Hvordan fjernes hæmorider?

Fjernelse af hæmorider er den hurtigste og mest effektive måde at glemme problemet på. Og hvilke operationer udføres nu i klinikker?

Sygdomme i endetarm manifesterer frygtelige symptomer. Hæmorider er ingen undtagelse! Mange i den akutte fase af hans kan ikke sidde, gå og endnu mere arbejde. Metoder til behandling af sygdommen er forskellige, og udelukker ikke kirurgiske indgreb.

I første fase af sygdomsudviklingen, rektal suppositorier, cremer og salver reducerer terapeutisk kost. Hvis patologien er gået ind i de efterfølgende faser, er fjernelse af hæmorider den mest berettigede metode til at løse problemet.

· Hemorrhoidektomi ifølge Molligan-Morgan - fra 25 tusind rubler

· De-byttehandel - fra 30.000 tusind rubler

· Elektrokoagulering af knuder, laserfjerning af hæmorider - fra 25.000 rubler

· Skleroterapi - 4000 for hver knude.

Når kirurgi er nødvendig

Kirurgisk indgreb er berettiget i tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke giver en positiv dynamik, og patienten fortsætter med at lide af ubehagelige symptomer.

Moderne proctology skelner mellem fire stadier af hæmorider:

1. 1 grad - manifestationer er minimal. Diffusion af endetarm umiddelbart efter afføring, svagt udslip af blod (pletter, trickles), brænding og kløe i anus.
2. Trin 2 Hver tarmbevægelse fører til udbulning af "bump" fra anus, som selv trækkes tilbage.
3. 3 grader. Spredning af hæmorider under afføring og andre fysiske anstrengelser fortsætter, men nu skal de genplaceres i endetarmen.
4. Heavy 4 stage. Forøgelsen af ​​symptomer og tilpasningen af ​​forskellige komplikationer. Hæmorider falder under nogen omstændigheder. Deres omplacering er umulig på grund af deres overtrædelse, trombose, udvikling af inflammatoriske processer i perianalområdet.

I de seneste årtier er der udviklet flere kirurgiske metoder til behandling af hæmorider med forskellige instrumenter og principper for påvirkning af sygdomsårsagen.

Typer af operationer til fjernelse af knuder

På trods af det formidable udtryk er mange moderne interventioner i patienternes fornemmelser mere som en procedure end en seriøs operation. Vi taler om minimalt invasive kirurgiske metoder, hvorefter patienten glemmer problemet om en dag at besøge lægen.

Populære hæmorider fjernelse metoder:

Laser eksponering

Til behandling af enhver form for hæmorider virker lægen på patientens hæmorider med en laserstråle. Bokstaveligt tæler blodkarrene, der leverer knuderne med blod. Laserens forsigtige virkning danner ikke sårflader og efterlader ikke blødning.

I første eller anden fase hjælper fjernelsen af ​​hæmorider med en laser perfekt folk, der ikke er i stand til at ordinere standard lokale retsmidler. I de senere stadier af operationen er ineffektivt. Udført på ambulant basis.

Infrarød koagulation

Denne metode er ofte forvekslet med den foregående, men her taler vi om termiske effekter. Problem hæmorider fjernes ved cauterization. Metoden kræver ikke hospitalsindlæggelse.

Latex ligering

Effektiv mekanisk metode. For at gennemføre den sættes en lille latexring på knudebenet. Blodforsyningen til knuden stopper, den dør af og efterlader endetarm med fæces. Metoden er meget populær i Rusland og CIS-landene.

Hemorroide scleroterapi

Faktisk er dette hæmorhidens vedhæftning gennem indførelsen i hulhulen af ​​en speciel indsnævring (scleroserende) opløsning.

I knudepunktet dannes adhæsioner, som forhindrer hulrummet i at overfylde med blod igen. Retfærdiggjort med hæmorroide blødninger i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi.

Suturligation

Det bruger en anden moderne teknologi - doplerometri. Lægen ved hjælp af et specielt apparat finder netop de arterier, der forsyner problemet med hæmorroide knude med blod og hæm dem.

Longo Metode

Dette er en rigtig operation for at fjerne hæmorider. Hemorrholopexy af denne type er kendt for næsten et kvart århundrede og er ikke fjernelse af hæmorider, men deres installation i fysiologiske steder ved indgivelse af rektale slimhinder.

En sådan foranstaltning stopper den for store blodtilførsel til knuderne og deres prolaps. Men Longo-kirurgi er ikke mulig med ydre hæmorider.

Operation Miligan - Morgan

Denne kirurgiske metode har været kendt i mere end et halvt århundrede. I mange tilfælde giver kun klassisk hemorrhoidektomi en person med et fjerde stadium af hæmorider en chance for at komme sig. Operationen varer 30-60 minutter og udføres på et hospital. Rehabiliteringsperioden varer ca. 30-40 dage.

Tabel: Kliniske retningslinjer for behandling af hæmorider

Postoperative komplikationer

Det hele afhænger af prokologens professionalisme og patientens disciplin. Det største problem er psykologisk! Intervenerede mennesker bliver bange for afføring. En sådan fobi løses af en kost med en stor mængde grøntsager, mejeriprodukter, en tilstrækkelig mængde væske. Lægen vil sikkert anbefale en optimal diæt, når man ordinerer en operation.

I rehabiliteringsperioden er smerter, blodudslip og ubehag også mulige. Efter en intervention er det vigtigt at se lægen rettidigt, hvem der skal overvåge helingsprocessen og patientens generelle tilstand.

Transaktionspriser

Hvor meget koster det at slippe af med hæmorider en gang for alle? Det hele afhænger af typen af ​​intervention, region, klinik, proctologist kvalifikationer. Priserne for de samme tjenester varierer med flere gange.

Så scleroterapi af en knude kan koste fra 3 til 7000 rubler. Latexligation fra 5.000 rubler. Hemorrhoidectomy kan koste 35 tusind rubler. I nogle klinikker kan prisen dog ikke kun omfatte intervention, men også andre ydelser. Eksempelvis undersøgelse, støtte i rehabiliteringsperioden, genforhandling.

Hvad er metoden til at udføre fjernelse af hæmorider - prokologen skal beslutte efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Korrekt valgt metode i kombination med den efterfølgende korrektion af livsstil kan slippe af med sygdommen, hvis ikke endelig, så i meget lang tid.

Efter fjernelse af hæmorider skal patienten overholde lægens anbefalinger. For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at følge en diæt, hygiejne og drikke venotoniske præparater.

Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist

Hvordan hæmoroid kirurgi udføres - typer af operation, procedure procedure, rehabilitering

Hvordan man laver kirurgi for at fjerne hæmorider afhænger af den anvendte metode. Til dato anvendes flere minimalt invasive teknikker, kirurgiske og begge kaldes kirurgi. Muligheden af ​​en metode eller en anden bestemmes af lægen, og specialisterne prøver på enhver måde for at undgå operation. Foreskrevet medicinsk behandling. I tilfælde af ineffektivitet udføres kirurgi.

vidnesbyrd

Operationen udføres ikke i den første fase af hæmorider. I dette tilfælde reagerer patologien godt på behandling med medicin, folkemedicin, fysisk uddannelse og kost. Siden anden fase udføres minimalt invasive procedurer. Og kun i de sidste faser er der vist en radikal operation.

