Paroxysm af atrieflimren: Hvad er det

En af de hyppigste lidelser i hjertets arbejde er paroxysmal atrieflimren. Med denne patologi producerer kardiomyocytter hundredvis af elektriske signaler. Patologi er karakteriseret ved paroxysmal manifestation (paroxysmer).

Sygdommen rammer oftest ældre og ældre mennesker. Andelen af ​​patienter øges dramatisk blandt befolkningen over 60 år. Personer med arvelige patologier i det kardiovaskulære system er også i fare. Øger sandsynligheden for paroxysmer dårlige vaner, overvægt og en passiv livsstil.

ætiologi

Arrytmi opstår oftest som en komplikation af en sygdom. Hovedpatologien er hovedsageligt forbundet med hjerte- eller karsystemets arbejde. I nogle tilfælde kan atrieflimren optræde som en uafhængig sygdom (idiopatisk arytmi).

Hovedårsagerne til paroxysmal arytmi:

• mitralventil defekter;
• iskæmisk sygdom;
• Wolff-Parkinson-White syndrom;
• myokardiodystrofi forårsaget af akut eller kronisk alkoholforgiftning;
• hypertension;
• sykt sinus syndrom
• mangel på kalium-, magnesium- og andre elektrolytforstyrrelser;
• hyperthyroidisme;
• fysisk og følelsesmæssig udmattelse
• overspisning;
• overdreven forbrug af kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer.

patogenese

Paroxysm af atrieflimren indebærer en vekselvirkning af hjerte muskelens normale funktion med anfald. Sidstnævnte kan forekomme hyppigt, og kun enkelte manifestationer af patologi er mulige.

Paroxysm er kendetegnet ved, at hjertet rammer ofte og ikke-rytmisk. Muskelen holder op med at virke fuldt og pumper derfor et mindre blodvolumen. Dette forårsager utilstrækkelig blodforsyning til alle indre organer.

klassifikation

Der er to typer hjerterytmeforstyrrelser. Afhængigt af hvilket led i nervesystemet der fremkalder et angreb, diagnostiserer de:

1. Vagus type:
   1. fremkaldt af den parasympatiske opdeling af nervesystemet
   2. forekommer hovedsagelig blandt mænd;
   3. anfald begynder om natten eller i færd med at spise
   4. paroxysmer vises i hvile, i vandret stilling, med overspisning og oppustethed, hvis der er en tæt hals på tøj;
   5. afhænger ikke af fysisk og følelsesmæssig stress.
2. Hyperadrenerg type:
   1. fremkaldt af det sympatiske nervesystem
   2. forekommer oftere hos kvinder;
   3. anfald begynder oftest om morgenen og kan gentages hele dagen;
   4. vandret position og hvile forbedre tilstand
   5. stress og overarbejde er en provokerende faktor.

Afhængigt af placeringen er der tre former:

Udfør også klassifikationen af ​​puls. Arytmi kan være:

• normosistolicheskoy;
• bradisistolicheskoy;
• tahisistolicheskoy.

symptomer

Den paroxysmale form for atrieflimren, afhængigt af sværhedsgraden, kan ledsages af forskellige symptomer. Individuelle patienter observerer ikke tegn på sygdom og lærer det ved en tilfældighed under diagnostiske aktiviteter.

De mest opdagede manifestationer af paroxysmal arytmi:

• svimmelhed;
• bevidsthedstab
• panik tilstand
• følelse af kaotisk hjerterytme
• svaghed;
• rysten;
• polyuri;
• nedsat vejrtrækning
• bleghed;
• kramper.

Når den korrekte rytme genoprettes, forsvinder symptomerne.

diagnostik

Lægen kan bestemme hjerterytmeforstyrrelser, mens han lytter til hjertet - auskultation. Samtidig høres hjertelyde med forskellig lydstyrke. Pulsen har ingen rytme. Der er en anden amplitude af pulsbølgen. Ikke alle sammentrækninger i hjertet ledsages af et blodstrøm til aorta, så et pulsunderskud kan forekomme.

Af instrumental diagnostiske metoder er elektrokardiografi af største betydning. Fraværet af P-bølgen i hver af hovedledningerne er vejledende. Ved en ventrikulær form er deformation af et QRST-kompleks fundet. Isoelektrisk linje er brudt. Inden for få dage efter angrebet kan der opdages et kompenseret ST-kompleks og en T-bølge med en negativ værdi. Når den atrielle form for arytmi er forstyrret ledningsevne af bundtet Guiss. På EKG er dette angivet med en deformeret R-bølge.

Muligheden for daglig overvågning af EKG-indeks under forhold, der er kendt for patienten, er mulig (Holter-overvågning). Paroxysmer kan optages i realtid. I tilfælde af angreb ankommer et signal til telefonen for at yde førstehjælp til patienten.

terapi

Patienter, i hvilke atriell fibrillation ikke forekommer for første gang, udføres behandlingen af ​​paroxysm uafhængigt. For at gøre dette skal du holde vejret, klemme på underlivet og trykke på øjenkuglerne. På samme tid i rummet skal være nok frisk luft. Tøj, især omkring halsen, skal være fri og ikke presse kroppen. Brug ikke antiarytmiske lægemidler uden recept. Af lægemidlerne kan man tage et uafhængigt beroligende middel, f.eks. Corvalol.

I tilfælde af manglende effektivitet af de trufne foranstaltninger, kræve øjeblikkelig hjælp. Behandlingen af ​​et angreb udføres ved hjælp af intravenøse droppere. Intravenøst ​​langsomt administreret procainamid, aymalin, i nogle tilfælde - rytmylen. Reducer den ventrikulære rytme af digoxn og verapamil. Blodtrykskontrol er påkrævet. Disse lægemidler er kontraindiceret i hypotension. I mere alvorlige tilfælde indlægges patienten på en kardiologisk klinik.

Med lav hjertefrekvens er det nok at bruge mindre stærke lægemidler, såsom propranolol eller quinidin.

Narkotikabehandling har til formål at fjerne sygdommen, der forårsager hjertesymptomforstyrrelser. Bruges også stoffer, der normaliserer kontraktil funktion og reducerer patologiens manifestationer. Disse omfatter:

• Betablokkere i profylaktiske doser:
  • Inderal;
  • trazikor;
• aminokinolinlægemidler:
  • pelakvenil;
  • chloroquin;
  • delagil;
• Digitalis forberedelser:
  • digoxin;
  • izolanid;
  • kordigit;
• præparater af kalium og magnesium.

