Tegn og diagnose af arteriel blødning, førstehjælp og prognose

Fra denne artikel lærer du: Hvad er arteriel blødning, end det er farligt for menneskelivet. Metoder til at stoppe blødning af forskellige lokaliseringer.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Arteriel blødning refererer til udgangen af ​​blod fra arterier (blodkar med højt blodtryk) i det ydre miljø, et hul organ eller hulrum i kroppen, som udvikler sig, når deres vægge er beskadiget. Dette er den farligste type blødning, som meget hurtigt kan føre til et stort blodtab og død af offeret.

Metoder til opsigelse afhænger af placeringen af ​​det berørte fartøj. Ikke engang en erfaren læge kan gøre dette på banen. Den endelige ophør af blodgennemstrømning fra arterierne udføres af kirurger, og i tilfælde af beskadigelse af store fartøjer, vaskulære kirurger.

Placeringen af ​​arterierne i kroppen. Klik på billedet for at forstørre

Typer arteriel blødning

Alle arterielle (og venøse) blødninger er opdelt i:

1. Eksternt blod strømmes direkte ind i miljøet. Et eksempel er dens udledning fra en arm eller et ben.
2. Internt blod strømmer ind i hulrummet i hule organer, væv eller hulrum i kroppen. De kan være:
   • Eksplicit - blodet efter noget tid kommer stadig ud (for eksempel med opkast, afføring, urin eller sputum).
   • Skjult - blod kommer ikke ud naturligt (for eksempel når det strømmer ind i pleurale eller bukhule).

symptomer

Den nemmeste måde at opdage ekstern arteriel blødning på, hvor blodet, der har en lys rød farve, kommer ud af såret ved hjælp af en pulserende strømning eller strøm ved høj hastighed. Hvis en stor arterie (f.eks. Lårbenet) er beskadiget, kan den udløses under tryk over hudoverfladen synkront med pulsen.

Klik på billedet for at forstørre

Det er meget sværere at genkende tegn på arteriel blødning, hvis den er intern. Med sin indlysende type kan patienten udvikle opkastning af lyst blod, sorte tarrystole, udslip af lyst blod fra det ydre genitalkanal eller med urin. Ved latent indre blødning afhænger symptomerne af dets placering, graden af ​​blodtab og den skade, som organer forårsagede det. Frigivelsen af ​​blod ud over kredsløbets kredsløb irriterer vævene og forårsager betændelse og smerte.

Det kliniske billede af intern blødning afhængigt af placeringen:

Strengt taget er det undertiden umuligt at skelne mellem arteriel blødning fra venøs på præhospitalniveau. Ja, det er ikke nødvendigt, da en patient med lignende symptomer kræver akut indlæggelse til hospitalet, og ingen midler kan stoppe blødningen. Nogle gange kan kun korrekt og rettidig lægehjælp redde en persons liv.

diagnostik

Diagnosen af ​​ekstern blødning er etableret uden yderligere undersøgelse på basis af tilstedeværelsen af ​​et sår og karakteristiske kliniske manifestationer. Men alle patienter med nogen form for blødning skal gennemgå en laboratorieundersøgelse, herunder en fuldstændig blodtælling og bestemmelse af blodtype.

I tilfælde af intern blodgennemstrømning anvendes følgende diagnostiske metoder til at identificere kilden:

• Fibroesophagogastroduodenoscopy eller koloskopi udføres, hvis der er mistænkt blødning i fordøjelseskanalen. Når en kilde opdages, kan lægerne stoppe blodet ved endoskopisk brug af elektrisk kauteri.
• Beregnet tomografi er den mest almindelige metode til at detektere intrakraniel blødning. Det kan også bruges til at diagnosticere intra-abdominal, retroperitoneal, pleural blødning.
• Ultralyd - kan bruges til at detektere blod i maven.
• Bryst røntgen - giver dig mulighed for at opdage blod i pleurhulen.

Førstehjælp

Det første ved at hjælpe offeret, der har tegn på arteriel blødning, skal du sørge for hans og hans sikkerhed samt at ringe til en ambulance. Den endelige ophør af blodgennemstrømning udføres kun i en medicinsk institution af erfarne læger.

Hjælp med ekstern blødning

Førstehjælp har næsten altid de samme principper. Det vigtigste er dens stop:

• Beskyt dig mod sygdomme ved at bære medicinske eller andre latexhandsker. Hvis ikke, brug flere lag gasbind eller bandage, plastposer eller andet vandtæt materiale. Hvis dette ikke er tilfældet, kan du trykke såret til offeret med egen hånd.
• Åbn skadesiden ved at fjerne eller rive tøj for at finde blødningens kilde.
• Anbring en steril klud eller en ren klud over sårets overflade, dække det helt og tryk det fast med din hånd. Hold dette tryk kontinuerligt i 5 minutter. Denne teknik giver dig mulighed for at stoppe de fleste blødninger. Direkte tryk klemmer lumen af ​​de berørte skibe og hjælper de naturlige mekanismer til blodkoagulering for at stoppe det. Fjern ikke det blodsugede bandage, du skal lægge en anden oven på den.
• Hvis blodet strømmer fra en arm eller et ben, skal du hæve det berørte område over hjertets niveau for at reducere blodgennemstrømningen i øjeblikket af direkte tryk.
• For at du kan være opmærksom på andre skader eller skader, skal du trykke på et bandage fra bandagen efter direkte tryk.
• Hvis udstrømningen fortsætter, skal du trykke på arterien på et specielt punkt for at bremse blodgennemstrømningen, mens du udøver direkte tryk på såret. Disse punkter er placeret på steder, hvor arterien passerer tæt på huden og benet, som den kan presses på. For at stoppe blødning fra underarmen, kan du trykke brachialarterien på benet langs biceps inderside. For at stoppe blodstrømmen fra benet kan du trykke på lårbenet i lysken. Men de fleste mennesker uden medicinsk uddannelse ved ikke eller på et kritisk tidspunkt glemmer, hvor disse punkter er.
• En anden metode til at stoppe blødning fra en arme af en arm eller et ben er at anvende en sving eller en sele omkring et lem over skadestedet. Det skal bemærkes, at denne metode i mange lande kun må bruge personer med medicinsk uddannelse. Undtagelserne er militæret, som i deres førstehjælpskasser har specielle seler. Forbedrede turnstiles, ud over at skabe potentielle problemer (skade på blodkar og nerver, behovet for amputation af lemmen), oftest kan ikke tilstrækkeligt klemme arterier placeret i tykkelsen af ​​lemmerne. Som følge heraf kan arteriel blødning ikke stoppes, og venøs blødning intensiveres på grund af nedsat venøs udstrømning af blod.

Førstehjælp til blødning. Klik på billedet for at forstørre

Hjælp med intern blødning

Intern blødning for at stoppe ved førstehjælp er næsten umulig. Før ambulancens ankomst, følg disse tips:

1. Se offerets vejrtrækning.
2. Vær forberedt på opkastning. Hvis det gør det, skal du sætte den skadede på hans venstre side for at forhindre opkastning i at komme ind i luftvejene.
3. Hvis blodtrykket falder, løft offerets ben til 15-30 cm og dække ham med et tæppe.

outlook

Prognosen for arteriel blødning afhænger af mange faktorer, hvoraf det vigtigste er graden af ​​blodtab og lokalisering af skader. Med rettidig førstehjælp og ordentlig behandling genvinder de fleste patienter helt, hvis de ikke har andre skader, der påvirker prognosen.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Symptomer på arteriel blødning og førstehjælp

Arteriel blødning karakteriseres af et massivt stænk, en blodkilde fra det skadede område. En sådan tilstand er ret farlig, da hvis førstehjælp var untidig, så kunne en person dø af blodtab.

