Enkelt navlestrengsel

Navlestrengen er hovedlinjen, der giver blodgennemstrømning med vitale stoffer til fosteret, sporstoffer og ilt fra moderen og udførelse af udskillelse af affaldsbloed. Det forbinder placenta (baby sæde) med fosterets fremre abdominal væg og består af tre skibe dækket med en speciel beskyttelseskappe (Wharton gelé).

Hvad er fosterets eneste navlestrengsårer?

Uregelmæssigheden af ​​navlestrengs struktur, når den i stedet for to arterier er dannet af en, kaldes den eneste navlestifter.

Fraværet af en arterie i navlestrengen er initial (medfødt aplasi) eller udvikler sig under graviditet (arterieatrofi, som opstår som følge af fuldstændig ophør af dets funktion).

Den eneste arterie af fostrets navlestreng anses for at være en ret almindelig patologi: 1 tilfælde ud af 200 enkeltkatte - 0,5% og 1 ud af 20 flere graviditeter - 5%.

Årsagerne til denne patologi

I obstetrics defineres denne anomalie af ledbånd som det enkelte navlestrengsårssyndrom ("enkelt navlestrengsår"). Sandsynligheden for dens forekomst stiger med diabetes, flere graviditeter og andre komplekse sygdomme hos den forventede moder (patologi af nyrerne, leveren, hjertet og blodkarrene).

Årsagerne til udviklingen af ​​syndromet i den enkelte navlestifter er de tilstande og faktorer, som negativt påvirker vaskulær indsættelse og vævsdifferentiering i de tidlige stadier af fostrets udvikling.

Årsagerne til navlestillende vaskulære anomalier forstås ikke fuldt ud, men de hyppigste bidragende og provokerende faktorer er:

• kromosomale abnormiteter (aberrationer);
• svære somatiske og smitsomme sygdomme hos den forventende moder i graviditets første trimester
• forgiftning;
• diabetes mellitus;
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, narkotiske og andre potente stoffer);
• strålingseksponering, negative miljøforhold, erhvervsmæssige farer på arbejdspladsen;
• multipel graviditet.

Atrofi af den fungerende navlestrengsår kan forekomme med trombose, kompression af dens tumor (teratom, hemangiom) eller hæmatom, med udseende af knuder fra en arterie. Disse forhold forekommer ekstremt sjældent under påvirkning af flere patologiske faktorer og kræver konstant dynamisk overvågning af fostrets tilstand og den forventede moder.

Symptomer og diagnose af en enkelt navlestrengsårer

De kliniske tegn på tilstedeværelsen af ​​denne anomali er i de fleste tilfælde fraværende, og diagnosen udføres ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder:

• screening (planlagt) eller akut ultralyd;
• doplerometri - bestemmelse af hovedindikatorerne for navlestrengsblodstrømmen.

For at bestemme forekomsten af ​​denne patologi kan være ved 20-21 uger graviditet ved ultralydsundersøgelse af navlestrengen i tværsnit. Diagnosen udføres med en fuld blære.

Hvis patologi opdages, er der planlagt en yderligere undersøgelse - doplerometri for at afklare fraværet af nedsat blodgennemstrømning.

Efter påvisning af navlestrengs vaskulære anomali hos fosteret, er konstant overvågning af graviditetens forløb indtil leveringstidspunktet nødvendigt. Gentagne regelmæssige Doppler-undersøgelser udføres for rettidig diagnosticering af ændringer i blodgennemstrømningen i navlestiften og undgå komplikationer hos fosteret.

Konsekvenser og komplikationer ved at identificere denne anomali

I 70% af tilfældene har denne tilstand ikke negativ indflydelse på barnets prænatale og postnatal tilstand - den enkelte arterie overholder fuldstændigt den forøgede belastning. Diagnostisering af denne fejl er i de fleste tilfælde ikke nogen grund til bekymring.

Og i 25-30% af tilfældene kan denne uregelmæssighed af navlestrengsudvikling kombineres med andre misdannelser og genetiske lidelser:

• Kromosomale sygdomme.
• Medfødte misdannelser i hjertet og blodkarrene; urinsystemet; bukhule og brystkavitet.

Derfor er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af fostret ved at diagnosticere en enkelt navlestrengsår for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre anomalier.

Det er vigtigt at huske, at isolerede ledbåndsarmsyndrom ikke er en indikation for ophør af graviditet og betragtes ikke som en markør for Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme.

Men kombinationen af ​​denne patologi med andre udviklingsfejl har stor risiko for barnets liv og videre udvikling.

Konsekvenser af samtidige misdannelser:

• Fosterfosterdød (abort abort);
• intrauterin væksthæmning (ZVUP);
• kronisk føtal hypoxi
• intrauterin hypotrofi.

Gennemførelse af graviditet i nærvær af en enkelt navlestrengere

De vigtigste punkter i tilstedeværelsen af ​​det eneste navlestrengsårssyndrom er:

• Konstant dynamisk overvågning af graviditetsforløbet af en fødselslæge-gynækolog.
• Fuld undersøgelse af den gravide kvinde og fosteret under den første opdagelse af patologi.
• De nødvendige yderligere instrumentelle undersøgelser: Ekstra ultralyd ved 28 uger og rutinemæssig undersøgelse ved 32-34 ugers graviditet; doplerometrii.
• I tilfælde af patologiske ændringer i den fremtidige moders tilstand, blodstrømforstyrrelser i navlestrengskibene eller påvisning af tegn på intrauterin vækstretardering anbefales det, at den gravide kvinde er på hospitalet under døgnetids tilsyn med specialister.

Den korrekte taktik for adfærd hos en gravid kvinde med denne patologi

Mange gravide kvinder efter diagnosticering af denne anomali er tabt. De ved ikke, hvad de skal gøre, eller hvordan denne patologi kan påvirke den intrauteriniske udvikling og barnets helbred i fremtiden.

Derfor er det meget vigtigt:

• observere en bestemt måde på dagen;
• fuldstændig eliminere enhver psyko-følelsesmæssig overstyring;
• befri dig fra hårdt arbejde, tung løft;
• gå i frisk luft;
• forhindre udvikling af forstoppelse.

I de fleste tilfælde påvirker en navlestrengsel sjældent barnets helbred i fremtiden, og fødslen af ​​en baby med udviklingsmæssige handicap ved diagnosticering af denne anomali udvikler sig ekstremt sjældent. Ved udførelsen af ​​alle anbefalinger fra specialister og konstant overvågning af fostret for barnets fremtidige liv, er antallet af navlestregter ikke ligegyldigt.