I alvorlige tilfælde, når konservativ behandling ikke er effektiv, kan hjertekirurgens hjælp og kirurgiske indgreb være nødvendige. En læge ødelægger patologiske foci ved hjælp af fysiske metoder. Takket være dette er rytmen normaliseret. Denne metode kaldes radiofrekvens hjerteablation.

komplikationer

Hvis patologien opstod på baggrund af mitralstenose, kan tromboembolisme resultere. En intra-atrial trombose træder i venstre åbning, hvilket fører til hjertestop og død. Tromboembolisme af forskellige indre organer er oftest en konsekvens af atrieflimren.

Hos patienter med hjertefejl eller nedsat ventrikulær kontraktilitet bliver hjertesvigt en komplikation. I den mest alvorlige variant manifesteres fejlen ved arytmogent shock.

Kronisk hjertesvigt, der ledsages af nedsat myokardial kontraktilitet, kan udvikle sig til en tilstand af kardiomyopati. Denne patologi er karakteriseret ved svære rytmeforstyrrelser og udvidelse af hjertekamrene.

forebyggelse

Paroxysmal atrieflimren forebygges ved simple forebyggende foranstaltninger:

• rettidig behandling af sygdomme, der kan kompliceres af arytmi
• tilstrækkelig kvittering af calcium og magnesium af kroppen
• advarsler om forstoppelse og flatulens
• kontrol over mængden af ​​spist mad
• opretholdelse af normal kropsvægt
• moderat fysisk aktivitet uden pludselige bevægelser
• afvisning af dårlige vaner.

Hvis du oplever symptomer, der forårsager ubehag og reducerer livskvaliteten, bør du straks kontakte læge. Uafhængigt begynder at tage medicin er strengt forbudt. Mange af dem hjælper med en form for atrieflimren, men er strengt kontraindiceret i en anden. Derfor er der ikke fastsat nogen midler til behandling af patologi uden fuld undersøgelse og indtil en endelig diagnose er fastslået. Ofte går sygdommen væk alene. Dette sker efter at årsagen er elimineret.

Egenskaber ved behandling af paroxysmal arytmi

Arrytmi - en overtrædelse af hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen, forårsaget af udviklingen af ​​forskellige sygdomme. Paroxysmal atrieflimren er blandt de mest komplekse og farlige lidelser, der forekommer i ventriklerne eller atrierne og forårsager en kaotisk sammentrækning af atrierne med stigende frekvens. Det er denne arytmi, der forårsager mærkbare og signifikante kredsløbssygdomme og er karakteriseret ved arbejde under et angreb af kun to hjertekamre, i stedet for alle fire.

Kernen i patologien, mekanismen for forekomst og udvikling

Hjertesymptanker er kendt for enhver person, men i nogle tilfælde slår hjertet ikke let oftere, det punderer rasende, så ser det ud til at stoppe og begynder at slå igen efter nogle få øjeblikke. Dette er resultatet af ankomsten af ​​kaotiske, uregelmæssige elektriske impulser.

Kontrol af hastigheden af ​​sammentrækning af hjertemusklen passerer til atrierne. Deres celler producerer en impuls overført til individuelle muskelfibre. De reduceres med en stor frekvens og når 500-800 bevægelser pr. Minut.

Dette er paroxysmal atrieflimren, en tilstand, der kræver øjeblikkelig adgang til en kardiolog for professionel lægehjælp. Arrytmi er paroxysmalt, og ændringen i hjertefrekvensen (takykardi) under et sådant angreb kan vare fra et par timer til flere dage. Gentagne angreb fra en gang hver 5-7 dage, op til flere gange om dagen.

De enkelte muskelfibre i hjertet kontraherer tilfældigt under påvirkning af elektriske impulser, som om det blinker. På latin lyder navnet på en sådan fiber som en fibril, og derfor er sammentrækningen ikke hele musklen, men kun dens individuelle fibre kaldes fibrillation.

Læger skelner mellem to hovedtyper, hvor arytmi i hjertet manifesterer sig:

• vedvarende arytmi;
• paroxysmal (paroxysmal) arytmi.

Det er den sidste arytmi, der er den mest almindelige patologi, der indikerer tilstedeværelsen i patientens krop af mange andre lidelser, ikke kun for hjerte-kar-sygdommen, men også for respiratoriske eller centrale nervesystemer.

Frekvensen og kvaliteten af ​​sammentrækninger af hjertemusklen, udviklingen af ​​elektriske impulser i hjertet påvirker sværhedsgraden af ​​sygdom eller oplevet stress.

En langvarig patologisk tilstand kan være årsagen til, at angreb af atrieflimren varer mere end syv dage, og dette bliver grundlaget for at anerkende arytmi som permanent.

Den ældgamle arytmi er, at denne form for takykardi kan være tilbagevendende. Det er ekstremt farligt med dannelsen af ​​blodpropper og udviklingen af ​​slagtilfælde eller præ-slagtilfælde. Behandling af sådanne arytmier kan kun ordineres af en højt kvalificeret specialkardiolog, som skal henvises til efter det første angreb.

Paroxysm af atrieflimren er en tilstand, hvor der ikke er blodindsprøjtning i ventriklerne, og kontraktionen af ​​begge atria bliver utilstrækkelig intensiv og uregelmæssig. Dette medfører en lav fyldning af aorta med blod, hvilket fører til en væsentlig forstyrrelse i hele hjerte-kar-systemet.

Klassifikation og årsager til patologi

Udviklingen af ​​arytmi afhænger af mange faktorer, herunder området i det menneskelige hjerte, hvor impulsen opstår:

• Sinus takykardi, vanskelig at bestemme, forekommer i de fleste tilfælde uden udtalt symptomer, der tager konsekvenserne af følelsesmæssig spænding.
• Atrielle eller supraventrikulære, der forekommer på baggrund af alvorlig hjertesygdom og karakteriseret ved øget hjertefrekvens til 250 slag pr. Minut.
• Nodal, vanskelig at diagnosticere og ikke mindre vanskeligt at behandle med medicin.
• Ventrikulær, som er karakteriseret ved en stigning i antallet af sammentrækninger op til 130 gange pr. Minut. Opstår under Hans bund, kan være permanent og tilbagevendende.

Der er andre kriterier, der definerer en bestemt type paroxysmal arytmi:

• En form for arytmi, der udvikler sig afhængigt af den hyppighed med hvilken atria kontrakten. Hvis antallet af nedskæringer ikke overstiger 200 pr. Minut, er det et spørgsmål om rysten, og hvis det er mere end 300, er det fibrillering selv.
• Afhængig af hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger skelnes bradysystolisk (op til 60 nedskæringer pr. Minut), normosystoliske (60-90), tresystoliske, hvor antallet af sammentrækninger overstiger 90 gange pr. Minut.
• Bestemmes af antallet af angreb - enkelt eller gentagne gange.

