Essensen af ​​hjertets ablation: indikationer, hvordan er den postoperative periode

Fra denne artikel lærer du: Hvad er kernen i en sådan hjerteoperation som radiofrekvensablation (RFA), i hvilke tilfælde det kan vises. Hvordan er indgrebet, og hvordan man forbereder sig på det. Kan der være komplikationer, og hvad man kan forvente i den postoperative periode.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Ved radiofrekvensen menes ablation at være en lav-indvirkende (minimal invasiv) kirurgisk operation på hjertet, der har til formål at eliminere rytmeforstyrrelser. Det betragtes som en af ​​de mest effektive behandlingsmetoder, da selv de mest alvorlige former for arytmier kan helbredes for evigt. En yderligere fordel ved operationen af ​​RFA er let patienttolerance og fraværet af indsnit. Den eneste ulempe er den høje pris på grund af behovet for at bruge dyrt højpræcisionsudstyr.

Det sjældne navn for driften af ​​radiofrekvensablation tyder på, at den bruges til at behandle et smalt udvalg af hjertesygdomme. Men også kaldet kosmetisk kirurgi for at fjerne åreknuder i underekstremiteterne. Ablation af hjertet kan ikke kun være radiofrekvens, men også laser og ultralyd.

Læger griber ind af hjertekirurger i specialiserede kardiologiske centre.

Betydningen af ​​operationen

Hovedårsagen til de fleste hjertearytmier er forekomsten af ​​patologiske (yderligere, unormale) foci-genererende stimulerende impulser. På grund af dem ud over normale regelmæssige sammentrækninger gør myokardiet yderligere kaotiske.

Formålet med radiofrekvensablation af hjertet er at opdage og ødelægge disse ektopiske (unormale) foci af arytmiske impulser. Dette kan opnås takket være de fysiske virkninger af højfrekvente radiobølger. I kontakt med hjertevævene opvarmer de dem til 60 grader ved kontaktpunktet. En sådan termisk effekt er tilstrækkelig til ødelæggelsen og transformationen i aret af følsomt nervevæv, som er patologiske foci for arytmi.

De vigtigste forskelle i RFA fra klassiske interventioner i hjertkirurgi:

• Udført på et arbejdende hjerte med minimal bedøvelse.
• Kræver ikke en enkelt snit.
• Ikke ledsaget af ødelæggelsen af ​​sunde områder i myokardiet.
• Der er ingen direkte kontakt mellem hjertet og omgivelserne (lukket endovaskulær kirurgi gennem vaskulære punkteringer ved hjælp af specielle manipulatorkateter).
• Det er muligt kun at udføre RFA i specialiserede kardiologiske centre, hvor der er det nødvendige højpræcisionsudstyr.

Indikationer: hvem har brug for kirurgi

Uanset hvor sikkert interventionen er, forbliver den altid en kirurgisk operation, da det indebærer visse risici og trusler. Denne regel gælder for radiofrekvensablation. Virkningen af ​​dens gennemførelse er kun besluttet af en specialist, og ikke af en patient. Indikationer kan være sådan:

1. Alvorlige former for permanent eller paroxysmal atrial fibrillationsvarianter, der ikke kan behandles.
2. Paroxysmal supraventrikulær og ventrikulær takykardi.
3. Vedvarende supraventricular premature beats.
4. Wolff-Parkinson-White syndrom.
5. Hypertrofisk kardiomyopati (forøgelse og fortykning af myokardiet) ledsaget af vanskeligheder i udstrømningen af ​​blod fra hjertet.

De vigtigste indikationer for RFA er udtalte supraventriculære arytmier (fra atriens vægge og knuden mellem dem og ventriklerne), hvis de ikke kan behandles.

Kontraindikationer

På trods af tilstedeværelsen af ​​beviser udføres ablation af hjertet ved radiobølger ikke, hvis patienten har:

• Eventuelle infektiøse suppurative processer.
• Fænomenet endokarditis (betændelse i hjertets indre lag).
• Dekompenseret (alvorlig) hjertesvigt.
• Alvorlig aterosklerose og trombose i koronararterierne.
• Myokardieinfarkt og den næste periode efter det (mindst 6 måneder).
• Hyppige anginaangreb.
• Hjernens aneurysme.
• Malign hypertoni med kriser over.
• Allergi med iod.
• Anæmi 3 grader.
• Alvorlig generel tilstand af patienten, lever-, nyre- og lungesufficiens.
• Dårlig og øget blodkoagulering.

Sådan forbereder du dig

Den positive virkning af operationen afhænger af den korrekte forberedelse. Det omfatter undersøgelse og overholdelse af anbefalingerne fra den præoperative periode.

undersøgelse

Standarddiagnostikprogrammet før RFA antyder:

• generel analyse og blodsukker
• urinanalyse;
• markører af hepatitis, HIV og syfilis;
• blodbiokemi og koagulogram;
• bryst radiografi;
• EKG og fuldstændig elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet;
• Holter overvågning;
• Ultralyd af hjertet;
• stress test - øget nervøs irritabilitet
• tomografi (MR eller CT);
• Høring af forskellige specialister af nødvendighed (neuropatolog, endokrinolog, pulmonologist osv.) Og en anæstesiolog.

Før operationen

2-3 dage før den planlagte dato for RFA er patientens hjerte indlagt på hospitalet. Dette er nødvendigt for at kunne foretage kontrolundersøgelser og forberede sig på interventionen:

1. Overholdelse af regimet af fysisk og psyko-følelsesmæssig fred.
2. Afbrydelse af antiarytmiske lægemidler under daglig overvågning af EKG, puls og tryk.
3. Korrekt ernæring (at overeat, eliminere fedtholdig, grov og irriterende mad).
4. Det sidste måltid er om aftenen før operationen (8-12 timer) i form af en lys middag.
5. Om morgenen på interventionsdagen:

• du kan ikke spise og drikke;
• du er nødt til at forberede det kirurgiske felt - barber håret i de indinale femorale områder.

Som alt går, er stadierne af operationen

Radiofrekvensablation udføres i operationsstuen med streng sterilitet ved hjælp af specialudstyr. Sekvensen af ​​handlinger under RFA er som følger:

• En anæstesiolog installerer et kateter i en vene på armen og udfører anæstesi. I klassiske tilfælde er der ikke behov for dyb anæstesi. Hovedmålet er at tilvejebringe immobiliseret stilling og roe patienten.
• Kardiurgirurg infiltrerer (nedskærer) lokalbedøvelsen (novokain, lidokain) på huden i den inguinale region på stedet for pulsationen af ​​lårbenet.
• Et specielt kateter med en nål punkterede (pierced) lårbenet og injicerede dette kateter ind i dets lumen op mod hjertet.
• En sprøjte forbundet med kateteret injiceres med et røntgenkontrastmiddeljod (Verografin, Triombrast), når kateteret bevæger sig gennem karrene.
• På tidspunktet for indgivelsen af ​​lægemidlet passerer røntgenstråler gennem patienten. Dette er nødvendigt for at se på den digitale skærm, hvor kateteret er placeret, og hvordan skibe passerer til hjertet.
• Når kateteret er i hjertets hulrum, indsættes elektroder gennem dets lumen. Lænker dem mod forskellige dele af den indre overflade af atrierne, en elektroaktivitetsoptagelse (EKG) udføres.
• Direkte radiofrekvensablation af de hjerteområder, hvor elektroden detekterer ektopiske (anomale) foci af elektriske impulser, forbrændes straks ved udsættelse for højfrekvente radiobølger. Når dette sker, opvarmes kun det område, som elektroden berører på. Som følge heraf bliver de ødelagt og genererer ikke længere spændingsimpulser.
• Således undersøges alle dele af hjertet successivt og ødelægger ektopiske foci i dem. Operationen er afsluttet, når der ikke er tegn på arytmogen aktivitet på EKG.
• Katetrene fjernes fra karrene, og hudens punkteringssted lukkes med en steril dressing.
• Hvis der ifølge ECG-data ikke findes ektopiske foci, men den normale rytme ikke genoprettes, er implantationen af ​​en kunstig pacemaker indikeret.

Varigheden af ​​RFA afhænger af sygdommen, for hvilken den udføres, og ligger fra en time for Wolf-Parkinson-White-syndrom til 6 timer for atrieflimren.

Klik på billedet for at forstørre

Liv efter operation og rehabilitering

Patienter, der gennemgår radiofrekvensablation af hjertet, er på hospitalet under tilsyn af læger i 2-4 dage. På den første dag i den postoperative periode vises strenge sengelukker, EKG og tonometri hver 6. time. Anæstesi er sjældent påkrævet, fordi smerten i punkteringsområdet er mindre.

Tilladt kost i en lille mængde. Fra den anden dag kan du stå op og gå først langs korridoren og derefter på hospitalet. Forbinding udføres nødvendigvis, og det vurderes, om et hæmatom er dannet i området med karrets punktering. Hvis der i denne periode ikke er komplikationer, og patientens tilstand er tilfredsstillende, bliver han afladet med 3-4 dage. Unge patienter, hvis intervention er gået hurtigt, kan aflades så tidligt som 2 dage.

Beslutningen om evnen til at arbejde er taget af den behandlende læge i hvert enkelt tilfælde. Den generelt accepterede periode med rehabilitering er 2-3 måneder. På dette tidspunkt kan modtagelse af svage antikoagulanter (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Clopidogrel) og antiarytmiske lægemidler (Propranolol, Verapamil, Amiodarone) angives.

Sørg for at følge disse anbefalinger:

• En kost, der begrænser animalsk fedt, flydende og salt.
• Undtagelse af kaffe, alkohol, rygning.
• Den sparsomme tilstand (en undtagelse for tungt fysisk arbejde og stress).

Hvis eksperterne udførte hjertets RFA i henhold til indikationerne og i det korrekte volumen, og patienten overholder alle anbefalingerne, kan et positivt resultat ses fra de første dage efter interventionen.

Sandsynligheden for komplikationer og prognose

I 95% af anmeldelserne er specialisterne og patienterne positive, og de er tilfredse med resultaterne af radiofrekvensablation af hjertet. Overlevelse hos unge med Wolf-Parkinson-White syndrom og supraventricular paroxysmale takykardier giver en livslang effekt. Atrieflimren foregår for altid i 75%, og i 20% varer den i ubestemt tid (måneder, år) eller reducerer sværhedsgraden.

Sandsynligheden for komplikationer overstiger ikke 1%: Forværring af arytmier, skade på blodkar med blødning og hæmatomer, blodpropper, nyresvigt, indsnævring af lungerne og stagnation af blod i lungerne. De forekommer hovedsageligt hos ældre patienter med alvorlige former for atrieflimren og samtidige sygdomme (diabetes, koagulationsforstyrrelser osv.).

Radiofrekvensablation er en moderne og korrekt løsning på problemer forbundet med svær hjertearytmi.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Radiofrekvens Ablation of the Heart (RFA): kirurgi, indikation, resultat

For få årtier siden oplevede patienter med rytmeforstyrrelser af typen takykardi (hjertebanken) alvorlige symptomer og havde stor risiko for hjertekomplikationer som tromboembolisme, hjerteanfald og slagtilfælde. Dette skyldes det faktum, at ikke altid velvalgt medicinsk terapi kunne forhindre pludselige angreb (paroxysmer) af takyarytmier og holde puls i den rigtige rytme.

