Spiserøret: årsager, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Uterine åreknuder er en patologisk ændring i de fysiske parametre i bækkenet venøs system, hvilket fører til delvis eller fuldstændig dysfunktion af visse venesektioner i livmoderen.

Det kredsløbssystem, der føder alle bækkenets organer, herunder livmoderen, består af de centrale æggestokke og bækkenvenerne, såvel som de mindre blodkar og kapillærer, der kommer fra dem.

Vanskeligheden ved blodets passage i nogen del af dette netværk fører til en forøgelse af trykket inde i venerne og som følge heraf deres udstrækning og forstyrrelse af venøse ventiler.

Blodstasis fører til en forsinkelse i udstrømningen af ​​væske og andre forarbejdede produkter, hvilket fører til iltinsufficiens af de omgivende væv, udseendet af indre edeem af parametrium og også udtyndingen af ​​den strakte beholdervæg.

Over tid kan væggene blive så tynde, at de fører til deres brud og forekomsten af ​​intern venøs blødning. Derfor er behandlingen af ​​denne sygdom nødvendig, selv om den er diagnosticeret uden symptomer.

Hvordan forekommer sygdommen og hvorfor?

Symptomer på livmoderhalsåre begynder kun at forekomme med betydelige skader, både af fartøjet selv og af de omgivende væv.

Så de vigtigste manifestationer af denne sygdom er:

• følelse af smerter i sakrum, nedre ryg og underliv
• stigning i blodvolumen under menstruation
• Følelse af tryk i livmoderen på grund af udviklingen af ​​indre ødem;
• smerte efter og under sex.

Alle symptomer bliver mere udtalte efter fysisk anstrengelse, såvel som et langt ophold i stående eller siddende stilling.

Når patologi spredes til andre organer i det lille bækken, kan farven på slimhinden i labia og vagina ændres, betændelse i livmoderhalsen kan opstå, og synlige områder af beskadigede åre kan danne sig i disse områder.

Graviditet. Uterine åreknuder er en ret specifik sygdom, og i 85% af tilfældene forekommer det på baggrund af graviditeten. Dette skyldes det faktum, at der i fremtiden mors kropp produceres en øget mængde hormoner som progesteron og østrogen.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om den naturlige creme "Bee Spas Chestnut" til behandling af åreknuder og rensning af blodkar fra blodpropper. Med denne creme kan du ALDRIG bære VARICOSIS, fjerne smerter, forbedre blodcirkulationen, forbedre årenes tone, genoprette væggene i blodkarene, rengør og genoplive åreknuder derhjemme.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en pakke. Jeg bemærkede ændringerne allerede efter en uge: smerten gik væk, mine ben stoppede for at "buzz" og svulme, og efter 2 uger begyndte de venøse humle at falde. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Deres vigtigste opgaver er at slappe af musklerne i væggene og livmoderhalsen og øge den totale mængde blod for tilstrækkelig cirkulation gennem den nye placenta cirkel. Men det påvirker også kredsløbssystemet:

• vaskulære vægge bliver stive;
• øger belastningen på karrene.

Efterfølgende kan et allerede voksende fostre klemme eller klemme en del af karrene, hvilket fremkalder udseendet af mere udprægede symptomer. Ved gentagne graviditeter øges risikoen for gentagelse og progression af processen flere gange.

Fysisk aktivitet. Specielt negativ påvirkning systematisk løft af tunge genstande. Af denne grund er der ikke kun en overdreven belastning på karrene i forbindelse med ændringer i det indre tryk, men livmoder prolaps, ledbåndsapparatskader og andre fysiologiske forandringer, der fører til dysfunktion i venøsystemet, kan forekomme.

Fælles sygdomme. Først og fremmest vedrører det sygdomme i blodet og blodkarrene. Uterine åreknuder kan være forårsaget af faktorer som: øget trombose, problemer i arbejdet i det kardiovaskulære system og medfødte patologier af venes vaskulære ventiler.

Hormonal ubalance. Accept af hormonelle stoffer, herunder præventionsmidler, uden klinisk kontrol, kan føre til en stigning i blodviskositeten og blokering af vaskulærlejet med blodpropper.

Arvelighed. Uterine varices er mere almindelig hos kvinder, hvis slægtninge lider af problemer i vaskulærsystemet.

Spiserør i livmoderen kan stå over for ret alvorlige konsekvenser, men i de fleste tilfælde går det uafhængigt ind i stadiet af regression efter eliminering af årsagen til forekomsten og kræver kun medicinsk behandling.

Diagnose og behandling

Meget lignende symptomer på åreknuder og andre sygdomme i det urogenitale system gør det ofte umuligt at foretage en korrekt diagnose i starten af ​​sygdommen. Under undersøgelsen kan gynækologen bemærke en misfarvning af vagina og labias øvre væv samt små vaskulære knuder, som let kan detekteres under vaginal palpation.

En af de mest almindelige diagnostiske metoder til påvisning af varicose uterus er en ultralydscanning. Det bruger både den traditionelle transvaginale metode og brugen af ​​en Doppler sensor.

Dette giver dig mulighed for at måle parametrene for venøse fartøjer (længde, placering, crimpiness) samt at evaluere deres funktionalitet (styrke, blodgennemstrømningshastighed på forskellige steder).

En anden diagnostisk informationsmetode er phlebography. Metoden er baseret på at opnå røntgenstråler i hele det lille bækkenets kredsløbssystem. Proceduren finder sted i flere faser. Først indsættes et langt, meget tyndt kateter gennem den klavikulære eller femorale vene, som bevæger sig op til de centrale bækkener.

Til behandling af VARICOSIS og rensning af skibe fra TROMBES anbefaler Elena Malysheva en ny metode baseret på kræftknude. Den består af 8 nyttige lægeplanter, der har ekstremt høj effekt ved behandling af VARICOSIS. Det bruger kun naturlige ingredienser, ingen kemikalier og hormoner!

Den leveres først med et stof baseret på jod, og lægerne kan nøjagtigt indikere lokalisering af patologi ved hastigheden af ​​at fylde beholderne. Efter den komplette introduktion af kontrast tages der en række billeder, hvor de forstørrede dele af venerne er tydelige, samt tilstedeværelsen og placeringen af ​​misdannelserne.

For at vurdere ikke blot vaskulær skade, men også deres virkning på tilstødende vævs tilstand (parametrium, myometrium, livmoderhals), anvendes MR. Dette giver mulighed for en mere detaljeret vurdering af sygdommens grad og udbredelse.

Mange af vores læsere til behandling af VARIKOZA anvender aktivt den velkendte teknik baseret på naturlige ingredienser, opdaget af Elena Malysheva. Vi råder dig til at læse.

Og kun i meget kontroversielle tilfælde kan en diagnostisk operation udføres, som udføres laparoskopisk eller ved hjælp af et endoskop.