Den paroxysmale form for atrieflimren opstår og udvikler sig af en række årsager, blandt hvilke ikke blot stressende situationer, nervøs spænding eller alvorlig hjertesygdom. Arytmi kan diagnosticeres:

• med mange år afhængige af alkohol og nikotin;
• i strid med funktionerne i skjoldbruskkirtlen;
• med langvarig brug af stoffer som hjerte glycosider eller diuretika;
• med gentagen hypertensive krise;
• med svær lungebetændelse
• i nærværelse af komplekse smitsomme sygdomme;
• ved blodinfektion (sepsis);
• i nærvær af sådanne arvelige sygdomme som hypertrofisk kardiomyopati.

Ofte er årsagen til udviklingen af ​​en så kompleks og farlig arytmi hormonforstyrrelser, psykisk sygdom, kronisk depression, mangel på vitaminer og mineraler i kroppen, især kalium og magnesium.

diagnostik

Behandling af paroxysmal atrieflimren udføres efter en detaljeret undersøgelse, da der med en svag stigning i hjertefrekvens symptomer på sygdommen kan være fraværende, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Den første og vigtigste undersøgelse er et elektrokardiogram. Det viser den eksisterende deformation af R-bølgen og krænkelsen af ​​hans bundtets ledningsevne.

Den ændrede intraventricular patency forbliver ubemærket. Hvis det er nødvendigt at bekræfte diagnosen eller afklare de opnåede data, udføres daglig EKG-overvågning, hvilket gør det muligt at observere eventuelle ændringer i hjertearbejdet.

Magnetisk resonanstomografi, MSCT og ultralydundersøgelse af hjertet giver en masse nyttige oplysninger til arytmi. Det er med deres hjælp, at specialisten får mulighed for at udelukke forekomsten af ​​organisk patologi.

Søg lægehjælp bør være rettidig. Det betyder at et besøg hos en kardiolog er nødvendigt ved den første mistanke om eksisterende uregelmæssigheder i hjertets arbejde.

Dette gælder især for de patienter, der allerede har bemærket en stigning i hjertefrekvensen med den mindste spænding og lidt fysisk anstrengelse. Behandlingens aktualitet påvirker kvaliteten af ​​behandlingen af ​​arytmier.

Større terapeutiske indgreb

Før en patient med arytmi får en aftale med den behandlende læge efter akut indlæggelse, skal han gives førstehjælp, hvilket er at give en mekanisk effekt på vagusnerven:

• Prøve Valsavy indebærer at forsøge at trække vejret ind og blokere luftens adgang. Du kan holde din næse og mund med dine palmer og forsøge at indånde.
• Usher's test er presningen af ​​fingerspidserne på øjets indre hjørner. Dette skal ske med øget forsigtighed, af frygt for at skade synet af synet.
• Goering-Chermak testen udføres ved brug af let tryk på halspulsåren for at reducere adgangen til ilt og reducere antallet af hjerteslag pr. Minut.
• Intenst gnidning med koldt vand vil medvirke til at reducere respirationsfrekvensen og hjertefrekvensen.
• En anden måde at stoppe et angreb på er at forsøge at provokere en gagrefleks ved at trykke på rodens rod.

Effektiviteten af ​​behandling for arytmier afhænger i høj grad af varigheden af ​​angrebet. Hvis der er gået mere end to dage siden patientens tilstand forværres, vil det være ret svært for læger at genoprette sinusrytmen.

Følgelig øges risikoen for at udvikle emboliske komplikationer. Terapeutiske foranstaltninger til arytmier sigter mod at eliminere risikoen for blodpropper. Patienten er ordineret medicin, der tynder blodet og påvirker dets koagulering.

På hospitalet vil patienter med arytmi blive tildelt:

• Forberedelser til lindring af paroxysmal takykardi. Nogle administreres intramuskulært eller intravenøst ​​afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Måske udpegning af lægemidler beregnet til oral administration. Sådanne lægemidler (ATP, procainamid) tillader at stoppe angrebet af arytmi på kortest mulig tid og for at undgå udviklingen af ​​sådanne farlige komplikationer som angina pectoris eller myokardieinfarkt.
• Hjerteglykosider anvendes mod takykardi og genopretter normal vejrtrækning. Doseringen af ​​hvert lægemiddel og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge og afhænger af patientens tilstand. Brug af stoffer fra denne gruppe er kun mulig på et hospital og under konstant tilsyn af en kardiolog. Glycosider (digoxin, celanid) hjælper med til at forhindre gentagelse af arytmiangreb.
• Betablockere (anaprilin, betalok) bidrager til genoprettelsen af ​​blodtryk og hjertefrekvens under arytmi. Dosis bestemmes af den behandlende læge, men indtagelsen af ​​disse lægemidler er tilladt hjemme, hvis de tages oralt i form af tabletter.

Ved gentagelse af arytmiske anfald en gang hver 5. dag udføres ambulant behandling, hvor patienten tager anti-tilbagefaldsmedicin. I de vanskeligste tilfælde træffer lægen en beslutning om den kirurgiske behandling af arytmier, hvor indikationen er, at der mangler en positiv effekt efter terapeutiske indgreb under anvendelse af ovennævnte midler. Moderne kardiologer anvender sådanne metoder til kirurgisk indgreb:

• ødelæggelse af elektriske impulser
• radiofrekvensablation;
• installation af en pacemaker.

Kirurgisk behandling af arytmi giver mulighed for at opnå en positiv effekt selv i de sværeste tilfælde. Men efter udskrivning fra hospitalet skal patienten ændre sin holdning til mad, være opmærksom på forberedelsen af ​​kosten ved hjælp af visse produkter, som hjælper med at genoprette og opretholde metaboliske processer i kroppen.

Patienter med arytmi bør undgå fysisk anstrengelse, ophøre med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer.

At oprette den rigtige kost vil fremhæve den vigtigste og nødvendige mad hjælpe en erfaren læge. Det er vigtigt at huske, at det er strengt forbudt at træffe afgørelse om behovet for selvstændigt at tage visse stoffer.