Indikationen for operation er:

• tab af forstørrede hæmorider, selv i ro
• hyppig blødning af varierende intensitet observeres;
• knuder tendens til at stige, medicin hjælper ikke med at stoppe processen;
• der er en tendens til trombose, komplikationer af hæmorider;
• På grund af sygdommen forværres patientens livskvalitet betydeligt, alvorlig smerte mærkes;
• Tidligere behandlingsmetoder er ineffektive;
• avancerede stadium af hæmorider.

I tilfælde af alvorlig blødning stoppes den oprindeligt, så startes proceduren. Hvis det er muligt at vente i nogen tid, er patienten ordineret medicin for at forhindre tung blødning, kun derefter hæmorider fjernes.

Kontraindikationer

Udfør ikke operationen hos ældre patienter på grund af den lange genopretningsperiode, forekomsten af ​​kroniske sygdomme af forskellig art. Operationen udføres med forsigtighed, mens betændelse i den store tyndtarme.

Andre kontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​fistler lokaliseret i tyndtarmen;
• infektiøs tarmsygdom
• onkologiske processer i tyktarmen;
• sygdomme i respiratoriske og hjertesystemer;
• problemer med blodkoagulation
• graviditet.

Intervention kan forsinkes, indtil en person behandler andre kroniske sygdomme, den generelle tilstand er normaliseret, og kvinden føder.

Med minimalt invasive metoder er antallet af kontraindikationer minimal. Da operationen ikke giver mulighed for udskæring af væv, er der ingen blødning, genopretningsperioden er kort, og der er mindre chance for komplikationer.

Typer af radikale kirurgi

Operationen udføres, hvis andre metoder ikke kan have en terapeutisk effekt. I øjeblikket bruger flere metoder til at fjerne hæmoriderne.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomi

Den klassiske operation er blevet brugt siden 1937. Eksperter forbedrer hele tiden metoden, ændrer sig lidt, så der var flere variationer.

1. Den oprindelige version af operationen er åben hemorrhoidektomi. Under den kirurgiske procedure fjernes det betændte ganglion og tilstødende væv involveret i den patologiske proces. Såret er ikke syet, lad for at helbrede naturligt. Patienten er indlagt på hospitalet, såret overvåges, helingsprocessen overvåges. Parallelt er medicin ordineret for at forhindre betændelse, infektion og smertelindring.
2. Lukket hemorrhoidektomi er blevet praktiseret siden 1950'erne af det sidste århundrede. Afviger fra den tidligere version af slutningen. Sår efter fjernelse af knuden syet. Proceduren udføres på ambulant basis, patienten går hjem et par timer efter afgivelsen af ​​anæstesi.
3. Submucøs hemorrhoidektomi kræver særlig pleje, højt kvalificeret kirurg. Under operationen fjernes kun den patologiske knude, slimhinden er ikke forstyrret. Gendannelsesperioden er signifikant forkortet, patienter lettere tolererer interventionen.

Hovedfordelen ved proceduren er den øjeblikkelige afgivelse af en person fra kilden til smertefulde symptomer.

Men der er betydelige negative punkter, fordi operationen er ekstremt kompleks:

• varigheden af ​​operationen er mere end 1 time;
• udført under generel anæstesi
• i processen taber en person en stor mængde blod;
• opsving fra 1 måned til seks måneder
• øget risiko for komplikationer;
• i løbet af første gang efter operationen er der alvorlig smerte.

Personer, der lider længe fra manifestationer af hæmorider, er klar til at tage risikoen og gennemgå en vanskelig rehabilitering. Melligan-Morgan-metoden giver mulighed for genopretning.

Hemorrholopexy metode Longo

Den blev grundlagt af en italiensk prokolog i 1993. Proceduren anvendes meget oftere og gradvist erstatter klassisk operation. Den tid, der kræves for intervention, er mindre, andelen af ​​komplikationer er lavere, genopretningsperioden er kortere.

Under proceduren udskæres slimhinden omkring hæmoroidet, tumoren trækkes op ved hjælp af titanium clips. På grund af dette forstyrres blodstrømmen til knudepunktet, det tørrer ud, dør ud, forsvinder over tid.

Fordele ved proceduren:

1. udført under lokalbedøvelse
2. en erfaren kirurg tager kun 15 minutter at fuldføre;
3. slimhinden udskæres, hvor der ikke er nerveender, er smertsyndrom forhindret;
4. patienten taber et minimum af blod;
5. kirurgi udføres for ældre mennesker, gravide kvinder i særlige situationer, lakterende, i nærvær af kroniske sygdomme;
6. kort restitutionsperiode - ca. 3 uger for fuld opsving.

Blandt manglerne - den høje pris, manglende evne til at udføre med ydre hæmorider.

video

Postoperativ periode

Efter den klassiske operation er patienten på hospital i nogen tid, og med Longo-metoden får de straks hjem. Eksperter giver anbefalinger for at fremskynde genopretningsprocessen.

• Den første dag må ikke spise for at undgå dannelse af fækale masser. Det anbefales at drikke mere. Fra den anden dag er patienten på en streng diæt. Korrekt ernæring - nøglen til hurtig genopretning, manglen på tilbagefald. I løbet af måneden skal du nøje overvåge tarmens arbejde for at forhindre forstoppelse, diarré.
• Under strengt forbud er alkoholholdige drikkevarer. De anbefales ikke at anvende hos alle patienter, der har gennemgået operation for at fjerne hæmorider. Ellers udvikler tilbagefald.
• Skal drikke mere. Væsken blødgør fækalmasserne, forbedrer afføringsprocessen, normaliserer tarmene. Det er dog ikke tilladt at drikke kaffe, stærk te, øl, kvass, kulsyreholdige drikkevarer. Komposit af tørrede frugter, frugtdrik, grøn te, urtete, ikke-kulsyreholdigt mineralvand anbefales.
• Først efter operationen vises smertefulde fornemmelser af forskellig intensitet. For at lindre smerteforeskrevet anæstetika i form af tabletter, rektal suppositorier. Du kan drikke Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Med svær smerte, lav en injektion af Diclofenac, Dykloberla.
• Fremskynde genopretningsprocessen salve, creme, suppositorier. Tildele Levomekol, heparin salve Proctosedyl, Anuzol, Relief et al. Det anbefales også at tage anti-inflammatoriske, anti-mikrobielle midler.
• Parallelt brug metoderne for traditionel medicin. Undermineret med en svag opløsning af kaliumpermanganat. Sessile bade er lavet med det, hvis afføringsprocessen bliver vanskelig. De smører anus med calendula og havtornsolier, laver lotioner fra revet rå kartofler mv. Alle metoder skal koordineres og diskuteres med lægen.
• Det er nødvendigt at nøje overholde reglerne for intim hygiejne. At udføre vask om morgenen, om aftenen, hver gang efter afføring. Brug højkvalitets blød toiletpapir eller vådservietter.

