logo

Okklusion betyder at gemme sig

Til dato er antallet af formuleringer, typer og definitioner af okklusion imidlertid over tyve. Disse er traumatiske (primære og sekundære), acceptabelt og uacceptabelt, centreret og excentrisk, fri og harmonisk, lingualiseret og implantologisk [1,9]. En sådan overflod af terminologi kan ikke bidrage til diagnosticering og forståelse af forskellige abnormaliteter ved okklusioner, især i patologiske tilstande, der ofte involverer alle organer og væv, der udgør den maksillofaciale region og temporomandibulære led i processen.

I de fleste patienter er tilstedeværelsen af ​​en funktionelt dominerende (overvejende) side af tyggen noteret; der kan være en højre eller venstre type tygge [2, 7]. Desuden dannes den overvejende side af tygning ikke under indflydelse af eksterne faktorer, men lægges genetisk afhængigt af hjernens funktionelle specialisering og dannes parallelt med bevidste motorreaktioner og dannelsen af ​​bid af mælk og permanente tænder. Det er etableret, at op til 75% af tyggebevægelser, som en person udfører på præference side. Dette bekræfter enhed i det neuromuskulære system og afhængigheden af ​​funktionen af ​​parrede organer, herunder musklerne, på den funktionelle asymmetri i hjernen og manifesteres i hver person af individuelle egenskaber, der er særegne for ham - den "førende" arm, "jogging" benet, det "førende" øje, øre og.d. [3, 5, 8].

Formål: at analysere ændringer i tyggefladerne på tænder, muskler og temporomandibulære led på de funktionelt dominerende og modsatte sider af tygge, for at studere stabiliteten af ​​den overvejende side af tygning i forskellige aldersperioder, muligheden for at skifte til det modsatte og årsagssammenhæng, der fører til disse ændringer.

Materialer og forskningsmetoder

Der blev undersøgt 350 personer med intakte tandpleje i alderen 20 til 60 år, 10 par tvillinger med konstant bid og 300 patienter med forskellige tandproteser og tidligere fremstillede proteser. I vores praksis og videnskabelig forskning fulgte vi de veletablerede definitioner af okklusion og undersøgte den i forskellige aldersperioder med intakte tandproteser, i nærvær af fejl, herunder fuldstændig fravær, på baggrund af deformationer, der opstår og under underkæbeforskydninger. Højre- eller venstre-sidet chewing blev påvist hos 96% af dem med en bid og hos 100% af patienterne uden tænder.

Tyggekronometri, okklusografi, funktionelle tyggetest blev udført, elektromyografien af ​​de masticatoriske muskler blev undersøgt ved forskellige aldersperioder. Det er etableret, at op til 75% af tyggebevægelser, som en person udfører på præference side. Af de 300 undersøgte patienter var 160 tandbehandlingsdefekter på præference siden af ​​tyggning. Varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​disse defekter varierede fra 3-5 måneder til 3-5 år eller mere.

Forskningsresultater og diskussion

Resultaterne af undersøgelsen viste, at tærskning af tænder, tæthed af okklusale kontakter, effektiviteten af ​​tygge fødevarer og tonen i de muskulære muskler 1,2-1,4 gange hersker på præference side. Disse ændringer blev anset for os som aldersrelaterede, de blev nivelleret af masticatorapparatets tilpasningsmekanismer og blev taget i betragtning ved genoprettelse af protetiske foranstaltninger.

Dynamiske observationer af de grupper, der blev studeret i forskellige aldersgrupper (fra personer med intakte dentalrader til personer uden tænder) tillod os at tage en begrundet konklusion om, at den overvejende side af tygning ligesom andre genetisk bestemte stereotyper af parrede organer venstrehåndighed), vedvarer hele livet og er en variant af individets og aldersnormerne. Sådan stabilitet opretholdes dog kun i mangel af komplicerende faktorer: defekter af tænderne og tandprotesen, deformationer, abnormiteter, skader og irrationelle proteser. Forekomsten af ​​kausalfaktorer på den modsatte side af den dominerende, i mindre grad påvirker tyggevirkningen, forårsager ikke udtalt ændringer fra TMJ's side og kræver ikke en foreløbig omlejring af tyggestereotypen før proteserne. Tandlægens defekter og andre etiologiske faktorer på præferencesiden fører til overførsel af tyggespændet fra arbejdssiden til balanceringen og ændrer tygens biomekanik. Sværhedsgraden af ​​komplikationer i disse tilfælde afhænger primært af varigheden af ​​disse faktorer (alder af forekomsten), fejlets topografi og deres volumen (størrelse og sværhedsgrad). Under påvirkning af disse årsager tvinger det neuromuskulære kompleks af tyggearrangementet nedre kæbe til at skifte til en mere behagelig stilling i forhold til tandkæden i overkæben i varierende grad og med tiden fører til udviklingen af ​​en ny stereotype af tyggemuskulaturerne og til det nye forhold af tandhøjder. Professor Ilina-Markosyan (1973) foreslog, at denne type bid kaldes sædvanlig okklusion, idet den betragtes som en slags patologisk bid. Vi deler ikke opfattelsen fra forfatterne, der kalder den centrale okklusion i sin klassiske forstand med ortognatisk bid og intakt tandpleje sædvanlig. Vores mening er baseret på den kendsgerning, at de ledige, muskulære og dental tegn på sædvanlig okklusion ikke svarer til tegnene på central okklusion, derfor kan disse to begreber ikke betragtes som identiske.

I den første gruppe (10%) med små defekter ændrede den overvejende side af tygning ikke efter deres udseende, den forblev indtil starten af ​​proteserne og varierede fra 3-5 til 12 måneder. Komplikationer i denne gruppe manifesterede sig i form af øget lokaliseret slid, grad 1 deformiteter, TMJ svage dysfunktioner på balanceringssiden og andre milde afvigelser. Før proteser blev disse patienter ikke forpligtet til at gennemføre omstruktureringsforanstaltninger. De forårsagende faktorer blev elimineret ved genoprettelsen af ​​hele tandprotesen med protes- og genopretningsstrukturer i den sædvanlige tilpasningsperiode.