Paroxysmal atrial fibrillationsbehandling

Behandling af paroxysmal atrieflimren

Analyse af tilstanden af ​​pleje for patienter med paroxysmal atrieflimren viste, at fremskridt på dette område er meget beskedent, og antallet af komplikationer ved behandling af paroxysm forbliver meget højt. Dette skyldes i vid udstrækning de fleste lægeres "aggressive konservatisme" vedrørende behandling af atrieflimren og andre rytmeforstyrrelser. Med dette menes ønsket om at arrestere arytmi hurtigst muligt ved at anvende meget aggressive intravenøse antiarytmiske regimer, herunder i tilfælde hvor de er kontraindicerede, samt overdreven modstandsdygtighed i forbindelse med anvendelsen af ​​moderne arytmibehandlingsalgoritmer, hvoraf nogle er over 20 år gamle. En sådan situation bortset fra subjektive grunde er i et vist omfang relateret til den kendsgerning, at den mest moderne udenlandske litteratur om dette spørgsmål ikke er kendt for praktiserende læger, og de tilgængelige retningslinjer fra indenlandske forfattere tager ikke altid hensyn til sundhedsvæsenets særlige forhold i det provinsielle Rusland. Derudover har introduktionen af ​​"evidence-based medicine" i de senere år ført til nogle ændringer i tilgange til antiarytmisk behandling. I dette nyhedsbrev blev der forsøgt at fremlægge forholdsvis klare anbefalinger om behandling af paroxysmal atrieflimren. Anbefalingerne var baseret på moderne data fra indenlandsk og udenlandsk litteratur, kliniske retningslinjer fra canadiske og amerikanske medicinske sammenslutninger, tilpasset de virkelige forhold i vores sundhedsvæsen under hensyntagen til resultaterne af vores egen forskning og vores beskedne kliniske oplevelse.

FAKTA AF INFORMATIONSBREV.

Det diskuteres hovedsageligt, der vedrører behandlingen af ​​patienter med paralysm af atrieflimren. Forskellige eksperter anser tiden fra 2 dage til 2 måneder for at være den maksimale varighed af paroxysmal atrieflimren. Ofte betragtes en periode på 2 uger som en sondring mellem de permanente og paroxysmale former.

Atrieflagren, taktik i en permanent form af atrieflimren, anfald advarsel efter restaurering af sinusrytme, pacing spørgsmål og operativ behandling er ikke behandlet specielt.

STATISTIK OG NÆSTE TEORETISKE SPØRGSMÅL

Atrieflimren er den mest almindelige type blandt paroxysmal arytmier og forårsager mere end 2/3 af lægebesøg for patienter med arytmi. Sandsynligheden for denne type rytmeforstyrrelse stiger signifikant med alderen. Blandt de sygdomme, som udvikler paroksysmal atrieflimmer (PMA), den mest almindelige er koronar hjertesygdom, hypertension, alkoholisk hjertesvigt, derudover kan den kulisse for PMA være hjertesygdom, myocarditis, hyperthyreoidisme og andre hjerte- og ekstrakardiale lidelser. Hos 20-30% af patienterne er PMA kombineret med vegetative paroxysmer. Ikke sjældent er organisk hjertesygdom hos patienter med PMA ikke fundet.

Klinisk PA kan strømme næsten symptomfri, og ledsaget af en række symptomer i forskellige kombinationer: paroxysmal hjertebanken, åndenød, indtil hjerte-astma, brystsmerte af varierende intensitet, blodtryk ustabilitet i det omfang kardiogent chok, svaghed, besvimelse eller svimmelhed.

Disse fænomener forårsages som regel, udvikling af myocardial iskæmi som følge af takykardi og / eller et fald i pumpefunktion af hjertet på grund af fraværet af atriale systole og ventrikulær fyldning krænkelser på baggrund tachisystoler.

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af PMA afhænger af sværhedsgraden af ​​hjertesygdomme, autonom ubalance og graden af ​​stigning i hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger. Jo større takykardien er, desto mere sandsynligt er symptomerne på koronar og hjertesvigt. Til gengæld afhænger hjertefrekvensen hovedsageligt på atrioventrikulær ledning, det vil sige på tilstanden af ​​A / V-noden.

Ekstremt høj hjertefrekvens (mere end 180-200) kan observeres med ventrikulært pre-excitationssyndrom (WPW, CLC, LGL).

Paroxysm af atrieflimren: symptomer og årsager

Paroxysmal atrieflimren er en af ​​de mest registrerede patologier, som i de fleste tilfælde diagnosticeres i de senere udviklingsstadier.

Det understøttes af uudpresset symptomatologi af sygdommen, hvilket resulterer i, at patienten i flere måneder måske ikke engang kan være opmærksom på hans hjerteproblemer.

For bedre at forstå funktionerne i strømmen af ​​paroxysm, overvej ætiologi, årsager og lægehjælp til bekæmpelse af denne farlige sygdom.

Hvad er paroxysmal arytmi?

Atrialfibrillering paroxysm er en patologisk tilstand, der ledsages af en akut krænkelse af hjerterytmen. I de fleste tilfælde er grundårsagen til denne sygdom koronar sygdom, som ikke blev behandlet hurtigt.

Arrytmi i atrielle fase kan være kronisk og paroxysmal. Den sidstnævnte type sygdom er karakteriseret ved paroxysmal flow. Til gengæld begynder et angreb i en person pludselig og forårsager meget ubehag for patienten. Varigheden af ​​et angreb kan være 5-7 minutter.

I simple ord, paroxysmal fibrillation - det er ikke noget som et akut anfald af takykardi (hjerterytmeforstyrrelse), hvorunder en person kan observeres mere end 140 hjerteslag i minuttet, hvilket er en livstruende tilstand.

grunde

Hovedårsagerne til paroxysmal arytmi er:

• Kronisk hjertesvigt.
• Hypertrofisk kardiomyopati.
• Hypertension med en stigning i hjertemasse.
• Iskæmisk sygdom, der ikke behandles.
• Inflammatoriske ændringer i myokardiet (kan forekomme efter en række tidligere infektionssygdomme).
• Medfødte hjertefejl, der ledsages af udvidelsen af ​​dets kamre.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen er:

• ryge og drikke,
• akut mangel på kalium og magnesium,
• infektiøs patologi i svær form
• forskellige endokrine lidelser (thyrotoksikose),
• tilstand efter ny operation
• stress og nervøsitet
• tager en række stoffer.

I tilfælde af at den specifikke årsag til sygdommen ikke er blevet fastslået, kaldes denne type arytmi idiopatisk. Denne tilstand ses ofte hos unge patienter.

