Årsager til hjertestop, risikofaktorer, nødhjælp

Fra denne artikel vil du lære: hvorfor hjertestop anses for at svare til klinisk død. Hvad forårsager og faktorer, der kan forårsage hjertestop? Karakteristiske træk, førstehjælp algoritme, prognose.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Over hele verden anser læger enstemmigt, at pludselig hjertestop er et af de første og mest oplagte tegn på klinisk død (en kort periode, hvor offeret kan bringes tilbage til livet). I det øjeblik, hvor kroppen holder op med at indgå kontrakter, falder blodcirkulationen hurtigt, irreversible ændringer begynder i kroppen mod baggrunden for forstyrrelser i gasudveksling, stofskifte, stagnation, som fører til biologisk død (det er umuligt at vende offeret til livet).

For at genoprette hjertefunktionen udføres en direkte hjertemassage, hvilket medfører, at det til tider er muligt at redde en persons liv. 7 minutter efter hjertestop, mister genoplivningsforanstaltningerne deres mening, da hjerneskade når et kritisk niveau, og en person kan forblive permanent deaktiveret. Selvom der altid er undtagelser fra reglen: Under hypotermien øges varigheden af ​​den periode, hvor det er muligt at returnere en person til livet, flere gange.

Procentdelen af ​​overlevende afhænger af, hvor kompetent og hurtig førstehjælpen var, for de gør det muligt at ringe til ambulanceholdet og indlægger patienten på hospitalet. Før lægerne ankommer, skal du foretage en direkte hjertemassage og ventilation. Samtidig garanterer selv rettidige nødforanstaltninger i genoplivning ikke et positivt resultat, da ophør af kontraktil aktivitet kan forårsage forhold, der er uforenelige med livet (alvorlig hjertesygdom, akut blodtab, onkologi).

Så hjertestop er fuldt lig den kliniske og senere biologiske død. Hvor farligt er hun? Det er umuligt at helbrede det, det er ret vanskeligt at forudsige det nøjagtige angreb. Det er muligt at genoprette hjertets arbejde i 30% af tilfældene, med et positivt resultat for patienten (fuld restaurering af hjerneaktivitet) kun i 5% af tilfældene.

Nødlæger i kardiologer, kardiologer og kirurger er involveret i at yde nødhjælp.

grunde

Årsager til hjertesvigt kan skyldes følgende:

• i 90% af tilfældene - ved fibrillering af ventriklerne (kaotisk, uregelmæssig, ukoordineret sammentrækning af individuelle bundter af muskelfibre);
• i 5% af tilfældene - asystol (fuldstændig ophør af bioelektrisk aktivitet og sammentrækninger)
• mindre almindeligvis ventrikulær paroxysmal takykardi (manglende puls kombineret med forøget frekvens af sammentrækninger);
• elektromekanisk dissociation (bevarelse af myocardiums bioelektriske aktivitet i kombination med fravær af ventrikulære sammentrækninger).

Det er muligt at forudsige ophør af hjerteaktivitet hos patienter med alvorlig hjertesygdom (fibrillation, akut hjerteinsufficiens) med akutt blodtab med skader, der er uforenelige med livet, hos kræftpatienter og i andre tilfælde. I alle andre tilfælde er stopet mere "pludseligt".

Risikofaktorer

Hovedårsagerne til hjertestop er funktionelle lidelser (organsvigt), som i de fleste tilfælde ikke forekommer af sig selv, men dannes under indflydelse af mange faktorer. Ofte er disse sygdomme og patologier i hjertet, hjernen og indre organer, nogle gange er de naturlige årsager eller en ulykke.

Sygdomme, der kan forårsage hjertestop:

Hvorfor opstår hjertestop, og hvordan kan det forhindres?

Dødelighed fra hjerte-kar-sygdomme er først og fremmest i verden, især i civiliserede lande. Dette skyldes primært forekomsten af ​​en række risikofaktorer, herunder ukorrekt kost eller rygning. Med al overflod af kardiovaskulære patologier forekommer pludselig hjertestop i mange andre sygdomme.

I den henseende er det meget vigtigt at vide, hvordan man identificerer tegn på hjertesvigt og sørger for førstehjælp, inden ambulancen ankommer. Det er også værd at tænke på forebyggende foranstaltninger for at forhindre en sådan tilstand.

Hvad er hjertestop?

Hjerteanfald er en hurtig og fuldstændig ophør af myokardiepumpens funktion, som følge af hvilken hjertaktivitet bliver fuldstændig ineffektiv. Dette fører til nedsat blodcirkulation i alle væv og organer og til udvikling af klinisk død. Samtidig er bioelektriske aktiviteter på EKG enten fuldstændigt fraværende eller er, men ukorrekt.

Klinisk død (en form, hvor genopretning er mulig) varer 3-5 minutter (i den kolde årstid op til 30 minutter), hvorefter irreversible processer forekommer i hjernen - den såkaldte biologiske død.

Hvad kan føre til en pludselig ophør af hjertefunktion?

Normalt ophører myokardiet med at arbejde på grund af sygdomme i det kardiovaskulære system (de såkaldte kardiogene årsager). Men ofte bliver andre akutte eller kroniske sygdomme samt skader og ulykker (ikke-kardiogene) en udløsende faktor.

Separate episoder, der kan forårsage hjertestop, omfatter:

• Anafylaktisk shock (på grund af anæstesi, lokalbedøvelse, antibiotika og andre lægemidler, insektbid);
• Forgiftninger (herunder alkohol og narkotika);
• Massive forbrændinger;
• Hypo- og hypertermi;
• Elektrisk skade;
• Kvælning.

Årsager hos børn og unge

Ofte dør de ældre af at stoppe hjertearbejdet. Ikke desto mindre er der grunde, der kan forårsage det hos børn eller i drenge. Normalt fører ovennævnte betingelser i forbindelse med skader og andre skader samt alvorlige arytmier til dem. Men der er nogle specifikke patologier.

Så i en alder af op til et år kan en pludselig pludselig død af børn forekomme. I et sådant tilfælde udvikler en forstyrrelse af hjerteslag og vejrtrækning mod baggrunden for absolut eksternt velvære, oftest om natten og under søvn.

Risikofaktorer for pludselige spædbørnsdød kan være:

• sov på en for blød seng i et uventileret område på maven - mens barnet simpelthen kan kvælte;
• multipel graviditet
• præmaturitet;
• levering af kejsersnit
• dårlige vaner hos moderen under graviditeten.

Under graviditeten kan af en eller anden grund foster hjertesvigt forekomme. Ofte sker dette på grund af udiagnosticerede intrauterin udviklingsforstyrrelser i embryoet, genetiske patologier.

Atleter har ofte fulminant død på grund af Commotio Cortis syndrom. Det opstår som et resultat af et skarpt og stærkt slag i hjertet af hjertet på tidspunktet for diastole. En sådan handling kan forårsage refleksudvikling af farlige arytmier, for eksempel ventrikulær fibrillering.

Trussel i denne henseende er sport:

• kampsport;
• baseball;
• Amerikansk fodbold
• Hockey.

