Hvad betyder diagnosen poikilocytosis?

Poikilocytosis - en afvigelse i sammensætningen i blodet, hvor røde blodlegemer deformeres og holder op med at fungere normalt. Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som indeholder hæmoglobin og bærer ilt i hele kroppen. Tilstedeværelsen i blodet af patologisk ændrede røde blodlegemer indikerer sygdommens tilstedeværelse, oftest progressionen af ​​anæmi.

analyse af

Poikilocytose i den generelle blodprøve manifesteres af tilstedeværelsen af ​​erythrocytter med patologisk transformation. Cheerleaders har tre patologier, der kan afgøre i laboratoriet: hypochromia (lavt niveau af hæmoglobin i røde blodlegemer), anisocytose (ændringer i blodceller i størrelse) og poikilocystose. Anisocytose omfatter makrocytose (forstørrede erytrocytter) og mikrocytose. Røde blodlegemer af lille størrelse kaldes mikrocytose.

Grad af manifestation

Afkodningen af ​​biokemisk analyse indikerer antallet af beskadigede røde blodlegemer. Sygdomsfasen afhænger af deres antal (i lægepraksis udtrykkes det i plus):

• Trin 1 (+). Den mindste poikilocytose, antallet af transformerede erythrocytter er ikke mere end 25%.
• Trin 2 (++). Moderat sygdom, indholdet af abnormale røde blodlegemer er halvdelen af ​​totalen.
• Trin 3 (+++). Stærk sygdom, antallet af beskadigede røde blodlegemer er ikke mere end 75%.
• Trin 4 (++++). Udtalte poikilocytose, næsten alle røde blodlegemer deformeres 95-100%.

Varianter og former

I forskellige kroppsformer i kroppen, der påvirker ændringer i blodsammensætningen deformeres røde blodlegemer på forskellige måder. Der er otte former for transformation, der karakteriserer forskellige sygdomme:

• Dakriotsity. Ovalformede celler med spids ende. Karakteriseret af knoglemarvs patologier og som følge af mangel på jern i kroppen (lavt hæmoglobinniveau).
• Elliptotsidy. Langstrakte celler med afrundede kanter. Tegn til anæmi, anæmi i forskellige stadier.
• Acanthocytes. Celler med kegleformede processer, der ligger i en betydelig afstand fra hinanden. Karakteriserer patologien i leveren.
• Echinocytes. Cellen er rund i form med forskellige pigge. Synes med patologierne i mave-tarmkanalen, nyresvigt.
• Kodotsity. På grund af ophobningen af ​​hæmoglobin i den centrale del af cellen ser ud som en cirkel med en mørkning i midten. Til stede i kroppen med leversygdom (hepatitis) eller tungmetalforgiftning.
• Seglcelle. De indeholder hæmoglobin S, har en langstrakt buet form med spidsede ender. Karakteriseret ved oxygen sult.
• Microspherocytes. Runde celler af lille størrelse. Patienter med anæmi (moderat eller svær) og mikrocytose observeres.
• Gidrotsity. Formen ligner en konkav linse. Manifest i mennesker med en arvelig faktor stomatocytose. I størrelse overstiger sunde røde blodlegemer med 30%.
• Blærecelle. Dannelsen af ​​en uklar etymologi dannes på overfladen af ​​erytrocyten. Observeret med svær anæmi.

HJÆLP! Sunde røde blodlegemer har en rund, lidt langstrakt form uden spiky indeslutninger.

grunde

Patologisk deformation af røde blodlegemer forekommer på baggrund af følgende sygdomme:

• Leverpatologier: hepatitis af forskellige etymologier, cirrose, kræfttumorer.
• Alvorlig anæmi er den mest almindelige årsag til poikilocytose, anisocytose og hypokromi.
• Skader på knoglemarvskræft (metastase).
• Lymfom, fibrose
• Urin.
• Pyruvat kinase mangel.
• Mangel på vitamin B12.
• Blodtransfusion

HJÆLP! Alvorlig anæmi, med en markant forandring i blodlegemer (poikilocytosis, anisocytose, hypokromi) behandles kun under medicinsk vejledning.

Hos børn og spædbørn

Tilstedeværelsen af ​​transformerede erytrocytter i blodet af børn i de første dage af livet er et normalt fysiologisk fænomen. Hvis et barn vokser op til 1 år og røde blodlegemer ikke tager en sund form, kan vi tale om anæmi. I en tidlig alder kan denne sygdom være forårsaget af blodets uforenelighed i moderen og barnet (forskellen mellem Rh-faktor eller blodtype). Hvis celler har en hæmoglobin-form S, seglcelleanæmi forårsagede poikilocystose (fartøjer forårsager trombose og blødning), som er en farlig tilstand for barnet. For enhver afvigelse i sammensætningen af ​​blodet så hurtigt som muligt er det vigtigt at søge lægehjælp til normalisering af hæmoglobin i blodet og genoprette hæmatopoiese funktioner.

behandling

Behandling er ordineret efter en fuldstændig diagnose af kroppen. En form for røde blodlegemer kan ikke bedømmes af sygdommen, vi kan kun påtage os sin tilstedeværelse.

Hvad forårsager poikilocytosis?

Artikel offentliggørelsesdato: 06.28.2018

Dato for artiklen opdatering: 11/26/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Poikilocytosis er en tilstand af kroppen, hvor røde blodlegemer (erytrocytter) ændrer deres tilsyneladende form og størrelse.

Da det er de røde blodlegemer, der er ansvarlige for overførsel af ilt til organerne, kan enhver forandring i dem føre til forstyrrelser i organismens helbred.

Dette gælder især for kredsløbssystemet: dets ukorrekte arbejde fører til ilt sult, utilstrækkelig blodforsyning til organerne og som følge heraf til patologiske forandringer i de indre organer.

Hvad er denne diagnose?

Når poikilocytosis ændres og størrelse og form af røde blodlegemer. Men hvis disse blodceller simpelthen er faldet eller forøget, indikerer dette allerede en tilstand som anisocytose (en forløber for anæmi, en mildere form af poikilocytose).

Ofte med eksterne modifikationer forekommer der også interne forandringer, som følge af, at cellefunktionerne forstyrres - hæmoglobinet indeholdt i cytoplasmaet bliver i stand til ikke at transportere iltmolekylerne i den korrekte udstrækning.

Formen af ​​disse blodceller er normal - biconcave-disken tillader hæmoglobin at fungere uden problemer, men når formen ændres, begynder ilt at binde pigmentet værre, membranerne slides ud, og livets levetid er meget reduceret.

Beskrivelse i den generelle blodprøve

Generelt er analysen af ​​blodforandringer i de normale parametre for røde blodlegemer angivet forskelligt:

• Et par eller et plus;
• Numeriske scoringer.

I nogle tilfælde er en procentvis indikation også tilladt.

Desuden kan studiekortet indeholde en af ​​tre tilstande:

1. Faktisk er poikilocytosis den mest alvorlige form for legemsdeformation.
2. Anisocytose - den indledende fase karakteriseret ved mindre udprægede ændringer.
3. Hypokromasi (hypokromi) er en tilstand, hvor hæmoglobinet indeholdt i cellerne er signifikant reduceret.

Der er fire grader af afvigelse:

Til undersøgelse af patologi kan en biokemisk blodprøve og en yderligere undersøgelse af knoglemarvsbiopsi være foreskrevet.

