logo

Microinfarction: hvordan man genkender, forårsager, hjælper, hvordan man behandler

Mikroinfarkt lindrer mange med sit navn, men i dette tilfælde er det nødvendigt at straks forstyrre de selvsikkerte patienter: tilstanden er farlig, det kræver nøje opmærksomhed. Generelt er sådan terminologi ikke brugt i medicinske kredse. Den bruges ofte af patienterne selv i stedet for epithets, når de beskriver hændelser der påvirker deres hjertemuskel. Læger under dette begreb indebærer et lille fokal myokardieinfarkt eller noget andet mindre, men det forhold, at en katastrofe opstod i myokardiet, nægtes ikke, og på den baggrund udvikler de behandlingstaktik.

Det vigtigste er ikke at gå glip af

De første tegn på den såkaldte mikroinfarkt i andre tilfælde er virkelig knappe. Folk, der lider af angina og er vant til hyppige hjertesmerter, må ikke være opmærksomme på og opleve manifestationerne af små fokal myokardieinfarkt som et andet angreb af en gammel sygdom. Derudover bør man huske på, at en sådan tilstand undertiden ikke kan give symptomer eller måske være usædvanlige. I sådanne tilfælde er det faktisk svært for patienten og hans pårørende at straks mistanke om forekomsten af ​​en mikroinfarkt.

I mellemtiden er det sandsynligvis værd at minde igen, hvad der kan forventes fra denne patologi, og hvordan et anfald kaldet mini eller mikroinfektion kan manifestere sig:

  • Smerter af varierende intensitet. Skarpe "dagger" smerter betragtes ikke blot som et tegn på et stort fokal hjerteanfald, men også et symptom på mikroinfektion, men de er ikke altid til stede. Typiske smerter er uudholdelige, brændende, presning, de kan vige fra brystet mellem skulderbladene til maven, give til armen, halsen, nå frem til ansigtet og dvæle i underkæben. Med et atypisk mini-myokardieinfarkt er sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser ikke så stor eller kan være helt fraværende. Derudover er det undertiden muligt og generelt asymptomatisk under et angreb, og det erfarne hjerteanfald optages på EKG efter et stykke tid, så bliver patienten informeret om, at han led MI på hans ben.
  • En nitroglycerin tablet taget hurtigt under tungen og ikke har en tilstrækkelig effekt er også i et vist omfang et symptom på mikroinfarkt eller hjerteanfald generelt.
  • Koldsved, bryde gennem kroppen, svaghed i hele kroppen, patienten er syg, han forstår at der er sket noget alvorligt i kroppen.
  • En stigning i temperaturen (normalt ikke højere end 38 ° C), hvilket indikerer at nekrose (nekrose) zoner optrådte i myokardiet, angiver en senere periode med myokardieinfarkt.
  • En person er overvundet af frygt for død, angst, hvilket meget ligner et panikanfald, men det er ikke hendes tilfælde. Her er forstyrrelsen skyldes objektive grunde, at patienten ikke tror at han har et hjerteanfald, han er virkelig meget syg, og kroppen giver et signal om det problem, der er sket.

De første tegn og deres varianter kan i princippet ikke afvige fra dem med dybere læsioner, men i andre tilfælde er atypiske manifestationer mere typiske for et lillefokalinfarkt sammenlignet med stort fokal myokardieinfarkt.

Symptomer der gør dig opmærksom

Som nævnt sammen med den typiske manifestation af myokardieinfarkt, ledsaget af ovennævnte symptomer, forekommer der undertiden et angreb, som ingen tager for myokardieinfarkt. Dette er ikke overraskende, fordi svaghed, træthed, svag svimmelhed, lidt hurtig hjerteslag, et fald i tryk og en kortvarig temperaturstigning er mere tilbøjelige til at være lidt uvel og ikke har noget at gøre med en forfærdelig diagnose.

Endnu flere fejl opstår på grund af asymptomatisk myokardieinfarkt. Typisk er denne mulighed ment af patienter, der taler om en mikroinfarkt, som de havde på deres fødder og ved et uheld fandt ud af det, idet de havde modtaget et elektrokardiogram-transkript med de deri optagne effekter (arr i hjertemusklen).

Derudover er en atypisk variant af sygdommen mulig, hvilket ofte vildler patienten, hans pårørende og det medicinske personale. Symptomer på mikroinfarkt i sådanne tilfælde kan ligne en anden, undertiden uafhængig patologi:

  1. Den astmatiske form er mere karakteristisk for ældre patienter, der allerede har IHD (koronar hjertesygdom), arteriel hypertension, tegn på hjertesvigt. I de fleste tilfælde giver denne mulighed ikke smerter, men ledsages af åndenød, tegn på hjerteastma eller lungeødem. Selvfølgelig er det i en sådan situation, hvor hovedsymptomet for mikroinfarkt er kvælning, svært at overveje skade på hjertemusklen.
  2. Den abdominale eller gastralgiske form finder som regel sted ved et membranhjerteangreb. Det hele begynder med intens epigastrisk smerte, ledsaget af alvorlige dyspeptiske fænomener: kvalme, opkastning, flatulens, som forvirrer, simulerer klinikken "akut mave." Det værste er, at patienten i sådanne tilfælde begynder at helbrede intensivt for sygdomme i fordøjelsessystemet: de vasker maven, forbereder den til operationen, og nogle gange producerer den. Selvfølgelig kan en fejl ved diagnosticering af en dårlig patient være dyrt.
  3. Den arytmiske variant er karakteriseret ved moderat smerte, nogle gange ingen smerte. Måldata afspejler tegn på tilsyneladende rytmeforstyrrelser. Du kan mistanke om nogen af ​​arytmierne, som ofte sker under diagnosen.
  4. Cerebral (apoplektiform), cerebrovaskulær form med dets manifestationer minder meget om symptomerne på dynamisk (forbigående) cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk angreb. De første tegn på problemer er hovedpine, svimmelhed, motorisk og sensorisk svækkelse såvel som almindelige lidelser.

Atypiske former for myokardieinfarkt indbefatter varianter af sygdommen, som forekommer med udseende af smerte på usædvanlige steder (ryg, arme, højre halvdel af kroppen osv.), Men de kan også være symptomer på mikroinfarkt.

Hvorfor forekommer mikroinfarkt?

Årsagerne til mikroinfarkt falder helt sammen med de af fokale læsioner. Læger kalder altid den største synder for myokardiel aterosklerotisk læsion af kranspulsårerne og den efterfølgende trombose af kranspulsårerne, som giver dette område med blod. En trombose dannet inde i koronararterien betragtes som den vigtigste forløber for et efterfølgende myokardieinfarkt. Det selv er dannet på grund af en aterosklerotisk plaque, der er opstået på det ændrede intima, eller er resultatet af blødning i selve pladen.