Husk! Før behandling er det vigtigt at præcisere, hvad der forårsagede sygdommen. Dette vil hjælpe lægen med at vælge det rigtige behandlingsforløb og reducere risikoen for at udvikle farlige komplikationer, herunder forebyggelse af tilbagevendende angreb af takykardi.

Symptomer på sygdommen

Naturen af ​​sygdommens manifestation afhænger af hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger. Således kan små afvigelser fra normen (100 slag pr. Minut) ikke manifestere sig.

Samtidig er en reduktion på 120 slag og mere normalt ledsaget af sådanne tegn:

• Svedende.
• Mangel på luft.
• Panikanfald.
• Smerter i hjertet.
• Åndenød i ro eller med lidt anstrengelse.
• Pulsens uregelmæssighed samt hyppige uregelmæssigheder i hjerterytmen.
• Skælvende lemmer.
• Svaghed.
• Hyppig svimmelhed.

Med en kritisk krænkelse af hjertesammentrækninger hos mennesker er der en forringelse af cerebral kredsløb. Patienten fejler. Åndedrætsanfald kan også forekomme. Denne betingelse kræver øjeblikkelig genoplivning.

Førstehjælp

Med en pludselig indtræden af ​​atrieflimren skal en person give følgende hjælp:

• Læg patienten i vandret position, løs bæltet på bukserne og binde mænd.
• Sørg for frisk luft.
• Giv en person en beroligende medicin type Valocardine eller Corvalol.
• Ring en ambulance.

I tilfælde af at det ikke er muligt at genoprette sinusrytmen, skal patienten injiceres intravenøst ​​med Novocainamide-opløsning. Dette lægemiddel er effektivt i det næste angreb af arytmi hos de fleste patienter.

Medicinsk taktik

Behandlingen af ​​en sådan sygdom afhænger af årsagen og graden af ​​forsømmelse. Terapeutiske metoder, elektropulsterapi og kirurgi anvendes traditionelt.

De vigtigste lægemidler ordineret til patienter er:

Den specifikke dosis og metode til at tage lægemidlet vælges individuelt for hver patient. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af graden af ​​forsømmelse af patologien.

Hvis medicinsk behandling ikke lykkedes, tilbydes patienten at udføre en elektrisk udladning.

Denne procedure udføres som følger:

• Patienten får anæstesi.
• Elektroder er overlejret på brystet.
• Udladning udføres med den ønskede mængde strøm.

Under denne procedure genoptages hjertesystemet igen. Derefter begynder det at fungere i en ensartet sund tilstand. Effektiviteten af ​​metoden er næsten 100%.

Med hensyn til kirurgi udføres det med tilbagefald af atrieflimren. I dette tilfælde anvendes laser cauterization af det patologiske fokus i myokardiet. Fremgangsmåden udføres gennem en punktering ved hjælp af et kateter. Metodens effektivitet overstiger ikke 80%.

Det er vigtigt! Under behandlingen er patienten forpligtet til at klæde diætmad. Det giver mulighed for afvisning af alkohol, salt, sur og fedtholdig. Det er nødvendigt at minimere brugen af ​​vanskelige at fordøje produkter. Basen af ​​kosten bør være korn, grøntsager og frugter, urter, nødder.

komplikationer

Alle komplikationer af paroxysm ved atrieflimren kan være forbundet med dannelsen af ​​en blodprop eller blodcirkulation.

Oftest har patienter følgende typer komplikationer:

• Hjertesvigt.
• Lungeødem på grund af akut hjertesvigt.
• Bevidstløshed forårsaget af nedsat blodforsyning til hjernen.
• Myokardieinfarkt.
• Stød, hvor en persons tryk falder.

Husk! Risikoen for blodpropper øges kraftigt en dag efter starten af ​​paroxysm. Så meget tid er nok, at en stor thrombus dannes i hulrummet i det ikke-fungerende atrium. Samtidig kan det ramme hjernen, hjertet eller lemmerne.

forebyggelse

Som medicinsk praksis viser, er lindringen af ​​et arytmiangreb meget vanskeligere end dets forebyggelse. For at reducere risikoen for at udvikle atrieflimren er det derfor vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

• opgive dårlige vaner, hvad enten man ryger eller drikker
• tilberede en sund kost
• forebygge fedme (hvis dette problem allerede eksisterer, skal en person følge en kost)
• Berig menuen med produkter med højt indhold af kalium (courgette, græskar, bananer),
• rettidig behandle enhver sygdom i myokardiet, såvel som smitsomme sygdomme,
• Hvert halve år gennemgår en rutinemæssig kontrol af en kardiolog,
• undgå stress og enhver nervestamme, depression,
• at allokere tid til fuld søvn og hvile.

outlook

Prognosen for denne sygdom for hver patient er individuel. Det afhænger af sygdommens historie, dens årsag, kursets form og behandlingens rettidige start. Også vægten af ​​patienten, hans alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme spiller en vigtig rolle.

Generelt er prognosen i denne tilstand gunstig. Moderne behandling giver dig mulighed for at bevare tilstanden hos en person i normen, der forhindrer udviklingen af ​​farlige angreb.

Således er patienten, underlagt alle medicinske forskrifter, i stand til at føre et normalt liv med undtagelse af nogle begrænsninger i forbindelse med begrænsning af kost og fysisk aktivitet.

Diagnosen af ​​paroxysmal atrieflimren kan laves til enhver person uanset alder.

Det vigtigste i denne sag er at konsultere en læge i tide og ikke til selvmedicinere. Det er også nødvendigt at genoprette den normale hjerterytme i løbet af den første dag, indtil patienten har farlige komplikationer.

Behandling af paroxysmal arytmi

I kardiologi-praksis registreres en sådan patologi som paroxysmal atrieflimren ofte. Ellers hedder det atriafibrillering. Hvis ubehandlet fører denne tilstand til cirkulationssvigt og tromboembolisme. Mulig hjertestop.

Udviklingen af ​​atrieflimren hos voksne

Hos mennesker er hjertefrekvensen sinus. I dette tilfælde er intervallet mellem sammentrækninger af ventriklerne og atria det samme. Atrieflimren er kendetegnet ved en rytmeforstyrrelse. Arousal og sammentrækning af atrierne bliver kaotiske og hyppige. Denne proces kan påvirke alle fibre eller kun en del af dem.

Ofte når hjertefrekvensen 500-600 pr. Minut. Hvis hjertet slår i en lignende rytme, slides det hurtigt ud. Ved længerevarende atrieflimren øges sandsynligheden for slagtilfælde og tromboembolisme. Denne patologi er diagnosticeret hos 30% af patienterne med uregelmæssig hjerteslag. Risikogruppen omfatter ældre over 60 år. Blandt de unge er denne patologi sjælden.