Mide åreknuder behandles ved hjælp af konservative metoder. Samtidig er brug af phlebotonics og angioprotektorer obligatorisk. Denne kombination af stoffer hjælper med at styrke og øge vaskulærvæggenes elasticitet og forhindrer også dannelsen af ​​blodpropper.

Men ofte er livmoderhalsåre diagnosticeret allerede på det tidspunkt, hvor simpel administration af terapeutiske lægemidler ikke længere er nok.

I sådanne tilfælde er behandlingen mere radikal, nemlig:

• hurtig fjernelse. Kirurgisk indgreb udføres bedst ved hjælp af laparoskopi eller endoskopi. Normalt er sådan adgang til parametriumvenerne tilstrækkelig til resektion af patologiske områder.
• embolisering. Gennem et kateter indsat gennem jugular eller lårbenen, leveres et stof til området af de berørte skibe i livmoderens parametrium, som fysisk blokerer blodbanen. Således ophører dette websted med at deltage i livmoderens generelle blodcirkulation;
• koagulation. Behandlingen udføres ved hjælp af en laser eller en radio kniv. I dette tilfælde virker en stråle af den krævede længde og kraft på de berørte årer, "lodning" deres vægge.

Uterus varicosity er ekstremt sjælden, oftest påvirker sygdommen andre bækkenorganer: labia, vagina, centrale æggestokke.

Og så er en integreret tilgang og samtidig behandling af alle berørte områder nødvendigt. Både med konservativ og kirurgisk behandling er det nødvendigt at overholde visse betingelser for vedligeholdelses- og rehabiliteringsbehandling:

• daglig brug af kompressions undertøj og under graviditet og iført understøttende korsetter;
• motion træningsterapi
• veksling af perioder med arbejde og hvile
• eliminering af årsager, der fremkalder sygdomens fremkomst og progression.

Symptomerne på livmoderhalsens åreknuder er ret vanskelige at genkende, men manglen på rettidig og effektiv behandling kan forårsage så alvorlige konsekvenser som livmoderblødning, fysisk og moralsk ubehag, vanskeligheder i opfattelsesprocessen og bære en baby.

Af denne grund skal en kvinde i den fødedygtige alder også besøge en phlebologist for at gennemføre forebyggende undersøgelser udover de planlagte besøg hos gynækologen.

Åreknuder i bækkenet

Bækkenens åreknuder - ectasia af bægerne i bækkenet venøs system, hvilket resulterer i svækket blodgennemstrømning fra de indre og eksterne genitalorganer. Manifestes ved en synlig udvidelse af perineal- og vulvarårene, ledsaget af lokalt ødem, en følelse af tyngde og hævning af smerter, blødning. Karakteriseret ved bækken smerter, dysmenoré, dyspareunia og andre symptomer. Spiseåre i det lille bækken er diagnosticeret ved gynækologisk undersøgelse og ultralyd med TsDK, phlebography, CT, laparoscopy. Behandling af syndromet kan være konservativ (tager venotoni, træningsterapi) eller kirurgisk (scleroobliteration / embolisering af gonadale årer, flebektomi etc.).

Åreknuder i bækkenet

Bækkenens åreknuder (VRVMT) - en sygdom i bækkenerne, der er forbundet med en krænkelse af deres arkitektoniske og stagnation af venøst ​​blod i bækkenet. I litteraturen henvises der også til bækkenhalsbetændelse med betegnelserne "bindevævssygdomssyndrom", "kvinders varicocele" og "kronisk bækkenbetændelsessyndrom". Forekomsten af ​​bækkenens åreknuder stiger i forhold til alder: fra 19,4% hos piger under 17 til 80% hos perimenopausale kvinder. Oftest diagnostiseres bækkenpatologien i reproduktionsperioden hos patienter i aldersgruppen 25-45 år. I de fleste tilfælde (80%) påvirker varicose transformation æggestokkene og er ekstremt sjælden (1%) observeret i venerne af livmoderens brede ledbånd. Ifølge moderne medicinske tilgange bør behandlingen af ​​ARVMT udføres ikke så meget ud fra gynækologiens synspunkt, men frem for alt fra phlebology.

Årsager til VRVMT

Patologisk grundlag for bækkens åreknuder betragtes som bindevævsdysplasi, som forekommer hos 35% af raske mennesker. Denne tilstand er medfødt og er kendetegnet ved et fald i indholdet af bestemte typer af kollagen, hvilket medfører en formindskelse af bindevævets styrke, herunder en del af beholdervæggen. En ekstrem manifestation af denne patologi kan være underudvikling eller fraværet af en morfologisk komponent i vaskulærvæggen. Systemisk læsion af bindevæv på grund af den hyppige kombination af VRVMT med åreknuder i nedre ekstremiteter og hæmorider. Foruden bindevævsdysplasi har kønshormoner (hovedsageligt progesteron), PID, bækken venøs trombose en vis "svækkende" effekt på tonen i bækkenet venøsystemet hos kvinder.

Faktorer, der øger risikoen for bækkens åreknuder, er tung motion; arbejde i forbindelse med tvungen langsigtet stående eller sidde; graviditet og fødsel, bækkenskader, manglende orgasme hos en kvinde. Af gynækologiske sygdomme, endometriose, prolapse af vagina og livmoder, svulster i livmoderen og æggestokke, retfleksioner i livmoderen osv. Har den største indflydelse på udviklingen af ​​VRVMT. Startrollen for hormonel prævention og hormonbehandling er ikke udelukket.

Klassificering VRVMT

Brystbenenes åreknuder kan manifestere sig i to former: vulkus og perineums åreknuder og syndrom af venøs overflod. I mere end halvdelen af ​​sagerne er begge disse former betinget af og understøtter hinanden. Isolerede vulvar og perinale åreknuder er ofte resultatet af blodreflux gennem saphenofemoral fistel, med skade på den ydre kønsveje og tilstrømningen af ​​den store saphenøsven. Det forekommer hos 30% af gravide kvinder, efter fødslen forbliver hos 2-10% af kvinderne. Den vigtigste udløsningsfaktor for spiserør i perineum og vulva er trykket af den voksende livmoder på iliac og inferior vena cava. Den patologiske forudsætning for bækkenens åreknuder er blodreflux gennem æggestokken.

Der er 3 grader af svær ædle i bækkenet, idet der tages hensyn til diameteren og lokaliseringen af ​​venøs ektasi:

Trin 1 - dilaterede fartøjer har en diameter på op til 0,5 cm og et snoet slagtilfælde; læsionen kan påvirke nogen af ​​de bækken venøse plexuser;

2 grader - dilaterede fartøjer har en diameter på 0,6-1 cm; læsionen kan være total eller påvirke æggestokkene plexus eller de parametriske årer eller mycularens bueformede blodårer;

Grade 3 - dilaterede fartøjer har en diameter på mere end 1 cm for varicosity af total type eller stamme-type (parametrisk lokalisering).