Funktioner og grundlæggende oplysninger

Når arteriens integritet er brudt, er der intens blødning. Disse er store skibe med stærke vægge, de bærer blod, mættet med ilt, fra hjertet til alle organer i menneskekroppen. Derfor svarer deres interne pulsering til rytmen og pulsfrekvensen.

Det iltede blod i arterierne har en rødlig farve, mens det venøse blod er mørkt og burgunder. Når blødningen åbnes, slår blodet af med en pulserende springvand, som skyldes forøget tryk på grund af sammentrækningen af ​​hjerteets venstre blodkammer.

grunde

Blødning forekommer under påvirkning af en række faktorer:

• Mekanisk skade. Problemet opstår på grund af skader, traumer, brud, forbrænding eller frostskader.
• Erosionsformen - i strid med skibsvæggenes struktur. Dette kan føres af destruktive inflammatoriske processer, nekrose, tumor.
• Diaptetic type er typisk for personer med øget permeabilitet af små fartøjer. Tilstanden kan forekomme, når der tages visse lægemidler eller et antal sygdomme, f.eks. Avitaminose, kopper, skarlagensfeber, vaskulitis, uremi.

Derudover kan arteriel blødning forekomme i sygdomme i kredsløbssystemet, når der er dårlig blodkoagulering. Sjældnere ligger årsagerne i gener af generel art, såsom diabetes, infektiøse patologier, leverforstyrrelser.

klassifikation

Efter type vaskulær skade i medicin er der 5 typer af blødninger:

• Kapillær. Samtidig lider små fartøjer. Blødning er svag og ikke holdbar. Blodets farve er rød.
• Venøs. Skader på mellemkarrene. Blod af en mørk skygge strømmer ud af en strøm. Hastigheden er direkte relateret til fartøjets diameter.
• Blod. Forårsaget af krænkelse af de store fartøjers integritet. Strålen er flydende, skarlagen, pulserende. Højt blodtab.
• Parenkymalt. På grund af skader på lungerne, lever, nyrer, milt. På grund af lokaliseringen af ​​organer udgør den en stor fare for offerets sundhed.
• Blandet. Alle typer fartøjer er involveret.

Arteriel blødning er opdelt i 2 store grupper:

• Eksternt, når der ses skade, og blod udledes udenfor.
• Intern. Karakteriseret af blodstrømmen i væv, hulrum, organers lumen. Den indre type er skjult og eksplicit. I det første tilfælde forbliver blodet i hulrummet. Med en klar masse udstrømmet over tid kommer ud gennem afføring, urin, opkastning.

Ifølge udseendet kan blødning være primær og sekundær, det vil sige, de optræder umiddelbart efter skade eller efter en vis tidsperiode.

symptomatologi

Arteriel blødning varierer i intensitet, hastighed af blodtab og en lys skygge af sidstnævnte.

Kapillæret optræder i store røde dråber over hele sårets overflade. Hastigheden er lille, blodtab er lille.

Venøs er præget af crimson striber. Hastigheden er større, blodtabet afhænger af sårets diameter.

Den arterielle strøm slår altid, pulserende, men når et fartøj er skadet i de nedre arterier, følges pulsationen ikke.

Derudover bør du fokusere på følgende tegn:

• Blodet er skarlagenrødt, flydende.
• Blødning falder ikke, selv når såret er fastspændt.
• Strålen slår en pulserende springvand.
• Hastigheden af ​​blodtab er høj.
• Såret er placeret langs de store arterier.
• Sænker kropstemperaturen og blodtrykket.
• Forstyrret af svimmelhed, svaghed.

Ofret kan miste bevidstheden under vasospasmen.

Intern blødning er vanskelig at differentiere. De vigtigste symptomer er:

• Døsighed, øget svaghed.
• Ubehagelige fornemmelser i bukhulen.
• Et kraftigt fald i blodtrykket.
• Pallor af integumenter.
• Ændre hjertefrekvensen opad.

Når blødninger i mave-tarmkanalen kendetegner opkastning af blod, sorte afføring.

Hvorfor er det vigtigt at ringe en ambulance hurtigt

Arterier er store skibe, og skade på dem truer alvorligt blodtab. Hvis du ikke sørger for rettidig lægehjælp, dør personen efter 30-40 minutter.

Hvis store arterier på indersiden af ​​kroppen eller lemmerne i bøjningszonen er blevet påvirket, sker døden inden for få minutter.

Med en fuldstændig ruptur af arterien strømmer hele volumenet af cirkulerende blod i et minut. Derfor kan forsinkelse koste liv.

Mulige konsekvenser

Med et stærkt blodtab mister hjertet cirkulationsvæsken, og blodcirkulationen stopper. Vaskulær spasme forårsaget af skade fremkalder bevidsthedstab. Den største fare ligger i øjeblikkelig død.

Ved anvendelse af en tourniquet er det vigtigt, at der ydes assistance senest 8 timer, ellers dør stedet og gangren udvikler sig. I dette tilfælde kan kun amputation af den beskadigede del af kroppen gemmes.
Førstehjælp

Hvis ekstern blødning straks skal ringe til ambulancebrigaden. Mens læger er på vej, skal du forsøge at stoppe blodet og forbedre tilstanden til offeret.

For at gøre dette er det nødvendigt at nøje observere følgende aktionsalgoritme:

• Brug af handsker eller indpakning af en hånd i et bandage, du skal fjerne tøjet på skadestedet og bestemme placeringen af ​​skaden.
• Brug et væv eller en klud til at dække såret og klem det med din hånd i 5 minutter. Ved direkte kompression stopper de fleste blødninger på grund af kompression af beholderens lumen.
• Imprægneret serviet fjernes ikke, og om nødvendigt sættes det rent på toppen. Dernæst lav en bandage presse bandage.
• I tilfælde af blødning fra en lem, når den presses direkte, skal den hæves over hjerteniveauet for at reducere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i dette område.
• Hvis en stor arterie er beskadiget, og efter alle manipulationer, fortsætter blødningen, er det nødvendigt at også klemme arterien på det punkt, hvor den grænser på knogle og hud. Hvis underbenet er beskadiget, skal lårbenet sættes fast i ljummen. Når underarmszonen har lidt, bliver klemmen af ​​brachialarterien produceret på den indvendige overflade af biceps muskelen.
• For folk uden medicinsk uddannelse kan den beskrevne metode til at stoppe blodet være svært, så det er lettere for dem at anvende metoden til at anvende en tourniquet lidt højere end selve skaden. Men dette bør gøres omhyggeligt, da det er muligt at beskadige blodkarrene eller nerverne, hvilket giver en række vanskeligheder for offeret. Seleen kan ikke efterlades i lang tid. Ændring af dressing skal ske i 1-2 timer.

For at desinficere skaden er det nødvendigt at behandle ikke hele overfladen, men kun sårets kanter. Hvis skaden er alvorlig, skal der gives et smertestillende middel til offeret for at forhindre smertefuldt chok.

Ved bistand er det vigtigt at følge reglerne for ikke at begå fejl:

• Plait kan ikke anvendes på bar hud.
• Hvis der er noget objekt inde i såret, er det ikke tilladt at fjerne det.
• Det sted, hvor selen er placeret, må ikke være dækket af tøj eller andre ting.
• Hvis området under bandagen svulmer eller bliver blå, skal du gentage proceduren.

I tilfælde af intern blødning er det umuligt at stoppe det uden indlæggelse. Derfor kan præ-lægehjælp kun bestå i overvågning af tilstanden og om nødvendigt ved afregning af trykket.

