Har jeg brug for operation for hæmorider?

Hæmorider er ikke kun ubehag og smerte, det forekommer ofte i svære former med vaskulær trombose, blødning og andre tilstande. Til dato er der forskellige måder at slippe af med denne sygdom. Kirurgisk indgreb anses for at være den mest effektive. Det udføres dog ikke i alle tilfælde.

Når der er behov for operation for hæmorider, og når det er muligt at undvære det, beslutter kun en specialist, idet der tages hensyn til karakteristika ved sygdomsforløbet, dets type, stadium osv.

Når du kan undvære kirurgi

Ofte læger læger anbefaler, at patienter behandler hjem hæmorider med konservative metoder. Disse omfatter:

1. slankekure;
2. brug af stoffer (salver, geler, tabletter, suppositorier);
3. stigning i motoraktivitet, særlige øvelser
4. grundig hygiejne.

Konservativ behandling giver kun en god effekt, når sygdommen er i indledende faser (1 og 2) og ikke altid. Positive resultater er kun mulige med rettidig adgang til læge efter alle hans anbefalinger vedrørende terapi.

Men selv dette giver ikke en fuld garanti for, at hæmorider ikke vil gentage sig efter en vis periode. Hvad angår om det er muligt at helbrede hæmorider uden kirurgi en gang for alle - er de fleste eksperter enige om, at dette ikke kan gøres. Selvfølgelig kan der i sygdommens indledende faser opnås langsigtet eller endog livslang remission, men sandsynligheden for, at den genvinder, forbliver. Konservative metoder tillader kun at arrestere symptomerne på akutte hæmorider, forstørrede hæmorrhoide venøse plexuser har ingen omvendt udvikling.

Når kirurgi er nødvendig

Når konservativ behandling af hæmorider ikke giver den ønskede effekt og ikke bringer lindring, mens sygdommen er i remission, kan spørgsmålet opstå, om man skal udføre operationen.

I tilfælde af akut hæmorider anbefales det ikke at fremskynde operationen, da risikoen ved kirurgisk behandling i dette tilfælde stiger betydeligt. For det første skal patienten gennemgå en række terapeutiske foranstaltninger. Og efter stabiliseringen af ​​staten og afskaffelsen af ​​genopfyldning, træffes beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​kirurgisk indgreb.

Medium hæmorider er ikke tegn på operation. Som regel bruger de sig i følgende tilfælde:

• trombose og knusning af knuder;
• tab af hæmorider
• sjælden kraftig blødning
• manglende regelmæssig blødning.

Sjælden tung blødning fra anus kan være årsagen til operationen.

I tilstedeværelsen af ​​blødning fra anus øger risikoen for anæmi væsentligt. Med trombose oplever patienten alvorlig smerte og tvinger til at tage drastiske foranstaltninger. Slim frigivet fra overfladen af ​​hæmorider irriterer og sænker hudens beskyttende egenskaber, så de bliver sårbare for infektion. Når fremspring af knuder skaber gunstige betingelser for betændelse i huden i den perinatale region.

Nogle patienter i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte og uacceptabel kløe, insisterer de selv på kirurgi. Sommetider anvendes blid fjernelse i hemorrhoid sygdom i de indledende faser for at forhindre dets progression.

Om reglerne for rehabilitering efter fjernelse af hæmorider, læs denne artikel.

Metoder til kirurgisk behandling

I øjeblikket er der forskellige former for operationer for at fjerne hæmorider. Valget af en bestemt type afhænger af sygdommens art, dets stadium samt patientens egenskaber. Konventionelt kan alle metoder opdeles i radikale og minimalt invasive. Sidstnævnte er sparsomme teknikker, de er ikke skåret på patientens krop, de kræver ikke generel anæstesi, udføres normalt på ambulant basis, har en kort rehabiliteringsperiode og har derfor for det meste positive anmeldelser. Ofte anvendes minimalt invasive metoder i de indledende stadier af hæmoroid sygdom. De vigtigste er:

• Hærdning - et særligt værktøj indføres i knuden, så blødningen stopper, og knuden selv bliver overgroet med bindevæv.
• Ligation med latexringe - en særlig latexring sættes på knudebenet, som klemmer det. Som følge heraf stopper blodstrømmen ind i hæmorrovet, og det dør gradvist af.
• Disarterisation - Et stykke af den arterie, der føder knuden, ved hjælp af specialudstyr indført gennem endetarmen, er skåret og bundet. På grund af dette forekommer vævsafvisning.
• Kryodestruktion - fjernelse af hæmorider udføres ved lave temperaturer. Flydende kvælstof leveres til det operative felt med en cryoprobe, hvorefter et par uger senere tørring og afvisning af dødt væv opstår.
• Laser og infrarød koagulation - knuden påvirkes af infrarød stråling, som følge af, at dets væv koagulerer. Efter proceduren er der kun et lille ar tilbage.

Laser og infrarød koagulation - knuden påvirkes af infrarød stråling, som følge af, at dets væv koagulerer. Efter proceduren er der kun et lille ar tilbage.

Minimalt invasive metoder må ikke altid anvendes. Kontraindikationer til deres adfærd er trombose af knuder, analfeber, paraproctitis, akutte hæmorider. De kan også være ineffektive, når stadiet af hæmoroid sygdom forsømmes. I avancerede stadier af sygdommen anvendes radikal kirurgisk behandling. Hvilke operationer gør hæmorider i sådanne tilfælde? Normalt er det:

• Hemorrhoidectomy. I løbet af denne operation sættes et klip på knuden og skæres af. Derefter bliver katguten først syet med nodens vaskulære bund, derefter det postoperative sår. Der er forskellige modifikationer af en sådan kirurgisk teknik. Dens utvivlsomme fordel er, at det helt eliminerer hæmorider og minimerer sandsynligheden for gentagelse. Hertil kommer, at hemorrhoidektomi er en af ​​de få teknikker, der giver dig mulighed for at fjerne de eksterne knuder fuldt ud. Dens største ulemper er en lang og vanskelig periode med rehabilitering, behovet for generel anæstesi, sandsynligheden for talrige komplikationer.
• Operation Longo. Denne procedure manipulerer ikke hæmorroide knuder direkte. Under det bliver en del af endetarm udskåret i en cirkel ved hjælp af en speciel anordning, hvorefter titaniumbøjler påføres det resulterende sår, således suges de resterende dele af slimhinden. Efter sådanne manipulationer strammes tarmens indervæg og knudepunkterne presses imod det, for hvilket blodforsyningen er forstyrret i dem. Derefter erstattes knuderne gradvist af bindevæv. Denne metode anvendes i fase 2-3 af sygdommen. Dens fordel er smertefrihed, evnen til at fjerne flere interne knudepunkter, en kort genopretningsperiode. Den største ulempe ved operationen er umuligheden af ​​at fjerne de eksterne knuder.

Ved hemorrhoid trombose kan trombektomi anbefales til patienten i situationer, hvor konservativ terapi ikke giver en positiv effekt. Under en sådan operation fjernes en thrombus fra den okkluderede beholder, hvorefter blodstrømmen genoprettes og patientens trivsel forbedres betydeligt. Det er dog værd at bemærke, at trombektomi ikke lindrer hæmorider, det er kun en nødforanstaltning med det formål at normalisere blodgennemstrømningen og fjerne smerte. For at forhindre dannelsen af ​​en ny trombose bør et ydre hæmoroid fjernes.

Kirurgi for hæmorider

Hæmorider - en fælles proktologisk sygdom forbundet med åreknuder i anus og dannelse af hæmorider. Det forekommer overvejende hos mænd i den ældre aldersgruppe og hos kvinder under graviditeten. Udviklingen af ​​patologi skyldes ofte svaghed i endets venøse vægge, en lignende tilstand er arvelig.