I den anden gruppe eksisterede i 96 personer mangler på den funktionelle dominerende side fra 12 til 24 måneder, og på tidspunktet for ansøgning om ortopædbehandling blev tygging tvunget til at udføres på den modsatte side. Dette blev ledsaget af mere udpræget karakteristiske symptomer og krævet i det indledende stadium for at genoprette underkæbens stilling, højden af ​​den nederste tredjedel af ansigtet, eliminering af deformiteter og foreløbige proteser med midlertidige strukturer. Sådan forberedelse til endelige proteser tillod genoprettelse af den tidligere type tyggeri, men nogle gange krævede det en betydelig tilpasningsperiode ved anvendelse af "TMJ" mundvagten.

Den tredje gruppe (48 personer) bestod af patienter med vedvarende komplikationer, da årsagssammenhæng opstod og handlede fra et og et halvt, to eller flere år. I løbet af denne tid udviklede patienterne en sædvanlig bid og en ny stereotype tygning under indflydelse af irrationelle tidligere proteser, uberørte defekter og deformationer af tandprotesen, ufærdig ortodontisk behandling, øget tærskning af tænder og andre årsager.

Alle patienter havde mere eller mindre udtalt dysfunktionelle og ofte (20%) morfologiske forandringer i de temporomandibulære led. Cone-beam beregnes og magnetisk resonans billeddannelse blev etableret deformation af artikulære hoveder, transponering af intraartikulære diske, sædvanlige dislokationer; kliniske funktionelle test blev registreret krænkelser af banen for at åbne munden, smertefulde symptomer og undertiden "løshed" af leddene.

Forsøg på at returnere den tidligere type tyggeri og den tidligere dominerende side af tygget i denne gruppe af patienter førte ikke til succes. Dette skyldes vedvarende neuromuskulære ændringer, der er forekommet, og udviklingen af ​​en ny, sædvanlig tyggestarotype. I denne gruppe af patienter kunne de deformerede elementer i de temporomandibulære led ikke genfindes. Protokollen til behandling af sådanne patienter indbefattede derfor et sæt foranstaltninger, der sigter mod at stoppe procesens progression, eliminering af smerte, eliminering af udtalt deformiteter og defekter i tandprotesen og restaurering inden for grænserne for tygens mulige effektivitet. Opgaven med at genoprette den tidligere eksisterende funktionelt dominerende side af tygge og eliminere den etablerede sædvanlige okklusion hos patienter i denne gruppe er umulig.

konklusion

1. Som følge af chronometri af tygning, okklusion, funktionelle tyggeprøver, elektromyografi af masticatoriske muskler, er det blevet fastslået, at en person udfører op til 75% af tyggebevægelserne på præference side. I 53% af de undersøgte patienter blev der konstateret tandprøvefejl på præference side af tyggeri.

2. I mangel af komplicerende faktorer (mangler i tænder og tandlægning, deformationer, abnormiteter osv.) Forbliver den overvejende side af tygning i livet og er en variant af individet og aldersnormerne.

3. Forekomsten af ​​kausalfaktorer på den modsatte side af den dominerende, i mindre grad påvirker tyggeffektiviteten, forårsager ikke udtalt ændringer fra TMJ's side og kræver ikke en forudgående omstrukturering af tyggestarotypen før proteserne.

Tandlægens defekter og andre etiologiske faktorer på præferencesiden fører til overførsel af tyggespændet fra arbejdssiden til balanceringen og ændrer tygens biomekanik.

4. Det artikulære, muskulære og dental tegn på sædvanlig okklusion svarer ikke til tegnene på central okklusion. Derfor kan begreberne "central okklusion" i sin klassiske forstand med ortognatisk bitt og intakt dentalserier og "sædvanlige" ikke betragtes som identiske.

5. Ved patienter med vedvarende komplikationer udviklede en sædvanlig bid og et nyt tyggemønster, når årsagsfaktorer opstod og optrådte fra halvanden, to eller flere år. Forsøg på at vende tilbage til den tidligere type tyggeri og den tidligere dominerende side af tygge i denne gruppe af patienter er ikke mulig, ligesom det er umuligt at genoprette de deformerede elementer i de temporomandibulære led. Protokollen til behandling af sådanne patienter bør omfatte et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at stoppe procesens progression, eliminering af smerte, eliminering af udtalt deformiteter og defekter i tandlægningen og restaurering inden for grænserne for tygens mulige effektivitet.

korrekturlæsere:

Firsova IV, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head. Institut for Terapeutisk Tandlægning, VolgGMU, Tandklinik, VolgGMU, Volgograd;

Danilina T.F., MD, professor i Institut for Præparatik af Dental Sygdomme, Tandklinik af VolgGMU, Volgograd.

Ord betydning laquo okklusion

OCCLUSION 1, s, w. Tech. Gasabsorption ved smeltede eller faste metaller.

[Fra Lat. occlusio - konklusion]

OCCLUSION 2, s, g. Anat. Forholdet mellem tænderne på de øvre og nedre kæber i lukket tilstand; bide.

[Fra Lat. occlusio - konklusion]

Kilde (trykt udgave): Ordbog af det russiske sprog: B 4 t. / RAS, In-t sproglig. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. udgave, Sr. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektronisk version): Fundamentalt elektronisk bibliotek

  • Occlusion (fra latin. Occlusio - skjult, engelsk okklusion) - et udtryk der angiver en tilstand, der normalt er åben, og på et bestemt tidspunkt er helt lukket.

I medicin henviser dette udtryk til overtrædelse af permeabilitet (obturation) af hule anatomiske strukturer på grund af beskadigelse af deres vægge samt sikring af forsegling af pleuralhulen i tilfælde af indtrængende sår ("okklusiv dressing").

I tandlægen henviser dette udtryk til enhver kontakt mellem tænderne på de øvre og nedre kæber. Se artiklen Occlusion (Tandlægning).

I psykologi, især i hukommelsesstudier, er okklusion en virkning, hvor nogle reflekser blokerer andre. "Spidsen af ​​tunge" -effekt er et eksempel på okklusion.

I meteorologi henviser denne term til den komplekse struktur af atmosfæriske fronter, som dannes, når den øvre kolde atmosfæriske front overhaler den nedre varme atmosfæriske front og forskyder den opad. Karakteriseret af udbredt og vedvarende brusere. Efter okklusion er cyklonen fyldt med kold luft og stopper sin handling. Se Front Occlusion.

I kemi beskriver dette begreb to begreber:

Sorption (absorption) af en gas med smeltede eller faste stoffer, sædvanligvis metaller. Den okkluderede gas kan danne en fast opløsning eller kemisk blanding (fx hydrid) med metallen.

Indfangningen af ​​bundfald dannet af partikler af urenheder fra opløsningen, som observeres med den hurtige vækst af krystallinske bundfald. Under okklusion absorberes urenheder i kontrast til overfladeadsorption over hele massen af ​​sediment inde i dets krystaller.