Årsager til poikilocytose

Poikilocytosis (eller mere bredt anisopoikilocytosis) er blot et laboratorie tegn på en mere alvorlig tilstand af kroppen.

Årsagerne til dens forekomst omfatter sådanne forhold som:

• Mangel på B-vitaminer (især folsyre).
• Manglen på jern i mad, manglende evne til maven og tarmene til at assimilere det i en normal mængde. Denne gruppe af faktorer omfatter også graviditet og udvikling af et barn under tre år, når behovet for jern stiger, men kroppen taber det.
• Hemolytisk anæmi, hvor for tidlig destruktion og død af røde blodlegemer forekommer, er en arvelig patologisk tilstand.
• Andre arvelige blodsygdomme.
• Følelse af lever og bugspytkirtlen.
• Giftig hepatitis med alvorlig forgiftning.
• Proteser i hjerteventilen - tilstanden efter hjertekirurgi eller indførelse af kunstige blodkar.
• Akut nyresvigt i kombination med anæmi, hæmolytisk uremisk syndrom.
• Metastaser i knoglemarv - det vigtigste sted for dannelse af blodelementer.
• En nylig blodtransfusion.
• Komplikationer efter alvorlig blødning.
• Børn har næsten altid anæmi. I sjældne tilfælde - medfødte lidelser i hæmatopoietisk system.

Valg til mulige former og størrelser

Røde blodlegemer kan tage forskellige former, ifølge hvilke den patologi, der forårsagede deformationen, bestemmes i begyndelsesfasen:

Erythrocyte poikilocytosis: koncept, grader, typer og årsager

Anisocytose er en patologisk ændring i de metriske parametre (størrelse) af røde blodlegemer - erythrocytter. Men i klinisk laboratoriediagnostik er der et andet koncept, der ligner noget i lyd eller dannet af et komplekst ord med anisocytose - poikilocytosis (anisopoikilocytosis).

Navnet "poikilocystose" hører til effekten af ​​uddannelse og i blodet tilstedeværelsen af ​​abnorme røde blodlegemer, som er et resultat af nogle sted i patientens krop processer har mistet sin naturlige "ansigt" (rund form), men i stedet købt usædvanligt for dem skitserer (pære, segl, ellipse og så videre). Desuden har celler, der har ændret deres udseende (ofte uden anerkendelse) på samme tid mistet nogle (som regel grundlæggende) egenskaber og færdigheder. På grund af en sådan unormal tilstand for røde blodlegemer ophører de f.eks. Med at løse de opgaver, der er pålagt dem i pligter (oxygenoverførsel fra lungerne til væv og transport af affaldsprodukterne - CO2 i modsat retning).

poikilocytosis i blodet

Fra ubetydelig til udtalt - tal, ord og plus

Poikilocytose i den generelle analyse af blod registreres ved hjælp af optik (mikroskop) under en morfologisk undersøgelse af et blodsprøjt. Automatisk analysator sådan funktion ikke har råd, med poikilocystose celle han bare behandle bestanden af ​​røde blodlegemer, selv om beregningen af ​​erythrocyt indeks sandsynligvis manifestere anæmi syndrom, og efter en kvalitativ (morfologisk) smøre analyse post vises i konklusionen: "Anizopoykilotsitoz" (med angivelse former for røde blodlegemer).

Poikilocytose i den generelle analyse af blod kan have en procentdel (%), et talpunkt i punkterne (1, 2, 3, 4), et verbalt udtryk eller angivet med plusser (+), for eksempel:

• Mindre poikilocytose - Tilstedeværelsen i smeden fra 25 til 50% af røde blodlegemer, der adskiller sig fra normal i form, eller 1, eller +;
• Moderat poikilocytose - fra 50 til 70% af cellerne afviger fra normale erytrocytter i form af enten 2 eller ++;
• Udtrykt poikilocytose - fra 70 til 75% af erythrocytter har forskelle i form af enten 3 eller +++;
• Udtalte poikilocytosis - op til 100% af blodcellerne passer ikke i form af egenskaberne ved normale røde blodlegemer, 4 eller ++++.

Af klarhed kan dataene afspejles i tabellen:

Ud over disse symboler, den læge, der opdagede ændring i formen af ​​de røde blodlegemer, er at angive den type poikilocystose (microspherocytosis, anulotsitoz, elliptocytosis og t. P.) Eller hvilken formular celler dominerer i et smear, for at hjælpe medicinsk manual til at bestemme retningen af ​​yderligere undersøgelse af patienten.

Få fingrene og se et ukendt ord "poikilocystose" eller høre det i lægens kontor i fortolkningen af ​​hæmogram resultater, at patienten skulle bekymre sig om deres helbred, selvfølgelig, interesseret i det ukendte før sigt og især mistroisk generelt male et billede af alvorlig kræft proces - det sker oftere. For at forhindre dette, vil det være nyttigt for læseren at vide, hvad dette begreb handler om, hvad der sker der med røde blodlegemer, fordi tallene, plus tegn og ukendte ord kun indeholder oplysninger til lægen, og forlade patienten i mørke. I mellemtiden kan dette hul udfyldes, hvis du fortæller og forklarer alt i detaljer, som vi vil forsøge at gøre i forbindelse med yderligere undersøgelse af den patologiske forandring i rødt blod.

Biconcave form - hvorfor har røde celler brug for det?

blodlegemer nukleare-fri (erytrocytter - ER), fyldt med rødt blod pigment - hæmoglobin (Hb), der repræsenterer et bikonkave skiver med lidt oplysning i centrum (det tager omkring en tredjedel af hele cellen), er meget vigtige for funktionen af ​​kroppen, hvis opfyldelse som tillader den denne konfiguration. Takket være hende kan røde blodlegemer betydeligt ændre deres overfladeareal og sive ind i blodkarrene, der er smaleste i diameter, hvis omstændighederne kræver det. Denne funktion af røde blodlegemer er meget vigtig for implementeringen af ​​gasudveksling, fordi de røde celler skal levere ilt til de mest vanskelige steder og tage kuldioxid derfra. Det er klart, at enhver deformation af røde blodlegemer overtræder det sædvanlige forløb (gasudveksling) og bliver en hindring for udførelsen af ​​funktionelle opgaver, hvilket naturligt påvirker mange organers sundhed og trivsel hos en person.

På grund af det faktum, at begrebet "poikilocytosis" ikke indebærer erhvervelse af en (specifik) form i stedet for den normale, men indebærer en række ændringer, kan en række konfigurationer af røde blodlegemer findes i blodsprøjtningen. Formen af ​​erythrocytter skal nødvendigvis angives i form af resultaterne, fordi en kort registrering begrænset til ét ord "poikilocytosis" sandsynligvis ikke passer til den behandlende læge.

Typer poikilocytose består af tilstedeværelsen og overvejelsen af ​​visse patologisk modificerede former for erythrocytter. Artsbetegnelsen afledes ligeledes fra de ord, der definerer formen af ​​deformerede røde blodlegemer, f.eks: ovalocytes - elliptocytosis, spherocytes - spherocytosis, spherocytes med microcytosis (reduceret i cellestørrelse) - microspherocytosis, shizotsity - shizotsitoz og så videre. For ikke at gentage, er det tilrådeligt at berøre visse typer poikilocytosis, idet de baserer sig på de former, der er erhvervet af cellerne, det vil sige kort beskrives, hvordan de røde blodlegemer, der påvirkes af en hvilken som helst patologi, ser ud, og hvad de er.

