ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.

Blood ESR-norm for mænd, kvinder og børn

Bestemmelse af ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) er en overkommelig og enkel metode til laboratoriediagnose, som gør det muligt at identificere primært infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen. Denne vigtige indikator afspejles i resultaterne af det fuldstændige blodtal. Undersøgelsen er ordineret til voksne og børn både til forebyggende formål og for at få et komplet billede af sygdommens tilstand.

Lad os diskutere dette vigtige emne med dig. Hvad er erythrocytsedimenteringshastigheden, hvorfor skal du bestemme ESR, hvad betyder det, når ESR er over normal? Disse og mange andre spørgsmål er folk ofte flov over at spørge læger, og i hjemmet tænker de i lang tid, hvorfor de har sådanne tal i resultaterne af en generel blodprøve. Vi vil forstå alle disse intricacies af laboratoriediagnostik sammen med den højeste kategori læge Eugenia Nabrodova.

Hvad er ESR

Fænomenet erythrocytsedimentering har været kendt siden oldtiden. Tilbage i Hippocrates 'dage, da de brugte blodlåsemetoden, bemærkede lægerne, at det frigivne blod til sidst begyndte at opdele i to dele: mørkt - under og lys - over, og det var lys, der var mere udtalt hos syge mennesker. Denne funktion blev ikke brugt i lang tid, indtil den polske terapeut (E. Bernatsky) foreslog at anvende erythrocytsedimenteringshastigheden for at diagnosticere mange sygdomme.

Normalt har røde blodlegemer en negativ ladning og i blodbanen afstøder hinanden for ikke at holde sammen. Uden for skibene begynder de røde blodlegemer at slå sig ned under tyngdekraften. Røde blodlegemer er i bunden, og på toppen er leukocytter og blodplasma.

Ved visse fysiologiske tilstande (for eksempel under graviditet) og patologiske processer forekommer erythrocytsedimentering i høj grad. Hovedårsagen til dens stigning er ændringer i plasmaegenskaber med en overvejelse af proteinsammensætningen på baggrund af en stigning i temperatur, allergiske og inflammatoriske reaktioner, vækst af maligne celler og penetration af fremmede mikroorganismer.

Forskellige proteiner og specifikke antistoffer, der dannes som reaktion på kroppens defensive respons, reducerer den negative ladning af røde blodlegemer og svækker deres evne til at afstøde hinanden. Som følge heraf begynder de røde blodlegemer aktivt at falde til bunden af ​​det vertikale rør.

Som du måske har gættet, er ESR indikatoren i en analyse vigtig for at bestemme de infektiøse inflammatoriske processer, der opstår i kroppen. Men metoden gør kun lægerne opmærksom på forekomsten af ​​betændelse. Så snart lægen ser, at ESR er højere end normalt, foreskriver han yderligere undersøgelser for at bestemme den nøjagtige placering af infektionskilden eller den patologiske proces.

ESR i Westergren

Der er flere metoder til bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden. En af dem er ESR på Westergren. Det anvendes aktivt i moderne laboratoriediagnostik. Til analyse tages venøst ​​blod og blandes med natriumcitrat. En time efter prøveudtagning måler en laboratorietekniker afstanden fra den øvre plasmagrænse til den øvre grænse for de erythrocytter, der har afgjort. Denne værdi vil beskrive erythrocytsedimenteringshastigheden for en bestemt person.

Metoden er meget informativ. Hvis ESR øges ifølge Westergren, betyder det, at den inflammatoriske proces er mere sandsynlig i kroppen. Det er nødvendigt at kigge efter en kilde til infektion, en tumor eller en systemisk sygdom for at starte medikamentbehandling så hurtigt som muligt.

ESR i Panchenkov

Panchenkov ESR er bestemmelsen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden i kapillærblod, der fortyndes med natriumcitrat i et 4: 1 forhold. Derefter placeres materialet i 60 minutter i et specielt rør, som har 100 divisioner. Men i dag sker definitionen af ​​ESR og forskellige afvigelser i laboratorier ved hjælp af automatiske målere. Dette reducerer risikoen for at opnå unøjagtige oplysninger og reducerer tiden væsentligt for at opnå nøjagtige analyseresultater.

Norm ESR for mænd, kvinder og børn

Hastigheden af ​​ESR i blodet hos kvinder, mænd og børn er markant anderledes. Denne indikator er påvirket af mange faktorer, og især - efter alder. Hvis en person for 50-60 år er ESR 25 normen, så er en ESR på 25-30 i et barn en katastrofalt høj indikator, der kræver en hastende omfattende undersøgelse og fastlæggelsen af ​​årsagerne til sådanne ændringer.

Nedenfor foreslår jeg at lære mig bekendtskabet med bordet, hvilket afspejler ESR-frekvensen hos kvinder, børn og mænd efter alder.

Erythrocytsedimentationsrate tabel (ESR)

Bordet hjælper med at bestemme ESR i blod af mænd, kvinder og børn, men du bør forstå, at disse værdier er omtrentlige. Afvigelse fra flere enheder indikerer ikke udvikling af en farlig sygdom. Hvis ESR ikke er normalt, vil lægen ikke lave en endelig diagnose uden data fra andre undersøgelser (ultralyd, røntgenstråler, MRI, blodbiokemi, hormonel diagnostik, blodtumormarkører). Derfor skynd dig ikke til konklusioner og vind ikke dig selv, da du ser en høj ESR i resultaterne af den samlede analyse.