I computergrafik refererer dette udtryk til to begreber:

Situationen, hvor to objekter er placeret omtrent på samme linje og et objekt, der ligger tættere på det virtuelle kamera eller visningsporten (View Viewport) lukker helt eller delvis synligheden af ​​en anden genstand. I grafikrørledningen (den engelske rørledningsrørledning) bruges okklusionskrævning til at fjerne skjulte overflader inden rasterisering og shaders anvendes på dem.

Ambient okklusion er en software metode til implementering af global belysning, der beregner lys, der når en bestemt del af en tredimensionel scene ved at tage højde for og analysere forhindringerne omkring denne del.

Udvikling og modifikation af Ambient-okklusionsteknikken: Screen Space Ambient Occlusion, Reflection Occlusion, etc.

I fonetik refererer okklusion til en sådan kontakt af organs af tale, hvori den udtalte konsonant karakteriseres som okklusiv eller okklusiv.

I audiologi refererer dette udtryk til det fænomen, hvor folk med normal hørelse lukker et hul i øregangen, øges lydstyrken af ​​lavfrekvent lyde på grund af den specifikke lydledningsevne af knoglerne.

I lydmotorer beskriver dette udtryk en ændring af egenskaberne af en lyd, der passerer igennem eller omkring et objekt, så en menneskelig bruger eller spiller oplever en større følelse af realisme. For eksempel høres en lyd fra en lukket dør og en lyd der kommer bag en åben dør anderledes. Det er for denne forskel, at okklusion er ansvarlig.

I molekylærbiologi refererer den okkluderede tilstand af et protein, der hovedsagelig omfatter membrantransportproteiner (membrantransportprotein) til en konformationstilstand, hvori det aktive centrum af enzymer er utilgængeligt på begge sider af membranen.

Okklusion og mange andre nej godt. [Latin. occlusio - konklusion] (kemisk). Fænomenet gasabsorption ved visse metaller og kul.

Kilde: "Forklarende ordbog om det russiske sprog" redigeret af D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk version): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Gør ordet kort bedre sammen

Hilsner! Mit navn er Lampobot, jeg er et computerprogram, der hjælper med at lave et ordkort. Jeg ved, hvordan man tæller perfekt, men jeg forstår stadig ikke hvordan din verden virker. Hjælp mig med at finde ud af det!

Tak! Jeg vil helt sikkert lære at skelne almindelige ord fra højt specialiserede ord.

Så vidt ordet "snooping" (verb) er tydeligt og udbredt, snooping rundt:

Spiller ja eller nej: betyder okklusion at skjule, absorbere eller opløse?

Betyder okklusion at skjule, absorbere eller opløse?

På dette niveau af spillet, "Ja eller Nej," skal du give et bekræftende svar JA. Faktisk kaldes okklusion en tilstand, der er åben, og i en anden periode kaldes den lukket.

Dette udtryk anvendes i forskellige fagområder.

Jeg ved ikke, hvem opfandt denne gåde, men der var en fejl i den. Faktum er, at okklusion betyder.

På samme tid, hvor okklusion anvendes til opløsningsprocessen, er det her nødvendigt at anvende den kemiske formulering af dette udtryk.

Således, baseret på det sidste citat, kan opløsningsprocessen ikke tilskrives okklusion.

Dette ord kan finde forskellige betydninger.

For eksempel er det i morfologi en overtrædelse af permeabiliteten af ​​visse hule formationer i kroppen.

Og i tandlægen er det lukningen af ​​tænderne på den øvre og nedre kæbe med forskellige bevægelser.

Men dette ord kommer fra latinske occlusio, hvilket betyder "gemmer sig". Så der er mere sandsynligt et positivt svar - "ja".

Okklusion og okklusiv skade

... okklusivt traume er det vigtigste blandt alle komplikationer af funktionsforstyrrelser i periodontologi.

Okklusion (pozdnelat occlusio -. Lukning, skjule, lat occludo -. Locked tæt) - er en dynamisk biologisk vekselvirkning af komponenterne i tygning af systemet (muskler, temporomandibulære led [TMJ], tænder), der regulerer tænderne kontakt med hinanden under betingelser normal eller nedsat funktion. Under normale forhold er belastningen på tænderne distribueres til alle komponenter af periodontal (periodontium [lat periodontium.] - kompleks væv beliggende i den slidslignende rum mellem cementen og tandroden plade alveoler, dets gennemsnitlige bredde 0,20 - 0,25 mm, på basis af periodontal bindevæv), som er komponenter i periodontium, er optimalt tilpasset til sådan eksponering.

Hvis belastningen er rettet langs tandens længdeakse og ikke overstiger vævets adaptive kapacitet, betragtes det som fysiologisk og understøtter processerne for resorption og genopretning i en sund periodontal periode. På samme tid er tandpositionen og tandprotesens integritet stabil i lang tid.

Når der regelmæssigt virker på tandklingende kræfter, der har to forskellige retninger (overkontakter), overstiger belastningen på tanden den adaptive kapacitet af tandens ligamentapparat (periodontal). I vævene forekommer udtalte histologiske ændringer, der slutter med skade på periodontal og dysfunktion, hvilket fremgår af kliniske ændringer kaldet okklusivt traume (OT), og denne okklusion kaldes traumatisk.

En stigning i okklusalbelastningen kan ændre tyggemuskulaturens funktion og forårsage intermitterende smertefulde spasmer, som klinisk ligner akut smerte i pulpitis. I mere alvorlige tilfælde er der dysfunktion af det temporomandibulære led og morfologiske forandringer i det, hvilket medfører en intens slid af tænderne.

FRA klassificering:

    Primær RT - medfører store belastninger på tænderne med sunde parodontale væv (rzvivaetsya midt intakt periodontal som følge af overdreven i størrelse eller retning af okklusale belastning, er sådan en utilstrækkelig belastning observeret under tvang eller irrationel ortodontisk behandling, forkert design af proteser eller valg af antallet af referencematerialer tænder irrationel placering og konstruktion af klemmer, understøtningselementer af knogleproteser, såvel som med overvurdering af den interalveolære afstand Jeg med uhensigtsmæssige forseglinger, faner, kroner eller broer);

sekundær OT - forårsaget af for meget belastning på det betændte eller delvist tabte periodontale væv;

akut OT - forårsaget af eksterne stødkrafter: forårsaget af fejl i genopretning af tænder (fyldninger, proteser), hvis der ikke tages hensyn til virkningsretningen for den okklusive belastning; Som følge heraf er der en følsomhed, når tygge, percussion, ofte smerten øges, tandmobiliteten tilslutter sig; Korrektion af okklusion ændrer situationen og symptomerne forsvinder; ellers er nekrose, udvikling af periodontale abscesser eller overgang til kronisk OT muligt i periodontale væv;

kronisk OT - forekommer meget oftere i akut okklusiv traume og udvikler sig med parafunktionelle vaner (bruxisme, knækking af tænder), med forskydning af tænder (vippe, udstrække, vandret forskydning), sletning af tænder.