Mange af os fører en stillesiddende livsstil, hvilket i høj grad ledsages af kontorarbejde. Vi tror sjældent, at inaktivitet kan føre til en så ubehagelig sygdom som hæmorider.

Ifølge beviset for alviden statistikken lider en fjerdedel af den voksne befolkning på vores planet i forskellige former for hæmorider. Du ønsker ikke at komme ind i dette nummer? Analyser, om du er i fare. Du falder ind i risikogruppen for stillesiddende livsstil, uden tid til motion. Lad os prøve at finde ud af mere om, hvad hæmorider er, hvad er dens forebyggelse, og hvad er behandlingen af ​​hæmorider.

Symptomer på hæmorider

Hæmorider kan udvikle sig af mange grunde. Her er de vigtigste grunde, der kan føre til udvikling af hæmorider:

• Underernæring (fed, krydret madmisbrug)
• Alkoholmisbrug
• overvægt
• Overdreven fysisk anstrengelse, som kan medføre en stigning i intra-abdominal tryk
• Langvarig diarré
• Anal sex

Hæmorider forekommer ikke uventet, det begynder i etaper. Et af de første tegn, som læger anbefaler at være opmærksomme på, er udseendet af en svag kløe i anusen. Efter et stykke tid vil kløen ledsages af smerte, når du får tarmbevægelse. Disse symptomer i mange år kan være til stede i patienten uden at forårsage ham for meget angst. Bevis for, at hæmorider er gået ind i det akutte stadium er påvisning af bloddråber i fæces.

Vores anbefaling: Hvis du finder blod i din fæces, skal du straks kontakte en prokolog. Hæmoroid behandling bør begynde så hurtigt som muligt! Blod i afføringen kan indikere ikke kun en forværring af hæmorider, men også mulige maligne tumorer i tarmen.

Udseendet af bloddråber under afføring er kun den første fase af sygdommen, og derefter begynder hæmorroide tab.

Hvad er et hæmoroid?

Specialister-prokologer skelner mellem fire faser af udviklingen af ​​denne sygdom. Behandling af hæmorider er forårsaget af dets stadium. Det dannes, fordi vener begynder at svulme og udvide sig i anus. Hæmorider er åreknuder i endetarmen. På grund af de anførte grunde (overskydende vægt, dårlig ernæring, forstoppelse osv.) Er der en krænkelse af den venøse udstrømning, hvorved et hæmoride dannes. Hæmoroid blødning opstår på grund af betændelse og udtynding af knudevæggene. Væggene i knuderne bliver ofte betændt, det skal huskes, at anus - stedet er ømt, afføring irriterende virkning på væggene. Som følge af irritation begynder hæmorider at bløde.

• I sygdommens første fase har patienten smerte før og efter en tarmbevægelse og periodisk opstået blødning.
• I den anden fase af sygdommen tilsættes hæmorroide knuder, der kommer ud under spændingerne i bukemusklerne til den blødning, der opstår. Noder på dette stadium af sygdommen indstilles uafhængigt.
• I tredje fase falder hæmorider ud efter hver afføring. Kun styret med hånden. Med den videre udvikling af sygdommen falder knuderne ud med hver vægtløftning og selv med stærk hoste.
• Når sygdommen når til det fjerde stadium, falder hæmorider ud selv i rolige omgivelser og falder næsten straks efter at knuden er på plads. Begynd hyppig alvorlig blødning, trombose udvikler sig hurtigt.

Læger proktologer diagnosticere hæmorider på tre hovedmåder: de gennemfører en digital undersøgelse, anoskopi og en sigmoidoskopi.

Ved en digital undersøgelse indsætter proktologen forsigtigt en finger i anus og prober endetarmen og forsøger at vurdere, hvor meget dets vægge er strakt. Derefter studerer proktologen indholdet i endetarmen - tilstedeværelsen af ​​blod, pus, afføring, slim osv. Efter en fingerscanning udfører proktologen anoskopi.

En rensende enema (microlax) er lavet til patienten, efter at renset er rektum, indføres en anoskop i anusen til en dybde på 6-8 cm. Anoskop er en lille speciel enhed, med hjælp fra proctologen undersøger patientens endetarm. Ved hjælp af anoskopi kan man finde polier, ondartede neoplasmer, sprækker og hæmorider.

En mere præcis og moderne type diagnose af endetarm betragtes som rektoromanoskopi. Denne metode gør det muligt at udforske endetarm med en længde på 25-30 cm fra anus. Proctoscope er udstyret med en speciel optisk enhed, som du kan registrere, selv de mest mindre ændringer, der opstår i patientens endetarm. Det næste skridt efter etablering af en nøjagtig diagnose er at følge alle henstillinger fra den behandlende læge. Han vil vælge et individuel hæmoride behandlingsregime for patienten.

Det er muligt at behandle hæmorider i en hvilken som helst fase af sygdommen, men det er stadig bedre ikke at forsinke behandlingen til lægen, fordi jo hurtigere patienten henvender sig til prokologen for hjælp, jo mere vellykket og let behandlingen vil være.

Et akut stadium af hæmorider kan forekomme pludselig, for eksempel fra pludselige løft af vægte eller fra forstyrrelser i kosten. På dette stadium er behandlingen af ​​hæmorider rettet mod at standse sygdommens akutte manifestationer (trombose, blødning, betændelse osv.). Efter forsvinden af ​​akutte symptomer anbefales patienten at afstå fra at løfte vægte, forbedrede sport og sørg for at følge den diæt, som proctologen anbefaler.

I tilfælde hvor hæmorider bliver kroniske, og remission ofte erstattes af uventede akutte forværringer, kan flere metoder til behandling af hæmorider foreskrives. I de første faser af sygdommen (trin 1-2), når patienten lider af en ubehagelig brændende fornemmelse i anus og lille blødning, vil proktologen ordinere en behandling af hæmorider. Hvis du ikke starter sygdommen og starter behandlingen i tide, skal du følge lægens anbefalinger (tage foreskrevne lægemidler, nægte fede og krydrede fødevarer, holde en aktiv livsstil, prøv ikke at sulte, ikke løfte med pludselige tyngdekrafter, engagere sig i analsex), så vil disse tip hjælpe patienten øge pauserne mellem eksacerbationer af sygdommen. For at reducere smerten, er forskellige geler, salver og specialbehandling stearinlys foreskrevet. Hvis smerten er uudholdelig, vil lægen udføre anæstesi i anus - flere injektioner af et moderne bedøvelsesmiddel laves i vævet ud for anus.

Ved behandling af hæmorider kan man ikke undvære lægemidler, der forhindrer trombose, blødning, lindre smerte og betændelse. En prokolog kan anbefale suppositorier og salver for at forhindre disse symptomer: ultraproct, anuzole, hepatrombin, proctosedil, proctoglivenol, proktozan osv. Disse lægemidler bedøver og lindrer betændelse, opløser tromben, styrker hæmmene i hæmorrhoide fartøjer og forhindrer forværringen af ​​sygdommen.

For at opnå et effektivt resultat skal behandlingen af ​​hæmorider være omfattende, der kombinerer brugen af ​​flere lægemidler med det formål at fjerne smerter, stoppe blødninger og forbedre venerne.

I tilfælde hvor langtidsbehandling af hæmorider ikke har givet resultater, er det nødvendigt at skifte til andre metoder til behandling af hæmorider.