ESR hos kvinder

Hvis du ser tæt på bordet med ESRs norm for kvinder, vil du bemærke, at værdierne i det er højere end mænd og børn. Dette skyldes det lave indhold af røde blodlegemer i det kvindelige blod og den naturlige stigning i globuliner og fibrinogen. Den gennemsnitlige ESR for kvinder i den aktive reproduktive periode er 10-15.

Efter 50-60 år har mange kvinder kroniske sygdomme i indre organer, herunder dem, der påvirker uterus, æggestokke, lever, nyrer, led. På grund af patologiske forandringer i kroppen ændres blodets proteinsammensætning, hvilket bidrager til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden.

ESR hos mænd

Normen for ESR i blodanalysen hos mænd er op til 15-20 (afhængig af alder). Efter 60 år nærmer sig tallet 18-20. Men som hos kvinder og mænd er en stigning i ESR ved flere enheder fra aldersnorm tilladt og angiver ikke udviklingen af ​​patologi. Men hvis ESR er øget, og der er tegn på sygdom og klager over trivsel, kræves en mere grundig diagnose.

ESR hos børn

Sammenlignet med voksne er ESR hos børn lav. Men denne indikator stiger hurtigt som følge af eventuelle patologiske processer. For eksempel har et nyfødt barn sjældent en ESR højere end 2. Men 5-7 timer efter udviklingen af ​​en infektion, en stigning i temperatur eller alvorlig vævsskade øges erythrocytsedimenteringshastigheden dramatisk til 12-15.

Den gennemsnitlige ESR-værdi for børn yngre og middelalderen - 3-8. En kraftig stigning i disse værdier kan indikere udviklingen af ​​forskellige patologier, herunder maligne ændringer i celler. Sørg for at foretage en grundig undersøgelse for at foretage en nøjagtig diagnose og starte behandlingen.

ESR under graviditet

Øget ESR hos gravide kvinder betragtes som fysiologisk. Frugten er trods at være relateret til moderen et fremmedlegeme, og dets udvikling fører til en stigning i proteinelementerne i blodet. Immunsystemet er i en spændingstilstand i denne afgørende periode. Derfor er der ikke noget overraskende for at øge mængden af ​​proteiner i blodet og øge ESR.

Den gennemsnitlige ESR i graviditet er 20-40. Ved tredje trimester stiger hastigheden kun 2-4 gange og er 40-50 mm / time. Dette bør ikke genere en kvinde og en gynækolog, men kun hvis en stigning i ESR i blodet ikke ledsages af tegn på infektiøse og inflammatoriske sygdomme, en trussel om abort, ødemer eller symptomer på sen toksicose.

ESR steg. Hvad betyder dette?

Så snart en person ser som følge af en generel analyse, at ESR er højere end normalt, begynder han at spørge lægen, hvad det betyder, og hvor farligt det kan være. Men læger er normalt lakoniske, især i forhold til indtagelige patienter. Lægen er bange for, at patienten, efter at have opregnet hovedårsagerne til stigningen i ESR, begynder at opfinde ikke-eksisterende sygdomme og vil føle sig endnu værre eller begynde at ændre den foreskrevne behandling uden nogen grund.

Men jeg tror, ​​at medicinsk læsefærdighed ikke har forhindret nogen. Men tag ikke listen over sygdomme, for hvilke øget ESR er så alvorlig. Det er kun mulige årsager:

• bakterielle og virale infektioner;
• suppurative processer;
• allergiske sygdomme i det akutte stadium
• systemiske sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gigt);
• akut betændelse i de indre organer eller forværring af den kroniske inflammatoriske proces
• immundefektsygdomme;
• maligne neoplasmer af indre organer, blodkræft;
• forværring af lever- og nyresygdomme
• viral hepatitis;
• patologiske processer ledsaget af vævnekrose, herunder myokardieinfarkt;
• endokrine sygdomme.

For det første er årsagerne til øget ESR forbundet med kroniske eller akutte inflammatoriske processer. Sammensætningen af ​​erythrocytter forekommer også i autoimmune, reumatiske og allergiske sygdomme. På grund af det øgede immunrespons øges produktionen af ​​immunglobuliner, og dette fører til en stigning i ESR. De højeste satser er karakteristiske for bakterielle infektioner: tonsillitis, cholecystitis, lungebetændelse, dysenteri. Men med virale og parasitære sygdomme forbliver ESR ofte inden for det normale område.

Indikatoren for ESR påvirkes stærkt af fysiologiske faktorer. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed øges ikke kun under graviditeten, men også under amning, efter fysisk anstrengelse og virkningen af ​​stress. Hos kvinder er ESR højere under menstruation.

Mange lægemidler kan forårsage, at røde blodlegemer holder sammen og øger deres sedimenteringshastighed. Præceptive, antikonvulsive lægemidler, narkotika, aspirin kan øge ESR. Hvis De tager disse lægemidler, skal De fortælle det til Deres læge, før De tager et fuldstændigt blodtal. Specialisten kan anbefale at annullere nogle penge i et stykke tid eller vil simpelthen tage deres midler i betragtning ved modtagelse af diagnostiske resultater.