1. Det er nødvendigt at kontrollere offerets åndedræt.
2. Når opkastning sker, er det nødvendigt at dreje personen på sin side for at forhindre masserne i at lække ind i luftvejene.

Hvis blodtrykket er faldet til de nedre grænser, skal du let hæve benene på en person og dække ham med et tæppe.

Måder at stoppe blødning

Metoden til at standse alvorlig blødning kan være midlertidig eller permanent. Den første omfatter præ-medicinsk manipulation. Det endelige stop er lavet efter indlæggelse.

Hvis såret er lille, så er det til tider primærpleje nok, de vigtigste måder er:

• Finger klemning.
• Overlejring sele.
• Tamponade.
• Anvendelsen af ​​improviserede midler.

Finger klemmer er mest effektive med mindre blødning. Man kan ikke undvære det på de steder, hvor det ikke er muligt at sætte et bandage:

• I den tidlige del.
• På ansigt eller nakke.
• I armhuleområdet.
• I poplitealområdet, lysken.

For omfattende blødning skal der anvendes en tourniquet. Hvis der ikke er noget særligt, så kan du tage et bælte, tørklæde.

Det er vigtigt, at strimlen er bred, da tynde tove kan forårsage nekrose. Seleen sættes på toppen af ​​stoffet eller tøjet over skaden med 3-5 cm.

For at kontrollere rigtigheden af ​​foranstaltningen ved at kontrollere pulsationen af ​​arterien under forbindingen, bør pulsationen være svag eller fraværende i det hele taget. Den første spole er stramt, den næste er lidt svagere.

For ikke at klemme arterien stærkt, er det nødvendigt at fjerne i 10 minutter eller løsne turen efter en vis periode. Om sommeren kan bandagen vare 1-2 timer om vinteren - 30-50 minutter.

Det anbefales at fastsætte klokkeslætets anvendelse på et ark papir. Metoden er egnet til skader på hofte, skulder.

En tamponade er lavet, hvis nødpleje med en sele ikke hjælper. For at gøre dette skal du bruge bandagen, gasbind, hvoraf der danner en tampon for at blokere blødningen. Fix det med en bandage bandage. Hvis det ikke er muligt at anvende sterile materialer, er det nødvendigt at desinficere en hjemmelavet tampon, før man komprimerer arterien.

Handy værktøjer bruges kun som en sidste udvej. For at gøre dette skal du tage rene tøj og rive det i strimler, der passer til bredden for reb. Som desinfektionsmiddel anvendes alkohol, vodka, tinktur.

Metoder til at stoppe blødning med forskellige lokalisering af arterien

Afhængigt af hvilken del af kroppen der har lidt, kan forskellige metoder anvendes til at stoppe blødningen.

Det vil være nok at anvende et bandage i tilfælde af skade på små arterier. På det berørte område lægges gaze i flere lag, så er en tampon af bomuldsuld på toppen af ​​alt fastgjort med et bandage. I tilfælde af blødning klæbes fartøjet over læsionen efterfulgt af en turniquet og tamponade.

Nogle gange er det nødvendigt at trykke arterien på bestemte punkter i den tætte kontakt mellem knogler og hud, så det er vigtigt at huske, hvor de er placeret:

• Hvis blødningen er fra hofte, er der behov for en injektionsfold.
• Shin skade - klemme i popliteal området.
• Såret på overbenet er indersiden af ​​biceps muskelen.
• Carotidarterie skade - den sternoclavicular muskel i nakken.
• Blødning i den subklaviske zone - fastspænding af den supraklavikulære region.

Ved blødning fra hånden eller foden er det ikke nødvendigt at bruge selen, lemmen hæves, der påføres et bandage på såret, og det sår tæt.

Blødning fra en arterie på nakke, hoved, krop kræver et tamponadesår. Den carotide, subclavian, iliac, temporal arterie lider normalt.

Skader i lårbenet er ret farlige, da en person kan bløde ud i en kort periode. To fletninger bruges til at stoppe, som i denne zone er muskelvævet tæt, og der er betydelige områder af fedtaflejring. Først klemme arterien, så pålæg en tourniquet. Du kan ikke bruge denne metode på den nederste tredjedel af låret og i midten af ​​skulderen.

I tilfælde af skade på halspulsåren er det nødvendigt at handle på følgende punkter:

1. Det beskadigede område er fastspændt med et bandage eller en klud.
2. Derefter er patientens hånd, der er placeret på den anden side af skaden, såret dybt bag hovedet.
3. En tampon sættes på toppen af ​​såret på såret, og en turniquet udføres gennem ydersiden af ​​offerets arm, så konstruktionen presser rullen tæt.

Arteriel blødning er meget farlig for menneskelivet. I dette tilfælde er det vigtigt at huske hvad man skal gøre afhængigt af fartøjets placering og størrelse.

Det sværeste er at stoppe lårbenet og livmoderhalsen blødning. Det kan være nødvendigt at klemme arterien, anvende en bandage, en sele, en tamponade. Det vigtigste - at koncentrere sig og sørge for rettidig bistand til ofret.

Karakteristiske tegn på arteriel blødning

PATTERER MED FINGER ELLER FIST ARTERI I DE SPECIFICEREDE PUNKTER.

Ved kraftig blødning skal du først og fremmest trykke på

arm arterien på det rette punkt, hurtigt påfør en tourniquet (lommetørklæde, bælte).

Lad det beskadigede led i hævet stilling, indtil selen er påført.

På lemmerne skal punktet for at trykke arterien være over blødningsstedet.

På nakken - under såret eller i såret.

A. Tryk på halspulsåren i eller under såret.

B. Tryk på lårarterien med knytnæve.

C. Pressning af brachialarterien.

TAP TID FOR at frigive begrænsningerne fra klæder.

2. Hvordan er hæmostaten fastgjort?

HØJHED TIL GRÆNSEN OG STRETCHING MED MAXIMUM EFFORT.

HOLDER DEN FØRSTE ROLL OG GØR SIKKER I PULSENS BORG. GENNEMFØR DET FØLGENDE HVILKE MED LITT EFFORT.

FORSIGT KOPPLINGEN RUNDIG HARNESS OG FIX IT.

Læg mærke til på tidspunktet for sammenbruddet af hårdheden under gommen.

ADVARSEL! HÅNDHÆNG PÅ GRÆNSEN DET ER MULIG AT IKKE ANVENDE MERE END 1 HOUR! I mangel af en sele er det muligt at bruge et bælte, et sjal eller at dreje med en snor.

I tilfælde af reparation og nedfald i grænserne (hvis den forkerte er ukorrekt stillet), er følgende umiddelbart indført skade.

Plait på halsen pålægger uden kontrol af puls og forlade før ankomst af hjælpen.

At forsegle såret ved hjælp af et flerlags stof (for eksempel emballering af sterilt bandage eller snoet tøj).

Plait på låret pålægger gennem en glat hård genstand (bandage) med pulsstyring i poplitealen

3. Hvad er tegn på anden blødning?

● Venøs blødning - Blod fra en beskadiget vene strømmer ud i en svag kontinuerlig strøm af mørk rød farve (farven på venøs blod bestemmer dets mætning med kuldioxid). Denne type blødning er mindre farlig for de sårede, selv om det kan være ganske rigeligt. Sådan blødning kan let stoppes ved at påføre en trykforbindelse.

● Kapillær blødning - blod, der oser ud af en svamp, falder. Samtidig bløder hele såret. Sådan blødning stopper alene eller efter påføring af en lille trykforbindelse og har ingen farlige konsekvenser for den berørte person.

● Parenkymal kaldes blødning fra beskadigede indre (parenkymale) organer - leveren, nyrerne, milten. Da der er mange små arterier, vener og kapillærer i de indre organer, er parenkymblødning lang og rigelig, og hele såroverfladen blødgør.