Derudover blandt årsagerne til mikroinfarkt notat:

  • Lokale ændringer i fartøjerne;
  • hyperkolesterolæmi;
  • Diabetes mellitus;
  • Øget vedhæftning og aggregering af blodpladeforbindelse af blodceller;
  • Hypertension;
  • Overdreven belastning af forskellige slags (fysisk og mental), der øger iltbehovet i hjertemusklen;
  • rygning;
  • En spasme af uændrede (sunde) kranspulsårer forårsaget af skræmme, spænding eller af andre årsager.

Forholdet mellem disse årsager er indlysende, med undtagelse af skarpe spasmer af sunde skibe, interagerer og forværrer alle andre faktorer hinanden.

Det skal bemærkes, at mænd er mere tilbøjelige til mikroinfarkt og hjerteanfald med dybe læsioner. De har lignende situationer sket oftere og tidligere. Hvad angår kvinder, beskytter hormoner dem i lang tid, så et "ungt" hjerteanfald er ikke typisk for en kvinde.

Hvorhen angrebet fangede

Forudsigelse af den forestående katastrofe er vanskelig, og i de fleste tilfælde umulige. Men hvis dette skete hjemme, er det godt, hvis der sker en nærhed, hvor den mindste mistanke om et hjerteanfald kan føre til afgørende og korrekte handlinger:

  1. Patient at lægge, for at give adgang til frisk luft;
  2. At tygge en aspirinpille og sætte 1-2 nitroglycerintabletter under den person, der bliver reddet, efter at have målt blodtrykket, fordi den indledende hypotension er en kontraindikation for nitroglycerin. I mangel af et apparat til måling af blodtryk er mere end 1 tablet ikke sat;
  3. Giv et øjeblikkeligt opkald til ambulancen, fornuftigt at forklare senderen essensen af ​​opkaldet (hjerteanfald), så der om muligt kommer et specialiseret hjertehold til patienten.

Hver person bør forstå for sig selv, hvor vigtigt det er at kende de første symptomer på myokardieinfarkt, for ikke at blive forvirret, hvis det skete for ham eller i hans nærværelse, for nogle gange slutter livet kun, fordi hjælpen ikke kom frem i tide.

Vigtigt: udvikling af iskæmi i mikroinfarkt og hjerteanfald i mangel af hjælp

Livet efter mikroinfektion

Behandling af mikroinfarkt er absolut ikke anderledes end et hjerteanfald med dybe læsioner. Det eneste, der betyder noget, er, om patienten har gennemgået en indlæggelsesbehandling eller lidt sygdom på hans fødder. Spørgsmål om behandlingstaktik bestemmes af lægen og ordinerer medicin i overensstemmelse med patientens tilstand. Men mennesker, der har haft en mikroinfarkt, bør vide, at antikoagulantia og / eller antiplatelet agenter, såsom cardiomagnyl eller aspirin cardio, bør tage en levetid for at forhindre et nyt hjerteanfald, som måske ikke har præfikset "mikro".

Derudover kan der tages hensyn til associerede sygdomme, andre lægemidler kan ordineres til en person:

  • Statiner i strid med lipidspektret og bekæmpe aterosklerose;
  • Antiarrhythmic drugs;
  • Narkotika, der reducerer blodtrykket, herunder diuretika;
  • Andre lægemidler afhængig af konsekvenserne og tilhørende sygdomme.

De fleste patienter med myokardieinfarkt i historien, tager et stort antal forskellige lægemidler og ved, at nødudstyr altid skal være hos dem i tilfælde af uforudsete omstændigheder på vejen, i en cafe i teatret.

Konsekvenserne af mikroinfektion er i de fleste tilfælde afhængige af den menneskelige sygdom. Men da læsionerne er små, selvom aret dannet som et resultat af myokardieinfarkt, kan kroppen kompensere begivenhederne i lang tid (nogle gange i mange år) og ikke reducere livskvaliteten. De hyppigste konsekvenser af mikroinfektion er udviklingen af ​​arytmier og kronisk hjerteinsufficiens, som patienten bliver nødt til at kæmpe efter i henhold til alle anbefalinger fra lægen.

Er det muligt at bestemme mikroinfarkt med symptomer og hvad er dets første tegn?

Lille fokal infarkt eller mikroinfektion forårsager nekrose af levende væv i forskellige organer, hvilket fører til forstyrrelse af den normale blodforsyning. Trombose og organ overbelastning i forhold til generel ilt sult, krampe af blodkar er årsagerne til mikroinfektion, dens behandling afhænger af den korrekte førstehjælp.

Symptomer hos kvinder og mænd

Den sygdom, der rammer de ældre, hvis symptomer er vanskelige at bestemme ved fysiologiske manifestationer, har forynget betydeligt. For personer, der lider af hjerteastma, hjælper kvælning med at identificere symptomer, hos kvinder ser de ud uden smerte, men ledsages af åndenød og svaghed. En anden type er repræsenteret af den gastralgiske form af sygdommen, symptomerne og de første tegn hos mænd ligner gastritis, angrebet ledsages af mavesmerter, kvalme og kraftig opkastning.

Hvad er et hjerteanfald?

Det er nødvendigt at i rette tid opdage tegn på hjertepatologi, såsom et mikro- eller småfokinfarkt, hvad sygdommen er, og hvor farlig dens konsekvenser er for en person, er det altid vigtigt at huske. Komplekset med diagnostiske foranstaltninger gør det muligt at identificere det småfokale infarkt, der bæres på benene, på trods af de milde symptomer og for at beskytte sig mod de konsekvenser, der relaterer til ardannelse i hjertemuskulaturens væv, med nedsat funktion af det kardiovaskulære system.

Første tegn

De vigtigste træk ved mikroinfarkt, der bæres på benene, hos en mand manifesteres af en generel svaghed mod baggrunden af ​​svimmelhed. Vigtige symptomer på mikroinfarkt hos unge kvinder er hjertesmerter, der er karakteriseret ved tæthed og brænding, svag intensitet. Ved rettidig opmærksomhed på de første manifestationer hos mænd er det vigtigt at give førstehjælp og bruge oplysninger om årsagerne til sygdommens udvikling.

Kunne det være i en ung alder?

De første tegn og manifestationer af mikroinfektion er i stigende grad diagnosticeret hos mennesker yngre end 30 år, og symptomerne på mikroinfarkt hos kvinder er mindre almindelige end hos mænd, selvom pålidelige statistikker om dette problem ikke er tilgængelige på grund af, at sådanne patienter ofte ikke bliver opmærksom på lægen.

Humant blodcholesterol

effekter

Tidlige symptomer på hjertesygdomme hos mænd kan forhindre storskala skade på hjertemusklen. Efter at have bestemt det lille brændpunktsinfarkt, dets første manifestationer, er det muligt at undgå ubehagelige konsekvenser.

Er hjemmebehandling nødvendig?

At vide, hvad et lille fokalinfarkt og dets konsekvenser er, er det nødvendigt at ordne genopretningsperioden ordentligt. Efter at have identificeret en mikroinfarkt, er der mulighed for korrekt behandling i hjemmet, manifesterer symptomer på en mikroinfektion hos en mand eller en kvinde profylaktisk medicin (afhængig af hoveddiagnosen), kost og opretholdelse af et acceptabelt aktivitetsniveau.