På udviklingsmekanismen kan kronisk OT være primær og sekundær (I. Klineberg, R. Jager, 2006):

primær kronisk RT skyldes: 1. øget okklusion på fyldninger, indlæg, enkeltkrone eller broer; 2. Upræget konstruktion af protesen og valget af antallet af anlægstænder i faste proteser 3. irrationelle konstruktioner af aftagelige laminære og byugelproteser 4. øge og irrationel ortodontisk behandling 5) dental-anomalier 6. tab af mange tænder; 7. patologisk slid af tænder 8. Parametrisk funktion af musklerne

sekundær kronisk OT: bestemt med et fald i reserveevnen af ​​periodontium, der ikke kan klare okklusive kræfter som følge heraf er beskadiget; sekundær kronisk RT i periodontale sygdomme skyldes svækkelsen af ​​reservekræfterne i periodontale væv; under sådanne forhold begynder selv den sædvanlige okklusalbelastning at overskride vævets evne til at omsætte tanden og bliver til en traumatisk faktor; resorption af den alveolære knogle fører til forstyrrelse af de normale biologiske mønstre af periodontiums struktur og funktion; samtidig udvide parodontale sprække, fremadskridende ødelæggelse af parodontale ligament, brudt interdentalt kommunikation, der bidrager til fremkomsten af ​​patologisk tand mobilitet, hvilket igen, accelererer resorption af alveoleknoglen (P. Fedi, 2003).. Tilbage i 60'erne i det sidste århundrede formulerede Glickman og Smulogo en hypotese og præsenterede overbevisende eksperimentelle og kliniske undersøgelser, der viste, at for tidlig kontakt og overdreven okklusal stress bidrager til spredning af betændelse i dybere periodontale strukturer, hvilket fremskynder udviklingen af ​​periodontitis.

For at bestemme diagnosen af ​​OT er en regel formuleret i dag, kendt som "mobilitet plus...".

Kombinationen af ​​periodontitis og OT er karakteriseret ved en kombination af symptomer, der er typiske for hver af disse tilstande. Klinisk undtagen "mobilitet plus" -reglen, når der undersøges tandkød og tandkød registreres (sværhedsgraden af ​​disse kliniske tegn afhænger af patientens alder, sværhedsgraden af ​​anomali, den generelle tilstand og reaktiviteten af ​​kroppen):

    kongruente facetter på tænderne;
    marmelade i fødevarer i de interdental rum;
    tyggegummi recession, ofte lokaliseret og asymmetrisk;
    følsomheden af ​​tænder og incisal overflader af tænderne;
    scalloped og dissected gingival margin;
    blødende tandkød;
    uforståelig ansigts smerte;
    erosion og kileformede defekter;
    fortrængning af tænder og udseende af tre og diastema;
    udseende af parodontal lomme;
    Patologisk mobilitet af individuelle grupper af tænder, inkl. forskydning af tænder i en anden retning, rotation langs aksen;
    begrænset eller ubegrænset mandibulær udflugt.
Radiologiske tegn på OT omfatter (i henhold til graden af ​​progression):
    udvidelse af periodontal spalt langs hele længden af ​​tandrot med asymmetrisk fortykning af den kortikale plade;
    ændringer i zonen af ​​bifurcation og trifurcation af tandroten, som er mest udsat for skade fra OT;
    udviklingen af ​​vinkel vertikal ødelæggelse af interdental septa med dannelsen af ​​benlommer, fokal konsolidering af den alveolære knogle;
    rodresorption.
I øjeblikket er de følgende stadier af okklusiv skade kendt (Carranza, F.A., 2006):
    Jeg st. - skade (ødelæggende stadium) - i skadesfasen, overdrevne kræfter beskadiger periodontale væv, som har tendens til at omorganisere periodontium reagerer i ligamentområdet, ligamentet udvides, og knoglen resorberes uden dannelsen af ​​periodontale lommer; Placeringen, sværhedsgraden og kvaliteten af ​​læsionen i området med okklusiv traume afhænger af styrke, frekvens og retning af de okklusive kræfter; overdrevne kræfter forårsager en udvidelse af periodontalhulet, hvor forlængelsen af ​​fibrene i periodontalbåndet forekommer først, den mikrovaskulære topografi ændres, derefter forekommer deres trombose, blødning og parodontal ligamentnekrose; interalveolær knogler reagerer med resorption;

    II st. - reparation - på reparationsstadiet (normalt går det konstant) nye celler dannes og
    fibre, i det periodontale ledbånd, forekommer bruskdannelser;

    III Art. - Omstruktureringsanpasning - sker, hvis reparationsprocesserne er mindre end ødelæggelsen.

Behandling. Periodontalpatologibehandlingsplanen skal nødvendigvis omfatte korrektion af okklusion, da belastningen i tilfælde af normal okklusal aktivitet er for stor til skade for periodontal mikrobiel plaque. Det udføres efter fjernelse af inflammatorisk proces, og antallet af besøg og hyppigheden af ​​en sådan korrektion bestemmes individuelt (mange undersøgelser har vist, at betændelse forhindrer genoprettelsen af ​​beskadigede parodontale væv, selv når traumatisk okklusion er elimineret. Derfor bør inflammatorisk proces altid elimineres inden indledning af okklusiv behandling). For at opnå tandprotesens stabilitet med tabet af tandbæreapparatet i kombination med OT er det nødvendigt at planlægge og korrekt beregne spaltning af tænderne for at optimere fordelingen af ​​tyggelasten. I visse tilfælde vises aftagelige mundvagter. Prostetika og ortodontisk bevægelse af tænder hos patienter med OT skal gennemtænkes og implementeres under hensyntagen til retningen af ​​den virkende belastning på det svækkede parodontium. Gennemførelse af kirurgisk indgreb i periodontale væv, herunder osteoplastisk, er dømt til svigt uden at eliminere OT. En sådan kompleks behandling af parodontal patologi kræver tankevækkende og omhyggelig observation over tid med periodisk kontrol af okklusale forhold, da de ikke er stabile, og de kan korrigeres yderligere ved vedligeholdelsesbehandling.

okklusion

Russisk staveordbog. / Russiske videnskabsakademi. Inst. Rus. Lang. til dem. Vinogradov. - M.: "Azbukovnik". V. V. Lopatin (administrerende redaktør), B. Z. Bukchin, N. A. Eskova og andre. 1999.