I øjeblikket løses problemet med accelererede impulser på hjertemusklen, som er grundlaget for takykardi, radikalt ved anvendelse af radiofrekvensablation (RFA) eller metoden til "cauterization of the heart". Ved hjælp af denne teknik elimineres et lille vævsområde, der udfører den patologisk hyppige stimulation af hjertemusklen. Dette gøres ved at udsætte stoffet for radiofrekvenssignaler, der har en skadelig effekt. Som følge heraf afbrydes impulsernes ekstra vej, samtidig med at impulsernes normale stier ikke er beskadiget, og hjertet reduceres i sin sædvanlige rytme med en frekvens på 60-90 slag pr. Minut.

Indikationer for kirurgi

De vigtigste indikationer for radiofrekvens kateter ablation er rytmeforstyrrelser af typen af ​​takykardi eller takyarytmi. Disse omfatter:

Atrieflimren er en rytmeforstyrrelse, hvor de atriale muskelfibre samler sig individuelt, isoleret fra hinanden og ikke synkront som i en normal rytme. Dette skaber en mekanisme for cirkulationen af ​​pulsen, og der er et patologisk fokus på excitation i atrierne. Denne excitation strækker sig til ventriklerne, som også begynder at indgå i kontrakt ofte, hvilket medfører en forringelse af patientens generelle tilstand. Hjertefrekvensen når samtidig 100-150 slag per minut, nogle gange mere.

Kontraindikationer

På trods af, at metoden er tilgængelig og lav invasiv, har den sine egne kontraindikationer. Så RFA-metoden kan ikke anvendes, hvis patienten har følgende sygdomme:

1. Akut myokardieinfarkt,
2. Akut slagtilfælde
3. Feber og akutte smitsomme sygdomme,
4. Forværring af kroniske sygdomme (bronchial astma, dekompensation af diabetes mellitus, eksacerbation af mavesår, etc.),
5. anæmi,
6. Alvorlig nedsat nyre- og leverfare.

Forberedelse af proceduren

Hospitalisering på hospitalet, hvor ablation skal udføres, udføres på en planlagt måde. For at gøre dette skal patienten maksimalt undersøges i klinikken på bopælsstedet af den deltagende arytmolog, og han skal også modtage en konsultation med en kardiurgirurg.

Listen over undersøgelser før operationen omfatter:

• Generelle blod- og urintest,
• Analyse af blodkoagulationssystemet - INR, protrombintid, protrombinindeks, APTTV, blodkoaguleringstid (VSC),
• Ultralyd i hjertet (ekkokardioskopi),
• EKG, og om nødvendigt overvågning af Holter ECG (evaluering af hjertefrekvens på EKG pr. Dag),
• CPEFI - transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse - kan være nødvendigt, hvis lægen skal nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​kilden til patologisk opblussen samt om der ikke er registreret nogen EKG-rytme, selv om patienten stadig har klager over begyndelsen af ​​hjertebanken,
• Patienter med myokardisk iskæmi kan påvist at gennemgå koronar angiografi (CAG) før operationen,
• Eliminering af foci for kronisk infektion - høring af en tandlæge og ENT læge, samt en urolog for mænd og en gynækolog for kvinder - ligesom før enhver operation,
• Blodprøvning for HIV, viral hepatitis og syfilis.

Efter at patienten er planlagt til operation, skal han indlægges på hospitalet to til tre dage før den planlagte dato. Dagen før operationen bør du nægte at tage antiarytmisk eller andre lægemidler, der kan påvirke hjerterytmen, men kun i samråd med din læge.

På tærsklen til operationen om aftenen har patienten råd til en lys middag, men der skal ikke være morgenmad om morgenen.

Det er vigtigt for patienten at opretholde en positiv holdning, fordi interventionens succes og den postoperative periode afhænger stort set af den psykologiske situation omkring patienten.

Hvordan udføres kirurgi for arytmier?

Før patienten bliver taget til røntgenoperationsafdelingen, undersøges han af en anæstesiolog for at bestemme mulige kontraindikationer til anæstesi. Anæstesi er kombineret, det vil sige beroligende midler injiceres intravenøst ​​i patienten, og en lokalbedøvelse injiceres i huden på stedet for kateterindsatsen. Mest almindeligt er lårarterien eller venen i lyskeområdet valgt.

Næste er introduktionen af ​​dirigenten (Introducer), som er en tynd sonde med en miniature sensor i slutningen. Hvert trin overvåges ved hjælp af det nyeste røntgenudstyr, indtil sonden er installeret i en bestemt del af hjertet, afhængigt af om arytmen kommer fra - i atriumet eller i ventriklen.

Det næste skridt efter adgang til hjertet "indefra" er at fastslå den nøjagtige lokalisering af en ekstra kilde til excitation af hjertemusklen. "Ved øje" er et sådant sted naturligvis umuligt at etablere, især da fibrene er de mindste dele af muskelvævet. I dette tilfælde kommer endo EFI til støtte for den doktor-endovaskulære (intravaskulære) elektrofysiologiske undersøgelse.

En EFI udføres som følger - gennem indførerne, som allerede er installeret i lumen i den førende arterie eller venen, indsættes elektroden fra specialudstyret, og hjertemusklen stimuleres med fysiologiske strømudladninger. Hvis dette stimulerede område af hjertevæv udfører pulser i normal tilstand, forekommer der ikke en signifikant stigning i puls. Det betyder, at det ikke er nødvendigt at cauterize dette område.

Dernæst stimulerer elektroden følgende områder, indtil der opnås en unormal impuls fra hjertemusklen på EKG. Et sådant sted er det ønskede og kræver ablation (destruktion). Det er netop i forbindelse med søgen efter det ønskede vævssted, at varigheden af ​​operationen kan variere fra en og en halv til seks timer.

Efter proceduren forventer lægen 10-20 minutter, og hvis EKG'en fortsætter med at registrere en normal hjerterytme, skal du fjerne kateteret og påføre et aseptisk bandage på hudens punkteringssted (punktering).

Derefter skal patienten overholde strenge sengelukker i løbet af dagen, og efter et par dage kan der udtages fra hospitalet under observation senere i klinikken på bopælsstedet.

Video: Kateterablation for arytmier

Mulige komplikationer

Ablation kirurgi er mindre traumatisk, så komplikationer kan forekomme i ekstremt sjældne tilfælde (mindre end 1%). Imidlertid registreres følgende ugunstige tilstande efter operationen:

1. Infektiøs-inflammatorisk - hud suppuration ved punkteringsstedet, infektiv endokarditis (betændelse i hjertets indre hulrum),
2. Tromboemboliske komplikationer - dannelsen af ​​blodpropper som følge af traumer i vaskulærvæggen og deres spredning gennem indre organers kar,
3. Hjerterytmeforstyrrelser
4. Perforering af arterierne og hjertevæggen med et kateter og en probe.

RFA drift omkostninger

I øjeblikket er operationen tilgængelig i enhver stor by, der har kardiologiklinikker udstyret med en hjerteoperation enhed og de nødvendige instrumenter.

Omkostningerne ved operationen varierer fra 30 tusind rubler (RFA med atrieflimren og atriale takykardier) til 140 tusind rubler (RFA med ventrikulære takykardier) i forskellige klinikker. Operationen kan betales fra det føderale eller regionale budget, hvis patienten får kvote i sundhedsministeriets regionale afdelinger. Hvis patienten ikke kan forvente at modtage kvote i flere måneder, har han ret til at modtage denne type højteknologisk lægehjælp til betalte ydelser.

For eksempel findes der i Moskva tjenester til RFA ved Center for Endokirurgi og Litotripsy, hos Volyn Hospital, ved Institut for Kirurgi opkaldt efter. Vishnevsky, i forskningsinstitutet SP dem. Sklifosovsky, samt i andre klinikker.

I St. Petersborg udføres lignende operationer på Military Medical Academy. Kirov, i FIZI dem. Almazov, i SPGMU dem. Pavlov, i klinikken til dem. Peter den store, i den regionale hjerte dispensation og i andre medicinske institutioner i byen.

Livsstil og prognose efter operationen

Livsstil efter operationen skal overholde følgende principper:

• Rationel ernæring. På grund af det faktum, at hovedårsagen til hjerterytmeforstyrrelser er koronar hjertesygdom, bør du stræbe efter forebyggende foranstaltninger, som reducerer niveauet af "skadeligt" kolesterol i blodplasmaet og forhindrer dets deponering på væggene i blodkar, der fodrer hjertemusklen. Den vigtigste af disse begivenheder er at reducere forbruget af animalske fedtstoffer, fastfoodprodukter, stegte og saltede fødevarer. Korn, bælgfrugter, vegetabilske olier, magert kød og fjerkræ, mejeriprodukter er velkomne.
• Tilstrækkelig fysisk aktivitet. Gør lys gymnastik, gå og let løbe er god for hjertets og blodkarets sundhed, men bør startes et par uger efter operationen og kun med tilladelse fra den behandlende læge.
• Afvisning af dårlige vaner Forskere har længe bevist, at rygning og alkohol ikke blot beskadiger vaskulærvæg og hjerte indefra, men kan også have en direkte arytmogen virkning, det vil sige provokere paroxysmale takyarytmier. Derfor er ophør af rygning og afvisning af stærke alkoholholdige drikkevarer i store mængder forebyggelse af rytmeforstyrrelser.

Afslutningsvis skal det bemærkes - på trods af at RFA er et kirurgisk indgreb i kroppen, er risikoen for komplikationer forholdsvis lille, men fordelene ved operationen er utvivlsomt. Størstedelen af ​​patienterne vurderer ved anmeldelser at stoppe med at opleve ubehagelige symptomer og har mindre risiko for vaskulære ulykker forbundet med paroxysmale takyarytmier.

RFA af hjertet: omkostningerne ved operationen, hvem har brug for det

Radiofrekvens kateter ablation blev først udført i 1986, og derfor kender offentligheden meget mindre om det og lignende operationer end ved traditionelle kirurgiske indgreb. På nuværende tidspunkt er dette en pålidelig og sikker, men også dyr metode til behandling af arytmier. Omkostningerne ved RFA-hjerte i forskellige lægecentre er meget forskellige.

Hvad er RFA

Radiofrekvensablation af hjertet bruges til at behandle arytmier.

Radiofrekvensablation tilhører minimalt invasiv operation, det udføres for at korrigere hjertearytmi.

Essensen af ​​proceduren er, at de arytmogene områder i hjertemusklen brændes med højfrekvente radiobølger - dermed navnet på metoden.

Bølgerne udsender elektroder, de leveres til hjertehulrummet ved hjælp af et kateter, som injiceres under lokalbedøvelse gennem blodkar.

Normalt anvendes lårbenet og subklavevenerne - på højre eller venstre side, afhængigt af hvor der kræves ablation, højre jugular og vener i underarmen. Når en arteriel tilgang er påkrævet, laves en punktering af den højre lårarterie, om nødvendigt den venstre og radiale arterie.

Varigheden af ​​RFA bestemmer typen af ​​arytmi. Hvis vi taler om Wolf-Parkinson-White syndrom, kan varigheden kun være en time og for atrieflimren - mere end fem timer. Baseret på resultaterne af foreløbige undersøgelser kan lægen groft fortælle patienten, hvor længe proceduren vil tage.

En sådan operation er sikker og let tolereres af kroppen, og den bruges derfor til behandling af en række arytmityper og ikke til åben hjerteoperation.