Minimalt invasiv behandling af hæmorider

Patienten laver en lille rensende enema. Derefter tager lægen ligatoren på den arbejdsdel, hvor latexringen sættes på. Den hemorroide enhed er trukket inde i ligatoren, ringen sættes på bunden af ​​enheden og strammes. Efter cirka 2-3 dage falder hæmoriderne sammen med latex-ringletteret. På sit sted forbliver et sår, der heler hurtigt på egen hånd. I løbet af en session kan der kun sættes 1-2 ringe, og hvis en patient har 3 eller flere hæmorider, så skal man efter 2-4 uger gentage proceduren for hæmning af hæmorider. En sådan faset behandling af hæmorider kan tage op til 1-2 måneder. Fordelen ved metoden til hæmning af hæmorider er: lav smerte og lavt blodtryk, blodløshed, uden behov for generel anæstesi, indlæggelse og afbrydelse af patientens faglige aktivitet. Disse metoder gør det muligt at helbrede hæmorider i trin 1-3. Ved overlejring af latexringe fjernes hæmorider.

Som en metode til valg for trin 1-2 hæmorider udføres scleroterapi undertiden - en opløsning af ethoxisclerol injiceres i hæmorrhoid, hvilket medfører tømning, fastgørelse og sklerosering af hæmoriderne. Denne metode anvendes, når lægemiddelbehandling ikke virker. Efter scleroterapi anbefaler lægerne, at du følger anbefalingerne: For at reducere fysisk anstrengelse, holde fast i en kost, hold ikke for lang tid i en siddende stilling.

Sådanne moderne minimalt invasive teknologier, såsom dearterisering af hæmorider under kontrol af Doppler-sonografi (HAL-RAR) og ødelæggelse af hæmorider med en laser, signifikant reduceret traume, smertefulde operationer, reduceret postoperativ genopretningstid og forbedret resultaterne af hæmoroidbehandling. Vores erfaring har vist, at med en kombination af HAL-RAR-metoder og ødelæggelsen af ​​hæmorider med en laser, er det muligt at få lav indvirkning med en kort genopretningstid, hvilket giver gode resultater i behandlingen af ​​hæmorider i trin 3 og 4.

Dette er fjernelsen af ​​hæmorider gennem kirurgi.

Hemorrhoidektomi anvendes, når hæmorider kører (trin 3 og 4). Ved hjælp af en skalpel, saks, elektrokoagulation, hæmorider fjernes. Anvendelsen af ​​moderne teknologi, Ligasure, ultralyd saks, reducerer invasiviteten og driftstiden. Denne operation udføres under generel eller spinalbedøvelse i 30-60 minutter.

Flere små sår er dannet på stedet på det fjerne sted, som efterfølgende heles ved hjælp af konservativ terapi (rektal suppositorier, salver, bade). Derudover er smertestillende midler og afføringsmidler ordineret for at normalisere afføring og lette afføring efter operation.

Et positivt resultat af operationen ses i flere år. Men hvis du ikke følger medicinske anbefalinger, kan hæmorider begynde at udvikle sig igen.

For at forstå, hvilken form for behandling der er egnet til patienten, kan kun en prokologer.

For ikke at tillade hæmorider at udvikle sig - udfører ofte vandprocedurer. Ved modtagelse af en varm badmikroblod forbedres cirkulationen. Glem ikke personlig hygiejne efter afføring. Det er ikke kun nødvendigt at bruge flerskiktet toiletpapir, men også at vaske med køligt vand. Langvarig forstoppelse kan føre til dannelse af analfeber, som kan udvikle sig til hæmorider. Diarré er ikke mindre farlig end forstoppelse - en overtrædelse opstår i tarmmikrofloraen, som et resultat af hvilken en infektion kan indføres i tarmens vægge. Læger råder dig til at observere en afbalanceret kost, overvåger omhyggeligt din skammel, tag regelmæssigt medicin, der hjælper med at normalisere tarmmikrofloraen.

For at forhindre udviklingen af ​​hæmorider, anbefaler lægerne dig ikke at trykke på, mens du udfører en afføring. Faktum er, at øget muskelspænding også kan føre til blødning og udvikling af revner. Du skal også være opmærksom på hypotermi - det kan forårsage forværring og udvikling af akutte hæmorider.

Folk, der allerede har problemer med hæmorider, bør altid holde sig til en afbalanceret kost, ekskludere krydrede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer fra deres kost. Alkohol og overdreven lidenskab for krydderier øger blodgennemstrømningen til anus, og dette er fyldt med fremkomsten af ​​alvorlig blødning. Hæmorider er klassificeret som erhvervssygdomme hos chauffører. Så for dem der bruger meget tid bag rattet, anbefaler vi at tage pauser oftere og ikke forsømme træning.

Det er ikke nødvendigt at selvmedicinere - så snart en mistank opstår, at dine hæmorider begynder at udvikle, skal du straks kontakte en specialist. Kun en prokolog vil være i stand til pålideligt at etablere diagnosen, den vil bestemme, hvilken behandling af hæmorider er nødvendigt for dig.

For mere information, kontakt venligst 600-77-77.

Kirurgi for hæmorider - moderne behandlingsmetoder

Hæmoroid sygdom i de senere stadier af udvikling tvinger lægerne til at beslutte sig for en radikal fjernelse af knuder. Og hvilke moderne operationer for hæmorider bruger i dag?

Ca. 80% af mennesker har i det mindste en gang optrådt isolerede tegn på hæmorider. Sygdommen udvikler sig i omkring tolv mennesker ud af et hundrede. I mange tilfælde kan sygdommen helbredes med lægemidler. Læger kalder denne terapi konservativ. Imidlertid udvikler sygdommen omtrent i den femte del af sygdommen, så behovet for kirurgi bliver tydeligt.

Operationer for hæmorider i dag udføres ved hjælp af moderne midler! De fleste kirurgiske indgreb kaldes procedurer.

Symptomer og forløb af sygdommen

Lægerne besluttede at fordele fire stadier af hæmorider. De adskiller sig i deres ydre manifestationer.

I den første fase føles den patologiske udvidelse af hæmorider sig med ubetydelige blodudsmidninger på fæces. Udseendet af svagt kløe og smerte i anus. Det andet stadium er præget af prolaps og efterfølgende tilbagetrækning af hæmorider efter stress. For eksempel i afføringsprocessen eller når man løfter en tung taske.

Den tredje fase og den fjerde fase af patologien manifesteres af det konstante tab af betændte hæmorider. Send dem allerede fejler, kræver hjælp fra en læge.

Kun i første fase til behandling af hæmorider er ret konservative metoder. Det er værd at udvikle mindst en smule af sygdommen, da der ikke vil være nok kost, suppositorier, cremer og piller til hendes terapi. Hver læge skal forklare patienten, at den bedste tilgang til behandling er en kompleks.

Indikationer til kirurgisk behandling af hæmorider

Lægen kan anbefale kirurgisk behandling af flere grunde:

• patienten har en alvorlig individuel intolerance, hvorfor anvendelsen af ​​lokale og andre lægemidler bliver umulig;
• Konservativ terapi har allerede udtømt sig uden nogen positiv effekt for en person;
• hæmorider udvikler sig hurtigt og der er fare for komplikationer. For eksempel kan blodpropper forekomme, og anæmi kan dannes;
• en løbende form, der kun kan helbredes på en radikal måde.

Der er flere metoder til kirurgisk behandling af hæmorider. Disse er sparsomme og lavt effektive moderne metoder til minimalt invasiv terapi. Og konventionelle operationer for at fjerne hæmorider.

Minimalt invasive behandlinger

Invasion er en invasion (intervention) i kroppen. Med en sparsom virkning kaldes proceduren minimalt invasiv.

