlige komplikationer. Eksperter giver flere svar på spørgsmålet om, hvad der er farligt blodpropper:
- Blødning i hjernen.
- Alvorlige smerter og blødninger i leddene.
- Udseendet af blødning i forskellige områder af mave-tarmkanalen.
Ved alvorlige åbne sår vil det være ret svært at stoppe blødningen. Overdreven blodtab vil medføre forstyrrelser i arbejdet i alle indre organer. Hvis en person ikke bliver hjulpet i tide og ikke modtager blodtransfusion, vil han dø.
Terapimetoder
Når du har fundet ud af årsagerne til sygdommen, skal du beslutte dig for hvad du skal gøre næste gang. Behandling af dårlig blodkoagulering vil være vanskelig og lang. Kun ved at overholde alle lægeordinerne opnås et godt resultat.
Den vigtigste behandlingsmetode er brugen af passende lægemidler. Disse omfatter:
- K-vitamin til injektion.
- Midler der hæmmer ødelæggelsen af fibrin i blodet. Disse omfatter aminocaproic acid og nogle andre.
- Lægemidler beregnet til at forbedre blodkoagulering (koaguleringsmidler). De kan være direkte eller indirekte handling.
- Narkotika, der genopretter normal blodpladeproduktion. Oppedvequin og hydroxyurea anvendes mest.
God effekt giver patienten blodplasstransfusioner af donorblod. Det indeholder naturlige faktorer for blodpropper.
Specifikke lægemidler og deres doser vælges af lægen individuelt for hver patient. Det er nødvendigt at nøje følge instruktionerne for brug, da en overdosis af sådanne midler kan føre til negative konsekvenser.
Sammen med lægemiddelterapi anbefaler eksperter at holde sig til en bestemt kost. Et godt resultat giver og behandling af folkemæssige retsmidler.
De bedste folkemetoder
Når du har fundet ud af, hvorfor overtrædelsen opstod, skal du straks begynde behandlingen. Sammen med at tage medicin, kan du også bruge populære opskrifter baseret på medicinske planter. Blandt de mest effektive af dem er:
- Et afkog af dioecious nældeværk. På grund af vitaminerne K og C indeholdt i det, er det i stand til at øge blodkoagulations- og hæmoglobinniveauet samt reducere sukkerkoncentrationen. Til fremstilling af lægemidler tages en spiseskefuld tørret knust råmaterialer eller fem blade af frisk ung nælde. Hæld dem med et glas kogende vand og lad det brygge i mindst en halv time. Kogt infusion drikker en kvart kop inden hvert måltid.
- Et afkog baseret på valnødskaller har en god effekt. Til forberedelsen er det nødvendigt at forberede skallen, så alle de partitioner, der dækker kernen, forbliver i den. En spisesked af knust skal hældes en halv liter kogende vand og kog i 20 minutter. Derefter filtreres værktøjet og tager 20 ml tre gange om dagen.
- Evnen til at forbedre blodkoagulation har arnica. Baseret på det, forberede en infusion. Til dette dampes to spiseskefulde tørrede råmaterialer med 200 ml kogende vand. Efter 40 minutter kan du filtrere sammensætningen. Tag denne medicin på en spiseske 3 gange om dagen.
- Et effektivt middel vil være stoffet baseret på yarrow. I et glas kogende vand damp 15 gram tørt græs og lad det gå i ca. 15 minutter. Tag det filtrerede værktøj skal være en spiseskefuld før måltider tre gange om dagen.
I nogle tilfælde kan brugen af sådanne midler føre til allergiske reaktioner. Før brug skal du kontakte din læge.
Korrekt kost
Et vigtigt aspekt ved terapi er korrekt ernæring. Det er nødvendigt at introducere så meget som muligt i kosten, der forbedrer blodkoagulationen og påvirker dets sammensætning positivt. Disse omfatter:
- Grønne kulturer. Der skal lægges særlig vægt på salat og spinat. De indeholder en stor mængde vitamin K.
- Sørg for at spise fede fiskesorter, såsom ørred eller laks. Indfør torskelever i kosten.
- Menuen skal være så meget som muligt grøntsager. Kål, gulerødder, majs, agurker, tomater og selleri anses for nyttige.
- Der er flere frugter: æbler, bananer, granatæbler, pærer. Drikke saft.
- Fordele vil bringe og røde bær, såsom hindbær, ribs og jordbær.
- Valnødder.
- Bælgplanter: bønner, linser, ærter.
- Hvidt brød.
- Boghvede grød
- Animalsk fedt: fløde, smør. At vælge kød, det er bedre at give præference for lam eller svinekød. Svinelever er også gode.
Prøv at fuldstændigt fjerne følgende produkter fra din kost:
- Alkoholholdige drikkevarer.
- Stærk sort te og kaffe.
- Kød.
- Fedt og gaveretter.
- Mayonnaise.
- Konfekture.
- Halvfabrikata.
Kosten skal afbalanceres Du har brug for en masse fødevarer rig på vitaminer og mineraler. Dette er den eneste måde at hurtigt genoprette helbred på.