Valg til ændring af formen af ​​røde blodlegemer

Erhvervelsen af ​​en form af erythrocytter af en uhensigtsmæssig form er korreleret med en bestemt patologi. Morfologisk undersøgelse af blodsprøjt kan afsløre forskellige muligheder for modifikationer og deformationer af røde blodlegemer (typer af poikilocytose):

• Anulocytter - som ligner tomme ringlets af uddannelse, i modsætning til de virkelige røde blodlegemer, er ofte markeret med markeret jernmangel i kroppen;
• Spherocytter - disse celler er kendetegnet ved en sfærisk form og en reduceret størrelse (d ≈ 4-6 mikron), deres median clearance er ikke synlig. Sådanne erytrocytter forekommer under forskellige patologiske tilstande (hæmolytisk anæmi af Minkowski-Chauffard - arvelig mikrosfærocytose, anæmisk syndrom som følge af omfattende forbrændinger, AB0-inkompatibel blodtransfusion, DIC, kunstige hjerteventiler, etc.);
• Ovalocytter, de kaldes også elliptocytter på en anden måde - cellerne har en karakteristisk ellipseform, er til stede hos raske mennesker i en mængde på ikke over 10%, signifikant "multipliceres" i arvelig ovalocytose, noget thalassæmi og anæmisk syndrom som følge af leukæmi;
• Planocytter eller leptocytter - fladede eller helt flade celler er karakteristiske for jernmangelanæmi, nogle hæmoglobinopatier;
• Mål erythrocytter (codocytter) - på grund af akkumulering af rødt blodpigment i midten af ​​cellen, observeres en formation der ligner et mål. Sådanne celler er karakteristiske for IDA, DIC, kronisk alkoholforgiftning og mange hæmoglobinopatier (thalassæmi);
• Dacryocytter - tårlignende dråbeceller, der optræder i et smear på grund af alvorlig skade på leveren parenchyma (giftig hepatitis) eller en alvorlig jernmangel tilstand
• Acantocytter adskiller sig i dentatformen, karakteristisk for arvelig acanthosis, hepatisk patologi, hæmolytisk anæmi, alkoholisme og tilstande efter fjernelse af milten;

Eksempel poikilocytosis med acanthocytter

• Schizocytter (små) og keratocytter (større, hjelme) er slet ikke celler, men deres fragmenter er tilbage efter nedbrydning af røde blodlegemer. Fragmenterede erythrocytter kan forekomme i tilfælde af alvorlig anæmi med DIC, vaskulitis, malign hypertension, efter prostetiske hjerteklapper samt med hæmolytisk uremisk syndrom;
• Erythrocytter i form af en segl (seglformede blodlegemer eller, som de også kaldes drepanocytter) er et karakteristisk symptom på seglcelleanæmi, men det er ikke muligt at registrere sådanne celler i et normalt præparat, selvom de massivt koloniserer smøret. Sickleformede røde blodlegemer findes ved at skabe kunstig hypoxi på glas under de betingelser, hvor de fungerer godt;
• Stomatocytter (eller hydrocytter) er så navngivet, fordi median oplysning i midten af ​​cellen har form af en buet linje, der ligner en mund. Sådanne røde blodlegemer observeres efter blodtransfusioner med leverskader (cirrose) og alkoholforgiftning. Stomatocytter repræsenteres af "voksne" celler i erythroid-serien i tilfælde af en defekt i strukturproteinerne i Er-membranen - arvelig stomatocytose, der forekommer med anæmi, nedbrydning af røde blodlegemer i milten og en forandring i deres form;

Her er en række celler, der bestemmer de forskellige typer poikilocytose, kan give mulighed for undersøgelse af rødt blod. Sandt nok ser de ikke ud på en gang - hver form er karakteristisk for en bestemt patologisk tilstand, selvom der findes varianter af sygdomme, hvor man kan forvente tilstedeværelsen af ​​flere typer patologisk ændrede erytrocytter.

Årsager til poikilocytose i den generelle blodprøve

Udtrykket "anisopoikilocytosis" er ikke en separat nosologisk form. Et lignende fænomen kan kun observeres som et laboratorie tegn, der ledsager forskellige, hovedsageligt anemiske tilstande forårsaget af en hvilken som helst etiopathogenetisk faktor, og patologiske processer, der på et eller andet tidspunkt (eller kronisk) finder sted i patientens krop. I denne forbindelse kan årsagen til dannelsen af ​​poikilocytose i den generelle analyse af blod være et ganske imponerende antal sygdomme (hæmatologisk og ikke kun):

• Mangel i kroppen af ​​et så vigtigt kemisk element som jern (Fe) på grund af dets utilstrækkelige fødeindtag (kost), nedsat absorption (mave og tarms patologi), øget behov (med barn, amning, alder af aktiv vækst og udvikling). For jernmangel, der er svære, er anisopoykilocytose og hypokromi karakteristiske tegn på sygdommen;
• Vitaminmangel (først og fremmest mangel på vitaminer i gruppe B - B12, B9 - folsyre);
• Arvelig patologi (hæmolytisk anæmi og andre blodsygdomme);
• Metastatisk læsion af hovedbloddannende organ - knoglemarven, myelodysplastiske syndromer (denne patologi er mest karakteristisk for udseendet i blodet af celler, der ikke kun varierer i størrelse men også i form);
• Infektionssygdomme, der forekommer ved alvorlig forgiftning (forbigående manifestation af poikilocytose);
• Diffuse læsioner af levervæv og pankreatisk parenchyma;
• Hemolytisk uremisk syndrom - en alvorlig patologi forårsaget af mange negative faktorer og manifesteret af en kombination af hæmolytisk anæmi og ikke-immun thrombocytopeni med akut nyresvigt (ARF);
• Prostetiske hjerteventiler;
• Betingelser efter blodtransfusioner, især dem, der er uforenelige med AB0-systemet.

I princippet er enhver blodcelle (dette er dens reaktion på ugunstige tilstande, hvor den skal fungere), bortset fra eosinofiler, kan ændres i form (poikilocytosis) og metriske parametre (anisocytose). Derfor er rækkevidden af ​​årsager, der forårsager, at røde blodlegemer ændres til uigenkaldelig, selvfølgelig bredere.

microplania

Poikilocytose er en tilstand eller en blodsygdom, hvor form af røde blodlegemer er modificeret eller deformeret til en eller anden grad. Røde blodlegemer er ansvarlige for omdannelsen af ​​ilt i alle celler i vores krop, og enhver afvigelse fra normen fører til en krænkelse af deres grundlæggende funktion og generelle helbred. Det er svært for en almindelig person uden medicinsk uddannelse at forstå, hvad denne patologiske proces er forbundet med. Poikilocytosis, hvad det er, hvordan man opdager det og hvad vi måske står over for mere detaljeret.

Hvordan opdages poikilocytose i den generelle analyse af blod?

For at identificere eventuelle uregelmæssigheder i blodets sammensætning er det nok at bestå en normal generel blodprøve på ethvert klinik eller indsamlingssted. For at dechiffrere resultaterne er det bedre at kontakte den relevante specialist, f.eks. Den lokale læge, især hvis begrebet hypokromi, anisacytose og poikilocytose er til stede i laboratoriets konklusion.

Hypokromi er et lavt hæmoglobinindhold i røde blodlegemer.

Anisocytose er en anden størrelse, form for røde blodlegemer. Den første fase af anæmi.