Nyttig video

Yderligere oplysninger om symptomerne på mikroinfarkt kan findes i denne video:

Årsager og symptomer på et hjerteanfald i en ung alder

Indholdet

Et hjerteanfald i en ung alder er et presserende og komplekst problem i moderne sundhedspleje. Foryngelsen af ​​koronar hjertesygdom og dødelighed, som myokardieinfarkt forårsager i en ung alder, er et vågne op for menneskeheden. Ved 1 tusind. mænd og kvinder, forekomsten af ​​sygdomme vil være omkring 7% af alle rapporterede tilfælde i aldersgruppen op til 60 år. For gravide registreres forekomsten af ​​hjerteanfald i hjertemusklen - 1 tilfælde pr. 10 tusinde fødsler.

Hvilke faktorer er årsagerne til myokardieinfarkt hos unge?

Hovedårsagerne til myokardieinfarkt hos unge vil være aterosklerotiske vaskulære læsioner, der leverer blod til hjertemusklen. De kan blokeres af fede aflejringer, calcium- og celleafbrydelsesprodukter, der er knyttet til det beskadigede endoteliale indre lag af blodkar, hvilket skaber en hindring for blodgennemstrømningen.

Andre faktorer, der påvirker udviklingen af ​​hjerteanfald i en ung alder:

  • Den fjerde del af de syge mennesker har problemer med blodpropper. Hos kvinder i en ung alder kan en sådan ændring i blodets sammensætning være forbundet med indtagelsen af ​​antikonceptive hormonelle lægemidler, som forårsager trombose i hjertets hjerte.
  • Dissektion eller brud på et koronarfartøj, der forekom spontant, er en ret sjælden overtrædelse, der resulterer i døden. Årsagerne til dette hul kan være forbundet med stofbrug eller postpartum komplikationer.
  • Rygning forårsager oksygen sulten i hjertemusklen, hvilket fører til udviklingen af ​​nekrose.
  • At besøge bade og saunaer, selv i en ung alder, kan forårsage et transmuralt hjerteanfald i hjertet.
  • Diabetes mellitus, der påvirker ødelæggelsen af ​​blodkar.
  • Inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen.
  • Hypertension og fysisk overbelastning hos atleter, fører de til venstre ventrikulær hypertrofi.
  • Stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssig overbelastning.
  • Arvelighed spiller også en vigtig rolle, så en ung mand, hvis nære slægtninge har en historie om denne sygdom, bør se nærmere på deres helbred.
  • Fedme fører til udviklingen af ​​denne sygdom hos halvdelen af ​​mennesker, der har dette problem med at være overvægtige.
  • Årsagen kan være lave niveauer af højdensitets lipoprotein. Jo højere niveauet af lipoproteiner er, jo lavere er sandsynligheden for koronar hjertesygdom.
  • Ukontrolleret brug af alkohol fører til forgiftning af kroppen og forringelse af hjertet.

Alle ovennævnte faktorer, der er forbundet med en forkert livsstil, fører til forstyrrelse ikke kun af hjerteaktivitet, men også af hele organismens arbejde.

Mangel på fysisk aktivitet og ernæring af kalorieindhold, rygning og drikker store mængder alkohol, narkotika og stress forårsager patologiske forandringer i hjertets kar eller et hjerteanfald i en ung alder.

Patogenese og symptomer på udviklingen af ​​hjerte muskel nekrose

Dannelsen af ​​foci af nekrotisk væv i hjertemusklen på grund af forringelsen af ​​blodcirkulationen i det fører til akut myokardieinfarkt. Der er mange tegn på udviklingen af ​​denne patologi hos mænd, blandt hvilke hjertet er oftest ramt på grund af vaskulær patologi. Hos kvinder er der primært andre faktorer i sygdommens udvikling.

Symptomer på hjerteanfald hos kvinder og mænd kan være de samme med udviklingen af ​​alle stadier af hjerteanfald:

  • I forinfarktperioden udvikler sig en indsnævring af lumen i et koronarfartøj eller dannelsen af ​​en blodprop, som varer flere dage eller uger: åndenød, takykardi og koldsved observeres. De opståede smerter i hjertet stoppes dårligt af Nitroglycerin.
  • I mangel af faglig bistand begynder perioden for den mest akutte fase. I 30 minutter kan dannelsen af ​​en zone af nekrose forekomme. Der er også akut alvorlig smerte bag brystbenet, der udstråler til venstre skulderblad, arm og nakke. En patient kan opleve en kraftig stigning i kropstemperaturen, en panikfølelse af frygt, øget svedtendens og akrocyanose udvikle sig på baggrund af bleg hud. Også unge har ofte smerter i den epigastriske mave og opkast.
  • Dette efterfølges af en akut periode, hvor hjertets muskelvæv smelter inden for 2-14 dage, mens smerterne falder, men åndenød, acrocyanose, svimmelhed og kuldegysninger forbliver. Blodet vil have en høj ESR og leukocytskiftet til venstre.
  • Ærring af hjertemusklen forekommer i det subakutiske stadium, som varer 1-2 måneder. I løbet af denne tid falder alle tegn på sygdommen gradvist, og patientens tilstand vender sig gradvist tilbage til normal.
  • Den fuldstændige forsvinden af ​​alle symptomer og tilbagevenden til normale indikatorer for test indikerer en fuldstændig ardannelse af det berørte område og afhængigheden af ​​myokardiet selv til det dannede ar. Efterfaldsfasen er endelig, efterfulgt af genopretning.

Diagnose og behandling af patologi

Den allerførste nødlæger gør, når de har mistanke om hjertemuskulaturnekrose, er et elektrokardiogram, samt en komplet blodtælling og en infarktmarkør. Kvindelige hjerteanfald findes ofte med atypiske symptomer, så et EKG skal gøres uden fejl, selvom der ikke er udtalt smerte og andre tegn på sygdommen.

Et EKG med høj nøjagtighed registrerer hjertets elektriske aktivitet, det hjælper med at bestemme placeringen og omfanget af myokardiebeskadigelse. Desuden ordinerer de MR, ekkokardiogram CG, EKG-overvågning, Doppler og duplex vaskulær scanning.

For at undgå komplikationer og død i tilfælde af mistænkt myokardieinfarkt, bør en person ordentligt yde førstehjælp. Patienten har brug for frisk luft, det er også vigtigt at hæve hovedet, give en tablet af nitroglycerin, aspirin, baralgin og 40 dråber Corvalol. Udfør om nødvendigt en indirekte hjertemassage. Yderligere behandling udføres i intensivafdelingen i infarktenheden.

  • lindring af smerte;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • restaurering af koronar blodgennemstrømning;
  • begrænsning af spredningen af ​​nekrose.

Obligatorisk sengeleje og fuldstændig hvile i 3-4 dage i sygdommens akutte periode, brug af narkotiske analgetika og indånding af ilt. Trombolytisk behandling og lavere kolesterolkoncentration forbedrer blodsammensætningen. Nitroglycerin og beta-blokkere regulerer hjertefunktion.