Navlestrengskibe og EAP-syndrom: Strukturen er normal, end afvigelserne i doppler er farlige

Navlestrengen er et specielt organ, hvorigennem det udviklende embryo er forbundet, og derefter fosteret, med moderens krop. Normalt er navlestrengskibene repræsenteret af to arterier og en vene, hvorigennem blodet og ilt og næringsstoffer i det udveksles.

Indtil for nylig var det muligt at finde ud af, hvordan navlestrengen blev bygget, hvor mange skibe der var i, og om der var andre uregelmæssigheder først efter barnets fødsel gennem visuel undersøgelse og histologisk undersøgelse. Med introduktionen og udbredelsen af ​​ultralydteknikker, Doppler, blev det muligt at "se inde i livmoderen" før fødslen, for at spore blodstrømmenes natur og anatomiske egenskaber ved dette organ.

For at vurdere tilstanden af ​​blodcirkulationen i moderfostersystemet er det afgørende at bestemme antallet af navlestrengsbeholdere og egenskaberne ved blodgennemstrømning gennem dem. Normalt diagnostiserer lægen tilstedeværelse af tre skibe, men i sjældne tilfælde må han ikke tælles alene, og så begynder den forventede mor at bekymre sig. Lad os forsøge at forstå, hvad der er farligt om manglen på en af ​​arterierne, hvordan det vil påvirke barnet og hvad der kræves for at tage en kvinde, der har denne anomali.

Dannelsen og strukturen af ​​navlestrengen

Navlestrengen er en ledning, der forbinder fostrets overflade af moderkagen til fostrets abdominalvæg. Dets hovedkomponenter er skibe. Udenfor er navlestrengen dækket af et enkelt lag epithelceller, og karrene er omgivet af et geléagtigt stof (Varton gelé), som spiller en beskyttende rolle, der omslutter dem fra alle sider.

Ved afslutningen af ​​graviditeten når tykkelsen af ​​navlestrengen en og en halv til to centimeter, dens længde er 50-70 cm, hvilket gør det muligt for fostret at bevæge sig frit i livmoderen inden fødslen, og den forventende mor føler sig med denne form for tremor og forstyrrelse. Unødigt lang, såvel som en kort navlestreng - et tegn på patologi.

Som nævnt ovenfor bør navlestrengen have to arterier og en vene. Det er almindeligt accepteret, at venet blod med kuldioxid bevæger sig gennem venerne, og arterielt blod er rig på ilt og næringsstoffer i arterierne. Med navlestrengen er situationen noget anderledes: venen bærer blod, mættet med ilt, til fostrets væv, og arterierne bærer væk blod fra det fremtidige barn.

Navlestrengene findes kun under fosterudvikling. Når de går fra det indre iliac, passerer de langs bukvægets indre overflade, blærefladerne i form af en trekant, der går hen til navlens ring, hvor de indgår i navlestrengen. Efter fødslen bliver disse fartøjer tomme, og kun tynde folder af peritoneum på ryggen af ​​mavemuren minder om dem.

Navlestrengen er en, men i første omgang er der to af dem (den venstre er reduceret). Naturen bestemmer, at kun ét fartøj er tilstrækkeligt til at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning, derfor oplever hverken fosteret eller moderen "ulejlighed" i anledning af oprivet ven. Den navlestrengsår leverer ca. 80% af blodet til den underliggende vena cava hos den udviklende baby, og de resterende 20% bruges til blodgennemstrømning i leveren.

Uteroplacental blodgennemstrømningssystem

Den mængde blod, der strømmer gennem navlestrengen under graviditeten, er enorm. Ved afslutningen af ​​svangerskabet modtager fosteret ca. 240 ml arterielt blod per minut gennem en vene, det samme volumen går gennem arterierne til placenta. Ca. 5-20 minutter efter barnets fødsel bevares blodstrømmen gennem navlestrengsbeholderne, og på dette tidspunkt er det muligt at samle det til forskning og andre formål (f.eks. Fremstilling af stoffer), men allerede under fødslen begynder navlestrengen at tømme og orgelet hurtigt atrophies som ubrugelig.

Video: Fetal Circulation Lecture Series

Diagnose af navlestrengets tilstand

De mest pålidelige oplysninger om tilstanden af ​​navlestrengen og dens skibe kan opnås ved ultralyd med farvet Doppler kortlægning. Den tværgående "cut" af navlestrengen indikerer tilstedeværelsen af ​​en større beholder, vener og en mindre arterie. Antallet af skibe anslås med det langsgående billede. Data om antallet af skibe kan opnås inden udgangen af ​​første trimester ca. 12 uger, når kvinden sendes til det første screeningsundersøgelse.

Nøjagtigheden af ​​at diagnosticere antallet af navlestifter kan påvirkes af forskellige faktorer: umuligheden af ​​en god visualisering af orgelet for tidligt eller på fødselsdagen, en lille mængde fostervæske, mere end et foster i livmoderen, overvægt i en gravid kvinde. En væsentlig rolle er afspillet af lægernes kvalifikationer, der gennemfører undersøgelsen.

Hvor er normen, og hvor er patologien?

Ved omkring 21 ugers svangerskab sendes alle gravide til en Doppler-undersøgelse, som gør det muligt at evaluere ikke blot de anatomiske egenskaber hos fosteret, placenta, navlestrengen, men også egenskaberne af blodgennemstrømning (hastighed, antal fartøjer, abnormiteter). Ofte læger lægerne sig ikke for at forklare patienten i det mindste kortfattet resultaterne af analysen, så fremtidige mødre studerer litteratur og internettet på jakt efter svar.

Normalt har navlestrengen på ethvert tidspunkt af graviditeten 3 skibe. Efter at have fået en sådan konklusion i hendes hænder, kan en kvinde roe sig - blodstrømmen er i orden (selvfølgelig, hvis der ikke findes andre uregelmæssigheder). I nogle tilfælde registrerer ultralydsdiagnostisk læge ikke i navlestrengen i en arterie, og det vil konkluderes, at der kun er to skibe - en ven og en arterie.

Med et utilstrækkeligt antal navlestrengskibe skal specialister forstå, anomalien er isoleret eller kombineret med andre defekter, som ofte findes i denne type patologi. Nogle kvinder bemærker, at antallet af skibe med ultralyd er forskellige på forskellige tidspunkter, og det skaber endnu flere spørgsmål, misforståelse og unødvendig spænding for den fremtidige mor.