Poikilocytosis - det mest ugunstige tegn på ovenstående, hvilket indikerer en ændring i røde blodlegemer og indikerer en flydende anæmi i moderat eller svær stadium.

Analysen vil også vise antallet i kredsløbssystemet af forskellige i form, transformerede erythrocytter. Hvis poikilocytose af erytrocytter opdages, er han tildelt 1 af 4 grader:

• 1 (+) Immateriel poikilocytose. Antallet af "forkerte" røde blodlegemer overstiger ikke 25%.
• 2 (++) Poikilocytosis i moderate til moderate grader. Patologiske røde blodlegemer i mængden på ca. 50%.
• 3 (+++) Udtalte poikilocytosis. Indholdet i blodet af deformerede erythrocytter når 75%.
• 4 (+++) Akut poikilocytose. Alle 100% af erytrocytterne ændres, afvist fra normen, afviger fra sunde.

Hvilke sygdomme forekommer poikilocytose?

Afhængigt af hvilken form de røde blodlegemer dannes, er det muligt at bestemme hvilken sygdom der henvises til. De vigtigste typer af former og forbindelse med denne eller den sygdom:

• Acanthocytes. De fremspringede erythrocytsporceller er placeret på forskellige afstande fra hinanden. Observeret med leversygdom (fx hepatitis, cirrose).
• Dakriotsity. Formen af ​​cellerne ligner en dråbe. De indikerer en svækkelse af knoglemarvfunktionen, en akut mangel på jern i kroppen eller giftig hepatitis.
• Ovalocytes. Langstrakte celler af forskellig oval form. Overvejelsen af ​​sådanne erytrocytter kan indikere arvelig anæmi eller ellipocytose.
• Echinocytes. Rundet bur med forskellige fremspring eller pigge. Forekommer hos patienter med gastrisk cancer eller med akutte lidelser i nyrerne.
• Seglcelle. Celler, der ligner en segl eller måne, indeholder de hæmoglobin S. Indholdet af denne type røde blodlegemer er truet af en akut mangel på ilt i blodet og i membranforvrængning.
• Kodotsity. Celler ligner et mål, hvor koncentrationen af ​​hæmoglobin i midten. Kan være til stede med gulsot eller blyforgiftning.

I dag i medicin er der et stort antal poikilocytose.

De fleste mennesker (omkring 80%), der har fundet poikitlotsitoz, årsagerne er forbundet med en akut mangel på jern og dets mangel i kroppen, hvilket igen reducerer hæmoglobin stærkt. For at bringe blodceller til normal i dette tilfælde skal du begynde at tage jerntilskud. Hvad er poikilocytosis i en blodprøve, hvad er dets stadium, hvilken behandling af poikilocytose eller terapi, du skal gå igennem for at besvare alle disse spørgsmål, skal du overføre de nødvendige blodprøver og konsultere din læge. Skønt poikilocytose og anisocytose er karakteristiske for udviklingen af ​​anæmi hos en person (eller anæmi hos det almindelige folk), er det ikke en hemmelighed, at enhver sygdom kan hærdes lettere i et tidligt stadium. Derfor skal man for profylaktiske formål fra tid til anden tage et komplet blodtal. Hold øje med dit hæmoglobin, vær sundt!

microplania

Kort beskrivelse

Detaljeret beskrivelse

Også i blodprøven angive hvilken form for røde blodlegemer poikilocytose.

Unormale former for røde blodlegemer

Normalt er formen af ​​røde blodlegemer runde eller lidt ovale. Men når poikilocytose deformeres røde blodlegemer og erhverver karakteristiske patologiske former

spherocytes
Spherocytter er erythrocytter, der har mistet deres biconcave form og har et sfærisk udseende. Røde blodlegemer har en betydelig tykkelse og mister central oplysning.

Sfærocytter har både normale størrelser og mindre (mikrosfærocytter) med en diameter på 4-6 mikron. En abnormitet af erythrocytemembraner af denne type er tilbøjelige til hæmolyse (arvet eller erhvervet).

Spherocytose observeres i følgende sygdomme: anæmi, septikæmi, blodkompatibilitet ifølge AB0-systemet, DIC-syndrom, med implantation af kunstige karre, hjerteventiler, forbrændinger, autoimmun sygdom. Mikrospherocytose er et patognomonalt tegn på Minkowski-Chauffard anæmi (arvelig mikrosfærocytose). Mikrospherocytter findes også i en række andre hæmolytiske anemier.

Elliptotsity
Elliptocyt (ovalocyt) - Røde eller ovale erytrocytter. Pallor i midten er ikke synlig. Abnormiteter af membranen eller hæmoglobinet fører til en forandring i form af cellen.

Der er arvelig ovalocytose (kan være i form af en konstitutionel anomali eller anæmi), thalassæmi, megaloblastisk anæmi, jernmangelanæmi, levercirrhose, anæmi forbundet med G-6-PDG-mangel, glutathion, seglcelleanæmi. Kan forekomme som en artefakt (i et tykt lægemiddelsted).

acanthocytes
Acanthocyt (bladformet celle, sporformet celle): Fremspring observeres på overfladen af ​​erytrocytter på forskellige afstande fra hinanden.

Acanthocytter observeres med abetalipoproteinæmi, alvorlige leversygdomme (giftig hepatitis, cirrose, alkoholisk leverskade), arvelig pyruvat kinase mangel, arvelig sfærocytose (svære former) i modsætning til lipidmetabolisme, heparinbehandling.

Et lille antal acanthocytter kan findes hos patienter efter fjernelse af milten.

Kodotsity
Codocytter (mål erythrocytter, leptocytter, målceller, klokkelignende celler): flade og blegne erythrocytter. Periferien af ​​erythrocytter er farvet, og hæmoglobin er koncentreret i midten af ​​cellen. Området for codocytter steg som følge af overskydende kolesterol.

Codocytter opdages i thalassæmi, hæmoglobinopatier S, C, D og E, jernmangelanæmi, blyforgiftning, leversygdomme, især de ledsaget af mekanisk gulsot efter splenektomi.

seglcelle
Drepanocytter (seglceller) er erythrocytter, der enten er seglceller eller ligner bladene i huleblad.

Observeret i tilfælde af seglcelleanæmi og en række andre andre hæmoglobinopatier. I drepanocytter er hæmoglobin-S, tilbøjelig til polymerisering. Denne type hæmoglobin deformerer membranen, især ved lave koncentrationer i blodet.

Stomatale celler
Tandceller - erythrocytter, hvor den centrale oplysning ikke har en afrundet, men en lineær form, der ligner den orale åbning. Når de suspenderes i plasma, har cellerne form af en skål. Disse celler har et volumen og overfladeareal øget med 20-30%. Tandceller observeres i arvelig sfærocytose og stomatocytose, tumorer, alkoholisme, cirrose og obstruktiv leversygdom, kardiovaskulær patologi efter transfusioner. Dannet ved at tage visse lægemidler.

Måske identifikation af stomatocytter som artefakter.

echinocytes
Echinocyt (pinealcelle, bærlignende celle, tagget celle) - en celle, der ligner en søpindsvin, har pigge af samme størrelse, fordelt jævnt langs overfladen af ​​erytrocyten.

Echinocytter observeres i uremi, blodtransfusion indeholdende gamle røde blodlegemer, gastrisk cancer, mavesår kompliceret ved blødning, hypophosphatemia, hypomagnesæmi, med arvelig pyruvatkinase-mangel, phosphoglyceratkinase. Ofte fundet som en artefakt.