Moderne medicin har højteknologiske undersøgelsesmetoder, der letter diagnosen af ​​sygdommen. Dette hjælper kardiologer med nøjagtigt at bestemme tilstanden af ​​myokardiet, gør det muligt at ordinere en effektiv behandling.

Hvad er hjertets mikroinfarkt, og hvad følger det med?


Hvad er en mikroinfektion, hvordan den nu klassificeres i kardiologi, om det er muligt at flytte det på benene, hvordan man mistanke, diagnosticere og behandle denne sygdom - vi vil fortælle om det i artiklen.

I hverdagen er det ofte muligt at høre, at en person led en mikroinfektion, før lægerne brugte denne terminologi. Nu har opdelingen af ​​et hjerteanfald i en mikro- eller småfokal, storfokal og transmurale dem erstattet den anden klassifikation, hvor et sådant navn er fraværende.

Hvordan udvikler mikroinfarkt?

Myokardiet er en hjertemuskel, der kontraherer og smider dele af blod i aorta. Derefter føres dette blod gennem arterierne og fodrer hele kroppen med ilt og tager kulsyre fra vævene. Myokardiet selv har også arterier, der forsyner det med blod - den såkaldte koronar (fra det latinske ord cor - "heart").

Et hjerteanfald er en dysfunktion af en del af hjertemusklen forårsaget af ophør af blodforsyningen. Den mest almindelige årsag til dette er koronar hjertesygdom, som er baseret på dannelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i koronararterierne.

Før eller senere blokerer en sådan plaque fuldstændigt for lårets lumen eller er beskadiget, og der dannes en trombose på overfladen. I begge tilfælde stopper blodstrømmen gennem arterien, og en del af hjertemusklen lider af iltmangel.

Under sådanne forhold kan cellerne i hjertet leve i omkring 15 - 30 minutter, og så dør de. Efterhånden dannes der et ar på deres sted.

Afhængig af størrelsen af ​​læsionen tidligere blev 3 former af sygdommen isoleret:

  1. Mikroinfarkt eller lille brændvidde, da kun en lille del af hjertecellerne døde, og hjertets arbejde næsten ikke lider;
  2. Close-focal tilbageholdelse, på baggrund af ardannelse, en del af de kontraherende myocardiocytter (hjerteceller);
  3. Transmural, hvorefter der var næsten en gennemskiftning af myokardiet med bindevæv (ar).

Microinfarct har nu 2 officielle navne:

  1. Myokardieinfarkt uden Q-bølge.
  2. Ikke-Q-dannende hjerteanfald.

Q-tanden er dannet ved stedet for cicatricial ændringer. Det er klart, at konsekvenserne med en lille læsion som med en mikroinfektion ikke er så signifikante, og denne bølge vises ikke på EKG.

Således er mikroinfarkt en sygdomsform med den bedste prognose for genopretning. I mange tilfælde er arbejdet i hjertet efter et stykke tid fuldstændig restaureret.

Rød årsager

Den mest almindelige årsag til mikroinfarkt er en trombose i en af ​​de små kranspulsårer. Det er dannet på overfladen af ​​en beskadiget atheromatøs plaque. I omkring to tredjedele af patienterne opløses det selv inden for 24 timer, ofte ledsaget af brystsmerter. I 30% af tilfældene dannes der dog en lille nidus af dødt væv.

I mere sjældne tilfælde kan mikroinfektion forårsage:

  • koronararterieemboli - dens blokering ved ekstern dannelse, for eksempel med mitral- eller aortastenosose, infektiv endokarditis;
  • krampe i et koronarfartøj under påvirkning af psykoaktive stoffer eller for eksempel alvorlig stress.

Symptomer og første tegn

Symptomerne på denne sygdom ligner meget symptomerne på andre akutte koronære tilstande (ustabil angina, Q-dannende myokardieinfarkt), så det kliniske billede kan ikke straks skelne mellem disse sygdomme.

I begyndelsen af ​​processen er de forenet i begrebet "akut koronar syndrom". Afhængigt af hvordan hændelserne udvikler sig yderligere, hvad enten vævsnekrose vil forekomme, hvad dens størrelse vil være, og den endelige diagnose vil blive etableret.

Forskel hos mænd og kvinder

Symptomerne og de første tegn på mikroinfarkt hos mænd og kvinder er ens. Forskellen er i den alder, hvor sygdommen opstår oftere.

For mænd er det 45-50 år, hos kvinder sker mikroinfarkt oftere efter 55-60 år, da deres skibe tidligere var under "beskyttelse" af kvindelige kønshormoner.

Symptomer, der giver mulighed for at mistanke om en mikroinfektion, er de samme for både mænd og kvinder:

  • smerte, tryk, tæthed eller brændende fornemmelse i brystet, der ikke går forbi efter at have taget 3 nitroglycerintabletter med intervaller på 5 minutter hver;
  • smerter, der strækker sig til skulderen, kravebenet, overlivet, ryggen, halsen, kæben;
  • kvalme eller opkastning
  • pludselig åndenød, følelse af åndenød;
  • pludselig svedtendens og svær svaghed;
  • svimmelhed eller bevidsthedstab
  • angst, frygt for dit liv.

Brystsmerter eller ubehag, der ikke går væk efter at have taget nitroglycerin, er det mest almindelige tegn på mikroinfarkt. Det overhovedet overholdes det dog ikke. Nogle patienter føler sig ikke særlig ubehagelige tegn og mærker ikke sygdommen. Dette er mere almindeligt hos kvinder, ældre og personer med diabetes.

For eksempel kan en kvinde med diabetes i en alder af 65 lider flere sådanne hjerteanfald "på fødderne", som sammen kan svække kontraktiliteten af ​​hendes hjertemuskel betydeligt og forårsage hjertesvigt.

Førstehjælp

Behandling derhjemme med mikroinfarkt udføres ikke, da denne sygdom er dødelig. Hvis du har mistanke om denne patologi, skal du ringe til en ambulance og i mellemtiden gøre følgende:

  • Giv patienten en halv-siddende stilling;
  • giv ham en nitroglycerin tablet under tungen og tyg kvart på aspirintabletterne, efter 5 minutter kan du gentage brugen af ​​nitroglycerin, og efter yderligere 5 minutter skal du tage en anden pille;
  • Åbn det stramme bånd, krave, åbne vinduet;
  • at berolige patienten ned for at sige, at hjælpen allerede er tæt, ikke at forlade ham alene;
  • indsamle et par ting - undertøj, pyjamas eller en kjole, tøfler, strømper, personlige hygiejneartikler, pas, en sygesikring og et SNILS-kort
  • arrangerer et ambulance møde, åbner døren til trappen, tager hunden (hvis der er en) til naboerne eller i det mindste til et andet rum, hvis patienten skal overføres - tænk på hvem der kan hjælpe (sygeplejerskerne må ikke være i holdet), find ud af om adgang til indgangen er gratis.

Hvordan genkende en mikroinfarkt?

