Vigtigste Arytmi

Hvad er et microstroke, dets årsager, symptomer, behandling og genopretning

Arytmi

Fra denne artikel lærer du: Hvad er et microstroke, hvordan det adskiller sig fra et omfattende slagtilfælde, hvordan man forhindrer det, identificerer de første tegn i tide og starter den nødvendige behandling.

Forfatteren af artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Et microstroke er et ret betinget udtryk, som kaldes en akut krænkelse af cerebral kredsløb, i hvilke dele af hjernen der oplever ilt sult og dør eller bliver nekrotisk. Princippet om enhver slagtilfælde eller cerebral blodgennemstrømning er enkel - der er en blokering eller en spasme af skibe, der fodrer hjernevæv, hjerneceller dør, og en person mister de funktioner, som den afdøde del af hjernen var ansvarlig for (tale, hørelse, vision, kontrolleret muskelbevægelse).

Den væsentligste forskel i et microstroke kan ses allerede fra udtrykket selv - "mikro" eller lille. Med denne type cerebrale kredsløbssygdomme påvirkes små arterier, der fodrer hjernevævene, hvorfor en meget mindre mængde hjernevæv dræbes i sammenligning med et omfattende slagtilfælde.

Konsekvenserne af sådanne mikroskopiske læsioner er meget mindre, en person kan næsten helt gendanne den tabte funktion af tale, hørelse eller bevægelse, men det kræver fremragende legemsreserver og vedholdende arbejde på sig selv.

Mikroslagets vigtigste sned er det slettede kliniske billede - de første tegn på et mikrotak manifesterer sig senere og langsommere, derfor er starten på diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger signifikant forsinket. Og jo senere begynder den specialiserede behandling af cerebrale kredsløbssygdomme, jo værre er resultaterne og forudsigelserne.

Normalt er en neurolog involveret i diagnosen og behandlingen af et hvilket som helst slagtilfælde. En læge af en hvilken som helst specialitet kan dog være den første læge, som en patient med et mikrotaktur vender til, afhængigt af patientens karakter - hovedpine, synshæmmelse, afbrydelser i hjertearbejdet osv.

Årsager til microstroke

Som vi allerede har nævnt, er hovedårsagen til enhver form for slagtilfælde en eller anden hindring for blodstrømmen, der bærer næringsstoffer og ilt til hjerneceller. Konventionelt kan årsagerne til sådanne hindringer opdeles i tre grupper:

Spasm af blodkar. Dette billede ses oftest hos mennesker med konstant forhøjet blodtryk - arteriel hypertension. Men et slagtilfælde kan også forekomme i en perfekt sund person med konstant normalt tryk på grund af stress, tager visse lægemidler, dehydrering, chok og så videre. Et skarpt trykpres i disse patienter kan forårsage både en mikrostreg og andre former for cerebrale kredsløbssygdomme.
Vaskulær okklusion. Overtrædelse af fartøjets lumen hindrer blodstrømmen - der opstår ilthævelse af væv. Blokering af fartøjet kan forekomme aterosklerotisk eller kolesterolplaque, trombose, gasboble, mindre ofte - bakteriel screening, metastase eller fremmedlegeme.
Foderfartøjets ruptur. Strokes dannet på denne måde kaldes hæmoragisk. Blodet, der har hældt ud af skibet, når ikke kun "destinationen", men gennemsyrer også det omgivende væv og forværrer nederlaget. Årsagen til skibets brud kan være en trykstigning, aterosklerose i karrene, en hovedskade, en krænkelse af den venøse udstrømning fra hovedet - for eksempel et forsøg på at kvæle.

Risikogrupper til udvikling af sygdommen

Moderne medicin har tydeligt identificeret patienter, hvis sundhed og livsstil signifikant øger risikoen for udvikling af cerebrale kredsløbssygdomme:

Mennesker med sygdomme i hjerte-kar-systemet, især hjerterytmeforstyrrelser og arteriel hypertension.
Aterosklerose af blodkar - aflejring af kolesterolsalte på indersiden af blodkar - dannelse af plaques.
Arvelige og erhvervede koagulationsforstyrrelser - antiphospholipidsyndrom, polycytæmi, defekt af Leiden-faktor og så videre.
Fedme og spise store mængder fed og sød mad.
Diabetes mellitus.
Rygning og alkohol i høje doser.
Modtagelse af de kombinerede orale præventionsmidler af kvinder.
Menopausal periode hos kvinder, især på baggrund af svær menopausalt syndrom.
Strokes og hjerteanfald i fortiden.
Arvelig disposition og familiehistorie.
Stillesiddende livsstil - især sengepatienter.
Kronisk træthed, stress, følelsesmæssig lidelse.

Microstroke symptomer

I dette afsnit vil vi forsøge at beskrive de første tegn på et microstroke så tidligt som muligt, så læseren kan påtage sig udviklingen af sygdommen hos sig selv eller andre.

På en gang ville det være ønskeligt at bemærke, at i en mikrostroppe afhænger symptomerne direkte af lokaliseringen af fokuset og kaliberen af det berørte fartøj, der fodrer det. Simpelthen sætte, jo mindre fartøjet, jo mindre pålidelige de første symptomer på sygdommen.