ESR i onkologi

Mange følger ESR, idet det antages, at en stigning i indikatoren indikerer udviklingen af ​​kræft. Frygten for kræft vokser hvert år, og det er en trist tendens. Faktisk øger ESR i onkologi, især hos børn. Men der er mange andre grunde til stigningen i denne indikator. Overvej derfor ikke antallet af ESR - det vigtigste symptom på kræft. Til tidlig diagnose af kræft er der andre meget mere informative metoder (for eksempel blod for tumormarkører, ultralyd, cytologi).

Hvad skal man gøre, når man øger ESR

Hvordan sænker ESR i blod? Ved stigning i en indikator er det nødvendigt at henvende sig til den behandlende læge. Det sker ofte, at ESR er forøget, men der er ingen tydelige tegn på sygdommen. I dette tilfælde anbefales det at genoptage analysen, med forbehold af visse begrænsninger.

Høj ESR på baggrund af generel sundhed kan være tilfældet, hvis straks før testen blev personen udsat for alvorlige fysiske eller stressfulde belastninger. Et par dage før undersøgelsen anbefales det at undgå psyko-følelsesmæssig stress, overarbejde, at opgive alkohol og rygning.

Komplet blodtal på en tom mave. Nogle mennesker glemmer det af en eller anden grund. En morgenmad før undersøgelsen kan medføre øget ESR i blodet. Selv det anbefales ikke at spise aftensmad før blodprøven.

Behandling af højt ESR

Forhøjet ESR i blodet kræver passende behandling, hvis der ud over dette symptom opdages specialister yderligere patologiske symptomer. Medicinsk taktik afhænger direkte af diagnosen. Da en stigning i ESR ofte er forbundet med bakterielle infektioner, skal deres tilstedeværelse bekræftes af andre undersøgelser og udvælgelsen af ​​passende antibiotika. Desuden kan antiinflammatoriske lægemidler ordineres, lokale antiseptika (hvis infektionsfokus er i mund eller næse).

Behandling af højt ESR udføres under lægens vejledning. Du kan ikke ordinere deres egne lægemidler, især - antibiotika. Dette kan være ubrugeligt, da mange patogener i dag er resistente overfor antibakterielle midler.

Kun lægen bestemmer følsomheden og observationerne foreskriver et egnet stof.

Jeg minder dig om, at en lille stigning i ESR uden klager og tegn på sygdommen ikke kræver behandling. Læger kalder sådanne patienter indbyrdes "soja". De har, uden grund, øget ESR lidt, men de føler sig godt og behøver ikke lægehjælp.

Hvad betyder reduktion af ESR?

Reduceret ESR har ingen klinisk betydning for specialister. Erythrocytsedimenteringshastigheden kan ændre sig, når organismen er dehydreret, og celleformen ændres (i sigcelleanæmi). ESR falder også med hjerte- og respirationssvigt, langvarig brug af kortikosteroider og albumin.

Det er bedre at evaluere ESR med din læge. Du er velkommen til at spørge læger om at fortælle dig om testresultaterne. At vide om normale indikatorer, er det muligt at miste overtrædelser og sygdomme i tide og henvende sig til eksperter.

Din læge
Evgenia Nabrodova

Og for sjælen, vil vi høre i dag til Liberace Carmens Boogie Vladzi Valentino Liberace - en amerikansk pianist, en ekstraordinær person. Lysstyrke i tøj, juveler, med hvilke han blev hængt - alt dette vil blive vedtaget af mange musikere. Herunder Elvis Presley. Jeg tror, ​​at du ikke vil forblive ligeglad og lytter til et fragment af hans improvisationer på temaet "Carmen".

Blood ESR Norm

Generelle oplysninger

Nye metoder til diagnosticering og bestemmelse af årsagerne til sygdomme ses regelmæssigt i moderne medicin. Bestemmelsen af ​​ESR indikatoren i humant blod er imidlertid stadig en effektiv diagnostisk metode. Det bruges til diagnose både hos børn og voksne. En sådan undersøgelse foreskrives også, når en patient bliver kontaktet af en læge, der er berørt af en bestemt sygdom, og under profylaktiske undersøgelser.

Enhver læge kan fortolke denne test. ESR er inkluderet i gruppen af ​​generelle blodprøver (OAK). Hvis denne indikator er forøget, skal du bestemme årsagen til dette fænomen.

Hvad er ESR i blodet?

De, der er foreskrevet en sådan undersøgelse, er interesserede i, hvad de skal gøre for ESR-analysen, og hvad det er. Så forkortelsen ESR er hovedbogstaverne for udtrykket "erythrocytsedimenteringsrate". Således kan du ved hjælp af denne test bestemme præcis mængden af ​​erythrocytsedimentation i blodet.

Røde blodlegemer er som du ved, røde blodlegemer. Når antikoagulanter virker på dem i en vis periode, sætter de sig ned til bunden af ​​kapillar- eller reagensglas. Den tid, hvor en blodprøve taget fra en patient er opdelt i øvre og nedre lag, defineres som ESR. Det estimeres af højden af ​​plasmagelaget, som blev opnået under undersøgelsen, i millimeter i 1 time. Den ikke-specifikke ESR-indikator har imidlertid en høj følsomhed.