Bemærk, at antallet af fartøjer ikke ændrer sig under graviditeten, så to konklusioner: En af arterierne ophørte med at fungere af en eller anden grund, eller der blev foretaget en fejl i et af undersøgelserne, og det er nødvendigt at "omberegne" fartøjerne, fortrinsvis - En kompetent og erfaren læge, der vil fjerne enhver tvivl.

To skibe i navlestrengen: er det værd at bekymre sig?

Den agrariske forkortelse af EAP efter lægens konklusion betyder tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie, dvs. 2 skibe blev fundet i navlestrengen. Denne patologi forekommer i ca. 0,5-1% af tilfælde af normale graviditeter, og med flere fostre når frekvensen 5%. Med en sådan ændring i navlestrengen kombineret med andre strukturelle anomalier er ca. en tredjedel af fostrene mere tilbøjelige til at have svære kromosomale abnormiteter, så kvinden har brug for en udvidet undersøgelse, herunder i genetik.

Årsagerne til patologi er stadig ikke klare, men undersøgelser viser, at manglen på navlestrengskibe er mere almindelig blandt kvinder med diabetes, såvel som blandt mørkhudede indbyggere på jorden. Mulig indflydelse og eksterne negative faktorer, der bidrager til alle former for abnormiteter i dannelsen af ​​fostret, placenta og navlestreng.

Hvad truer tilstedeværelsen af ​​to skibe i navlestrengen - det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde, fordi enhver mor ønsker at producere en sund baby. I en sådan situation er det vigtigt at udelukke andre misdannelser, som bestemmer graviditetens fremtidige prognose og taktik.

Hvis manglen på en af ​​navlestifterne er den eneste anomali, som læger ser under flere ultralyd, og de kromosomale abnormiteter ikke bekræftes af yderligere undersøgelser (cordocentese, amniocentese), er der ingen grund til bekymring. Op til 90% af graviditeterne med EAP i en isoleret form slutter sikkert med fødslen af ​​et sundt barn.

Selvfølgelig, indtil afslutningen af ​​svangerskabet er det nødvendigt at regelmæssigt kontrollere blodcirkulationen, men som praksis viser, er der endda et fartøj nok, fordi det er i stand til at påtage sig en dobbelt belastning. Kun hver tiende kvinde med en anomali i navlestrengene kan have en lille baby, men det vil sandsynligvis ikke have nogen virkning på den fremtidige udvikling.

Kvinder med isoleret EAP anbefalede yderligere Doppler og ultralydsundersøgelse af fostrets tilstand i perioden på 28 uger for at eliminere den mulige udviklingsforsinkelse. Hvis blodstrømmen og væksten i babyen svarer til den gennemsnitlige norm, udvikler graviditeten sig korrekt, og intrauterin væksthæmning er udelukket.

Som de siger, ville alt være fint, men isolerede kun 7% af kvinderne har en defekt med tilstedeværelsen af ​​1 kar i navlestrengen af ​​arterietypen, de resterende tilfælde forekommer i kombineret patologi, derfor anses et langt mere farligt scenario for at være det, når andre strukturelle abnormiteter opdages i fosteret under en EAPE. Især ofte når dette observerede misdannelser af hjertet, blodårene og det genitourinære system.

Det blev også fastslået, at manglen på venstre navlestifinder er oftere ledsaget af andre defekter fra embryoet snarere end underudvikling af den højre arterie, selvom årsagerne til dette fænomen ikke er præcist kendt.

Patologi kombineret med en enkelt navlestrengere:

• Hjertefejl;
• Anomalier af det genitourinære system;
• Underudvikling af skelettet knogler, kraniet;
• Trisomi af 21 par kromosomer (Downs syndrom);
• Miscarriages og fosterdød.

Hvad hvis navlestrengen mangler et skib?

Så vi opsummerer ovenstående bemærker vi, at anomalien af ​​antallet af navlestrengskibe kan isoleres uden andre lidelser i det udviklende foster og kombineret med andre defekter, hvis sandsynlighed er ret høj.

Med en isoleret navlestrengsforstyrrelse bør den forventende moder stille sig ned og straks afslutte alle undersøgelser, herunder yderligere ultralydstest. Hvis der ikke er andre abnormiteter, udvikler barnet sig korrekt, blodstrømmen er tilstrækkelig, og yderligere undersøgelser, herunder cordocentese og genetisk rådgivning, er ikke påkrævet.

Ved påvisning af abnormiteter i fosteret på baggrund af EAP er der vist en grundig undersøgelse:

1. Ekstra ultralyd med Doppler i forskellige perioder med svangerskab;
2. Cordocentese og karyotyping til søgning efter kromosomale mutationer;
3. Høringsgenetik.

I tilfælde af alvorlige mangler er spørgsmålet om abort besluttet, men det er værd at huske om den højere frekvens af spontane miskram og dødsfald med en sådan anomali. Barnedødelighed med alvorlige anatomiske defekter i organernes struktur i en tidlig alder, ifølge nogle data, når 10-14%.

I tilfælde af navlestangs patologi er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge og ikke søge efter svar på tvivlsomme børns hjemmesider og fora på internettet eller blandt kendte mødre, der "kender alt" om graviditet. Selvfølgelig løber størstedelen af ​​det isolerede EAP positivt, som det fremgår af fødslen af ​​et stort antal sunde børn, men for at være sikker på barnets velfærd, er det værd at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser til denne diagnose.

Enkelt navlestrengsel

Piger, der havde diagnose af EAP? Hvordan gik graviditeten? Fødte du dig selv eller cesarean? Generelt, dine følelser under graviditet, dine oplevelser... Del!

og andre indikatorer ultralyd? Det menes at dette er en sammenhængende patologi i diabetes.

Dette er et hyppigt tegn, det er skrevet i detaljer nedenfor.

Hvad er den eneste navlestrengsarterie?

Normal navlestreng består af tre skibe - to arterier og en vene. Nogle gange, i stedet for to arterier, dannes kun en arterie og en vene i navlestrengen, så kun to fartøjer defineres i navlestrengen. Denne tilstand betragtes som en misdannelse af navlestrengen, men denne mangel har ingen effekt på barnets postnatal tilstand og dets videre udvikling.

Hvorfor kan fosteret have en enkelt navlestrengsarterie?

- Sommetider er den eneste navlestrengsår detekteret hos helt normale fostre; efter fødslen har denne kendsgerning ingen indflydelse på dens videre udvikling.

- Sommetider kombineres den enkelte navlestrengsarterie med defekter i fosterets kardiovaskulære system, og når en enkelt navlestrengsår detekteres, udføres der derfor en detaljeret undersøgelse af fostrets anatomi og især af det kardiovaskulære system. I mangel af andre misdannelser er den eneste navlestrengsårer i stand til at tilvejebringe tilstrækkelig blodgennemstrømning til fosteret.