Degmatsity
Degmacite ("bitten cell") - cellen ser ud som om den blev bidt.

Degmacytter findes med G-6-FDG-mangel og hæmoglobinstabilitet.

Blærecelle
Boblecelle - Røde blodlegemer har en boble eller blister på deres overflade. Observeret med immun hæmolytisk anæmi. Mekanismen for dannelse af cystiske celler er ikke helt klar.

Shistotsity
Schistocytter (skizocyt, casco-formet celle, fragmenteret celle) - erythrocytter har en lignende form som hjelme, hakkede hjørner og fragmenter.

Schistocytter observeres ved mikroangiopati, hæmolytisk anæmi (under påvirkning af fysiske faktorer), ondartet hypertension, uremi såvel som i tilfælde af komplikationer af proteser og ventiler, DIC (sepsis, tumor) under virkningen af ​​en række lægemidler og toksiner.

Dakriotsity
Dacryocytter (tårlignende celler) - cellerne har form af dråber eller tadpoles.

Dacryocytter findes i myelofibrose, myeloid metaplasi, anæmi i myelophthisis (svækkelse eller dysfunktion af knoglemarv under tumorvækst, granulom, lymfom og fibrose), thalassæmi, alvorlig jernmangel, giftig hepatitis.

Poikilocytosis i den generelle blodprøve

Af forskellige årsager kan resultatet af en blodprøve afsløre poikilocytose, hvad det er, og hvad der er forårsaget, bliver det tydeligere fra artiklen indsendt af os.

Dette navn har fået en patologisk tilstand, som påvirker de enkelte elementer i de blodrøde blodlegemer. Under påvirkning af negative faktorer kan deformation af deres form og størrelsesændring forekomme, som følge af hvilken normal funktion er forstyrret.

Røde blodlegemer vides at have udseendet af en biconcave-skive og indeholder hæmoglobin. På grund af dette er der en aktiv transport af ilt til fjerne celler og væv i de indre strukturer, hvilket er nødvendigt for deres højkvalitets arbejde. Så snart blodelementet undergår nogen ændring, bliver implementeringen af ​​livsforanstaltningerne vanskelige eller slet ikke mulige. Graden af ​​modifikation er anderledes, alvorligheden af ​​konsekvenserne for organismen afhænger af den.

For at afgøre, om du har poikilocytose, skal du donere blod til en rutinemæssig klinisk undersøgelse. Hvis "anisocytose" eller "poikilocytosis" vises i formularen med resultaterne, så er dette et alarmsignal, der kræver en specialistes opmærksomhed. Det første udtryk er at antage den indledende fase af udvikling af anæmi, i det andet tilfælde udvikler sygdommen og er kompliceret.

Poikilocytosis kan igen finde sted i 4 faser, der hver især ved afkodning af analysen er angivet med det tilsvarende antal plusser:

1. Et plus tegn (+) - siger et lille antal ændrede røde blodlegemer, der ikke overstiger 25%. Denne tilstand betegnes som ubetydelig poikilocytosis;
2. To plusser (++) - halvdelen af ​​det totale antal røde blodlegemer har gennemgået en patologisk ændring. Dette er en moderat grad af sygdom;
3. Tre plus (+++) - 75% af de røde blodlegemer overgik for deformiteterne. Dette er en udtalt poikilocytosis;
4. Fire plus (++++) - stigning i størrelse og formændring observeres hos 100% af erytrocytter. Diagnosen af ​​akut poikilocytose.

Årsager til poikilocytose

• Lad os starte med sfærocytter. Såkaldte røde blodlegemer, som har mistet deres naturlige form biconcave disk og bliver som bolde. En sådan tilstand kan arves, nogle gange med anæmi, som har udviklet sig som følge af forbrændinger, sepsis eller på grund af kunstige hjerteventiler eller blodkar.
• Den anden type er ovalocytter, også kendt som elliptocytter. Det er klart, at deres form er omdannet til en oval. Inherent hæmolytisk anæmi, anæmi, som udviklede sig på baggrund af alvorlig jernmangel eller leukæmi.
• Nogle gange kan du høre et begreb som mål erythrocytter. Dette betyder, at blodstrukturen tidligere blev rød, blev gennemsigtig. Og hæmoglobin, som giver det en blodig farve, er kun koncentreret i midten af ​​cellen, hvilket ligner et mål. Forekomst er forårsaget af: jernmangelanæmi, abnormiteter i syntesen af ​​hæmoglobin, fjernelse af milten, blyforgiftning, alkoholisme, tilstedeværelsen af ​​en tumor i lever- eller galdeblodsygdommen.
• Tandceller kalder denne type røde blodlegemer, i midten af ​​hvilke dukkede oplysning. Kan forekomme hos mennesker: med medfødt stomatocytose, med cirrose eller en tumor i leveren, efter en blodtransfusion eller som følge af akut alkoholforgiftning.
• Navnet acanthocytter er tildelt til erythrocytter med en dentat celleform. Ud over den arvelige anomali kan dette være tegn på en alvorlig leversygdom, såsom cirrose, hepatitis eller spredning af metastaser i den. Dette kan forekomme hos personer, der har gennemgået operation for at fjerne milten, er tilbøjelige til alkoholisme eller med forringede metaboliske fedtprocesser.
• Det sker så, at torner og rygsøjler optræder på overfladen af ​​erytrocytter. De vil have navnet echinocytter. Årsagen ligger bag gastrisk cancer, uremi, trombocytopenisk purpura eller akut blodtab.
• Droplet erythrocytter ligner dråber og kan signalere giftig hepatitis eller myelofibrose.
• Hvis en person har en alvorlig jernmangel, omdannes de røde blodlegemer til anulocytter og formes som tomme ringlets.
• Erythrocytter kan blive sigre, som vil tale om samme navn sigcellanæmi.
• Schizocytter kan kaldes fragmenter af erythrocytter, der optrådte som følge af deres ødelæggelse. Karakteristisk for alvorlig anæmi, glomerulonefritis, uremi og forekommer også i nærværelse af en kunstig hjerteventil eller beholder.

Poikilocytosis behandling

For at slippe af med poikilocytose, skal du undersøge roden af ​​problemet, finde ud af grunden til en sådan tilstand, passere yderligere tests og selvfølgelig tale med en specialist.

Poikilocytosis behandling bør rettes mod eliminering af anæmi. I ca. 80% af tilfældene er det fremkaldt af mangel på jern i kroppen, hvilket betyder, at analysen skal være opmærksom på hæmoglobin. Hvis årsagen er dette, vil dens sats være under normen.

For at genoprette hæmoglobin anbefales det at drikke et kursus af jernholdige lægemidler for at gøre en forspænding på visse fødevarer, såsom abrikoser, ærter, bønner, boghvede, nødder, lever, oksekød nyrer, tørrede abrikoser, svesker, kakao, havkål, havregryn, linser, blåbær, æg, æbler (især tørret).

Udviklingen af ​​anæmi kan også skyldes mangel på vitamin B12, som bedst suppleres med en intravenøs administration af et præparat der indeholder det.

For at forhindre poikilocytose og bare overvåge tilstanden af ​​dit helbred, skal du regelmæssigt aflevere en generel blodprøve, hvor du lægger særlig vægt på niveauet af hæmoglobin, fordi det er en af ​​de første til at reagere på udseendet af anæmi.