Disse måder at slippe af med hæmorider er:

Sclerotherapy. Til dets gennemførelse injiceres en særlig opløsning i hver indre hæmoroidal node med en sprøjte. Lægemidlet er sclerosed, det vil sige, det indsnævrer de patologisk udvidede hæmorider.

Operationen har ingen indflydelse på den såkaldte tunge kant af anusen og giver derfor ingen smertefulde fornemmelser.

Transanal ligering indebærer at sætte hæmorider på benene på gummilatex-ringlets. Sådanne skiver blokerer blodtilførslen til de knuder, der dør af og fjernes fra tarmen med afføring.

Infrarød koagulation betyder cauterisering af hæmorider ved varmestrømning.

Fremgangsmåden udføres med interne eller kombinerede hæmorider. Det foregår i to faser med et interval på 12-14 dage.

Suturligation er konstateringen af ​​problematiske arterier ved anvendelse af Doppler-ultralyd med øjeblikkelig arkivering. Som et resultat ophører hæmorider med at blive forsynet med blod og vender tilbage til deres fysiologiske steder.

Den største fordel ved minimalt invasive procedurer er manglen på alvorlig smerte og den lave sandsynlighed for komplikationer. Hertil kommer patientens hurtige genopretning.

kirurgi

Hvis en eller anden grund minimalt invasive hæmoride behandlingsmetoder ikke kan anvendes, ordinerer lægen en mere alvorlig operation.

Teknikker for kirurgisk indgreb i proctology:

1. Guldstandarden er stadig hemorrhoidektomi. Med nodens indgriben og det omgivende område udskæres. Derefter læger lægen enten syninger eller forlader sår åbne. Valget afhænger af størrelsen af ​​hæmorider og andre forhold.
2. Longo-metoden udføres med et specielt one-off sæt værktøjer. Under operationen strammes den rektale slimhinde og hæmmes således, at hæmoriderne ligger i deres anatomiske steder. Samtidig er blodstrømmen til dem signifikant reduceret.

I hæmorider i fjerde fase betragtes hæmorroideektomi i dag som den eneste behandlingsmetode.

Lægerne forlade imidlertid ikke håb om udvikling og udvikling af nye teknikker. For eksempel er et af udsigterne metoden til at suge hemorroideformationer gennem et lille snit efterfulgt af suturering af dannet hulrum. Selvom det kun er en ide, om det bliver en realitet, er det svært at forudsige.

Anbefalinger efter operation

Det hele afhænger af, hvilken slags driftsmæssige konsekvenser. Ideelt set, når en læge giver hver patient individuelle råd, der tager hensyn til alder, generel sundhed og andre egenskaber i patientens krop.

Den generelle og vigtigste anbefaling er at ikke tillade provokerende faktorer i ens liv, på grund af hvilket hæmorider kan komme igen.

I denne henseende er vigtig: korrekt ernæring, afføring uden forstoppelse og irritabel tarm, ingen overbelastning af abdominale muskler og anus.

Hvilke patienter siger - anmeldelser

Anmeldelser af enhver metode til hæmoroid kirurgi kan være meget forskellige, fra entusiastiske til de mest dystre. Dette er ikke overraskende! Hver person behandles individuelt, som han opholder sig på forskellige måder.

Hovedfølelsen i de fleste mennesker er stadig glæde.

Positive følelser er forbundet med det faktum, at sygdommen passerer og ikke manifesterer sig over tid.

Mange mennesker kan lide scleroterapi, fordi de ikke behøver at være på hospitalet. Følelser under proceduren, patienter kan nogle gange ikke engang kalde smerte. Selvom analgetika i slutningen af ​​proceduren sædvanligvis stadig er påkrævet.

Mange patienter er tilfredse med ligering - ringe eller sutur. Samtidig bemærker folk forholdsvis lille smerte og hurtig genopretning. Koagulation giver gode resultater, men følelsesmæssige mennesker med en god lugtfølelse klager undertiden om den ubehagelige lugt af brændende væv.

Positiv feedback er udtrykt af dem, der har gennemgået Longo's operation. Det negative i denne henseende var hovedsageligt psykologisk, da mange operationer efter endt operationer i endetarm er bange for afføring.

Selv klassisk hemorrhoidektomi finder sine tilhængere. Mennesker med en kompliceret tredje eller fjerde fase af hæmorider begynder bogstaveligt et nyt liv. Selvom det gives efter rehabilitering og noget ubehag med en længde på flere uger.

Hvad der præcist skal være invasiv behandling af hæmorider, lægen beslutter. Dommen er kun givet efter en grundig undersøgelse, som afslører kontraindikationer. Når medicinske anbefalinger følges, giver en korrekt udført operation for hæmorider et længe ventet og meget ønsket resultat.

Hvis konservative metoder til behandling af hæmorider ikke hjælper patienten, tilbyder lægen en kardinal løsning - kirurgi. Valget af taktik og metode til operationel påvirkning forbliver hos patienten. Det afhænger af omkostningerne ved procedurerne og det stadium, hvor sygdommen forsømmes.

Minimalt invasive operationer for hæmorider udføres i de indledende stadier af den patologiske proces. Fra fase 3 af patologien, når der er en prolaps af knuder og slimhinder, gives fortrinsret til deres kirurgiske excision. "

Kirurgi for hæmorider

Forekomsten af ​​hæmorider fremkalder mange faktorer, for eksempel tung motion, ubalanceret kost, forbrug af alkoholholdige drikkevarer mv.

Der er mange metoder til at slippe af med sygdommen. Disse omfatter kirurgisk behandling af hæmorider. Ifølge mange patienter er behandlingen af ​​hæmorider uden kirurgi en mere attraktiv mulighed, men i nogle tilfælde er kirurgi nødvendig.

Hvornår kræves kirurgi?

Behandling af hæmorider er kirurgisk nødvendigt i disse tilfælde:

• Ineffektivitet af narkotika og progression af sygdommen.
• Tab af hæmorider i fordelingen af ​​fækale masser.
• Trombose.
• Andre sygdomme i endetarmen.
• Anæmi, fremkaldt ved konstant blødning i afføring.

Typer af operationer

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy og Longo hemorrhoidopexy er de vigtigste kirurgiske metoder til behandling af hæmorider.

Hemorrhoidektomi kan udføres på hospital eller på ambulant basis (alt afhænger af sygdommens karakteristika). Indikationer for kirurgi - ydre hæmorider og indre sekund (gav en stærk stigning i noder), tredje og fjerde fase.

Processen varer en halv time. Rehabiliteringsperioden i stationære forhold varer fra tre dage til en uge. Efter fem uger er evnen til at arbejde fuldt restaureret. I rehabiliteringsperioden ses smerte syndrom hos alle patienter.

Essensen af ​​operationen - eliminering af alle knuder. Normalt udføres processen ved hjælp af en ultralyd skalpel, men laserteknologi kan anvendes.

Hemorrholopexy metode Longo udføres strengt i stationære forhold. Indikation - indre hæmorider hovedsagelig i tredje fase.

Varigheden af ​​operationen er ikke mere end tyve minutter. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden på hospitalet er tre dage. Handicap er fuldt restaureret om en uge. Ca. 15% af patienterne efter kirurgisk behandling er bekymrede for kedelig smerte.

Behandling af hæmorider i henhold til Longo udføres for at hæve hæmorider. På samme tid skære et lille område af tarmslimhinden ud.