Hvis anbefalingerne ikke følges, er opsvingstiden forsinket, og tilbagefald er mulig.

Komplikationer efter operation

Forekomsten af ​​bivirkninger forekommer oftere efter hemorrhoidektomi. Sommetider kræver situationen gentagne indgreb, men af ​​en anden grund.

• Kraftig blødning Tilstedeværelsen af ​​blod under den første tarmbevægelse er normal, men hvis blødningen stopper hurtigt, forårsager det ikke alvorlig smerte. Rigelig udledning af blod i andre situationer indikerer en lav kvalifikation af en specialist. Måske søm divergens, ufuldstændig cauterization af vener, kapillærer.
• Urinretention Mere almindeligt hos mænd. Vejen ud er at bruge et kateter. Vi skal søge hjælp fra specialister.
• Psykogen forstoppelse. Midt i frygt for smerte udvikler forstoppelse. Personen er bange for afføringsprocessen, musklerne kan ikke slappe af. I dette tilfælde anbefales det at tage beroligende midler i form af Valerian, Motherwort, tage en pille Drotaverinum, papaverin eller shpy, gøre varme bade. Hvis disse aktiviteter ikke hjælper, skal du tømme tarmene med enema.
• Prolapse mucosa. Hvis kirurgen ødelægger musklerne under den kirurgiske indgreb, berører nerveenderne, kan en rektal prolaps forekomme. Kræver en operation for at fjerne fejlen.
• Konstruktion af den rektale kanal. Det sker også på grund af lav kvalifikation af specialisten. Udvid værktøjer, eller udfør plastikkirurgi.
• Fistler. Patologiske tumorer, der forbinder slimhinde i rektum med naboorganer.
• Dannelsen af ​​pus. Det angiver indtrængen af ​​patogene mikroorganismer i sårene. Situationen kræver behandling med antibakterielle lægemidler.

Komplikationer opstår ofte med lav kvalifikation af specialisten og følger ikke patientens anvisninger fra kirurgen.

Omkostninger ved drift

Fjernelse af et hæmoride ved Milligan-Morgan-metoden i russiske klinikker fra 3.000 rubler. op til 100 tusind rubler. Derudover skal du betale for den foreløbige efterfølgende høring af en specialist. Tjenesten koster omkring 1500 rubler.

Du bør også overveje præparativ lægemiddelbehandling, hvilket vil forenkle operationen, reducere risikoen for bivirkninger - ca. 5000 rubler. Omkostningerne i hver klinik er forskellige. Den nøjagtige pris på tjenester findes i prislisten på institutionens officielle hjemmeside. Omkostningerne ved operationen ifølge Longo-metoden er fra 30 tusind rubler. op til 150 tusind rubler. Prisen på operationen kan straks omfatte hele listen over tjenester, medicin.

Er det bedre at have kirurgi i Europa

Utvivlsomt er operationen for at fjerne hæmorider ekstremt vanskelig. Rehabiliteringsperioden, fraværet af komplikationer afhænger i vid udstrækning af specialisternes kvalifikationer. Der er et stort antal klinikker, der tilbyder dyre tjenester i Rusland. Ikke alle har upåklageligt ry.

Patienter med stor økonomisk velstand går til udlandet. Selvfølgelig kan alle penge. Vil give et værelse med renoveret, tv, give høflig service. Men alt dette for pengene. Hvem har ikke dem, du skal overveje muligheder i dit land. For at berolige nerverne er det værd at bemærke, at vi også har højt kvalificerede kirurger, og personalet smiler også, men for mindre penge. Det anbefales at indsamle flere oplysninger om klinikken, læse anmeldelser, kontrollere lægernes omdømme. Når alt kommer til alt, er det din egen sundhed på spil.

Feedback fra vores læsere

Kære læsere, du kan forlade din anmeldelse om operationen for at fjerne hæmorider i kommentarerne, det vil være nyttigt for andre brugere af webstedet!

Marina:

"Hemorrhoidectomy blev udført to gange. Proceduren selv varede omkring 20 minutter under lokalbedøvelse. Jeg husker, hvordan jeg klatrede ind i stolen, de stakkede mig. Og det hele begyndte. Der var ingen smerte, men ubehag var til stede, noget blev forsinket, darned. Så dukkede op. Det er alt sammen. De tilbød at sidde i gangen, tilbød te, fremsatte anbefalinger til yderligere handlinger. Hjemme gik anæstesen helt væk, og min pine begyndte. Jeg gik kun på toilettet i en opløsning af kaliumpermanganat efter et siddebad. Først så jeg smertestillende midler, smurt et ømt sted med salver. Anden gang vidste jeg allerede, hvad jeg skulle forberede mig på. Men fra dette efter operationen var der ikke mindre smerte. "

Alexander:

"Efter operationen blev jeg holdt i afdelingen i 10 dage. Gennemført i en gynækologisk stol under generel anæstesi, kan jeg ikke sige noget. Derefter indsatte de et rør i anusen. Jeg måtte først sove med hende. Hver dag gjorde en dressing. De gav smertestillende midler, da de klagede. Strenge diæt inspektion hver dag. Så lod de mig hjem, men jeg var ved at komme sig i omkring en måned. Jeg betalte $ 500 i 2007. "

Alina:

"De bedøvede rygmarven. Hun følte ikke noget, men hun hørte alt, lægen forsøgte endog at joke. Træk knuder ud, fastspændt, afskåret. Så alt i alt. Dagen efter blev sultestrejken lov til at stå op på den anden dag. Det var smertefuldt i 2 dage at gå på toilettet. De gav piller. Hun var under observation i en uge, da fortsatte hun at blive behandlet hjemme. En måned senere følte jeg mig som en sund person. "

Kirurgi for at fjerne hæmorider - typer kirurgisk behandling, anmeldelser

Kirurgi for at fjerne hæmorider er en radikal metode til behandling af denne ubehagelige sygdom, som anvendes i kroniske former for varicose rectum og en akut proces ledsaget af alvorlige smerter. Proktologer anbefaler i de fleste tilfælde konservative metoder til behandling af hæmorider til patienter, men hvis de ikke bringer lindring og patienten er i remission, kan man tænke på den kirurgiske fjernelse af knuderne.

Ved akutte hæmorider øges risikoen forbundet med kirurgi betydeligt, så patienterne rådes til ikke at skynde sig i operationen og først gennemgå alle terapeutiske foranstaltninger. Efter eliminering af inflammation og stabilisering af tilstanden træffes beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​operationen.

Indikationer for kirurgisk fjernelse af hæmorider

Medium tyngdekraft hæmorider er ikke en indikation for kirurgi. Kirurgi er nødvendig, når der opstår alvorlige komplikationer:

• tab af knudepunkter;
• klemning og trombose af hæmorider
• hyppig eksacerbation af inflammerede vener
• sjældne men kraftige blødninger.