● Hvis blødning sker gennem såret udefra, kaldes sådan blødning ekstern, og hvis blod strømmer ind i væv (organer) eller noget kropshulrum (bryst, abdominal), så kaldes det internt.

Den interne kraftige blødning er karakteriseret ved følgende symptomer: Den sårede person er meget blek, er dækket af koldsved, har en stærk tørst, gaber, pulsen er hyppig, svag, knap håndgribelig, sommetider fuldstændig forsvinder.

Førstehjælp til denne blødning: hvile, kold på brystet og underlivet, omhyggeligt at bære en stretcher, øjeblikkelig levering af offeret til skibets sygehus eller en kystmedicinsk institution.

Førstehjælp og tegn på arteriel blødning

Blødning er en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv. Men arteriel blødning betragtes som en af ​​de farligste blodtabsformer. I tilfælde af trauma til arterien trækkes blodet, som bevæger sig gennem kroppen fra hjertet til organerne under stort pres, ud, hvilket fører til et tidligt tab af vital blodvolumen.

Den største fare er skader på store arterier, når der kun er få minutter tilbage for at redde en person. Og i mangel af rettidig lægehjælp er det nødvendigt at kende reglerne for selvstændig nødhjælp, hvordan man midlertidigt stopper ekstern blødning og lærer at identificere tegn på arteriel blødning.

Tegn på blødning fra en arterie

Arterielt blod i høj hastighed bevæger sig gennem kroppen under ilttryk, hvilket skaber en større fare, hvis arterien er beskadiget, da blod under tryk vil strømme meget hurtigere end fra en beskadiget vene, hvor blodstrømmen ikke intensiveres ved tryk. Det er ret nemt at opdage blodtab fra en arterie, fordi tegn på arteriel blødning er meget karakteristiske:

• farven på arterielt blod på skadestedet er lyst skarlagen;
• blodet er flydende og strømmer fra såret i en signifikant strømning;
• offeret har et kraftigt fald i kropstemperaturen;
• blodgennemstrømning bevæger sig samtidig med hjerteslag, mens pulsationen i arterierne under skaden er fraværende eller nedsat
• blodtab er så alvorligt, at en persons tilstand forværres i et hurtigt tempo, svimmelhed fremstår, svaghed og bevidstløshed er mulig med vasospasme.

Ved skade på en arterie er en person i dødelig fare, men i tilfælde af store arteries skade vil nødhjælp være nødvendig inden for få minutter. Derfor er det nyttigt at vide, hvad der er tegn på blødning fra en stor arterie, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at handle straks.

Hovedmærket for skader på en stor arterie er, at blodet har en rig rød farve og drys fra sårfontænen. I dette tilfælde skal nødhjælp til en person foretages hurtigst muligt.

Førstehjælp og regler for arteriel blødning stop

På grund af hvor hurtigt førstehjælp vil blive tilvejebragt for arteriel blødning, vil den berørte persons sundhed også afhænge af. Først og fremmest ring til ambulanceholdet, og fortsæt derefter til selvstop blod på skadestedet. Der er flere måder at midlertidigt blokere ekstern blødning fra en arterie på:

En beskadiget arterie klemmes med fingre eller en knytnæve og forsøger at stoppe blodstrømmen, der passerer gennem den. Med denne metode til at standse blødning, skal du klemme visse punkter af pulsering af den beskadigede arterie:

• trykke på halspulsåren med tommelfingeren til rygsøjlen til siden af ​​strubehovedet;
• i tilfælde af et kravebenet sår presses den subklave arterie mod den første ribbe;
• i tilfælde af skulder sår, skal du hæve lemmen og trykke arterien mod den aksillære fossa, dette trykpunkt vil bidrage til at blokere blodgennemstrømningen i tilfælde af albue og håndsår
• I tilfælde af benskader presses lårbenet i lysken eller poplitealarterien midt i popliteal fossa.

Efter nødpresning af den beskadigede arterie er det nødvendigt at fortsætte det midlertidige stop af blodet på en anden måde - ved hjælp af en tourniquet. Handlingsalgoritmen for dette er som følger:

• løft det skadede lem og pakk det med en ren klud på det sted, hvor turneringen anvendes
• Sæt og binde en sel omkring et lem (bælter, bælter, tørklæder, reb vil være egnet som sel).
• Lav et mærke på stoffet om tidspunktet for fastspænding med en sele.

Ifølge reglerne udføres indførelsen af ​​en sele med arteriel blødning 2-3 cm over det blødende sår, mens man bør huske på, at kun en midlertidig foranstaltning brændes. Om vinteren kan en arterie udnyttes i højst en time, og om sommeren ikke mere end 2 timer.

Stempling skadet

Hvis arteriel blødning er åbnet på det sted, hvor det er umuligt at påføre en turniquet, for eksempel på hovedet eller halsen, er det nødvendigt at stoppe blodet med en tæt vatpind fra et gazebindet, bandage eller bomuldsuld. Hvis det er muligt, fugte vatpinden med hydrogenperoxid og presses blødtankens sted tæt. Denne metode til at stoppe blødning er også egnet, hvis ben- og fodområdet er skadet, mens det er værd at hæve det skadede lem højt, hvilket vil sikre udstrømningen af ​​blod.

Førstehjælp til arteriel blødning skal være forsynet med en klar sekvens af alle punkter, så det er værd at gentage algoritmen for nødvendige handlinger:

• øjeblikkelig nødopkald;
• manuel kompression af den beskadigede arterie;
• indførelsen af ​​en sele lige over skaderne;
• stramme sårssår.

De nævnte metoder til standsning af blodet er midlertidig førstehjælp, og patienten har brug for yderligere deltagelse af læger. Men hvis du ved hvordan du stopper arteriel blødning, kan du redde en persons liv og lette sin tilstand, før du transporteres til hospitalet. Under kliniske forhold vil den tilskadekomne være i stand til at bandage skibet eller sutur såret. I nogle tilfælde er det muligt proteser af det beskadigede område af arterien.

Sådan bestemmer du arteriel blødning og giver førstehjælp

Blødning er en patologisk tilstand karakteriseret ved udstrømning af blod fra blodbanen til miljøet eller i forskellige kropshulder.

Massivt blodtab er farligt for menneskers sundhed og liv, så alle skal kunne genkende tegn på blødning i tide og vide, hvordan man skal handle i en sådan situation.

Hvad er arteriel blødning?

Arteriel blødning er en form for blødning forårsaget af beskadigede arterier. Disse fartøjer bærer ilt-rigt blod til alle hjørner af vores krop, derfor kan svigt af store fartøjer af denne type være dødelig.

At handle med sådan blodtab er straks, fordi højtrykket i arterierne får blod til at strømme med stor hastighed. Ofte går scoren i minutter og endda i sekunder.

Forskelle mellem arteriel og venøs blødning

Hvad er karakteristisk for arteriel blødning?

Det vigtigste symptom ved arteriel blødning er den hurtige strøm af skarlet blod fra et sår. Med blodtab fra blodårerne har blodet en mørkere farve og strømmer langsomt, da trykket i disse fartøjer er meget lavere.

Arteriel blødning har karakteristiske tegn, hvorved det let kan genkendes:

• Det lækker blod har en lys skarlagen farve og flyder med stor hastighed;
• Blodet er ret flydende, i modsætning til den tykke venøse;
• En strøm af blod "pulser" i hjerteslagets rytme;
• Pulsen i områderne af den beskadigede arterie, der er under såret, er dårligt følt eller fraværende;
• Offrets tilstand forværres foran øjnene: En person føler sig svimmel, træt og kan miste bevidstheden;
• Huden bliver hurtigt blek, erhverver en blålig farve.