Nu ved du hvad der kaldes en blødningsforstyrrelse, hvorfor det sker og hvordan man skal klare det. Derfor, ved de første alarmerende symptomer, konsultere en læge og gennemgå en lægeundersøgelse.
Blodkoagulationsforstyrrelse
Generelle oplysninger
Blodkoagulationssystemet (hæmokoagulationssystem) er et multi-trins enzymsystem, ved aktivering af hvilket fibrinogen opløst i blodplasmaet undergår polymerisering efter spaltning af kantpeptiderne og danner fibrinøs trombi i blodkarrene, der stopper blødningen.
Under fysiologiske tilstande i blodkoagulationssystemet er processerne for aktivering og inhibering afbalanceret, hvilket forbliver blodet i en flydende tilstand. Lokal aktivering af blodkoagulationssystemet, der forekommer i områder med skade på blodkar, hjælper med at stoppe blødningen.
Aktivering cvortyvayuschey blodsystemet sammenholdt med aggregation af blodlegemer (blodplader, røde blodlegemer), spiller en afgørende rolle i udviklingen af lokal thrombose ved forstyrrelser af hæmodynamik og blod rheologi, ændrer sin viskositet, inflammatoriske og degenerative forandringer af blodkarrenes vægge.
Multiple tilbagevendende trombose kan være forbundet med medfødt (arvet) abnormiteter cvortyvayuschey blodsystemet og fibrinolyse system, især med en reduktion i aktiviteten af det større fysiologiske antikoagulant (antithrombin III, protein C og S, og andre.) Nødvendig for at opretholde den cirkulerende blod i flydende tilstand.
Blodpropper
Vigtig fysiologisk funktion cvortyvayuschey blod system består i, at det ved massiv størkning af mikrokar i området af inflammation omkring udbrud af smitsom vævsdestruktion, og aseptisk nekrose adskiller disse lommer og forhindrer spredning af infektion svækker levering ind i blodbanen bakterielle toksiner og væv nedbrydningsprodukter.
Samtidig fører overdreven og overdreven udbredt dissemineret blodkoagulation til udvikling af et trombohemorragisk syndrom, en patologisk proces, der er en vigtig komponent i patogenesen af et stort antal sygdomme, kritiske og terminale tilstande. I denne henseende er anerkendelse af koagulationsforstyrrelser og deres korrektion af stor betydning i lægepraksis.
Blodkoagulationsprocessen realiseres ved multistageinteraktion på fosfolipidmembraner af plasmaproteiner kaldet blodkoagulationsfaktorer (blodkoagulationsfaktorer er angivet i romertal, hvis de bliver aktiveret, tilføjes bogstavet "a" til faktornummeret). Sammensætningen af disse faktorer indbefatter proenzymer, som efter aktivering bliver til proteolytiske enzymer; proteiner, der ikke besidder enzymatiske egenskaber, men er nødvendige for at fastgøre enzymfaktorer (faktor VIII og V) på membranerne og interaktionen mellem dem; Blodkoagulationssystemets primære substrat er fibrinogen (faktor I), blodkoagulationsinhibitorproteiner eller fysiologiske primære antikoagulantia; Ikke-proteinkomponenter (de vigtigste af disse er calciumioner).
Blodkoagulationssystemet på forskellige niveauer virker tæt sammen med cellulær hæmostase, hvilket indebærer:
blodkar endotel
plasmaenzysystemer.
Blodkoagulationsforstyrrelse
Blodkramningsforstyrrelser manifesterer sig oftest som blå mærker, der opstår spontant eller med mindre skader. Især hvis de kombineres med gentagen nasal blødning eller blødning fra andre steder. Det øger også blødende tandkød, der er nedskæringer, sår.
Blodkoagulationsforstyrrelser forårsager en række blod- og vaskulære sygdomme. Dette kan manifestere sig i form af store blå mærker og med vanskeligheder med at stoppe blødning samt små, flere blå mærker i form af udslæt. Alle disse sygdomme er alvorlige nok (nogle er endda livstruende, især i mangel af behandling) og kræver obligatorisk indgriben.
Blodkoagulationsforstyrrelser karakteriseret ved hypokoagulering kan skyldes en mangel på en eller flere blodkoagulationsfaktorer, udseendet af deres immune inhibitorer i det cirkulerende blod, dvs. antistoffer mod koagulationsfaktorer (oftest til faktor VIII, IX, V og von Willebrand faktor), virkningen af antikoagulantia og trombolytiske lægemidler, dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC).
Omtrentlig afgrænsning af de fleste af disse overtrædelser er mulig på grundlag af familie og personlig historie: type af blødning; baggrundssygdomme og virkninger (herunder stoffer), som kan være forbundet med udviklingen af blødninger. Også anvendelsen af disse laboratorieprøver for bestemmelse aktiveret partiel (delvis) thromboplastintid, prothrombin og thrombin tid, blodpladeagglutinerings påvirket ristomycin (test er vigtigt at registrere de fleste former af von Willebrands sygdom), undersøgelser i plasma fibrinogen og produkter af sin metabolisering (opløselige komplekser af fibrin monomerer detekteret ved paracoaguleringstest, såsom ethanol, protaminsulfat, orthophenanthrolin, tes og limning stafylokokker) og nedbrydningsprodukter af fibrinogen (fibrin), plasmin (fibrinolizinom).