- Noget oftere er den eneste navlestifinder detekteret hos fostre med Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme. Denne markør tilhører imidlertid de "små" markører af Downs syndrom, og det er derfor ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer, at detekteringen af ​​kun en enkelt navlestrengsår øger risikoen for Downs syndrom.

- Den eneste navlestrengsarterie fører nogle gange til intrauterin væksthæmning. I denne henseende anbefales en ekstra ultralyd ved 28 ugers svangerskabsbehandlingen og planlægges i 32-34 uger, når der opdages en enkelt navlestregning. Hvis fødslen af ​​fostrets størrelse fra svangerskabsperioden eller nedsat blodgennemstrømning i fostrets og livmoderens kar ikke er identificeret, er diagnosen fostrets udviklingsforsinkelse udelukket.

Hvad skal man gøre, når man identificerer den eneste navlestrengsårer i fosteret?

- Identifikation af kun navlestrengsåren øger ikke risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for at konsultere en genetik og andre diagnostiske procedurer.

- kontrol ultralyd ved 28 og 32 ugers graviditet for at vurdere fostrets væksthastighed og dets funktionelle tilstand

Den eneste navlearterie under graviditeten, forstår årsagerne til anomali

Livets og kropsfunktionerne hos et voksende barn i livmoderen udføres gennem navlestrengen og afhænger af dets tilstand. Den eneste navlearterie under graviditeten er en unormal struktur. Dette betyder dog ikke, at graviditet skal afbrydes eller frygtes for barnets helbred. Navlestrengen forbinder barnet med moderkagen og giver blod, der er beriget med ilt, næringsstoffer, vitaminer. Normalt bør navlestrengen bestå af tre skibe, der passerer indvendigt: to arterier og en vene. Alle skibe gør deres arbejde. I tilfælde af unormal tilstand opstår der en dobbelt belastning på den eksisterende arterie.

Årsager til ændringer i navlestrengs normale tilstand

Den unormale struktur af navlestrengen er en forholdsvis almindelig ændring i enkelt- og multipelgraviditeter. En af årsagerne til udviklingen af ​​en enkelt arterie i navlestrengen kan være diabetes. Forskellige alvorlige sygdomme kan også påvirke lægningen og dannelsen af ​​navlestrengen.

En arterie kan forblive på grund af patologiske processer under graviditeten. Atrofi af en af ​​arterierne og manglen på dens funktion, der blev detekteret under diagnostisk ultralydsundersøgelse. I løbet af tyve uger er navlestrengen med dette studie tydeligt synlig, det bestemmes af dets struktur og funktionelle indhold.

I næsten alle tilfælde af abnorm udvikling af navlestiften er denne patologi den eneste og er ikke forbundet med andre ændringer i en gravides kvindes krop. Symptomatisk manifesterer sig ikke sig selv. Drægtighedsperioden er normal og slutter med rettidig levering.

I nogle tilfælde er denne patologi arvelig eller en anomali af udviklingen af ​​kromosomer, og forårsager de patologiske bogmærker i åndedrætssystemet, urinvejen, hjertet, mavemusklerne. Ved identificering af sådanne ændringer er konstant overvågning af en læge nødvendig.

Typer af diagnostik af EAP (enkelt navlestrengsel)

Diagnose af navlestrengsangivelser udføres ved hjælp af følgende metoder:

• Rådgivende modtagelse af gynækologen;
• ultralydsundersøgelse (ultralyd);
• visse typer instrumentelle undersøgelser (auscultation);
• bestemmelse af tilstedeværelsen og påfyldningen af ​​navlestrengsblodstrømmen - doplerometri.

Særligt forberedelse til disse typer undersøgelser er ikke nødvendigt. For en ordentlig undersøgelse af en gravid kvinde anbefales det at inspicere en diagnostisk ultralyd med en fyldt blære.

Hvad der kan forårsage rygsmerter i perioden med at bære en baby, vil du læse her.

EAP-syndrom

Fosterets navlestreng har normalt en god påfyldning og funktioner uden at svække blodgennemstrømningen. Ændringen kan forekomme af forskellige årsager:

• navlestrengsbukke
• unormal udvikling af den vaskulære struktur
• en gravid kvindes sundhed
• flere fødsler
• delvis placental abruption.

I Wien, der passerer i navlestrengen, modtager barnet blod beriget med ilt og vitaminer. Arterien er den omvendte strøm af blod til placenta og ind i mommens krop. Hvis en navlestregning opdages unormalt, anbefales det, at forebyggende diagnostiske undersøgelser udføres hyppigere og kliniske tests udføres.

Forskningsprøver hjælper med at overvåge den gravide kvindes og hendes barns tilstand. Ifølge ændringer i blod- og urinindekser er det muligt at bedømme, om prænatal ernæring er tilstrækkelig eller ej (ilt, sporstoffer, næringsstoffer), det afgøres, hvilke hjælpeprocedurer der skal forbedres under graviditeten.

Forebyggelse af komplikationer

I forbindelse med manglende behandling som sådan i denne patologi, træffes forebyggende foranstaltninger for at opretholde den gravide kvinders normale tilstand. Den afslørede anomali af navlestrengen og det undersøgte foster er under observation indtil leveringstidspunktet. Til dette formål udføres dopplerometri regelmæssigt for at undgå barnets hypoxi og komplicerede tilstande.

Hvordan man tager blod fra en vene hos en baby, vil du læse her.

Denne type undersøgelse viser tilstanden af ​​blodgennemstrømningen og dens ændringer i navlestrengsbeholderne. Definitionen af ​​normal blodgennemstrømning i navlestrengen, især i arterien, er angivet med specielle indikatorer:

• IR (resistensindeks for at fylde blodstrømmen i selve arterien);
• LMS (systolodiastolsk relation);
• KSK (kurver af korrelationer af blodgennemstrømning).

Ved forskellige graviditetsperioder kan disse indikatorer af normen ændres, og kun en ekspert på dette område kan fortolke dem. Måling af blodstrømmen med næsten 100% nøjagtighed viser tilstedeværelsen eller fraværet af afvigelser i barnets udvikling.

Ud over genetiske irreversible patologier kan der være risiko for udvikling af forsinket føtalvækst, for tidligt arbejde, lille vægt af barnet, placentainsufficiens, føtale hypoxi.

Den eneste arterie af fostrets navlestreng udfører en dobbelt belastning, så det anbefales at gravide kvinder med denne patologi skal følge en bestemt daglig rutine. Det er meget vigtigt at befri dig fra hårdt arbejde og ikke bekymre dig. På sådanne øjeblikke stiger det fremtidige mødtryk, hvilket giver en ekstra uønsket belastning på navlestrengen.