Prøvepriser

Priserne for begge operationer afhænger ikke kun af klinikkens prispolitik, men også på regionen. Den omtrentlige pris vises i tabellen:

Minimalt invasiv kirurgi

Kirurgisk behandling af ydre hæmorider og indre er ikke altid nødvendig. Alternativt kan en specialist tilbyde:

• Dezartirezatsiya. De arterier, der mætter knuden med blod, er overtightened, hvorefter den kommer ud uden ulejlighed.
• Kirurgisk behandling af hæmorider med en laser. Knuderne påvirkes af en speciel laser.
• Cryodestruction. Efter manipulationen kommer stedet behandlet med flydende nitrogen ud.
• Vakuumligering. Noder trækkes af vakuum.
• Sclerotherapy. Knuden er mættet med et stof, der er skadeligt for det. Proceduren for indføring af sammensætningen gennem nålen har dårlige og gode anmeldelser.

Kontraindikationer til kirurgi

At nægte den kirurgiske behandling af hæmorider til fordel for en anden metode er nødvendig for dem, der har disse sygdomme og lidelser i kroppen:

• graviditet
• Amningstid
• Onkologi,
• HIV,
• Kroniske sygdomme i akut form,
• Infektionssygdomme
• Crohns sygdom.

Forberedelsesregler

Omhyggelig forberedelse til kirurgisk behandling er en af ​​garantierne for en vellykket operation. Før du udsætter dig for specialister, skal du tage disse forholdsregler:

• Undersøgelsen anbefales af prokologen.
• Kost. Det indebærer afvisning af fødevareholdige fibre. Dette gælder især for bælgfrugter.
• Sult. Spis på sytten eller atten i aften og forbruge ikke mad på denne og den næste dag (operationens dag).
• Brug af beroligende medicin. Modtagelse skal udføres om aftenen og om morgenen.
• Enema eller brugen af ​​stoffet "Fortrans". Hvis du er uoverensstemmende med medicin, skal du gøre en enema til rent vand.

Postoperativ periode

I rehabiliteringsperioden skal du følge nogle regler:

• Brug antibakterielle midler efter hver afføring. Det anbefales at vaske ud ved hjælp af apotek sæbe antiseptisk.
• Overhold sengeluften dagen efter operationen.
• Brug afføringsmidler til at blødgøre hårde afføring og forhindre skader på anus.
• På den første dag efter operationen må du kun drikke rent vand og te. I sidstnævnte kan være fedtfattige bouillon og flydende yoghurt. I den tredje - bløde porrer på vand og mælk, kogte grøntsager.
• Forbruge en stor mængde væske.
• Kassér krydrede krydderier og alkoholholdige drikkevarer i 6 måneder.

Mulige komplikationer

Efter kirurgisk behandling af hæmorider kan følgende komplikationer forekomme:

• Alvorlige smerter
• Blødning fra anus,
• Udskillelse af pus på grund af betændelse,
• Forringelse af urinudskillelse
• Indsnævring af anus.
• Ufrivillig udledning af gas og afføring på grund af svaghed af sphincteren.

Kirurgi for at fjerne hæmorider - typer kirurgisk behandling, anmeldelser

Kirurgi for at fjerne hæmorider er en radikal metode til behandling af denne ubehagelige sygdom, som anvendes i kroniske former for varicose rectum og en akut proces ledsaget af alvorlige smerter. Proktologer anbefaler i de fleste tilfælde konservative metoder til behandling af hæmorider til patienter, men hvis de ikke bringer lindring og patienten er i remission, kan man tænke på den kirurgiske fjernelse af knuderne.

Ved akutte hæmorider øges risikoen forbundet med kirurgi betydeligt, så patienterne rådes til ikke at skynde sig i operationen og først gennemgå alle terapeutiske foranstaltninger. Efter eliminering af inflammation og stabilisering af tilstanden træffes beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​operationen.

Indikationer for kirurgisk fjernelse af hæmorider

Medium tyngdekraft hæmorider er ikke en indikation for kirurgi. Kirurgi er nødvendig, når der opstår alvorlige komplikationer:

• tab af knudepunkter;
• klemning og trombose af hæmorider
• hyppig eksacerbation af inflammerede vener
• sjældne men kraftige blødninger.

Kontinuerlig blodudskillelse medfører risikoen for udvikling af anæmi. Udspringet af knuderne skaber et gunstigt miljø for betændelse i huden i det perianale område. Slim frigivet fra overfladen af ​​knuderne irriterer og reducerer hudens beskyttende egenskaber, som bliver sårbar overfor mikrobiell infektion.

Derudover kan patienten opleve svær smerte og ubehagelig kløe, hvilket presser ham til drastiske foranstaltninger mod sygdommen. Patienten insisterer selv på kirurgi, for at slippe af med hæmorider er klar til at udholde hele det kirurgiske indgreb.

Typer af hæmoroid kirurgi

I dag er minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling af hæmorider, populært kendt som "blid fjernelse", blevet udbredt. Denne effekt på knuderne med:

• scleroterapi af hæmorider (injektion af et bindemiddel i bunden af ​​knuden med en sprøjte, der "forsegler" de venøse vægge);
• kryostyring ("frysning" med flydende nitrogen med ultra lavtemperatur)
• laser og radiobølger (destruktion af knob);
• IR-stråler (fokal infrarød koagulation);
• klæber op med latexringe (ligation, som følge af, at knuden forsvinder).

Disse operationer udføres på ambulant basis og kræver ikke generel anæstesi, umiddelbart efter behandlingen kan patienten gå hjem. Imidlertid betyder fysisk fjernelse af knuderne ikke en kur mod sygdommen. Svaghed i vaskulærvægge og indre åreknuder kan ikke elimineres på denne måde. Disse metoder bør anvendes i de indledende stadier af sygdommen.

Ved traditionelle operationer udføres udskæring af sygt væv ved anvendelse af en laser. Dette er en alvorlig kirurgisk procedure med alle risici og en tung genopretningsperiode.

1. Hemorrhoidectomy, eller Milligan-Morgan operation, er den ældste og mest traumatiske metode til fjernelse af hæmorider. Efter denne procedure forbliver patienten deaktiveret i flere uger og skal omhyggeligt behandle det postoperative sår indtil fuldstændig heling. Milligan-Morgan-metoden er berettiget, når patienten har store hæmorider og risikoen for massiv blødning. Venøse kegler fjernes fuldstændigt sammen med den berørte slimhinde. Den indlysende fordel ved denne metode er evnen til at redde patienten fra årsagen til sygdommen. Men manglerne i operationen er betydelige, det er:

• procedurens varighed, behovet for lang tid under anæstesi
• overdådigt blodtab
• talrige komplikationer;
• langvarigt ophold på hospitalet og på hospitalet
• tung rehabilitering.

2. Parks-metoden er en af ​​varianterne af Milligan-Morgan hemorrhoidectomy, mindre traumatisk og smertefuld for patienten. Under manipulation er udskæringen hæmmet uden at påvirke slimhinden. Operationen har en kompliceret teknik, men tillader patienten at gøre uden alvorlige smerter i genopretningsperioden.

3. Longo-kirurgi betragtes som den mest effektive metode til kirurgisk behandling af hæmorider. Resultatet opnås på grund af disarteriseringen af ​​hæmorider. Det kirurgiske udstyr er indsat i endetarmen under ultralydskontrol, hvor et stykke af arterien, der leverer hæmorider, bliver dissekeret og trukket. Operationen udføres på ambulant basis i 15-20 minutter under lokalbedøvelse. Fordelene ved denne metode:

• giver dig mulighed for at slette flere interne noder;
• blodløs og smertefri procedure
• hurtig transport og nyttiggørelse (maksimum 5 dage);
• kort indlæggelse (1 dag) eller mangel heraf
• der er ingen postoperativ sår.