Administrationen af ​​portalen kategoriserer ikke selvbehandling og rådgiver at se en læge ved de første symptomer på sygdommen. Vores portal præsenterer de bedste medicinske specialister til hvem du kan registrere online eller via telefon. Du kan selv vælge den rigtige læge, eller vi vil afhente det helt gratis. Også kun ved optagelse gennem os vil prisen på høringen være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. Velsigne dig!

Poikilocytosis i den generelle blodprøve: årsagerne til, hvad det er

I medicin er der tilfælde, hvor en fuldstændig blodtælling afslører en patologi hos de enkelte serumelementer, de røde blodlegemer. Det kan ændres, deformeres og på grund af dette ophører det med at fungere korrekt. Denne afvigelse kaldes poikilocytosis.

Den detekterede poikilocytose i den generelle analyse af blod indikerer begyndende eller allerede progressiv anæmi. Alt, der er forbundet med ændring af erythrocytter, spænder helt sikkert patienterne. Vi vil forsøge at finde ud af årsagerne til dette fænomen og besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er værd at sprænge, ​​idet vi har modtaget ufuldkomne forskningsresultater.

Hvad du behøver at vide om poikilocytose

Så du donerede blod, og poikilocytose blev fundet i den. Naturligvis opstår spørgsmålet straks fra en simpel uinformeret mand på gaden: Hvad er alt dette, denne meget poikilocytose.

Lad os starte fra begyndelsen. Naturen tænker altid alt for småbørn. Denne regel har ikke omgået strukturen af ​​erythrocytter - blodceller, som er mest i vores blodvæske. De gør et fremragende arbejde med funktionen at transportere ilt til væv og organer. I dette hjælpes de af deres form i form af en disk, konkav på begge sider og indholdet af hæmoglobin i det.

Kun friske celler kan gøre deres arbejde perfekt. Og forestil dig nu, at der under indflydelse af negative faktorer, en progressiv sygdom eller en begyndende sygdom, begynder erythrocyten at deformere, ændrer dens størrelse og form. Kan en "brudt" celle udføre sine funktioner som før? Selvfølgelig ikke. Så forsøger hun at give hjælpesignaler gennem blodet.

Registrere enhver patologi er let. Det er nok at videregive et fuldstændigt blodtal og vente på resultaterne. Hvis der er tegn på erytrocytpatologi i blodet, kan dette være et symptom på anisocytose og poikilocytose. Du bør straks kontakte læge.

Forveks ikke eller kombinere to forskellige medicinske fænomener. Anisocytose er en indikator for den første fase af anæmi, hvor størrelsen af ​​erytrocyten ændres. Poikilocytosis er et mere alvorligt fænomen, som taler om anæmi i et stadium af hurtig progression på grund af en forandring i form af blodelementet.

Sværhedsgraden af ​​erythrocyt udseende indikerer sværhedsgraden af ​​patologi. Der er 4 af dem:

Poikilocytosis i den generelle blodprøve

Blodet vasker alle organer og væv i menneskekroppen og har en række vigtige funktioner. Blodkomponenterne (leukocytter, erytrocytter, blodplader) responderer naturligt på ændringer i menneskers sundhed. For at identificere sådanne ændringer skal du gennemføre en laboratorieundersøgelse af blodsprøjt. I nogle tilfælde, når man vurderer et smear, opdages poikilocytose i en blodprøve.

Hvad poikilocytosis betyder

I en sund person er røde blodlegemer repræsenteret af en ikke-nukleær biconcave disk. I midten af ​​cellen er det centrale lumen (lysdel), og yderkanterne er malet i en mørkere farve. Cytoplasma af modne erythrocytter er fyldt med hæmoglobin respiratorisk pigment. Det binder sig til iltmolekyler og transporterer det til cellerne i hele kroppen og tager carbondioxid tilbage. Dette sikrer blodets åndedrætsfunktion. Den røde farve af pigmentet forårsager blodets farve, erythrocytterne selv er grønlig-gule.

Foto ændre formen af ​​røde blodlegemer

Ændring af formen af ​​røde blodlegemer kaldes poikilocytosis. Graden af ​​poikilocytose vurderes som følger:

• "+" - 25% af det samlede beløb kan ændres. Dette resultat tages som de normale røde blodlegemer.
• "++" - halvdelen af ​​de røde blodlegemer er deformeret, den gennemsnitlige grad af poikilocytosis.
• "+++" - 75% af erythrocytter ændret i form, udtrykt grad.
• "++++" - Forandringer i form påvirker alle røde blodlegemer, der er synlige i synsfeltet. Akut form af poikilocytose.

Når poikilocytose tager erythrocytter forskellige former afhængigt af årsagen til deformiteten.

Følgende typer af poikilocytose erythrocytter er klassificeret:

• dacryocytter er formet som en dråbe eller en tåre, ofte har en reduceret størrelse og indeslutninger af hæmoglobinforbindelser i blodet - Heinz lille krop;
• acantocytter har en serrated overflade og ujævn farve;
• Crescent celler kaldes drepanocytter;
• codocytter eller målceller har en forøget overordnet overflade og forøget cholesterol i cytoplasmaet;
• den centrale lumen af ​​stomatocytter (hydrocytter) er spaltlignende. Det forøgede cellevolumen medfører kort levetid i mikrovaskulaturen;
• echnocytter på grund af krænkelser af cellemembranen har en sfærisk form med 10-30 processer (burlous form);
• normale elliptocytter må ikke overstige 1% af alle røde blodlegemer Røde blodlegemer har en oval form og forskellige størrelser;
• schistocytter er fragmenterede, delvist ødelagte blodceller;
• demacitter har en halvcirkelformet form uden fravær af en kant;
• halvcirkelformede celler med cytoplasma forlænget ved den ene kant og hæmoglobinakkumulering ved den anden kant kaldes escentrocytter.

Klassificeringen af ​​morfologiske ændringer af røde blodlegemer er meget omfattende og opdateres løbende med nye typer specifikke deformationer.

Typer af poikilocytose erythrocytter

Årsager og tegn på deformation

Det er vigtigt at forstå, at poikilocytose i selve blodprøven ikke er en diagnose. Dette er en konsekvens af sundhedsmæssige problemer, primært forskellige typer anæmi, leversygdom og stofskifte.

Der er ingen klar grund mellem arten af ​​deformiteten og en vis poikilocytosis sygdom. Klassificeringen af ​​ændrede erythrocytter indikerer en række tegn og sygdomme, der forårsagede poikilocytose. Kun drepanocytter kan identificeres med sikkerhed. Deres udseende er tegn på seglcelleanæmi. Drepanocytter er fyldt med en ændret form for hæmoglobin (Hb S), der specifikt deformerer cellemembranen, især når der er mangel på ilt.

For at bekræfte drepanocytose bruger de en "repetest" - fingeren er tæt forbundet til kunstigt at forårsage mangel på ilt. Efter udføre blodprøveudtagning fra en finger. Drepanocytter opdaget i overflod bekræfte diagnosen.

Udseendet af echinocytter i blodspredningen kan indikere et metabolisk overskud af metaboliske produkter (uremi) eller en arvelig mangel på visse grupper af enzymer.

Når ovenstående betingelser, såvel som jernmangel anæmi, leversygdomme, acanthocytter vises i blodet. Langvarig mekanisk og obstruktiv gulsot, blyforgiftning, miltfjernelse fremkalder overvejelsen af ​​target erythrocytter.