I hotellets tilfælde anbefales det, at en gravid kvinde befinder sig på et hospital under døgnets overvågning af læger, for eksempel med truslen om at løsne eller udskilles af moderkagen eller ved konstant stigende hypoxi hos barnet med mulig kejsersnit. Sådanne tilfælde er sjældne og er ikke reglen for unormal udvikling af navlestrengen - den eneste arterie.

Det anbefales at berige diætet med en øget mængde frugt og grøntsager. Gravide kvinder er især vigtige for at overvåge tilstanden i tarmens arbejde og ikke at tillade forstoppelse, oftere at være i frisk luft. Det er meget vigtigt at bevare den gravide kvindes sundhed i en normal rolig tilstand.

Tidlig regelmæssig konsultation af den deltagende gynækolog og korrekt diagnostisk undersøgelse af en gravid kvinde hjælper med at overvåge barnets tilstand i livmoderen. Korrektion af ernæring og daglig behandling vil hjælpe et gunstigt forløb af graviditeten.

Sibmama - om familie, graviditet og børn

Enkelt navlestrengsel

En meddelelse fra NADY26 »fre 31 mar 2006 14:06

Meddelelsen Katya B »Fre 31 mar, 2006 21:16

Nadya, du skal bare ikke bekymre dig!
du skal konsultere en god læge eller igen for at lave en ultralyd med en anden specialist.
Her er hvad jeg fandt i mine foredrag om obstetrik:
Af navlestrengskankernes anomalier er aplasi af en af ​​navlestifterne mere almindelige, mens navlestrengen er tynd, kort, uden spoler. Denne anomali ledsages af misdannelser og hypoplasi hos fosteret.
Hvis en af ​​navlestifterne mangler, undersøges en nyfødt omhyggeligt.

Hypoplasi er en tidsmatch, du har det ikke.
Misdannelser - screening udført i 1. og 2. trimester?
og på orgelet du skriver, er alt fint.
Mit råd til dig er at genoprette ultralydet fra en kvalificeret specialist, og hvis det stadig er, så konsulter en god fødselslæge-gynækolog.
Læger kan også forveksle. Derfor er det bedre at sørge for, at det er sådan at arterien er en.
held og lykke Alt du og din baby vil være fint!

Annita Message »sø 02 apr 2006 21:20

The Bonny Post »Mandag 27 november, 2006 18:05

Besked Ledok »Tue 07 dec 2006 17:52

Den eneste navlestrengsårer - hvad kan konsekvenserne for det ufødte barn være

Uregelmæssigheden af ​​navlestrengs struktur, når den er dannet i stedet for to arterier, er den eneste navlestrengsarterie.

Navlestrengen er hovedlinjen, der giver blodgennemstrømning afgørende for fostersubstanser, sporstoffer og ilt fra moderen og udskillelse af affaldsbloed.

Det forbinder placenta (baby sæde) med fosterets fremre abdominal væg og består af tre skibe dækket med en speciel beskyttelseskappe (Wharton gelé).

Gennem navlestrengen modtager fostret ilt og alle næringsstoffer, der er nødvendige for sin normale udvikling.

To navlestangarterier udfører udstrømningen af ​​blod mættet med carbondioxid og metaboliske produkter tilbage til moderkagen.

Derfor har tilstedeværelsen af ​​strukturelle træk eller anomalier af navlestrengen en stor indflydelse på levedygtigheden og dynamikken i fostrets udvikling såvel som på resultatet af graviditeten.

Hvad er fosterets eneste navlestrengsårer?

Den eneste navlestrengsarterie er en anomali i navlestrengs struktur, når man danner i stedet for to arterier.

Fraværet af en navlestifter er:

• medfødt aplasi - den oprindelige mangel på en arterie i navlestrengen;
• arterieatrofi - patologi opstår under graviditet som følge af fuldstændig ophør af fartøjets funktion.

Den eneste arterie af fostrets navlestreng anses for at være en temmelig almindelig patologi:

• 1 tilfælde ud af 200 enkelt-fruited - 0,5%;
• 1 ud af 20 flere graviditeter - 5%.

Årsagerne til denne patologi

I obstetrics defineres denne anomalie af ledbånd som det enkelte navlestrengsårssyndrom ("enkelt navlestrengsår").

Sandsynligheden for dens forekomst stiger:

• diabetes;
• med flere graviditeter
• i patologi af nyrerne, lever, hjerte og blodkar i den forventende mor.

Årsagerne til udviklingen af ​​syndromet i den enkelte navlestifter er de tilstande og faktorer, som negativt påvirker vaskulær indsættelse og vævsdifferentiering i de tidlige stadier af fostrets udvikling.

Årsagerne til navlestillende vaskulære anomalier forstås ikke fuldt ud, men de hyppigste bidragende og provokerende faktorer er:

• kromosomale abnormiteter (aberrationer);
• svære somatiske og smitsomme sygdomme hos den forventende moder i graviditets første trimester
• forgiftning;
• diabetes mellitus;
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, narkotiske og andre potente stoffer);
• strålingseksponering, negative miljøforhold, erhvervsmæssige farer på arbejdspladsen;
• multipel graviditet.

Den farligste periode med prænatal udvikling med høj risiko for forekomst af medfødte vaskulære anomalier hos moderkagen anses for at være 6-9 ugers svangerskab - perioden for dannelse af den fremtidige placenta.

Atrofi af den fungerende navlestrengsår kan forekomme:

• med trombose;
• når det knuses af en tumor (teratom, hemangiom) eller hæmatom;
• med udseendet af noder af en arterie.

Disse forhold forekommer ekstremt sjældent under påvirkning af flere patologiske faktorer og kræver konstant dynamisk overvågning af fostrets tilstand og den forventede moder.

Symptomer og diagnose af en enkelt navlestrengsårer

De kliniske tegn på tilstedeværelsen af ​​denne anomali er i de fleste tilfælde fraværende, og diagnosen udføres ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder:

• screening (planlagt) eller akut ultralyd;
• doplerometri - bestemmelse af hovedindikatorerne for navlestrengsblodstrømmen.

For at bestemme forekomsten af ​​denne patologi kan være ved 20-21 uger graviditet ved ultralydsundersøgelse af navlestrengen i tværsnit.

Diagnosen udføres med en fuld blære.

Hvis patologi opdages, er der planlagt en yderligere undersøgelse - doplerometri for at afklare fraværet af nedsat blodgennemstrømning.