Operation Longo har en stor ulempe - det er ikke vant til at fjerne ydre hæmorider.

Fjernelse af hæmorider: forberedelse til kirurgi og genopretning

Den forberedende fase af operationen er at overholde de generelle kirurgiske krav:

• udføre de nødvendige analyser
• diagnose af associerede sygdomme
• identifikation af kontraindikationer og risikofaktorer.

Specifik forberedelse til proktologiske manipulationer er først og fremmest tarmrensning. Rengøringsaktiviteter udføres ikke kun på tærsklen til interventionen (tager afføringsmidler eller en medicinsk enema), men også flere uger før den. Det er vigtigt at følge en kost, der vil normalisere tarmens arbejde, fjerne afføringssygdomme, der ofte fremkalder udviklingen af ​​hæmorider. Forkert kost, forstoppelse kan komplicere genoprettelsen og forårsage komplikationer, så uden denne vigtige fase af operationen giver det ingen mening at gøre det.

Sørg for at fjerne betændelse i anus, hvis det er. Irritation, sår, hævelse bør minimeres ved hjælp af lægemiddelterapi og folkemedicin.

Den postoperative periode afhænger af den valgte behandlingsmetode og patientens generelle trivsel. I de fleste tilfælde anbefales patienten at følge en særlig kost, der ikke tømmer tarmene, det er meget ønskeligt at afholde sig fra afføring på den første dag. Det postoperative sår skal behandles omhyggeligt ved hjælp af de midler, som proctologist kirurg anbefaler.

For at reducere smerte, kan lægen ordinere smertestillende midler og overlejringer på området af intervention nitroglycerin salve. Komplikationer efter operation for at fjerne hæmorider kan være ret alvorlige, så patientens vigtigste opgave er at overholde alle læge instruktioner og ikke at engagere sig i uafhængige aktiviteter.

Postoperative komplikationer

Desværre er sandsynligheden for komplikationer efter operationen ret høj. Dette skyldes traumer af manipulationerne selv og placeringen af ​​det kirurgiske felt (en stor mængde bakteriel indhold). Korrekt teknik i proceduren og omhyggelig hygiejne efter det vil undgå ubehagelige konsekvenser, såsom:

1. Suppuration er en af ​​de mest almindelige komplikationer, der opstår, når patogene mikrober kommer ind i såret, hvilket ikke er overraskende i det perianale område. Når en suppurativ inflammation opstår, foreskrives patienten antibiotikabehandling og antiinflammatoriske lægemidler, i tilfælde af en abscessdannelse åbnes og purulent indhold rengøres.
2. Fistel (fistel) - en af ​​de alvorligste konsekvenser af operationen, som dannes et par måneder efter det. Tarmfistel er en kanal, der åbner i rektumets væg og forbinder den med et hul på hudfladen eller i tilstødende hule organer (for eksempel i vagina). Behandlingen af ​​denne sygdom er kirurgisk.
3. Indsnævring af den analkanale - forekommer i strid med operationen. Årsagen til komplikationen er forkert syet. Udvidelsen af ​​passagen udføres ved hjælp af specielle anordninger, i vanskelige tilfælde er plast vist.
4. Blødning - et stort blodtab i den postoperative periode skyldes dårlig cauterization af karrene under kirurgiske manipulationer og skade på væv under suturering.
5. Urinretention er en hyppig komplikation i den tidlige postoperative periode, som består i manglende evne til at tømme blæren alene. Det behandles med kateterisering.
6. Alvorlig psykologisk tilstand - smerte, frygt og andre følelser forbundet med ophold på betjeningstabellen og på sygehuset kan påvirke patientens humør negativt. Det er helt naturligt og går hurtigt. Der er dog en fare for, at psykologisk traume vil udløse neurogen forstoppelse. Til forebyggelse af anbefalede afføringsmidler og sedativer.
7. Prolaped prolaps, anal sphincter svaghed er sjældne komplikationer, der opstår, når tarmens nervekanal er beskadiget under operationen. Behandling - konservativ, der tager sigte på at genoprette følsomheden i milde tilfælde, ellers - kirurgi.

Omkostningerne ved at fjerne hæmorider

Som regel udføres de af de mest radikale metoder, der er omfattet af politikken for obligatorisk sygesikring (det vil sige for patienten gratis) Derfor foretrækker de fleste mennesker, der lider af hæmorider, sparsomme kirurgiske metoder, der søger behandling for deres egne penge. Omkostningerne ved sådanne operationer kan variere fra et par tusind rubler til halvtreds.

Priserne på behandling af hæmorider afhænger af arten af ​​kirurgi, kvalifikation af kirurgen, klinikkens niveau, dets medlemskab i kommerciel eller statsmedicin. Men det vigtigste, der påvirker omkostningerne, er mængden af ​​intervention og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Den gennemsnitlige prisordre i Moskva efter driftstype er:

• ligering med latexringe - 5-7 tusind rubler til 1 knude.
• klassisk hæmorhidektomi efter Molligan-Morgan - fra 20 tusind rubler;
• dearterisering ved Longo-metoden - fra 30 tusind rubler;
• elektrokoagulation af knuder, laserfjerning af hæmorider - fra 30 tusind rubler;
• sclerotherapy - 3 tusind rubler. for hver knudepunkt.

Det er nødvendigt at tilføje høringen af ​​en prokolog i Moskva (fra tusind rubler), undersøgelse af endetarmen (rektoromanoskopi - fra 3 tusind rubler) til bedøvelse (5-7 tusind rubler), hospitalsophold.

Det er muligt at bestemme de omtrentlige omkostninger ved operationen først efter kirurgens undersøgelse, da forskellen mellem fjernelse af hæmoriderne i den indledende fase og processen startede 3-4 grader af sværhedsgrad kan afvige betydeligt. Derfor anbefaler proktologer ikke at forsinke, og hvis konservativ behandling ikke giver mærkbare resultater, opstår sygdommen ofte, kan det være nødvendigt at tænke på radikale metoder. Jo tidligere operationen er udført, desto bedre er dens effektivitet, og jo lavere er sandsynligheden for geninflammation.

Anmeldelser til operation for at fjerne hæmorider

Ofte sendes patienter til operationen, desperat til at helbrede hæmorider og masser af smerter og blødninger. Hovedparten af ​​anmeldelserne om den kirurgiske fjernelse af knuderne er på en positiv måde, da det opfattes af gårdagens patienter som en udfrielse fra en hadet sygdom. Her er nogle eksempler.

Gennemgang №1

Alderen af ​​mine hæmorider er 9 år gammel, startet længe før fødslen, men kun 4 år efter babyens udseende besluttede jeg at have en operation. Hvis det tidligere var tåleligt, og jeg blev reddet med stearinlys, så begyndte knobene at falde ud og bløde, kløe og smerte efter fødslen. De gjorde en almindelig hemorrhoidektomi - lægen rådede præcis den klassiske metode som den mest effektive og billige.

Selve operationen blev udført på et bord som en gynækologisk stol, med nyokaininjektioner i rækken. Klare i en halv time. Fra fornemmelser var det ikke smertefuldt, kun hovedet spandt fra det beroligende middel, og det var ubehageligt at høre, at kødet blev afskåret. På tidspunktet for suturingen begyndte anæstesien at bevæge sig væk, prikken blev mærket. Efter operationen nægtede jeg smertestillende mænd selv, det var ret tolerabelt. 3 gange om dagen var det nødvendigt at sidde i et bassin med en opløsning af kaliumpermanganat, og påfør derefter en vatpind med levomecol.