Hvis mængden af ​​ESR i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af ​​forskellige lidelser i kroppen. Så undertiden er det en indikator for udviklingen af ​​infektiøse, onkologiske, reumatologiske og andre patologier inden manifestationen af ​​indlysende symptomer på sygdomme. Hvis niveauet af ESR er normalt, skal lægen derfor om nødvendigt foreskrive andre undersøgelser.

Satsen for ESR for kvinder er 3 til 15 mm / h. Men det er nødvendigt at tage højde for, at denne indikator også afhænger af alder - normalt kan det være anderledes for kvinder under 30 og efter 30 år. Om nødvendigt bestemmes også antallet af erythrocytter i kvinders blod. Hos gravide stiger ESR fra den fjerde måned. Det skal tages i betragtning, at graden af ​​ESR hos gravide kan variere afhængigt af drægtighedsperioden.

Normen for ESR hos mænd er fra 2 til 10 mm / h. Generelt bestemmer blodanalysen også de røde blodlegemer hos mænd.

Antallet af ESR i barnes blod afhænger af patientens alder.

Værdien af ​​denne i diagnostikprocessen er vigtig for:

• differentiering af diagnosen (appendicitis og ektopisk graviditet, stenokardi og myokardieinfarkt, reumatoid arthritis og slidgigt osv.);
• bestemme kroppens respons i behandlingen af ​​patienter med tuberkulose, Hodgkins sygdom, reumatoid arthritis og andre;
• definition af en sygdom, der opstår for sent (men det skal huske på, at selv normale værdier af ESR ikke udelukker udviklingen af ​​en sygdom eller neoplasme i kroppen).

Nogle gange er dette begreb benævnt ROE. Indekset for ESR i blodet og ESR er identiske begreber. Når vi taler om ROE i blodet, forstår vi, at dette er reaktionen af ​​erythrocytsedimentering. Når dette begreb blev brugt i medicin, bestemte de sig for, at ESR-værdien i blodet for kvinder, normen for ESR i barnes blod osv. På nuværende tidspunkt betragtes dette koncept som forældet, men enhver læge forstår, hvad der er ROE i en blodprøve, hvad er ROE i onkologi mv.

Sygdomme, hvor der er øget ESR i blodet

Hvis en patient har forhøjet ESR i blodet, hvad det betyder, bestemmes af lægen i diagnosticeringsprocessen. Denne indikator for mistænkt udvikling af en bestemt sygdom er trods alt meget vigtig for diagnosen. En kvalificeret læge i diagnosticeringsprocessen tager ikke blot hensyn til, at patienten har øget denne værdi, men bestemmer også, hvad tilstedeværelsen af ​​andre symptomer indikerer. Men stadig er denne indikator i mange tilfælde meget vigtig.

ESR: stigning i sygdomme

Forhøjet ESR i et barns blod, og en voksen observeres, hvis der opstår en bakteriel læsion - i den akutte fase af en bakteriel infektion.

Det er ligegyldigt hvor infektionerne er placeret nøjagtigt: billedet af det perifere blod vil stadig vise den inflammatoriske reaktion.

Denne værdi øges altid hos en voksen, hvis der forekommer virale infektionssygdomme. Hvorfra denne indikator stiger specifikt, bestemmer lægen i færd med en omfattende undersøgelse.

Således taler vi om udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces, hvis ESR er over normen. Hvad dette betyder afhænger af indikatorens værdi. Meget høje værdier - mere end 100 mm / h - forekommer under udviklingen af ​​infektionssygdomme:

I løbet af udviklingen af ​​en infektionssygdom stiger denne værdi ikke hurtigt, en stigning observeres efter 1-2 dage. Hvis patienten vender tilbage, øges ESR en smule i flere uger eller måneder. Årsagerne til høje ESR i normale leukocytter kan indikere, at en person for nylig har lidt en virussygdom: det vil sige, at leukocyttællingen allerede er vendt tilbage til normal, og sedimentationsraten for røde celler endnu ikke er tilgængelig.

Årsager til øget ESR i blodet hos kvinder kan være forbundet med graviditet, så i behandlingen af ​​diagnosen tager lægen nødvendigvis hensyn til disse årsager til øget ESR i kvinders blod.

Øget ESR er et typisk symptom for følgende sygdomme:

• sygdomme i galdevejen og leveren;
• inflammatoriske sygdomme af purulent og septisk art (reaktiv arthritis, etc.);
• blodforstyrrelser (seglsanæmi, hæmoglobinopati, anisocytose);
• sygdomme, der ødelægger væv og nekrose (slagtilfælde, hjerteanfald, tuberkulose, maligne tumorer);
• patologier af de endokrine kirtler og metaboliske sygdomme (fedme, diabetes, cystisk fibrose osv.);
• malign degeneration af knoglemarv, hvor røde blodlegemer, der ikke er klar til at udføre direkte funktioner (myelom, leukæmi, lymfom) indtræder i blodet;
• autoimmune sygdomme (sklerodermi, lupus erythematosus, reumatisme osv.);
• akutte tilstande, hvor blodet bliver mere viskøst (diarré, blødning, opkastning, postoperative tilstande, etc.).