Efter påvisning af en vaskulær anomali af navlestrengen i fosteret, er konstant overvågning af graviditeten til leveringstidspunktet nødvendigt.

Gentagne regelmæssige Doppler-undersøgelser udføres for rettidig diagnosticering af ændringer i blodgennemstrømningen i navlestiften og undgå komplikationer hos fosteret.

Konsekvenser og komplikationer ved at identificere denne anomali

I 70% af tilfældene har denne tilstand ikke negativ indflydelse på barnets prænatale og postnatal tilstand - den enkelte arterie overholder fuldstændigt den øgede belastning og diagnosticerer denne defekt i de fleste tilfælde giver ingen anledning til bekymring.

Og i 25-30% af tilfældene kan denne uregelmæssighed af navlestrengsudvikling kombineres med andre misdannelser og genetiske lidelser:

• kromosomale sygdomme;
• medfødt patologi i hjertet og blodkarrene;
• misdannelser af urinsystemet
• abnormiteter i mavemuskelen og brystkaviteten.

Derfor er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af fostret ved at diagnosticere en enkelt navlestrengsår for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre anomalier.

Det er vigtigt at huske, at isolerede ledbåndsarmsyndrom ikke er en indikation for ophør af graviditet og betragtes ikke som en markør for Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme.

Men kombinationen af ​​denne patologi med andre udviklingsfejl har stor risiko for barnets liv og videre udvikling.

Konsekvenser af samtidige misdannelser:

• Fosterfosterdød (abort abort);
• intrauterin væksthæmning (ZVUP);
• kronisk føtal hypoxi
• intrauterin hypotrofi.

Gennemførelse af graviditet i nærvær af en enkelt navlestrengere

De vigtigste punkter i tilstedeværelsen af ​​det eneste navlestrengsårssyndrom er:

1. Konstant dynamisk overvågning af graviditetsforløbet af en fødselslæge-gynækolog;
2. Fuld undersøgelse af den gravide kvinde og fosteret under den første opdagelse af patologi.

Nødvendige yderligere instrumentelle undersøgelser:

• yderligere ultralyd ved 28 uger og planlagt undersøgelse ved 32-34 uger af graviditeten;
• doplerometrii.

I tilfælde af patologiske ændringer i den fremtidige mors tilstand, forstyrret blodgennemstrømning i navlestrengskibene eller påvisning af tegn på intrauterin vækstretardering anbefales det, at den gravide kvinde er på hospitalet under døgnetids tilsyn med specialister.

Den korrekte taktik for adfærd hos en gravid kvinde med denne patologi

Mange gravide, efter at have diagnosticeret denne anomali, har tabt: de ved ikke, hvad de skal gøre, eller hvordan denne patologi kan påvirke babyens intrauterin udvikling og sundhed i fremtiden.

Først og fremmest skal du roe ned og forstå, at den enkelte navlestrengsår udøver en øget belastning, og unødvendige bekymringer, hårdt arbejde og stress påvirker ekstremt negativt blodgennemstrømningen.

Derfor er det meget vigtigt:

• observere en bestemt måde på dagen;
• fuldstændig eliminere enhver psyko-følelsesmæssig overstyring;
• befri dig fra hårdt arbejde, tung løft;
• gå i frisk luft;
• forhindre udvikling af forstoppelse.

I de fleste tilfælde påvirker en navlestrengsel sjældent barnets helbred i fremtiden, og fødslen af ​​en baby med udviklingsmæssige handicap ved diagnosticering af denne anomali udvikler sig ekstremt sjældent.

Med implementeringen af ​​alle anbefalinger fra eksperter og konstant overvågning af fostrets tilstand - for barnets fremtidige liv, betyder antallet af navlestrengere ikke noget.

læge - børnelæge Sazonova Olga Ivanovna

Hvis ultralydundersøgelsen fandt cyster i choroid plexus i fosteret

Hvad er choroid plexus?

Choroid plexus er en af ​​de første strukturer, der forekommer i føtal hjernen. Dette er en kompleks struktur, og tilstedeværelsen af ​​begge choroid plexuser bekræfter, at begge halvdele udvikler sig i hjernen. Choroid plexus producerer væske, som føder hjernen og rygmarven.
Nogle gange danner væsken klynger inde i choroid plexus, som når en ultralydscanning ligner en cyste.

Cystor af choroid plexus kan undertiden findes ved ultralyd i perioden 18-22 uger af graviditeten. Tilstedeværelsen af ​​cyster påvirker ikke hjernens udvikling og funktion. De fleste cyster forsvinder spontant med 24-28 ugers graviditet.

Hvor ofte er cyster i choroid plexus?

• i 1-2% af alle normale graviditeter har fosteret CIL,
• i 50% af tilfældene findes bilaterale cyster af choroid plexus,
• i 90% af tilfældene forsvinder cysterne spontant i den 26. uge af graviditeten,
• cysternes antal, størrelse og form kan variere,
• cyster findes også hos raske børn og voksne.

Noget oftere ses cyster af choroid plexus hos fostre med kromosomale sygdomme, især med Edwards syndrom (trisomi 18, ekstra 18 kromosom). I denne sygdom vil der imidlertid altid opdages flere udviklingsfejl i fosteret, og detekteringen af ​​vaskulære plexuscyster øger derfor ikke risikoen for trisomi 18 og er ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer. Med Downs sygdom bliver cyster af choroid plexus normalt ikke detekteret. Risikoen for Edward syndrom ved detektering af KCC afhænger ikke af cysternes størrelse og deres ensidige eller bilaterale arrangement. De fleste cyster løses med 24-28 uger, så en kontrol ultralyd udføres på 28 uger. Men hvis cyster af choroid plexus ikke forsvinder med 28-30 uger, påvirker det dog ikke barnets videre udvikling.

Hvis der i løbet af ultralydsundersøgelse findes markører for fosterkromosomal patologi

Hvis der i løbet af ultralydsundersøgelsesmærker (tegn) af fosterkromosomal patologi blev fundet, betyder det ikke, at fosteret har kromosomal patologi, og det er nødvendigt at afslutte graviditeten. Alle kvinder, der har fundet ultralydmarkører af fostrets kromosomale abnormiteter, tilbydes invasiv prænatal diagnose - chorionisk biopsi / placentobiopsi med det formål at tage føtale celler og deres fine mikroskopiske analyse.