Hvis halspulsåren er såret, er offerets liv i stor fare. Dette er et af de vigtigste skibe, der leverer blod til hjernen. Uden førstehjælp vil en person dø om et par minutter, så du bør helt sikkert vide, hvordan du stopper blødningen.

Hvad kan forårsage blødning?

Der er to typer af blødninger i klinikken: fra mekanisk eller patologisk skade. Den første angiver traumatisering af karvæggen på grund af brud på tætliggende knogler eller beskadigelse af en genstand.

Patologisk forekommer, når arterievæggen ødelægges på grund af dens strukturelle ændringer. Dette fænomen kan være resultatet af en tumorproces i karrene på grund af vaskulitis og andre systemiske sygdomme.

Fælles årsager til arteriel blødning omfatter:

1. Skader som følge af trafikulykker.
2. Når en arterie er beskadiget, spiller årsagen til blødningen ikke en stor rolle. Under alle omstændigheder er det nødvendigt hurtigst muligt at yde førstehjælp og kontakte kvalificerede specialister.

Sår forårsaget af piercing-skære objekter.

Forskellige typer hæmofili.

Cirrose, hepatitis.

Diabetes mellitus.

Vaskulære læsioner under påvirkning af bakterietoksiner og virusinfektioner.

Når en stor arterie er beskadiget, er blodcirkulationen centraliseret - en tilstand, hvor blodet bevæger sig væk fra ekstremiteterne og koncentrerer sig om vitale organer - lungerne, hjernen, hjertet. Dette er et fysiologisk fænomen rettet mod nødhjælp. Det manifesteres af lidenskab og blueness af ekstremiteterne, som ophører med at levere blod normalt.

Hvorfor er arteriel blødning den farligste?

Arterielt blod er den vigtigste leverandør af ilt til alle organer.

Alvorlig blodforsyning truer med iskæmi, det vil sige ilt sult, af visse dele af kroppen. Organer som tarmene kan gå uden luft i mange minutter, men uoprettelige ændringer forekommer i hjernen og hjertet efter blot 6 minutters faste.

Der er også en sådan ting som sammenbrud - en tilstand, hvor hæmoragisk shock opstår på grund af et kraftigt fald i blodtryk og blodgennemstrømning. Det kan føre til hjertestop.

Hvad er nogle måder at stoppe blodet på?

For at stoppe blødning ved hjælp af flere teknikker. Vælg en af ​​dem afhænger af placeringen af ​​den beskadigede beholder, dens størrelse, blødningsintensiteten.

Disse tricks er:

• Finger klemning af fartøjet;
• Overlejring sele;
• Tamponade sår.

Artery constriction point

De første og sidste metoder til standsning er egnede, hvis carotid-, maxillære eller tidsmæssige arterier er beskadiget, det vil sige de fartøjer, på hvilke det er umuligt at pålægge en tourniquet. Arteriel blødning for skadede lemmer kan stoppes mest effektivt med en tourniquet.

Hvordan man giver førstehjælp?

Fra rettidig levering af førstehjælp i tilfælde af rigelig arteriel afhænger ofte af, om offeret forbliver i live. For hurtig hjælp er det værd at vide hvad man skal gøre i denne situation. Først og fremmest ring ambulance brigaden, så straks fortsæt med at udføre den anbefalede algoritme af handlinger.

Stop blødningspunkter

1. Bestem, hvordan du stopper blødning. Som nævnt ovenfor kan du, afhængigt af placeringen af ​​skaden, simpelt klemme skibet med fingrene, anvende en turniquet eller holde et tamponadesår.
2. Førstehjælp hjælper offeret til at vente på ambulancens ankomst. Hvorefter et fuldstændigt blødningsstop vil blive foretaget ved at båndet bøjes eller såres såret.

Forsøg først at klemme arterien med fingrene. Det er nødvendigt at trykke fartøjet ikke på blødt væv, men til benet for at sikre en effektiv standsning af blødningen.

Hvis lokalisering tillader det, skal der påføres en sele lidt højere fra skader på skibet.

Hvis det ikke er muligt at påføre en turnering, laves en sårtamponade.

Hvordan skal knivskarp til arteriel blødning?

For hurtigst mulig hjælp med blodtab skal du vide, hvilke handlinger der skal udføres med fingersklemmer og i hvilken rækkefølge.

I en ekstrem situation, prøv at fokusere og følge denne algoritme:

1. Find såret. Hvis det ikke er synligt på grund af blod, er det nødvendigt at trykke med håndfladen. På denne måde vil du kunne bestemme, hvor præcist "springvandet" slår og bedre dække såret.
2. Frigør det skadede sted fra tøj.
3. Hvis blødningen opstår fra beholderen på armen, skal du trykke den på nærmeste knogle med tommelfingeren, klæbe resten af ​​armen og klemme den.
4. Hold såret i 10 minutter. Denne gang er ofte nok til at stoppe blødning af svag og moderat sværhedsgrad.
5. Fjern ikke fingrene, indtil rebet er påført.

finger, der trykker

Det er tilrådeligt at desinficere dine hænder med sæbe eller et antiseptisk middel inden fastspændingen. Så du kan undgå at komme ind i sårinfektionen. Men i en situation, hvor der er en alvorlig trussel mod offerets liv, kan dette råd sikkert ignoreres.

Steder med kompression af hovedarterierne:

3 hoved tegn på arteriel blødning, og hvordan man leverer førstehjælp

Arteriel blødning er virkelig den mest livstruende tilstand. Denne proces om få minutter og i nogle tilfælde sekunder kan være dødelig. Derfor er du nødt til at kunne genkende dets tegn korrekt og give den nødvendige førstehjælp, fordi en dag denne viden hjælper med at redde det vigtigste - menneskeliv.

Hvad er arteriel blødning?

Under arteriel blødning forstår udgangen af ​​blod fra skibene med det højeste tryk - arterierne i de hule organer, kropshulrum eller i miljøet. Denne patologiske proces sker i tilfælde af skader på væggen som følge af forskellige faktorer - mekaniske skader, vaskulære læsioner, forskellige sygdomme og andre.

Hovedarterier i menneskekroppen

Arterielle fartøjer transporterer blod fra hjertemusklen til organer og væv, der forsyner dem med ilt. Den eneste undtagelse er den pulmonale stamme, der bærer rå blod til lungerne for oxygeneringsprocessen (O2-mætning). Det er værd at bemærke, at i nogle tilfælde f.eks. Med medfødte hjertefejl (Phalo's tetrad, åben arteriel kanal, ventrikulære septalfejl osv.), Kan både arterielt og venøst ​​blod findes i arterier. Arterierne oversættes som "luftbårne", ligesom deres græske helbreder, doktor Erasistrat, repræsenterede. Han troede på, at blodet kun destilleres med vener. Arterielle skibe pulserer i tide med hjerteslag. Dette kan let mærkes ved at sætte en finger på håndleddet, og der findes en rytmisk pulsering af den radiale arterie. De vigtigste arterier er følgende:

• aorta. Ud af venstre ventrikel og er det største fartøj, kan diameteren nå op til tre centimeter;
• koronar - nærer hjertemusklen;
• brysthoved
• generelt søvnig
• subclavia;
• aksil;
• skulder, albue, radial og fire arterielle palmar buer - lever blod til de øvre lemmer;
• iliaca;
• femoral, popliteal, lille og stor tibial og plantar - berige nedre lemmer med blod.