Bestemmelsen af opløselige fibrinmonomerkomplekser og fibrinogennedbrydningsprodukter er især vigtig for diagnosen intravaskulær koagulation af blod, herunder trombohemoragisk syndrom. Identifikation af skrøbelighed i mikrober, blødningstid, tælling af antallet af blodplader i blodet og undersøgelsen af deres aggregeringsfunktion er også vigtig. Valget af diagnostiske tests bestemmes af:
baggrundssygdomme og virkninger.
Efter tilnærmelsesmæssige korrektionstests udføres.
Arvelige lidelser
Blandt de arvelige blødningsforstyrrelser er langt størstedelen hæmofili A og B samt Willebrands sygdom. De er præget af blødning, der opstod i barndommen; Samtidig ses hæmatomatiske blødninger (med blødninger i leddene og skader på muskuloskeletalsystemet) hos mænd med hæmofili og blandet type (petechial-plettet med sjældne hæmatomer) hos begge køn med Willebrands sygdom.
Et karakteristisk laboratorie tegn på disse sygdomme er den isolerede forlængelse af blodkoaguleringstiden i testen til bestemmelse af den aktiverede partielle tromboplastintid ved normalprothrombin og trombintiden. I von Willebrands sygdom er blødningstiden ofte signifikant forlænget, idet der ses en overtrædelse af blodpladeaggregering under indflydelse af ristomycin.
En isoleret krænkelse af kun protrombintiden i tilfælde af en blandet blødningstype er karakteristisk for den arvelige mangel på faktor VII eller til den tidlige fase af brugen af indirekte antikoagulantia (coumariner, warfarin osv.). I kompleks mangel på alle vitamin K-afhængige faktorer (VII, IX, X og II), blev observeret, når hæmoragisk sygdom hos nyfødte, lever og modtage indirekte antikoagulanter, samt ved arvelig mangel på faktor X, V, II, tilsidesat som en test aktiveret partiel tromboplastintid og protrombinindeks, men trombintiden forbliver normal.
Overtrædelse af indikationerne på alle koagulationsforsøg, herunder trombintid, er karakteristisk for trombohemoragisk syndrom, arvelig hypo- og dysfibrinogenæmi, kronisk leverskade. Med en mangel på faktor XIII forbliver aflæsningerne af alle koagulationstest normale, men fibrinkluten opløses i 5-7 M urea.
Blødning lidelser kendetegnet ved en tendens til tilbagevendende trombose og infarkter organer ofte er forbundet med arvelig eller sekundær (symptomatisk) mangel på antitrombin III - main inaktivator af enzymatiske koagulationsfaktorer og cofaktorer heparin, proteiner C og S (blokkere aktiverede faktorer VIII og V), mangel på komponenterne i fibrinolytisk (mangel på plasminogen og dets endothelialaktivator osv.) og kallikrein-kininsystemet (mangel på plasma prekallikreniya og høje molekyler brændende kininogen), sjældent med faktor XII-mangel og fibrinogenabnormaliteter.
Trombegregation af blodplader, mangel på prostacyclin og andre hæmmere af blodpladeaggregering kan også være årsag til trombofili. Den sekundære udtømning af de ovennævnte mekanismer til opretholdelse af blodets væskeform kan skyldes det intensive forbrug af fysiologiske antikoagulanter. Tendensen til thrombose stiger med stigende blodviskositet, som bestemmes ved viscometrimetoden, samt ved en stigning i hæmatokrit, et forøget indhold af fibrinogen i blodplasma.
Blodkoagulationsforstyrrelser: generelle bestemmelser, symptomer, årsager
Under koagulationsprocesserne i kroppen aktiveres flere systemer.
Disse omfatter "cellekoagulation" (= primær koagulation ved trombocytadhæsion) og "plasmakoagulering" = sekundær koagulation. Yderligere spiller en vigtig rolle af fibrinolysesystemet, koagulations- og fibrinolyses inhibitor systemet og endotelsystemet. Samtidig aktiveres også komponenterne i den inflammatoriske kaskade (komplementsystem, kininsystem og sårhelingsprocesser).
Normal hæmostase forekommer gennem interaktionen mellem blodplader, fibrin dannet i en koagulationskaskade og mikrocirkulationssystemet. Anomalien af nogen af disse komponenter manifesteres af en tendens til blødninger, purpura og spontan, undertiden massiv blødning.
Tilstedeværelsen af muskelhematomer eller hæmorrose indikerer mangel på koagulationsfaktorer (fx hæmofili), mens purpura eller blødninger er karakteristiske for blodpladeabnormiteter.
Blødning af slimhinderne (akut gastrointestinal blødning) kan forekomme i fravær af hæmostatiske lidelser, for eksempel med et mavesår.
Hvis koagulations- eller blodpladeabnormiteter ikke påvises ved rutinemæssig undersøgelse, skal patienten undersøges for skjult blødning (for eksempel jernmangelanæmi, blødning i fundus).
Årsager til blødningsforstyrrelser
Kan opdeles i tre grupper:
- koagulationsforstyrrelser;
- abnormiteter af blodplader (fald i antal eller dysfunktion);
- mikrocirkulationsforstyrrelser.