Symptomer på VRVMT

Grundlaget for det kliniske billede af vulvar og perineal åreknuder er den synlige udvidelse af venøse karre i dette område. Subjektive klager kan omfatte følelser af kløe, ubehag, tyngde og øje smerter i de ydre kønsorganer. Ved undersøgelse kan ødem af kønslæberne detekteres. Mulig tiltrædelse af spontan eller posttraumatisk blødning, der ofte udløses af samleje eller fødsel. På grund af udtyndingen af ​​venøs væg og højt tryk i åreknuderne, er standsning af en sådan blødning forbundet med visse vanskeligheder. En anden komplikation af åreknuder af denne lokalisering kan være akut thrombophlebitis i perinealårene. I dette tilfælde er der intense smerter, hyperæmi og hævelse af huden i perineum. Åreknuder bliver stramme og smertefulde at røre ved. Hypertermisk syndrom udvikler sig - en stigning i kropstemperaturen til 37,5-38,0 ° C.

En anden form for små bækken åreknuder - venøs overflod syndrom - kan producere et polymorphic klinisk billede, og derfor ofte forveksles med gynækologisk inflammatorisk patologi, colitis, cystitis, ischias osv. Det mest konstante symptom er smerter i underlivet, have en anden intensitet, karakter og bestråling. Oftere beskriver patienterne deres fornemmelser som smertestillende smerter, der strækker sig til lumbosakralområdet, lysken eller perineum. Næsten halvdelen af ​​kvinder med åreknuder i bækkenområdet rapporterer øget smerte i anden fase af menstruationscyklussen. Ofte er smerte udløst af samleje, langvarig siddende eller stående, motion. For syndromet af venøs overflod af bækkenet typisk for tilstedeværelsen af ​​udpræget præmenstruelt syndrom, algomenorré, dyspareunia, dysuriske lidelser.

Diagnostik VRVMT

Diagnosen af ​​bækkenens åreknuder består af en standard gynækologisk undersøgelse, ultralydscanning af OMT og blodårer i underekstremiteterne, bækkenflebografi, bækkenbrystet, laparoskopi. En gynækolog og phlebologist bør være involveret i undersøgelsen af ​​patienter med mistænkt VRVMT.

Ved undersøgelse af de eksterne kønsorganer findes forstørrede overfladiske vener i vulva- og perinealområdet; vaginal undersøgelse bestemmes af cyanose af vaginale vægge, ømhed med palpation af maven. Bekræft VRVMT-sonografi af bækkenorganerne, med den mest informative er den kombinerede ultralyd TA + TV-adgang. Undersøgelsen gør det ikke kun muligt at identificere organisk patologi, men også ved hjælp af TsDK-regimet til at detektere konglomerater af åreknuder med ændret blodgennemstrømning, patologisk blodreflux. Ifølge ultralydet af blodkar er bestemt af faldet i tophastigheden af ​​blodgennemstrømningen i livmoderen, æggestokkene og de indre iliacer. Som en del af vurderingen af ​​patientens phlebological status er det tilrådeligt at udføre en ultralyd angioscanning af de yderste vener.

For at studere lokaliseringen og forekomsten af ​​bækkenens åreknuder, udføres ventilsystemets og venøsanastomosernes tilstand samt detektion af blodpropper transmucosalflebografi. Ved venøs overflodssyndrom kan selektiv ovariografi angives, hvilket tyder på indførelsen af ​​kontrast direkte i æggestokkene. Med isolerede vulvar-perineale varianter anvendes varicografi - kontrasterende af venerne i perineum. I øjeblikket erstatter CT-scanningen af ​​bækkenorganerne, som ikke er ringere end dem i diagnostisk betydning, at erstatte den radiopaque undersøgelse. Inden for rammerne af differentialdiagnostik samt med utilstrækkeligt informationsindhold af de nævnte metoder anvendes diagnostisk laparoskopi.

Behandling af VRVMT

Under graviditet er kun symptomatisk behandling af bækkenhalsen mulig. Det anbefales at bære kompressionstrikter, idet der tages phlebotonics (diosmin, hesperidin) på anbefaling af en vaskulær kirurg. I II-III trimester kan flebosclerose af perineal åreknuder udføres. Hvis der på grund af åreknuder er en høj risiko for blødning under uafhængig arbejdskraft, vælges der til fordel for operativ levering.

Konservative taktikker kan være effektive i VGVMT 1-2 grader. Kursusoptagelse af venoaktive og antiagregantnyh-stoffer, NSAID'er, fysioterapi klasser, stigende kontrastbruser, normalisering af arbejdsvilkår og fysisk aktivitet, valg af kompressionstøj og andre foranstaltninger kan sænke fremgangen af ​​åreknuder og forbedre sundheden væsentligt. Når dysfunktionel livmoderblødning opstår, er hæmostatisk behandling ordineret. I nogle tilfælde kan patienten få brug for hjælp fra en psykoterapeut.

Uncapable pain syndrome samt åreknuder i bækkenet i 3. grad tjener som en indikation for den kirurgiske behandling af patologi. Moderne metoder til minimalt invasiv kirurgi indbefatter scleroobliteration eller embolisering af æggestokkene, som udføres under angiografisk kontrol. Under indgrebet indsættes en sklerosant i karrets lumen under lokalbedøvelse, eller der etableres en emboliseringsspole, hvilket resulterer i udslettelse / okklusion af gonadalvenen. Et muligt alternativ er resektion af æggestokkene med laparotom eller retroperitoneal adgang eller deres endoskopiske klipning. Hvis årsagen til VRVMT er retroflexion af livmoderen, er det plastisk dets ligamenteapparat.

Med isoleret vulvar og perineal åreknuder kan miniflebektomi eller flebektomi i perineum udføres. Operationen suppleres ofte med resektion af den lille eller store labia. I tilfælde af en kombination af åreknuder i perineum og nedre ekstremiteter er krydssektomi indikeret.

Forebyggelse af VRVMT

Forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at reducere risikoen for forekomst og progression af bækkenvarerne, reduceres primært til normalisering af livsstil. I denne serie tilhører den ledende rolle udelukkelsen af ​​langvarig statisk og tung fysisk anstrengelse, korrektion af kosten (herunder et stort antal frugter og grøntsager), ophør af alkohol og rygning. Med de første tegn på åreknuder, terapeutisk og respiratorisk gymnastik, der bærer kompressionstræning, anbefales forebyggende og anti-tilbagefaldskurser med konservativ terapi. I dette tilfælde er det muligt at opnå langsigtet remission og forbedre patienternes livskvalitet.

Åreknuder i bækkenet

VRMVT (åreknuder i det lille bækken) hos kvinder er en fælles patologi. Imidlertid etableres en nøjagtig diagnose sjældent, da lægen ikke altid kan skelne karakteren af ​​smerte og andre symptomer fra lignende patologier. Ofte er sygdommen forvirret med blære sygdomme eller gynækologiske problemer. Venøs misdannelse forekommer hos mennesker i forskellige aldre, dog jo ældre en kvinde er, desto mere sandsynligt.