(fra ons - århundrede. Lat. Occlusio - låsning, gemmer sig fra lat. Occludo - låsning, lukning) - absorption af gasser razl. hårdt i dig. Når O., i modsætning til adsorption, fordeles gasser over hele volumenet af absorberen. I denne forstand svarer O. til absorption - til opløsning af gasser i en væske. Okkluderet. gas giver fast opløsning med metaller; undertiden udgør en del af den absorberede gas med kemiske metaller. forbindelser (hydrider, nitrider osv.).

Big Encyclopedic Polytechnic Dictionary 2004

Russisk ordspænding. - M.: ENAS. MV Zarva. 2001.

Okklusion: Hvad er skjult bag ordet bid?

Okklusion: Hvad er skjult bag ordet bid?

Ifølge den amerikanske Association of Orthodontics er okklusion forholdet mellem tænderne på de øvre og nedre kæber under deres funktionelle kontakt, for eksempel når du bidder, tygker eller lukker dine kæber. Den måde, hvorpå okklusale (tygge) overflader af bestemte tænder går sammen, påvirker andre tænder, såvel som tandkød, nakke og hoved, tyggemuskler, temporomandibulær ledd (TMJ) og oral oral sundhed.

Når tandlægen bestemmer din okklusion, observerer han eller hun, om tyggetryk, eller de kræfter, der opstår ved tætsluttning, kan forårsage tandforfald, tyggegummibetændelse, muskelsvigt og TMJ. Trykket påvirker også tænderne, mens du knytter kæberne eller slibetænderne. Din tandlæge vil identificere mulige foranstaltninger, der kan træffes for at forhindre eller eliminere problemer forbundet med tyggetryk.

Undersøg din okklusion

Der er flere kendte tegn på uhensigtsmæssig bid. Dem, der oplever disse symptomer på sig selv, bør konsultere deres tandlæge om okklusionsundersøgelsen. Tegn der angiver bide problemer er:

  • Tænder slette
  • Chip af en tand
  • Tandtab
  • Tandfølsomhed
  • Smerter i hoved og nakke muskler
  • hovedpine
  • Klik i leddet

Hvad er normalt og hvad er det ikke? Typer af okklusion

Bide betragtes som normalt af tandlæger, når de øvre og nedre tænder forene jævnt med hinanden med den mindste mængde destruktive punktkontakter.

Klasse I bid betragtes som "ideel" og den mest fysiologiske. Selv om dette er en grov forenkling, klassificeres klasse I ofte af de øverste snitres frontposition i forhold til de nedre, når kæberne lukkes. Unormal okklusion defineres som en abnorm lukning af kæberne eller et unormalt forhold mellem tænder med hinanden.

Bite klasse II bestemmes af de nedre fortænderes forreste placering i forhold til den øvre, når kæberne lukkes. Denne bid betegnes ofte som dyb og karakteriseres af kontakten af ​​de nedre snit med gummen foran de øvre snit. Hvis en person med en sådan bid ikke går til lægen, kan han opleve ubehag, unormal slid på forkanten, ødelæggelse af knoglevæv og som følge heraf tab af de øvre forkaster.

Klasse III bid er bestemt af placeringen af ​​de nedre og øvre ende-til-ende fordybninger eller den forreste placering af de nedre snitere. Denne type bid kaldes også cross bite.

Det er vigtigt at bemærke, at bitten kun kan betragtes som en individuel norm, selv om der ikke er symptomer på patologi, selv på trods af den "unormale" type tænder. Omvendt kan en person med en "normal" bid også opleve smerter og andre tandproblemer. I dette tilfælde vil han have brug for en bidskorrektion.

Hvordan kan en overbite påvirke dit tandhygiejne?

Der er fem store muskler, som vi lukker og åbner vores mund. Overalt kan disse muskler udvikle utroligt styrke under tygning, lukke kæber eller slibetænder. Hvis der er en krænkelse af forholdet mellem kæberne, kan disse kræfter have en ødelæggende effekt på det parodontale ledbånd og knoglevæv, som holder tanden, musklerne, hovedet, halsen og TMJ.

Unormal bid kan forårsage:

  • Kronisk hovedpine
  • TMJ dysfunktion
  • Muskelsmerter
  • Tandtab
  • Tandskader
  • Patologisk nedslidning af tænder
  • Tandfølsomhed

I tilfælde af, at hvis du og din tandlæge bestemmer, at din bid er befordrende eller forårsager problemer - smerte, knuste tænder, tab af fyldninger eller andre konsekvenser af uhensigtsmæssig bid - behandlingsplanen vil blive designet til at rette op med din bid. For at gøre dette er det nødvendigt at lave en række intraorale røntgenbilleder, fotografier af ansigtet og også at fjerne indtryk af tænderne for at lave modeller. En tandlæge kan også bestille en computertomografi af TMJ.

Ved hjælp af disse data til videre forskning, vil din tandlæge bestemme de bedste foranstaltninger for at rette din bid. Dette kan være restaurering af tændernes oprindelige form, ortopædbehandling (kroner, finér, klæbende konstruktioner) eller ortodontisk bevægelse af nogle eller alle tænderne. I alvorlige tilfælde er kirurgisk behandling nødvendig - den såkaldte kirurgiske ortodonti.

Bid og æstetisk tandpleje

Når du besøger en tandlæge for at forsegle eller lave en krone, vil han sandsynligvis ikke rette op med din bid, før du ikke har nogen symptomer på forstyrret okklusion. Mest sandsynligt vil din tandlæge simpelthen holde din bid i samme tilstand som før genoprettelsen.

På trods af dette identificerer din tandlæge problemer som abnorm tærskning af tænder, deres mobilitet, muskelsmerter og andre symptomer på ukorrekt okklusion, hvor bittekorrektion er nødvendig.