Der er også to alternative metoder - laser og ultralyd ablation. RFA betragtes som den mest pålidelige, men det er dyrt, fordi det kræver høj præcision udstyr og arbejdet med højt specialiserede kirurger.

Efter RFA vender den normale hjertefrekvens tilbage som følge af neutraliseringen af ​​arytmogene foci - grupper af celler, som kontraherer med større frekvens.

Når ablation er nødvendig

Alvorlig atrieflimren er en indikation for RFA.

RFA har et smalt omfang og klare kontraindikationer.

vidnesbyrd

Radiofrekvens kateter ablation arytmologer ordinerer til behandling af:

• alvorlige atrielle arytmier
• paroxysmal takykardi i ventrikler og supraventrikler
• hypertrofisk kardiomyopati, der ledsages af blokeret blodgennemstrømning
• supraventricular extrasystole
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Ifølge lægens afgørelse kan denne metode også anvendes i andre tilfælde af rytmeforstyrrelser, når årsagen ikke kan elimineres med medicin.

Kontraindikationer

Det er forbudt at udføre operationen, hvis der er:

• endocarditis
• allergi over for radiopakemedicin
• jodintolerans
• akut hjertesvigt
• smitsomme sygdomme
• ustabil angina
• lungeødem
• aterosklerose, trombose af koronarbeholdere
• patologier forbundet med blodkoagulation
• myokardieinfarkt og genopretningsperiode
• aneurisme
• tredje grad anæmi
• kronisk nyresvigt
• kriseforløbet af hypertension

Relevansen af ​​den del af kontraindikationer afhænger af den specifikke del af hjertet, der skal ablateres. For at udføre operationen eller ej, kan kun lægen beslutte.

uddannelse

En række blodprøver bør tages før RFA operation.

RFA er planlagt, og for at proceduren skal fortsætte uden komplikationer og give et langsigtet resultat, er det nødvendigt at henvende sig til forberedelsen ansvarligt efter alle vejledninger og anbefalinger fra kardiologen.

Preliminær eksamen

Så først og fremmest skal patienten gennemgå en række undersøgelser, der overholder den internationale protokol:

• laboratorieundersøgelser som generelle og biokemiske blodprøver, koagulation, test for blodelektrolytter, lipider, hormoner og urinanalyse
• ultralyddiagnose af hjertet og EKG (om nødvendigt - med en belastning)
• holter overvågning
• bryst røntgen
• MR eller CT
• stress respons kontrol

Ud over at konsultere en kardiolog-arytmolog, skal en anæstesiolog konsulteres. Hvis der er andre alvorlige somatiske sygdomme, bør du konsultere relevante specialister.

Forsigtig diagnose er obligatorisk, fordi lægen kun kan basere sig på resultaterne, foretage en nøjagtig diagnose, lave en prognose og vælge den rigtige behandling.

Hvad skal man gøre på tærsklen til operationen

Cordaron skal stoppe med at tage 28 dage før RFA

For den mest effektive forberedelse indlægges patienten to eller tre dage før ablation, undergår han en kontroldiagnostik og modtager betingelser, hvor man kun kan observere den psyko-følelsesmæssige og fysiske fred.

Hvis patienten ikke er indlagt på hospitalet, skal han komme til klinikken flere timer tidligere end operationens start.

28 dage før interventionen skal du stoppe med at tage Cordarone, andre antiarytmiske lægemidler - i 2-3 dage. Samtidig er det tilrådeligt at have medicinsk observation, trykmålinger - hver dag efter seks timer, kontrol EKG, puls tracking.

Det er også nødvendigt at tjekke hos lægen, om det er muligt at tage medicin ordineret til behandling af andre sygdomme, især insulin i diabetes mellitus.

Mellem ablation og sidste måltid skal tage mindst otte timer, helst tolv. Det er forbudt at spise eller drikke om morgenen før proceduren. På natten før bliver tarmene rengjort. På det sted, hvor kateteret skal installeres, er det nødvendigt at barbere hår.

Efter at have gennemført en række enkle handlinger har patienten en positiv effekt på resultatet af den kommende operation.

Hvordan er RFA

Under RFA brændes den arytmogene zone i hjertet af elektriske væve.

Før operationen udfører anæstesiologen en lav narkose, således at patienten ikke bevæger sig og er rolig, så lokalbedøvelse. Lægen gør punktering, indsætter et kateter med en elektrode gennem introduceret i karret og skubber det derefter mod hjertet.

Når du går ind, injiceres det radiopræmiske præparat, som giver dig mulighed for at følge kateteret på skærmen ved hjælp af røntgenbilleder.

Når alle kateterne når hulrummet, placeres de i forskellige kamre, og elektrofysiologisk undersøgelse udføres, hvis resultater vises på en skærm. På denne måde detekteres arytmogene foci.

I løbet af gennemførelsen af ​​EFI er smertefulde eller bare ubehagelige fornemmelser i brystet mulige - det er normalt. En hjertekirurg udfører arytmi-test for at finde unormale områder. Hjertetrykket accelererer eller sænkes periodisk, andre stop opstår - det er resultatet af eksponering for elektriske impulser, lægen kontrollerer hele situationen.

Når den arytmogene zone er defineret, påvirkes den af ​​radiobølger, der gør det umuligt. Kun de væv, som elektroden interagerer med, opvarmes, og ablation påvirker derfor ikke sunde områder.

Hvert afsnit af hjertet er konsekvent diagnosticeret og neutraliserer unormale områder. Tyve minutter efter ødelæggelsen af ​​alle foci udføres en kontrol-EFI. Med tilfredsstillende ydeevne er proceduren afsluttet: katetrene fjernes, punkteringsstederne behandles og lukkes med en steril, tæt bandage.

Patienten anbefales fuldstændig hvile i tolv timer: Du skal ligge på ryggen og ikke bøje dine ben. Det er således muligt at forhindre blødninger og hæmatomer efter punktering, samt reducere risikoen for komplikationer forårsaget af mulige skader på venerne indefra.

Mulige komplikationer

Trombose kan udvikle sig efter RFA.

RFA tilhører minimalt invasive indgreb, så invasiviteten er minimal og risikoen for komplikationer er lav. De er opdelt i fire typer:

1. Associeret med radiofrekvenseffekter: arteriel perforering, forbigående forringelse af blodcirkulationen i hjernen, spasme eller blokering af koronarbeholdere, atrioventrikulær blok.
2. Konsekvenserne af punktering og kateterisering, især hæmatomer og trombose, pneumothorax, arterieperforering og arteriovenøs shunt.
3. Forårsaget af katetermanipulationer direkte inde i hjertet: perforering af myokardiumets mur eller koronar sinus, trombose, mikroemboli, stratifikation af koronararterien, mekanisk skade på ventilerne.
4. Forårsaget ved bestråling (≈1 millisievert), da operationen udføres ved hjælp af fluoroskopi. Udstyret fra den nye generation skaber dog et tredimensionelt kort over hjertet uden brug af røntgenstråler, hvilket reducerer strålingsdosis.

Sjældent forekommer komplikationer med RFA af supraventrikulær takykardi - i 0,8% af tilfældene. Med RFA, atrieflimren og ventrikulær takykardi, som kombineres med organisk hjertesygdom, er komplikationsgraden henholdsvis 5,2 og 6%. Døden ses i mindre end 0,2% af tilfældene.

Sandsynligheden for komplikationer afhænger af typen af ​​operation, det anvendte udstyr og patientens tilstand.

RFA omkostninger

Prisen på radiofrekvens kateter ablation er stærkt påvirket af den specifikke sygdom, der skal helbredes, hvem der skal udføre operationen og hvor den skal gå. Det kan siges, at den sidste faktor er den mest betydningsfulde - også fordi prestigefyldte klinikker som regel er udstyret med det nyeste udstyr.

Radiofrekvens Ablation af hjertet

Radiofrekvens ablation af hjertet (eller som det også kaldes kateter) er en meget vigtig operation i hjertkirurgi. RFA udføres i tilfælde, hvor en person har en kompliceret atrieflimren.

Denne procedure er en minimalt invasiv behandlingsmetode, da det ikke kræver et snit for at udføre det.

Historien om

RFA begyndte sin udvikling i 80'erne af det tyvende århundrede. Det var da, at S. Huang sammen med sine kolleger gennemførte forsøg på hunde. De brugte radiofrekvensenergi til at forstyrre den elektriske kommunikation mellem atrierne og ventriklerne. Til dette formål blev der anvendt et specielt kateter - elektroden.

Eksperimenterne var vellykkede, og i 1987 blev kateterablation udført på den første patient. Fra det øjeblik begyndte udviklingen af ​​ablationens historie - en af ​​de mest effektive procedurer til eliminering af arytmier.

Indikationer for

Radiofrekvensablation af hjertet er ikke en procedure, som patienten kan vælge at vælge for sin behandling. Lægen beslutter nøjagtigt, når denne operation skal anvendes. Indikationer for dens gennemførelse:

• utilfredsstillende resultater med brug af lægemiddelbehandling;
• udseendet af bivirkninger ved medicin;
• meget høj chance for uventet hjertestop.

RFA er i stand til at bekæmpe sådanne sygdomme:

• ventrikulær takykardi;
• gensidig takykardi
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom);
• hjerteforstørrelse.

Kontraindikationer

Proceduren for kateterablation har mange kontraindikationer. Disse omfatter:

• konstant øget kropstemperatur;
• vedvarende hypertension;
• problemer med lungerne;
• stærk følsomhed over for jod
• nyresvigt
• dårlig blodkoagulation.

Der er dog nogle kontraindikationer, hvor RFA er forsinket indtil remission eller fuldstændig opsving. Disse omfatter:

• smitsomme sygdomme;
• feber;
• anæmi.

Forbereder RFA

For at undgå komplikationer efter eller under RFA skal patienten gennemgå et kompleks af undersøgelser. Disse omfatter:

• blodprøve. Det udføres på en gruppe og Rh blod. Tester er også taget for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af hepatitis B og C, humant immundefektvirus. En anden test udføres for tilstedeværelsen af ​​syfilis;
• EKG;
• stress test;
• Ekkokardiografi;
• magnetisk resonans billeddannelse af hjertet.

Hvis resultaterne af undersøgelserne er positive, kan en RFA-periode foreskrives. Dermed udarbejder lægen patienterne ved at give dem nogle retninger. To til tre dage før proceduren skal du holde op med at tage visse lægemidler. Dette gælder for antiarytmiske lægemidler, lægemidler, som reducerer blodsukkeret og så videre. Patienten skal ophøre med at spise og drikke vand 12 timer før proceduren. Det er også nødvendigt at barbere de områder, gennem hvilke kateteret vil blive indsat.

Fordele ved kateterablation

RFA er bevidst en af ​​de bedste procedurer i kampen mod mange hjertesygdomme. Blandt fordelene ved kirurgi er følgende.

1. De fleste patienter tolererer denne operation meget let. Når en patient skal udføre denne procedure, er det sikkert at sige, at han ikke vil være på hospitalet i mere end to eller tre dage. Dette er en meget kort periode i forhold til operationen. Under en åben operation er integriteten af ​​den menneskelige krop beskadiget, hvilket fører til et langt opsving. Derfor er patienten på hospitalet i mere end en uge.

2. Denne procedure gælder for minimalt invasiv kirurgi. At komme ind i kateteret behøver ikke at lave store snit. Den ønskede nål indsættes gennem et lille snit i hofterne.