Kontinuerlig blodudskillelse medfører risikoen for udvikling af anæmi. Udspringet af knuderne skaber et gunstigt miljø for betændelse i huden i det perianale område. Slim frigivet fra overfladen af ​​knuderne irriterer og reducerer hudens beskyttende egenskaber, som bliver sårbar overfor mikrobiell infektion.

Derudover kan patienten opleve svær smerte og ubehagelig kløe, hvilket presser ham til drastiske foranstaltninger mod sygdommen. Patienten insisterer selv på kirurgi, for at slippe af med hæmorider er klar til at udholde hele det kirurgiske indgreb.

Typer af hæmoroid kirurgi

I dag er minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling af hæmorider, populært kendt som "blid fjernelse", blevet udbredt. Denne effekt på knuderne med:

• scleroterapi af hæmorider (injektion af et bindemiddel i bunden af ​​knuden med en sprøjte, der "forsegler" de venøse vægge);
• kryostyring ("frysning" med flydende nitrogen med ultra lavtemperatur)
• laser og radiobølger (destruktion af knob);
• IR-stråler (fokal infrarød koagulation);
• klæber op med latexringe (ligation, som følge af, at knuden forsvinder).

Disse operationer udføres på ambulant basis og kræver ikke generel anæstesi, umiddelbart efter behandlingen kan patienten gå hjem. Imidlertid betyder fysisk fjernelse af knuderne ikke en kur mod sygdommen. Svaghed i vaskulærvægge og indre åreknuder kan ikke elimineres på denne måde. Disse metoder bør anvendes i de indledende stadier af sygdommen.

Ved traditionelle operationer udføres udskæring af sygt væv ved anvendelse af en laser. Dette er en alvorlig kirurgisk procedure med alle risici og en tung genopretningsperiode.

1. Hemorrhoidectomy, eller Milligan-Morgan operation, er den ældste og mest traumatiske metode til fjernelse af hæmorider. Efter denne procedure forbliver patienten deaktiveret i flere uger og skal omhyggeligt behandle det postoperative sår indtil fuldstændig heling. Milligan-Morgan-metoden er berettiget, når patienten har store hæmorider og risikoen for massiv blødning. Venøse kegler fjernes fuldstændigt sammen med den berørte slimhinde. Den indlysende fordel ved denne metode er evnen til at redde patienten fra årsagen til sygdommen. Men manglerne i operationen er betydelige, det er:

• procedurens varighed, behovet for lang tid under anæstesi
• overdådigt blodtab
• talrige komplikationer;
• langvarigt ophold på hospitalet og på hospitalet
• tung rehabilitering.

2. Parks-metoden er en af ​​varianterne af Milligan-Morgan hemorrhoidectomy, mindre traumatisk og smertefuld for patienten. Under manipulation er udskæringen hæmmet uden at påvirke slimhinden. Operationen har en kompliceret teknik, men tillader patienten at gøre uden alvorlige smerter i genopretningsperioden.

3. Longo-kirurgi betragtes som den mest effektive metode til kirurgisk behandling af hæmorider. Resultatet opnås på grund af disarteriseringen af ​​hæmorider. Det kirurgiske udstyr er indsat i endetarmen under ultralydskontrol, hvor et stykke af arterien, der leverer hæmorider, bliver dissekeret og trukket. Operationen udføres på ambulant basis i 15-20 minutter under lokalbedøvelse. Fordelene ved denne metode:

• giver dig mulighed for at slette flere interne noder;
• blodløs og smertefri procedure
• hurtig transport og nyttiggørelse (maksimum 5 dage);
• kort indlæggelse (1 dag) eller mangel heraf
• der er ingen postoperativ sår.

Operation Longo har en stor ulempe - det er ikke vant til at fjerne ydre hæmorider.

Fjernelse af hæmorider: forberedelse til kirurgi og genopretning

Den forberedende fase af operationen er at overholde de generelle kirurgiske krav:

• udføre de nødvendige analyser
• diagnose af associerede sygdomme
• identifikation af kontraindikationer og risikofaktorer.

Specifik forberedelse til proktologiske manipulationer er først og fremmest tarmrensning. Rengøringsaktiviteter udføres ikke kun på tærsklen til interventionen (tager afføringsmidler eller en medicinsk enema), men også flere uger før den. Det er vigtigt at følge en kost, der vil normalisere tarmens arbejde, fjerne afføringssygdomme, der ofte fremkalder udviklingen af ​​hæmorider. Forkert kost, forstoppelse kan komplicere genoprettelsen og forårsage komplikationer, så uden denne vigtige fase af operationen giver det ingen mening at gøre det.

Sørg for at fjerne betændelse i anus, hvis det er. Irritation, sår, hævelse bør minimeres ved hjælp af lægemiddelterapi og folkemedicin.

Den postoperative periode afhænger af den valgte behandlingsmetode og patientens generelle trivsel. I de fleste tilfælde anbefales patienten at følge en særlig kost, der ikke tømmer tarmene, det er meget ønskeligt at afholde sig fra afføring på den første dag. Det postoperative sår skal behandles omhyggeligt ved hjælp af de midler, som proctologist kirurg anbefaler.

For at reducere smerte, kan lægen ordinere smertestillende midler og overlejringer på området af intervention nitroglycerin salve. Komplikationer efter operation for at fjerne hæmorider kan være ret alvorlige, så patientens vigtigste opgave er at overholde alle læge instruktioner og ikke at engagere sig i uafhængige aktiviteter.

Postoperative komplikationer

Desværre er sandsynligheden for komplikationer efter operationen ret høj. Dette skyldes traumer af manipulationerne selv og placeringen af ​​det kirurgiske felt (en stor mængde bakteriel indhold). Korrekt teknik i proceduren og omhyggelig hygiejne efter det vil undgå ubehagelige konsekvenser, såsom:

1. Suppuration er en af ​​de mest almindelige komplikationer, der opstår, når patogene mikrober kommer ind i såret, hvilket ikke er overraskende i det perianale område. Når en suppurativ inflammation opstår, foreskrives patienten antibiotikabehandling og antiinflammatoriske lægemidler, i tilfælde af en abscessdannelse åbnes og purulent indhold rengøres.
2. Fistel (fistel) - en af ​​de alvorligste konsekvenser af operationen, som dannes et par måneder efter det. Tarmfistel er en kanal, der åbner i rektumets væg og forbinder den med et hul på hudfladen eller i tilstødende hule organer (for eksempel i vagina). Behandlingen af ​​denne sygdom er kirurgisk.
3. Indsnævring af den analkanale - forekommer i strid med operationen. Årsagen til komplikationen er forkert syet. Udvidelsen af ​​passagen udføres ved hjælp af specielle anordninger, i vanskelige tilfælde er plast vist.
4. Blødning - et stort blodtab i den postoperative periode skyldes dårlig cauterization af karrene under kirurgiske manipulationer og skade på væv under suturering.
5. Urinretention er en hyppig komplikation i den tidlige postoperative periode, som består i manglende evne til at tømme blæren alene. Det behandles med kateterisering.
6. Alvorlig psykologisk tilstand - smerte, frygt og andre følelser forbundet med ophold på betjeningstabellen og på sygehuset kan påvirke patientens humør negativt. Det er helt naturligt og går hurtigt. Der er dog en fare for, at psykologisk traume vil udløse neurogen forstoppelse. Til forebyggelse af anbefalede afføringsmidler og sedativer.
7. Prolaped prolaps, anal sphincter svaghed er sjældne komplikationer, der opstår, når tarmens nervekanal er beskadiget under operationen. Behandling - konservativ, der tager sigte på at genoprette følsomheden i milde tilfælde, ellers - kirurgi.