Symptomer og tegn på tilstanden

Faktisk betragtes kortfristet hjertestop i lægemidlet som ækvivalent med klinisk død. Så symptomerne på disse forhold er næsten ens:

• fuldstændigt tab af bevidsthed. En person reagerer ikke på lyd- og smertestimuli;
• efter meget kort tid efter standsning kan der forekomme korte anfald;
• vejrtrækning er enten helt fraværende eller meget sjælden og intermitterende.
• huden er meget bleg og dækket af sved, men ved fingerspidser, næse, læber bliver det cyanotisk (cyanotisk);
• puls er fraværende både på periferien (på håndleddet) og på hovedarterierne (halshinden, på halsen).
• det er også umuligt at føle hjerteslaget til venstre for brystbenet;
• eleverne reagerer ikke (ikke smal), når lys er rettet mod dem;
• udtryk for frygt i ansigtet.

Ovenstående er et udvidet symptom på klinisk død. Den Europæiske Sammenslutning af Genoplivere anbefaler dog kun personer uden medicinsk uddannelse til at kontrollere patientens sind og vejrtrækning.

Denne begrænsning skyldes, at der er meget lidt tid, og i ekstreme situationer er den gennemsnitlige person i stand til at blive forvirret, bange og ikke udføre alle genoplivnings- og diagnostiske procedurer. Derudover opstår der i forbindelse med verifikation af hjertets aktivitet et såkaldt "falskpulssyndrom". På grund af frigivelsen af ​​adrenalin kan en person føle sin egen puls på afdøde.

For det første skal patienten kontrollere bevidstheden:

1. Ring offeret højt (helst på øret).
2. hvis han ikke reagerer, anvende en smertestimulering. For eksempel klemme kraftigt den øvre kant af trapezius muskelen.
3. hvis han slet ikke reagerer, betyder det at der ikke er nogen bevidsthed, gå til åndedrættesten.

Evaluering af åndedræt udføres som følger:

1. Tilt offerets hoved tilbage for at rydde hans luftvej og åbne munden.
2. Hvis der er fremmedlegemer i munden, tag dem ud - de kan forstyrre vejrtrækningen.
3. Bøj over offeret og lyt til hans ånde i 10 sekunder. I dette tilfælde vil du mærke bevægelsen af ​​luft på din kind og se stigningen af ​​brystet. I 10 sekunder skal der være mindst 2-3 vejrtrækninger.
4. Hvis vejrtrækningen er fraværende eller registreres i et antal mindre end 2 åndedræt, kan vi antage, at der er opstået en hjertestop, og dette er en indikation for HLR.

Hvilke typer findes, og hvordan adskiller de sig fra hinanden?

Det vi ser i filmene som en lige linje, er ikke den eneste måde at stoppe mitokardiet. Ofte observeres elektrisk aktivitet, men der er ingen normal blodcirkulation.

Typer af hjertestop er som følger:

• fibrillering af ventriklerne - såkaldt kaotisk, vilkårlig sammentrækning af individuelle myocytter. Som et resultat synes hjertet at skjælve, men pumpefunktionen går tabt. I dette tilfælde er elektrisk defibrillering effektiv.
• asystole - denne type er kendetegnet ved fuldstændig fravær af sammentrækninger og elektrisk aktivitet. På kardiogrammet er der en direkte isolin.
• elektromekanisk dissociation - samtidig ses separate QRS-komplekser på EKG, men der opstår ikke sammentrækninger, der er intet blodtryk.

Hvordan man handler og hvad man skal gøre først?

Patientens skæbne afhænger i vid udstrækning af førstehjælps kvalitet og aktualitet.

Når du har identificeret fraværet af kardial aktivitet, er det nødvendigt at begynde genoplivningsforanstaltninger, som består af en ekstern hjertemassage og mekanisk ventilation:

1. Ring en ambulance, eller spørg nogen om at gøre det, og fortsæt til kardiopulmonal genoplivning;
2. Find et punkt på brystbenet, som ligger på grænsen mellem den nedre og den mellemste tredjedel;
3. Placer palmernes bund der;
4. Begynd at trykke med en sådan kraft, at brystet går ned til en dybde på 5-6 cm, idet der observeres en frekvens på 100-120 tryk pr. Minut (ca. to i 1 sekund);
5. Efter 30 klik skal du tage to vejrtræk i offerets mund, mens du holder næsen lukket
6. Stop ikke, før ambulancen ankommer, eller der er tegn på liv, eller du vil ikke kunne fortsætte.

Hvad er konsekvenserne af situationen og hvordan man kan forhindre det?

En patient, der har oplevet klinisk død, kan udvikle forskellige komplikationer:

• neurologiske lidelser;
• iskæmisk skade på andre organer (nyre, lever, mave-tarmkanalen), hvilket fører til deres svigt;
• synsforstyrrelse, høretab;
• psykiske lidelser.

Hertil kommer, at risikoen for gentagen pludselig død er signifikant øget.

For at forhindre en sådan tilstand er det nødvendigt at træffe følgende foranstaltninger:

• overhold nøje alle lægebehandlinger, ikke spring medicinen
• mindst en gang hvert halve år for at bestå planlagte inspektioner og undersøgelser
• undgå fysisk stress og psyko-følelsesmæssig stress
• stop med at ryge og drikke alkohol
• spise rigtigt - undgå fedtholdige fødevarer, spis mere grøntsager og frugter, overholde fødeindtagstilstanden samtidig, mindst 4 gange om dagen;
• engagere sig i fysisk terapi og åndedrætsøvelser under streng tilsyn af en læge.

Sådanne foranstaltninger forbedrer prognosen væsentligt og forbedrer patientens livskvalitet.

fund

Hjertestop er en farlig tilstand, der fører til udvikling af klinisk død, og forekommer på grund af mange årsager primært på grund af hjerte-kar-sygdomme.

Tidlig anerkendelse af tilstanden og effektiv førstehjælp kan reducere sandsynligheden for død og efterfølgende komplikationer.

3 tegn på truslen om pludselig hjertestop

En gang om året rapporterer medierne i hvert fald en anden død fra en pludselig hjertestop: en atlet lige på banen under et spil eller en skolepige i klasser i fysik. Men mange mennesker dør af samme grund, falder i søvn og ikke vågner op. Hvad er det, er det virkelig så pludseligt hjertestop, og om det kan forudses forstået MedAboutMe

Hvem dør af hjertesvigt?

Ved "pludselig død fra hjertestop" menes i mangel af andre muligheder død af en person, der var i stabil tilstand inden for den næste time. Hjertearrest er desværre ikke en sjælden begivenhed. Ifølge sundhedsministeriet dør kun i Rusland hvert år fra en pludselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10.000 mennesker, hvilket er 0,1-2% af alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusind mennesker denne vej for året. 89% af dem er mænd.

I 70% af tilfældene opstår der pludselig hjertestop uden for hospitalets vægge. I 13% - på arbejdspladsen, i 32% - i en drøm. I Rusland er chancerne for overlevelse små - kun en person ud af 20. I USA er sandsynligheden for, at en person vil overleve, næsten dobbelt så høj.

Hovedårsagen til døden er oftest manglen på rettidig bistand.