Chorionisk biopsi er at tage flere villi fra fostrets korion under ultralyd vejledning og tælle antallet af kromosomer i dets celler. Chorion - fostrets orgel, hvorfra moderkagen dannes. Dens celler er identiske med fostrets celler. Hvis antallet og strukturen af ​​kromosomer i chorionceller er normale, er chromosomale sygdomme i fosteret derfor udelukket med en sandsynlighed på mere end 99%.

En tynd nål injiceres gennem den forreste abdominalvæg, nålen passerer ind i korionen, og flere korioniske villi falder ind i den. Proceduren udføres på ambulant basis, engangshandsker og sterile nåle anvendes, så der er praktisk taget ingen risiko for infektion under proceduren.

Enhver procedure, selv den enkleste blodprøve, har risiko for komplikationer. Ved udførelse af chorionisk biopsi er der også en risiko - risikoen for abort. Med forbehold af alle procedurereglerne overstiger denne risiko dog ikke 1%. I tilfælde, hvor den individuelle risiko for fostrets kromosomale patologi er høj nok, bør denne procedure udføres. Hidtil er der ikke udviklet nogen anden metode i verden, som gør det muligt for en at få fosterceller til forskning uden at udføre intrauterin intervention. Samtidig er det muligt at udelukke eller bekræfte diagnosen Downs sygdom eller anden kromosomal patologi, kun ved undersøgelse af føtale celler, der blev opnået ved intrauterin intervention.

Chorionbiopsi udføres indtil 14 ugers svangerskabsperiode, efter denne periode dannes en placenta på chorionstedet, og derefter udføres placenta biopsi. Teknikken og risikoen for placenta biopsi er ikke fundamentalt forskellig fra chorionisk biopsi.

Hvis en ultralydsstudie fandt dilateret nyrebjælke (pyeloektasi)

Hvad er nyrens bækken?

Renal bækkenet er hulrummet hvor urin fra nyrerne indsamles. Fra bækkenet går urinen ind i urinerne, hvorigennem det går ind i blæren.

pyelectasia

Pyeloektasi er en forlængelse af nyrebækkenet. Pyeloektasi er 3-5 gange mere almindelig hos drenge end hos piger. Der er både ensidig og bilateral pyeloektasi. Mylde former for pyeloektasi er oftere på egen hånd, og svær tider kræver kirurgisk behandling.

Årsagen til pyeloektasi hos nyrerne i fosteret

Hvis der opstår en hindring på vejen for naturlig udstrømning af urin, vil urinen akkumulere over denne forhindring, hvilket vil føre til udvidelse af nyrebækkenet. Pyeloektasi i fosteret er etableret med den sædvanlige ultralyd ved 18-22 ugers graviditet.

Er pyeloectasia farlig?

Moderat udvidelse af nyrebækkenet påvirker som regel ikke fostrets sundhed. I de fleste tilfælde under graviditeten er der spontan forsvinden af ​​moderat pyeloektasi. Alvorlig pyeloektasi (mere end 10 mm) indikerer en betydelig sværhedsgrad i udstrømningen af ​​urin fra nyrerne. Vanskeligheden med urinudstrømning fra nyren kan øges, hvilket forårsager kompression, renalvævatrofi og nedsat nyrefunktion. Derudover ledsages brugen af ​​urinudstrømningen ofte af tilføjelse af pyelonefritis - en betændelse i nyren, som forværrer sin tilstand.

Noget oftere ses en forlængelse af nyreskytten hos fostre med Downs syndrom. Denne markør tilhører imidlertid de "små" markører af Downs syndrom, og derfor er det ikke en indikation for andre diagnoseprocedurer at identificere kun udvidelsen af ​​nyrebækkenet. Det øger ikke risikoen for Downs syndrom. Det eneste, der skal gøres før levering, er at gennemgå en kontrol ultralyd ved 32 uger og igen vurdere størrelsen af ​​nyrens bækken.

Er det nødvendigt at undersøge barnet efter fødslen?

I mange børn forsvinder moderat pyeloektasi spontant som følge af modningen af ​​urinsystemet efter fødslen. Med moderat pyeloektasi er det tilstrækkeligt at udføre regelmæssig ultralyd hver tredje måned efter barnets fødsel. Når man slutter sig til en urininfektion, kan antibiotika være nødvendigt. Med stigende grad af pyeloektasi er en mere detaljeret urologisk undersøgelse nødvendig.

I tilfælde af svær pyeloektasi, hvis bækkenforstørrelsen skrider frem og nyrefunktionen falder, indikeres kirurgisk behandling. Kirurgi eliminerer forhindringens udstrømning af urin. Nogle kirurgiske indgreb kan med succes udføres ved endoskopiske metoder - uden åben kirurgi ved hjælp af miniaturinstrumenter indsat gennem urinrøret.

Hvis en ultralydsundersøgelse findes hyperechoic tarm

Hvad er hyperechoic tarm?

Hyper-ekkotarmen er et udtryk, der henviser til øget echogenicitet (lysstyrke) i tarmene i et ultralydbillede. Påvisning af hyperechoic intestines er IKKE en misdannelse af tarmene, men afspejler blot karakteren af ​​dets ultralydsbillede. Man må huske på, at den normale tarms ekkogenitet er højere end hos nabostillede organer (lever, nyrer, lunger), men en sådan tarm betragtes ikke som hyperechoic. Kun sådan tarm kaldes hyperechoic, hvis ekko er sammenlignelig med den af ​​fostrets knogler.

Hvorfor er fostrets tarm hyperechoic?

- Nogle gange opdages hyperechoisk tarm i absolut normale foster, og med ultralyd i dynamikken kan dette tegn forsvinde.
- Øget tarm echogenicitet kan være en manifestation af fostrets kromosomale sygdom, især Downs syndrom. I denne henseende udføres der en omhyggelig vurdering af fostrets anatomi ved påvisning af hyperechoisk tarm. Men når man identificerer hyperechoic intestines, kan man kun tale om en øget risiko for Downs syndrom, da sådanne ændringer kan forekomme i helt sunde fostre.
- Sommetider kan hyperekoisk tarm være et tegn på føtal intrauterin infektion.
- Den hyper-echogene tarm findes ofte hos fostre med intrauterin væksthæmning. Dette vil dog nødvendigvis afsløre en forsinkelse i fostrets størrelse fra graviditeten, oligohydramnios og nedsat blodgennemstrømning i fostrets og livmodernes kar. Hvis ingen af ​​ovenstående er fundet, er diagnosen forsinket fostrets udvikling udelukket.

Hvad skal man gøre, når man identificerer hyperechoisk tarm i fosteret?