Laboratorie og instrumentelle metoder til forskning
Udfør hos alle patienter:
- Koagulationsscreening (protrombintid, APTT, trombintid).
- OAK og mikroskopi i et tyndt lag.
- Undersøgelsen af urinstof og elektrolytter.
- Undersøgelsen af funktionelle leverprøver.
- Kompatibilitetstestning.
- bestemmelse af blødningstid
- blodpladefunktionstest;
- undersøgelse af knoglemarv opnået ved aspiration
- autoantistof detektion
- påvisning af anti-blodpladeantistoffer;
- bestemmelse af niveauet for individuelle koagulationsfaktorer.
Behandling af blødningsforstyrrelser
Undgå at ordinere NSAID'er, især acetylsalicylsyre.
Sprøjt aldrig medicin intramuskulært.
Undgå punktering af arterien.
Invitere en specialist, hvis det er nødvendigt, invasive procedurer. Under kateterisering af centralvenen gives præference til den indre jugularve i stedet for den subklaveven.
Brug ikke automatiske blodtryksdetekteringsenheder, da de kan fremkalde forekomsten af blødninger i det proximale øvre ben.
Undersøg huden, slimhinderne i munden og fundus for at identificere tegn på frisk blødning.
I tilstedeværelsen af hæmodynamiske forstyrrelser skal BCC udfyldes med kolloidale infusionsløsninger og vurdere behovet for blodtransfusion.
Specifik terapi
- Undersøg patienten for at identificere en behandlingsbar årsag til blødning (for eksempel spiserør i esophagus, vaskulære læsioner, der forårsager hemoptyse, lungesygdomme ledsaget af hemoptysis).
- Stop indførelsen af ethvert stof, der styrker blødningen.
- Udfør om nødvendigt korrektionen af koagulationsforstyrrelser.
- Om nødvendigt udføres korrektionen af blodpladeforstyrrelser.
Narkotika, der forårsager hæmoragiske lidelser
- Koagulationsforstyrrelser:
- Heparin.
- Warfarin.
- Asparaginase (reducerer indholdet af vitamin K-afhængige faktorer).
- Heparinanaloger (argatroban, hirudin).
- trombocytopeni
Immun Genesis:
- heparin;
- kinin;
- penicillamin;
- histamin H2-receptorblokkere;
- thiazid diuretika.
Ikke-immungenesis:
- cytotoksisk kemoterapi;
- chloramphenicol;
- primaquin;
- alkohol.
Trombocyt dysfunktion:
- Acetylsalicylsyre, NPVS.
- ticlopidin
- Antibiotika (for eksempel piperacillin, cefotaxim).
- Dextraner.
- Alkohol.
Mikrocirkulationsforstyrrelser:
Koagulationsforstyrrelse
Hyppige årsager:
- Udnævnelsen af antikoagulantia.
- Leversygdom.
- Mangel på vitamin K;
- Obstruktiv gulsot
- tarmsygdomme.
- DIC syndrom.
Sjældne grunde:
- Massiv transfusion.
- Hæmofili A, B.
- Von Willebrand sygdom.
- Virkninger af faktor VIII hæmmere.
- Amyloidose (erhvervet faktor X-mangel).
- Deficiency inhibitor agplasmin.
Medfødte koagulationsforstyrrelser (sjældne)
Årsagerne kan være mangel på faktorer, en defekt i von Willebrand faktor, trombocytopati.
Erhvervede koagulationsforstyrrelser
Årsagerne kan være:
- præparater:
- K-vitaminantagonister → krænkelse af syntesen af K-vitaminafhængige proteiner (FII, VTI, IX, X);
- acetylphyllamin, clopidogrel antidepressiva, antihistaminer → trombocytopati;
- heparin (
1000 gange stigning i antitrombotisk virkning) → heparininduceret trombocytopeni (HIT I og II);
- valproinsyre → von Willebrand syndrom, faktor VIII-mangel, hypofibrinogenæmi;
- HEC infusioner → fortyndingscoagulopati;
- antibiotika, der virker på tarmfloraen (induktion af vitaminmangel);
- fibrinolytika;
- L-asparaginase (kemoterapi for leukæmi og ikke-Hodgkins lymfom → svækket syntese af fibrinogen og ATIII);
Årsager til dårlig blodkoagulation og behandling af folkemedicin
Blod er altid i flydende form, hvilket sikres af et harmonisk system af homeostase. Når et blodkar er beskadiget, dannes en trombose, som lukker det ødelagte sted. Dens utilstrækkelig hurtige dannelse fører til alvorlig blødning. For at forebygge alvorlige komplikationer er det nødvendigt at vide, hvad der er dårligt blodpropper, dets årsager, behandling med folkemekanismer.