Normale og patologiske indikatorer for ESR

I medicin bestemmes de fysiologiske grænser for denne indikator, som er normen for bestemte grupper af mennesker. Normale og maksimale indikatorer vises i tabellen:

• nyfødte: normen - 0-2 mm / h, den maksimale hastighed - 2,8 mm / h;
• 1 måned: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 måneder: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 måneder - 1 år: normen - 3-10 mm / h;
• 1-5 år: normen - 5-11 mm / h;
• 6-14 år: normen - 4-12 mm / h;
• fra 14 år: normen - hos piger 2-15 mm / h, hos drenge 1-10 mm / h.

• kvinder under 30: normen - 8-15 mm / h;
• Fra 30 år: Acceleration op til 20 mm / h.

• mænd under 60 år: normen - 2-10 mm / h;
• 60 år: normal - op til 15 mm / h.

ESR under graviditet

Hvis denne værdi er forøget under graviditet, betragtes det som en normal tilstand. ESR-graden i graviditet - op til 45 mm / h. Med sådanne værdier behøver den fremtidige mor ikke yderligere at undersøge og mistanke om udviklingen af ​​patologi.

De metoder, hvormed blodprøven ESR

Inden dechifreringen betyder, hvad der betyder ESR i en blodprøve, bruger lægen en bestemt metode til at bestemme denne indikator. Det skal bemærkes, at resultaterne af forskellige metoder varierer indbyrdes og ikke er sammenlignelige.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, før den udfører en blodprøve-ESR, at den resulterende værdi afhænger af flere faktorer. Generel analyse bør udføres af en specialist - medarbejder på laboratoriet, hvor der kun anvendes reagenser af høj kvalitet. Analyse hos børn, kvinder og mænd udføres under forudsætning af, at patienten ikke spiste mindst 4 timer før proceduren.

Hvad viser ESR-værdien i analysen? Først og fremmest er tilstedeværelsen og intensiteten af ​​betændelse i kroppen. Derfor er der i tilstedeværelsen af ​​afvigelser ofte forskrevet en biokemisk analyse. Faktisk er det for en kvalitativ diagnose ofte nødvendigt at finde ud af, hvor meget et bestemt protein er til stede i kroppen.

ESR på Westergren: Hvad er det?

Den beskrevne metode til bestemmelse af ESR - metoden ifølge Westergren - til dato opfylder kravene i Den Internationale Komité for Standardisering af Blodforskning. Denne teknik anvendes meget i moderne diagnostik. Denne analyse kræver venøs blod, der blandes med natriumcitrat. For at måle ESR måles afstanden for stativet, måling er taget fra plasmaets øvre grænse til den øvre grænse af de røde blodlegemer, der er afgjort. Måling udføres 1 time efter at komponenterne er blevet blandet.

Det skal bemærkes, at hvis ESR er øget ifølge Westergren, betyder det, at dette resultat er mere vejledende for diagnosen, især hvis reaktionen accelereres.

ESR på Vintrob

Kernen i Vintrob-metoden er undersøgelsen af ​​ufortyndet blod, som blev blandet med et antikoagulerende middel. Tolk den ønskede indikator kan være på en skala af røret, hvor der er blod. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: hvis indikatoren er højere end 60 mm / h, kan resultaterne være upålidelige på grund af det faktum, at røret er blokeret af afviklede erythrocytter.

ESR i Panchenkov

Denne metode involverer undersøgelsen af ​​kapillært blod, der fortyndes med natriumcitrat - 4: 1. Derefter placeres blodet i en speciel kapillær med 100 divisioner i 1 time. Det skal bemærkes, at når man bruger Westergren og Panchenkovs metoder, opnås de samme resultater, men hvis hastigheden øges, viser Westergren-metoden højere værdier. Sammenligning af indikatorer - i nedenstående tabel.

I øjeblikket bruges også særlige automatiske tællere aktivt til at bestemme denne indikator. For at gøre dette er teknikeren ikke længere forpligtet til manuelt at bløde blod og holde styr på numre.

Blod ESR-indikator: Hvad betyder visse værdier?

Som nævnt ovenfor betragtes 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pr. Time som normale indikatorer for ESR for en sund mand; for kvinder er den normale hastighed fra 2 til 15 mm / h. Derfor for kvinder anses en værdi på 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid er indikatorer hos kvinder i voksenalderen normale og kan være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis værdien overskrider normen med flere enheder, kan blodtilstanden betragtes som relativt normal. Det vil sige, indikatoren 21, 22 for en kvinde kan betragtes som acceptabel, samt værdier på 23, 24 mm / h. Når en kvinde bærer et barn, er denne værdi endnu større. Derfor har forventede mødre ingen grund til at tro på indikator 25, at det betyder noget ubehageligt. Under graviditeten kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke tegn på udvikling af patologiske processer hos gravide kvinder.

Denne indikator stiger med alderen. Hvis en ældre patient har en ESR-værdi på 40, hvilket symptom på en sygdom det er, og hvad det betyder, bestemmer lægen ved ledsagende tegn. De normale værdier for ældre er 43, 50, 52, 55 mm / h osv. Men hos unge er værdierne 40-60 mm / h sandsynligvis tegn på alvorlige overtrædelser. Derfor er det efter at have modtaget analysedata nødvendigt at konsultere i detaljer om hvorfor ESR 60, hvad det måtte være og at gennemgå yderligere undersøgelser.