Hjerte og sundhed: årsagerne til pludselig hjertestop

En af de mest berømte grunde til, at en person, der ikke klager over deres helbred, kan dø. Oftest blinker navnet på denne sygdom i medierne på grund af den pludselige død af berømte atleter og mindre kendte skolebørn. Så i 2003 døde fodboldspiller Mark-Vivier Foe fra hypertrofisk kardiomyopati lige i kampen, i 2004 - fodboldspiller Miklos Feher, i 2007 - stærkmand Jessie Marunda, i 2008 - Russisk hockeyspiller Alexey Cherepanov i 2012 - fodboldspiller Fabris Muamba, i 2012 Januar i år - en 16-årig skolepige fra Chelyabinsk. Listen kan fortsættes.

Sygdommen rammer ofte unge under 30 år. På samme tid, på trods af sygdommens "sports" historie, forekommer de fleste dødsfald på tidspunktet for mindre belastninger. Kun i 13% af tilfældene opstod menneskers død i en periode med øget fysisk aktivitet.

I 2013 fandt forskerne en genmutation, hvor der forekommer myokardfortykning (oftest taler vi om væggen i venstre ventrikel). I nærvær af en sådan mutation arrangeres muskelfibrene på en ordnet og kaotisk måde. Som følge heraf udvikler en overtrædelse af hjertets kontraktile aktivitet.

Andre årsager til pludselig hjertestop omfatter:

Chaotisk og derfor hæmodynamisk ineffektiv sammentrækning af de enkelte områder i hjertemusklen er en type arytmi. Dette er den mest almindelige variant af pludselig hjertestop (90% af tilfældene).

Hjertet holder op med at arbejde, dets bioelektriske aktivitet registreres ikke længere. Denne tilstand forårsager 5% af pludselig hjertestop.

Den bioelektriske aktivitet i hjertet er bevaret, og der er praktisk talt ingen mekanisk aktivitet, det vil sige impulserne kommer, og myokardiet reduceres ikke. Læger siger, at denne tilstand næsten ikke forekommer uden for hospitalet.

Forskere påpeger, at de fleste mennesker, der har haft en pludselig hjertestop, også havde følgende sygdomme:

• psykiske lidelser (45%);
• astma (16%);
• hjertesygdom (11%);
• gastrit eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) (8%).

Hvad sker der, når hjertesvigt?

Bogstaveligt om få sekunder fra begyndelsen udvikles:

• svaghed og svimmelhed
• efter 10-20 sekunder - bevidsthedstab
• i yderligere 15-30 sekunder udvikles såkaldte tonisk-kloniske krampe,
• sjælden og agonal vejrtrækning
• om 2 minutter sker klinisk død;
• eleverne udvider og holder op med at reagere på lys;
• huden falder eller bliver blålig (cyanose).

Chancerne for overlevelse er slanke. Hvis patienten er heldig, og der er en person i nærheden, der er i stand til at udføre en indirekte hjertemassage, øges sandsynligheden for at overleve pludselige hjertestopssyndrom. Men for dette er det nødvendigt at "starte" hjertet senest 5-7 minutter efter at det er stoppet.

Vigtigste symptomer: åndenød, brystsmerter, besvimelse

Danske forskere analyserede pludselige dødsfald fra hjertestop. Og det viste sig at hjertet, selv før det stoppede, lad os vide, at der var noget galt med det.

Hos 35% af patienterne med pludselig dødssyndrom fra arytmi var der mindst et symptom, der talte om hjertesygdomme:

• synkope eller svaghed - i 17% af tilfældene, og dette var det mest almindelige symptom;
• brystsmerter
• åndenød;
• patienten var allerede vellykket genoplivet til hjertestop.

Samt 55% af de mennesker, der døde af hypertrofisk kardiomyopati, oplevede mere end 1 time før deres pludselige død:

Amerikanske forskere påpeger også, at hver anden person, der er ramt af pludselig hjertestop, har oplevet manifestationer af nedsat hjerte - og ikke en time eller to, og i nogle tilfælde et par uger før det kritiske øjeblik.

Således blev smerter i brystet og åndenød i 4 uger før angrebet noteret af 50% af mændene og 53% af kvinderne, og i næsten alle (93%) forekom begge disse symptomer 1 dag før pludselig hjertestop. Kun en ud af fem af disse mennesker vendte sig til læger. Af disse lykkedes kun en tredjedel at falde (32%). Men fra gruppen, der ikke søgte hjælp overhovedet, overlevede endnu mindre - kun 6% af patienterne.

Kompleksiteten af ​​prognosen for pludselig dødssyndrom ligger i, at ikke alle disse symptomer forekommer samtidigt, så det er umuligt at nøjagtigt spore den kritiske forringelse af helbredet. I 74% af mennesker blev der observeret et symptom i 24% - to og kun i 21% af tilfældene - alle tre.

Så vi kan tale om følgende hovedsymptomer, der kan gå forud for en pludselig hjertestop:

• Brystsmerter: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Åndenød, åndenød: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Svag: kort før angrebet.

Hvis du har disse tegn, skal du kontakte din kardiolog og blive testet.

Ekspertudtalelse: Pludselig hjertestop

Hvad er pludselig hjertestop, og hvorfor opstår det? Hvilken slags hjælp kan vi hver især give en person, hvis hjerte pludselig stoppede? Denne udgave af Vesti.Meditsina talte med cardioblogger Alexei Utina.

Hvad er pludselig hjertestop? Hvor ofte forekommer det?

Pludselig hjertestop (BOC) er den pludselige og fuldstændige ophør af effektiv hjerteaktivitet med tilstedeværelsen eller fraværet af bioelektrisk aktivitet. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen dør omkring 7 millioner mennesker af BOC årligt rundt om i verden og omkring 300 tusind mennesker i Rusland. En af hovedfaktorerne i hjertestop er ventrikelflimren - en farlig, kaotisk sammentrækning af myokardfibre og mangel på koordineret ventrikulær sammentrækning. I denne tilstand holder hjertet op med at udføre sine pumpefunktioner, og blodtilførslen til hele organismen, herunder hjernen, stopper. Hvis en person i en sådan situation ikke yder assistance i 7-10 minutter, så vil personen dø. Det er vigtigt at bemærke, at for at genoprette hjertets korrekte funktion i de fleste tilfælde kan du aflade defibrillatoren. Kardiopulmonal genoplivning og indirekte hjertemassage udføres for at bevare blodcirkulationen i hovedorganerne og vente på ankomsten af ​​en ambulance, til rådighed for hvilken denne enhed er.

Er der nogen statistik: Hvem udvikler denne tilstand oftere - køn, alder, samtidige sygdomme, andre faktorer?

Med henvisning til statistikkerne om pludselig hjertestop er to risikogrupper normalt opdelt: personer under 35 år og personer over 35 år. I den første gruppe er hovedfaktorerne medfødt hjertesygdom (hypertrofisk kardiomyopati, Burgada syndrom, langt QT interval syndrom osv.). De kan diagnosticeres ved at lave studier af EKG, ekkokardiografi af hjertet. En vigtig rolle spilles af en arvelig faktor: for eksempel, hvis en af ​​forældrene eller nære slægtninge havde en pludselig hjertestop.