3. Smertefri procedure. Efter at patienten har haft en åben operation, står han over for frygtelige smerter. For at undertrykke det får han smertestillende midler. Efter ablation er dette ikke observeret. En person føler kun ubehag under proceduren. Følelse ret ubehageligt end smertefuldt. Efter proceduren er afsluttet, vil der inden for få timer fornemmelser af at klemme brystpasset passere. Det skal bemærkes, at du ikke behøver at tage smertestillende midler.

4. Hurtigt opsving efter operationen. Allerede et par dage efter operationen, hvis patientens vidnesbyrd er normal, kan han aflades.

5. Kosmetiske effekt. Efter ablationen forbliver ikke et ar. Dette er meget forskelligt fra åben operation, hvor et stort snit er lavet på patientens bryst, hvorefter en stor kosmetisk mangel forbliver. Små punkteringer tilbage efter indsættelse af katetre heler hurtigt og fuldstændigt forsvinder og efterlader ingen ar efter.

Gennemførelse af proceduren

Denne procedure udføres i et specielt rum, hvor sådant udstyr skal være til stede:

• Særlige værktøjer kræves til hjerte kateterisering;
• kateterelektroder;
• Apparat til bestemmelse af vitale tegn på menneskekroppen;
• et apparat, der registrerer elektrogrammer
• defibrillator og andre enheder til genstart af hjerteslag.

Inden operationen startes, giver lægen en beroligende medicin (gør personen afslappet og rolig) og udfører lokalbedøvelse. Det er gjort i punkteringsområdet, det vil sige det sted, hvor punkteringen vil blive udført. Derefter fortsæt til RFA.

1. For arteriel adgang, vælg enten højre eller venstre femorale arterier. De kan også vælge radiale arterier. Piercingzonen behandles med en speciel antiseptisk opløsning og dækkes derefter med en steril klud.

2. Derefter indsættes en nålestyring i karret. Lige efter dette gør lægen med hjælp af røntgenovervågning introduktionen af ​​en kateterelektrode ind i arterien. Kateteret indsættes gennem et hæmostatisk rør, der leverer det direkte til hjertet.

3. Efter indsættelse af katetrene vil lægen placere dem i hjertets kamre. Når dette er gjort, er katetrene forbundet med udstyr, der registrerer EKG-signaler. Denne proces gør det muligt at fastslå årsagen til pulsen, hvilket er kilden til arytmi. Hvis det er nødvendigt, kan lægen foretage specielle tests for at fremkalde arytmier.

4. Du kan udføre ablation gennem AV-noden eller i nogen anden del af rytmens kilde. Efter at elektroden virker på hjernens væv, begynder de at opvarme og nå op på en temperatur på 40 ° C. En sådan opvarmning fremkalder udseendet af en mikroær og en kunstig AV-blokade.

5. For at understøtte den kunstigt skabte AV-blokade bruger lægen de tidligere indsatte elektroder.

6. For at forstå, om proceduren giver positive resultater eller ej, udføres et EKG igen. Hvis resultaterne af den elektrokardiologiske undersøgelse viste, at resultatet ikke er tilfredsstillende, kan lægen implantere pacemakeren. Hvis resultaterne er positive, anses operationen som afsluttet. I dette tilfælde fjerner lægen katetre og elektroder fra patienten.

7. En særlig hæmatatisk og antibakteriel bandage påføres på stedet for piercing.

8. Efter ophør af RFA skal patienten være i seng i 24 timer. Hvis en piercing af lårbenet blev udført under RFA, er det forbudt at bøje benene.

Varigheden af ​​denne operation kan variere fra en og en halv til seks timer. Alt afhænger af dybden af ​​årsagen til arytmi.

Udladning af patienten inden for 2-4 dage efter procedurens afslutning.

Mulige problemer

Imidlertid er ikke alle patienter forsikret mod komplikationer. Disse omfatter:

• mennesker der har problemer med blodpropper
• mennesker med diabetes;
• ældre mennesker. Folk, der allerede er over halvfjerds, er mest modtagelige for forekomsten af ​​komplikationer.

Komplikationer, der kan observeres både umiddelbart efter operationen og efter en tid, omfatter:

• Forekomsten af ​​blødning på stedet for piercing arterier.
• Skader på karvæg. Det kan bryde på tidspunktet for fremførelsen af ​​lederen eller kateteret.
• Dannelsen af ​​blodpropper, der kan briste i arterierne.
• Indsnævring af lumen i lungene.
• Hjerterytmeforstyrrelse, som fører til forringelse af arytmi. I dette tilfælde implanteres pacemakeren.
• Forringet nyrefunktion.

Postoperativ periode

Efter at operationen er afsluttet, gives patienten i sengestøtten. Han er under konstant lægeovervågning og overvågning af hans kropstilstand. Desuden skal patienten gentage EKG-procedurer med jævne mellemrum. Første gangs elektrokardiografi udføres seks timer efter, at ablation er afsluttet. Endvidere efter tolv timer, og sidst - om dagen.

Det måler også tryk og kropstemperatur.

Hvis et sådant ubehag bliver smertefuldt eller ikke går væk efter 30 minutter, skal patienten straks fortælle lægen om det.

De første par dage kan en person føle uregelmæssigt hjerteslag. Men dette problem går meget hurtigt.

Patienten kan udledes næste dag efter afslutningen af ​​RFA. Der er tilfælde, hvor tilstanden af ​​menneskers sundhed giver ham mulighed for at forlade hospitalet inden for et par timer efter ablationen. Hvis der ikke er kontraindikationer, og lægen tillader patienten at udlade patienten straks efter operationen, anbefales denne person ikke at komme bagved selve hjulet på bilen. Bedst af alt, hvis nogen tager ham hjem.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden efter kateterablation kan variere fra to til tre måneder. Under nyttiggørelse kan patienten ordinere særlige antiarytmiske lægemidler, såsom Propanorm, Propafenone og andre.

Der er en række regler, der overholder som patienten vil være i stand til hurtigt at gendanne og glemme den tidligere procedure for evigt. Disse omfatter:

1. Overhold den normale tilstand af fysisk aktivitet. Patienten bør ikke overarbejdes. Men samtidig må du ikke ligge i seng. Det er nødvendigt at finde den optimale aktivitet, hvor der ikke kommer spring i rytmen af ​​hjerteslag.
2. I rehabiliteringsperioden skal patienten reducere saltindtaget til et minimum.
3. Det er nødvendigt at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer.
4. Afvis i to eller tre måneder fra kaffe og alle drikkevarer, som omfatter koffein.
5. Følg en diæt. Dette gælder især fedtstoffer af animalsk oprindelse. Deres forbrug bør minimeres. Hvis det er muligt, fjerner man generelt fra kosten.
6. I nærværelse af en sådan dårlig vane, som rygning, skal du stoppe med at ryge.

Hvis lægen var kvalificeret, blev operationen udført med succes, og efter at patienten overholdt alle reglerne, er det ikke nødvendigt at gentage det. Herudover vil inddrivelsesperioden være minimal og uden konsekvenser.

Patienters udtalelse

At dømme efter anmeldelser på internettet bør ikke være i det mindste på grund af det faktum, at det ikke er helt tilbage. Folk, der ikke har haft problemer, havde ikke ubehag, forlader sjældent en anmeldelse. Dette er ikke en ny procedure, så det giver ikke anledning til røre blandt befolkningen. Men den langsigtede erfaring fra læger giver mulighed for at forberede patienten til proceduren og genopretning efter den.

Der er næsten ingen negative anmeldelser. Mange rapporterer ubehagelige fornemmelser i brystet, som forekommer både under operationen og efter færdiggørelsen. Læger har dog bemærket, at de fleste patienter slet ikke føler noget.

Mange patienter, der har gennemgået denne procedure, har helt afvist sygdommen og har ikke oplevet arytmi i mange år.

Negative anmeldelser vedrører hovedsageligt omkostningerne ved proceduren. Denne procedure er ikke billig, da den kræver det nyeste udstyr og højt kvalificerede specialister.

Læger har bemærket, at næsten alle nervøse patienter står over for smerteproblemer både under operationen og efter. Derfor udføres en stresstest forud for proceduren.

Tvivlsomme patienter får ikke nok søvn før operationen og tænker hele tiden på negative konsekvenser for sig selv, som fungerer som placebo. Som følge heraf har det stor betydning for deres helbred.

Læger anbefaler ikke at bekymre sig og sove i mindst syv timer før proceduren.

Lucy - 3. november 2016 - 07:52

Umiddelbart efter operationen var der ingen smerte. En uge gik og smerten steg i hjertet af hjertet, giver til venstre skulder og skulderblad. Hvad skal man gøre

Gæst - 9. marts, 2017 - 22:06

Lucy, jeg har allerede gjort dagen som Rcha. Jeg har også smerter i hjertet og overført til venstre skulderblad. Meget bekymret. Har du regnet ud årsagen, og hvordan har du det nu?

Gæst - 9. marts, 2017 - 22:08

Gæst - 9. marts, 2017 - 22:08

Gæst - 23. november 2017 - 21:41

Den 17. november fik hun mand RChA, de gjorde 4,5 timer. Før operationen undersøgte han ham, alt var fint, bortset fra arytmier - FP. Vi havde hjerte CT, koronar angiografi. Vi bragte skiver med os selv, men ingen kiggede på dem. Hirkrg sagde at det var nødvendigt at gøre atriel CT med kontrast, men ingen foreskrev det. Umiddelbart efter operationen fortalte kirurgen mig, at jeg efter tre måneder kunne gentage, da hun ikke var sikker på, om de havde fundet alle læsionerne. Rytmen brød på den tredje dag, et glimt. og vi blev afladet. Ved ankomsten hjem gik vi straks til hospitalet. Det var den tredje dag i kardiologi, to gange et par timer flimrende. Der var ikke noget før operationen. Det er endnu værre, og vi er bare i chok

Gæst - 4. marts 2017 - 23:44

I udlandet er udviklingen af ​​et specielt kateter til måling af temperaturen på det behandlede område under operationen. Temperaturmåling gør det muligt for lægen at forhindre overophedning og dermed forbundne postoperative komplikationer. Hvad ved du om dette? Hvad bruges i øjeblikket til dette formål?

Olga - 4. april, 2017 - 02:58

Efter rcha udført i februar 2017, begyndte den ventrikulære og supraventrikulære arytmi 7000 i Holter, pulsen ændrede fra 40 slag til 85 inden for en time. RFA blev udført for atrieflimren. Er dette et resultat af operation eller en periode med rehabilitering?

Olga - 27. april, 2017 - 14:11

Olga Hej. Jeg blev diagnosticeret med atrieflimren (flutter) sendt til RFA. Jeg er meget bange. Hvad er denne procedure? Er der anæstesi? Føler du smerte eller ej? Hvis ikke svært at skrive venligst.

Gæst - 28. april 2017 - 11:37

Jeg har en pacemaker, er dette en kontraindikation for denne operation?