Lav værdi

Årsagerne til den lave værdi af denne indikator er som regel forbundet med udtømningen af ​​kroppen, vægttab, at tage kortikosteroider, overhydrering, muskelatrofi. Nogle gange er ESR reduceret i hjertesygdomme og blodkar.

Hvad påvirker frekvensen af ​​ESR?

En række forskellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker niveauet af ESR hos både kvinder og mænd. Nøglefaktorerne, som mest påvirker denne analyse, er bestemt:

• Når det er bestemt ved forskellige metoder - ifølge Westergren et al. - er ESR-frekvensen hos kvinder i blodet højere end hos mænd. Så, ESR 25 i en kvinde kan være normen. Dette skyldes blodets fysiologiske egenskaber hos kvinder.
• Hvad er størrelsen af ​​ESR i blodet hos en kvinde, afhænger af, om hun er gravid. For fremtidige mødre er satsen fra 20 til 45 mm / h.
• Højere ESR observeres hos kvinder, der tager svangerskabsforebyggende midler. Under denne betingelse kan en kvindes ESR normalt være 30. Hvad dette betyder, er der en patologi, eller er det en normal fysiologisk indikator, bør det bestemmes af en læge.
• Om morgenen er den hastighed, hvormed de røde kroppe bosætter sig højere, højere end i løbet af dagen og om aftenen, og her er forskelle i alder ingen betydning.
• Tegn på accelereret sedimentering observeres, når de udsættes for akutte fase proteiner.
• Hvis inflammation og en smitsom proces udvikler sig, ændres værdierne en dag efter det. hvordan leukocytose af hypertermi begynder. Det vil sige på sygdommens første dag, indikatoren kan være 10, 14, 15 mm / h, på en dag kan den stige til 17, 18, 20, 27 osv.
• ESR steg, hvis kroppen har et kronisk inflammatorisk fokus.
• En lavere værdi observeres med øget blodviskositet.
• Faldet i sedimentationshastigheden sker under påvirkning af anisocytter og sfærocytter, idet hastigheden bliver større under indflydelse af makrocytter.

Øget ESR hos børn

I tilfælde af, at ESR-hastigheden hos børn overskrides, udvikles sandsynligvis en infektiøs inflammatorisk proces i kroppen. Men det bør tages i betragtning ved bestemmelsen af ​​ESR i overensstemmelse med Panchenkov, at andre OAK-indikatorer (hæmoglobin og andre) også øges (eller ændres) hos børn. Også hos børn med smitsomme sygdomme er den generelle tilstand væsentligt forværret. I smitsomme sygdomme er ESR højt i et barn allerede på anden eller tredje dag. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / h.

Hvis de røde blodlegemer hæves i et barns blod, kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

• metaboliske forstyrrelser (diabetes, hypothyroidisme, hyperteriosis);
• systemiske eller autoimmune sygdomme (astma, bronchial, reumatoid arthritis, lupus);
• blodsygdomme, hemoblastose, anæmi;
• sygdomme, der forårsager nedbrydning af væv (tuberkulose, myokardieinfarkt og onkologiske sygdomme).

Det er nødvendigt at tage højde for: hvis selv efter genopretningen erythrocytsedimenteringshastigheden er øget, betyder det, at processen foregår normalt. Bare normalisering er langsom, men efter ca. en måned efter sygdommen skal normal præstation genoprette. Men hvis der er tvivl om inddrivelse, så skal du foretage en fornyet undersøgelse.

Forældre bør forstå, at hvis et barn har røde blodlegemer over normen, betyder det, at den patologiske proces i kroppen foregår.

Men nogle gange, hvis en baby har lidt forhøjede røde blodlegemer i blodet, betyder det, at nogle relativt "harmløse" faktorer har en virkning:

• hos spædbørn kan en lille stigning i ESR være forbundet med en overtrædelse af moderens kost under amning;
• tænder periode
• efter at have taget medicinen (paracetamol)
• med mangel på vitaminer
• med helminthiasis.

Således, hvis de røde blodlegemer hæves i blodet, betyder det, at barnet udvikler en bestemt sygdom. Der er også en statistik over hyppigheden af ​​at øge denne værdi i forskellige sygdomme:

• i 40% af tilfældene angiver en høj værdi infektionssygdomme (luftvejssygdomme, tuberkulose, urinvejssygdomme, viral hepatitis, svampesygdomme);
• 23% - onkologiske processer i forskellige organer
• i 17% - reumatisme, systemisk lupus;
• 8% - kolelithiasis, inflammation i mave-tarmkanalen, bækkenorganerne, anæmi, ENT-sygdomme, skader, diabetes, graviditet;
• 3% - nyresygdom.

Hvornår kan en stigning i ESR betragtes som sikker?

Som det er velkendt, viser en stigning i røde blodlegemer i blodet som regel, at en bestemt inflammatorisk reaktion udvikler sig i kroppen. Men nogle gange er årsagerne til øgede røde blodlegemer hos kvinder og mænd ikke så kategoriske.

Det drejer sig primært om allergier, når analysen hos mænd og kvinder hjælper med at bedømme, om den anti-allergiske behandling udføres korrekt (fluktuationerne i den forhøjede ESR skal i begyndelsen tages i betragtning). Det vil sige, hvis den kliniske virkning af lægemidlet finder sted, så vil gradvis ESR-hastigheden hos mænd i blodet, som hos kvinder, komme sig.