Mindre i diameter afviger fra alle store arterier, og den mindste fra sidstnævnte er arterioler, der slutter i de mikrovaskulære kar - kapillærer. Deres vigtigste funktion er at føre blod med næringsstoffer og ilt fra hjertet til de indre organer under et bestemt tryk, som normalt ikke falder under 100/60 mm Hg. Art. (kviksølv) og stiger ikke over 139/89 mm Hg. Art. Væggene i hvert blodkar består af tre lag:

• indre, repræsenteret af endotelceller;
• medium af muskulære strukturer og elastisk elastisk væv;
• ydre, der består af bindevævsbasis - adventitia.

Muskulære arterier (precapillaries, arterioles), elastiske (aorta) og blandede (medium kaliber kar) typer kendetegnes.

Typer af blødning

Blødning kan klassificeres på flere måder. Afhængigt af den beskadigede beholder er der:

• kapillær. De mindst farlige arter med et tilstrækkeligt fungerende koagulationssystem (ansvarlig for frigivelse af biologisk aktive stoffer - koagulationsfaktorer, fibrinogen thromboplastin og andre, der hjælper med at stoppe den blødning, der begyndte) kan passere alene inden for fem til ti minutter. Blodet udskilles i små portioner, rig rød farve (et symptom på "blodig dug"). De er kun farlige, fordi en sekundær bakteriel infektion er mulig med udviklingen af ​​en purulent proces;
• Venøs. Opstår med beskadigelse af venerne og er en mere farlig tilstand. Karakteriseret ved frigivelse af mørk farve blod indeholdende produkter af stofskifte og kuldioxid, et langsomt tempo. Venøse skibe er placeret i mere overfladiske lag og er derfor skadet meget oftere;
• arteriel. Ekstremt farlige arter forekommer når et stærkt traumatisk middel. Deres alvor er også berettiget af en ret dyb placering. I nogle tilfælde opstår der et uafhængigt stop på denne type af blødning, da arterierne har evne til at spasme på grund af tilstedeværelsen af ​​et muskulært lag i dem;

• parenkymalt. Opstår når det svampede stof i knoglestrukturerne og de følgende indre organer bliver såret - lunger, lever, nyrer, milt, bugspytkirtlen. Blødning er hele såroverfladen. Beskadigede skibe kan ikke gå dybt ind i vævet, de kan ikke komprimeres og formindskes. Blødninger er meget tunge og udgør ofte en direkte trussel mod den berørte persons liv, det er ekstremt svært at stoppe dem;
• blandet. Opstår med indtrængende skader i bukhulen eller brystet. Samtidig er venøse, arterielle skibe og forskellige indre organer beskadiget.

I retning af blodgennemstrømning er:

• ekstern, hvor blod hældes gennem kroppens naturlige åbninger eller fra et sår i det ydre miljø. Eksempel blødning fra de øvre eller nedre ekstremiteter, livmoderen (metrorrhagia), tarmen (melena);
• internt. Blodet rushes ind i forskellige væv i kroppen, hule organer og hulrum - hjernens ventrikler, interfaciale rum, ledemuskulatur, pleural, abdominal og perikardial. De kan være ganske massive med ændringer i patientens vitale tegn eller ubetydelige, i sådanne mængder, der kun er bestemt ved specialiserede metoder (afføring for okkult blod osv.).

Ved oprindelse skelne:

• traumatisk. De er dannet som et resultat af virkningen af ​​et traumatisk middel på væv og organer (slag med en kniv, økse, sabel, skruetrækker osv.), Som overstiger deres styrkeegenskaber og fører til skade på arterien eller andre fartøjer;
• patologisk. Opstår i nærvær af forskellige sygdomme - vaskulitis (autoimmun patologi, skadelige arterier og vener), diabetes, hæmofili A og B typer osv. Til forekomsten af ​​blødning vil kræve en lille provokerende virkning.

I henhold til graden af ​​blodtab (sværhedsgrad):

• lunger - op til 500 ml eller 10-15% bcc (volumen cirkulerende blod);
• medium - op til 1 liter, 20% bcc;
• tung - op til en og en halv liter, 30% bcc;
• massiv - mere end en og en halv liter eller 30% af BCC;
• dødelig - mere end tre liter, 50-60% af BCC.

3 hoved tegn på arteriel blødning og yderligere kriterier

For at begynde at levere førstehjælp er det nødvendigt at kende de vigtigste tegn på arteriel blødning. De er:

1. Udstrømningen af ​​blod er lys skarlagen farve med betydelig hastighed.
2. Strålen pulserer med hjerteslagets rytme.
3. Blodet udstødes af en bestemt "springvand" på grund af det store tryk i arteriekarrene.

Ifølge dens konsistens vil den være mere flydende end venøs, hvilket kendetegnes ved dens densitet. Pulsen under stedet for den beskadigede arterie vil være meget svag eller fraværende helt. Det generelle velfærd hos offeret forværres også betydeligt:

• svimmelhed, døsighed
• presyncope eller syncopal tilstand (ubevidst)
• manglende energi;
• i svære tilfælde bliver huden lysere, bliver blålig, blodtrykket falder kraftigt (under 90/60 mmHg), kold klæbrig sved opstår, en følelse af spænding eller frygt øger, puls stiger, pulsen bliver overfladisk, filiform, reduceret eller vandladning stopper - et billede af hypovolemisk shock, der er dannet med et kraftigt fald i volumenet af alt cirkulerende blod på grund af et kraftigt tab af vand og elektrolytter.

Når det er fra de åbenlyse tegn vil blive bestemt:

• opkastning af blod med en skarlagen skygge;
• sort tarry stol;
• blod udskillelse i urinen eller fra eksterne genitala organer.

Skjult arteriel blødning vil forekomme afhængigt af placeringen (forekomststed) og graden af ​​blodtab.

1. Intrakraniel. Opstår som et resultat af skade eller brud på aneurysmen. Karakteriseret ved hovedpine, muskelsvaghed i en af ​​kroppens halvdele, i nogle tilfælde nedsat bevidsthed, synstab, nedsat tale.
2. Intra-abdominal. Manifest af mavesmerter af varierende intensitet med stor grad af blødning - en stigning i abdominalt volumen, generel svaghed, hudens hud, åndenød, svimmelhed osv. navlestregion.
3. Pleura. Der er smerter i brystet, forværret af vejrtrækningen, alvorlig åndenød og tegn på fald i blodtrykstal.
4. Perikardial - i hjerteposen. Det er kendetegnet ved en følelse af tunghed i hjertet af hjertet, i alvorlige tilfælde med tegn på tamponade (kompression) i hjertet - svær svaghed, åndenød i enhver stilling af kroppen, hævelse af venerne, en forøgelse af leverens og maves størrelse på grund af blodstagnation i dem.
5. Intramuskulær og interstitiel. Der er alvorlig smerte på blødningsstedet, begrænsning af bevægelse i det berørte område og nedsat følsomhed i området.

Hvad kan forårsage arteriel blødning?

Blandt hovedårsagerne til arteriel blødning er:

• mekaniske skader forårsaget af trafikulykker, luftulykker og andre former for ulykker kvæle skader hjemme eller på arbejde
• vaskulær patologi. Blandt dem er vaskulitis og andre autoimmune sygdomme, der forekommer med vaskulære læsioner (systemisk lupus erythematosus, etc.); ondartede neoplasmer (hemangiosarcoma og andre); suppurative processer, der påvirker arterievægge; aterosklerose; virussygdomme (f.eks. influenza);
• blod- og leversygdomme - hæmofili, Willebrand-sygdom - Diana (krænkelse af tre hæmostaseenheder - processen til at standse blødning), cirrhose osv.
• systemiske patologier - diabetes mellitus, sepsis (massiv infektion i blodet med forskellige smitsomme stoffer), vitaminmangel, især C og PP.