Efter 35 år er disse de samme faktorer, der udløser myokardieinfarkt - rygning, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og blodsukker, overvægt og stillesiddende livsstil samt mænds køn, slagtilfælde, hjerteanfald og pludselig død i slægtninge i op til 60 år. I mere end halvdelen af ​​tilfældene har BOC ingen symptomer eller forstadier, og det udvikler sig virkelig pludselig. Derfor er det vigtigt at gennemgå en regelmæssig lægeundersøgelse for at identificere risikofaktorer.

Hvad ved russerne om førstehjælp generelt? Hvordan ved de at gøre det? Hvordan er det i andre lande?

Desværre er russerne ikke særlig opmærksomme på førstehjælpskompetencer. Dette skyldes dels manglen på kvalificeret personale, der kunne forstå og uddanne fagfolk i førstehjælpskompetencer i henhold til protokoller, som opdateres hvert 5. år. I teorien skal disse færdigheder undervises i kørselskurser, men ikke overalt er det observeret. Selvfølgelig tager nogle mennesker forskellige kurser, men efter min mening skal sådanne vigtige færdigheder undervises i skolen under livsstilslæringer. Og selvfølgelig er den høje mortalitetsgrad fra BOC også påvirket af manglen på defibrillatorer på offentlige steder, fordi uden disse enheder taber vi dyrebare minutter, der venter på en ambulance. Men vores kardiopulmonale genoplivningsevne (CPR) er måske ikke nok til at opretholde tilstrækkelig blodtilførsel til hjernen og hjertet.

Hvad skal jeg gøre, hvis der er en pludselig hjertestop, men der er ingen defibrillator? Hvordan man handler?

I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance og starte kardiopulmonal genoplivning i henhold til BOC-protokollen. Først og fremmest skal du afgøre, om offeret er bevidst. For at gøre dette skal du smække ham eller ryste ham ved skulderen og ringe højt. Herefter skal du kontrollere hans vejrtrækning, puls, foretage en ekstern undersøgelse. Derefter skal du sætte en person på ryggen, kontrollere munden: I munden af ​​offeret under genoplivningsforanstaltninger bør der ikke være fremmedlegemer.

Før du udfører HLR, sætter du mentalt tre hovedopgaver:

• åben luftvej;
• genoprette vejret
• genoprette blodcirkulationen.

Åndedrætsåbning

1. Læg offeret på ryggen på en hård overflade.
2. Kneel på siden af ​​offerets nakke og skuldre.
3. Åbn luftens luftveje ved hjælp af metoden til at "vippe hovedet med en hækløft." Placer din håndflade på offerets pande og luk forsigtigt hovedet tilbage. Træk forsigtigt sin hage frem med den anden hånd for at åbne luftvejen.
4. Inden for 5-10 sekunder skal du forsøge at sikre, at der er normal vejrtrækning: se om brystet bevæger sig, prøv at fange lyden af ​​vejrtrækning eller føl vejret med din kind eller øre. Adskilte støjende suk kan ikke betragtes som normal vejrtrækning. Hvis der ikke er normal vejrtrækning, og du har kardiopulmonal genoplivning, begynder du at udføre kunstig åndedræt "mund til mund". Hvis du tror at offeret har mistet bevidstheden på grund af et hjerteanfald, og du ikke har førstehjælpskompetencer, må du ikke gøre kunstig åndedræt i mund til mund, og straks fortsæt med at udføre brysttryk for at genoprette blodcirkulationen.

Restaurering af vejrtrækning

Kunstig åndedræt kan udføres i to versioner: "fra mund til mund" eller "fra mund til næse" (i tilfælde, hvor munden er alvorligt skadet, eller den kan ikke åbnes).

1. Når du har åbnet åndedrætssystemet ved hjælp af "hældning af hovedet med løftning af hagen" -teknikken, skal du klemme offerets næsebor (når du holder åndedrættet "fra mund til mund") og straks luk offerets mund med læberne og sørg for tæthed.
2. Gør dig klar til at gøre to mund-til-mund udånding. Tag det første åndedrag i offerets mund (varige et sekund). Se om offerets kiste løftes. Bemærke bevægelsen af ​​brystet, lav en anden udånding. Hvis der ikke er nogen brystbevægelse, gentag "hældning af hovedet med hækløft" procedure, og tag derefter en anden udånding.
3. Begynd at trykke på brystet for at genoprette blodcirkulationen.

Cirkulatorisk restaurering

1. Placer håndfladen med den ene hånd med basen midt i offerets bryst. Placer din anden håndflade oven på den første. Ret dine albuer, med dine skuldre direkte over dine palmer.
2. Brug vægten af ​​overkroppen (og ikke kun styrken af ​​hænderne) til at udføre tryk på brystet (kompression) i retningen fra top til bund (dybden af ​​kompression er ca. 5 cm). Kompressioner skal være stærke og hurtige, kompressionshyppigheden bør være to per sekund (ca. 120 kompressioner pr. Minut).
3. Efter at have lavet 30 kompressioner, vippes offrets hoved tilbage og trækker hagen fremad og åbner luftvejen. Gør dig klar til at gøre to mund-til-mund udånding. Hold offerets næse tæt og ånder ud i munden i et sekund. Bemærke bevægelsen af ​​brystet, lav en anden udånding. Hvis der ikke er nogen brystbevægelse, gentag "hældning af hovedet med hækløft" procedure, og tag derefter en anden udånding. Disse handlinger udgør en enkelt CPR-cyklus.
4. Fortsæt med at udføre SLR indtil der er tegn på bevægelse eller indtil ambulanceholdet ankommer.

Hvorfor er loven om at placere defibrillatorer på offentlige steder vigtigt? Er der mindst en mulig fejl i den?

Normalt er der ikke mere end 10 minutter at redde en person, og med hvert minut inaktivitet falder en persons chance for overlevelse med 7-10%. Installationen af ​​automatiske eksterne defibrillatorer (IDA) på offentlige steder er en nødvendighed, der dikteres af moderne forhold og livets tempo i store byer, herunder tung trafik og store folkemængder. IDA giver dig mulighed for at hjælpe offeret til EGM, selvom personen ikke har færdigheder til at yde førstehjælp. Moderne enheder, som Philips HeartStart FRx Defibrillator, giver klare stemmeinstruktioner og hjælper dig med at udføre hvert trin fra at anvende elektroder til at udlade en udladning til at udføre HLR. Rapportering af de nødvendige handlinger, defibrillatoren forudevurderer patientens tilstand og minder dig selv om et opkald til en ambulance. Under hensyntagen til principperne for AND-driften er dens anvendelse helt sikker, da enheden selvstændigt kan bestemme, at defibrillering ikke er nødvendig, og i dette tilfælde vil det ikke være muligt at aktivere enheden selv ved at trykke på knappen "udladning", og det vil derfor ikke skade ofret.

Alexey Utin, en aktiv populariserer af sunde livsstil, blev en af ​​højttalerne på festivalens omfattende uddannelsesprogram Alfa Future People-2018 og holdt en mesterklasse om førstehjælp "Teknologi, der vil spare livet" med Philips støtte.