Årsager og sygdomsforløb

En stigning i æggestokkene i æggestokkene og de store livmoderårer forårsager åreknuder i bækkenet. Patologi udvikler sig i overensstemmelse med dette princip - ventilerne i æggestokkernes kar, virker ikke korrekt, hvilket fremkalder en returstrøm af blod, hvilket fører til en stigning i vaskulært tryk og udvikling af trombose i bækkenvenerne. En sådan lidelse danner patologiske kredsløbskanaler, der normalt fungerer unormalt.

Progesteron påvirker også udseende af åreknuder. Dette er et hormon, der glatter musklerne i maveskavheden og fremkalder udvidelse af vaskulære vægge. Frigivelsen af ​​dette element i flere mængder sker i løbet af barselsperioden, derfor forekommer de forstørrede vener hos æggestokkene hos kvinder oftere på dette tidspunkt. Hormonforstyrrelser i pubertaludvikling kan også ledsages af VRMVT.

Patologiens etiologi er forbundet med følgende faktorer:

Graviditet, reproduktionens patologi - de vigtigste provokatører af sygdommen.

• bærer et barn
• bindevævsdysplasi, der er resultatet af fosterudvikling;
• multipel graviditet
• tung og hyppig fødsel
• overdreven træning på underekstremiteterne
• gynækologiske problemer;
• hormonel metode til forebyggelse af graviditet
• seksuel dysfunktion.

Åreknuder i brystet hos mænd er mindre almindelige.

Klassificering af patologier

Congestive syndrom (dilateret bækken venøs system) er opdelt i flere egenskaber:

• I henhold til form for strømning:
  • Primære dilaterede årer - en stigning i blodbøjlekarrene forårsaget af genetisk patologi eller valvulær insufficiens, som udviklede sig som følge af ændringer i kroppen.
  • Den sekundære form er dysfunktion på den del af det gynækologiske system.
• Ifølge den kliniske manifestation:
  • åreknuder omkring vulvaen (i det avancerede tilfælde påvirker strømmen skibene på hofter og perineum);
  • overflod af vener inde i bækkenet;
  • blandet flow.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Grad af udvikling

Udvidelsen af ​​bækkenvenerne fremkommer gradvis. Sygdommen skrider frem i tre faser:

• fartøjer udvider til 5 mm, og der er en "spinous" passage af blod;
• diameteren af ​​den parametriske vener varierer fra 6 til 10 mm; bueformede karboner af cellulose påvirkes;
• parametriske og hovedskibe udvides til 10 mm.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen

Det første og vigtigste tegn på VRMVT er en træksmerter i underlivet, hvilket giver en spasme i underkroppen. Sommetider manifesterer syndrom sig i mellemområdet. Trombose af bækkenvenerne forværres under menstruation hos kvinder: Der er ikke kun blod, men også sekreter af den slimede struktur af brun farve. Ud over disse forekommer følgende symptomer:

• krænkelse af organerne for fødsel og befrugtning
• intermittent eller konstant smerte af parametria, især efter anstrengelse;
• forstyrrelse af menstruationscyklussen;
• øget modstand af vaginal slimhinde;
• smertefuldt køn;
• følelse af tunghed i bækken regionen
• hævelse af de ydre kønsorganer;
• ømhed i underbenet efter langvarig motion.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mulige komplikationer

Hvis du ikke behandler varicose bækken, er der en chance for mere alvorlige patologier, parametriske fartøjer. Konsekvenserne af en stigning i blodstrukturer er som følger:

• betændelse i livmoderen eller appendages;
• blødning af indre kønsorganer
• blære dysfunktion;
• misdannelse af kar og venøse forbindelser af livmoderen (forkert forbindelse);
• venøs trombose.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patologi diagnose

Før fjernelse af åreknuder i bækkenet er det nødvendigt at bestemme sygdommen og dets ætiologi nøjagtigt. Diagnostiske foranstaltninger udføres også for at nå sådanne mål som:

• differentiel diagnose;
• identifikationen af ​​det "syke" område, hvor tilbagesvalingen forekommer (geninjektion af blod).

For at lave en endelig diagnose udfører lægen flere teknikker med henblik på at undersøge patientens tilstand. Forskellige analytiske aktiviteter omfatter sådanne aktiviteter som:

På ultralyd kan lægen ikke se alle detaljerne i patologien, så denne teknik er ikke endelig.

Behandling af åreknuder

For at slippe af med patologien er ikke nok til at eliminere sine symptomer. Det er vigtigt at påvirke årsagerne til sygdommen. Dilatation af parametriske fartøjer indebærer en integreret tilgang til terapi, herunder sådanne metoder:

• lægemidler;
• behandling af folkemægler
• sæt øvelser til ben og bækken
• operativ intervention
• særlige procedurer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

stoffer

Åreknuder i bækkenet er farlige, fordi dens årsag er normalt skjult. Lægen ordinerer lægemidlet, baseret på patientens individuelle behov. Afhentning af stoffer på egen hånd er farligt for helbredet. Udvidet parametrium indebærer brug af flere grupper af værktøjer:

• phleboprotectors - lægemidler til at lindre den inflammatoriske proces og forbedre løftedrænen;
• phlebotonics - forbedre blodgennemstrømningen;
• antiplatelet midler - minimere risikoen for blodpropper
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - lindre smerte;
• enterosorbenter - eliminere fordøjelseskanalen toksiner;
• membranbeskyttere - forhindrer oxidative processer.

Spiserøret myometrium - et symptom eller en sygdom?

I de senere år kan i konklusionerne fra ultralydundersøgelsen af ​​bækkenorganerne findes formuleringen af ​​myometrialdilatation. Er dette en separat sygdom, eller er det et symptom på en anden gynækologisk patologi?

Ifølge nogle eksperter er denne betingelse en manifestation af bækkenhinden. Selv om der også er et andet navn - livmoderhinde i livmoderen, kongestiv syndrom. Ifølge statistikken forekommer denne sygdom hos 19,4% af piger under 20 år. Med alderen øges forekomsten af ​​denne patologi betydeligt. Hos kvinder 40-50 år er det 80% blandt alle gynækologiske patologier.

Hvad er symptomerne og årsagerne til denne sygdom?

Hovedårsagerne til myometriale åreknuder er som følger:

1. Graviditet, især tilfælde med et kompliceret kursus
2. Gynækologiske inflammatoriske sygdomme, endometriose, retrofleuki i livmoderen, hvilket bevirker, at det brede livmoderlindament bøjes
3. Tungt fysisk arbejde med vægtløftning
4. Arbejde i forbindelse med langvarig stående eller siddestilling
5. Seksuel dysfunktion
6. Hyperestrogen og menstruationsforstyrrelser
7. Accept af hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Symptomer på sygdommen er normalt ikke-specifikke, det vil sige karakteristisk for andre gynækologiske sygdomme. Ofte fremlægger patienter to hovedklager, der angiver tilstedeværelse af livmoderhalsåre: smerter i underlivet og rigelig udledning fra kønsorganerne.