Omkostningerne ved at fjerne hæmorider

Som regel udføres de af de mest radikale metoder, der er omfattet af politikken for obligatorisk sygesikring (det vil sige for patienten gratis) Derfor foretrækker de fleste mennesker, der lider af hæmorider, sparsomme kirurgiske metoder, der søger behandling for deres egne penge. Omkostningerne ved sådanne operationer kan variere fra et par tusind rubler til halvtreds.

Priserne på behandling af hæmorider afhænger af arten af ​​kirurgi, kvalifikation af kirurgen, klinikkens niveau, dets medlemskab i kommerciel eller statsmedicin. Men det vigtigste, der påvirker omkostningerne, er mængden af ​​intervention og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Den gennemsnitlige prisordre i Moskva efter driftstype er:

• ligering med latexringe - 5-7 tusind rubler til 1 knude.
• klassisk hæmorhidektomi efter Molligan-Morgan - fra 20 tusind rubler;
• dearterisering ved Longo-metoden - fra 30 tusind rubler;
• elektrokoagulation af knuder, laserfjerning af hæmorider - fra 30 tusind rubler;
• sclerotherapy - 3 tusind rubler. for hver knudepunkt.

Det er nødvendigt at tilføje høringen af ​​en prokolog i Moskva (fra tusind rubler), undersøgelse af endetarmen (rektoromanoskopi - fra 3 tusind rubler) til bedøvelse (5-7 tusind rubler), hospitalsophold.

Det er muligt at bestemme de omtrentlige omkostninger ved operationen først efter kirurgens undersøgelse, da forskellen mellem fjernelse af hæmoriderne i den indledende fase og processen startede 3-4 grader af sværhedsgrad kan afvige betydeligt. Derfor anbefaler proktologer ikke at forsinke, og hvis konservativ behandling ikke giver mærkbare resultater, opstår sygdommen ofte, kan det være nødvendigt at tænke på radikale metoder. Jo tidligere operationen er udført, desto bedre er dens effektivitet, og jo lavere er sandsynligheden for geninflammation.

Anmeldelser til operation for at fjerne hæmorider

Ofte sendes patienter til operationen, desperat til at helbrede hæmorider og masser af smerter og blødninger. Hovedparten af ​​anmeldelserne om den kirurgiske fjernelse af knuderne er på en positiv måde, da det opfattes af gårdagens patienter som en udfrielse fra en hadet sygdom. Her er nogle eksempler.

Gennemgang №1

Alderen af ​​mine hæmorider er 9 år gammel, startet længe før fødslen, men kun 4 år efter babyens udseende besluttede jeg at have en operation. Hvis det tidligere var tåleligt, og jeg blev reddet med stearinlys, så begyndte knobene at falde ud og bløde, kløe og smerte efter fødslen. De gjorde en almindelig hemorrhoidektomi - lægen rådede præcis den klassiske metode som den mest effektive og billige.

Selve operationen blev udført på et bord som en gynækologisk stol, med nyokaininjektioner i rækken. Klare i en halv time. Fra fornemmelser var det ikke smertefuldt, kun hovedet spandt fra det beroligende middel, og det var ubehageligt at høre, at kødet blev afskåret. På tidspunktet for suturingen begyndte anæstesien at bevæge sig væk, prikken blev mærket. Efter operationen nægtede jeg smertestillende mænd selv, det var ret tolerabelt. 3 gange om dagen var det nødvendigt at sidde i et bassin med en opløsning af kaliumpermanganat, og påfør derefter en vatpind med levomecol.

Som den første gang gik på toilettet, vil jeg ikke fortælle, jeg vil ikke engang huske. Stingene blev fjernet delvist på den fjerde dag, på den 7. dag tilbage, og blev frigivet hjem. Der er ikke noget særligt skræmmende om operationen, jo flere kvinder kan slet ikke være bange - i forhold til fødslen kan hæmorider fjernes - slet ingenting. Resultatet er fremragende, især af hensyn til sundhed og du kan lide. Forresten, nyttige råd: det er bedre at gå på toilettet i et bassin med vand, det er meget lettere!

Gennemgå nummer 2

Mine postoperative dage var et mareridt, jeg overlevede næsten ikke på Ketanol, og det er skræmmende at huske om toilettet generelt. Men selve operationen er fuldstændig smertefri, hvis du er klar til at gå igennem 7-8 dage med helbredt plage efter det, så gå uden tøven. Hvad man skal gøre, er det nødvendigt at blive behandlet.

Jeg havde ingen muligheder allerede, hæmorider fase 3 med vævsnekrose og blodpropper i keglerne. Det tog 35 masker at sy alt dette rod! Jeg betalte omkring $ 1500, bortset fra den første uge, fortalte jeg aldrig, hvad jeg havde gjort.

Gennemgå nummer 3

Under graviditeten begyndte hun at føle ubehag i anusen, hvilket steg med en stigning i maven, og efter fødslen blev det endnu værre. Da jeg gik til lægen, blev han diagnosticeret med fase 4 hæmorider, interne og eksterne knuder. Operationen blev udført med en laser. Det var for 5 år siden og kostede omkring 10.000 rubler (jeg er ikke i Moskva, vi er billigere).

Forgæves troede jeg på smerten i denne operation - det var smertefuldt både under og efter. Specielt længe blev jeg forfulgt af lugten af ​​stegt kød. Men jeg kan helt sikkert sige, at alle disse plager ikke var forgæves, jeg blev helt fri for hæmorider.

Fjernelse af ydre hæmorider - kirurgiske metoder

Hæmorider - en sygdom i endetarmen, som udvikler sig på grund af åreknuder. Resultatet af udvidelsen af ​​venerne er akkumulering af blod i det rektale væv og dannelsen af ​​hæmorider. Før udviklingen til en kronisk form af kurset, hæmorider "passere" 4 stadier af progression. Og hvis i de indledende stadier af behandlingen anvendes terapeutisk, og det er en succes, så betyder de sidste stadier af sygdommen en kirurgisk indgriben.

Kirurgi til fjernelse af knuder af ydre hæmorider udføres kun, hvis den tidligere konservative behandling ikke gav positive resultater. Og endnu en nyansering - kirurgisk indgriben er vist ved diagnosen hæmoroidal thrombose. En indikation for operationen kan fungere som et drop-down blødende hæmorider.