Paroxysmal atrieflimren er kendetegnet ved, at det forekommer periodisk. Ellers hedder det forbigående. Angrebet varer mindre end en uge, så patientens tilstand vender tilbage til normal. Meget ofte forekommer tilbagefald. Der er 2 former for hjerterytmeforstyrrelse: fladder og flimmer. I det første tilfælde reduceres muskelfibrene sammen. Koordinering af arbejde er ikke brudt, men hjertefrekvensen er 200-400 slag pr. Minut.

Den pause, der kræves for at genoprette hjertet, er meget lille. Dette fører til en overtrædelse af fyldningen af ​​ventriklerne. Sidstnævnte er ansvarlige for frigivelse af arterielt blod i store og små cirkler. På baggrund af arytmi modtager organerne ikke nok ilt. Flimmer (fibrillation) er kendetegnet ved diskoordinering af fibrene. Dette fører til forstyrrelse af ventriklernes funktion. De kan krympe hurtigt eller langsomt. Maven er kun fyldt med blod kun delvis, hvilket medfører et fald i hjerteudgangen.

De vigtigste etiologiske faktorer

Paroxysmal arytmi udvikler sig af flere grunde. De vigtigste faktorer er:

• koronar hjertesygdom (angina, hjerteanfald);
• myocarditis;
• betændelse i hjertets indre og ventiler
• pericarditis;
• misdannelser;
• udvidelse af hjertekamrene
• alvorlig hypertension
• hjertesvigt
• kardiomyopati;
• alkoholisme;
• hyperthyroidisme;
• lægemiddelforgiftning (adrenerge glycosider);
• lave niveauer af kalium i blodet;
• krænkelse af vandelektrolyt tilstand
• alvorlig lungesygdom
• infektiøs patologi.

Predisponerende faktorer omfatter stress, dårlig ernæring, hormonforstyrrelser, binyre dysfunktion, fedme, obstruktiv lungesygdom, søvnapnø og nyresygdom. Sommetider kan årsagerne til paroxysmal atrieflimren ikke identificeres. Denne form for sygdommen hedder idiopatisk. Dette komplicerer efterfølgende behandling. Oftest er paroxysm af atrieflimren en manifestation eller komplikation af hjertepatologi.

Hun fører følgende ændringer:

• kameraudvidelse;
• myokardhypoxi;
• øge massen og volumen af ​​hjertet.

Nogle gange opstår der en rytmesvigt efter operationen. Flimmer er et almindeligt symptom på et slagtilfælde. Risikofaktorer omfatter ældre alder. En sjælden årsag til udviklingen af ​​denne patologi er en tumor. Disse kan være myxom og angiosarcoma. Meget ofte udvikler atrieflimren på baggrund af misdannelser (septal defekt og enkelt ventrikel).

Hvordan manifesterer atrial fibrillation?

Paroksysmale arytmier er ofte asymptomatiske. Atrieflimren manifesteres af følgende symptomer:

• åndenød;
• hurtig eller sjælden hjerteslag;
• en følelse af forstyrrelse af myokardiet
• brystsmerter.

Angreb må måske ikke mærkes af en syg person. De varer mindre end en uge. Ofte forekommer symptomer inden for 48 timer. I alvorlige tilfælde opdages følgende symptomer:

• overdreven svedtendens
• åndedrætsbesvær
• svaghed;
• bevæbninger i lemmer;
• svimmelhed.

Mulig besvimelse. Sommetider er atrieflimren karakteriseret ved sjældne systoler. Imidlertid frigives blod hver gang ikke i aorta lumen. Den første til at lide af dette er hjernen. Hvis atriumet flimrer, kan frygt og udvikling af pollakiuri forekomme. Dette er en betingelse, hvor der er hyppige taler. Et specifikt tegn på atrieflimren er Morgagni-Adams-Stokes-angrebet. Det er karakteriseret ved en synkope på baggrund af cerebral iskæmi. Årsagen er et fald i mængden af ​​indkommende blod.

Konsekvenser af atrieflimren

Atrieflimren er en tilstand, der kan føre til alvorlige konsekvenser. De mest almindelige komplikationer omfatter følgende:

• lungeemboli;
• akut cerebrovaskulær ulykke
• hjertesvigt
• pludselig død;
• shock;
• kardiomyopati.

Hvis behandlingen af ​​paroxysmal atrieflimren ikke udføres, er prognosen dårlig. Atrieflimren er meget farlig på grund af mitralventil stenose. Det kan føre til trombose og lungeemboli. Hvis der ikke gives akutpasning, er der pludselig hjertestop. En alvorlig komplikation af atrieflimren er iskæmisk slagtilfælde.

Årsagerne til dens udvikling er utilstrækkelig hjerteproduktion og akut oxygen sultning af neuroner. Denne komplikation udvikler sig i hver 6. patient med flimmer. Hvis paroxysmer (anfald) skyldes medfødte defekter, er sandsynligheden for hjertesvigt højt. Komplikationer udvikles med hyppige tilbagefald af atrieflimren. Den transiente form for atrieflimren er mere gunstig.

Sådan registreres hjerterytmeforstyrrelse?

Behandle patienterne efter en omfattende undersøgelse. Det er nødvendigt at fastslå de mulige årsager til hjertearytmi. Følgende undersøgelser udføres:

• auskultation af hjerte og lunger;
• palpation af brystet;
• perifer puls vurdering;
• elektrokardiografi;
• Ultralyd af hjertet;
• daglig overvågning
• løbebånd test;
• cykel ergometri;
• multispiral computertomografi;
• MR;
• elektrofysiologisk undersøgelse.

Patientens medicinske historie er af stor værdi. Der kan være tegn på kronisk hjertesygdom (angina pectoris, myocarditis, hypertension). Når paroxysmal atrieflimren forekommer følgende ændringer:

• arytmiske hjerte toner;
• svingninger i deres sonoritet
• tab af P tænder på elektrokardiogrammet;
• kaotisk placering af QRS-komplekser.

Ultralyd, CT og MR kan vurdere tilstanden af ​​hjertet selv. Sørg for at bestemme ventriklernes kontraktile funktion. Det påvirker hele organismens arbejde. En medicinsk historie og en velorganiseret undersøgelse tillader kardiologen at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere behandling.

Medicinsk taktik til atrieflimren

I tilfælde af paroxysmal atrieflimren er behandlingen overvejende medicinsk. Under angreb (paroxysmer) anvendes stoffer som Cordarone, Novocainamid, Propanorm. De gælder ikke kun i en nødsituation. Mange lægemidler er kontraindiceret i bradykardi og alvorlig hjertesvigt. Lægen skal kontrollere hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner.