Smerter har karakteren at trække, smerte, udstråle til lumbosacralområdet og perineum. I halvdelen af ​​kvinderne, der lider af denne patologi, stiger smerten i anden fase af menstruationscyklussen. Der kan også være en forøgelse i smerte under længerevarende ophold i en sidde eller stående stilling, efter samleje og motion.

Udledninger er normalt serøse, de bliver mere rigelige end normalt. Der kan også være en stigning i mængden af ​​menstruationsblodtab og udseendet af spotting i midten af ​​cyklussen.

Et karakteristisk træk ved patologien er kombinationen af ​​livmoderhalsbenet (myometrium) med patologien af ​​karrene i de nedre ekstremiteter og fordøjelsessystemet. Således havde patienter i 67% af patienterne åreknuder i underekstremiteterne, 30% havde tilstedeværelse af dilaterede hæmorider.

Diagnose af livmoderen i åreknuderne

I den første fase af sygdomsdiagnosen udføres en gynækologisk undersøgelse af patienten. Allerede under mødet kan mistænkes varicer uterine fartøjer: der er ømhed af de indre vægge af en lille bassin, ændre størrelse og form af livmoderen, er forskellen i tykkelsen af ​​dens forreste og bageste vægge.

Den vigtigste diagnostiske metode, den såkaldte "guldstandard" af livmoderhalsen, er ultralyd. Når det udføres, ses det tydeligt, at de bueformede vener i myometriumet er udvidet, både i yderste og i det indre lag. Fartøjernes diameter varierer fra 2 til 10 mm afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

I de seneste år har transvaginal echografi med farve kortlægning været anvendt. Det gør det muligt at differentiere varicose vaskulær sygdom og endometriose. Videoen nedenfor viser godt områderne af åreknuder, det såkaldte "symptom på søer".

Andre diagnostiske metoder bruger også computertomografi af bækkenorganerne, som gør det muligt at identificere varicoseændringer i blodkar og udelukke tumorprocesser i det lille bækken.

Behandling af livmoderhalsåre

Der er to typer behandling af sygdommen - konservativ og kirurgisk. Af konservative metoder anvendes stoffer, der hjælper med at genoprette den venøse vaskulære tone i livmoderen, forbedre de rheologiske egenskaber ved blod og trofiske processer i livmoderen. Disse omfatter venotonika (Phlebodia, Detralex), antiplateletmidler (Pentoxifylline). For at lindre smerte, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Movalis).

Til behandling af folkemedicin med urteinfusioner af urter: hestekastanje (frugt eller blomster), vexibia stilk (frugt), mælkebøtte rod. Hirudoterapimetoden (behandling med medicinske leeches) er ret effektiv, den udføres i specialiserede lægecentre.

Kirurgisk behandling er angivet i tilfælde, hvor det ikke er muligt at arrestere smertsyndrom med lægemidler. Målet med kirurgi er at reducere eller eliminere retrograd blodgennemstrømning gennem gonadale årer.
Følgende teknikker anvendes:

1. Æggestokkens embolisering under angiografisk kontrol
2. Resektion af gonadale åre under kontrol af endoskopet
3. Phlebectomy i skridtområdet.

Den bedste mulighed er selvfølgelig at identificere sygdommen inden graviditetens begyndelse og følgelig at udføre konservativ terapi med venotonik. I tilfælde af detektering af patologi allerede under graviditeten er komplikationer i form af placentainsufficiens i sene perioder mulige, hvilket er en indikation for kejsersnit.

Er det muligt at undgå sygdommen?

Forebyggelse af livmoderavskinnet er primært i normalisering af arbejdsforhold: udelukkelse af tung fysisk anstrengelse, vægtløftning. Også af stor betydning er givet til fysioterapi, som forhindrer stagnation i bækkenorganerne.

Træningen består i at udføre øvelser i den udsatte position: "birk", "saks", "cykel". Nogle eksperter anbefaler at have specielle kompressionstrømpebukser, der forbedrer venøs udstrømning fra venerne i perineum og nedre ekstremiteter.

Åreknuder i bækkenet: under graviditet, efter og før

Drømmer om en sund og smuk baby og planlægger en første graviditet, prøver unge kvinder ofte at finde ud af, hvad der er "skrevet i sin familie". Alt dette er bedre at lære af moderen, især da den kommende graviditet i sig selv er en spændende tid. Døtre gentager i vid udstrækning deres mor, især hvis det drejer sig om kvinders problemer og ikke har dem, fordi tanker er materielle, men fordi alt er lagt ned på genniveauet, som vi som bekendt ikke har nogen våben til. Så med åreknuder. Og ligegyldigt hvad. Forfølgning af en kvindelig krop kan både åreknuder og livmodervarianter, hvilket ikke er bedre, da det ikke altid er mærkbart og ikke meget tilgængeligt.

Alle organerne i det lille bækken er udsat for åreknuder, og da dette sted er optaget af kønsorganer hos kvinder, bliver det klart, at sådanne patologiske tilstande ofte opstår. Til bækkenorganerne er skibe, der går fra bunden, det vil sige fra nedre ekstremiteter og forking, indsamle blod fra labia, vagina, perineum, vulva, livmoder og appendages. Den venøse beholder kan udvides til enhver del, og mere præcist, hvor det vil modtage ekstra belastning.

Udviklingen af ​​åreknuder ud over arvelighed påvirkes væsentligt af hormonstatusen, som ikke kun ændres i løbet af hver menstruationscyklus, også gennemgår en fuldstændig omstrukturering under graviditeten og i overgangsalderen.

Under graviditeten begynder hormonprogesteronen at fungere aktivt, hvilket bidrager til opbevaring og ophobning af væske i vævene og en stigning i BCC (cirkulerende blodvolumen). BCC vil igen skabe ekstra tryk på væggene i blodkarrene.

I den klimakteriske periode spiller ud over de hormonelle virkninger den gynækologiske historie og tilhørende kroniske sygdomme en vigtig rolle i dannelsen af ​​patologiske processer.

Graviditet - lykke og sorg

Graviditet afslører mange skjulte patologier, herunder bækken åreknuder, mens med hver graviditet vil situationen forværre mere. Under graviditeten øges volumenet af cirkulerende blod, hvilket er naturligt, da der er behov for at fodre det til livmoderen, hvilket stiger i størrelse. Placentas dannelse og aktivitet har brug for en fuld forsyning af ilt og næringsstoffer, som vil blive brugt til fostrets vækst og udvikling. Den voksende livmoder begynder at søge efter et sted i bækkenet på bekostning af andre organer, undertrykke dem og klemme skibene.