Årsager til nedsat koagulering
Der er almindelige prædisponerende faktorer for blodkoagulationsforstyrrelser:
- leversygdom;
- immunitetsforstyrrelser;
- anæmi, leukæmi;
- langvarig, ukontrolleret brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der kan forårsage forstyrrelse af blodkoagulationsfaktorer;
- mangel på calcium
- allergiske reaktioner ledsaget af en signifikant stigning i histaminproduktionen i kroppen og påvirker dannelsen af fibrinogen;
- udvikling af malign patologi
- von Willebrand sygdom;
- langvarig brug af antiplatelet midler
- behandling af hjerte- og vaskulære patologier
- vitamin K-mangel
- brug af nogle potente antibiotika
- ugunstige arvelige dispositioner.
Andre årsager til dårlig koagulering:
- brugen af stoffer af kvinder, der kan tynde blodet (warfarin, troxevasin og andre);
- skadelige miljøforhold
- spiser noget mad.
Med forringet koagulering kan blødning ikke stoppe i lang tid. For at bestemme i detaljer årsagerne til udviklingen af den pågældende sygdom ordinerer lægen en blodpladeaggregeringsanalyse til patienten.
trombocytopeni
Dette er en tilstand, der skyldes et fald i antallet af blodplader i blodet. Autoimmune patologier (trombocytopenisk purpura, rheumatoid arthritis, lupus) fører til det. Denne patologi kan være en komplikation af virale infektioner, alkoholmisbrug, kemoterapi eller stråling.
Trombocytopeni manifesteres ved hyppig blødning fra næse og tandkød, en øget tendens til at danne blå mærker, tilstedeværelsen af blod i fæces og urin. Ofte vises patienter med lille udslæt på kroppen. Kvinder har langvarig menstruation. Behandling af problemet afhænger af sværhedsgraden.
hæmofili
Dette er en arvelig patologi forbundet med nedsat blodkoagulation. Det er arvet gennem den kvindelige linje, og mænd bliver syge.
Hovedtegningerne er blødninger i leddene, alvorlig blødning, der opstår efter selv de mindste skader. Tilbagevendende hæftrose fører til nederlag og immobilisering af leddene, som følge af, at handicap udvikler sig i en alder af 20 år. Måske udseendet af store retroperitoneale eller muskel hæmatomer. På grund af klemning af deres nerver forekommer der alvorlig smerte, parese og lammelse.
Sygdommen med alvorlig hæmofili fører til svær abdominal blødning. Disse forhold er livstruende.
Patienter bør altid nøje følge alle anbefalinger fra lægen. Når du kontakter en specialist, skal du informere om sygdommen hæmofili. Behandling af sygdommen udføres ved at indføre koagulationsfaktorer i kroppen.
Symptomer på dårlig clotting
En blødningsforstyrrelse er forbundet med følgende tegn:
- langvarig og alvorlig blødning med mindre læsioner af blodkar
- Udseendet af blå mærker på kroppen og uden tilsyneladende grund;
- lange og hyppige nasale blødninger
- rigelige perioder hos kvinder
- blødende tandkød, mens du børster tænder og spiser
- blødning i tarmene. De kan detekteres ved en ændring i afføringens farve: de bliver mørke, næsten svarte.
Symptomer og behandling af forringet koagulation er nært beslægtede. Med udseendet af selv mindre tegn på blodpatologi, et presserende behov for at kontakte en specialist.
Fare under graviditeten
Under graviditeten er der enorme ændringer i en kvindes krop. På grund af dem er hæmostase den første til at lide. Embolisme af fostervæske og for tidlig afløsning af placenta fører til dårlig koagulation.
Den forringede blodkoagulering i den fødedygtige periode påvirker kvindens sundhed. Der er stor risiko for postpartumblødninger, særligt resistente over for behandling. Derfor ordinerer gynækologer en række undersøgelser, der er nødvendige for at bestemme årsagerne til nedsat koagulering og udnævnelsen af effektiv terapi.
Gravide kvinder bør stoppe med at ryge og bruge selv de mindste mængder alkoholholdige drikkevarer. Der skal være nok vitamin B i menuen.12. Med tendens til dårlig koagulabilitet er det nødvendigt at begrænse væskeindtag.
behandling
Terapi med nedsat blodpropper kræver tålmodighed, da det kan være ret lang tid. Medicin er kun ordineret på anbefaling af en læge. Deres uafhængige brug kan forårsage alvorlige komplikationer. Af stor betydning er korrekt ernæring, brugen af nogle effektive folkemæssige retsmidler.
Ernæring samtidig med at blodproppen reduceres
Fødevarer, som har en positiv effekt på blodets sammensætning og øger dens koagulering, skal tilsættes til kosten. Det er nødvendigt at berige menuen med sådanne retter og produkter:
- greens;
- fed fisk (laks eller ørred);
- torskelever
- grøntsager;
- frugter (især bananer, æbler, granatæbler);
- røde bær;
- nødder;
- bælgfrugter;
- boghvede;
- hvede brød;
- fløde, naturligt smør;
- fede kød.
Fra menuen bør udelukkes alkohol, mayonnaise, slik, pølse, næringsmiddel, kaffe.
Folkelige retsmidler
For at forbedre koagulering anbefales det at tage folkemedicin på basis af lægeplanter. Traditionelle folkemæssige retsmidler er baseret på effektive og harmløse opskrifter.
- Afkogning af pinjekernens skal. For at opnå det, hæld et glas råmateriale med 500 ml kogende vand og kog i en kvart time over lav varme. Drikke afkog skal være 2 el. 3 gange om dagen i 3 uger.