Operationer udføres i eftergivelsesperioden (uden for eksacerbationer), men kan være kontraindiceret i tilfælde af udtalte inflammatoriske processer i endetarmen. Hvis tidligere, fjernelse af ydre hæmorider indebar en lang rehabiliteringsperiode, og selve operationen var ret smertefuld, så kan moderne kirurgiske behandlinger gøre sådanne operationer hurtigt, sikkert og smertefrit.

Medicinske indikationer for kirurgi

Læger undgår selvsagt kirurgisk indgreb så meget som muligt og udfører først terapeutisk behandling af ydre hæmorider (link til artiklen Lægemidler til ydre hæmorider). Det må siges, at i de fleste tilfælde (hvis patienten har ansøgt om hjælp til prokologen og netop udfører alle hans udnævnelser), kan kirurgisk indgriben undgås, men der er også klare medicinske indikationer for operationen.

For det første vises en akut operation til mennesker, der har rektal prolaps og blødninger. Desuden indikeres øjeblikkelig kirurgisk indgreb kun i en ung alder! Med tiden vil operationen forhindre udvikling af kraftig blødning og anæmi.

For det andet, hvis hæmorider diagnosticeres hos en middelaldrende person, før lægen udfører operationen, vil lægerne foretage en fuldstændig undersøgelse af kroppen. Ofte er sådanne patienter tildelt først til invasive procedurer, hvilket ofte hjælper med at forhindre rektal prolaps og blødninger.

For det tredje udføres operationer for ydre hæmorider hos ældre kun i undtagelsestilfælde. Selv forlængelsen af ​​endetarm kan behandles ved hjælp af tabletter, salver og suppositorier. Det er ofte i alderdommen muligt at standse udviklingen af ​​ydre hæmorider ved hjælp af folkemidlet.

Kontraindikationer til operationen

Kirurgi for at fjerne hæmorider indebærer brug af anæstesi, så der er klare kontraindikationer til behandlingstypen for ydre hæmorider under overvejelse:

• tilstedeværelsen af ​​alvorlige samtidige patologier af generel karakter
• hjertesvigt
• onkologiske sygdomme med forskellig lokalisering og sværhedsgrad
• diabetes mellitus (på grund af dårlig sårheling);
• intestinale patologier, der er forbundet med dannelsen af ​​sår eller akutte inflammatoriske processer;
• immunodeficienttilstande.

Vær opmærksom på: Graviditet gælder også for kontraindikationer i dette tilfælde, men er betinget. Faktum er, at fjernelsen af ​​knuder af ydre hæmorider i barnets svangerskabsperiode er normalt ledsaget af tilbagefald, men under fødslen kan hæmoriderne simpelthen forsvinde.

Typer af operationer til ydre hæmorider

Kirurgisk behandling af ydre hæmorider udføres i 50% af tilfældene, når patienterne går til en læge, fordi de gør det allerede i de sidste faser af sygdommens udvikling. Modern kirurgi kan tilbyde forskellige typer kirurgisk behandling af den pågældende sygdom: minimalt invasiv, klassisk operation og fjernelse af hæmorider med en laser.

Minimalt invasive metoder

En funktion ved minimalt invasive metoder er, at kirurgen ikke bruger en skalpellet under operationen. I stedet foretages punkteringer i det indre væv, hvorigennem de nødvendige manipulationer udføres. Den største fordel ved denne metode til behandling af ydre hæmorider er fraværet af kontraindikationer og en kort rehabiliteringsperiode. Disse minimalt invasive metoder til behandling af ydre hæmorider omfatter:

skleroterapi

Det er vant til at behandle fase 1-3 hæmorider og stoppe blødning. Det indebærer indførelse af specifikke skleroserende lægemidler i hæmorider, der forårsager omdannelse af blodårer til bindevæv. Blødning stopper hurtigt, over tid kan hæmoriderne betydeligt falde i størrelse.

Infrarød koagulation

For at udføre en sådan behandling bruger læger en særlig enhed - en fotokoagulator. Med hjælp fra anoskopet bringer kirurgen spidsen af ​​apparatets optiske fiber direkte til "benene" af de ydre hæmorider. Den varmefløde, der passerer gennem fiberen, virker på princippet om laserstråler. Det er værd at vide, at det er umuligt at fjerne et hæmoroid ved hjælp af infrarød koagulation. Denne minimalt invasive metode til behandling af den pågældende sygdom bruges oftest til at stoppe blødningen.

Ligation med latex ringe

Essensen af ​​denne operation består i at lægge på laterale hæmorider i særlige latexringe. Under proceduren vil kirurgen anvende en mekanisk og / eller vakuumligator. Keglen af ​​hæmorider forsvinder sammen med den slidte ring, og en stump bindevæv forbliver på stedet for afvisning. Med denne metode bliver 90% af patienterne fjernet af ydre hæmorider, især da man venter på at afslutte proceduren (når knuden forsvinder) kun 2 uger.

kryoterapi

Under denne minimalt invasive procedure forekommer frysning af hæmorider med flydende nitrogen. Efter optøningen dør knuden ud, og det resulterende sår behandles med specielle sårhelende præparater. Hele proceduren for indefrysning af hæmorider varer maksimalt 4 minutter.

Klassiske kirurgiske metoder

I nogle tilfælde involverer fjernelsen af ​​ydre hæmorider patienten at være på hospitalet, omhyggeligt forberedelse til operationen og brugen af ​​generel anæstesi. Kirurgisk fjernelse af hæmorider udføres også ved flere metoder:

• normal drift for at fjerne knuder;
• fjernelse af drop-down noder med radiobølger;
• hemorrhoidectomy;
• dezarterizatsiya.

Alle ovennævnte metoder til kirurgisk fjernelse af ydre hæmorider har flere fordele:

• tilbagefald er yderst sjældne;
• efter operationen forbliver ikke åbne sår;
• sjældne tilfælde af infektion og omfattende blødning;
• Rehabiliteringsperioden reduceres til 4-5 dage.

Fjernelse af hæmorider med en laser

Den største fordel ved denne metode til kirurgisk behandling af ydre hæmorider er fraværet af smerte. Under proceduren føler patienten ikke ubehag og smerte overhovedet, hvilket gør det muligt at nægte udnævnelsen af ​​smertestillende midler. Desuden kan patienten straks kun gå efter at hæmoriderne er blevet fjernet af laser. Det er værd at bemærke et andet positivt punkt - under fjernelsen af ​​ydre hæmoridehudder med en laser er risikoen for skade på anus og omgivende væv minimeret.

Fjernelse af hæmorider med en laser udføres både i den indledende fase af sygdommen og med tilsyneladende progression af patologien. De ydre knuder skæres simpelthen af ​​en laserstråle, og de resulterende sår straks "loddet", hvilket indebærer en fuldstændig mangel på blødning.