På grund af aktiveringen af ​​hormonal baggrund indtræder et stort antal kvindelige kønshormoner i blodbanen, hvilket fører til afslapning af vævene i de venøse skibe, hvilket fører til patologiske åreknuder. I en sådan situation giver ventilerne i venerne ikke fuldstændig blodudtag, da de ikke fuldstændigt kan lukke lumen i den dilaterede beholder. Blodet forbliver og stagnerer, hvor overdreven blodtryk på væggene i blodkar vil føre til en stigning i permeabiliteten af ​​sidstnævnte.

Desuden tager gravid livmoder ikke kun blod, det giver det, og udstrømningen fra det under graviditeten stiger næsten 20 gange. I betragtning af at det primære reproduktionsorgans venøse skibe også er udstyret med ventiler, som på grund af omstændighederne eller medfødte træk ikke er i stand til at sikre fuldstændig lukning af venøs fartøj, stagnerer blodet og venerne dilaterer. Sådan udvikler spiserøret i livmoderen, hvor årsagerne til livmodervarianter kan opsummeres som følger:

1. Medfødte anomalier af strukturen af ​​det ventilære apparats ventylære apparater;
2. Genetisk disposition
3. Hormonale ændringer, der er forbundet med graviditetstilstanden;
4. Øget blodgennemstrømning i livmoderen;
5. Kroniske inflammatoriske sygdomme;
6. Kunstig opsigelse af graviditet, miscarriages og fødsel i historien;
7. Congestion i æggestokkernes venøse skibe.

På grund af at livmoderen tilhører bækkenorganerne, er det muligt at tilføje forudsætningerne for forekomst af åreknuder, som er karakteristiske for hele bækkenet:

• Forøgelse af livmoderens størrelse
• Hurtig vægtforøgelse;
• Alimentary constitutional obesity og andre typer forbundet med endokrine sygdomme;
• Fysisk aktivitet;
• Siddende arbejde og hypodynamien;
• Dårlige vaner (rygning).

Den skyldige for udviklingen af ​​åreknuder under graviditeten i lysken, som vil bøje de mørkeblå uattraktive knuder og skabe frygtelig ubehag for kvinden, er ofte gravid livmoderen. Det overlader iliac vener, hvilket fører til deres varicose dilatation, der strækker sig til labia majora, vagina, perineum, vulva og tarm. Ovennævnte faktorer i denne situation vil også have en negativ indvirkning og vil være årsagerne til bækkenets åreknuder.

Synlige og usynlige varianter

Symptomer på bækken åreknuder kan have lysstyrke, når venerne af de eksterne genitaler udvider, men dette indikerer stagnation i hele bækkenområdet. Udvidede fartøjer og noder i dem i sådanne tilfælde er veldefineret visuelt. Udvidelsen af ​​de indre vener er dog mere sundhedsfarlig og udgør en større trussel mod graviditeten og postpartumperioden. Varicose vagina truer med at bryde en vene under belastning og / eller under afføring, hvilket vil forårsage blødning og udvikling af anæmi.

På grund af manglen på det kliniske billede i tilfælde af stagnation i bækkenet er sygdommens første diagnose ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne ved hjælp af en vaginal probe. På denne måde er det muligt at opdage dilaterte blodårer og knuder i livmoderen, æggestokkene, vulvaen, vagina og andre utilgængelige steder, hvis eneste manifestation kan være smertefulde fornemmelser i underlivet.

Sandsynligvis de mest slående symptomer ledsager åreknuder under graviditeten:

1. "Stjerner" og knuder, der fører til deformation af en eller to læber;
2. Tør hud, pigmentpletter på skadestedet;
3. Smertefuld kløe og ømhed;
4. Resultatforløb, fald i humør.

Men hvis venøs overbelastning i det lille bækken er begrænset, er det som regel almindeligt at behandle (elastiske bandager, strømper, terapeutisk gymnast), især siden under graviditeten, selv minimalt invasive metoder ikke vist, så kræver vulvarvaricose øjeblikkelige tiltag, som det er meget ønskeligt at tage før af graviditeten. Dette skyldes det faktum, at ubehandlede vulvar åreknuder kan forårsage omfattende blødning på grund af brud på venøs fartøj. Spiserør i vulvaen skal behandles med radiofrekvens og lasercoogulation eller radikal flebektomi. I svangerskabsperioden er det umuligt, at de forsøger at begrænse sig til recept på kompressionstrik og træningsterapi, og som en sidste udvej kan venotoniske lægemidler med minimal bivirkning anbefales.

Trussel mod normal graviditet

Åreknuder i underekstremiteter kombineres meget ofte med vaginale åreknuder, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​stagnation i bækkenet og inddragelsen i den patologiske proces af det venøse apparat fra andre organer af kvindelige kønsorganer generelt og især livmoderen. Skader på livmoderen skibe kan have negative konsekvenser og udgør en trussel for fosteret og normal svangerskab. Derfor opstår åreknuder under graviditet en særlig status, hvor de nedre ekstremiteter i venerne spiller en dominerende rolle. Efter alt begynder det hele med dem, og det lille bækken er involveret i processen.

Det forekommer utroligt at sige, at åreknuder kan forhindre graviditet og forårsage infertilitet, men det er det alligevel. Derudover skaber udvidelsen af ​​venerne før graviditet eller under det ofte en barriere for den normale implantation af embryoet og krænker den korrekte dannelse af moderkagen.

Myter om åreknuder

Om nogen almindelig og kronisk sygdom i folket er legender og myter, hvor varicosity er ingen undtagelse. Snarere reglen. Nogle forsikringer er vildledende for phlebologists patienter, som de kommer til lægen, hvor de forsøger at lave forslag til behandlingsregime og diversificere det. Eller med succes at klare tilbagefald gennem laserkoagulation eller phlebectomy, begynder de at tro at åreknuder er væk, og nu er alt muligt. Myter og fornægtelser:

Myte nummer 1: Åreknuder - en sygdom, der kun rammer benene.

Erklæringen om, at de fartøjer, der ligger over hjertet, ikke er udsat for ekspansion, har ingen grund. Åreknuder kan forekomme i enhver venøs kar. Selvfølgelig er skulderbjælkens vener mindre modtagelige for denne patologiske proces, på grund af den rigtige høje position og den betydelige fysiske aktivitet (uden at bemærke det, vil vi altid bruge vores hænder). Og som regel, hvis åreknuder nåede hænderne, så "satte han sig" i benene og i det lille bækken for længe siden.

Myte nummer 2: åreknuder kan helbredes ad gangen

De siger, at "nogen, et eller andet sted, en slags" medicin, kirurgisk metode eller folkemedicin afhjælper åreknuder. Udtrykket "helbredelse åreknuder" kan kun bruges i ét tilfælde: du kan ikke helbrede åreknuder, det kan forhindres, ikke glemme det for en dag, men du kan også stoppe det, men husk hele tiden. Med åreknuder må du konstant føre en uforsonlig kamp, ​​og derefter trækker han sig tilbage. I et stykke tid Men så snart en person tillader sig at slappe af, er tilbagefaldet af åreknuder lige der.

Myte nummer 3: En kvindelig gynækolog behandler åreknuder.