Alvorlig hovedpine. En sådan hovedpine opstår eller øges ret kraftigt, fjernes ikke af konventionelle piller og passerer ikke efter søvn eller hvile.
Nummen af ansigt, lemmer, tunge. I tilfælde af et slagtilfælde er det ofte mærkbart, at patienten har et hjørne af munden, en læbe hænger og øjet lukker.
Dysfunktioner af følsomme analysatorer - hørelse, lugt og syn. Patienten kan klage over flimmer af "cirkler" eller "fluer", svagheder i strukturer, hvide og mørke pletter, tinnitus, perversion eller lugtreduktion.
Talhæmning - patientens tunge bliver forvirret, talen bliver uklar. Desværre bliver sådanne patienter ofte omtalt som "drunkards", derfor begynder hjælpen meget senere.
Nummenhed eller fuldstændig "svigt" af arme eller ben. For mindre slagtilfælde, følelsesløshed i fingre og hænder, muskelsvaghed, rysteri og ustabil gang er mere karakteristiske.
Almindelige symptomer såsom angst, svedtendens, hjertebanken, åndenød, svimmelhed, følelser af panik og frygt kan tilføjes til disse typiske symptomer.

Disse symptomer kan være til stede i lige store mængder, eller nogle vil skille sig ud. Under alle omstændigheder er hovedpine, som ikke kan lindres af konventionelle lægemidler, følelsesløshed og afvisning af lemmer eller tunge, især på baggrund af højt blodtryk, en grund til straks at besøge en neurolog.

Det er vigtigt at forstå nogle vanskeligheder med at definere begreber. Disse symptomer har ret til at blive kaldt et microstroke, hvis sådanne neurologiske symptomer vedvarer i en dag eller mere. Alt, der varer op til 24 timer, skyldes akut forbigående forstyrrelser i cerebral kredsløb eller TIA, et forbigående iskæmisk angreb. Faktisk er linjen mellem alle disse begreber meget tynd og baserer sig snarere på langsigtede konsekvenser - det vil sige et eller andet neurologisk symptom vil forblive efter 24 timer eller ej.

diagnostik

"Guldstandarden" for enhver overtrædelse af cerebral kredsløb er magnetisk resonansbilleddannelse eller MR, af hjernen. På billedet kan du i detaljer undersøge alle strukturer i hjernen og se den mindste - op til en brøkdel af en millimeter - læsionsfoci. Med hjælp fra MR kan du også spore dynamikken i regression eller "resorption" af patologiske foci.

Men MR er en sjælden, utilgængelig og ekstremt dyr metode til forskning, og det er ekstremt svært og upraktisk at udføre det på nødindikationer til enhver patient med hovedpine. Derfor er der en række vejledende tests, hvis resultater kan bruges til at vurdere behovet for denne metode til forskning for en bestemt patient:

Undersøgelse af en neurolog med adfærd af specifikke neurologiske test for at vurdere patientens stabilitet, tilstanden af hans muskler, reflekser, elever.
Måling af tryk og kolesteroltal - jo højere disse tal er, jo højere er risikoen for slagtilfælde.
Bestemmelse af blodkoagulering - i nærvær af visse tendenser til stigning i koagulering - hyperkoagulation - risikoen for blodpropper i hjernens kar er højere.

Indledende diagnose af slagtilfælde hjemme

Jeg vil gerne være særlig opmærksom på den præ-medicinske diagnose af iskæmiske hjerneskader. De første tegn på et microstroke forekommer ikke altid i en medicinsk institution, det sker ofte på arbejde, på gaden eller i familiekredsen. Det er vigtigt at vide, hvilke vejledende tests der kan udføres, før de går til læger.

Smile. Hvis du beder patienten om at smile, vil asymmetrien af munden være mærkbar - et hjørne vil være lavere.
Tale - det er værd at bede patienten om at udtale nogle få enkle sætninger - for eksempel et ordsprog eller et ordsprog. Tale vil være mere langsom og uklar.
Bevægelse. Du skal bede patienten om at hæve armene eller benene. Hvis der er krænkelser af hjernecirkulationen - vil et af lemmerne ligge bagud eller være i modstrid med ejeren overhovedet.

Med tilsyneladende enkelhed er disse tests meget effektive og har reddet mange menneskers liv og sundhed.

Behandlingsmetoder

Ideelt set er de allerførste tegn på sygdomme i cerebral kredsløb allerede blevet et påskud til at starte behandling, men det er meget sjældent. I nærværelse af slørede mikrostroksymptomer, er behandlingen sjældent startet før dagen fra starten.

De vigtigste lægemidler til behandling af sygdomme i cerebral kredsløb er:

Trombolytiske lægemidler - denne gruppe af lægemidler slår blodpropper i hjertet - opløser blodproppen og genopretter blodgennemstrømningen i karret (streptokinase, urokinase, alteplase og andre). Men virkningen af trombolytisk terapi kan kun opnås inden for 72 timer fra starten af trombose, men med hæmoragiske slag rammer sådanne lægemidler patienten. Det er vigtigt at klart vide, hvilken type slag du skal kæmpe for.
Antikoagulanter - en gruppe af lægemidler, der har til formål at forhindre blodkoagulation og dannelse af blodpropper - heparin og dets analoger med lav molekylvægt (fragmin, fraxiparin og andre).
Uagtsomhed - betyder at forhindre "nedtrykning" af blodceller: aspirin, clopidogrel, dipyridamol og så videre.
Diuretika, især mannitol - fjerner selektivt hævelse fra hjernevævet, forhindrer mere alvorlige komplikationer - indsættelse af det hævede hjernevæv i occipital foramen.
Antihypertensive stoffer - brug som "estrenny" -medikamenter, og konstant, specialudvalgt terapi i genopretningsperioden.
Neuroprotektorer - en bred gruppe af stoffer og vitaminer til at understøtte hjerneceller under genoprettelsesfasen - antioxidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.

Typer af stoffer, deres kombinationer og behandling foreskrevet kun af en læge.

På genoprettelsesstadiet er rehabiliteringsforanstaltninger ekstremt vigtige - fysioterapiøvelser, vandprocedurer, fysioterapi, klasser med en taleterapeut og rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost og behandling af sanatorium-udvej. Jo mere vedholdende og hårdtarbejdende patienten er, desto hurtigere vil de tabte hjernefunktioner vende tilbage til ham og tale, hørelse, syn, muskelstyrke vil blive genoprettet.