- Du bør kontakte en specialistgenetik, som igen vurderer resultaterne af en dobbelt og (eller) tredobbelt biokemisk test. Genetikeren vil give de nødvendige anbefalinger til den videre behandling af graviditeten.
- Det anbefales at screenes til bestemmelse af antistoffer mod rubella, cytomegalovirus, herpes simplex virus, parvovirus B19, toxoplasma.
- kontrol ultralyd efter 4 uger for at vurdere fostrets væksthastighed og dets funktionelle tilstand.

Hvis ultralydsundersøgelsen fandt hyperechoic fokus i fosterhjertes ventrikel

Hvad er hyperechoic fokus i fostrets hjerte?

Hyperechoic fokus er et udtryk, der henviser til øget echogenicitet (lysstyrke) af en lille del af hjertemusklen i et ultralydbillede. Påvisning af hyperechoic fokus i hjertet er IKKE en misdannelse af hjertet, men afspejler blot karakteren af ​​dets ultralydsbillede. Hyperechoic fokus forekommer i stedet for øget calciumsaltaflejring på en af ​​hjertemusklerne, hvilket ikke forstyrrer det normale funktion af føtal hjertet og kræver ingen behandling.

Hvorfor har fosteret et hyperechoisk fokus i hjertet?

- Sommetider kan hyperekoisk fokus i hjertet opdages i helt normale foster, og med ultralyd i dynamikken kan dette symptom forsvinde.
- Tilstedeværelsen af ​​hyperechoic fokus i fostrets hjerte kan være en manifestation af fostrets kromosomale sygdomme, især Downs syndrom. I denne henseende udføres en omhyggelig vurdering af fostrets anatomi, når der opdages et hyperekoisk fokus. Denne markør tilhører dog de "små" markører af Downs syndrom, og det er derfor ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer, at detekteringen af ​​kun hyperekoisk fokus i hjertet ikke øger risikoen for Downs syndrom.

Hvad skal man gøre, når man identificerer hyperechoic fokus i fostrets hjerte?

- hvis fosteret kun har hyperechoisk fokus i hjertet, er der ikke behov for yderligere undersøgelser; Risikoen for Downs sygdom stiger ikke.
- På en planlagt ultralyd i 32-34 uger vil fosterets hjerte blive undersøgt igen. I de fleste tilfælde forsvinder hyperekok fokus i hjertet af denne svangerskabsalder, men selv om det fortsætter med at forblive i hjertet, påvirker det ikke fostrets sundhed og graviditetens taktik.

Der er kontraindikationer. Høring med en specialist!

Enkelt navlestrengsel

Navlestrengen er stammen, som forbinder fostret med placenta og giver en udveksling af blod, næringsstoffer og ilt mellem moderen og fosteret. Normalt indeholder navlestrengen tre skibe - en ven og to arterier. I blodåren strømmer næringsrikt blod til fosteret, og arterierne er ansvarlige for at bringe blodet tilbage til moderkagen.

Den eneste navlestifinder (EAP) er en strukturel anomali, hvor i stedet for to arterier er der kun en. Dette er en ret almindelig uregelmæssighed - det forekommer i 1 tilfælde ud af 200 i en enkelt graviditet og hos 1 ud af 20 i en multipel graviditet. Betydeligt øger sandsynligheden for at udvikle EAP diabetes i den forventede moder. Fraværet af en arterie kan enten være initial eller udviklet i løbet af graviditeten (det var, men atrofieret og ophørte med at fungere). Strukturen af ​​navlestrengen er god vin på ultralyd fra tyve uger af graviditeten, og fra denne periode er nøjagtig diagnose mulig i tilfælde af en enkelt navlestrengere.

Oftest er EAP en isoleret anomali, det vil sige, det er ikke forbundet med nogen patologier. Graviditet med en enkelt navlestrengsår udvikler normalt og slutter i fødsel til tiden. Selvfølgelig er belastningen på et enkelt fartøj større end i tilfælde, når der er to, men en arterie overholder i de fleste tilfælde sin funktion.

Læger kom ikke til en fælles opfattelse, om den enkelte navlestrengsår er en markør for kromosomale abnormiteter. En grundig undersøgelse af fostret for andre misdannelser eller markører af genetiske sygdomme er imidlertid nødvendig, da de i kombination med EAP angiver en øget risiko. Derudover skal du regelmæssigt udføre et Doppler-studie af navlestrengsblodstrømmen.

Detektion af et isoleret EAP er ikke en grund til bekymring - mange kvinder, der blev konfronteret med denne anomali og blev nervøse under graviditeten, fødte alligevel helt sunde børn!

Enkelt navlestrengsel

Normal navlestreng består af tre skibe - to arterier og en vene. Nogle gange, i stedet for to arterier, dannes kun en arterie og en vene i navlestrengen, så kun to fartøjer defineres i navlestrengen. Denne tilstand betragtes som en misdannelse af navlestrengen, men denne mangel har ingen effekt på barnets postnatal tilstand og dets videre udvikling.

Hvorfor kan fosteret have en enkelt navlestrengsarterie?

- Nogle gange opdages den eneste navlestrengsarterie hos helt normale foster; efter fødslen har denne kendsgerning ingen indflydelse på dens videre udvikling.
- Sommetider kombineres den enkelte navlestrengsarterie med defekterne i det foster-kardiovaskulære system, og når en enkelt navlestrengsår detekteres, udføres der derfor en detaljeret undersøgelse af fosteranatomien og især det kardiovaskulære system. I mangel af andre misdannelser er den eneste navlestrengsårer i stand til at tilvejebringe tilstrækkelig blodgennemstrømning til fosteret.
- Noget oftere er den enkelte navlestrengsår detekteret hos fostre med Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme. Denne markør tilhører imidlertid de "små" markører af Downs syndrom, og det er derfor ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer, at detekteringen af ​​kun en enkelt navlestrengsår øger risikoen for Downs syndrom.
- En enkelt navlestrengere fører nogle gange til intrauterin væksthæmning. I denne henseende anbefales en ekstra ultralyd ved 28 ugers svangerskabsbehandlingen og planlægges i 32-34 uger, når der opdages en enkelt navlestregning. Hvis fødslen af ​​fostrets størrelse fra svangerskabsperioden eller nedsat blodgennemstrømning i fostrets og livmoderens kar ikke er identificeret, er diagnosen fostrets udviklingsforsinkelse udelukket.

Hvad skal man gøre, når man identificerer den eneste navlestrengsårer i fosteret?

- Identifikation af kun navlestrengsåren øger ikke risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for genetisk rådgivning og andre diagnostiske procedurer.
- kontrol ultralyd ved 28 og 32 ugers graviditet for at vurdere fostrets væksthastighed og dets funktionelle tilstand.