Microinfarct anerkendelse består af 4 hovedkomponenter:

  • Det kliniske billede, symptomer og klager af patienten.
  • Data om ekstern eksamen.
  • EKG billede.
  • Resultaterne af blodprøver for troponiner er stoffer, som afspejler den nekrose, der opstod, og ødelæggelsen af ​​myocardceller.

Mikroinfarkt på EKG er vanskeligt at diagnosticere. Normalt, men ikke nødvendigvis, i de første timer af angrebet på kardiogrammet ses stigningen af ​​ST-segmentet. Senere vender dette segment tilbage til isolin, og der dannes en negativ T-bølge. Dette sker i løbet af sygdommens første uge. Omkring en måned senere kan en T-bølge igen blive positiv fra en negativ, og så vil der ikke være spor af den overførte mikroinfarkt på EKG.

Lignende kan siges om andre forskningsmetoder. Med mikroinfektion er der ingen dyb nekrose, og hjertemusklen reduceres næsten normalt. Derfor vil der ikke være nogen hypo eller akinesia zoner (dvs. ar) på EchoCG.

Med en akut indgangsklinisk koronarangiografi kan læger opdage en trombosed arterie. Behandlingens taktik afhænger af dens størrelse og den tid, der er gået siden angrebet. Også med mikroinfektion vil der være en stigning i blodniveauet af troponiner.

Hvad skal man tage til behandling

Krævende behandlingsmål er at fjerne smerter, forbedre blodcirkulationen og hjertefunktionen. Langsigtede mål for mikroinfarktbehandling: forebyggelse af komplikationer, styring af risikofaktorer, reducering af sandsynligheden for gentagne hjerteanfald. For at nå disse mål anvendes en kombination af lægemidler og kirurgiske procedurer.

Afhængigt af patientens tilstand kan medicin til akut og / eller langvarig terapi omfatte:

  • trombolytika, opløsning af tilstoppet arterie thrombus;
  • smertestillende midler, herunder narkotika, til smertelindring;
  • nitroglycerin midlertidigt dilaterer kranspulsårerne;
  • antiplatelet lægemidler for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i fremtiden;
  • beta-blokkere, langsom puls, reducerende tryk og stress på hjertet;
  • ACE-hæmmere, der forbedrer blodcirkulationen
  • angiotensinreceptorblokkere, der styrer trykket
  • statiner, som reducerer mængden af ​​kolesterol i blodet og stabiliserer aterosklerotiske plaques.

Hvis det er teknisk muligt, kan angioplasti udføres, under hvilket et tyndt rør, en stent, indsættes i den berørte koronararterie. Hvis patienten har lidt mange mikroinfarkter, og han konstant har slagtilfælde, kan han blive tilbudt koronar bypass-operation.

Konsekvenser og forebyggelse

Med rettidig behandling er effekterne af mikroinfektion for både mænd og kvinder normalt gunstige. Alvorlige komplikationer for denne sygdom er ikke så karakteristiske som for større nekrose af hjertemusklen.

Den overførte mikroinfektion på benene kan ledsages af sådanne konsekvenser for kvinder og mænd som:

  • hjerterytmeforstyrrelser, blokade, ekstrasystol, sjælden puls eller hjertebanken;
  • angreb af brystsmerter under træning
  • med et stort antal sådanne mikroinfarter - en gradvis stigning i åndenød, hvilket reducerer belastningens tolerance.

Forebyggelse af mikroinfarkt er at eliminere risikofaktorerne for denne sygdom:

  • ryg ikke, undgå og passiv rygning
  • Spis mere frugt, grøntsager, fuldkorn, moderate mængder af fedtfattige mejeriprodukter og magert kød;
  • udøve regelmæssigt eller i det mindste opretholde en lille, men konstant fysisk aktivitet, der er mulig for sig selv
  • regelmæssigt kontrollere kolesterolniveauer, undgå fedtfattigt kød og mejeriprodukter, tag statiner ordineret af en læge;
  • kontrol blodtryk og om nødvendigt tage daglige medicin for at reducere det
  • opretholde en sund vægt
  • finde en måde at klare stress på, gennemgå regimet, måske gå til et mere afslappet arbejdsmiljø;
  • opgive alkohol.

Video program "Health", om symptomerne og hvordan man bestemmer mikroinfarkt:

Vi ønsker dig at holde et stærkt hjerte i hele livet, vi håber vores anbefalinger vil være nyttige.

Forfatteren af ​​artiklen: Praktiserende læge Chubeiko V. O. Højere medicinsk uddannelse (OmSMU med æresbevisning, akademisk grad: "Kandidat i Medicinsk Videnskab").

Hvad er en mikroinfarkt, og hvordan er det farligt?

På trods af at udtrykket "mikroinfarkt" er fraværende i den medicinske videnskabelige litteratur, gør lægerne ofte formelt en sådan diagnose for deres patienter. Men hvad er hjerteinspirationen i hjertet virkelig? Patologisk proces under dette navn er en lille fokal nekrose af cellerne i hjertevævet. Symptomer på mikroinfarkt i praksis forekommer ikke så tydeligt som det sker ved omfattende myokardiedød.

Sygdommen bliver meget sjældent årsagen til patientens dødelige udfald, men det er næsten altid en forudsætning for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer i en sygdoms legeme, hvilket forværrer livskvaliteten væsentligt.

Ifølge kardiologisk statistik er tegn på mikroinfektion ofte registreret hos mandlige patienter i alderen 45 til 65 år.

I de senere år er lægerne noget bekymrede over tendensen til at forynge sygdommen, da den lille fokal myokardiale nekrose er begyndt at påvirke yngre mennesker, der endnu ikke har fejret deres 40 års jubilæum. Diagnosen af ​​mikroinfarkt i det retfærdige køn er meget sjældnere end hos mænd, men har stadig et sted at være. Sådan dynamik er forbundet med egenskaberne af hormonel baggrund hos kvinder og østrogenproduktion i deres kroppe, som beskytter hjertemusklen mod skade.

Hvorfor udvikler små fokale nekrose?

I dag indtager sygdomme i den kardiovaskulære kugle verdens første sted hvad angår udbredelse og er en af ​​de vigtigste årsager til patientdødelighed. Læger konstant advarer om det og pålægger en sund livsstil på mennesker, hvilket gør det muligt at forbedre hjerteets funktion. På trods af dette ignorerer de fleste indbyggere på vores planet advarsler fra specialister, som dagligt udsætter sig for risikoen for at udvikle patologiske tilstande i forbindelse med nedsat funktion af hjertemusklen, især mikroinfarkt og dens konsekvenser.

Valg til ændring af RS-T-segmentet og T-bølgen i akut lille fokal myokardieinfarkt

Blandt de vigtigste årsager til mikroinfarkt udsender:

  • svimlende fysisk anstrengelse
  • psyko-følelsesmæssig stress, alvorlig stress, nervøs udmattelse;
  • ubalanceret kost, som bidrager til udviklingen af ​​udtalt aterosklerose med skade på koronarbeholderne;
  • dårlige vaner, især rygning;
  • vedvarende stigning i blodtrykket
  • diabetes mellitus;
  • kronisk hjertesygdom: kardiomyopati, hypertrofi af kamrene, valvulær insufficiens og lignende.