Det er meget vigtigt at gennemgå behandling foreskrevet af en læge, at tage lægemidler til tryk, antiplatelet midler. Det er nødvendigt at følge en kost, give op med alkohol og ryge, spille sport, få nok søvn og gå meget.

Sygdomsprognose

Mikrostrålevirkninger afhænger af patientens alder, hans indledende tilstand, det berørte karrets diameter og mængden af hjernevæv, der er døde, samt hvor hurtigt behandlingen startede og kvaliteten af rehabilitering.

Et microstroke indebærer oftest en fuldstændig genopretning af patienters sundhed og livskvalitet, men det øger risikoen for en gentagelse af en episode af kredsløbssvigt i fremtiden væsentligt. Ifølge statistikker forekommer der i ca. 60% af tilfældene efter et microstroke et gentaget iskæmisk angreb inden for et år.

Derfor er garantien for sundhed og livskvalitet - hårde foranstaltninger for at forebygge sygdommen, da hver efterfølgende episode fortsætter hårdere og sværere.

Microstroke - symptomer og første tegn, årsager, konsekvenser, behandling og forebyggelse

Et microstroke er en hjerneskade, der ikke kun forekommer hos ældre, men også hos unge. Der er ikke sådan noget i officiel medicin. Alternativt kan det kaldes "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som et resultat af den såkaldte mikrostroke forekommer der lille (punkt) skade på hjernestrukturen. Da disse skader er meget små, bevares ikke stroke-specifikke lidelser. Det er muligt kun at fastslå, at der er småpunktsblødninger i hjernen som følge af undersøgelse efter slagtning.

Hvad er sygdommen, som manifesteret hos voksne, de første tegn og metoder til behandling - senere i artiklen.

Hvad er et microstroke?

Et microstroke er en nekrose af hjernevævet på grund af blodprop eller en skarp indsnævring (iskæmisk) af en lille beholder. På grund af en blodforsyningsforstyrrelse udvikles punktlæsioner i hjernevæv. Da den patologiske proces involverer meget små områder af strukturen, er der ingen overtrædelser, der er karakteristiske for et "klassisk" slagtilfælde.

Et microstroke kan ikke behandles som et lille slagtilfælde. Dette koncept i medicin eksisterer under diagnosen af en forbigående cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelse (PNMK), hvilket betyder, at de cerebrale funktioner i vaskulær genese, som pludselig opstod, ledsages af cerebrale eller fokale neurologiske symptomer (såvel som slagtilfælde), men passerer uafhængigt eller under indflydelse af behandling i de første 24 timer.

Mekanismen for et microstroke er:

Der er en kraftig stigning i trykket i karrene i et af hjerneområderne, eller fartøjet er tilstoppet med en trombose.
Normal blodcirkulation forstyrres, cellerne i det berørte område begynder at opleve mangel på ilt og næringsstoffer.
En sådan tilstand kan vare i ca. seks timer, hvis blodcirkulationen i løbet af denne periode genoprettes til det foregående volumen, og hjernevævene kan også komme sig.
Hvis den patologiske tilstand varer længere, udvikles cellerne, nekrose udvikler sig, og det område, der berøres af slagtilfælde, bliver større.

årsager til

Listen over fænomener, der forårsager forekomsten af et microstroke er ret "standard", der gælder for mange sygdomme i det kardiovaskulære system:

overspisning;
fedme;
alkoholmisbrug
stillesiddende arbejde og konstant hypodynami;
hyppig træthed, stress;
rygning;
overdreven fysisk aktivitet
dårlig økologi;
udskudt hjerteoperation (for eksempel ventil udskiftning);
en for stor mængde animalske fedtstoffer i den daglige kost
konstante kolde klimaforhold (fremkalde en stigning i blodtrykket);
abrupt ændring af de sædvanlige klima- og vejrforhold.

Giver en mikrostroke og nogle sygdomme:

Ikke-kompenseret diabetes mellitus (med glucosedråber);
Aterosklerose i progressionsfasen (reducerer diameteren af fartøjernes lumen);
Forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning, der går ind i hjertet;
Skader på hjerteventiler af den infektiøse eller reumatiske natur (bidrager til deres ødelæggelse);
Medfødte hjertefejl;
Myokardieinfarkt - årsagen til TIA, komplicerer diagnosen;
Arteritis (inflammatorisk proces, der påvirker indre blodvægge);
trombose;
Arytmier - i tilfælde af forstyrrelse af hjerteslaget forekommer mikrothrombber, blokering af hjerneskibene (arytmi reducerer tryk, svækker cerebral blodgennemstrømning);
Onkologiske problemer;
Hypertensive sygdomme med deres lyse symptomer formørker alle tegn på et microstroke;
Apnø (stop med at trække vejret i søvn i 10 sekunder eller mere).

Risikofaktorer

Risikofaktorer omfatter personer med:

konstante nervebelastninger i erhverv, der kræver øget opmærksomhed;
aterosklerotisk læsion af cerebral fartøjer, karotider og hvirvelarterier
hjertesygdom, især ledsaget af arytmier, valvulære defekter;
hypertension og symptomatisk hypertension;
diabetes mellitus;
autoimmun allergisk vaskulitis;
alvorlig osteochondrose, brok i den cervicale rygsøjle med kompression af karrene
spirende tumor, hæmatogene små metastaser;
hovedskader forårsaget af hjernerystelse
medfødt vaskulær patologi.