Pludselig hjertestop. Sådan forebygger du en katastrofe?

Årligt dræber pludselig hjertestans hundreder af tusindvis af liv og indtager et førende sted blandt alle dødsårsagerne i Rusland.

Eksperter er overbeviste om, at mange af disse tragedier kunne have været forhindret, hvis du vidste de grunde, der var døde så sent, der førte til en sådan tragisk ende. Med hensyn til vores eksperter besluttede vi at gøre læserne til en liste over de vigtigste faktorer, der prædisponerer for pludselig hjertestop. Blandt dem er:

Iskæmisk hjertesygdom (CHD)

Utilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen forårsaget af aterosklerotiske læsioner i kranspulsårerne (op til dannelse af blodpropper) er forud for 60-80% af dødsfald.

Alt kan provokere en hjerte katastrofe hos en person, der lider af CHD: alkoholindtagelse, fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

! Symptomer: Sygdommen er oftest asymptomatisk, indtil lumen af ​​arterierne falder til 70-75%, når det "sultne" hjerte begynder at "skrige", der angiver en iltmangel med paroxysmal smerte (angina pectoris), pludselige bevægelser.

I nogle tilfælde forekommer iskæmi på en "tavs", smertefri måde. I dette tilfælde kan en person føle sig helt normal og ikke mistanke om, at han er halvvejs til et hjerteanfald, hvor en af ​​hjertets områder afbrydes af blodcirkulationen på grund af en abrupt blodudløbsophør.

? Hvad man skal gøre: For ikke at bringe dette op til mænd efter 40 år og kvinder efter 50 (og i nærvær af hypertension, diabetes, fedme, genetisk disponering - og tidligere) er det nødvendigt at regelmæssigt tage en biokemisk blodprøve for kolesterol (lipidprofil). Røntgen-, ultralyd- og computertomografi bruges til at kontrollere tilstanden af ​​arterierne og detektere det berørte kar.

Hjerterytmeforstyrrelser

For hyppig (takykardi), hvor hjertefrekvensen overstiger 100 slag / min. Eller for sjælden (bradykardi) med et fald i sinusrytmen i hjertet til 60 slag / min. og nedenunder.

Af særlig fare er atrieflimren med uregelmæssige, kaotiske sammentrækninger af hjertet, hvor atrierne generelt ikke komprimeres, og ventriklerne virker ikke-rytmisk med en frekvens på 100 til 150 slag per minut.

En sådan arytmi er fyldt med ikke kun ubehagelige fornemmelser, men også en farlig stagnation af blod, som følge af, at blodpropper, trombier, dannes i hjertets kar. Vedhæftning til vaskulærvæg blokerer de blodbanen og forhindrer normal blodgennemstrømning.

! Symptomer: Ved forskellige forstyrrelser af et hjerte overholdes rytme:

• svaghed;
• svimmelhed;
• følelse af "falme" eller tværtimod skarpe hjerteslag;
• åndenød;
• besvimelse;
• bevidsthedstab

? Hvad skal man gøre: Først skal du fjerne elektrokardiogrammet under et arytmiangreb, der forårsager en ambulance eller kommer til klinikken. Den normale kardiologiske undersøgelse skal i dette tilfælde omfatte generelle blodprøver, urintest, ekkokardiografi (EKG) og neurologisk undersøgelse. Og hvis det kræves, en mere detaljeret, med fjernelse af et encephalogram, en daglig (Holter) overvågning af EKG, prøver med fysisk aktivitet (på en tredive mølle), lægemiddelprøver, en elektrofysiologisk undersøgelse.

trombose

Potentielt farlig tilstand, hvor blodpropper er dannet i benene på benene, som ved at bryde fra det "besatte" sted kan forårsage en tromboembolisme - blokere lungearterien.

Tæpper afblokeres ofte i benets ben. Men de farligste er dem, der blev dannet i venerne af en større: ileal, femoral, popliteal. En ældre person, der har gennemgået en alvorlig operation en ung mor, der forlod barselshospitalet; langdistance passager en salgskvinde, der står hele tiden ved skranken... - 9 ud af ti mennesker kommer før eller senere i en situation, der er forbundet med faren for at udvikle blodtryk og dannelse af venøs trombose.

Situationen forværres af en genetisk tendens til forhøjet blodkoagulation, hormonelle præventionsmidler og en række andre lægemidler, der skifter blodformlen i retning af større koagulation (fortykkelse).

! Symptomer: Forudsigelse af den forestående fare er ret vanskelig. I modsætning til åreknuder, der kan ses med det blotte øje, kan dyb venetrombose ikke manifestere sig.

? Hvad man skal gøre: Og alligevel er der nogle tegn på trombose. Når en udbredt smerte i lemmen, dets ødem, smerter i kalvemusklerne på palpation eller dorsalbøjning af foden, går du straks til en phlebologist, som vil give dig en passende undersøgelse og om nødvendigt behandling, der forhindrer trombose og dets farlige konsekvenser.

Den mest pålidelige måde at bestemme arten af ​​blodgennemstrømning, dets hastighed, retning, volumen af ​​blodgennemstrømning, for at vurdere tilstanden af ​​ventiler på venerne - ultralyd Doppler i underekstremiteterne. En anden informativ teknologi er transillumination af de overfladiske vener, hvor lægen leder et let rør til patientens ben.

Pludselig hjertestop

Omkring 300.000 mennesker verden over dør fra pludselig hjertestop hvert år. En gang om året rapporterer medierne i hvert fald en anden død fra en pludselig hjertestop: en atlet lige på banen under et spil eller en skolepige i klasser i fysik. Men mange mennesker dør af samme grund, falder i søvn og ikke vågner op.

Ifølge sundhedsministeriet dør kun i Rusland hvert år fra en pludselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10.000 mennesker, hvilket er 0,1-2% af alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusind mennesker denne vej for året. 89% af dem er mænd. I 70% af tilfældene opstår der pludselig hjertestop uden for hospitalets vægge. I 13% - på arbejdspladsen, i 32% - i en drøm. I Rusland er chancerne for overlevelse små - kun en person ud af 20. I USA er sandsynligheden for, at en person vil overleve, næsten dobbelt så høj. Hovedårsagen til døden er oftest manglen på rettidig bistand.

Desværre er i 22% af patienterne pludselig død, den første manifestation af sygdommen. Pludselig død forekommer oftest hos ældre børn og unge, hos børn under 10 år er det sjældent. Ca. 60% af pludselige dødsfald forekommer i ro, resten efter alvorlig fysisk anstrengelse.

De fleste mennesker med pludselig hjertestop havde sygdomme:

• psykiske lidelser i 45%;
• astma i 16%
• hjertesygdom i 11%;
• gastrit eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) hos 8%.

Årsager til hjertesvigt

Blandt årsagerne kan identificeres direkte hjerte (kardial) og ekstern (ekstrakardial).

De vigtigste hjertefaktorer er:

• iskæmi og myokardiebetændelse;
• akut obstruktion af lungefartøjer som følge af trombose eller emboli
• kardiomyopati;
• højt blodtryk
• aterosklerotisk cardiosklerose;
• forstyrrelser af rytme og ledning med vices;
• udvikling af cardiac tamponade med hydropericardium.