Nogle mennesker mener, at åreknuder i bækkenorganerne er en gynækologisk sygdom. Men hvad skal man sige, hvis nogle læger er sikre på dette. Men åreknuder er en sygdom i de venøse blodkar, og det er ligegyldigt, hvor de er placeret. De vil beskæftige sig med en phlebolog (vaskulær kirurg). Gynækologen finder dog først og fremmest ud af varicose dilation ved at udføre ultralydsdiagnostik af bækkenorganerne, og kun så henvise patienten til phlebologisten. En gravid kvinde observeres samtidig af den ene og den anden specialist.

Video: åreknuder og graviditet

Specielt om bækkenbensbenet og nedre ekstremiteter bør være kendt for unge kvinder, der har bemærket en genetisk disposition for den patologiske udvidelse af de venøse blodkar. Forebyggelse, herunder brugen af ​​traditionel medicin, gymnastik, gå, svømning og ordentlig ernæring hjælper med til at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces og sikre fødslen af ​​en sund baby. Og måske flere, hvis mor tager sig af hendes sundhed på forhånd og ordentligt forbereder sig til en glædelig begivenhed.

Et komplet overblik over bækkenens åreknuder

Fra denne artikel vil du lære: hvorfor bækkens åreknuder betragtes som en særskilt sygdom, og ikke en type åreknuder; hvem kan have denne sygdom og hvorfor. Manifestationer og diagnose af denne patologi, hvordan man behandler det korrekt, chancerne for genopretning.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Bækkenens åreknuder er en svækkelse af væggene i bækkenets indre eller ydre venøse skibe, hvilket fører til en overdreven udvidelse af deres diameter (ectasia). Åreknuder er ikke i stand til at tilvejebringe blodgennemstrømning fra bækkenorganerne, hvilket fører til stagnation og fuldstændig ødelæggelse af vaskulærvæggen. Som et resultat - en krænkelse af kvindens reproduktive systems struktur og funktioner.

De første faser af sygdommen forårsager kun mindre ubehag i de eksterne genitalorganer og underlivet. Kvinder med avancerede former for bækkenhalsåre lider af vedvarende alvorlig smerte, forskellige gynækologiske sygdomme, er infertile, har en kosmetisk defekt i form af forvrængede dilaterede venøse knuder på perineum, labia eller ved indgangen til vagina.

Sygdommen kan helbredes fuldstændigt, men for at forebygge tilbagefald er der brug for livslang profylakse. Engageret i dette problem i fællesskab vaskulære kirurger eller phlebologists og obstetrician-gynækologer.

Åreknuder i brystet hos mænd i en sådan form, som hos kvinder, sker ikke. Men der findes en lignende sygdom - varicocele. Mekanismerne for forekomsten og manifestationer ligner dem med bækkenhindebetændelse. Udvidelse af vener forekommer i venstre testikel og langs spermatisk ledning på grund af det faktum, at blodet stagnerer i den venstre testikelveje. Det kastes tilbage fra venstre renalven, hvori testikelvenen falder.

Kernen i patologi, hvor alvorlig det er

Eksterne og interne kvindelige kønsorganer leveres godt med blod. For at sikre tilstrækkelig udstrømning af det flydende blod er der brug for et kraftigt netværk af venøse blodkar. Derfor er det venøse system i bækkenet hos kvinder veludviklet. Hver ven har stærke vægge, der er forsynet med ventiler, der er forbundet med en række gennemløbende vener. Alt dette danner et velfungerende venøst ​​netværk af bækkenregionen, som samler blod fra perineum, ydre reproduktive organer (vulva, vagina), intrapelviske strukturer (æggestokke, livmoder) og transporterer det til den ringere ven.

Klik på billedet for at forstørre

Varicose bækken vener adskiller sig fra sund i, at de:

• Udvidet i diameter;
• Overstrømmer med blod;
• Overdreven snoet
• Har baggy bulges i form af knuder;
• Flabby og svag.

Pelvic vener påvirket af åreknuder kan samle blod fra de eksterne genital og bækkenorganer, men kan ikke normalt transportere det til større blodkar (vena cava). Dette fører til, at blodet stagnerer i bækkenet og trænger gennem venøs væg, påvirker de væv, som det skal strømme fra. De bliver hævede, fuldblodede, betændt og mister deres funktion.

Men mest af alt bækkenens åreknuder er farligt:

• Diskormonale æggestokkeforstyrrelser;
• Uterin blødning og menstruationsforstyrrelser;
• Infertilitet, truet abort og umuligheden af ​​naturlig fødsel;
• Dannelsen af ​​blodpropper i lumen af ​​varicose ændrede årer, hvilket truer deres adskillelse fra formationsstedet og migrering i hjertet og blodkar i lungerne. Dette er den farligste livstruende komplikation - lungeemboli (PE).

Pulmonal arterie tromboembolisme

grunde

I grunden forekommer åreknuder i bækkenet hos modne kvinder:

• Op til 20 år - 20%;
• 20-30 år gammel - 30%
• 30-45 år gammel - 50%

Mekanismer for varicose degeneration af bækken venesystemet:

1. (80%). De er de største hovedårer, der samler blod fra livmoderen og æggestokkene og bærer det direkte ind i de hule (højre) eller nyrene (venstre) vener. Hvis der opstår en sammenbrud i dem, blokerer den fuldstændig den venøse udstrømning.
2. Den ensartede svækkelse eller ødelæggelse af den venøse mur af alle bækkenvenerne udvider sig samtidig og kan ikke indgå for at fremme blod til de overliggende afdelinger.
3. Genindsprøjtning af blod fra lårets dybe ven i den overfladiske seksuelle vene, som samler blod fra perineum og ydre genitalorganer, forhindrer udstrømning. Som følge heraf øges trykket i det, og dets trunk og alle bifloder udvider varicose.

De umiddelbare grunde til at lancere disse mekanismer kan være:

• Medfødt svaghed eller dysplasi (underudvikling) af venøs væg og ventiler.
• Hormonale ændringer i den kvindelige krop (puberteten, graviditeten, overgangsalderen, dyshormonale sygdomme i æggestokkene).
• Hyppige inflammatoriske processer, endometriose, kirurgi, vedhæftninger i bækkenet.
• Overført trombose og tromboflebitis i bækkenvenerne.
• Hårdt fysisk arbejde.
• Langvarig sidde eller ligge ned.
• Overvægt.
• Graviditet og fødsel.
• Regelmæssig afbrydelse af samleje i mange år, især i mangel af orgasme.
• Bøjningerne i livmoderen bageste eller forreste.
• Bækkens tumorer.
• Uterus prolapse.