Microstroke symptomer hos voksne

I et mikroslag er symptomerne ikke altid karakteriseret ved specificitet. Mange patienter skylder dem på ændringer i atmosfærisk tryk, ændringer i vejret, fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress og kronisk træthed. De første tegn på et microstroke er:

svimmelhed;
Udseendet af "flyve" foran øjnene;
hovedpine af varierende intensitet
generel svaghed og utilpashed
kvalme.

De vigtigste symptomer er:

Nummen af ansigt og lemmer;
Svimmelhed og pludselig intens hovedpine
Skarp stigning i blodtrykket;
Tab af koordinering, problemer med at gå eller opretholde balance
Overfølsomhed over for lyse lys og høje lyde.

Der kan også være yderligere symptomer:

Generel svaghed - en følelse af dumhed, svaghed, døsighed;
Mulig, men ikke nødvendig - kortvarigt tab af bevidsthed;
Kort synshandicap
Problemer med tale, vanskeligheder med udtale og forståelse af tale.

Et antal tegn på et microstroke (asymmetri, synsforstyrrelse...) vil afhænge af det berørte område af hjernen. Hvis venstre halvkugle har lidt - symptomerne vises på højre side af kroppen. Og omvendt.

Hukommelsestab er et af de mest udtalte symptomer på et microstroke. Det giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af hjerneskade. Hvis en person ikke har et fuldt iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, finder hukommelse genopretning inden for 5-6 timer.

Hvordan genkender man de første tegn på et microstroke i en person?

I nogle tilfælde kan en person ikke engang have mistanke om, at han har haft et microstroke, for eksempel almindelig svimmelhed, hovedpine, følelsesløshed og prikken i hånden i flere sekunder, sløret syn, muskelsvaghed kan være tegn på et forbigående iskæmisk angreb.

Symptomer på slagtilfælde og microstroke er meget ens, men et angreb af mikrostroke varer fra 5 minutter til en dag, mere dårligt udtrykt.

Det er vigtigt at vide, hvilke vejledende tests der kan udføres, før de går til læger.

Smile. Hvis du beder patienten om at smile, vil asymmetrien af munden være mærkbar - et hjørne vil være lavere.
Tale - det er værd at bede patienten om at udtale nogle få enkle sætninger - for eksempel et ordsprog eller et ordsprog. Tale vil være mere langsom og uklar.
Bevægelse. Du skal bede patienten om at hæve armene eller benene. Hvis der er krænkelser af hjernecirkulationen - vil et af lemmerne ligge bagud eller være i modstrid med ejeren overhovedet.

Selvom kun nogle af de ovenfor nævnte mikrostroksymptomer findes hos en patient, er det akut at ringe til en ambulance. Korrekt behandling i løbet af den første dag øger chancen for en fuldstændig opsving betydeligt.

Førstehjælp

Hurtig forbedring af mikrostroke bør ikke vildlede de tilstedeværende.

Prøv at plante eller ligge i en behagelig position.
Find ud af telefonforældre og ring dem.
Hvis det er muligt, anbring en forkølelse på hovedet.
Åbn den tætte krave, slips, bælte, bælte.
Hvis du opkaster, drej offerets hoved til siden.
Sørg for at ringe til en ambulance.

effekter

Meget ofte, efter forbigående sygdomme i cerebral kredsløb, er der ikke observeret nogen mærkbare konsekvenser. Men nogle mennesker har følgende virkninger af mikrostroke:

hukommelsessvigt
reduceret koncentration
distraktion,
irritabilitet,
deprimeret tilstand
tearfulness eller vice versa aggressiveness.

diagnostik

Når du har besøgt alle de ovennævnte symptomer på et microstroke, skal du gå til en aftale med en læge, der vil sende dig til en undersøgelse for at bestemme tilstanden af hjerte og blodkar. Disse undersøgelser bør omfatte:

Magnetisk resonansdiagnostik,
Beregnet tomografi
Angiografi.
Doppler sonografi.
Ekkokardiografi.
Elektrokardiogram (EKG).
Detaljeret blodtælling.

Hvis der opstår symptomer på mikrostrok, skal en læge indkaldes. Det skal huskes, at disse tegn kan indikere et fokalt slag eller myokardieinfarkt. Den primære behandling vil blive rettet mod den underliggende sygdom. Nogle gange er det nødvendigt at foretage en komplet undersøgelse (især hos unge) for at finde ud af, hvad der forårsagede de kortvarige kredsløbssygdomme i hjernen.

Behandling og genopretning

Ved ankomsten til hospitalet ordinerer lægen en række laboratorie- og røntgenstudier for at bekræfte den foreløbige diagnose. Som regel detekteres et microstroke på en MR, hvor de mørkede områder af beskadiget hjernevæv er tydeligt synlige.

medicin

Yderligere behandlingsregime:

midler til forbedring af blodcirkulationen og metaboliske processer i blodkar (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
vasodilatormedicin: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
stoffer til forbedring af stofskiftet: Mexicor, Actovegin;
midler til reduktion af røde blodcellers evne til at danne blodpropper i blodkar (blodplader): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
medicin til forbedring af hjerneaktivitet (nootropisk): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
Vitaminhjælpemidler (quadvit, decamevit, corvitol) styrker kroppens immunsystem og bidrager til forbedringen af hjernen. Disse lægemidler skal tages regelmæssigt 1 t. 2 - 3 gange dag efter måltid, i 1 måned, så skal du tage en kort pause i 1 - 2 uger, og derefter fortsætte med at tage.

Det er kun nødvendigt at behandle en microstroke under tilsyn af en medicinsk specialist. Behandling i hjemmet er at yde førstehjælp inden ankomsten af specialister. Patienten skal lægges ned, lidt hæve hovedet for at berolige ham, da panik kun forværrer angrebets forløb for at sikre iltadgang.