Denne figur kan også øges med en solid morgenmad før analyse, og en streng kost og faste kan også ændre den.

ROE kan ændre sig under menstruation, under graviditet og efter fødslen.

Falske positive ESR analyser

I medicin er der også begrebet falsk positiv analyse. En sådan ESR-analyse overvejes, hvis der er faktorer, som denne værdi afhænger af:

• anæmi (morfologiske forandringer i røde blodlegemer forekommer ikke);
• stigning i plasmaproteinkoncentration med undtagelse af fibrinogen;
• hyperkolesterolæmi;
• nyresvigt
• høj grad fedme
• graviditet;
• alderdom
• indførelsen af ​​dextran;
• en teknisk ukorrekt undersøgelse
• tager vitamin A;
• nylig vaccination mod hepatitis B.

Hvad skal man gøre, hvis årsagerne til stigningen ikke er identificeret?

Hvis analysen udføres normalt, men årsagerne til den øgede erythrocytsedimenteringshastighed ikke kan etableres, er det vigtigt at foretage en detaljeret diagnose. Det er nødvendigt at udelukke onkologiske sygdomme, derfor er lymfocytter, GRA, norm for leukocytter hos kvinder og mænd bestemt. I analyseprocessen tages der hensyn til andre indikatorer - hvorvidt det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget (hvad gennemsnittet forklares af lægen) eller det gennemsnitlige antal røde blodlegemer sænkes (hvad dette også er bestemt af en specialist). Urinprøver og mange andre undersøgelser udføres også.

Men der er tilfælde, hvor høje frekvenser af ESR er en funktion af kroppen, og de kan ikke reduceres. I dette tilfælde rådgiver eksperter regelmæssig lægeundersøgelse, og hvis der er et vist symptom eller syndrom, konsulter en læge.

Hvordan man reducerer ESR i blodet?

Lægen vil fortælle dig detaljeret om, hvordan man kan sænke denne indikator ved hjælp af medicin. Han vil ordinere et behandlingsregime, når der foretages en diagnose. Selvmedicinering anbefales ikke. Du kan forsøge at reducere det med folkemæssige midler, der primært har til formål at genoprette immunsystemets normale funktion samt at rense blodet. Effektive folkemekanismer kan betragtes som afkog af urter, te med hindbær og citron, sukkerroer, etc. Hvor mange gange om dagen at tage disse midler, skal man lære meget af, hvad man skal drikke, af en specialist.

Norm af ESR hos mennesker, høj ESR, lav ESR

ESR er oversat som den hastighed, hvormed erythrocytter afregner. Denne indikator afhænger af, hvordan proteiner albumin og globuliner korrelerer i blodet. Hos mænd er ESR-hastigheden 1-10 mm om en time, hos kvinder er frekvensen 2-15 mm om en time. I tilfælde af øget ESR udvikler en inflammatorisk proces i kroppen, begynder immunoglobuliner at stige i blodet, proteiner er i den akutte fase, fordi dette øger ESR, hvis det er meget højt, så er inflammationen i kroppen intens.

Men husk at det ikke altid er, hvis proteinbalancen ændres, den inflammatoriske proces begynder. ESR øges, og når erythrocytterniveauet falder, falder proteinsyntesen i leveren, dens udgang stiger med urin, øgede øgninger på grund af maligne neoplasmer med blodsygdomme (Waldenstroms sygdom, myelom) efter blodtransfusioner, hjerteanfald, slagtilfælde, ændringer i human fysiologi - under graviditet, menstruation.

Når viral hepatitis, hjertesygdomme, erytrocytose, gulsot, kan ESR ikke stige.

Hvad betyder høj ESR?

Hvis analysen i ESR er mere end fem enheder, betyder det allerede noget. Men her er det nødvendigt at regne ud, at denne reaktion er mulig både efter en kort overkøling og efter overophedning. Hos kvinder er forøgelsen forbundet med hormonforstyrrelser under menstruation og allerede forekommende graviditet. Hvis analysen kun viser en gang et øget ESR, er det ikke nødvendigt at såre panik på forhånd, for et præcist resultat er der brug for en række analyser, så dynamikken i den menneskelige tilstand kan ses - forbedring eller forringelse. I tilfælde af høje niveauer af erythrocytsedimentering i mere end 10 dage, skal du seriøst tænke på undersøgelsen og finde den egentlige årsag til udseendet af den inflammatoriske proces.

Årsager til forhøjet ESR i blodet?

ESR i blodet stiger på grund af den biokemiske reaktion, hvormed kroppen begynder at reagere på forskellige ændringer i syre-basebalancen.

Årsagerne til, at ESR kan fremskyndes

1. En meget stærk inflammatorisk proces.

2. Øget kropstemperatur.

3. Med væksten af ​​ondartet hævelse.

4. Når hormonal svigt.

5. Under graviditet.

6. Hvis kroniske sygdomme forværres.

7. Hvis en person har blodkræft.

8. Med tuberkulose.

ESR kan øges periodisk på grund af neuropsykiatriske reaktioner. Når en stor mængde adrenalin begynder at strømme ind i blodet, begynder ESR at stige. Efter nogle timer kan ESR vende tilbage til normal.