Som den første gang gik på toilettet, vil jeg ikke fortælle, jeg vil ikke engang huske. Stingene blev fjernet delvist på den fjerde dag, på den 7. dag tilbage, og blev frigivet hjem. Der er ikke noget særligt skræmmende om operationen, jo flere kvinder kan slet ikke være bange - i forhold til fødslen kan hæmorider fjernes - slet ingenting. Resultatet er fremragende, især af hensyn til sundhed og du kan lide. Forresten, nyttige råd: det er bedre at gå på toilettet i et bassin med vand, det er meget lettere!

Gennemgå nummer 2

Mine postoperative dage var et mareridt, jeg overlevede næsten ikke på Ketanol, og det er skræmmende at huske om toilettet generelt. Men selve operationen er fuldstændig smertefri, hvis du er klar til at gå igennem 7-8 dage med helbredt plage efter det, så gå uden tøven. Hvad man skal gøre, er det nødvendigt at blive behandlet.

Jeg havde ingen muligheder allerede, hæmorider fase 3 med vævsnekrose og blodpropper i keglerne. Det tog 35 masker at sy alt dette rod! Jeg betalte omkring $ 1500, bortset fra den første uge, fortalte jeg aldrig, hvad jeg havde gjort.

Gennemgå nummer 3

Under graviditeten begyndte hun at føle ubehag i anusen, hvilket steg med en stigning i maven, og efter fødslen blev det endnu værre. Da jeg gik til lægen, blev han diagnosticeret med fase 4 hæmorider, interne og eksterne knuder. Operationen blev udført med en laser. Det var for 5 år siden og kostede omkring 10.000 rubler (jeg er ikke i Moskva, vi er billigere).

Forgæves troede jeg på smerten i denne operation - det var smertefuldt både under og efter. Specielt længe blev jeg forfulgt af lugten af ​​stegt kød. Men jeg kan helt sikkert sige, at alle disse plager ikke var forgæves, jeg blev helt fri for hæmorider.

Hvordan hæmoroid kirurgi udføres - typer af operation, procedure procedure, rehabilitering

Hvordan man laver kirurgi for at fjerne hæmorider afhænger af den anvendte metode. Til dato anvendes flere minimalt invasive teknikker, kirurgiske og begge kaldes kirurgi. Muligheden af ​​en metode eller en anden bestemmes af lægen, og specialisterne prøver på enhver måde for at undgå operation. Foreskrevet medicinsk behandling. I tilfælde af ineffektivitet udføres kirurgi.

vidnesbyrd

Operationen udføres ikke i den første fase af hæmorider. I dette tilfælde reagerer patologien godt på behandling med medicin, folkemedicin, fysisk uddannelse og kost. Siden anden fase udføres minimalt invasive procedurer. Og kun i de sidste faser er der vist en radikal operation.

Indikationen for operation er:

• tab af forstørrede hæmorider, selv i ro
• hyppig blødning af varierende intensitet observeres;
• knuder tendens til at stige, medicin hjælper ikke med at stoppe processen;
• der er en tendens til trombose, komplikationer af hæmorider;
• På grund af sygdommen forværres patientens livskvalitet betydeligt, alvorlig smerte mærkes;
• Tidligere behandlingsmetoder er ineffektive;
• avancerede stadium af hæmorider.

I tilfælde af alvorlig blødning stoppes den oprindeligt, så startes proceduren. Hvis det er muligt at vente i nogen tid, er patienten ordineret medicin for at forhindre tung blødning, kun derefter hæmorider fjernes.

Kontraindikationer

Udfør ikke operationen hos ældre patienter på grund af den lange genopretningsperiode, forekomsten af ​​kroniske sygdomme af forskellig art. Operationen udføres med forsigtighed, mens betændelse i den store tyndtarme.

Andre kontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​fistler lokaliseret i tyndtarmen;
• infektiøs tarmsygdom
• onkologiske processer i tyktarmen;
• sygdomme i respiratoriske og hjertesystemer;
• problemer med blodkoagulation
• graviditet.

Intervention kan forsinkes, indtil en person behandler andre kroniske sygdomme, den generelle tilstand er normaliseret, og kvinden føder.

Med minimalt invasive metoder er antallet af kontraindikationer minimal. Da operationen ikke giver mulighed for udskæring af væv, er der ingen blødning, genopretningsperioden er kort, og der er mindre chance for komplikationer.

Typer af radikale kirurgi

Operationen udføres, hvis andre metoder ikke kan have en terapeutisk effekt. I øjeblikket bruger flere metoder til at fjerne hæmoriderne.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomi

Den klassiske operation er blevet brugt siden 1937. Eksperter forbedrer hele tiden metoden, ændrer sig lidt, så der var flere variationer.

1. Den oprindelige version af operationen er åben hemorrhoidektomi. Under den kirurgiske procedure fjernes det betændte ganglion og tilstødende væv involveret i den patologiske proces. Såret er ikke syet, lad for at helbrede naturligt. Patienten er indlagt på hospitalet, såret overvåges, helingsprocessen overvåges. Parallelt er medicin ordineret for at forhindre betændelse, infektion og smertelindring.
2. Lukket hemorrhoidektomi er blevet praktiseret siden 1950'erne af det sidste århundrede. Afviger fra den tidligere version af slutningen. Sår efter fjernelse af knuden syet. Proceduren udføres på ambulant basis, patienten går hjem et par timer efter afgivelsen af ​​anæstesi.
3. Submucøs hemorrhoidektomi kræver særlig pleje, højt kvalificeret kirurg. Under operationen fjernes kun den patologiske knude, slimhinden er ikke forstyrret. Gendannelsesperioden er signifikant forkortet, patienter lettere tolererer interventionen.

Hovedfordelen ved proceduren er den øjeblikkelige afgivelse af en person fra kilden til smertefulde symptomer.

Men der er betydelige negative punkter, fordi operationen er ekstremt kompleks:

• varigheden af ​​operationen er mere end 1 time;
• udført under generel anæstesi
• i processen taber en person en stor mængde blod;
• opsving fra 1 måned til seks måneder
• øget risiko for komplikationer;
• i løbet af første gang efter operationen er der alvorlig smerte.

Personer, der lider længe fra manifestationer af hæmorider, er klar til at tage risikoen og gennemgå en vanskelig rehabilitering. Melligan-Morgan-metoden giver mulighed for genopretning.

Hemorrholopexy metode Longo

Den blev grundlagt af en italiensk prokolog i 1993. Proceduren anvendes meget oftere og gradvist erstatter klassisk operation. Den tid, der kræves for intervention, er mindre, andelen af ​​komplikationer er lavere, genopretningsperioden er kortere.

Under proceduren udskæres slimhinden omkring hæmoroidet, tumoren trækkes op ved hjælp af titanium clips. På grund af dette forstyrres blodstrømmen til knudepunktet, det tørrer ud, dør ud, forsvinder over tid.

Fordele ved proceduren:

1. udført under lokalbedøvelse
2. en erfaren kirurg tager kun 15 minutter at fuldføre;
3. slimhinden udskæres, hvor der ikke er nerveender, er smertsyndrom forhindret;
4. patienten taber et minimum af blod;
5. kirurgi udføres for ældre mennesker, gravide kvinder i særlige situationer, lakterende, i nærvær af kroniske sygdomme;
6. kort restitutionsperiode - ca. 3 uger for fuld opsving.

Blandt manglerne - den høje pris, manglende evne til at udføre med ydre hæmorider.

video

Postoperativ periode

Efter den klassiske operation er patienten på hospital i nogen tid, og med Longo-metoden får de straks hjem. Eksperter giver anbefalinger for at fremskynde genopretningsprocessen.