Hvis du er interesseret i æstetisk tandbehandling, bliver bitkorrektion endnu vigtigere for tandplejen og bidrager også til holdbarheden af ​​finer og kroner lavet af en tandlæge. Hvis din okklusion ikke analyseres og ikke korrigeres i løbet af behandlingen, er æstetiske restaureringer dømt til en tidlig tilbagevenden til forfald.

Bidende ser ud

Faktisk ser tandlæger bitt ud fra fem synspunkter. Hver af disse teorier har sine fordele, og behandlingen baseret på hver af dem giver fremragende resultater. Valget af teori, som din tandlæge overholder, afhænger af flere faktorer. Disse faktorer kan omfatte patientens egenskaber, den planlagte behandlingsmetode samt lægenes kvalifikationer, hans erfaring og andre faktorer.

  1. Inter-hill teori: okklusion eller bid bestemt af interdental kontakter.
  2. Den muskuloskeletale / centrale relationsteori: okklusion eller okklusion bestemmes af balancen mellem de muskulære muskler og slet ikke ved interdentalkontakter.
  3. Neuromuskulær teori: okklusion eller okklusion er bestemt af tyngdekraft og er baseret på tyggemuskulaturens afslappede position.
  4. Teorien om posterior stilling: okklusion eller okklusion bestemmes af, hvordan ledbåndene bevarer komponentdelene af den temporomandibulære led, især i den bageste position langs hængselaksen.
  5. Teori om fremadrettede fremskridt: eller bidden bestemmes af, hvordan musklerne holder komponenterne i den temporomandibulære led.

Disse teorier om interdental relationer har flere funktioner til fælles. For det første deler de tanken om en ensartet lukning af de øverste tænder med de nedre tænder uden at adskille sig uden for rækken af ​​tænder. Den generelle ting er også, at når underkæben bevæger sig fra side til side, skal fronttænderne være i kontakt, mens rygtænderne ikke skal. Hvad der er anderledes i disse teorier er synspunkterne om underkæben eller TMJs stilling under behandlingen.

Ord okklusion

Ord okklusion i engelske bogstaver (transliteration) - okklyuziya

Ordet okklusion består af 8 bogstaver:

  • Bogstavet s forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav
  • Brevet og forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav og
  • Bogstavet k forekommer 2 gange. Ord med 2 bogstaver til
  • Bogstavet 1 er fundet 1 gang. Ord med 1 bogstav l
  • Brevet er fundet 1 gang. Ord med 1 bogstav
  • Bogstavet стреч forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav
  • Bogstavet I forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav i

Betydningen af ​​ordet occlusion. Hvad er okklusion?

Occlusion Occlusion Processen med overgang af en cyklon fra scenen af ​​en ung cyklon til den sidste fase. Okklusion består i at lukke en hurtigt bevægende kold front med en langsomt bevægende varm en.

Occlusal proces af overgang af en cyklon fra scenen af ​​en ung cyklon til den sidste fase. Okklusion består i at lukke en hurtigt bevægende kold front med en langsomt bevægende varm en.

OCCLUSION (fra late lat. Occlusio - låsning, gemmer sig), gasabsorption TV. metaller eller smelter med dannelsen af ​​tv. eller flydende opløsninger eller kemiske. forbindelser (nitrider, hydrider osv.).

Fysisk encyklopædi. - 1988

CYCLONE OCCLUSION (sen lat. Occlusio - låsning, gemmer sig) - Den sidste fase af udviklingen af ​​en cyklon, når varme luftmasser bliver tvinget ud af en forkølende front til den øvre troposfære.

Ordbog om fysisk geografi. - M., 1994

CYCLONE OCCLUSION (sen lat. Occlusio-låsning, gemmer) er den sidste fase af udviklingen af ​​en cyklon, når varme luftmasser fordrives af en forkølende front i den øvre troposfære.

Meteorologisk ordbog

Occlusion I Occlusion (occilisio; Lat. Occludo, occlusum tæt, tæt) i morfologi - svækket patency af nogle af de hule formationer i kroppen (blod og lymfekar, subaraknoide rum og cisterner)...

Okklusion (tandpleje) - (Latin occlusio) enhver kontakt mellem tænderne på de øvre og nedre kæber. En moderne forståelse af okklusion indbefatter forholdet mellem tænder, tyggemuskler og temporomandibulære led i funktion og dysfunktion.

Occlusion 1 (occlusio; Lat Occludo, occlusum til lukke, for at lukke) i morfologi, forringet patency af nogle af de hule formationer i kroppen (blod og lymfekar, subarachnoid rum og cisterner)...

Stor medicinsk ordbog. - 2000

Okklusion af arteriearterierne

Indkapslingen af ​​hovedarterierne fører til akutte eller kroniske kredsløbssygdomme i den anatomiske region eller organ. Akutte kredsløbssygdomme skyldes emboli eller trombose i blodet.

Endovaskulær okklusion af venstre atriale appendage

Endovaskulær okklusion af venstre atrial appendage er en kirurgisk operation udført på atrieflimren (AF). AF er den mest almindelige hjerterytmeforstyrrelse.

Overtrædelse af vaskulær patency (Okklusion af skibe)

Vaskulær okklusion er en krænkelse af skibets patency, hvilket skyldes, at deres lumen er stabilt lukket på et hvilket som helst sted. Sygdommen kan forekomme i både nedre eller øvre ekstremiteter, såvel som i nethinden og hjernen. Hvis rettidig behandling ikke gennemføres i tilfælde af et akut stadium af sygdommen, kan det blive irreversibelt.

symptomer

En række symptomer kan indikere, at sygdommen har manifesteret sig. Hovedsymptomet, når sygdommen opstår i lemmerne (lavere eller øverste) er fraværet af pulsering af arterierne, som ligger længere fra kroppens center i forhold til placeringen af ​​det potentielle problem.

Ekstremiteten begynder derefter at blive blek, så vises et marmor mønster på det. Til berøring bliver huden kold. Nogle gange er der iskæmiske tegn, såsom sprøde negle, tør og mærkbar rynket hud, intet hår på det og så videre.

Følsomhed kan være nedsat, taktfuld fornemmelse falder, prikken mærkes på huden, almindelig muskelstyrke falder, og i ekstrem tilfælde kan det forekomme immobilitet, hvilket er blevet påvirket. Hvis kirurgisk behandling ikke udføres (og i tilfælde af en akut sygdomsform, bør behandlingen være så hurtig som muligt), så kan endrebenet ikke undgås.