Ofte i behandlingsregimet indbefattes hjerte glycosider og calciumkanalblokkere (Verapamil). Ved risiko for blodpropper og emboli er antiplatelet og antikoagulantia ordineret. Tolerance over stoffer giver dig mulighed for at vurdere patientens medicinske historie. Hvis der er alvorlig bradykardi, kan en pacemaker være påkrævet. Radikale behandlinger omfatter radiofrekvensisolering af lungearterierne.

Hyppige anfald er en indikation for ablation. Med udviklingen af ​​komplikationer kræves kirurgisk behandling. Hvis arytmi er kompliceret af et slagtilfælde, er der brug for hurtig assistance. Prognosen for sundhed er bestemt af flere faktorer:

• underliggende sygdom
• sværhedsgraden af ​​arytmi
• menneskelig alder;
• samtidig patologi.

Med udviklingen af ​​tromboembolisk prognose forværres. Der er atrieflimren en formidabel sygdom. For at forhindre dets forekomst er det nødvendigt at behandle eksisterende sygdomme og føre en sund livsstil. Atriumfibrillering med sjældne paroxysmer går mere positivt.

Paroxysmal atrieflimren: paroxysmer og deres behandling

Paroxysmal atrieflimren - hvad er det? Patologi med karakteristiske forstyrrelser i koordinationen af ​​kontraktile bevægelser i den myokardiale muskelfiber. Det er ret almindeligt, men er sjældent diagnosticeret som et uafhængigt fænomen, der primært virker som et indirekte tegn på hjerte-, vaskulære og respiratoriske sygdomme.

Paroxysmal atrieflimren er udtrykt i periodiske fejl i sinusnoden, hvor atriale myocytter oscillerer på en kaotisk måde (frekvensen når 400 abbr./min). Det vil sige, ud af 4 hjertekamre, fortsætter kun ventriklerne med at udføre deres funktioner, hvilket påvirker arbejdet i hele blodstrømssystemet.

Årsager til paroxysmal form

Paroxysmal atrieflimren (PMA) - ICD kode 10:

• I00-I99 klasse IX (kredsløbssygdomme),
• I30-I52 (andre hjertebetingelser)
• I48 (atrieflimren og flutter).

Hovedårsagen til PMA alene er hjertesygdomme og vaskulær sygdom:

• hjerte iskæmi;
• hypertension;
• alle former for hjertesvigt
• myokarditis, endokarditis, perikarditis og andre lidelser i hjertet, fremkaldt af inflammation;
• erhvervet og medfødt hjertesygdom (med udvidelse af kamrene);
• genetisk kardiomyopati (hypertrofisk og dilateret).

Fortolkning af kardiogrammet med paroxysmal arthmi

Predisponerende faktorer

Eksterne udløsere omfatter:

• narkotikastimulerende tobak og alkoholmisbrug;
• elektrolyt ubalance med magnesium-kaliummangel;
• strukturelle patologi af organer og væv i åndedrætssystemet.
• akut infektiøs invasion
• postoperative forhold
• endokrine systempatologier;
• terapi med adrenomimetika, hjerte glycosider;
• kronisk stress.

Former og typer af paroxysmal atrieflimren

Paroxysmal atrieflimren er en lidelse i hjertemusklen, der varer maksimalt en uge. Hvis den ændrede tilstand varer længere, diagnostiserer kardiologer den kroniske form.

Afhængig af hyppigheden af ​​atrielle sammentrækninger

• Typisk flimmer med en frekvens på mere end 300 contra./min.
• Eksponentiel fladder med en frekvens ikke højere end 200 shor / min.

Former for paroxysmal arytmi

Fra hyppigheden af ​​ventrikulær sammentrækning

Uanset hvor godt atrierne virker, når ikke alle ledende impulser ventriklerne. Ifølge hyppigheden af ​​ventrikulær sammentrækning kan PMA klassificeres i:

• bradysystolisk form: frekvens mindre end 60 shor / min;
• tachysystolisk: frekvens mere end 90 sobr / min;
• normosystolisk eller mellemliggende, med variabel frekvens.

Ved lokalisering

Med hensyn til lokalisering af foci af forøget pulsdannelse skelnes der tre typer paroxysmer ved atrieflimren:

• atrieflimren - impulser dannes i atrialenoden
• arytmi i ventriklerne - impulser stammer fra det ledende system af ventriklerne;
• blandet arytmi - med flere patologiske foci.

I henhold til det kliniske kursus

Symptomer og manifestationer af sygdommen

Sværhedsgraden af ​​symptomerne er direkte afhængig af hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger. Mindre afvigelser fra normen (90-100 abbr. / Min) vises ikke tydeligt.

Den tachysystoliske form, der diagnosticeres oftest, har følgende egenskaber:

• en følelse af "fading" af hjertet, håndgribelige forstyrrelser;
• hjertebanken;
• ujævn puls;
• åndenød i ro, forværret af fysisk anstrengelse
• lavt indånding, indånding af åndedræt i vandret stilling, svimmelhed;
• brystsmerter;
• besvimelse, muskelatoni
• sved, hyperhidrose;
• panikanfald.

En kritisk reduktion i hyppigheden af ​​sammentrækninger medfører hypoxi og forringelse af cerebral blodtilførsel. Patienten får en svamp, undertiden ledsages han af åndedræt. Dette er en nødsituation, der kræver akut genoplivning.

Diagnostiske metoder

For at præcisere den foreløbige diagnose lytter kardiologen til hjerterytmer. En arytmi noteres, undtagen når fladning forekommer for hver 2, 3 eller 4 sammentrækning.

I denne situation skal du genkende den korrekte form for MA og ordinere en EKG-patient. Kardiogrammet - den valgte metode til diagnosticering af patologiske rytmeændringer.

Som en ekstra diagnostisk metode anvendes ultralyd i hjertet med ekkokardiografi. Differentielle parametre: atriel størrelse, ventil slitage. Valget af behandlingstaktik afhænger af de opnåede resultater.

Grundlæggende om sygdomsbehandling

Atrial paroxysmal arytmi, hvis behandling kun er mulig på et hospital, er farlig for et variabelt mønster af strømmen. Valget af metoder er baseret på angrebets begrænsningstid:

• hvis det var mindre end 2 dage siden, så prøv at genoprette rytmen (sinus);
• hvis mere end 2 dage er gået, øges risikoen for emboli forårsaget af rytmets restaurering.