Ekstrakardiale faktorer omfatter:

• iltmangel (hypoxi) forårsaget af anæmi, asfyxi (kvælning, drukning);
• pneumothorax (udseendet af luft mellem bladene i pleuraet, ensidig kompression af lungen);
• tab af signifikant væskevolumen (hypovolemi) i traumer, chok, uopståelig opkastning og diarré;
• metaboliske ændringer med en afvigelse mod acidose;
• hypotermi (hypotermi) under 28 grader;
• akut hypercalcæmi;
• alvorlige allergiske reaktioner.

Indirekte faktorer, som påvirker stabiliteten af ​​kroppens forsvar, er vigtige:

• overdreven fysisk overbelastning af hjertet
• avanceret alder;
• rygning og alkoholisme
• genetisk prædisponering for rytmeforstyrrelser, ændringer i elektrolytkomposition;
• Elektrisk skade.

En kombination af faktorer øger risikoen for hjertesvigt betydeligt. For eksempel forårsager alkohol i patienter med myokardieinfarkt asystol hos næsten en tredjedel af patienterne.

Hvad sker der ved hjertesvigt

Om nogle få sekunder fra begyndelsen udvikles:

• svaghed og svimmelhed
• efter 10-20 sekunder - bevidsthedstab
• i yderligere 15-30 sekunder udvikles såkaldte tonisk-kloniske krampe, vejrtrækning er sjælden og agonal;
• om 2 minutter sker klinisk død;
• eleverne udvider og holder op med at reagere på lys;
• huden falder eller bliver blålig (cyanose).

Chancerne for overlevelse er slanke. Hvis patienten er heldig, og der er en person i nærheden, der er i stand til at udføre en indirekte hjertemassage, øges sandsynligheden for at overleve pludselige hjertestopssyndrom. Men for dette er det nødvendigt at "starte" hjertet senest 5-7 minutter efter at det er stoppet.

Diagnostiske tegn på hjertestop

Hjertestopsyndrom omfatter tidlige tegn på klinisk død. Da denne fase betragtes som reversibel, når der gennemføres effektive genoplivningsforanstaltninger, bør hver voksen kende symptomerne, da flere sekunder er tilbage til refleksion:

• Fuldstændigt tab af bevidsthed - offeret reagerer ikke på at råbe, bremse. Det menes at hjernen dør 7 minutter efter at have stoppet hjerteaktiviteten. Dette er en gennemsnitlig tal, men tiden kan variere fra to til elleve minutter. Hjernen er den første til at lide af iltmangel, ophør af metabolisme forårsager celledød. Derfor for at argumentere, hvor længe offerets hjerne vil leve en gang. Den tidligere genopbygning er startet, desto større er chancerne for overlevelse.
• Manglende evne til at bestemme pulsationen på halspulsåren - dette tegn i diagnosen afhænger af den praktiske oplevelse af andre. I hans fravær kan du prøve at lytte til hjerteslag, og sætte hans øre til et nøgt bryst.
• Forstyrret vejrtrækning - ledsaget af sjældne støjende vejrtrækninger og intervaller på op til to minutter.
• "I øjnene" er der en stigning i hudfarveændring fra pall til blå i ansigtet.
• Eleverne dilaterer efter 2 minutters ophør af blodgennemstrømning, reaktion på lys (indsnævring fra en lysstråle) er fraværende.
• Manifestationen af ​​anfald i enkelte muskelgrupper.

Hvis en ambulance ankommer til scenen, kan du bekræfte asystolen ved hjælp af et elektrokardiogram.

Tegn på en pludselig opstart af hjertestop

Danske forskere analyserede pludselige dødsfald fra hjertestop. Og det viste sig at hjertet, selv før det stoppede, lad os vide, at der var noget galt med det.

Hos 35% af patienterne med pludselig dødssyndrom fra arytmi var der mindst et symptom, der talte om hjertesygdomme:

• synkope eller svaghed - i 17% af tilfældene, og dette var det mest almindelige symptom; brystsmerter
• åndenød;
• patienten var allerede vellykket genoplivet til hjertestop. Samt 55% af de mennesker, der døde af hypertrofisk kardiomyopati, oplevede mere end 1 time før deres pludselige død: besvimelse (34%);
• brystsmerter (34%);
• åndenød (29%).

Amerikanske forskere påpeger også, at hver anden person, der er ramt af pludselig hjertestop, har oplevet manifestationer af nedsat hjerte - og ikke en time eller to, og i nogle tilfælde et par uger før det kritiske øjeblik. Således blev smerter i brystet og åndenød i 4 uger før angrebet noteret af 50% af mændene og 53% af kvinderne, og i næsten alle (93%) forekom begge disse symptomer 1 dag før pludselig hjertestop.

Kun en ud af fem af disse mennesker vendte sig til læger. Af disse lykkedes kun en tredjedel at falde (32%). Men fra gruppen, der ikke søgte hjælp overhovedet, overlevede endnu mindre - kun 6% af patienterne. Kompleksiteten af ​​prognosen for pludselig dødssyndrom ligger i, at ikke alle disse symptomer forekommer samtidigt, så det er umuligt at nøjagtigt spore den kritiske forringelse af helbredet.

I 74% af mennesker blev der observeret et symptom i 24% - to og kun i 21% af tilfældene - alle tre.

Så vi kan tale om følgende hovedsymptomer, der kan gå forud for en pludselig hjertestop:

• Brystsmerter: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Åndenød, åndenød: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Svag: kort før angrebet.

Hvis du har disse tegn, skal du kontakte din kardiolog og blive testet.

Hvad er konsekvenserne af hjertestop?

Konsekvenserne af kredsløbshandling afhænger af hastigheden og nøjagtigheden af ​​akutpleje. Langvarig organsvigt forårsager:

• irreversible foki af iskæmi i hjernen;
• påvirker nyrerne og leveren
• Med kraftig massage hos ældre, børn, ribbener, brystben, er udviklingen af ​​pneumothorax mulig.

Massen af ​​hjernen og rygmarven sammen udgør kun ca. 3% af den samlede kropsvægt. Og for deres fulde funktion er op til 15% af den samlede hjerteudgang nødvendig. Gode ​​kompenserende kapaciteter gør det muligt at bevare nervecentralernes funktioner, mens blodcirkulationen reduceres til op til 25% af normen. Men selv en indirekte massage giver dig mulighed for at opretholde kun 5% af det normale niveau af blodgennemstrømning.

Konsekvenserne af hjernen kan være:

• krænkelse af hukommelsen til en delvis eller fuldstændig karakter (patienten glemmer selve skaden, men husker hvad der skete før det);
• blindhed ledsager irreversible ændringer i optiske kerner, syn er sjældent genoprettet;
• paroksysmale kramper i arme og ben, tygge bevægelser;
• forskellige typer hallucinationer (auditiv, visuel).

forebyggelse

Det er muligt at forhindre hjertesvigt ved at følge principperne om en sund livsstil og undgå faktorer, der påvirker blodcirkulationen. Rationel ernæring, stopper rygning, drikker alkohol og drikker nok vand. Daglige vandreture for mennesker med hjertesygdom er ikke mindre signifikant end at tage piller.