Generelt anses det for at have mistanke om en given sygdom, at det er nødvendigt at have mindst et af fem tegn (især når okklusion manifesterer sig i nedre ekstremiteter):

  • smerte;
  • mangel på puls;
  • bleghed;
  • fald i taktil følsomhed;
  • lammelse.

Alle disse symptomer på engelsk begynder med bogstavet "p", så du kan møde sygdommen under det alternative navn - et kompleks på fem P.

klassifikation

Okklusion, der forekommer i karrene, kan klassificeres efter forskellige kriterier. Først og fremmest varierer det i form af lokalisering og i form af de berørte skibe.

Efter type berørte fartøjer udsender:

Lokalisering okklusion sker:

  • påvirker foderorganerne
  • der handler på de samlede fartøjers samlede
  • påvirker centralnervesystemet
  • virker på nogle af lemmerne (nederste eller øverste).

Oftest forekommer occlusion i nedre ekstremiteter i ca. 50% af alle tilfælde. Sjældent forekommer skade på CNS-skibene og skibene i hovedafsnittet, det vil sige at de bringer blod til hovedet.

Oftest lider den interne halspulsårer. Derefter udvikles manglen på ernæring i hjernen og cellerne i CNS. Som følge heraf kan der forekomme en alvorlig patologi, som vil føre til cerebral infarkt - iskæmisk slagtilfælde, således at en væsentlig del af kroppens systemers aktivitet kan forstyrres - dette kan føre til demens og lammelse.

Denne sygdom kan også forekomme i vertebralarterien, som påvirker den occipitale del af hjernen.

I dette tilfælde kan skader på dele af hjernen, hvis de ikke behandles, føre til lammelse, svimmelhed, problemer med syn, tale og besvimelse.

I modsætning til manifestationen af ​​denne sygdom i underekstremiteterne og i hjernen kan vaskulær okklusion, som føder nethinden, begynde pludseligt og smertefrit, men som følge heraf resulterer i næsten fuldstændig tab af syn i øjet, som blev påvirket. Dette problem opstår normalt hos mænd over 50 år - og det kræver kirurgisk behandling.

grunde

Der er en række årsager, der kan skyldes okklusion af skibe i underekstremiteterne, hjernen og andre steder.

Der er flere vigtigste:

Blodprop. Under dette navn skjuler skibets blokering af en tæt dannelse, der er i blodbanen. Til gengæld kan en embolus have forskellige årsager, oftest infektiøse.

Der er flere af dens underarter:

  • luftbåren emboli - indførelsen af ​​en luftboble i karrene, hvilket kan forekomme på grund af lungeskade eller en uhensigtsmæssig injektion;
  • arteriel emboli - vaskulær okklusion ved hjælp af mobile blodpropper, der danner under patologi i hjertevalvularapparatet - sædvanligvis okklusion i underekstremiteterne, hjertekar og hjerne (hjerne) forekommer netop af denne grund;
  • fedtemboli - opstår på grund af en metabolisk lidelse, men nogle gange kan det opstå som følge af skade - er akkumuleringen af ​​de mindste partikler af fedt i blodet i en større fedt trombose.

Trombose. Dette er en proces, hvor lumen af ​​arterierne regelmæssigt falder, da antallet og størrelsen af ​​blodpropper på de indre vægge stiger konstant.

Årsagen kan være aterosklerose, men skader og infektioner kan også udløse dette problem. Ikke alene kan okklusion forårsages af trombose, det skaber også betingelser for udvikling af emboli, hvilket også øger risikoen for den beskrevne sygdom. Aneurysm.

Dette vaskulære problem kan ligeledes føre til okklusion. Dette er en anomali, der udtrykkes i en skarp ekspansion eller fremspring af en del af fartøjets vægge. Det kan være enten medfødt eller erhvervet. Blandt de mulige konsekvenser er embolien og trombosen beskrevet ovenfor.

Skade. Endelig kan okklusion forekomme, når knogle- eller muskelvæv er beskadiget, hvilket resulterer i kompression af store blodkar, og normal blodgennemstrømning er signifikant hæmmet. Hvor arterien er klæbet, kan tromboseprocesser begynde, såvel som en emboli - så behandling efter skader skal påbegyndes omgående, uanset om skaderne er af underkroppene, hjernen eller noget andet.

diagnostik

For at diagnosticere sygdommen er det nødvendigt at gennemføre en række undersøgelser, som omfatter pulspalpation i problemområder, funktionelle tests, laboratorieblodprøver, dupleksscanning, CT-arteriografi, MR-angiografi.

Det er nødvendigt at forsøge at udføre diagnostik ved første manifestation af tegn på sygdommen, fordi det (i en akut form) udvikler sig hurtigt og derfor kan føre til amputation af de nedre eller øverste ekstremiteter og i en situation, hvor problemet opstod i hjernen eller manifesteret sig i nethinden operativ, fordi muligheden for kirurgi, i tilfælde af den samme hjerne, er minimal.

behandling

Hvis du finder tegn på den beskrevne sygdom, er det nødvendigt at foretage en akut indlæggelse og høring af en læge med speciale i blodkar. Det hele afhænger af hvilket stadium af iskæmi der begyndte at udvikle på grund af denne sygdom:

  1. Spændets iskæmi og IA grad. På dette tidlige stadium er det nok at udføre konservativ behandling. Thrombolics, fibrinolytiske midler, antiplateletmidler og antispasmodika administreres intravenøst. Udfør forskellige fysioterapibehandlinger, herunder baroterapi, magnetisk terapi, diadynamisk terapi.
  2. Iskæmi IB-IIB grad. I dette tilfælde kan du ikke undvære nødintervention, som skal medvirke til hurtigt at genoprette blodgennemstrømningen. Shunting, thrombectomy eller embolectomy er udført. Hvis okklusion ikke forlænges, kan proteser af arteriesegmentet udføres.
  3. Iskæmi IIIa-IIIb grad. Emergency thrombectomy eller embolectomy udføres såvel som bypass shunting, men udover dem udføres sådan behandling som fascitotomi. Amputation er mulig på et lavt niveau.
  4. Iskæmi klasse IIIB. Vaskulær kirurgi i dette tilfælde er strengt kontraindiceret, fordi det kan føre til post-iskæmisk syndrom og potentielt fatalt udfald. På dette stadium er amputation af de berørte øvre eller nedre ekstremiteter obligatorisk.