- Til forberedelse af infusionen af gær skal du tage ca. 15 g tørre og knuste råmaterialer, hæld det med et glas kogende vand, bland dem i ca. 15 minutter. Brug et spiseskred 3 gange om dagen før måltiderne.
- Infusion på næseblader forbedrer blodkoagulationsegenskaben på grund af tilstedeværelsen af K- og C-vitaminer. For at forberede lægemidlet skal du hælde et glas kogende vand 1 spsk. tørt græs (eller 5 unge blade). Tilsæt 30 min. Drikke denne infusion anbefales til ¼ kop før du spiser.
Disse enkle hjemmelavede opskrifter hjælper med at normalisere blodkoagulering.
medicin
Medikamenter til reduktion af blodpropper hjælper med at normalisere dannelsen af blodpropper. Sådanne lægemidler anvendes.
- K-vitamin i form af injektioner. Mængden af vitamin reguleres afhængigt af graden af koagulation.
- Aminocaproic acid, Contric.
- Tranexaminsyre.
- Oprelvekin (genopretter dannelsen af blodplader).
- Protaminsulfat anvendes kun i tilfælde af nedsat blodkoagulation, som udvikler sig på baggrund af langvarig brug af antiplatelet.
- I alvorlige tilfælde anbefales indføring af donorplasma.
Utilstrækkelig blodkoagulation kan være sundhedsfarlig. For at forhindre komplikationer skal blodtab behandles. Det vil kun bringe succes med en integreret tilgang, der omfatter korrekt ernæring, tager urtemedicin og medicin.
Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet
En sund person kan ikke bløde på trods af ret store nedskæringer på grund af den fremragende mekanisme til regulering af hæmostase. Indehaver af koagulationspatologien vil ikke misunde: enhver indsprøjtning, ridser og skade bliver til blødning. Problemet bliver et banalt besøg hos tandlægen, minimal operation og undertiden sport.
Sygdomme præget af et symptom:
- hæmofili A og B;
- von Willebrand sygdom;
- trombocytopenisk purpura (Verlgof's sygdom);
- Glantsman's arvelige trombose;
- medfødt afbrinogenæmi (fravær af fibrinogen);
- dysfibrinogenæmi (strukturelle defekter af fibrinogenmolekyler).
Hemostase er et biologisk system, hvis funktion er at bevare blodets rheologiske egenskaber, for at forhindre blødning i tilfælde af skade på væggene i blodkarrene.
Den består af tre komponenter:
- koagulationssystem - ansvarlig for blodkoagulationsprocesser (koagulering);
- anti-koagulationssystem - til de processer, der forhindrer blodkoagulation (antikoagulering);
- fibrinolytisk system - til processer af fibrinolyse (opløsning af de resulterende blodpropper).
Umiddelbart efter skaden observeres vasospasm i skadezonen, hvorefter en reaktionskæde udløses, hvilket resulterer i dannelsen af en blodpladeplug. I første omgang aktiveres blodplader, så limes de sammen og fastgøres til fibrinogen. Disse komplekser holder sig til collagenfibrene og det indre lag af blodkar (endotel).
Den dannede kork lukker fejlen i karrene, koagulationsfaktorer frigives fra den. I netværkene af fibrin danner de dannede elementer af blodet og danner blodpropper. Senere flydes væske fra det, og det bliver til blodpropp, hvilket forhindrer yderligere blodtab.
Den typiske tid for primær hæmostase hos en sund person er 1-3, og for dannelsen af en fibrinprop - ca. 10 minutter.
Et problem, hvor blodet koagulerer dårligt kaldes en blødningsforstyrrelse. Det skyldes, at der ikke er nogen normal blokering af blodkar, når de er beskadiget. Dets udseende skyldes en af tre faktorer:
- ubalance af mekanismen for hæmostase;
- patologi af væggene i blodkar
- trombocytfunktion.
Afhængigt af typen af overtrædelser udsender:
- reduktion af koagulabilitet (blødning) er årsagen til forskellige typer hæmoragisk diatese, lang helbredelse af sår, komplikationer af operationer og postoperativ periode, blødninger i de indre organer;
- forøget koagulering (trombofili) - øger risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald, øger risikoen for trombose i den nedre ekstremitet i tilfælde af åreknuder, kan forårsage infertilitet, det sædvanlige abort.
Ifølge mekanismen for forekomst udsendelse:
- erhvervet;
- genetisk bestemt
- fødsel;
- autoimmunitet.
Medfødt form er opdelt i tre typer af koagulationsfaktorer:
- gruppe A - utilstrækkelig mætning med antihemofil globulin (VIII);
- gruppe B - afvigelse i balancen af julefaktoren (IX);
- gruppe C er en utilstrækkelig mængde faktor XI, som går forud for thromboplastinet.