Rehabilitering efter et microstroke

Gendannelse af patienten efter et mikroslag er bedst udført hjemme. Rehabilitering omfattende ikke-narkotikaprogram-minimum består af:

eliminere stressende situationer
holde op med at ryge og drikke alkohol
kost terapi, ernæring korrektion, bekæmpe fedme;
urtemedicin;
fysioterapi og massage, regelmæssig motion;
fysioterapeutiske procedurer, vand- og varmebehandlinger, klimatoterapi;
andre ikke-traditionelle behandlingsmetoder og rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi osv.).

Efter en microstroke er patienterne strengt forbudte at spise salt, fed, krydret mad, hvilket kun forværrer sygdommens generelle forløb. Ernæring af patienter bør være højt kalorieindhold, der indeholder en stor mængde vitaminer (kalium og magnesium), der er nødvendige for normalisering af det kardiovaskulære system.

Fremskrivninger til genopretning fra et mikrostrip afhænger af årsagerne hertil:

Hvis det er på overfladen (overvægt, stress), vil fjernelsen af provokatører være den bedste forebyggelse af tilbagefald og komplikationer;
Hvis årsagen var en specifik sygdom, udvikles en ordning til behandling.

forebyggelse

Metoder til forebyggelse af microstroke i enhver alder omfatter:

Blodtrykskontrol er den vigtigste af en række forebyggende tiltag. Hovedårsagen til et microstroke er højt blodtryk eller et skarpt spring;
Afvisning fra dårlige vaner hjælper med at reducere risikoen for sygdom betydeligt
Korrekt ernæring, der ikke bidrager til fedme, indgår også i antallet af forebyggende foranstaltninger;
Konstant moderat motion vil hjælpe ikke kun med at gøre kroppen stærk og egnet, men også for at bevare helbredet af helbredet;
Reduktion af stressfaktorer og sund søvn er en anden nøgle til succes i forebyggelsen af mikroslag.

Et microstroke er en meget farlig sygdom, som forstyrrer hjernens præstationer og forårsager ubehagelige og livsvanskelige symptomer. Det er nødvendigt at behandle den præsenterede sygdom straks, for ikke at udsætte din krop for forskellige komplikationer.

Microstroke: De første tegn og symptomer, virkninger, behandling

Vores websted er sponsoreret af Barvikha pensionat for ældre.
Regelmæssig undersøgelse af en læge. 24-timers pleje (24/7), erfarne og kvalificerede medarbejdere, 6 måltider om dagen, veludstyret plads til ældre. Organiseret fritid, psykolog dagligt. Euroformat. Kun 7 km fra Moskva Ringvej. Fra 1800 rubler / dag (alt inklusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

En microstroke er en "klokke", der siger, at hvis en person ikke ændrer sin livsstil, vil han snart få et slagtilfælde, hvis resultat kan være helt uforudsigeligt. Statistikker skræmmer: hver femte person får en hjerne "slagtilfælde" allerede i den første måned efter et enkelt mikroslag. Lidt mindre end halvdelen af "dem, der fik en advarsel" noterer sig udviklingen af et slagtilfælde i det første år efter det.

Frelse fra udviklingen af et "stort" slagtilfælde eksisterer. For at gøre dette, når symptomerne på et microstroke forekommer, vent ikke, før det går væk, men start behandlingen, og fortsæt det i nogle få måneder, i det mindste. Derudover er korrektionen af livsstil også vigtig: dårlige vaner, kostvaner, medicin, der tages og fysisk aktivitet. Hvis du tager højde for alle nuancer, er der en chance for, at din ældre slægtning vil falde ind i de 50%, hvor microstroke ikke gentager sig og ikke bliver til et slagtilfælde.

Hvad er et microstroke

Begrebet "microstroke" fortolkes stadig forskelligt. Nogle mener, at dette er døende af et mikroskopisk område i hjernen, andre - at dette er en tilstand, når en utilstrækkelig mængde blod midlertidigt strømmer til nogle (ikke nødvendigvis små) hjerneområder. Læger erklærer officielt: Microstroke er et husstands navn for en midlertidig, varig mindre end 24 timer, mangel på ilt i en separat del af hjernen. I medicinsk lexikon kaldes dette en forbigående cerebral kredsløbsforstyrrelse (PNMK).

En forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb er opdelt i 3 typer, hvoraf hovedet er et forbigående iskæmisk angreb (TIA). Dybest set kaldes det et microstroke.

Udtrykket "TIA" står for:

forbigående - det betyder midlertidigt;
iskæmisk - betyder at hjernens område mangler ilt;
angreb - det vil sige en stærkt udviklet tilstand.

Det vil sige, at en separat del af hjernen ophører med at modtage den mængde ilt, den har brug for til arbejde, men denne situation varer kort tid (fra flere minutter til 24 timer). Men der kommer stadig en vis mængde ilt, så de celler, der udgør dette hjerneområde, lider, men dør ikke. Dette er forskellen mellem microstroke og "big" ("real") slagtilfælde.