Kontrol over lægemiddelterapi kræver at huske om mulig overdosering, reduktion af puls. Det er nødvendigt at lære at identificere og tælle pulsen, afhængigt af dette, koordinerer med lægen dosen af ​​stoffer.

Desværre er tiden til at yde lægehjælp til hjertestop så begrænset, at det endnu ikke er muligt at opnå fuldgod genoplivning i samfundet.

Kære læsere!
Tak fordi du læser vores blog! Få de mest interessante publikationer en gang om måneden ved at abonnere. Vi tilbyder nye læsere at prøve vores vand gratis, når du først bestiller, skal du vælge 12 flasker (2 pakker) BioVita mineralvand eller Stelmas drikkevand. Operatører vil kontakte dig og præcisere detaljer. Tlf. 8 (800) 100-15-15

* Handling til Moskva, Moskva-regionen, Skt. Petersborg, LO

Hjertestop - årsager, symptomer og komplikationer

Hjertestop i de første par minutter fører til en tilstand af klinisk død. Efter en vis tid forekommer den biologiske død. Hvis der i det første tilfælde er minimale chancer for menneskelig overlevelse, så omfatter den anden mulighed udvikling af lidelser, som ikke er forenelige med livet.

Årsager og risikofaktorer

Nødforanstaltninger bør tages i løbet af de første syv minutter, det er næsten umuligt at overleve efter denne periode med hjertet stoppet. I ekstraordinære situationer forbliver de overlevende handicappede eller falder i koma. Dette sker, fordi hjernecellerne hurtigt forringes i fravær af ilt, og bag dem ophører de andre vitale organer også til at fungere normalt. Førstehjælp skal ofte gives til mennesker langt fra medicin. Men desværre er de sjældent i stand til selvkontrol og har ikke altid tilstrækkelig viden på dette område.

Hjertestop diagnosticeres, når orgelet stopper sit arbejde med at pumpe blodstrømmen uden at gøre kontraktile bevægelser. Oftest ophører myokardiet med at fungere i diastolperioden. Blod cirkulerer ikke længere i organer, de forbliver uden ilt og næringsstoffer, alle vitale processer i dem stopper også, irreversibel død af celler og væv begynder.

En sådan stat kan ikke opstå i sig selv. Der er grunde til alt. De kan være forbundet med patologier i kredsløbssystemet og dets hovedorgan. Dette er den mest almindelige forklaring på de fleste pludselige dødsfald. Der er andre tilstande, der fører til hjertestop og død.

Typer af hjertestop:

• Sjældent nok: asystoler (bioelektrisk aktivitet og hjertekontraktioner er helt fraværende), elektromekaniske dissociative tilstande (elektriske impulser stammer fra, men forårsager ikke kontraktil aktivitet i ventriklerne), paroxysmer af ventrikulær takykardi (der er hyppige sammentrækninger af kamre, men ingen puls høres).
• Det overvældende flertal af hjertestop er forbundet med atrieflimren (nogle grupper af ventrikulære muskelceller samler sig på en kaotisk måde, men blodpumpefunktionen udføres ikke).

Hjertesygdomme som hovedårsagen til hjertesvigt:

• Akut myokardieinsufficiens.
• Akut koronar syndrom eller manifestation af koronar hjertesygdom (forbundet med trombose, aterosklerose, arteriel stenose)
• Omfattende myokardieinfarkt.
• Hjertedefekter i forbindelse med anomalier i ventvulære apparater og koronarbeholdere.
• Kardiomyopati.
• Tromboembolisme i lungekarret.
• Revet aorta aneurisme.
• Alvorlig inflammatorisk proces i myokardiet.
• Udviklingen af ​​kardiogent shock.
• Hjerte tamponade som følge af hydropericardium eller hemopericardium.
• Brugada syndrom (en genetisk metabolisk sygdom, der forårsager pludselige angreb af ventrikulær takykardi). Denne patologi er en almindelig årsag til hjertesvigt hos unge (halvdelen af ​​alle hændelser).
• Hypertensive krise.

Kroniske eller akutte tilstande i forbindelse med skade på indre organer og hjernen kan også forårsage hjertesvigt:

• Hjernesygdomme (blødning og vævsnekrose).
• Dysfunktion af nyrer og lever.
• Onkologiske sygdomme.
• Infektioner (for eksempel meningitis).
• Alvorlig diabetes mellitus, der kan føre til diabetisk koma.
• Komplikationer af lungesygdomme (et angreb af bronchial astma).

Årsager til pludselig hjertestop, ikke direkte relateret til sygdomme:

• Signifikant blodtab (mere end halvdelen af ​​det normale volumen).
• Forskellige typer af chok (anafylaktisk, traumatisk, bakteriel, forbrænding, smerte, dehydrering).
• Giftige ændringer i forbindelse med overdosering eller den forkerte kombination af visse farlige stoffer (alkohol, medicin, visse lægemidler taget uden hensyntagen til kontraindikationer).
• Forskellige livstruende skader (elektrisk skade, lukkede eller åbne sår, konsekvenser for ulykker).

• Anæstesi under operationen.
• Kritisk eksponering for lave eller høje temperaturer.
• Asfektion (bevidst eller uforsigtig, hvis et fremmedlegeme kommer ind i luftvejene).
• Vand ind i lungerne.
• Udviklingen af ​​akut hypercalcæmi.

Faktorer der øger risikoen for pludselig hjertedød:

• alderdom;
• dårlige vaner (herunder regelmæssig overspising);
• stærkt følelsesmæssigt chok;
• fysisk overbelastning (især ofte i en professionel atlet)
• fedme;
• højt kolesteroltal eller blodsukker
• arvelig faktor.

Symptomer på hjertesvigt

Afslutningen af ​​hjertemusklen ledsages af følgende symptomer:

1. Skarp synkope med fald og bevidsthedstab. Udvikler om 10-20 sekunder.
2. Den manifestation af konvulsiv syndrom efter 20-30 sekunder.
3. Heartbeat er ikke bugged.
4. Pulsen kan ikke påvises.
5. Ingen vejrtrækning (ingen brystbevægelse). Eller det bliver sjældent, konvulsivt, med hvæsende vejrtrækning.
6. Ændringer på kardiogrammet.

Du kan bestemme hjertestop ved udseende af en person:

• Huden bliver svag, lemmer, ører, næse, mund bliver blå.
• Eleverne er brede, må ikke indsnævres under lysets virkning.
• En person ligger uden bevægelse, reagerer ikke på råber, slår på kinderne.
• Udtrykket af frygt i ansigtet.
• Reflekshåndtryk til hjerte.
• Kropet strider unaturligt.