Det er meget vigtigt at videregive en komplet blodtælling til ESR kun på tom mave. Selv fordøjelsesprocessen kan i høj grad påvirke frekvensen af ​​ESR.

Hvad er størrelsen af ​​ESR i blodet?

1. Hos mænd bør en ESR være mellem 2 og 10 mm / h.

2. I spædbørn fra 0 til 2 mm / h.

3. hos kvinder fra 3 til 15 mm / h

4. Hos børn op til 6 måneder fra 12 til 17 mm / h.

5. Hos gravide kvinder fra 20 til 25 mm / h. I dette tilfælde afhænger alt af, hvordan blodet er fortyndet på baggrund af, hvordan anæmi udvikler sig.

Årsager til høj og lav ESR

For at du ved, hvor vigtigt ESR-overtrædelsen i analysen er, skal du kende årsagerne til, at høj eller lav ESR kan forekomme.

ESR stiger i tilfælde af:

1. Hvis albumin i blodet falder.

2. Hvis blodets pH øges.

3. Blodalkalisering forekommer.

4. Alkalose udvikler sig.

5. Sænker blodviskositeten.

6. Niveauet af røde blodlegemer i blodet falder.

7. Blodet forøger fibronogen, a-globulin, paraproteiner.

Årsagerne til sådanne processer er beskrevet ovenfor.

Lav ESR hvis:

1. Hvis albumin øges i blodet.

2. Hvis gallens pigmenter og syrer i blodet øges.

3. Forøgelse af antallet af røde blodlegemer.

4. Formet izmineniya erythrocytter.

Sygdomme, der forårsager lav ESR

1. Når erytrocytose.

2. med eritremii

3. Med sigcellanæmi.

4. Når anisocytose, sfærocytose.

5. Med hypoglobulinæmi.

6. I hepatitis af forskellig art overtræder udstrømningen af ​​galde.

7. Ved problemer med blodcirkulationen.

8. Pi epilepsi og neurose.

9. Som følge af at tage visse stoffer - kaliumchlorid, et kviksølvstof, salicylater.

Satsen for ESR hos børn

For mange forældre er afvigelsen fra ESR fra normen et presserende problem. Selvfølgelig kan et barns ESR selvfølgelig stige til 40. Hvad skal man da gøre?
Det er meget vigtigt at tage hensyn til barnets aldersgruppe. Op til 1 måned i en nyfødt soja bør ikke være mere end to mm / time, meget sjældent to og en halv. I en måned skal barnet have en ESR op til tre mm / time. I den seks måneder gamle baby er ESR ikke mindre end to mm / time og ikke mere end seks mm / time.

I tilfælde af påvisning af ESR op til 40 i en blodprøve indikerer dette et alvorligt helbredsproblem - en inflammatorisk proces, en alvorlig infektion.

Hvis du overskrider normen med 30 enheder, skal du tale om behandling.

Hos børn fra 1-2 år skal ESR være fra 5 til 7 mm / time.

Fra 2-8 år er ESR fra 7-8 mm / time.

Fra 8-16 år skal ESR være fra 8 til 12 6 mm / time.

Men du behøver ikke panik i tide, hvis dit barn ikke har andre problemer end prøver. Han er helt sund og opfører sig godt. Husk, at hvert barns krop er individuel og kan være flere enheder afvigelse fra normen. I tilfælde, hvor dit barn er syg og ESR stiger, skal du straks indlægge ham, han vil modtage den nødvendige behandling for at hjælpe med at klare sygdommen og bringe niveauet af ESR tilbage til normal.

Så, satsen for ESR er meget vigtig for hver person. Hvis det fuldstændige blodtal viser eventuelle abnormiteter - øger ESR-niveauet eller sænker ESR-niveauet, bør du straks undersøge hele kroppen, passere yderligere tests. Dette kan indikere en alvorlig sygdom, som skal behandles straks. Men ofte kan analysen vise en forringet ESR-sats, men samtidig føler personen sig godt, her er det nødvendigt at genoptage analysen, måske har nogle faktorer haft effekt på ESR-niveauet. Hvis og reanalyse viser abnormiteter. Det betyder, at du har en vis betændelse i infektionen i din krop eller problemer med blod og andre systemiske organer startet. Fordi det er så vigtigt at konstant overvåge deres tilstand og gennemgå den nødvendige undersøgelse.

Se også:

Informations- og uddannelsesmedicinsk portal, løbende opdateret med medicinske artikler, nyheder, aktuelle sygdomme, symptomer og behandlingsmetoder. Materialer opført på webstedet, herunder artikler, kan indeholde oplysninger beregnet til brugere over 18 år i overensstemmelse med lov nr. 436-FZ af 29. december 2010, "Beskyttelse af børn mod information, der er skadelig for deres sundhed og udvikling". 18+. Ved brug af materialer fra webstedets aktive hyperlink, indekseret af søgemaskiner, er det nødvendigt! Ressourcer og personer, der har fundet sted ved uautoriseret kopiering, vil blive retsforfulgt (artikel 7.12 i RF-koden "Ved administrative overtrædelser"). Oplysningerne er kun vejledende, konsulter din læge! Må ikke selvmedicinere! Ved de første tegn på sygdommen skal man konsultere en læge! Dette websted er ikke et medie!