Fordele ved hemorrhoidal (ekstern) laserfjernelse

For at forstå, hvorfor laserlæger foretrækker fjernelse af ydre hæmorider, skal du gøre dig fortrolig med fordelene ved denne behandlingsmetode:

1. Fjernelse af ydre hæmorider går helt smertefrit - patienten føles kun varmebølger. Hvis smertegrænsen i en person er lav, kan operationen udføres under lokalbedøvelse.
2. Proceduren for fjernelse af ydre hæmorider udføres på ambulant basis, dens varighed er 10-15 minutter.
3. Der er ikke behov for noget bestemt præparat før operationen.
4. Umiddelbart efter at knudepunkterne er blevet fjernet med en laser, kan patienten gå hjem, og de næste dag kan de vende tilbage til deres sædvanlige livsstil, herunder til arbejde.
5. Da laseren øjeblikkeligt brænder sårene, er risikoen for blødning næsten fuldstændig fraværende.
6. Det er muligt at fjerne ydre hæmorider med en laser under akutte inflammatoriske processer, diagnosticerede fistler og analfeber.

Det er værd at vide om nogle af ulemperne ved denne metode til fjernelse af hæmorider. For det første fjernes ikke for store knuder fuldstændigt af laserstrålen, derfor kan der forekomme sygdomsudfald. For det andet er denne procedure ret dyr.

Mulige komplikationer efter kirurgisk behandling

Den mest ubehagelige konsekvens af kirurgisk behandling af ydre hæmorider er sygdom gentagelse. Enig, fremkomsten af ​​nye websteder, og behovet for en genoptagelse er usandsynligt at behage nogen. Men udover dette er der en række komplikationer / uønskede konsekvenser, der ledsager den kirurgiske behandling af ydre hæmorider:

1. Alvorlige smerter. På grund af tilstedeværelsen i den anorektale region af en række nervefibre. For at slippe af med smerten kan kun smertestillende midler (foreskrevet af den behandlende læge).
2. Psykologisk barriere. Opstår, hvis patienten har oplevet alvorlig smerte under operationen eller besøger toilettet. Han vil begrænse trang til toilettet, hvilket kun forværrer situationen. For at klare et lignende fænomen kan du bruge udpegelsen af ​​afføringsmedicin.
3. Urinretention Dette ubehagelige syndrom varer ikke mere end en dag efter operationen for at fjerne ydre hæmorider. Hvis det er nødvendigt, vil lægen udføre en kateterisering af blæren.
4. Åbnet blødning. Årsagen til dette kan enten være en ukorrekt presset beholder eller skade på rektal slimhinde. Patienten er ordineret en hæmostatisk svamp, eller et kar er hæftet.

Kirurgisk behandling af ydre hæmorider er en nødvendighed, som læger og patienter ofte står over for. Du bør ikke være bange for operationer for ydre hæmorider - moderne medicin transporterer dem hurtigt, næsten smertefrit og med minimal risiko for komplikationer. Men med tiden vil de fjernede ydre hæmorider undgå de alvorlige konsekvenser af udviklingen af ​​denne sygdom.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut af højeste kvalifikationskategori

11,956 samlede visninger, 4 gange i dag

Kirurgi for at fjerne hæmorider - indikationer, udnævnelse og postoperativ periode

Hæmorider er en sygdom i endetarmen, der opstår på grund af udvidelsen af ​​venerne. Som følge heraf ophobes blodpropper i det rektale væv, og hæmorider optræder.

Før de går i kronisk form, går hæmorider gennem 4 udviklingsstadier. Hvis i første fase denne sygdom kan helbredes uden kirurgi, så i sidste fase kan dette problem kun løses ved hjælp af kirurgi for at fjerne hæmorider.

Kirurgi for at fjerne hæmorider udføres for tiden hovedsageligt i de afsluttende faser af processen, hvis alle andre behandlingsmetoder viste sig at være ineffektive af den behandlende læge. Derudover anbefales kirurgi til trombose af hæmorider.

En indikation for operation for at fjerne hæmorider kan være tilstedeværelsen af ​​drop-down noder, der ledsages af rigelig hæmoroid blødning.

I øjeblikket er et af de mest effektive midler til behandling af hæmorider at fjerne hæmoriderne kirurgisk, hvilket bør udføres uden for det akutte stadium af sygdommen. Hovedkontraindikationen til denne procedure er udtalte inflammatoriske processer i endetarmen.

Moderne operationer med det formål at fjerne hæmorider udføres på flere måder. Den tidligere rehabiliteringsperiode efter operationen for at fjerne hæmorider var ganske lang, mens selve operationen var yderst smertefuld. Takket være moderne metoder til kirurgisk behandling af hæmorider, såvel som avancerede værktøjer, kan kirurgi for at fjerne hæmorider i de fleste tilfælde gøres sikkert, hurtigt og praktisk smertefrit.

Der er en række indikationer, hvor kirurgi for at fjerne hæmorider er en nødvendig foranstaltning til behandling.

I tilfælde af en prolaps i endetarmen, ledsaget af kraftig blødning, diagnosticeres hos en ung, anbefales det at udføre en operation straks, da blodtab kan forårsage anæmi.

Hvis en midaldrende person lider af hæmorider, anbefales også kirurgi i de fleste tilfælde. patienten skal dog først gennemgå en hel lægeundersøgelse. Desuden vises invasive procedurer. Takket være disse procedurer vil nogle patienter være i stand til at slippe af med rektal prolaps og kraftig blødning. I dette tilfælde forsvinder behovet for operation for at fjerne hæmorider.

Ældre, der lider af endetarm i rektum, vises hovedsageligt medicinske behandlingsmetoder, såsom tabletter, suppositorier og salver. Ikke det sidste sted i behandlingen af ​​denne kategori af mennesker er besat af folkemæssige retsmidler for hæmorider. Kirurgisk indgreb til denne kategori af patienter anbefales kun i undtagelsestilfælde med alvorlig udvikling af sygdommen.

Da fjernelse af hæmorider er en reel operation, der udføres ved anæstesi, kan denne procedure være kontraindiceret hos patienter med alvorlig samtidig behandling.

Kontraindikationer til operation for at fjerne hæmorider er også:

• hjertesvigt
• forskellige kræftformer;
• diabetes mellitus (på grund af dårlig sårheling);
• tarmsygdomme forbundet med forekomsten af ​​sår eller akutte inflammatoriske processer;
• immunodeficienttilstande.

En af de relative kontraindikationer til kirurgi er graviditet. Hæmorider fjernet sent i graviditeten er ofte tilbøjelige til at komme tilbage, men uden kirurgi kan de forsvinde efter fødslen på egen hånd.

Metoder til kirurgisk indgreb: minimalt invasiv, kirurgisk, laser, Longo operation. Omkostningerne til operation for at fjerne hæmorider.

Kirurgisk fjernelse af hæmorider udføres i næsten 50% af tilfælde af hæmorider - dette kan forklares ved, at patienter ofte går til lægen, når konservative behandlingsmetoder allerede er ineffektive. Følgende kirurgiske metoder kendetegnes: minimalt invasiv, fjernelse af hæmoriderne kirurgisk, fjernelse af hæmorider med en laser.