Mado - 29. april 2017 - 17:19

Dem, der har gjort RFA, tak venligst, hvor smertefuldt er denne procedure? Og gør de det under generel anæstesi? ((((

Victor - 30. april 2017 - 21:12

Velkommen! Jeg er 56 år gammel. Jeg havde RFA operation to gange, i 2014 og 2015. Jeg har atrieflimren, atrieflimren, koronararteriesygdommen. Begge operationer blev udført på det kardiologiske center, der blev navngivet. Bakuleva. Begge gange mislykkes! Efter den anden operation blev jeg overtalt til at installere en pacemaker og fortalt mig, at dette er at forbedre livskvaliteten. Mit liv efter rcha er blevet til et mareridt! Jeg forbander den dag, da jeg vendte mig tilbage til Bakulev centrum for hjælp! Jeg blev omdannet til grøntsager, ind i handicappede! De lagde mig på piller, som jeg forkælet min fordøjelse, jeg tabte 20 kg, tabte søvn og appetit. Han fik depression og et ønske om at hænge sig selv, fordi det er umuligt at leve med et konstant springende hjerte med konstant smertende tarm, cholecystitis, der opstod efter operationen! Lad dine hænder visne for dem (læger), der gjorde det til mig. Livet har mistet al mening. Intet glæder sig. Jeg holdt op med at grine, smilede og nydte livet. Nu til livets ende bliver nødt til at lide og udholde.

Gæst - 2. maj, 2017 - 09:45

Victor, hvorfor tror du det er fra RFA?

Victor - 25. oktober 2017 - 14:13

Før de udførte operationer var jeg en normal person. Han smilede, lo, glædede sig over livet. Jeg følte mig dårlig, kun under angreb af arytmi. Normalt spiste, sov, arbejdede. Forresten arbejdede han som føreren før operationen. Efter min drift blev jeg en anden person! Nu kan jeg ikke arbejde (arytmi dag og nat), jeg føler mig dårlig hver dag. Efter at antibiotika blev introduceret til mig før operationerne, og der var tre af dem, samt at tage piller for arytmier begyndte min krop hver dag mere og mere at falde fra hinanden. Jeg havde sygdomme, som jeg aldrig havde, hverken jeg eller mine familiemedlemmer. Arthrosis, pancreatitis, gastritis, cholecystitis. Jeg spiste altid godt og havde ingen fordøjelsessproblemer. Alle de medicin, jeg var ordineret til, og at jeg tog var forfærdelige bivirkninger. Nu er jeg ledig (fra arbejde fyret) ingen havde brug for affaldsmateriale. Jeg går næsten ikke fra huset, for hver dag er det dårligt. Mit liv passerer nu inden for fire vægge. Damn den dag da jeg vendte tilbage til Bakulev center for hjælp, ville jeg ønske jeg var død!

Alla - 4 december 2017 - 11:00

God eftermiddag Jeg fik RFA i september 2017 i Novosibirsk. Alt er fantastisk. Jeg har over den ventrikulære arytmi. Jeg drikker 3 måneder for at producere, popranorm, valsum, Omeprozol til natten, om morgenen fra Elterroxin-100-skjoldbruskkirtlen. Mange tak til alle læger! ! Først og fremmest kan artrose ikke udvikle sig fra denne operation osv. Din terapeut skulle have kontrolleret din mave og tarme for gastritis, ulcerativ gastritis osv. Du fik alle nolpaz-tabletterne i kardiologi, du skulle drikke i 3 måneder. Måneden virker ikke (ferie). Hver aften tog jeg dråber grønt eller Corvalol under tungen og i mindst 30 minutter. DAGLIG! Ingen fysiske afgifter i 3 måneder! For ikke at være nervøs: vi gik på arbejde, det var nødvendigt at drikke hagtorns tabletter, spise citronhonning og hvidløg (i kødkværn). Jeg læste alt før operationen på internettet. Jeg har skjoldbruskkirtel, osteoporose, artrose. Mitralventilen ændrer ikke, bagvæggen er atrofieret, erosiv gastritis, leversvigt. Det vigtigste er ikke at være nervøs. Du har oplevet stress. Jeg var nødt til at drikke beroligende for at genoprette nervesystemet. Jeg går til 4. sal. Og jeg kunne ikke komme op til den anden uden et åndedræt! SUNDHED! Med respekt Alla M, Davydova.

Lana - 23. december 2017 - 12:16

I løbet af de sidste 2 måneder og en uge (i alt 9 uger) ringede hun en ambulance 8 gange. Og kun i dag sagde ambulancelægen om RFA. Men jeg afskriver min arytmi på skjoldbruskkirtlen (hyperteriosis) - jeg er ikke blevet behandlet ordentligt for dette. Med det - da de gjorde koleraovervågningen - viste alt det som regel. Hvad skal man gøre Alla! Og rådgive ikke at tage blodspredning og kontrollere INR? Jeg ved bare ikke hvordan man tager tabletter overhovedet! Og at tage warfarin, så det kan ikke engang moralsk! Det er usandsynligt, at du vil få nok penge på Pradax - hvis du hele tiden.

Elenak - 7. maj 2017 - 10:56

Victor, hvordan har du det? Jeg tror, ​​at gøre eller ikke rcha - rytmen blev brudt 8 gange, 6 gange i de sidste seks måneder. Etableret EX, rytmen brød allerede to gange. Efter din anmeldelse spekulerer jeg på, om det er værd at gå til Rcha.

Victor - 25. oktober 2017 - 14:23

Jeg kan ikke give råd til at gøre eller ikke RFA, jeg er ligesom din dårlige fyr og håber på et mirakel. Nogen har sikkert hjulpet RFA, men jeg tror, ​​at disse mennesker ikke er mange. Hvis vi havde en operation i Israel eller Tyskland, ville kuret være mange gange højere end i Rusland.

Alla - 4 december, 2017 - 11:03

I Novosibirsk gør de det godt! Men først lærer du alt om, hvordan du leder efter operationen.

Lana - 23. december 2017 - 12:19

Alla! Og hvor præcis gør? I klinikken Meshalkina? Der er et kardiologisk center i byens hospital.

Natalia - 10. juli 2018 - 13:26

Nå, det er ikke for ingenting, at folk venter i køen i lang tid for at få RFA'et gjort i Novosibirsk, i andre klinikker, selv læger anbefaler ikke.

Gæst - 13. marts 2018 - 07:38

Gjorde Rcha for et halvt år siden, mens der ikke var en enkelt sammenbrud. Jeg synes, det skal gøres, ikke lide resten af ​​sit liv.

Gæst - 1. maj, 2017 - 23:18

Jeg gjorde i 2010. Også meget bange. Det var tolerabelt, jeg vil sige, at det ikke er meget behageligt. Tre punkteringer: på benene og subclavian venen.

Eva - 17. maj 2017 - 11:52

God eftermiddag Jeg gjorde RFA for seks måneder siden, i PSPbGMU dem. Akademiker I. P. Pavlov. Diagnosen er AVURT. Det var meget, meget skræmmende, men alt gik godt. Det var kun lidt smertefuldt på punkteringsstedet (lår), intet blev følt inde. Kun med jævne mellemrum følte jeg en stigning og et fald i hjertefrekvensen (de kaldes til formål). Denne procedure er kun udført under lokalbedøvelse, og en beroligende middel injiceres også, det hjælper virkelig. Efter operationen er det nødvendigt at ligge på ryggen i ca. 10 timer uden at bøje benet. Det var svært, men du kan lide) Generelt kan jeg sige, at proceduren ikke var så forfærdelig som jeg forestillede mig. Ifølge resultaterne - indtil jeg havde mere end et angreb, før operationen skete de en gang hver 2-3 måneder, nogle gange hver sjette måned. Jeg håber det vil aldrig ske igen!)

Gæst - 31. maj 2017 - 15:49

Jeg lavede RFA for en måned siden. Vær ikke bange, vær ikke bange. Punktstedet er bedøvet. Det sværeste er at ligge i sengen i 24 timer, stå ikke op.

Irina - 9. august 2017 - 13:58

Jeg kunne ikke lide proceduren, smertefuld injektion af novokain, og da blev de cauterized, blev jeg meget såret. Gik til kirurgi med frygt. Men selvfølgelig udholdte hun alting og slog ikke engang. Vær derfor ikke bange, alt er tolereret og glemmes meget hurtigt. Det blev anbefalet at gøre en mere, men forlod det i efteråret, er minderne meget friske, lavet den 16. juni 2017. Vær ikke bange, forbedringer mærkes med det samme. Held og lykke

Vera - 30. marts 2018 - 08:36

Hej Jeg er 56 år gammel, diabetes 2g. 14. marts 2018 Jeg fik RFA i mit hjerte. Operationen var generelt 1 time og 40 minutter. Hvad der hedder, mere bange. Operationen blev udført i Omsk af lokale "guder". Jeg taler om dem (læger) uden en antydning af ironi. Stor tak til dem. Angrebene forsvandt, smerten var tolerabel, jeg havde det på tidspunktet for punktering af lysken og lidt, når de "brændte". Vær ikke bange for, hvem den er tildelt, du vil finde fred og en helt anden livskvalitet. Takket være de lyse hoveder, der kom op med denne metode.

Margarita - 5. maj, 2017 - 20:30

RFA-operationen blev udført for 1,5 måneder siden under lokalbedøvelse. Fremgangsmåden er ikke behagelig Rytmen blev brudt den næste dag af et stærkt angreb. I øjeblikket er der en forfærdelig svaghed, det vil sige 34.4.4. Kardiogrammet viser atrieflimren. hvad var det)

Victor - 25. oktober 2017 - 14:31

Jeg kender fire personer, der gjorde RFA, alles rytme brød. Kardiologen, som jeg går direkte, fortalte mig direkte, at mit hjerte blev brændt med denne RFA.

Alexey - 10. maj 2017 - 22:57

Vi gjorde RFA i februar 2016, diagnosticeret takykardi, brændte det - alt godt, takykardien forsvandt, men dengang havde jeg også atrieflimren (atrieflimren). Den 28. april i år blev områderne i lungerne brændt, "isolering af lungerne", da proceduren ikke var behagelig og smertefuld, en form for lægemiddel blev injiceret intravenøst, så det ikke var så smertefuldt, og anæstesi var klar til at injicere 5 minutter, operationen varede 3 timer, der er fejl efter operationen, men ikke længe som før fra 3 til 40 dage. Lægen sagde, at det over tid vil passere, fordi det helbreder cauterization stedet i 2-3 måneder. Og det faktum, at hvert 5. år bliver nødt til at gøre denne operation, fordi en sådan arytmi ikke passerer.

Irina Alekseevna - 20. maj 2017 - 17:09

Vi gjorde RFA den 26. april 2017, alt er det samme som din Alexey, i de første 10 dage var der ekstrasystoler, efter tre uger, lejlighedsvis isolerede hoppe mærkes, jeg stopper straks, der er intet angreb, jeg drikker ingen piller på grund af deres bivirkninger undtagen warfarin. Der er svaghed og nathoste. Jeg blev overrasket af infoen, at hvert femte år blev jeg ikke blevet fortalt at gøre en sådan operation. Hvad der vil ske næste gang, vil jeg afskrive tre måneder efter operationen efter 26. juli.

Gæst - 21 maj 2017 - 09:34

RFA blev udført i november 2016, efter en puls på 120-130, ventrikulære premature slog 32 tusind, måtte jeg gå tilbage til pillen næsten øjeblikkeligt og mere (((Proceduren selv under lokalbedøvelse gør ikke ondt, bare ikke særlig behageligt
Bekendtskabet gjorde alting fint med hende, hun beklagede at hun ikke havde gjort det før, så alt var individuelt.