Sudden Infant Death Syndrome

Lejlighedsvis registreres isolerede tilfælde af sunde spædbarns død om natten i søvn uden tilsyneladende årsag i en alder af 2 til 5 måneder. Hjertestopet hos den nyfødte forklares af følgende grunde:

• utilstrækkelig fysiologisk modning af det nyfødte kardiovaskulære system
• at have en baby fra flere graviditeter
• Overført hypoxi inde i livmoderen er en af ​​de hyppige årsager til pludselig hjertestop i fosteret;
• iltmangel under arbejdskraft;
• tidlig fødsel opstod, barnet er for tidligt;
• infektion af det ufødte embryo eller spædbarn i de første uger af livet;
• unormal udvikling af fosteret i livmoderen;
• graviditet med patologier.

Der er en række faktorer, der bidrager til hjertestop hos yngre børn:

• røgfyldte, uaktuelle, varme luft i et sovende barns rum
• babyen sover på maven;
• sengen er meget blød, barnet falder ind i det, det er dækket af et fluffy tæppe, sover på en pude;
• en ung uerfarne mor sætter babyen i søvn ved siden af ​​hende, hun kan utilsigtet pinde ham i søvn;
• Forældre drikker alkohol, kan ikke overvåge barnet tilstrækkeligt.

diagnostik

En ubevidst person er i stand til at finde sig i denne stilling af forskellige grunde. Du skal installere dem så hurtigt som muligt. Diagnose af hjertestop (i modsætning til kortvarigt synkope) indebærer følgende handlinger:

• Kald de faldne, ryst ham, ikke meget smertefuldt at slå i ansigtet, drys med koldt vand. Prøv at bringe offeret til hans sanser på alle mulige måder. Hvis dette ikke hjælper, kan du mistanke om hjertestop.
• Kontroller pulsationen i halspulsåren på nakken. Find ud af om en person trækker vejret. For at gøre dette anbefales det ofte at bringe spejlet til munden (det vil svede hvis du har vejret vejret), se bevægelsen af ​​brystet, lyt til hjerteslag, læner dit øre til brystet. En anden måde er at lægge din kind på offerets læber, og du kan mærke, hvordan det bliver varmt og fugtigt, hvis luften fortsætter med at cirkulere i lungerne.
• For at lede en stråle af lys ind i eleverne, vil den normale reaktion være deres indsnævring.
• At evaluere udseendet af huden. Markér cyanose og overdreven lak.
• Hvis det er muligt, skal du tage EKG-aflæsninger.

Giver første nødhjælp

Pludselig hjertestop er en kritisk tilstand, hvor der er akut behov for handling. Dette kan ske overalt, og oftest overhaler klinisk død en person uden for det medicinske anlæg. Derfor bør førstehjælp leveres af personer i nærheden. Det er absolut nødvendigt at kalde en ambulance, men du bør ikke regne med det. Trods alt måles offeret kun 7 minutter for at vende tilbage til livet. Ikke alle ambulancer kan så hurtigt skynde sig til scenen.

De tidligere genoplivningsforanstaltninger indledes, jo flere chancer for at redde en person fra pludselig død. Den sene periode af sådanne handlinger reducerer betydeligt disse chancer. Med hvert minut i kroppen uden ilt forekommer der irreversible processer, der ødelægger, frem for alt hjernevæv. Alvorlige skader forekommer også i andre vitale organer. Hvis en person kan genoplives efter 7-10 minutter af den kliniske død, vil han sandsynligvis forblive invalideret fra efterfølgende komplikationer.

Hvordan kan du hjælpe med hjertestop før lægen ankommer:

1. Lav kunstig åndedræt. For at gøre dette, læg en person på ryggen, overfladen skal være så glat og fast som muligt. Hovedet løftes op, underkæben forlænges. Kontroller luftvejen for opkast eller andre fremmedlegemer, rengør mund og hals om nødvendigt. Forhindre sprogfald. Derefter indsamle så meget luft som muligt i lungerne og ånde det ud i offerets mund (at have dækket det med et væv på forhånd for at undgå infektion). Nasalåbninger bør klemmes manuelt. To sådanne injektioner udføres, så udføres en indirekte massage af hjertemusklen.
2. At massere hjertet. Sæt hånden fra den ene hånd til den anden, forlæng armene, læg dem på brystet (nederste tredjedel af brystet). Tryk med kraft kraftigt fem gange i træk, hvis der er en anden assistent, der udfører en kunstig åndedræt. I modsat fald skal du gøre 15 klik og to injektioner efter hinanden. Skubbehastigheden skal være ca. 100 pr. Minut.

Det er nødvendigt at gennemføre genoplivning indtil tegn på liv vises: uafhængige hjerteslag eller ens åndedræt. Tryk hårdt nok, men forsøg ikke at bryde de ramte ribben (som ofte sker i sådanne situationer). Men efter at en halv time er gået siden øjeblikket med hjertestop, anses det for uhensigtsmæssigt at udføre manipulationer for at fjerne en person fra en tilstand af klinisk død. På dette tidspunkt er den biologiske død konstateret.

Hjertesvigt komplikationer

Ifølge teorien om patanatomi begynder hjernen at dø efter ca. syvende minut med hjertestop. En periode på op til 3-4 minutter fra begyndelsen af ​​den kliniske død anses for optimal for at redde liv uden kritiske konsekvenser for mental og fysisk sundhed. Folk gemt i det syvende minut og senere udvikler komplikationer af varierende sværhedsgrad.

Kortvarig hjertestop karakteriseres af milde og moderate sygdomme i hjerneaktivitet:

1. Regelmæssige smertefulde fornemmelser i hovedet, der vedvarer i lang tid.
2. Tab af visuel funktion, selv blindhed.
3. Problemer med hukommelse, hørelse, koncentration.
4. Konvulsive anfald.
5. Psykisk og psykisk lidelse, manifesteret af auditive og visuelle hallucinationer

Alvorlig hjerneskade omfatter:

• koma;
• fuldstændig manglende evne til mental aktivitet, tab af alle hjernefunktioner, manglende evne til selvbetjening;
• lammelse af hele kroppen eller dets separate dele.

outlook

Generelt kan prognosen for hjertestop ikke kaldes positiv. Det er muligt at gemme kun en tredjedel af ofrene. Imidlertid kan kun en tiendedel af de overlevende regne med fuld eller delvis restaurering af vitale organers funktioner.

Den mest succesfulde er resultatet, hvis en patient forlader tilstanden af ​​klinisk død i de første 3 minutter. Overlevelse efter 10 minutters hjertestop er en hundrededel af alle ulykker.

En fuldstændig tilbagevenden af ​​alle hjernefunktioner observeres hos 3-5% af mennesker, og omkring 15% af de overlevende lider af moderat skade på hjernevæv. Den resterende procentdel kommer ikke ud af koma eller bliver til en absolut handicappet til livets udløb.

Folk, der er kommet tilbage fra "den næste verden" i fuld bevidsthed og uden særlige sundhedsproblemer anses for at være "heldige". Hjertestop kan være næsten lig med biologisk død. For små chancer for at redde liv. Men så længe der er håb om at redde en person, må vi kæmpe for ham. Om hvordan du gør det korrekt, skal du kende alle. Måske er færdighederne ved kunstig åndedræt og indirekte myokardemassage nyttige til at hjælpe dine kære. For at forhindre sådanne forhold bør man beskytte hjertet mod overbelastning, rettidig behandle kardiologiske sygdomme, pas på og undgå at falde i livstruende situationer.