• Den første dag må ikke spise for at undgå dannelse af fækale masser. Det anbefales at drikke mere. Fra den anden dag er patienten på en streng diæt. Korrekt ernæring - nøglen til hurtig genopretning, manglen på tilbagefald. I løbet af måneden skal du nøje overvåge tarmens arbejde for at forhindre forstoppelse, diarré.
• Under strengt forbud er alkoholholdige drikkevarer. De anbefales ikke at anvende hos alle patienter, der har gennemgået operation for at fjerne hæmorider. Ellers udvikler tilbagefald.
• Skal drikke mere. Væsken blødgør fækalmasserne, forbedrer afføringsprocessen, normaliserer tarmene. Det er dog ikke tilladt at drikke kaffe, stærk te, øl, kvass, kulsyreholdige drikkevarer. Komposit af tørrede frugter, frugtdrik, grøn te, urtete, ikke-kulsyreholdigt mineralvand anbefales.
• Først efter operationen vises smertefulde fornemmelser af forskellig intensitet. For at lindre smerteforeskrevet anæstetika i form af tabletter, rektal suppositorier. Du kan drikke Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Med svær smerte, lav en injektion af Diclofenac, Dykloberla.
• Fremskynde genopretningsprocessen salve, creme, suppositorier. Tildele Levomekol, heparin salve Proctosedyl, Anuzol, Relief et al. Det anbefales også at tage anti-inflammatoriske, anti-mikrobielle midler.
• Parallelt brug metoderne for traditionel medicin. Undermineret med en svag opløsning af kaliumpermanganat. Sessile bade er lavet med det, hvis afføringsprocessen bliver vanskelig. De smører anus med calendula og havtornsolier, laver lotioner fra revet rå kartofler mv. Alle metoder skal koordineres og diskuteres med lægen.
• Det er nødvendigt at nøje overholde reglerne for intim hygiejne. At udføre vask om morgenen, om aftenen, hver gang efter afføring. Brug højkvalitets blød toiletpapir eller vådservietter.

Hvis anbefalingerne ikke følges, er opsvingstiden forsinket, og tilbagefald er mulig.

Komplikationer efter operation

Forekomsten af ​​bivirkninger forekommer oftere efter hemorrhoidektomi. Sommetider kræver situationen gentagne indgreb, men af ​​en anden grund.

• Kraftig blødning Tilstedeværelsen af ​​blod under den første tarmbevægelse er normal, men hvis blødningen stopper hurtigt, forårsager det ikke alvorlig smerte. Rigelig udledning af blod i andre situationer indikerer en lav kvalifikation af en specialist. Måske søm divergens, ufuldstændig cauterization af vener, kapillærer.
• Urinretention Mere almindeligt hos mænd. Vejen ud er at bruge et kateter. Vi skal søge hjælp fra specialister.
• Psykogen forstoppelse. Midt i frygt for smerte udvikler forstoppelse. Personen er bange for afføringsprocessen, musklerne kan ikke slappe af. I dette tilfælde anbefales det at tage beroligende midler i form af Valerian, Motherwort, tage en pille Drotaverinum, papaverin eller shpy, gøre varme bade. Hvis disse aktiviteter ikke hjælper, skal du tømme tarmene med enema.
• Prolapse mucosa. Hvis kirurgen ødelægger musklerne under den kirurgiske indgreb, berører nerveenderne, kan en rektal prolaps forekomme. Kræver en operation for at fjerne fejlen.
• Konstruktion af den rektale kanal. Det sker også på grund af lav kvalifikation af specialisten. Udvid værktøjer, eller udfør plastikkirurgi.
• Fistler. Patologiske tumorer, der forbinder slimhinde i rektum med naboorganer.
• Dannelsen af ​​pus. Det angiver indtrængen af ​​patogene mikroorganismer i sårene. Situationen kræver behandling med antibakterielle lægemidler.

Komplikationer opstår ofte med lav kvalifikation af specialisten og følger ikke patientens anvisninger fra kirurgen.

Omkostninger ved drift

Fjernelse af et hæmoride ved Milligan-Morgan-metoden i russiske klinikker fra 3.000 rubler. op til 100 tusind rubler. Derudover skal du betale for den foreløbige efterfølgende høring af en specialist. Tjenesten koster omkring 1500 rubler.

Du bør også overveje præparativ lægemiddelbehandling, hvilket vil forenkle operationen, reducere risikoen for bivirkninger - ca. 5000 rubler. Omkostningerne i hver klinik er forskellige. Den nøjagtige pris på tjenester findes i prislisten på institutionens officielle hjemmeside. Omkostningerne ved operationen ifølge Longo-metoden er fra 30 tusind rubler. op til 150 tusind rubler. Prisen på operationen kan straks omfatte hele listen over tjenester, medicin.

Er det bedre at have kirurgi i Europa

Utvivlsomt er operationen for at fjerne hæmorider ekstremt vanskelig. Rehabiliteringsperioden, fraværet af komplikationer afhænger i vid udstrækning af specialisternes kvalifikationer. Der er et stort antal klinikker, der tilbyder dyre tjenester i Rusland. Ikke alle har upåklageligt ry.

Patienter med stor økonomisk velstand går til udlandet. Selvfølgelig kan alle penge. Vil give et værelse med renoveret, tv, give høflig service. Men alt dette for pengene. Hvem har ikke dem, du skal overveje muligheder i dit land. For at berolige nerverne er det værd at bemærke, at vi også har højt kvalificerede kirurger, og personalet smiler også, men for mindre penge. Det anbefales at indsamle flere oplysninger om klinikken, læse anmeldelser, kontrollere lægernes omdømme. Når alt kommer til alt, er det din egen sundhed på spil.

Feedback fra vores læsere

Kære læsere, du kan forlade din anmeldelse om operationen for at fjerne hæmorider i kommentarerne, det vil være nyttigt for andre brugere af webstedet!

Marina:

"Hemorrhoidectomy blev udført to gange. Proceduren selv varede omkring 20 minutter under lokalbedøvelse. Jeg husker, hvordan jeg klatrede ind i stolen, de stakkede mig. Og det hele begyndte. Der var ingen smerte, men ubehag var til stede, noget blev forsinket, darned. Så dukkede op. Det er alt sammen. De tilbød at sidde i gangen, tilbød te, fremsatte anbefalinger til yderligere handlinger. Hjemme gik anæstesen helt væk, og min pine begyndte. Jeg gik kun på toilettet i en opløsning af kaliumpermanganat efter et siddebad. Først så jeg smertestillende midler, smurt et ømt sted med salver. Anden gang vidste jeg allerede, hvad jeg skulle forberede mig på. Men fra dette efter operationen var der ikke mindre smerte. "

Alexander:

"Efter operationen blev jeg holdt i afdelingen i 10 dage. Gennemført i en gynækologisk stol under generel anæstesi, kan jeg ikke sige noget. Derefter indsatte de et rør i anusen. Jeg måtte først sove med hende. Hver dag gjorde en dressing. De gav smertestillende midler, da de klagede. Strenge diæt inspektion hver dag. Så lod de mig hjem, men jeg var ved at komme sig i omkring en måned. Jeg betalte $ 500 i 2007. "

Alina:

"De bedøvede rygmarven. Hun følte ikke noget, men hun hørte alt, lægen forsøgte endog at joke. Træk knuder ud, fastspændt, afskåret. Så alt i alt. Dagen efter blev sultestrejken lov til at stå op på den anden dag. Det var smertefuldt i 2 dage at gå på toilettet. De gav piller. Hun var under observation i en uge, da fortsatte hun at blive behandlet hjemme. En måned senere følte jeg mig som en sund person. "