Harbingers of disease

Læger hævder, at et stort antal patienter, der søger lægehjælp i kardiologiske hospitaler, har tegn som er karakteristiske for den tidligere mikroinfektion på elektrokardiogrammet. Dette fænomen skyldes det faktum, at patienter ofte lider symptomerne på mikroinfarkt i deres ben, hvad angår dem som en sædvanlig uopsættelighed.

EKG for lille fokal myokardieinfarkt i den apex og anterolaterale væg i venstre ventrikel

Harbingers af den fremtidige sygdom:

  • stigning i total kropstemperatur til subfebrile tal;
  • svaghed og følelse af svaghed;
  • smertefulde ledd
  • ubehag i brystet til venstre.

Som regel er kvinder meget sjældent opmærksomme på de angivne tegn på en forestående katastrofe, derfor vender de sig til læger, der allerede har komplikationer af mikroinfektion, når symptomerne på sygdommen bliver udtalt.

Også ikke opmærksom på de første tegn på sygdommen kan være patienter, der lider af nedsat glukosemetabolismen og de ældre, som er forbundet med en lav smerte tærskel.

Generelle tegn på mikroinfarkt afhænger af årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske tilstand, lokalisering og storhed af nekrosezonen. Hos patienter med lille fokal myokardieinfarkt opstår der først et hjerteanfald:

  • smerte af moderat intensitet hovedsageligt i venstre del af brystet, hvilket giver i venstre arm og scapula;
  • svimmelhed, undertiden endda besvimelse
  • lip cyanose og blå nasolabial trekant;
  • åndedrætsbesvær, åndenød.

Efter en vis tid kan alle manifestationer af en mikroinfektion gå væk alene, men det betyder ikke, at sygdommen går væk med dem. Nekrose af myokardvæv forårsager et fald i hjertets evne til fuldt nedsættelse, hvilket medfører udvikling af komplikationer i det kardiovaskulære system, der ledsages af tegn på hjerteinsufficiens.

Hvordan manifesterer sygdommen sig hos mænd?

Symptomer i mikroinfarkt hos mænd er mere udtalte end tegn på lille myokardisk nekrose hos kvinder. Asymptomatisk forløb af sygdommen hos repræsentanter for det stærkere køn er et sjældent fænomen, og derfor er risikoen for at udvikle sygdommens komplekse konsekvenser ikke stor.

Til mikroinfektion hos mænd er karakteristiske:

  • et angreb af skarp smerte i hjertet af hjertet, som klemmer og skaber en følelse af koma i brystet, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret;
  • smertsyndrom er vedvarende og varer i flere timer, uanset brugen af ​​smertestillende medicin;
  • cyanose af den nasolabiale trekant;
  • stigning i kropstemperatur til 37,5 - 38 0 С;
  • Udseendet af panikstemmer, der ledsages af frygten for døden;
  • kolde ekstremiteter og manglende evne til at sonde pulsen på venernes vener.

Microinfarction smerteområde

Hvad vil hjælpe med at bestemme sygdommen hos kvinder?

Diagnose af tegn på mikroinfarkt hos kvinder har sine egne karakteristika forbundet med hemmeligholdelsen af ​​det kliniske billede af sygdommen. Svært ofte maskeres sygdommen i repræsentanterne for det svagere køn under de patologiske forhold, som patienten anser som et udtryk for forkølelse eller et normalt overarbejde. Smertsyndromet i mikroinfektion hos kvinder er mildt og i nogle tilfælde fuldstændig fraværende.

Patologiske tegn på kvinder:

  • epigastriske smerter, ledsaget af kvalme, der ligner gastroduodenitis symptomer;
  • utilpashed;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • højt blodtryk
  • hovedpine og svimmelhed.

Mikroinfarkt hos kvinder diagnosticeres sjældent. Lægerne skal ofte håndtere sine konsekvenser, da den patologiske tilstand er karakteriseret ved et asymptomatisk forløb.

Mulige komplikationer

Selv med den tidlige behandling af patienten for kvalificeret hjælp og korrekt behandling, er der altid risiko for komplikationer, hvilket undergraver menneskers sundhed betydeligt, begrænser præstationen og svækker livskvaliteten.

Følgende effekter af mikroinfarkt er kendt:

  • omdannelse af den lille fokale nekrose af hjertets muskelvæv til et massivt infarkt med død af et stort område af myokardiet;
  • udvikling af hjertesvigt
  • blokering af hjertebeholdere eller pulmonale arterier med blodpropper
  • forekomsten af ​​hjertearytmi og ledning.

Egenskaber ved behandling

Det er kun nødvendigt at behandle mikroinfarkt under betingelserne for et kardiologisk hospital. Forsømmelse af sygdomssymptomer og ignorering af patologiske udseende samt forskellige traditionelle terapier, smertestillende piller i hjemmet og lignende vil ikke kun bidrage til at stoppe processen med myokardiel nekrose, men også fremkalde udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af sygdommen, som kan koste en sygdom et liv. Derfor skal du straks ringe til ambulansbrigaden, hvis du har mistanke om en mikroinfarkt.

Når patienten er bekræftet på hospitalet, har patienten en lille brændvidnekrose af hjertemusklen, lægen beslutter sig for patientens videre taktik, der er baseret på følgende principper:

  • lindring af smerte;
  • genoptagelse af koronar cirkulation
  • forbedring af blodreologi
  • forebyggelse af komplikationer;
  • normal hjerterytme
  • blodtrykskontrol.

Behandling af mikroinfarkt i praksis gennemføres ved brug af lægemidler fra gruppen af ​​beta-blokkere, antiarytmiske lægemidler, analgetika, antikoagulanter, ACE-hæmmere, antihypertensive stoffer.

Efter behandling i intensivafdelingen og det kardiologiske hospital har patienten stadig en lang rehabiliteringsproces, som gør det muligt for den person, der har gennemgået mikroinfarkt, at vende tilbage til et fuldt livs- og arbejdsansvar og forhindre risikoen for komplikationer af den patologiske proces, dens omdannelse til mere komplekse former for myokardisk nekrose og lignende.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelsesforanstaltninger for hjerte muskelhjertes hjerteanfald er rettet mod forebyggelse af myokardisk nekrose og normalisering af koronarcirkulationen, hvorved vævs iskæmi undgås. For at holde hjertet sundt så længe som muligt, bør en person følge de enkle anbefalinger fra læger:

  • tilrettelæggelsen af ​​den normaliserede tilstand af dagen og arbejdsplanen samt rationalisering af mad og ordentlig hvile;
  • afvisning af dårlige vaner
  • kontrol af kolesterol og blodsukker niveauer samt blodtryk
  • opretholde en sund livsstil
  • undgåelse af stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssig stress;
  • gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra specialister, der vedrører medicin, der forbedrer hjertearbejdet
  • periodiske besøg på kardiologens kontor og en elektrokardiografisk forebyggende undersøgelse;
  • En umiddelbar appel til specialister i tilfælde af den mindste mistanke om begyndelsen af ​​symptomer på myokardisk iskæmi eller en hjerterytmeforstyrrelse.