Årsager til microstroke

TIA udvikler sig, når en af disse situationer opstår:

Hvem er mere i fare

Symptomer på microstroke forekommer hovedsageligt hos mennesker, hvis skibe allerede har lidt af en patologisk proces. Dette sker når:

aterosklerose;
medfødte ændringer i blodkarets struktur
diabetes mellitus, som fører til en ændring i strukturen af vaskulærvæggen;
forhøjet blodtryk på grund af forskellige årsager;
hjertesygdomme: myokardieinfarkt, arytmier, endokarditis, hjertefejl. Dette øger risikoen for blodpropper;
efter hjerteoperation (forbundet med dannelsen af en blodpropp og dets indtræden i cerebral arteriesystemet);
tager en pille af antikonceptionsmidler, der øger risikoen for trombose;
ryger eller hyppigt alkoholindtagelse, der fører til vasospasme
migræne, hvor reguleringen af vaskulær tone er svækket;
inflammation i hjerneskibene (vaskulitis), som kan være infektiøs eller autoimmun;
kompression af arterier, der føder hjernen i kraniumhulrummet eller i nakken med: osteochondrose eller spondylose i den cervicale rygsøjle, intrakranial eller nakkumor;
aneurysmer af hjernens arterier, når de forekommer forstørrede områder, hvor blodpropper kan forekomme;
vegetativ-vaskulær dystoni, en af dens varianter, når den harmoniske kommando af vaskulær tone forstyrres af de to divisioner af det vegetative nervesystem;
åreknuder i benens venøse seng: dilaterede fartøjer med lav blodgennemstrømningshastighed er et yndlingssted, hvor blodpropper dannes;
overvægt: fedtvæv, især i underlivet, er i sig selv en endokrin kirtel. Det producerer østrogener, hvoraf et overskud øger risikoen for blodpropper;
konstant tung fysisk anstrengelse, der påvirker vaskulær tone
kroniske påvirkninger, der virker på hypothalamuset - et endokrine organ i kraniumhulen, befalingen, herunder det autonome nervesystem
sygdomme i blodkoagulationssystemet, når tendensen til thrombose øges;
Fabry sygdom er en arvelig sygdom, hvori særlige molekyler, sphingolipider, deponeres i vaskulære celler. Dette reducerer diameteren af arterierne.

Jo flere risikofaktorer en person har, jo højere er chancen for en vaskulær katastrofe.

Risikoen for at udvikle et microstroke (og slagtilfælde) stiger efter 30 år; fra 60 det fordobles. Dette skyldes afmatningen af metaboliske processer, herunder i vaskulærvæggen. Som et resultat heraf reduceres diameteren af arterierne (herunder cerebralen) sædvanligvis. Derudover begynder fartøjerne at reagere værre for kommandoer at udvide og smalle, der kommer fra nervesystemet.

De første tegn på et microstroke

Sommetider advarer kroppen om en person, der snart vil være en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen. Han gør det med sådanne "signal" symptomer som:

hovedpine, der opbygges
svimmelhed;
følelsesløshed i hænder, fødder eller dele af ansigtet;
sløret syn
svær svaghed;
kvalme;
skarpt tab af koordination
tabet af fortællingens tråd - en person stopper midt i sætningen eller begynder at reagere utilstrækkeligt på ord;
sorte prikker eller blinker før øjnene;
gåsebumper på huden.

Microstroke - hvad er forskellen fra et slagtilfælde?

Transient iskæmisk angreb (eller bare et mikrostreg) er en lidelse i cerebral kredsløb. Et mikro-slag sker som et resultat af, at ilt slutter at strømme med blod til hjernen. En sådan tilstand adskiller sig kun fra omfattende iskæmisk slagtilfælde, da kroppen igen er i stand til selvstændigt at tilvejebringe tilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen. På trods af at genoprettelsesprocessen sker ret hurtigt og uden hjælp fra læger, er et lille slag stadig meget farligt, og denne tilstand kan ikke ignoreres.

Denne artikel vil fokusere på, hvordan man diagnosticerer et microstroke, dets konsekvenser, behandling og genopretning af kroppen efter en sygdom.

Hvad er et microstroke

Det bør straks præciseres, at en sådan diagnose og sygdomme som et mikrostrøg ikke eksisterer i den internationale klassificering af sygdomme, men på trods af at begrebet er omtalende, bruges det af både patienter og læger. Det, vi kalder et microstroke, behandles i medicin som en forbigående overtrædelse af cerebral blodgennemstrømning. Dette er den mest almindelige type vaskulære dysfunktion, som er "advarsel" af kroppen om et truende langt mere forfærdeligt problem - slagtilfælde.

Enkelt sagt er et forbigående iskæmisk angreb en pludselig blokering af arteriel lumen ved hjælp af blodpropper, som kroppen kan klare sin egen løsning på, og blodgennemstrømningen til hjernen genoptages. Cerebral blodgennemstrømning genoprettes om nogle få minutter, og tegnene på et iskæmisk angreb, der allerede har fundet sted, passerer uden spor. Så adskiller sig en hjernefløjte fra et omfattende slagtilfælde?

Forskelle fra slagtilfælde

Først under en omfattende blødning dannes en stor trombose i hjernen, og kroppen kan ikke klare det hurtigt. Blodproppen forsvinder kun efter flere timer eller dage. I løbet af denne periode dør celler og hjernevæv hurtigt på grund af ernæringsmæssige mangler og ilt sult. De vil aldrig kunne komme sig, og derfor forbliver patientens alvorlige konsekvenser for livet.

For det andet er symptomerne på et microstroke mindre udtalt, og mange patienter fejlagtigt diagnosticeres af læger som "vegetativ-vaskulær dystoni", der bebrejder sygdommen for nedsat vaskulær tone i hjernen. Små slagtilfælde er et alvorligt signal om, at blodtilførslen til hjernen mislykkes, og risikoen for at få et alvorligt slagtilfælde er højt. Det skal huskes, at gentagne gange oplevet mikrostroke kan forårsage de samme tragiske konsekvenser som en omfattende blødning i hjernen.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Iskæmisk mikroslag: der er i fare

Angrebet forekommer som regel på baggrund af visse bortskaffelse af eksterne eller interne faktorer. Ofte fører mange kroniske sygdomme til sygdommen:

Aterosklerose (systemisk vaskulær læsion). Hvis en person lider af hjerteets iskæmi, så vil aterosklerotiske plaques også være i hans hjernes kugler.
hypertension;
Sygdomme i det kardiovaskulære system;
Diabetes mellitus;
Alvorlig fedme
Højt indhold af kolesterol i blodet;
Store blodtab har lidt tidligere;
Hjertesygdom (takykardi, myokardieinfarkt);
Høj koncentration af røde blodlegemer.