Hvorfor er det den farligste type blødning?

Arterielt blod er den vigtigste leverandør af ilt til alle indre organer. En alvorlig kredsløbsmangel fører til en iskæmisk tilstand, hvor organerne ikke modtager den krævede mængde O2. En sådan struktur, som for eksempel tarmene, kan forblive uden i ti minutter uden alvorlige konsekvenser, men i hjernen dannes signifikante ændringer efter seks minutters ilt sult.

Det kan føre til en pludselig hjertestop. Også hvis arterier af stor kaliber er beskadigede, dannes centralisering af blodcirkulationen. Blodet i denne tilstand bevæger sig væk fra den øvre og nedre ekstremitet til de vitale organer - hjertet, lungerne, hjernen. Denne betingelse er en beskyttelsesmekanisme til nødbevarelse af livsstøtte.

Diagnose af arteriel blødning

Diagnose af eksterne typer af blødning, selvfølgelig, udviser ikke nogen vanskeligheder. At identificere intern blodgennemstrømning ved hjælp af følgende laboratorietest og instrumentelle typer af forskning:

• fuldføre blodtal. Tillader at afsløre fald i hæmoglobin, erytrocytter og hæmatokrit (forholdet mellem røde celler og plasma);
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) og koloskopi for mistænkt blødning fra mave-tarmkanalen. Også i løbet af denne procedure er det muligt at stoppe det ved den endoskopiske metode ved hjælp af elektrisk cautery;
• ultralyd - at opdage akkumulering af blod i maven;
• radiografi af brystorganerne - i tilfælde af mistænkt tilstedeværelse af blod i pleurhulen
• Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse er de mest pålidelige metoder til bestemmelse af interne typer af blødninger.

Måder at stoppe blødning

Til dette formål kan følgende metoder anvendes:

• klemme den blødende arterie med din finger. Hold hende i den position i mindst ti minutter. Det skal bemærkes, at ved hjælp af denne metode vil det være muligt at stoppe kun mindre blødninger, for dybere skader vil det kun være en midlertidig foranstaltning;
• trykforbindelse. Det er en ukompliceret metode: Et gasbind placeres på såret, over hvilket en rulle er placeret, og så er denne struktur indpakket med flere lag bandage. Hvis blødningen er opstået fra nakkebeholderne, er rullen bundet op med en hævet hånd fra den modsatte side;
• indførelsen af ​​en sel eller twist af improviserede midler over blødningsstedet
• bøjning af et skadet lem er den mest upålidelige metode, men det er den eneste i en række situationer.

Ofret skal bøje det blødende lemme så vidt muligt og rette det på torso og holde det på plads, indtil kvalificeret lægehjælp kommer.

Ovennævnte metoder er førstehjælpsværktøjer, og de kan kun bruges til at stoppe ekstern blødning. Til den endelige arrestation af blødning i specialiserede hospitaler bruger kirurger og vaskulære kirurger en række biologiske, medicinske, mekaniske og fysiske metoder. Den sidste er:

• elektrokoagulation - cauterization af fartøjer med højfrekvent strøm;
• vanding af blødende væv med varm isotonisk natriumchloridopløsning.

Blandt mekanisk udstødning:

• ligering af blødende kar
• syning af beskadigede arterier
• tamponade sår;
• ligering af fartøjer.

Følgende hæmostatiske (stopblødende) produkter med generel eller lokal anvendelse henvises til lægemidler:

• 3% hydrogenperoxidopløsning;
• 5% aminocapronsyre;
• 12,5% natriumethhamylat (Dicineon);
• 1% opløsning af Vicasol (virkning efter 8-12 timer);
• bandager, applikatorer med Celox granulat - hæmostatisk middel baseret på Chitosan (naturligt polysaccharid til stede i skallen af ​​forskellige bløddyr).

• tamponade med eget væv (for eksempel i tilfælde af intern blødning kan en stor omentum anvendes til dette formål);
• blodtransfusion;
• kollagen hæmostatisk svamp.

Hvis arteriel blødning er opstået hos en patient, der lider af hæmofili, skal man straks ty til transfusion af friskfrosset plasma med de nødvendige koagulationsfaktorer eller cryoprecipitat - et lægemiddel, der bruges til at stoppe blødning med denne sygdom.

Førstehjælp til ekstern blødning

Først og fremmest er det nødvendigt at ringe til en ambulance. derefter:

1. Du skal hurtigt bestemme vejen for at stoppe blødningen. Afhængig af placeringen kan du udføre en tourniquet, forsøge at presse fartøjet med din finger eller anvende en trykforbindelse.
2. Prøv at klemme arterien med dine fingre, du skal trykke den på benet og ikke til bløde væv.
3. Placer en tourniquet over blødningsstedet. Han skal være til stede i ethvert medicinsk maskine.
4. I mangel af sådan er det nødvendigt at finde et stykke bredt stof og ved at dreje det på en langsgående genstand (pen, blyant, gren) sat lidt højere end skadestedet.
5. Hvis de tidligere trin ikke kunne gennemføres, kan denne klud tamponere (dække) blødningsstedet, klemme det ned så meget som muligt og vente på, at ambulancen ankommer.

Nakkebeskadigelse

I tilfælde af arteriel blødning fra nakken er det nødvendigt at forstå, hvilket skib der er beskadiget - halshalsarterien (placeret på begge sider af nakken) eller subclavian (lidt under kravebenet). I den første variant skal arterien straks presses ned mod ryggen (til den syvende livmoderhvirvel). I det andet er kippen klæbet i den supraklavikale fossa efter den første ribbe. Uden at fjerne fingeren, vent på, at ambulancen ankommer.

Plait på halsen kan påføres på tre måder:

1. Plait pålægger en pude af klud eller bandage, hvilken tampon sår, den anden side af bunden indpakket hånd, luk op bag hovedet. Som følge heraf vil en af ​​sidens sider ikke blive fastspændt, og blod vil strømme frit til hjernen.
2. Påfør ligeledes den første metode, men den anden ende udføres gennem den berørte persons armhule.
3. Først placeres Cramer wire spalten på det intakte nakkeområde, og en turniquet sættes på toppen af ​​det.

Sårskibe i underekstremiteterne

I dette område er der tre hovedarterier - lårbenet, poplitealen og bagbenet. Stop af ydre blødninger fra denne zone afhænger af skaderne. Hjælp i dette tilfælde vil blive tilvejebragt ved at anvende en sele eller finger trykke:

• når blødning fra lårbenet presses lårbenet så tæt som muligt med fingre samlet i en knytnæve over blødningsstedet til lårbenet eller skindbenene;
• hvis blødningen er udviklet i underbenet, er arterien fastgjort i popliteal fossa;
• i tilfælde af blødning fra de bageste fods arterier presser de på ankelområdet.

Så fortsæt med pålæggelsen af ​​en hæmostatisk sele lidt over blødningsstedet, og med nederlag i fodens arterier påføres det underliggende knogle.

1. Læg rullebåndet i et bandage eller væv i området med popliteal fossa, bøj ​​lemmerne i knæleddet så meget som muligt og pin det til kroppen.
2. Sæt rullen i lårfoldet, bøj ​​benet ved hofteleddet og fiks til kroppen med et bælte eller et bandage.

Sårskibe i de øvre lemmer

I dette tilfælde kan de subklaviske, brachiale, radiale, ulnar og palmar arterielle buer blive beskadiget:

• med arteriel blødning fra armhulen, arme, der er bøjet ved albueforbindelsen, trækkes tilbage bag og bundet. Således presses den subklave arterie mod den første ribbe eller kravebenet.