Vi håber, at artiklen var nyttig for dig. Hvis du har spørgsmål, er det bedre at lave en aftale og spørge dem til en professionel kardiolog. Vi finder den bedste specialist til dig!

Hjerteangreb i en ung alder

Myokardieinfarkt er en alvorlig sygdom, som resulterer i døden af ​​en del af de ramte myokardieceller og dannelsen af ​​post-infarktæren.

Det er karakteriseret ved kredsløbssygdomme i hjertemuskelområderne. Med en uventet skarp begrænsning eller fuldstændig standsning af strømforsyningen til myokardiet ved arteriel blod dør nogle af vævene.

Før akut manifestation af et hjerteanfald begynder patienterne at opleve symptomer som kedelig paroxysmal brystsmerter, hurtig hjerterytme, åndenød og hurtig træthed. Det plejede at være at et hjerteanfald er en sygdom af en ældre alder. Det forekom hos mennesker ældre end 45, der lider af angina, hypertension og aterosklerose. I øjeblikket er sygdommen "yngre". Myokardieinfarkt i en ung alder er endda blandt atleter. Antallet af dødsfald er for nylig steget med mere end halvdelen.

Det er umuligt at besvare spørgsmålet, hvorfor der er et hjerteanfald i en ung alder. Det er nødvendigt at forstå årsagerne til et hjerteanfald og hvad det er.

Faktorer af myokardieinfarkt hos unge

Aterosklerose af koronarbeholdere, som leverer hjertemusklen, er den vigtigste faktor, der er ansvarlig for sygdomsbegyndelsen hos både ældre og unge mænd. Men unge mennesker har andre faktorer, der går forud for en farlig sygdom.

Mænd af ung og middelalderen lider af denne sygdom oftere end kvinder. Mænd flytter mindre, lider af overvægt og fedme, hvilket er farligt i en ung alder, de ryger, de søger at sortere ting, de er udsat for stress. Alt dette forudsætter forekomsten af ​​aterosklerose, hypertension, koronar hjertesygdom, arytmi.

En anden faktor, der bidrager til et hjerteanfald i en ung alder, anses for at være en blødningsforstyrrelse. Dette observeres ofte hos kvinder i en ung alder, fordi de tager orale hormonelle præventionsmidler for at forhindre graviditet, de kan udvikle koronar trombose.

Der er også uforudsete sjældne årsager til hjerteanfald - dissektion, når et koronarfartøj spontant brækker. Ofte er det dødeligt. Dissektion kan udvikle sig hos kvinder under fødslen eller umiddelbart efter det.

De kalder en anden mulighed for et hjerteanfald i en ung alder - brugen af ​​narkotika, især kokain.

Mange videnskabelige undersøgelser tager sigte på at finde årsagerne til myokardieinfarkt hos unge mennesker, især forholdet mellem blødningsforstyrrelser og udvikling af hjerteanfald i en ung alder. Undersøgelser udført på dette emne afslørede beviser for disse fakta. Derfor anbefales unge patienter, der har ramt et hjerteanfald, at gennemgå en dyb lægeundersøgelse for at forhindre gentagelse.

Ifølge statistikker lever kun halvdelen af ​​patienter med et akut angreb af myokardieinfarkt for at komme til sygehuset, og efter at have lettet fra komplikationer, dør en anden tredjedel uden at vente på udledning. Hos unge patienter, der har haft myokardieinfarkt, er dødeligheden lavere end hos de ældre, selv i betragtning af overlevelsesraten i 10 år. Selv om risikoen for geninfarkt hos unge patienter er så høj som hos ældre patienter. Aterosklerose hos unge fortjener mere aggressivt.

Rygning og alkoholisme har en skadelig virkning på blodkar, hvilket fører til tilbagevendende hjerteanfald hos unge. Rygning og alkohol øger blodtrykket, fremmer udviklingen af ​​hypertension, påvirker metabolismen, og dette øger aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkarrene. Nikotin og alkohol har en negativ indflydelse på kroppen, der er en forgiftningsproces, som reducerer dens modstand mod enhver sygdom.

Årsager til infarkt hos kvinder i en ung alder kan være i arteriel hypertension, hyperlipidæmi eller arvelighed

I dag er lægerne overbevist om, at forudsætningerne for udvikling af aterosklerose i nogle tilfælde forekommer i en ung alder. Fiberplader, der kan observeres hos unge, forekommer undertiden endda hos børn 10-15 år. I aorta er de koncentreret i omkring 10% af patienterne, og i koronararterierne - i 18%. Det viser sig, at unge ofte har et atypisk forløb af aterosklerose, som påvirker koronarbeholderne.

Jo hurtigere diagnosen udføres, og den lægehjælp leveres i tide, desto mere sandsynligt vil det være at forhindre udviklingen af ​​hjertesygdomme, og den forventede levetid vil stige.

symptomer

Symptomer på myokardieinfarkt afhænger af sværhedsgraden og stadiet af sygdommen. Sygdommen er opdelt i flere perioder:

  • preinfarction et par dage før et angreb er ikke hos alle patienter;
  • den mest akutte, der varer fra 20 minutter til 3-4 timer, er hovedsageligt ledsaget af iskæmi; i denne periode dannes nekrosezonen;
  • den akutte periode varer fra 2 til 14 dage, når myokardvæv smelter under virkningen af ​​enzymer;
  • subakut fra 4 til 8 uger ved infarktstedet, dannes arvæv;
  • postinfarction, når myokardiet tilpasser sig de forandringer, der har vist sig.

Symptomerne på myokardieinfarkt er typiske og atypiske.

Ofte hos mænd er symptomerne på en akut periode med hjerteanfald manifesteret af en piercing klemme i brystet eller i hjertet af hjertet. Patienter kalder det brændende, dolk, rive. Efter en mental følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse vises det pludselig i en rolig tilstand, undertiden endda under søvn. Sommetider mærkes smerten i venstre hånd, nakke, underkæbe eller mellem skulderbladene. Det varer op til en halv time, og måske mere.

Patienten klager over svaghed, han har en følelse af angst, frygt for sit liv. Af og til kan der forekomme tilfælde af synkope.

Smerten går ikke væk selv ved gentagen brug af nitroglycerin. Hvis smerten i hjertet af hjertet, der varer i 15 minutter efter at have taget medicinen, ikke går væk, skal en ambulance straks kaldes. I løbet af denne periode kan andre symptomer forekomme: bleg hud; hurtig og intermitterende vejrtrækning hurtig eller svag arytmisk puls; svær svedtendens udseende af blå læber og hud; kvalme; øge og skarpt fald i blodtrykket. Nogle patienter kan observere en temperaturstigning på op til 38 ° C og højere.