Et stort antal mennesker, der står overfor iskæmi, fører en stillesiddende livsstil, misbruger alkohol og ryger i temmelig lang tid.

Regelmæssig hovedpine og perorale præventionsmidler øger også risikoen for at udvikle et angreb.

Det er netop at kende årsagerne til et microstroke, at kunne genkende det i tide, bør fortsætte til forebyggelsen af mere alvorlige lidelser i kroppen med den følgende konsekvens af et slagtilfælde.

Vores læsere skriver

Fra 45-årsalderen begyndte trykspring, det blev stærkt dårligt, konstant apati og svaghed. Da jeg blev 63 år gammel, forstod jeg allerede, at livet ikke var lang, alt var meget dårligt. De kaldte ambulancen næsten hver uge, hele tiden tænkte jeg, at denne gang ville være den sidste.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel trak bogstaveligt talt mig ud af verden. De sidste 2 år er begyndt at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet. Tanter spekulerer på, hvordan jeg klarer det, hvor al min styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden slag, hjerteanfald og trykstigninger, tag 5 minutter og læs denne artikel.

De første tegn på et microstroke

Ovenfor forsøgte vi at finde ud af, hvem der kan overhales af et microstroke og hvad det er. Lad os nu tale om, hvordan man bestemmer en mikroslag ved sine primære symptomer. Det er let at mistanke om et mindre iskæmisk slagtilfælde i sig selv eller i en nærliggende person ved at vide, hvilke symptomer der er karakteristiske for ham:

Patienten klager over svimmelhed og øger alvorlig hovedpine;
Ofte er der en forringelse af synet: blinker og "fluer" vises foran dine øjne;
Koordinering af bevægelse er forstyrret: en person kan forskyde og endda falde;
Nummen af ansigtet eller lemmerne;
Blodtryksændringer, opkastning er mulig;
Lys lys og støj forårsager irritabilitet og forværrer hovedpine;
Talens evne til at forværres: det er svært for en person at besvare grundlæggende spørgsmål, tale bliver uartikuleret.

Sørg for at ringe til en ambulance!

Det er vigtigt at bemærke her, at selv om symptomerne på sygdommen helt blev genoptaget efter et par minutter, blev sundhedstilstanden normal, en ambulance skal stadig kaldes. Den rettidige bestemmelse af et angreb øger chancerne for en fuldstændig helbredelse betydeligt.

Iskæmisk hjerneanfald kan gentages hurtigt og muligvis i en mere alvorlig form. Statistikker siger, at en tredjedel af mennesker lever micro-stroke tegn igen. Hver tiende person efter en "lille blødning" i tre måneder har et omfattende slagtilfælde. Samtidig forekommer 50% af angreb inden for de første 48 timer.

Et microstroke og dets symptomer er de første tegn på et nærliggende massivt slagtilfælde.

Specificitet af symptomer: Faren for et microstroke

De første symptomer på et microstroke (svimmelhed, hovedpine af nogen intensitet, generel svaghed) tilskrives mange patienter konstant træthed og stress, ændringer i vejret og magnetiske storme. Ofte er nogle manifestationer af angrebet fraværende eller mild, men 4-5 tegn er tilstrækkelige til at etablere diagnosen.

Klassiske neurologiske tegn på sygdommen er mere udviklede hos mænd. Samtidig er risikoen for cerebral kredsløbsforstyrrelser hos kvinder fra 20 til 40 år højere sammenlignet med mænd i samme alder.

Ofte kan et anfald, der er begyndt i en person, bemærkes af andre: patientens tale bliver pludselig usammenhængende, han bliver tavs eller holder op med at reagere på meddelelserne. Manden ligner en fuld.

Førstehjælp

Hvad skal man gøre inden ankomsten af læger, når en lille person begynder et microstroke?

Først og fremmest skal patienten blive lagt ned og forsynet i lokalet hvor han er placeret, maksimal hvile. For at gøre vejrtrækning lettere skal du tage stramme tøj ud (i det mindste skal du trykke på kraven og løsne bæltet). En pude (opklædt tøj, et tæppe osv.) Er anbragt under patientens hoved, så skuldrene også hæves: dette er nødvendigt, så blodstrømmen i hvirvelarterierne ikke forringes. Hvis blodtryksindikatorerne er over 140/90, kan patienten få medicin, der nedsætter blodtrykket.

Det er vigtigt at vide: De neurologiske symptomer karakteriseret ved blødninger i hjernen ligner de kliniske manifestationer af myokardieinfarkt. Nogle gange er diagnosen vanskelig selv for erfarne specialister, så man bør ikke tage eller give patienten mange medicin på egen hånd: At tage uhensigtsmæssige tabletter kan kun forværre tilstanden.

Sådan genkender du et microstroke

Diagnosen af denne sygdom er baseret på en fuldstændig undersøgelse af det kardiovaskulære system. Normalt for nøjagtigheden af diagnosen kræves høring af en øjenlæge, kardiolog, terapeut.