Alexey - 1. juni 2017 - 01:56

Her er en måned. efter operationen. Jeg drikker warfarin og cordaron. Hvad kan jeg sige, der er ingen forstyrrelser i løbet af dagen. Men inden du går i seng, når du ligger, begynder den med en sammenbrud som takykardi. Men de lægger sig ikke længe i 1-10 minutter på ryggen, trækker vejret i næsen, det tager yderligere 5 minutter at lægge sig ned efter rytmen er blevet genoprettet, du kan ligge i enhver position, og der er ingen forstyrrelser. I en måned til en kardiolog med holter aflæsninger. Så udfør dit mål, ja det.

Bujurus - 5. juni, 2017 - 19:55

Indikationer for RFA-kirurgi bestemmes af lægearrytmologen efter høring af patienten og studerer resultaterne af hans undersøgelse.

Karina - 27. juni, 2017 - 22:12

Velkommen! Jeg fik Rcha hjerte for en måned siden, 2 uger gik, mit hjerte begyndte at gøre ondt, som om en tumor var inde i en slags mærkelig smerte, og det gør ondt som en anden uge allerede, hvad kunne det være?

Hjertelig ven - 2. juli 2017 - 09:31

Jeg forstår ikke, når folk spørger sådanne spørgsmål på fora. Til lægen forsøgte ikke at gå!? Dette er dit helbred! Og hvad hvis jeg, en person uden medicinsk uddannelse, fortæller dig, at dette er normalt, intet, kan du ikke bekymre dig - vil det passe dig?

Victor - 25. oktober 2017 - 14:42

Jeg gik rundt en masse læger. Både betalt og gratis og alle gentage det samme. Nå ved vi ikke, vi kan ikke gøre noget. Hvordan kan jeg leve? Jeg skrev et brev til sundhedsministeren, Skvortsova, mit brev blev fyret tilbage på bopælsstedet. Her har vi et sådant land og et sådant helbred.

Oleg - 9 juli 2017 - 18:42

Karina, personligt, da jeg tjekkede ud, blev jeg fortalt, at efter RFA dannes et postoperativt hæmatom i hjertet, som løser i cirka tre måneder. PÅ DENNE TID KAN PERIODISKT. der er små afbrydere, nogle ubehagelige eller lidt smertefulde fornemmelser mv. Men hvis du har haft det i flere dage i træk - skal du gå til lægen og til den klinik, hvor RFA blev udført.

Alexey - 29. juni 2017 - 00:35

Hver gang inden jeg går i seng, er der fejl i hjertets rytme, på kort sigt synes det mig, at det aldrig vil slippe af med dette (

Oleg - 9. juli, 2017 - 18:49

Jeg gjorde RFA den 06/21/2017 på Research Institute of Profmeditsiny, Moskva, Petroverigsky Pereulok, d 10, s. 3. Jeg anbefaler stærkt til alle, der har brug for RFA at anvende det. Professorer-kirurger, der underviser kirurger fra andre klinikker, der udfører RFA-arbejde der. Der er gode specialister der, og holdning til patienter er simpelthen fantastisk. Så meget opmærksomhed, startende fra afdelingsleder og slutter med sygeplejerskerne på vagt. Læge Ph.D. egnet til RFA, at kommunikere med dig, fjerne din frygt og tvivl, mens RFA understøtter hele personalet moral, efter RFA læge regelmæssigt vil komme til dig, hvordan er du interesseret i, alt det, der interesserer dig, vil han fortælle dig. Og vigtigst af alt - de har meget sjældent ramt patienter, der skal gentage RFA eller med bivirkninger. Professionalisme af Doctor of Medical Sciences Davtyan K.V. og hans assistenter i højden.

Olga - 14. september, 2017 - 15:47

Oleg, god eftermiddag.
Jeg skal ablate i denne institution. Jeg er bange for panik. Jeg sover ikke og spiser ikke. Allerede tænker at fravælge. Sener løsnet. Jeg accepterer sovepiller. Jeg læste anmeldelser. Det fik mig værre.

VICTOR - 19. november 2017 - 16:43

Jeg ansøgte til dette kontor. Holdning boorish

Alexander fra Rep. - 10. juli 2017 - 15:16

Har RFA 14 juni 2017 i Central Committee of Artists dem. Bakuleva. Kirurg Temirbulatov Ibragim, assistent Saparbayev A.A., anæstesiolog-Taranova Yu.A. Specialister er gode. Operationen varede mere end tre timer, som fløj som et par minutter. Der var slet ingen smerter, det var lidt ubehageligt. Lægen Temirbulat talte med mig hele tiden. RFA blev lavet til mig på grund af et hjerteslag-paroxysm af atriell fladder. Jeg har det fint, der var ikke flere pauser i rytmen. Professionalisme af kirurgen Temirbulatova I.A. og hans assistenter på højeste niveau. Jeg ønsker at ønske dem et godt helbred, alt det bedste og formidle hilsner. SÅ HOLD.

Svetlana - 18. juli, 2017 - 12:47

Hej, jeg blev også afladet i går, nøjagtig den samme ømme-paroxysmale nodal takykardi. Lægen forsikrede om, at operationen var vellykket. Nu er tilstanden, strømmen og. Jeg håber alt går fint. Hvordan har du det nu? Er der noget der skræmmer dig?

Svetlana - 11. august 2017 - 16:07

Hej, hvordan er dit helbred? Jeg ville gerne spørge, nu gå til en kardiolog? Eventuelle klager efter operationen? Hvad er fornemmelserne? Jeg bestod også rcha, paroxysmal takykardi. Kun min kardiolog i klinikken har slet ingen kontakt, jeg forklarer for hende, at jeg er bekymret for skubberne i mit hjerte, og hun siger mindre synes. Læge eller sådan.

Viktor - 19. november 2017 - 16:51

I Bakulevskom center ved udledning løbende gebyrer. Udløbsdag - en ferie for læger at indsamle penge fra patienter

Olga - 12. juli, 2017 - 10:30

Hvor meget koster en operation, og er det nødvendigt at tage medicin efter det?

Gæst - 1. august 2017 - 23:48

Diagnosen af ​​atrieflimren. I 2014 lavede de RFA. Der var ingen frygt for operationen. 12 dage efter operationen faldt håret ud. Diagnose er universel alopeci. Hvad der skete, kan lægerne ikke bestemme. Den enkleste ting at afskrive er en autoimmun fejl, naturen er ukendt. Desuden er svigtet af rytmen faktisk fem gange om ugen, paroxysmer. Narkotikabehandling hjælper ikke. Jeg er bange for at gøre. I fortvivlelse, fordi jeg vil leve. 52 år gammel. Olga g

Nelly - 29. august 2017 - 11:54

Operationen led for netop 4 år siden. Grundlaget for operationen var WPW syndrom, medfødt. Sygdommen manifesterede sig 30 år efter fødslen. Angrebene af arytmi før operationen blev daglig og gentaget, mens trykket var lavt, oversteg hjertefrekvensen ikke 80 slag pr. Minut. (under angreb, mere og trykket hoppede), men hjertet var bogstaveligt "floundering".
Operationen var ret smertefuld og meget udtømt både fysisk og følelsesmæssigt. Det var ved at komme hårdt tilbage, rytmen kom ikke tilbage til normal i lang tid, og derefter dækket vilde depression.
Først var hun hjemme flere måneder før operationen, mens hun ventede i kø for en seng på hospitalet, for hvert trin var ledsaget af et arytmiangreb, og det var skræmmende at bare gå udenfor. Derefter efter operationen var der en forventning om en hurtig forbedring af sundheden, og rytmen vendte ikke tilbage til normal. Arytmen var helt anderledes, men denne frygt for uundgåelige anfald var simpelthen uoverstigelig. Og fortvivlelse kom, det syntes at jeg aldrig ville komme ud af det. Jeg mistede min søvn.
Denne periode varede 4 måneder. Til sidst tog jeg mig sammen, tog nogle skridt, tog en beroligende og nu bor jeg 4 år uden angreb! Der er enkeltchok, jeg ved endda af hvilken grund jeg forsøger at undgå dem så vidt muligt.
Jeg tænkte meget om disse 4 måneder efter operationen. 20 års liv med arytmi plagede mig. Jeg ønskede virkelig et øjeblikkeligt mirakel. Og mirakler sker ikke. Genopretning fra sygdom er meget lang. Måtte bare vente
Og operationen blev udført af en vidunderlig kirurg og bare en god mand, Gridin Alexander Nikolaevich. Han leder afdelingen for kirurgisk behandling af komplekse arytmier og ECS ​​fra det yaroslavl regionale kliniske hospital. Takket være ham, bor jeg og arbejder endda.
ps Jeg vil ikke lide meget, men det ser ud til, at jeg bliver nødt til at gennemgå denne operation igen. Det lider stadig, jeg føler ikke nogen åbenlyse manifestationer, men et EKG.

Aleksey - 13. september 2017 - 00:15

Jeg skrev ovenfor. Efter operationen er der gået 5 måneder. Der er forstyrrelser hver dag, hovedsagelig før sengetid i ryglæn, men ikke i lang 1-30 minutter. Sjældent sker i 5-12 timer. I sidste ende, efter at have hørt med en arytmolog og en kirurg, som havde udført operationen foran mig, registrerede de mig den 15. maj 2018 til en anden operation, den tredje i træk. For mig er dette allerede en procedure)

Alla - 4 december 2017 - 11:14

Jeg er 66 år gammel. Made rcha. Før operationen gik året hver aften i 1 time (med vanskeligheder) ned ad gaden. Tabletter under tungen. Jeg troede, jeg ville forbedre og vil ikke gøre RFA. Før og efter operationen, gå! Ønsker at leve-WALK og læs ovenfor som før og efter meddelelsen og hvad man skal drikke efter operationen. Det hjælper ikke folk, der er nervøse og tager ikke beroligende - Hawthorn, citron, hvidløg honning (i en kødkværn). Alt er på omeprozol. Eller Nolpaze. Zdorovya.Jeg går på 4et.no panting!

Alexey - 13 september 2017 - 00:22

Og jeg vil også sige, at denne operation ikke bør frygtes, selvfølgelig er kirurgisk værelse lidt frygteligt))) men dette er skrald, jeg kiggede ud af vinduet ved den blå himmel og solen skinnede under operationen))))

Dmitry - 26. september 2017 - 18:09

For nogle dage siden blev operationen diagnosticeret med wpw syndrom, siden de var 11 år, har de været plaget af angreb på 220-240 slag per minut hver tredje måned, nogle gange oftere. Nogle gange viste det sig ved hjælp af øvelser at stoppe dem. Nogle gange kun ved hjælp af et genoplivningshold. Jeg tænkte i lang tid, om jeg skulle acceptere RFA eller ej, men at leve og tænke hver gang, og pludselig angrebet, var træt og besluttet. Det var selvfølgelig skræmmende, men værre end disse uden kontrolangreb kan ikke være. Indsamlet og gik til en operation. Fremgangsmåden i sig selv er ikke behagelig snarere end smertefuldt, og selvspørgslen er en ganske tolerabel procedure, al frygt i hovedet, vi skal slappe af og stole på lægerne.
Men at ligge i intensivpleje i 24 timer uden at bøje benet - det var helvede. Som følge heraf sagde lægerne, at jeg har en patogen zone på et farligt sted, så de ikke helt kunne brænde ned, de brændte en del (ikke helt). Gentagen operation vil heller ikke give noget, da det ikke er muligt at handle i den zone. På kardiogrammet er wpw syndrom bevaret. Men læger siger, at skade på denne patologi stadig var der, og 90% af det faktum, at der ikke vil være flere angreb. Men 90% er ikke 100%, det er meget skuffende at gå igennem dette og dette. Jeg beder, at alt dette ikke ville være forgæves, og der vil ikke være flere angreb. Og nu venter jeg på et par måneder med rehabilitering, kost, piller. Derefter mærkes tremorerne i Nutri, men mindre ofte hver dag var smerten og fornemmelsen af ​​indsnævring i hjerteområdet kun de første 24 timer, så mindre ofte efter tre dage forsvandt de helt. Tip: gør denne operation, vær ikke bange, og hvis patologien er inden for rækkevidde, tag en dyb indånding, lev et nyt liv.
Og jeg vil tro, at angrebene er væk for evigt.