Årsager til bækkenens åreknuder hos kvinder

Varices af åreknuder - klassifikation

Anatomisk basis (prævalens) åreknuder i bækkenet er opdelt i tre typer:

1. Intrapelvic venøs overflod;
2. Vulvar og perineal varices;
3. Kombinerede former.

For at afspejle arten af ​​de patologiske forandringer er sygdommen opdelt i tre grader:

1. Den første er, at de dilaterede beholdere af ethvert organs plexus af bækkenet ikke overstiger 0,5 cm i diameter, overdrevent krympes.
2. Den anden - ædelernes diameter øges til 1 cm, processen udvides til ikke kun organ plexus (livmoder, æggestokkene), men også omkring dem (cirkulationsvævet).
3. Den tredje ekspansion (ectasia) på mere end 1 cm, der påvirker alle skibe - intraorgan, perorgan og hoved (stammen af ​​æggestokken).

Jo højere grad af sygdommen er, jo værre er de dilaterede årer, og jo sværere er blodets stagnation i bækkenet.

Karakteristiske symptomer

Kvinder med åreknuder i bækkenet Bemærk:

• Konstant eller tilbagevendende smerter i maven, værre om aftenen eller efter anstrengelsen, hovedsageligt i anden halvdel af cyklussen (tættere på menstruationen) I klasse 3 kan smerten være meget alvorlig.
• Kløe, brænding, hævelse og cyanose af kønsorganerne.
• Smertefulde perioder og samleje.
• Overdreven menstruation og livmoderblødning, uregelmæssig cyklus.
• Manglende evne til at blive gravid.
• Tykkede konvolutte vener i perineum og labia.
• Hyppig smertefuld vandladning.
• Udtalte manifestationer af præmenstruelt syndrom.

Symptomer på åreknuder i bækkenkvinderne

diagnostik

For at bekræfte diagnosen udføres:

• Ultralyd gennem maven og gennem vagina (transvaginalt) ved hjælp af specielle sensorer - Doppler sonografi og duplex angioscanning af bækkenerne. Den nemmeste og mest informative metode.
• Endovaskulær flebografi - indførelsen af ​​radioaktive lægemidler i æggestokken. Flebografi af den venstre testikelveje med påfyldning af åreknuder med et kontrasterende stof
• Beregnet tomografi med kontrast.
• Diagnostisk laparoskopi.

Behandlingsmetoder

Åreknuder i bækkenet behandles i fællesskab af vaskulære kirurger eller phlebologer med obstetrikere-gynækologer. Ifølge moderne begreber består behandlingen af ​​følgende områder:

1. Normalisering af livsstil;
2. Konservativ medicinbehandling;
3. Kompression og scleroterapi;
4. Kirurgisk behandling.

Behandle åreknuder i bækkenbeholderen. Til dette gør eksperter en individuel behandlingsplan, og syge kvinder skal overholde terapeutiske og profylaktiske anbefalinger for livet.

1. Normalisering af livsstil

Da en unormal livsstil er en forudsætning og umiddelbar årsag til varicose bækkener, vil dets normalisering hjælpe med at helbrede:

• Undgå langvarig stående eller sidder (mere end 2-3 timer uden pause).
• Løft ikke vægte og opgive hårdt fysisk arbejde.
• I løbet af dagen skal du udføre bækkenudladningsøvelser (øvelser "skæring", "cykling") eller bare ligge i 10-15 minutter med bækkenet forhøjet over kropsniveau.
• Reducer vægten (med fedme).
• Tag ikke et varmt bad, udskift det med en douche.
• Giv op med alkohol og rygning.

2. Medikamentterapi

Behandling af varicose bækkener i en hvilken som helst grad er ikke mulig uden medicinsk støtte. Med første grad er det den vigtigste terapeutiske foranstaltning, mens den anden og den tredje supplerer den omfattende behandling.

Følgende lægemidler anvendes:

• Phlebotonics - styrke venøse skibe (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanter - fortynd blodet, lette dets fremgang gennem karrene (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Yderligere grupper af lægemidler ordineret under hensyntagen til de eksisterende afvigelser i kroppen:

• Forberedelser af kvindelige kønshormoner (med dyshormonale lidelser).
• Smertestillende midler og antiinflammatoriske midler (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatika - hæmostatiske lægemidler til behandling af livmoderblødning (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexaminsyre).

3. Kompression og skleroterapi

Et af de effektive værktøjer til behandling af åreknuder i området af de eksterne kønsorganer og perineum er en komprimeringseffekt. Princippet med denne metode ligner brugen af ​​elastiske bandager til åreknuder. Kompressionen (kompression) af overfladiske vener udefra fremmer deres tømning fra blodet. Særlige strømpebukser eller shorts fremstillet af kompressionsklæret trikotage er i stand til at skabe en sådan effekt. Du kan købe dem i specialiserede apoteker, butikker, medicinsk udstyr butikker, individuelt vælge den rigtige størrelse og kompressionskraft.

Scleroterapi - punktering åreknuder med indførelsen i lumen af ​​særlige stoffer (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), som forårsager dets vedhæftning. En sådan behandling udføres med ekstern (subkutan) bækkenhindebetændelse uden indlæggelse. De indre åre kan også sclerosed, men denne procedure er teknisk mere kompleks og foregår under driftsbetingelser.

4. Kirurgisk behandling

Åreknuder i bækkenet behandles bedre ved kirurgi med:

• 2-3 grader af ektasi
• Den hurtige udvikling af sygdommen;
• Graviditetsplanlægning;
• Svært smerte syndrom;
• Vedvarende livmoderblødning og andre gynækologiske lidelser.

De vigtigste typer af operationer til bækkenvarerne:

1. Laparoskopisk - intra-abdominal kirurgi gennem punktering af maven. Udfør ligering, krydsning eller fjernelse af æggestokken. Dette eliminerer returkastet af blod gennem det.
2. Endovaskulær - ekstravaskulær indgreb udført gennem punktering af lårbenen. Ved hjælp af et specielt kateter findes en æggestok i røntgenkontrol og udfører dens embolisering - bloker lumen. Endovaskulær intervention
3. Fjernelse af åreknuder - gennem små punkteringer eller hudindsprøjtninger fjernes de ændrede saphenøse vener, den ydre kønsveje er bundet på stedet for indstrømning i lårbenet.
4. Gynækologiske interventioner - fjernelse af tumorer, elimination af livmoderbuer.

outlook

Hvis du ikke behandler bønsbladets åreknuder i det hele tatt, udvides de med tiden endnu mere (i 95%), hvilket truer med farlige komplikationer. De resterende 5% - kvinder med subkutan perineal varicosity på 1-2 grader, hvor den opstod efter fødslen, øger patologien ikke, men det vil aldrig gå væk af sig selv.

Hvis du behandler sygdommen, kan du opnå fuldstændig opsving (10-50% afhængigt af graden) eller en signifikant forbedring af tilstanden (45-50%), især i tilfælde af en kombination af kirurgiske metoder med konservative metoder. Men i alle tilfælde, efter kompleks behandling, skal livslang profylakse udføres, der består i overholdelse af livsstilsanbefalinger, periodisk medicinsk eller kompressionsstøtte til svage årer.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".