Symptomerne på et hjerteanfald hos kvinder er lidt forskellige fra dem hos mænd. Der er flere grunde til dette. Kvindelige og mandlige organismer adskiller sig fra hinanden. Det kvindelige hjerte er meget mindre end hanen. For kvinder gør det 90 slag pr. Minut, mens for mænd er det kun ca. 70-75. Kvindens krop producerer kønshormonet, østrogen. Det leverer kolesterol til den kvindelige krop og beskytter dermed koronarbeholderne. Efter overgangsalderen har den kvindelige krop ikke længere en sådan fordel.

Kvinder lider smerte lettere, de tolererer det. Smerten er anderledes end den for mænd: den giver til venstre hånd, kæbe, nakke, begynder ofte årsagssmerte, som snart forsvinder.

Kvinder og piger, der har lidt et hjerteanfald, er der stærk smerte i ryggen af ​​hovedet, oftere end mænd, de føler sig syge under et angreb. Der er svær svimmelhed. En overdreven svedtendens begynder, træthed og svaghed vises.

I den akutte periode går smerte hos mange patienter væk. På dette tidspunkt dannes et nekrosested, så patienter har tegn på hjertesvigt: de kan være feberholdige; blå i det nasolabiale trekantområde, vises svimmelhed; åndenød; pulsen bliver hurtigere, mørkere i gassen. Blodtrykket er konsekvent højt, leukocytter og ESR er steget.

Den subakutte periode er kendetegnet ved ophør af smerte i hjertet af hjertet. Patientens tilstand forbedres gradvis: blodtrykket vender tilbage til det normale; feberstaten går væk, tegn på hjertesvigt reduceres.

I efterinfarktperioden observeres ingen symptomer, laboratorietestresultaterne forbedres.

Atypiske former kan være hos 20-25% af patienterne. Den mest akutte periode med et hjerteanfald kan finde sted i atypiske former, derfor er det meget svært at genkende sygdommen i tide. Patienter bærer det på deres fødder uden at søge lægehjælp. Samtidig kalder kardiologer nogle symptomer på atypiske former for hjerteanfald.

  1. Smertefuldt symptom, når smerten giver i skulderen eller fingerfingeren i venstre hånd, i nakken, cervikal-thoracal rygsøjlen, underkæben eller i scapulaen.
  2. Arrytmisk symptom.
  3. Abdominal symptom. Der er smerter som et mavesår eller gastritis. For at fastslå den korrekte diagnose er instrumentale og laboratorieundersøgelsesmetoder nødvendige.
  4. Collaptoid symptom er karakteriseret ved fravær af smerte, et kraftigt fald i blodtryk, udseende af svimmelhed, rigelig koldsved og besvimelse, kan patienten opleve kardiogent shock.
  5. Cerebral - patienten begynder at svimmelhed, kvalme, der kan ledsages af opkastning, tale er forstyrret, besvimelse eller besvimelse kan begynde.
  6. Astmatisk - smerte udtrykkes let, puls er arytmisk og svag, patienten har hoste og åndenød. I svære tilfælde kan der opstå kvælning og lungeødem.
  7. Ødem symptom. Patienten begynder at trække vejret, svaghed mærkes, og ødem opstår hurtigt.
  8. Smerteløst syndrom. Patienten føles kun ubehag i brystområdet, han udvikler svaghed og sved.

I den akutte periode med et hjerteanfald kan der være symptomer på adskillige atypiske former, så er tilstanden forværret, og risikoen for komplikationer stiger.

behandling

Ved første tegn på myokardieinfarkt skal lægehjælp starte omgående. Dette kan redde patientens liv.

Før ambulancens ankomst skal patienten være beroliget, give ham beroligende midler og sætte ham op og løfte hovedet.

Tøj, der gør vejret svært, skal fjernes, vinduer og døre skal åbnes og giver frisk luft. Patienten bør tage en nitroglycerin tablet og en knust aspirin tablet. Hvis en patient har besvimelse under et anfald, eller hvis hjertet er stoppet, skal der foretages en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt.

For at vurdere patientens tilstand udføres et elektrokardiogram. Hvis patienten ikke kan transporteres i denne form til hospitalet, administreres lægemidler til sugning af blodpropper i en halv time.

Efter indlevering til afdelingen, hvis smerten ikke går væk, indåndes patienten anæstesi med en gasblanding af ilt og nitrousoxid.

Udfør derefter iltbehandling og injicer de nødvendige lægemidler. For at reducere belastningen på myokardiet administreres nitroholdige midler intravenøst; Drantiagreganty og antikoagulantia for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​tilbagevendende hjerteanfald.

For at eliminere takykardi og reducere belastningen på hjertemusklen, foreskrives β-blokkere, såvel som anti-arytmiske midler for at understøtte hjertets aktivitet.

ACE-hæmmere bruges til at sænke blodtrykket hypnotika og sedativer for at eliminere angst og søvnforstyrrelser.

Den behandlende læge kan tilføje behandling med andre lægemidler, der afhænger af patientens samtidige sygdomme.

I tilfælde af alvorlige former for hjerteanfald, i mangel af kontraindikationer, kan patienten undergå kirurgisk behandling, såsom ballonangioplastik, koronararterie-bypassoperation. Med deres hjælp kan patienter undgå alvorlige komplikationer, samt reducere risikoen for død.

Nogle gange, hvis et blodkar er helt blokeret i en patient og en stent ikke kan installeres, kan en åben operation udføres på patienten. Under driften ændres ventilerne til kunstig. Derefter indsættes en stent.

Den første dag skal patienten med myokardieinfarkt overholde strenge sengeleje. Han er kontraindiceret til at bevæge sig selv i sengen. Hvis der ikke er komplikationer, begynder patienten gradvist fra den tredje dag at komme langsomt op og gå.

I løbet af den første måned efter at have lidt et myokardieinfarkt, skal patienten følge en kost med lavt kalorieindhold, der begrænser fedtholdige fødevarer, fødevarer indeholdende fiber, salt og væske. De første dage efter angrebet skal mad forbruges i en lurvet form i små portioner.

Implikationer og forudsigelser

De første tre dage efter et akut angreb af myokardieinfarkt er de farligste. På dette tidspunkt forekommer de fleste dødsfald. Hvis hjertemusklen påvirkes af halvnekrose, håndterer hjertet ikke sine funktioner, kardiogent shock og død opstår.

I andre tilfælde kan hjertet ikke klare øget stress, og patienter udvikler akut hjertesvigt. Det kan også forårsage død. Hvis et hjerteslag er kompliceret, så kan man se en skuffende prognose. På nuværende tidspunkt lægger læger og hele medicinsk personale meget vægt på patienten.

Patienten kan udvikle alvorlige komplikationer: lungeødem, ekstrasystol; ventrikulær fibrillation og andre.

De næste 2 uger efter et hjerteanfald er usikre. Efter en akut periode bliver patientens genopretning mere positiv.

For at reducere risikoen for myokardieinfarkt er det nødvendigt at opretholde en korrekt livsstil, motion og sport, overvåge ernæring.