Med myelofibrose vil knoglemarvsygdomme og en forstørret milt dacryocytter sejre i blodsprøjtningen. Endvidere øges indholdet af celler af forskellige størrelser med jernmangelanæmi. Elliptocytter af samme størrelse angiver arvelige blodsygdomme. Schistocytter og demacitter peger på hæmolytisk anæmi fremkaldt af medicin.

Typer af cellestamme

Fare for tilstand

Livscyklusen for en sund rød blodcelle er 120 dage - fra udgangstidspunktet fra det røde knoglemarv til døden i milten. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer skyldes ofte ændringer i dens cellemembran, hæmning af skadelige ballaststoffer inde i cellen og nedsat funktion af respiratorisk pigment - hæmoglobin. Deformerede celler binder ilt mere ilt, "slid ud" hurtigere og dø. Ændrede erythrocytter mister deres elasticitet, som forhindrer dem i at deltage i mikrocirkulationen - forsyner ilt og fjerner kuldioxid fra fjerne dele af kroppen.

For at kompensere for det naturlige behov for kroppens celler for ilt, aktiveres kompenserende mekanismer. Yderligere iltforsyning leveres ved hurtig vejrtrækning og hjerteslag - dermed åndenød i hjertesvigt, hjertesmerter, pallor og cyanose (blå) i huden, svimmelhed og besvimelse. Sådanne kompensationsmekanismer er imidlertid ikke i stand til fuldt ud at kompensere for iltmangel, vævsernæring forværres, sundhedsændringer øges og kræver medicinsk intervention.

behandling

For at kurere poikilocytose er det nødvendigt at tydeligt fastslå årsagen til den patologiske tilstand i en blodprøve. Det vil være godt at konsultere en erfaren hæmatolog. Ofte læger læger ordinere til behandling hos børn og voksne, jerntilskud, vitamin B 12 til langvarig brug.

Sund mad

Uafhængigt kan du udføre ernæringsmæssige korrektioner og tilføje sunde fødevarer til din kost. For at berige blodet med hæmoglobin spises kogt kød af fedtholdige sorter, oksekød, tunge og skinke. Mad skal være rig på vitaminer og calcium, så ost, hytteost, citrusfrugter, rødbeder, gulerødder, sød peber, surkål og bønner er nødvendige. Fedtstoffer i kosten er begrænsede. Som en drink kan du bruge bouillon hofter, granatæble juice, bær frugt drikke.

For spædbørn er det vigtigt at holde amning så længe som muligt.

Da poikitsitoz - en konsekvens af alvorlige sundhedsproblemer, er det lettere at forhindre end at eliminere. Den bedste forebyggelse er en afbalanceret kost og en aktiv livsstil.

Video - blodceller, røde blodlegemer:

Poikilocytosis - hvad er det?

Poikilocytosis hvad er det? Poikilocytosis er en af ​​blodsygdommene, hvilket resulterer i forstyrrelsen af ​​den daglige arbejdskapacitet af røde blodlegemer, som er ansvarlige for transport af ilt fra lungerne til alle celler i vores krop. I laboratorieundersøgelser i løbet af denne sygdom tager deres form en helt anden form, som deres præstation reduceres markant, og de begynder at fange ilt i åndedrætsorganerne dårligt. Så poikilocytosis hvad er det? Dette spørgsmål bliver stillet af mange mennesker, der har været nødt til at stå over for denne lidelse. I denne blodsygdom mister hovedelementerne røde blodlegemer deres sædvanlige runde form og erhverver ovale, pæreformede eller sekelformede former, der også findes i anæmi og thalassæmi.

Graden af ​​poikilocytose er udtrykt i tal eller ved plusser:

• (+) eller 1 er en mindre poikilocytose. I løbet af kurset afviger kun 25% af de røde blodlegemer i deres størrelse fra sunde normale blodlegemer;
• (++) eller 2 er en moderat poikilocytose, hvor allerede 50% af røde blodlegemer afviger i deres størrelse fra normale sunde kroppe;
• (+++) eller 3 udtales poikilocytosis. Der er allerede indikatorer for beskadiget Taurus rækkevidde 70-75%;
• (++++) eller 4 - dette er en udtalt poikilocytose, hvor absolut alle blodlegemer kendetegnes ved deres udseende fra sunde røde blodlegemer.

Også til de mennesker, der stiller spørgsmålet: "Poikilocytosis, hvad er det?" Man kan sige, at det er en tilstand af blod, hvor der er "forkerte" røde blodlegemer. Hovedårsagen til denne "uregelmæssighed" kan manifestere sig fra forskellige faktorer - i tilfælde af en overtrædelse af membranstrukturen af ​​en sund rød blodlegeme.

Poikilocytose af blodet kan identificeres i nærværelse af mange komponenter i det:

1. Acanthocytter - erythrocytter med spidsbukker, som er placeret på forskellige afstande fra hinanden;
2. Ovalocytter - erythrocytter af langvarig oval form uden inspiration i deres center
3. Stomatocytter (eller hydrocytter) - erythrocytter, hvoraf der er et ufarvet område;
4. Degmacytes ("bittet" erythrocytter) - erythrocytter med små marginale defekter;
5. Drepanocytter (seglcelle);
6. Dacryocytter - celler der meget ligner en dråbe vand eller anden væske;
7. Echinocytter - Røde blodlegemer, der er formet som en bold;
8. Røde blodlegemer i form af bobler.

microplania

Poikilocytose er en forandring i form af røde blodlegemer. Normale røde blodlegemer har en rund eller let oval form. En ændring i form af røde blodlegemer kaldes poikilocytose. I en sund person kan en lille del af de røde blodlegemer have en form, der adskiller sig fra den sædvanlige. Poikilocystose modsætning anisocytose, observeret i svær anæmi og er mere ugunstig tegn.

Følgende former for erythrocytter udmærker sig:

spherocyte

Sfærocytter - røde blodlegemer, der har mistet deres biconcave form. De har en sfærisk form, en stor tykkelse, de har ingen central oplysning. Skelne mellem spherocytter af normal størrelse og mikrosfærocytter, hvis diameter er 4-6 mikron. Spherocytter er celler klar til hæmolyse. Sfærocytose er arvelig og erhvervet, og dets tilstedeværelse indikerer en abnormitet af erytrocytemembranerne. Spherocytose observeres i hæmolytiske anæmi, septikæmi, blodkompatibilitet i AB0-systemet, DIC-syndrom, ved implantation af kunstige karre, hjerteventiler, forbrændinger og autoimmun sygdom. Mikrospherocytose er et patognomonalt tegn på Minkowski-Chauffard anæmi (arvelig mikrosfærocytose). I en lille mængde kan mikrofocytter også forekomme i andre hæmolytiske anæmi.

Fotos af sfærocytter

Elliptocyt (ovalocyt)

Elliptocyt (ovalocyt) er en oval eller langstrakt celle. Pallor i midten er ikke synlig. Abnormiteter af membranen eller hæmoglobinet fører til en forandring i form af cellen. Det findes i arvelig ovalocytose (kan være i form af en konstitutionel anomali eller anæmi), thalassæmi, megaloblastisk anæmi, jernmangelanæmi og levercirrhose, anæmi forbundet med G-6-PDG-mangel, glutathion og seglcelleanæmi. Kan forekomme som en artefakt (i et tykt lægemiddelsted).