Minimalt invasive metoder

Funktionen ved minimalt invasive metoder er, at specialisten ikke bruger en skalpel til at fjerne hæmorider - i stedet er der foretaget adskillige punkteringer i det indre væv, hvorigennem alle nødvendige manipulationer udføres. Den ubestridelige fordel ved denne metode er fraværet af kontraindikationer såvel som en relativt kort rehabiliteringsperiode.

De mest almindelige minimalt invasive metoder til fjernelse af hæmorider kan overvejes: scleroterapi, ligering ved hjælp af latexringe, mono- eller bipolar koagulation, laserkoagulation, fotokoagulering ved hjælp af infrarød stråling og kryodeforstyrrelse.

Fjernelse af hæmorider involverer kirurgisk:

• Rutinemæssig fjernelse af hæmorroider
• Fjernelse af drop-down noder ved hjælp af radiobølger
• hemorrhoidectomy
• Kirurgi for at fjerne hæmorider ved hjælp af Longo-metoden

En af de mest almindelige operationer til at fjerne hæmorider er Longo-operationen for hæmorider.

Sådan fjerner du hæmorider ifølge metoden fra Longo:

• På en afstand af 1 centimeter fra anusens kanter påføres der specielle klip på huden, som derefter strakkes til siderne.
• Dilatatoren er indsat i den analkanal, som er fastgjort til huden i den perianale region med fire suturer. Enderne af trådene knyttes. Derefter indsættes et anoskop med en obturator i ekspandereren.
• På rektumets slimhinde anbringes en pungestreng på området 4-5 centimeter over dentatlinjen. På samme tid, under udførelsen af ​​sømme, kan anoskopet ikke vendes i ekspandereren - for hver ny søm trækkes den ud og genindføres igen. således at slimhinden ikke snoet, og sømmen er symmetrisk.
• Trådene strammes ikke straks, da det først er nødvendigt at kontrollere rigtigheden af ​​stingoverlapningen.
• En hæmorhhoid cirkulær hæftemaskine sættes ind i lumen i endetarmen - hovedet på enheden styres over posens sutur, og hæftemaskinen selv skal være i den maksimale åbne position.
• Stitch sømmen er forsigtigt strammet, trådene der danner den er bundet med en knude, hvorefter trådens ender trækkes ud gennem hæftens sideåbninger, bundet og fastholdt.
• Hæftemaskinen skubbes indad, håndtaget er drejet med uret, enheden lukker, et fragment af tarmslimhinden og hæmorrhoide fartøjer krydses med en cirkelkniv, og sårets ender fastgøres forsigtigt.
• Hæftemaskinen fjernes. I dette tilfælde skal et fjernet stykke af tarmslimhinden undersøges for at sikre, at proceduren er korrekt.
• I tilfælde af blødning fortsætter, suppleres sømmerne fremstillet af absorberbar sutur.
• Efter at anoskopet er fjernet fra tarmen, imprægneres en gazebånd gennemblødt i stoffer og et gasudløbsrør med stoffer i en dag.

Hvis vi taler om, hvor meget operationen for at fjerne hæmorider koster, så ifølge metoden fra Longo - omkostningerne ved operationen er ca. 35-40 tusind rubler.

Fordele ved Longo-kirurgi for hæmorider:

• Procedurens varighed er kun ca. 15-20 minutter.
• Fraværet af omfattende sår i patienten efter proceduren.
• Kort rehabiliteringsperiode - en person kan næsten vende tilbage til normallivet.

Der er dog også ulemper ved Longo-operationen for hæmorider:

• Brug af metoden til Longo kan ikke fjerne ydre hæmorider.
• Denne type medicinske ydelser har en høj pris.

Fjernelse af hæmorider med en laser.

Den største fordel ved denne metode er fraværet af et udpræget smertesyndrom. Under proceduren føles patienten næsten ikke smerte, hvilket gør det muligt at nægte at anvende smertestillende midler. Hertil kommer, i modsætning til andre kirurgiske metoder, efter denne procedure kan du straks gå.

En anden fordel ved lasermetoden til behandling er, at når der anvendes denne metode, er der praktisk taget intet traume for anus og rektummembranen.

Fjernelse af hæmorider med en laser anvendes både i de indledende faser af sygdommen, med interne knuder og i nærværelse af eksterne kegler. Teknikken til at udføre denne manipulation er enkel: Ved hjælp af en laser brændes de interne knuder indefra, bindevæv udvikler sig i dem, og der er et naturligt fald i knudepunkterne i størrelse. I tilfælde af ydre hæmorider knuses knuderne af en laserstråle. I dette tilfælde bliver vævet øjeblikkeligt loddet uden blødning.

På billedet kan du se resultaterne af fjernelse af hæmorroide laser:

Og - hæmorider før laserens fjernelse

B-zone af hæmorider efter proceduren for laserfjernelse.

Metoden til fjernelse af hæmorider med en laser har følgende fordele:

• Fjernelse af hæmorider med en laser er forholdsvis smertefrit; under denne procedure føler patienten kun lysvarme. Patienter med lavt smerte tærskel kan anmode om laser fjernelse under lokalbedøvelse.
• Varigheden af ​​proceduren for fjernelse af hæmorider med en laser er kun 10-15 minutter, hvilket gør det muligt at udføre på ambulant basis.
• For at udføre denne procedure er der ikke behov for nogen forberedende forberedelse.
• Næsten umiddelbart efter proceduren kan patienten gå hjem, med den allerførste dag kan han vende tilbage til det normale arbejde.
• Takket være det at laserstrålen øjeblikkeligt brænder de blødende skibe, er der intet blodtab, når hæmoriderne fjernes af laseren.
• Efter denne procedure forbliver der ingen ar.
• Fremgangsmåden til laserfjerning af hæmorider kan udføres i nærvær af inflammatoriske processer, fistler og revner.

Der er dog nogle ulemper:

• Store hæmorider fjernes ikke fuldstændigt, hvilket kan medføre, at sygdommen gentages de næste 5 år.
• Hæmoroid kirurgi med en laser er en temmelig dyr procedure.

Ofte, efter fjernelse af hæmoriderne kirurgisk opstår spørgsmålet - hvad skal man gøre for at undgå tilbagefald? Hvad skal jeg se efter i den postoperative periode?

I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre en række medicinske procedurer med det formål at fremskynde de regenerative processer og forhindre forskellige komplikationer. Ofte til dette formål tage specielle bade baseret på kamille eller kaliumpermanganat. I tilfælde af at genoprettelsesprocessen ledsages af alvorlig smerte, angiver analgetika, suppositorier og salver anvendes til inflammatoriske processer og blødninger.

Behandling af en hvilken som helst sygdom kan kun virke effektivt med en integreret tilgang, som omfatter væsentlige ændringer i livsstilen generelt. Ellers kan sygdommen efter et stykke tid komme tilbage igen.

Derudover er der i fremtiden behov for at overholde forebyggelsesmetoder til forebyggelse af sygdommens gentagelse. I mangel af komplikationer vil det være effektivt at udføre særlige øvelser til hæmorider.