• Brachialarterien presses med fire fingre til den indre overflade af humerus. Blødning kan også stoppes ved at placere puden i det aksillære område, og armen bøjet ved albuen skal fastgøres til brystet;
• hvis en radial eller ulnar arterie er berørt, skal arterierne presses mod de tilsvarende knogler, en hæmostatisk sele bør installeres over blødningsstedet
• Ved skader på hånd og underarm kan blødning stoppes ved at bøje benet. For at gøre dette skal du i albuebøjningen installere rullen, bøje armen så meget som muligt ind i albueforbindelsen, fastgør underarmen til skulderen. Du kan også overføre skibene i håndleddet.

Ved blødning fra små arterier eller beskadigelse af maven, brystet, hovedet, ryggen, anlagde pålæggelsen af ​​et tæt trykbandage. Flere lag sterilt gaze skal påføres såret og sår tæt. Det er ikke nødvendigt at anvende bomuldsuld til arterielle eller andre former for blødning, idet de små partikler ofte forbliver i såret, hvilket tiltrækker en sekundær bakterieinfektion, hvilket resulterer i dannelsen af ​​suppurative processer.

Regler for behandling af sår og pålæggelse af forskellige forbindinger

For at beskytte skadestedet fra bakteriel flora og hjælpe med at stoppe blødningen er det nødvendigt at påføre en bandage. Materialet egnet til dette formål er gasbind. Det har en høj hygroskopicitet - evnen til at absorbere fugt. Ved påføring af dressing er det vigtigt at overholde følgende regler:

• til en begyndelse er det nødvendigt at lægge eller sæde offeret, da selv med mindre blødning er der en trussel om bevidsthedstab;
• vask såret overfladen med vand kan ikke, fordi du kan bringe en infektion;
• behandle om muligt med alkohol eller alkoholholdige opløsninger inden påføring af bandagen
• hvis der er forskellige genstande i såret, fragmenter, jord skal de fjernes, hvis de er placeret på overfladen;
• Forbandet, med hvilket sårdefekten lukkes, skal også være absolut sterilt;
• i mangel af en vil et lommetørklæde eller et stykke klud passe;
• huden på skadestedet skal behandles med jod eller et andet antiseptisk middel. Det er nødvendigt at tørre i retningen fra et sår;
• efter at have lagt en gasbind bandage fortsætte til den sidste fase - bandaging. Fremstil det i en cirkulær bevægelse, fra venstre mod højre.

Denne metode er egnet til midlertidigt stop for lille blødning fra under- eller øvre ekstremiteter. For bedre hæmostase omkostninger for at hæve lemmen op over hjertet niveau. Dette vil reducere blodgennemstrømningen i området.

Førstehjælp til intern blødning

Hvis du har mistanke om intern blødning, skal du straks ringe til en ambulance. Så læg en isblære på maven, hvilket bidrager til indsnævring af blodkar, hjælper med at stoppe blødningen lidt. Du skal være forberedt på opkastning. Hvis til stede, drej offeret på venstre side for at undgå opkastning ind i luftvejene. Det er meget vigtigt at overvåge vejrtrækning, puls og tryk. Rapportér alle data til ambulancebrigaden. Sådanne patienter transporteres i halv siddende stilling.

Vaskulær fastspænding i forskellige arterielle blødninger

Afhængig af placeringen af ​​skaden og det berørte arterielle fartøj fortsætter de til følgende manipulationer:

• i tilfælde af skade på den ydre maxillære arterie, er det nødvendigt at trykke på underkæben ved kanten af ​​masticator muskel;
• i tilfælde af beskadigelse af den tidsmæssige arterie presses et område placeret ved den tidsmæssige knogle foran det øvre øre;
• popliteal arteriel fartøj klæbet på bagsiden af ​​tibia til tibia;
• lårbenet til skindet eller lårbenet, så stærkt og ønskeligt som en knytnæve;
• subclavian mod den første kant;
• søvnig til den syvende livmoderhvirvel (det er den mest fremtrædende i dette område);
• den humerale arterie til den humerale hånd i medialet (intern biceps hoved);
• radial og ulnar til tilsvarende knogler.

Denne gang vil være nok til at stoppe mindre blødning.

Hvordan man korrekt anvender en tourniquet?

Denne metode hjælper med at stoppe arteriel blødning i lang tid. Ved alvorlig blødning påføres den straks uden brug af andre metoder, såsom fingerpresning, maksimal bøjning og sårforbindelse. Den bruges kun til eksterne blødninger. I mangel af en sele kan du bruge et stykke stof, slips, bredt bælte fra bæltet.

Ved anvendelse af en sele er det vigtigt at anvende følgende regler:

• den påføres så tæt som muligt på det blødende sår;
• fiks det på toppen af ​​flere lag bandage eller tøj, og det skal være mærkbart for andre, ikke dækket af noget;
• Stram turneringen til et fuldstændigt stop ved arteriel blødning. Men det er værd at huske på, at overdreven stramning kan skade nervebukserne og øge smerte og en lille stigning i blødningen;
• Sørg for at lægge en note under den, der angiver det nøjagtige tidspunkt for overlejringen (timer og minutter), men da de ofte går tabt i tilfælde af anden transport af offeret, er det bedre at lade en notat på huden og offerets pande
• Lever patienten til et nærliggende hospital eller medicinsk center.

Langvarig brug af selen kan føre til nekrose (død) af de underliggende væv. Hvis ved udløbet af denne periode af arteriel blødning fortsætter, kan turen løsnes i op til ti minutter, så genanvendes. Denne gang er nok til at berige vævene med et så vigtigt element som ilt. Kriteriet for rigtigheden af ​​selen er fraværet af arteriepulsering i den nederste del

Hvordan man handler med stort blodtab?

Arteriel blødning, for eksempel fra carotid- eller lårarterierne, udgør en direkte trussel mod offerets liv. Reaktionen af ​​offeret mod sådant akut blodtab afhænger af alder, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter (hjertesvigt, diabetes, etc.). Det fører til betydelige ændringer og skader på de indre organer, som kan udvikle sig selv efter den endelige blødning stopper. Et sådant blodtab fører til et lavt udsprøjtningssyndrom, det vil sige at hjertet trykker et meget mindre volumen blod ind i det systemiske kredsløb; stimulering af endokrin og sympatisk aktivitet (frigivelse af forskellige hormoner og biologisk aktive stoffer); krænkelse af perifer blodgennemstrømning og centralisering af blodcirkulationen hypoxi (mangel på ilt) af forskellige væv og organer; ændringer i nyrerne og forringede koagulationsprocesser.

Førstehjælp til at skade store fartøjer omfatter følgende handlinger:

• pin ned den beskadigede arterie;
• nødt til at fjerne knapede tøj, give frisk luft;
• offeret skal lægges på ryggen, hans fødder sætter på døren, så blodet er mest koncentreret i kroppens centrale del;
• i fravær af hjerteslag er det umagen værd at straks begynde en indirekte hjertemassage.

Yderligere behandling af lægemidler vil omfatte korrektion af hypovolemiske lidelser ved at ordinere:

• dextranpræparater (poliglyukin, reopoliglyukin);
• gelatineopløsning (gelatinol);
• hydroxyethylstivelse (Infucol, Refortan, Stabizol);
• saltopløsninger, for eksempel Ringer.

Fra blodprodukter anvendes:

• friskfrosset plasma;
• erythrocyt masse
• albumin.

I tilfælde af ingen stigning i blodtrykstal eller indledningsvis lave værdier, indtast:

konklusion

At kende tegnene på arteriel blødning og reglerne for førstehjælp, kan du være nyttige og ikke lidt forvirrede selv i en så ekstrem situation.