Blandt årsagerne til blødningsforstyrrelser skelner hæmatologerne:
- leverdysfunktion (cirrose, fedtdegeneration);
- trombohemoragisk syndrom (med chok og posttraumatiske tilstande, kirurgiske indgreb, massive blodtransfusioner, svære infektionssygdomme);
- vitamin K-mangel (på grund af obstruktion af galdekanalen eller dårlig tarmfunktion)
- perniciøs anæmi (mangel på vitamin B12 og folinsyre;
- tumorsygdomme i det hæmatopoietiske system (leukæmi, hæmoblastose) med en læsion af knoglemarvstamceller;
- bivirkninger af lægemidler (antikoagulantia, cytostatika, aspirin).
Faktorer der øger risikoen for at udvikle blødningsforstyrrelser:
- alder;
- hjertesvigt
- leversygdomme (hepatitis, cirrose);
- hormonelle lidelser;
- genetisk disposition
- tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler
- højt blodtryk
- dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
- aterosklerose;
- diabetes mellitus;
- fedme.
En blødningsforstyrrelse er oftest manifesteret:
- i form af blå mærker, hæmatomer og blå mærker, der forekommer spontant eller med mindre skader
- øget blødning af tandkød under normal tandbørstning;
- udseendet af udskæringer, sår;
- langvarig sårheling
- overdreven blodtab under fjernelse af tænder, skader, kirurgiske indgreb;
- blødninger i fælles hulrum eller i musklerne
- alvorlig nasal og livmoderblødning
- dannelsen af pletter (petechiae), fremkaldt af subkutane blodudslip, kan de være pink / lilla / lilla farvning.
Lægehjælp! Hvis du oplever disse symptomer, skal du konsultere en hæmatolog og undersøges.
Under graviditeten er de mest almindelige erhvervet patologier i koagulationssystemet. Moderens blodvolumen stiger med 25-50% fra begyndelsesniveauet.
Faren for øget koagulering er forekomsten af dissemineret intravaskulær koagulering. Placental blodgennemstrømning på grund af dannelsen af små blodpropper er brudt, fosteret modtager ikke ernæring, vitaminer og ilt. Risikoen for at udvikle DIC og øget blodkoagulation under graviditeten øges, hvis en kvinde har haft hjerteanfald eller slagtilfælde, åreknuder og trombose.
Lav koagulering medfører risiko for massiv blødning under fødslen, sandsynligheden for tidlig placentaafvikling.
I de fleste patienter med hæmofili manifesterer de første tegn på sygdommen sig i barndommen (mod slutningen af det første år af livet) i form af blødning som følge af skader (efter fjernelse eller tænder, mindre skader). Blødninger i hud og muskler har normalt karakter af blå mærker eller hæmatom. De mest karakteristiske blødninger i leddene er hæftrose (oftest i knæ og albue). Med gentagne tilfælde er der deformerende slidgigt. Når hæmofili observeres blødning fra slimhinderne (mave og tarm, fra tandkødet, mindre ofte fra nyrerne og næsehulen), som følge af hvilken post-hæmoragisk anæmi ofte udvikler sig.
Kliniske manifestationer af von Willebrands sygdom varierer fra mild til moderat form og omfatter mindre blå mærker af slimhinden, blødning med små udskæringer af huden, som kan stoppe og forekomme efter nogle få timer. Øget menstruationscyklus, blodtab efter kirurgi (tandudtræk, tonsilfjernelse). Blodplader fungerer forholdsvis godt, så petechiae og purpura forekommer ikke.
Hos patienter med trombocytopenisk purpura forekommer smertefri flere blødninger under huden, ind i slimhinderne (den "tørre" version) og også blødningen (den "våde" version). De udvikler sig spontant, og deres sværhedsgrad svarer ikke til styrken af den traumatiske påvirkning. Skader på huden kan være enkelt eller flere, der forekommer hovedsageligt om natten.
Hæmoragiske udslæt har en anden form og varierer i farve (fra lyse lilla-blå til lysegulgrøn). Oftest forekommer de på brystet, maven, lårene, sjældent i ansigtsområdet. Blødninger i øjens sclera er særlig farlige, hvilket kan være tegn på mulig blødning i hjernen. En forstørret milt er ikke karakteristisk for denne sygdom.
Trombose - en sygdom forårsaget af trombocyt sygdom, hvilket fører til blødning. Denne patologi er kendetegnet ved et klinisk billede:
- blødning fra næsen
- idiopatisk purpura;
- blødning fra tandkødet, maveblødning;
- menorrhagia - rigelig menstruation hos kvinder
- hæmaturi er blod i urinen.
Behandlingen af denne patologi involverede en hæmatolog. Hvis ovenstående symptomer fremkommer, skal du straks kontakte en praktiserende læge, en læge eller en specialist for yderligere undersøgelse.
Diagnosen er baseret på:
- historie data;
- klinisk billede
- type af blødning
- testresultater.
Lægen spørger patienten om tilstedeværelsen af tilknyttede symptomer, hyppigheden og arten af blødning og deres varighed, medicinering, tidligere sygdomme. Efter inspektionen tildeles systemerne yderligere test.
De specifikke diagnostiske metoder omfatter:
- bestemmelse af størkningstiden for helblod (metode Mas - Magro eller Moravitsa)
- thromboelastography;
- thrombin generationstest (thrombin og endogent thrombin potentiale);
- aktiveret partiel thromboplastintid (APTT);
- protrombintidstest (eller prothrombintest, INR, PV).