Victoria - 8. maj 2018 - 13:59

Dmitry, jeg ved ikke hvordan man kan leve videre Jeg har den samme sygdom, som du kun har 13 år og nu er jeg 45 jeg er meget bange for at leve sådan og gøre proceduren. Livet blev til helvede, jeg kan ikke gå nogen steder og leve i frygt, men der er grunde, men jeg kan ikke drastisk ændre mit liv.

Ildar - 8. august 2018 - 22:45

Jeg skal også have en kardiocenter i byen Penza, jeg er bange for at være barn, jeg har atrieflimren, er det en smertefuld operation?

Julia - 4. oktober 2017 - 14:37

Jeg vil også "overgive sig til lægerne" hos RFA. Med 9 år plager de. Selvom barnet var og i deres ungdom, var de selvfølgelig sjældne og standsede af sig selv. Men år er gået. Og jo ældre jeg bliver, desto mere blev jeg forstyrret af mit hjertesvigt, tremor, spark i brystet og selvfølgelig paroxysmale anfald. Nogle gange klare jeg mig selv ved at lave tests (jeg blev undervist af læger på ambulancen), og nogle gange måtte lægerne kaldes. Jeg er 44 år gammel, tre børn, lidt 4 år. Det er nødvendigt at rejse hende igen. Og hvordan fødte jeg tre af mig selv med et sådant hjerte? Mirakler. Det er bare et spørgsmål om valg. Hvor er bedre at gøre RFA? Bakulevku Khayat Nå, hvis læger gør dårligt der, så hvor er det godt?

Gæst - 14. oktober, 2017 - 07:27

Jeg er i Vishnevsky efter operationen for den anden dag. Gjorde på fredag. I dag er lørdag. Lægerne alle hjemme løb væk. Efter operationen kom sygeplejersken ind, trykket døde, og det er alt sammen. Vi ligger som i en septiktank indtil mandag. Det er holdningen.

Igor - 8. oktober 2017 - 18:32

I august 2011 gennemførte han en operation i Bakulev. Der er intet ubehag. Startet drift kl. 16.00 kl. 19.50. All denne gang sov jeg. Jeg vågnede op i afdelingen, da de satte mig på en seng. Bundet venstre ben til sengen, for ikke at samle i en drøm. Om morgenen vågnede jeg, følte fraværet af arytmi og helheden af ​​hele organismen. Jeg ville flyve. Klokken 10 blev jeg afladt fra hospitalet. Så var jeg 54 år gammel. Indtil nu har der ikke været nogen sammenbrud. Gud velsigne sundheden hos holdet af læger, der udførte denne operation briljant.

Igor - 22. oktober 2017 - 12:00

Igor, skriv venligst hvem der drives.

Anna - 18. oktober 2017 - 00:18

Min søn har paroxysmal takykardi, han er 25 år gammel. For den sidste uge var der et anfald to gange, stoppet af isoptin. Fra en alder af 16 oplevede min søn ubehag, men han var engageret i professionel fodbold. Efter klasser er fysisk anstrengelse ikke ofte, men der var angreb, der skete og kaldte en ambulance og klarte. Nu angreb er hyppige, er det nødvendigt at træffe afgørelse om RFA. Kan du fortælle mig, hvor i Moskva de laver operationen godt? Jeg ville være taknemmelig.

Dmitry - 23. oktober 2017 - 22:18

Intet at gøre, gør det. Nyt liv vil begynde med ham! Frygt absolut ingenting!

Kærlighed - 27. oktober, 2017 - 14:59

Jeg har atrial fibrillation konstant form siden 2016 (erhvervet tricuspid-ventil sygdom på 3 grader og mitralventil 2 grader, venstre ventrikelhypertrofi), siger læger fra Bakulevo, at der ikke er nogen mening at gøre RFA, da flimmeren ikke vil passere. Hvis nogen havde denne praksis, fortæl mig det.

Lolita - 27. oktober, 2017 - 18:44

Hej alle sammen! Jeg havde takykardi, AV nodal, blev fundet et sted i en alder af 17 år, de gav ikke operationen i starten, fordi de gjorde det selv, men anfaldene var en gang om året. De blev hyppigere et sted i 2016 og tilbød at udføre en RFA serdpa operation. Jeg var meget bange for at ryste, jeg læste en masse anmeldelser, mest af en eller anden grund kom jeg på tværs af negative, sår mig selv så godt jeg kunne, gennemsøgt gennem hele internettet på jagt efter information. Så jeg blev opereret den 5. oktober i Myasnikov-instituttet i Moskva, og du ved hvad jeg siger - jeg er 23 år gammel, og jeg er glad for galskab, at jeg gjorde det, det blev lettere for mig, indtil der ikke er angreb, der er en lille prikken i brystet, men Det er normalt, for hvordan kom du ind i dit hjerte og kan ikke være uden konsekvenser, og ingen aflyste endvidere rehabiliteringsperioden. Og jeg vil også sige en stor tak til den sindssygt talentfulde kirurg Nikolai Borisovich Shlevkov))))) Så det jeg vil sige er, at vi alle er forskellige, til nogen 75 år, og det er allerede svært for kroppen at klare alt, derfor er resultatet meget mindre Nogenes krop er stærkere og yngre, så alt er individuelt, og jeg vil også sige, at når du skriver anmeldelser, skriv dine diagnoser, som lægen har indstillet til dig, fordi de også er forskellige og på grund af dette afhænger resultatet også. Nyd dit liv, og hvis du bliver fortalt at du kan hjælpe, tror du, at alt vil fungere. Tanker er væsentlige. Alle gode helbred og lykke.

Igor - 10. november 2017 - 15:15

Mange tak til alle, der skrev om sig selv. Dette er vigtigt for folk, der skal træffe et valg og beslutte om ændringer i livet. Selvfølgelig er min konklusion alt i Herrens hænder. Jeg ledte efter information til min tante. Alas.. der er ingen måde at støtte hende på.

Vasily - 11. november 2017 - 12:34

Jeg er 52 år gammel. Da jeg var 7 år gammel, blev min arytmi behandlet med piller, men det blev værre. Mens jeg blev undersøgt før operationen, hørte jeg masser af negativitet, men jeg gik alligevel. 30.06.17g Krasnodar TSHH lavede en operation af RFA. Der var ingen smerter i sig selv, de ubehagelige fornemmelser er nogle gange ret ubehagelige, men alle er tolerante. Lægen bad om at tale om fornemmelser, og graden af ​​cauterization blev reguleret af mine fornemmelser. Som et resultat heraf blev kirurgens Latkin M.V. og "gunner" Pereverzeva I.A. gjorde alt rigtig godt. Den første måned var der lejlighedsvis ubehagelige følelser i hjertet, men ophørte senere. Jeg blev overrasket over tålmodigheden hos hele personalet på TSH'en, når jeg var i gang med trætte, nervøse og ret ofte onde patienter. Det blev også ramt af respekten for patienterne om sig selv. Hospitalet køleskab er fyldt med smør, pølse og andre kolesterol fødevarer. Salt (kasser, krukker) trækkes i badekåber og godt saltet med hospitalsføde. Og så tygger patienter (ofte kvinder) denne mad og klager. den behandling hjalp dem ikke rigtig godt. Jeg tror ikke, at mindst en af ​​lægerne vil gøre dårligt. De er også mennesker og kan lave fejl. Men helt sikkert positive operationer er mange gange mere, og læger ser ikke på foden. da jeg nægtede to syge, en stor risiko for at blive på bordet. Vi har alle brug for at forstå. at alt under Gud går vi, prøv at gøre for dig selv alt hvad du kan og ikke fortryde. og hvis

Karina - november 12, 2017 - 23:10

Jeg er 19 år gammel. Operationen blev udført af EFI RFA 04.10.17. I Tyumen Cardiology Center. Operationen gjorde Kalunin G.I. meget god, erfaren kirurg. Operationen var vellykket, jeg har det godt, og der er ingen klager. Selvfølgelig var der frygt før operationen, men det er ikke så slemt. Før operationen introducerer de intravenøs injektion (antibiotikum) og sc injektion. I operationsstuen behandles punkteringsstedet, og lokalbedøvelse udføres. Der var ingen smerte under operationen, kun da kateteret blev indsat var det lidt ubehageligt. Operationen fandt sted 1 time. Jeg gik til den næste dag, gjorde ecg re, ultralyd. Alt er godt ingen uregelmæssigheder. Efter 3 dage blev afladet. 1 måned var en rehabiliteringsperiode, nu i næste uge vil de lægge en halter. Alle er tilfredse, og der er ingen komplikationer. Store læger og læger!

Vyacheslav - 27. januar 2018 - 17:04

Jeg er 45, sendt til rcha i Astrakhan, et afslag uden nogen forklaring, alt i anden runde, nu i St. Petersborg, sandsynligvis er kun tåber ikke bange, konsekvenserne er skræmmende.

Elena - 9. februar 2018 - 16:49

Vyacheslav, alt bliver fint.

Elena - 9. februar 2018 - 16:56

Operationen skal gøres, det vigtigste er at afstemme et godt resultat og ikke lytte til nogen.

Gæst - 24. februar 2018 - 14:25

22.02.18g. gjorde rcha. Mange tak til alle. Hjerteskirurger, især genoplivningsarbejdere. Godt gjort! Denne holdning til mennesker er ikke på hvert hospital.