Som et supplement skal du bruge "Warfarin", som har antikoagulerende egenskaber. Blodfortynding bør forhindre koaguleringer fra trombehandlingsbeholdere. Restaurering af rytmen begynder ikke tidligere end 3 uger.

For at overvåge patientens tilstand anvendes en transesophageal ultralyd, hvorved tilstedeværelsen / fraværet af blodpropper i atriet er etableret. Patienter med negativt resultat overføres til en intensiv behandlingscyklus uden at vente på de foreskrevne 3 uger. Med denne tilgang minimeres risikoen for emboli.

Narkotikabehandling

Pharmaceuticals tilbyder flere grundlæggende værktøjer til afhjælpning af PMA-angreb:

• på basis af novokain - reducerer trykket
• på basis af digoxiner - for at kontrollere hyppigheden af ​​sammentrækninger
• "Kordaron", "Propan" - til at modtage derhjemme.

Forberedelser til intravenøs injektion administreres kun under lægens vejledning. Uopsættelige foranstaltninger til paroxysmal atrieflimren stopper et angreb med en sandsynlighed på 95%.

Elektropulsterapi

Hvis lægemiddelbehandlingen ikke gav positive resultater, sendes patienten til et behandlingsforløb ved hjælp af elektrisk udladning.

Elektropulsterapi er også ordineret i nærværelse af komplikationer, der er blevet konsekvenserne af paroxysm-angreb.

Hvad giver dette til patienten? Der er en genstart af det ledende system, rytmen stabiliseres på grund af excitering af sinusknudepunktet.

Kirurgisk behandling

Ved tilbagevendende atrieflimren sendes patienten til operation. Laser bruges, der brænder et patologisk fokus på excitation i myokardiet.

En arteriel punktering udføres for at udføre proceduren med flere katetre. Effektiviteten af ​​operationen ifølge metoden for radiofrekvensablation (RFA) er ca. 85%. Hvis den første operation ikke lykkedes - gentages proceduren.

Førstehjælp til paroxysmal atrieflimren

Paroxysm af atrieflimren - akut behandling for atrieflimren:

• intravenøs administration af "Aymalin" og / eller "Novokinamid", "Ritmilen". Kontraindikationer - hæmodynamiske lidelser, lungeødem, et kraftigt fald i blodtrykket
• hvis indførelsen af ​​ovennævnte stoffer ikke er mulig, ty til elektropulseffekter;
• reducere hyppigheden af ​​ventrikulær rytme med digoxinbaserede produkter eller brug Isoptin, Verapamil, Finotytin. Kontraindikationer - hypotension.

Prehospital stadium involverer ikke lindring af langvarige angreb af paroxysm, patienten er indlagt på hospitalet. Med en lav forekomst af ventrikulære sammentrækninger bør akut taktikken være aktiv, med udnævnelsen af ​​de orale præparater propranolol og / eller quinidin.

Paroxysm af atrieflimren - akut pleje for atrieflimmer:

• Hemodynamik i skælv er næsten uændret sammenlignet med blinkende lidelser. Patienten må muligvis ikke føle symptomerne på arytmi overhovedet. Nødhjælp er ikke til rådighed og går videre til planlagt behandling;
• Hvis hæmodynamiske forstyrrelser stadig manifesteres, hvilket udtrykkes i kedelig smerte i brystbenet, skal du bruge lægemidler, som reducerer rytmens frekvens, f.eks. "Verapamil" eller "Propranolol". Kontraindikationer - arteriel hypertension og akut hjerteinsufficiens;
• I 10% af tilfældene kan atrial fladder kun stoppes ved hjælp af en elektropulseffekt.

Mulige komplikationer

Paroxysmal atrieflimren, nødhjælp, som blev ignoreret eller ikke fuldt ud tilvejebragt, fører til ændringer i intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Det bliver igen årsagen til embolien i atriumhulen. Desuden fremkalder afvisningen af ​​lægehjælp:

• lungeødem på grund af akut hjertesvigt. Forværrer rytmeforstyrrelser;
• hypoxisk shock med et karakteristisk fald i trykket og nedsat oxygentransport til de indre organer. Det udvikler sig som et resultat af den kritisk høje (mere end 150 contra./min) eller kritisk lav (mindre end 40 contra./min.) Frekvens af ventrikulær fladder;
• hjertestop;
• besvimelse;
• patologiske ændringer i koronar blodgennemstrømning, med risiko for angina og hjerteanfald.

Paroxysm af atrieflimren: Hvad er det - Tromboemboliske komplikationer?

Risikoen for tromboemboli bliver mere alvorlig, hvis mere end to dage er gået siden angrebet.

I løbet af denne tid dannede i atriumet kolonier af imponerende størrelse. Blodpropper går ind i hjernen, lemmerne og hjertet, hvilket fører til et hjerteanfald, slagtilfælde eller gangren.

Forudsigelse og forebyggelse af sygdom

Prognosen for livet med denne sygdom er ganske gunstig. Det er vigtigst at kontrollere hyppigheden af ​​sammentrækninger og opretholde det inden for aldersnorm. Ikke mindre effektiv og forebyggelse af tromboembolisme.

Aflastningen af ​​hyppige angreb kræver forebyggelse af blodpropper ved brug af "warfarin", hvilket er en tilsætning til antiarytmisk behandling og en antagonist af vitamin K.

Anbefalede forebyggende foranstaltninger:

1. Behandling af patologier, der fører til arytmier.
2. Fyldning af magnesium og kaliummangel.
3. Når nervesystemets patologi, mod hvilken der udvikles paroxysmal atrieflimren:

• fysisk aktivitet er reduceret til et minimum, en diæt er foreskrevet, behandling af forstoppelse og fedme, aktivitet af vagus nerve er undertrykt (vagal type involvering af nervesystemet);
• advarede følelsesmæssig stress, udpeget beroligende midler, øget hvileperioder, der pålægges restriktioner på brugen af ​​koffeinholdige drikkevarer, tobak, skåner nyttige erhverv LFK (giperadrenergichesky type nervesystemet involvering).

Nyttig video

Hvad er fyldt med den sene indledning af behandling af atrieflimren og mere detaljeret information om denne sygdom - alt dette er i følgende video:
Tilfælde af atrieflimren forekommer i næsten alle. Det første, som offeret skal gøre, er at søge akut lægehjælp, uanset styrken og manifestationerne af paroxysm. Det er afgørende at genoprette sinusrytmen i de første 2 dage efter angrebet, hvilket vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​emboli.