For at forhindre gentagelse af problemet efter behandling fortsætter behandlingen i et stykke tid, nemlig antikoagulant terapi.

forebyggelse

For ikke at kræve behandling er det bedst at ty til et kompleks af forebyggende foranstaltninger, som vil bidrage til at reducere sandsynligheden for dette yderst ubehagelige problem:

  1. Reducer eller om muligt stop med at drikke og ryge. Sommetider kan sygdommen manifestere sig herfra.
  2. Oprethold en sund livsstil, der omfatter fysisk aktivitet, der passer til din aktuelle tilstand af sundhed og alder.
  3. Prøv så meget som muligt for at undgå stress, forskellige nervestop og så videre.
  4. Tag vægt tilbage til normal. Hvis du har overskydende vægt, kan det være ret betydeligt overbelastning på hele dit hjerte-kar-system.
  5. Spis ret - reducer antallet af måltider, der er for fede og indeholder en masse kolesterol. Efter fyrre år anbefales det at aflevere tests for kolesterol mindst en gang hvert halve år.
  6. Forøg indtagelsen af ​​naturlige produkter, der indeholder et stort vitaminreservat.
  7. Det er rimeligt at behandle forbruget af stærk te og kaffe samt salt og krydret mad. Du kan ikke provokere udviklingen af ​​hypertension, som kan begynde lille.

Vi anbefaler at du gør dig fortrolig med, hvad der forårsager venøs overbelastning.

Tegn på central okklusion

Muskulære tegn: musklerne, der hæver underkæben (tygger, temporal, medial pterygoid) samtidigt og jævnt reduceret;

Artikulære tegn: de ledende hoveder er placeret ved bunden af ​​hældningen af ​​artikulært tuberkel, dybt i artikulær fossa;

1) mellem tænderne på den øvre og nedre kæbe er der den mest tætte fissur-tuberøs kontakt;

2) hver øvre og nedre tand er lukket med to antagonister: den øvre med den samme og bag den nedre; den nederste - med samme navn og den øverste. Undtagelsen er de øverste tredje molarer og de centrale nedre fortænder;

3) Mellemlinierne mellem de øvre og centrale nedre snitere ligger i samme sagittale plan;

4) de øverste tænder overlapper de nederste tænder i fronten ikke mere end 1/3 af kronens længde

5) Skærekanten af ​​de nedre fortænder er i kontakt med de palatale tuberkler i de øvre snitere;

6) Den øverste første molar lukkes med de to nedre molarer og dækker ⅔ af den første molær og ⅓ af den anden. Den mediale bukkale tuberkel i den øvre første molar falder ind i den tværgående inter-tuberkulære spaltning af den nedre første molar;

7) i tværretningen overlapper buccal cusps af de nedre tænder med de øvre tænder buccal cusps, og de øverste tænder palatinusser er placeret i den langsgående spalt mellem de nederste tænders kind og lingual klumper.

Tegn på anterior okklusion

Muskulære tegn: Denne type okklusion er dannet, når underkæben trækkes fremad ved sammentrækning af de ydre pterygoidmuskler og vandrette fibre i de tidsmæssige muskler.

Artikulære tegn: de ledende hoveder glider langs hældningen af ​​artikulært tuberkel frem og ned til toppunktet. I dette tilfælde kaldes den sti, der er lavet af dem, den sagittale artikulære.

1) de øverste og nedre kæber er forsynet med skærekanter (stød)

2) Ansigts midterlinie falder sammen med mellemlinjen, der passerer mellem de øverste og nedre kædes centrale tænder.

3) de laterale tænder lukker ikke (tuberkelkontakt), der dannes en diamantformet slids (de-okklusion) mellem dem. Slidsens størrelse afhænger af dybden af ​​overlapningen af ​​incisalen ved tandprotesens centrale lukning. Mere i dem med en dyb bid og ikke hos dem med en lige bid.

Tegn på lateral okklusion (for eksempel højre)

Muskulære tegn: opstår, når underkæben forskydes til højre og er kendetegnet ved, at den venstre laterale pterygoidmuskel er i en sammentræknings tilstand.

Artikulære tegn: i venstre led er hovedhovedet placeret ved toppen af ​​artikulært tuberkel, det forskydes fremad, nedad og indad. Med hensyn til sagittalplanet dannes vinklen af ​​leddbanen (Benett-vinkel). Denne side kaldes balance. På siden af ​​forskydningen - til højre (arbejdssiden) er leddhovedet placeret i artikelfossa, hvilket drejer rundt om sin akse og lidt opad.

Ved lateral okklusion forskydes underkæben af ​​størrelsen af ​​de øverste tænder. Tandtegn:

1) den centrale linje, der passerer mellem de centrale snitere, er "brudt", forskudt af mængden af ​​lateral forskydning;

2) tænderne til højre lukkes af de samme bakker (arbejdsside). Tænderne til venstre lukkes af modsatte bakker, de nederste kinderhøje lukkes af den øverste palatine (balanceringsside).

Alle former for okklusion samt bevægelser af underkæben laves som et resultat af muskulaturarbejdet - de er dynamiske øjeblikke.

Positionen af ​​mandiblen (statisk) er den såkaldte tilstand af relativ fysiologisk hvile. Musklerne er i en tilstand af minimal stress eller funktionel ligevægt. Muskelens tone, der hæver underkæben, afbalanceres af kraften af ​​sammentrækning af musklerne, sænkning af underkæben og vægten af ​​underkæbens legeme. De ledende hoveder er placeret i artikulære fossae, tandprøven adskilles med 2-3 mm, læberne er lukkede, nasolabiale og submentale folder er moderat udtrykt.

Bid er karakteren af ​​lukningen af ​​tænderne i den centrale okklusion.

1. Fysiologisk bid, der giver en fuld funktion af tygge, tale og æstetisk optimalt.

a) ortognatisk - kendetegnet ved alle tegn på central okklusion

b) lige - det har også alle tegn på central okklusion med undtagelse af tegn, der er karakteristiske for den forreste sektion: skærekantene på de øvre tænder overlapper ikke de nederste, men de slutter ende til ende (midtlinjen falder sammen)

c) fysiologisk prognathia (biprognatia) - de forreste tænder er bøjet fremad (vestibulær) sammen med alveolarprocessen;

d) fysiologisk opistognathia - forkanten (øvre og nedre) er tilbøjelige mundtligt.

2. Patologisk bid, hvor funktionen tygge, tale, udseende af en person er forstyrret.

Fordelingen af ​​bid til fysiologisk og patologisk er betinget, da tæerne med tab af individuelle tænder eller periodontale sygdomme forskydes, og en normal bid kan blive patologisk.