For at vælge en effektiv behandlingsstrategi er det nødvendigt at bestemme årsagen til symptomens indtræden.
I hæmofili er fuldstændig eliminering af sygdommen umulig, hvorfor behandlingsgrundlaget er hæmostatisk erstatningsterapi med koncentrater VIII og IX af koagulationsfaktorer. Den nødvendige dosis af koncentratet bestemmes af sværhedsgraden af hæmofili, sværhedsgraden og typen af blødning.
Den vigtigste terapeutiske metode til trombocytopenisk purpura, plasmainfusion, anvendes strikt ifølge indikationer. Plasmaferese, hæmokoagulanter, pulsbehandling med methylprednisolon, indgivelse af prednisolon indvendig anvendes også.
I milde former for von Willebrands sygdom udføres behandlingen profylaktisk (til kirurgiske procedurer, dentalprocedurer). I alvorlige tilfælde er substitutionsbehandling ordineret i form af transfusioner af kryopræcipitat og anti-hæmofilt plasma. Også aktivt brug af metoden til transfusion af helblod, blodplademasse, proteinblodprodukter (fibrinogen, thrombin).
For at reducere symptomerne i patientens legemsindsprøjtede løsninger, der normaliserer blodets reologiske egenskaber (fluiditet). Resultatet er en normalisering af de organers og vævs funktioner, der forstyrres på grund af mikrohemocirkulationsforstyrrelser, blødninger og blødninger.
En patient med denne patologi skal konstant overvåges af en læge, og du bør lære at bruge medicin til at stoppe blødningen. Patienterne skal også huske, at hvis der ikke er blødning efter en skade, betyder det at det begynder efter et stykke tid, og du skal introducere de nødvendige medicin til dig selv.
Sport styrker musklerne, har en positiv effekt på blodcirkulationen. Inden du vælger den type fysiske aktiviteter, bør du kontakte din læge.
Der er ingen strenge næringsregler, der skal følges uden tøven.
For at genoprette blod og forbedre koagulabiliteten er det nødvendigt at spise mad, der indeholder salte af fosfor, calcium, vitaminer A, B, C, D.
K-vitamin findes i spinat, salat, løg, gulerødder, bananer og tomater. For at hæve hæmoglobin, styrke væggene i blodkar og sænke kolesterol, skal du medtage i kosten lever, fisk, fedtstoffer, citrusfrugter, nødder, granatæble, avocado, rødbeder. Tilsæt også til kost tranebærsaft, honning, boghvede, gulerod, æble og sukkerroer.
Traditionelle opskrifter til behandling af sygdomme i hæmostatisk system:
- 2 tsk. roten af elecampane hæld 2 kopper koldt vand, tag i løbet af dagen i små sip;
- Hyrde græspose, fyld med kogende vand (3 p. L. til 2 kopper) og lad i 4 timer, så stamme. Tag 4 gange om dagen før måltider, dosering - et halvt glas;
- Fyld med 2 glas vand 2 tsk. eng geranium og lad i 8 timer, stamme. Tag i løbet af dagen i små slanger;
- h. l. Yarrow urt i et glas kogende vand, insistere 30 minutter. Drik 1/3 kop om dagen før måltiderne
- 2 sek. l. Urter af en bjergbestiger med et glas kogende vand, varme på et vandbad i 15 minutter, afkøle i 45 minutter. Den resulterende infusion bringes til 200 ml med kogt vand. Drik 1/3 kop 3-4 gange dagligt før måltiderne;
- 1 sek. l. hest sorrel rødder koge 15 minutter i 1,5 kopper vand, insistere 4 timer. Fortsæt med. l. 3-4 gange dagligt før måltider.
Det er vigtigt! Blodkoagulationsforstyrrelser er en farlig patologi, hvor dannelsen af blodpropper i kroppen er forstyrret. Som følge af disse overtrædelser efter skade kan der forekomme alvorlig og langvarig blødning. For at beskytte dit liv skal du gennemgå en fuld undersøgelse og konsultere en læge og ikke selvmedicinere
En blødningsforstyrrelse kan føre til følgende komplikationer:
- iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
- post-hæmoragisk anæmi
- myokardieinfarkt;
- tromboemboli;
- hæmoragisk shock forbundet med et stort volumen blodtab;
- blødninger i de indre organer.
Den farligste patologi er for gravide kvinder. Det er årsagen til 80% af tilfældene med sædvanligt abort, nedsat uteroplacental blodgennemstrømning og for tidlig fødsel i op til 34 uger.
På baggrund af regelmæssig behandling er patientens forventede levetid ikke anderledes end livet hos en person, der ikke lider af denne patologi.
De vigtigste metoder til forebyggelse af sygdommens udvikling:
- afbalanceret og afbalanceret kost
- undgå dårlige vaner (rygning, alkohol, overspisning);
- årlig rutineundersøgelse af en terapeut
- rettidig appel til lægehjælp
- behandling af somatiske sygdomme.
Følg de angivne forebyggende foranstaltninger for at beskytte dig selv. Hvis de første symptomer vises, skal du kontakte lægen og bestå de nødvendige undersøgelser.