Billeder af elliptocytter

Acanthocyt (sporformet celle)

Acanthocyt (bladformet celle, sporformet celle) - erytrocyt med fremspring af forskellige størrelser, der ligger på forskellige afstande fra hinanden. Acanthocytter findes i abetalipoproteinæmi, svære leversygdomme (giftig hepatitis, cirrose, alkoholisk leverskade), arvelig pyruvat kinase mangel, arvelig sfærocytose (alvorlige former) i modsætning til lipidmetabolisme, heparinbehandling. Et lille antal acanthocytter kan findes hos patienter efter splenektomi.

Fotos af acanthocytter

Codocyt (mål erythrocyt)

Codocytter (målformede erythrocytter, leptocytter, målceller, klokkelignende celler) er flade blege erythrocytter med en farvet periferi og en central klynge af hæmoglobin i form af et mål. Mål erythrocytter har et forøget overfladeareal på grund af et overskud af kolesterol. Hvis du ser på buret fra siden, ser det ud som to forbundne mexicanske hatte. De findes i thalassemier, hæmoglobinopatier S, C, D og E, jernmangelanæmi, blyforgiftning og leversygdomme, især ledsaget af obstruktiv gulsot efter fjernelse af milten.

Billeder af codocytter

Drepanocyte (seglcelle)

Drepanocytter (seglceller) er celler, der ligner segl eller hellige blade. Karakteriseret ved seglcelleanæmi og andre hæmoglobinopatier indeholder de hæmoglobin S, som er i stand til at polymerisere og deformere membranen, især med et lavt indhold af hæmoglobin i blodet. I tvivlstilfælde, hvor antallet af drepanocytter i et smear er lille, udføres en test af slæbningen eller en test med natriummetabisulfit.

Prøve af tourniquet (test med hypoxi) - en turniquet påføres fingeren i flere minutter for at forårsage lokal hypoxi, så bliver der taget blod, et smear er lavet, og det er farvet med methylenblåt.

Prøve med natriummetabisulfit - en dråbe blod og en dråbe natriummetabisulfit blandes på glasset, dækket af et dæksglas og ses under et mikroskop, først 10 til 15 minutter og derefter efter 24 til 48 timer.

I begge prøver, hvis der er hæmoglobin S i erythrocytterne, stiger antallet af drepanocytter i præparatet.

Fotos af drepanocytter

stomatocyte

Tandceller - erythrocytter, hvor den centrale oplysning ikke har en afrundet, men en lineær form, der ligner den orale åbning. Når de suspenderes i plasma, har cellerne form af en skål. Disse celler har et volumen og overfladeareal øget med 20-30%. De findes i arvelig spherocytose, arvelig stomatocytose, neoplasmer, alkoholisme, cirrose og obstruktiv leversygdom, kardiovaskulær patologi, efter transfusioner, mens man tager visse lægemidler. Måske identifikation af stomatocytter som artefakter.

Billeder af stomatocytter

echinocyte

Echinocyt (pinealcelle, bærlignende celle, tagget celle) - en celle, der ligner en søpindsvin, har pigge af samme størrelse, fordelt jævnt langs overfladen af ​​erytrocyten. Forekommer i uremi, blodtransfusion indeholdende gamle røde blodlegemer, gastrisk cancer, mavesår kompliceret af blødning, hypophosphatemia, hypomagnesæmi, med arvelig pyruvat kinase mangel, phosphoglycerat kinase. Ofte fundet som en artefakt.

Billeder af echinocytter

Degmatsit

Degmacite ("bitten cell") - cellen ser ud som om den blev bidt. Opstår, når G-6-FDG-mangel, hæmoglobin ustabilitet

Billeder af demacitter

Blærecelle

Boblecelle - cellen ser ud som om der er en boble eller blister på overfladen. Uddannelsesmekanismen er ikke klar. Forekommer med immun hæmolytisk anæmi.

Shistotsit

Schistocytter (schizocyt, casco-formet celle, fragmenteret celle) - cellerne ser ud som hjelme, cockedheads og fragmenter. Iagttaget med mikroangiopati, hæmolytisk anæmi under påvirkning af fysiske faktorer, malign hypertension, uremi såvel som i tilfælde af komplikationer af proteser og ventiler, DIC (sepsis, tumor), mens der tages visse lægemidler, virkningerne af toksiner.

Billeder af schistocytter

Dakriotsit

Dacryocytter (tårlignende celler) - celler ligner en dråbe eller en tadpole. Observeret i myelofibrose, myeloid metaplasi, anæmi i myelophthisis (svækkelse eller dysfunktion af knoglemarv under tumorvækst, granulom, lymfom og fibrose), thalassæmi, alvorlig jernmangel, giftig hepatitis.

Billeder af dacryocytter

Referencer:

• L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Lærebog om kliniske laboratorieforskningsmetoder. Moskva, Medicine, 1985
• Fred J. Shiffman. "Patofysiologi af blod". Trans. fra engelsk - Moskva - Skt. Petersborg: "BINOM Publishing House" - "Nevsky Dialect", 2000
• Undersøgelsen af ​​blodsystemet i klinisk praksis. Ed. G. I. Kozinets og V. A. Makarov. - Moskva: Triad-X, 1997
• Yu. V. Pervushin, S. A. Lugovskaya, L. A. Marchenko, N. I. Kovalevich - Hæmatologiske undersøgelser i klinisk laboratoriediagnostik.: Tutorial: - Stavropol. - 2006

Relaterede artikler

Erythrocyt anisochromi

Erythrocyt anisochromi er en anden grad af farvning af erythrocytceller. Farven af ​​erythrocytter afhænger af koncentrationen af ​​hæmoglobin i dem, formen af ​​cellen og tilstedeværelsen af ​​basofil substans. Røde blodlegemer, som normalt er mættet med hæmoglobin, har i blodblod en ensartet gennemsnitsintensitet med lyserød farve med en lille oplysning i midten - normokromiske røde blodlegemer.

Sektion: Hemocytologi

Patologiske former for erythrocytter

Patologiske former for erythrocytter opdages i form af ændringer i størrelsen, farven, formen af ​​erythrocytter, såvel som udseendet af indeslutninger i dem.

Sektion: Hemocytologi

Patologiske indgreb i røde blodlegemer

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - små runde lilla-røde indeslutninger med en størrelse på 1 - 2 mikron, forekommer 1 (mindre ofte 2 - 3) i en erytrocyt. De repræsenterer resten af ​​kernen efter fjernelsen af ​​dens RES. De påvises under intensiv hæmolyse og "preloading" af RES, efter splenektomi, med megaloblastisk anæmi..

Sektion: Hemocytologi

Erythrocyte kimcelle morfologi

De morfologisk identificerbare celler i erytrocytspireten omfatter erythroblast, pronormocyt, normoblaster (basofile, polychromatofile og oxyfile), reticulocytter og erythrocytter.

Sektion: Hemocytologi

Morfologien af ​​celler megakaryocytisk spire

Megakaryoblaster - hovedcellerne i megakaryocyt-serien. Størrelsen er ca. 20 mikron. Kernen er rund, med en finnet kromatinstruktur, undertiden vævet ind i en bold. Kernens struktur er grovere end den for en udifferentieret blast, nukleoler er ofte synlige. Cytoplasma er basofil, kornfri og har udseende af en smal rand. Cellekonturerne er ofte ujævn, med cytoplasmets processer og dannelsen af ​​"blå" plader.

Sektion: Hemocytologi