Tatyana - 28. februar 2018 - 15:48

Jeg takker alle, der efterlader kommentarer og delte deres historie. Tro mig, de er meget vigtige for dem, der bare forbereder sig på dette og for deres kære.
Far bliver sendt til RFA. Det skal snart være nødvendigt at vælge mellem at gøre det eller ej i hvilken klinik, hvem vil gøre det. Jeg leder efter oplysninger om dette kirurgiske indgreb, om profferne og desværre minuserne. Selvfølgelig er vi alle meget bekymrede og bekymrede.
Kan du venligst rådgive de klinikker og hjertekirurger, hvis arbejde du var tilfreds med? Om Bakulevka har allerede hørt

Julia - 1. marts 2018 - 21:34

Jeg er fra Kaluga, da jeg var 17 år gammel, blev jeg diagnosticeret med WPW-syndrom. Fra en alder af 24 korte smerter i hjertet af hjertet begyndte at forstyrre. Derfor var kardiologen en gang i 2-3 år, at alt var normalt. For et år siden var jeg på kardiologens modtagelse, sagde jeg planlagde en graviditet, han anbefalede at tage til Moskva for en konsultation med en arytmolog kirurg, da der ikke findes sådanne specialister i min by. Mens jeg indsamlede dokumenter til ministeriet (konsultationer ikke var meget billige), var det kun seks måneder senere, at de gav mig en henvisning til Pirogov-centret på Nizhnyaya Pervomaiskaya Street. Der blev efter rådgivning med en specialist anbefalet af EFI og RFA, selvom jeg ikke havde nogen anfald i hele mit liv, sagde lægen, at hun foreslog, at alle, der har dette syndrom, skulle gøre denne operation, og jeg var enig. To måneder senere, under kvoten, fik jeg denne operation. Injektionerne var yderst smertefulde for mig, tårer flydede gennem operationen (varede 2 timer under hensyntagen til præparatet), det gjorde også ondt, når kirurgen pressede på punkteringsstederne, der var ubehag under operationen, jeg følte ikke andre smerter. Det var svært at lægge sig ned i næsten en dag efter operationen, ikke i bevægelse. Jeg bad endda om en injektion om natten, fordi min ryg var meget smertefuldt fra en konstant position. Udladet den 5. dag efter operationen, da resultaterne af testene var gode. Der var henstillinger om en måned at tage sig af dig selv. En måned er endnu ikke gået, indtil jeg ryger (oplever mere end 10 år), opstår der ofte smerte, som før en kardiolog på bopælsstedet siger, at disse smerter var og fortsætter måske eller måske ikke skyldes mit fjernede syndrom. Jeg er 33 år gammel, og i øjeblikket tror jeg, at den anden gang jeg ikke ville acceptere en sådan operation, er jeg nok en meget følelsesladet person, men som lægerne siger, er jeg frisk nu. Pirogov-centret anbefales virkelig af meget erfarne specialister, som har gjort deres arbejde samvittighedsfuldt (kirurg AV Gerashchenko, elektrofysiolog - AS Vorobiev, doktor Klimovitskaya M.Yu.). Og til sidst brugte jeg kun pengene på rejse, jeg ved ikke, om det er rigtigt eller forkert, men min mand insisterede på det.

Bayzhan - 15. marts 2018 - 12:21

Hej alle sammen. Hans kone holdt RFA i februar 2018. Hun er diagnosticeret med ventrikulære premature slag. Da RFA blev udført, fandt hun to steder, der var påvirket. Et websted blev succesfuldt brændt, men det andet sted kunne ikke, fordi det ligger i et farligt område over hjertets kranspulsår, som kan forårsage et hjerteanfald hos en patient under cauterization. Efter den første RFA forbliver der stadig smerter i hjertet af hjertet, vises takykardi og afbrydelser også. Læger foreslår at omdirigere RFA ved hjælp af andre katetre. Jeg ville gerne vide, om nogen andre havde en sådan situation, tak på forhånd.

Oksana - 17. marts 2018 - 01:15

Fortæl mig, hvor mange ekstrasystoler var din kones holter? Hvilke lægemidler ordineres efter operationen?

Athena - 27. maj 2018 - 19:25

God eftermiddag Jeg er overrasket over, at RFA handler om dette, læs at extrasystoler kan være hos raske mennesker.
Om mig: Jeg blev lavet af RFA om paroxysmal atrieflimren den 6. februar 2018. i 1 med. Pavlov Universitet, Skt. Petersborg.
Der er ingen grund til at være bange for operationen, hvis den bare er en højteknologisk operation.
Udladet mig den næste dag.
Men. AF-angreb begyndte straks ved ankomsten hjem, dvs. ved aftenen den dag. som afladet.
Jeg tilbragte natten hjemme, og om morgenen blev ambulance taget til klinikken hvor jeg boede.
Desuden begyndte mit hæmatom på morgenen at sprede sig på min hofte (på kateteriseringsstedet).
Jeg vil straks advare følelsesmæssige mennesker, som jeg behandler det normalt, på hospitalet blev jeg kigget af kardiologer og kirurger. Vi gennemførte en passende behandling og undersøgelse.
Jeg skrev til kirurgens hoved. Sygehusoperation, medicinsk enhed. Pavlova: hun beskrev sin tilstand og spurgte, hvorfor det skete.
Han svarede straks: essensen var at efter 3m skulle alt være stabiliseret.
I. Her efter 3 mms lavede jeg en dag. Holter:
Der er ingen svage arytmier, men. PARTIALE ENKELHOVEDE EKSTRA RISTOLER
(2972 stk.) I. Hvad skal jeg gøre med det, ved jeg ikke.
Jeg føler mig meget bedre efter operationen, jeg er kun plaget af spørgsmålet om, hvor længe jeg skal tage med. Jeg håbede, at jeg ville give op på dem helt, især da Elikvis, der tog 3 måneder, var dyrt, og også propanorm og antihypertensive blev udnævnt.
SPØRGSMÅL TIL "EJERE": Er det muligt at stoppe med at drikke antikoagulantia?
Jeg vil være glad for at tale her, og du kan i en personlig: [email protected]

Tatyana - 23. maj 2018 - 23:48

Fem dage senere ligger jeg i Vishnevsky på RFA. Det er løst i lang tid, men nu er jeg meget, meget bange. Så vil jeg helt sikkert skrive om indtryk..

Valery - 5. juni 2018 - 16:19

Tatyana, du bør ikke være bange. Du har sikkert allerede gjort det. Jeg gjorde i centrum af Pirogov på Fontanka.

Olga - 13. juni 2018 - 11:36

Tatiana! Hvordan gik operationen? Hvem opererede på dig?

Natalia - 4 juni, 2018 - 17:29

God eftermiddag, fortæl mig, hvad koster en RFA-hjertekirurgi? Et 7-årigt barn med ERWs syndrom ved ikke, om man skal have kirurgi eller ej. I det mindste om omkostningerne for at finde ud af? For materialer omkring 150 tusind behov? og på driften af ​​30 tusind ca. Er mine oplysninger korrekte?

Elena - 3. juli 2018 - 15:13

God eftermiddag, Natalia! Hjertesygdomme udføres under en kvote gratis! Din behandlende læge skal forklare dette for dig. Kontakt ham. Du skal bestå en bestemt provision, og inden for en måned skal du få besked om tidspunktet for indlæggelse. Held og lykke til dig!

Natalia - 4 juni, 2018 - 17:31

God eftermiddag, fortæl mig i Rostov-til-Don et godt hospital for RFA i centrum? Hvem gjorde, kan barnet (vi er 7 år) syndrom af ERW. Hvor meget er en sådan operation og materiale?

Anton - 14. juli, 2018 - 09:43

Og gør 7 år gammel Rcha?

Valery - 5. juni 2018 - 16:15

De fik mig til en RFA på Fontanka Embankment 154 i centrum af Pirogov i august 2017, i en alder af 65 år. Der var interventrikulær atrieflimren. Arytmi var, som lægen sagde, forbigående, kunstigt forårsaget under operationen, hvilket varede omkring 3 timer. Der var ingen holter, ultralyd var i stand til at opdage det hjemme, og i næsten 10 måneder var der ingen arytmi som sådan. Der opstod ulemper, men i forhold til hvad det var før operationen, er det himlen og jorden. Under denne lejlighed vil jeg gerne takke hele holdet af læger og medarbejdere i centrum.

Vladimir - 10. juni 2018 - 16:59

Jeg er fra Belarus, jeg er 39 år gammel (flutter - atrieflimren), for første gang jeg er 2016, den anden er 1. juni 2018. Jeg blev ordineret koagulanter i 3 måneder i Cardiology Cardiology Minsk. Jeg drikker dem i 1 måned og overvejer nok. Kun en læge kan stoppe med at tage stofferne. Efter 2016 drak jeg etatsizin. Et år senere annullerede han sig selv. Der var ingen TA, men OP optrådte regelmæssigt, men det blev godt stoppet af ethacizin. I maj 2018, i en af ​​episoderne AF, blev TP erstattet af amiodaron i 48 timer hjalp ikke. Så EIT 3 gange "nul". Tre dage senere rcha. Mens alt er okay. En tablet cordarone om dagen i tre måneder, så vil kardiologien se ud.

Tatiana - 20. juni 2018 - 23:17

På grund af reparationen i operationsrummet (i Vishnevsky) blev jeg indlagt til den 27. juni, så jeg er stadig fri)) De lovede at tage det med gamle test, da jeg ikke var skyld i udsættelsen. Operationen skal udføres af Artyukhina Elena Aleksandrovna (leder af Arrhythmology Center), efter operationen vil jeg helt sikkert nå mit mål.

Svetlana - 27. juni 2018 - 12:30

God eftermiddag Jeg er fra Novosibirsk, den 19. juni 2018. Jeg fik RFA (WPW) på Meshalkin Clinic. Det vigtigste før operationen er tillid og ro. Læger, ægte fagfolk. Ja, den mest ubehagelige, det er den periode, der genvinder "krykkebenet" efter operationen (jeg formåede at få 20 timer). Operationen var vellykket. Mens forstadierne af angreb vises, men hurtigt gå ud. Kardiologen sagde, at mens kroppen omstruktureres efter en halvanden måned, vil pulsen stabilisere sig. En sygeliste gives i en måned, der begrænser fysiske og psyko-motionelle belastninger. Guys, pas på!

Gæst - 8. juli 2018 - 13:56

Hej Svetlana. I 2011 blev jeg i samme klinik udført RFA. I første omgang blev angrebene slukket hurtigt, men over tid blev de mere og mere vanskelige, end de var før operationen. Det kan virkelig tage sig af dig selv, men over tid, kommunikere med andre patienter, blev jeg overbevist om, at mange af arytmierne vender tilbage og skal gøres 4, 5 gange. Den 27. juni gjorde jeg det igen i Skt. Petersborg. Lad os leve og se. Olga 61 år

Tatiana - 4. juli 2018 - 21:31

Nå, RFA blev gjort til mig den 29. juni 2018. EA Artyukhina drev på hende. ved Vishnevsky-instituttet. Operationen gik godt, jeg er meget tilfreds med arbejdet hos disse fagfolk, alle arbejdede på højt niveau - kirurger, anæstesiologer, søstre. Den postoperative dag, da han måtte ligge uden at bøje sit ben, var ikke let - den dag var det +30, puden var gennemblødt, men alle rundt var klar til at hjælpe til enhver tid.
Efter operationen faldt mit blodtryk, de første par dage var der palpable brystsmerter og svær svaghed, men hver dag blev det bedre og bedre. Vi blev afladet på den fjerde dag, min nabo - på den tredje.. Nu er vi nødt til at komme sig. Det er godt, at de ikke giver dig barmhjertighed, angiv i erklæringen tidspunktet for den anden konsultation og giver detaljerede anbefalinger til behandling.
Jeg ønsker dig held og lykke!

Natalia - 8. august 2018 - 20:23

Når lysken blev punkteret, rørte de på skibet og blev betjent? Hvordan gik det, jeg lider allerede i tre uger.

Alexander er 26 år gammel. - 18. september 2018 - 17:01

Jeg har en arytmi siden jeg var 16 år gammel. Der var 4 operationer. Remission 3 år. Den sidste operation var i september i år. Men straks efter operationen kom arytmen igen. Accepter etatsizin. Fortæl mig, hvor ofte du kan gøre denne operation, og hvordan det er livstruende, kan vi ændre nye stoffer.

Beck - 22. september 2018 - 18:21

Du kan gøre det så ofte som lægen siger, teoretisk mindst hver tredje måned. Og lægen (kardiolog-arytmologen) bør ændre medicinen til dig, da etatsizin ikke hjælper. Men generelt, efter operationen ser de 3 måneder som regel, i løbet af disse 3 måneder kan der være anfald. Dette er normalt.