Undersøgelser, der hjælper med at foretage en præcis diagnose, omfatter:

Elektrokardiogram (EKG)
ekkokardiografi,
Komplet blodtal
Beregnet tomografi (CT),
Magnetisk resonansdiagnostik,
Blodkoaguleringstest (koagulogram)
MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

En læge kan kun beslutte, hvordan man skal behandle en mikrostroke ved at undersøge resultaterne af undersøgelsen. Resultatet af et elektrokardiogram kan således indikere, at dannelsen af en blodprop, der forhindrede blod i at komme ind i hjernen, forekom i hjertet. I sådanne tilfælde kan lægen beslutte udnævnelsen af antikoagulantia. Resultatet af ultralyd af carotidarterierne kan vise om der er aterosklerotiske vaskulære læsioner (deres lumen er for smal til atherosklerose). Som forebyggende foranstaltning for iskæmi og slagtilfælde kan kirurgi anbefales i sådanne situationer.

effekter

Virkningerne af et microstroke kan ikke bemærkes, hvis det er blevet oplevet en gang. Ellers begynder hjerneceller at opleve oxygen sult. Dette fører til:

Hvert mikroslag, der oplever en person, er et slag for hjernens helbred, hvilket fører til for tidlig aldring.

Behandling indebærer genopretning af cerebral blodgennemstrømning i det berørte område. Rehabilitering efter en microstroke begynder først og fremmest med en undersøgelse af sygdommens historie: Dette giver dig mulighed for at identificere den egentlige årsag til udviklingen af sygdommen og vælge de relevante lægemidler til genopretningsperioden.

behandling

De lægemidler, der oftest anvendes i den komplekse behandling af sygdomme i denne sygdom, er rettet mod:

Restaurering af blodmikrocirkulation i karrene;
Forbedring af blodgennemstrømning, udvidelse af blodkar
Forebyggelse af blodpladeakkumulering på væggene i blodkarrene;
Forbedret hjerneaktivitet;
Normalisering af blodtryk;
Forbedring af metaboliske processer (blodsyremætning).

Genopretning efter et mikrostreg er rettet mod at forhindre tilbagevendende anfald. Behandling i rehabiliteringsfasen kan også omfatte fysioterapeutiske procedurer: massage, terapeutiske øvelser, cirkulær douche, elektroforese. I specialiserede centre har man ofte brugt hirudoterapi (behandling med leeches), som bidrager til normalisering af blodgennemstrømning og rensning af blodkar fra blodpropper.

For at udelukke tilbagefald skal patienten overvåges af en læge over en periode.

Hvad er behandlingen af microstroke derhjemme?

Hvis angrebet er forårsaget af en kronisk sygdom, er det meste af terapeutisk terapi rettet mod dets eliminering. Når årsagen til beslaglæggelsen er den forkerte livsstil, anbefales det stærkt:

Minimere stressfulde situationer;
Stop med at drikke alkohol og cigaretter;
Normaliser vægten (dette er vigtigt for stabilisering af blodtrykket);
Reducer mængden af salt, fedtet eller røget mad forbrugt - mad efter en mikroslag skal være sund og afbalanceret;
Spis mere fisk, bælgfrugter, friske grøntsager, frugt og grøntsager;
Normaliser arbejdstilstand og hvile.

Hvad skal man gøre med konsekvenserne?

Hukommelsessvigt, generel utilpashed, svaghed i arme og ben, sværhedsbesvær, nedsat følsomhed af lemmerne er yderst sjældne konsekvenser af adskillige transiente iskæmiske angreb. Det er også muligt udvikling af depression og stammering. Sådanne forhold kan kræve intervention fra ikke kun læger, men endda psykologer og taleterapeuter.

Hvorfor er det farligt at bære et mikro-slag "på fødderne"

Mange mennesker lider af et microstroke (og nogle gange ikke en) uden at søge hjælp fra læger. Konsekvenserne af en sådan holdning til ens egen sundhed er ofte tragiske: Den kritiske tilstand vokser og overgår til et omfattende slagtilfælde, hvorefter kun få få er fuldt restaureret. Selv kortvarige og svage tegn (deres totalitet) af angrebet bør være årsagen til lægenes øjeblikkelige behandling (nødopkald).

Det er overhovedet ikke nødvendigt, at et massivt slag vil ske efter en mikrostroke. Nogle mennesker lider af flere på hinanden følgende forbigående iskæmiske angreb uden at skulle have et alvorligt angreb senere. Når CT udføres i sådanne mennesker, opdages små, mange ændringer i hjernen, selvom intet er tegn på et slagtilfælde. Det er værd at huske på, at der er en direkte forbindelse mellem senil demens og antallet af erfarne forbigående iskæmiske angreb.

Transient iskæmisk angreb: Symptomer og klassificering

Afhængig af lokaliseringen af blodproppens blokerede fartøj i angrebshjernen kan opdeles i:

forbigående iskæmisk angreb i vertebro basilarbassinet: diagnosticeret i 70% af tilfældene;
akut cerebral iskæmi;
forbigående angreb i carotid poolen

Symptomer og behandling af denne eller den type angreb kan variere. Følgende karakteristika er karakteristiske for vertebrobasilar angreb:

hovedpine er akut og lokaliseret i nakken;
karakteriseret ved lammelse
patienten gør hyppige bevægelser af øjenkuglerne;
forskellige synsforstyrrelser er karakteristiske: kortvarig blindhed, simple visuelle hallucinationer;
kortsigtet hukommelsestab er muligt.

Transient cerebral iskæmisk angreb, som normalt opdages hos spædbørn. Transistormikrostroppen har de mest udtalte symptomer: Barnet sover ikke godt, han har tremor og nervøsitet, hans naturlige reflekser sænkes, og muskeltonedysfunktion er ofte til stede.

En forbigående mikrostropp forekommer hos nyfødte på grund af ilt sult under graviditet eller fødsel. Behandling hos spædbørn afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, symptomernes specificitet og sværhedsgrad.

Konsekvenser og behandling: prognose

Det gunstige resultat af en lille blødning i hjernen afhænger af hastigheden af rettidig påvisning af symptomer. Behandling skal nødvendigvis ske på hospitalet under konstant tilsyn af læger. I intet tilfælde bør ikke selvmedicinske eller fuldstændig ignorere manifestationer af tegn på angreb (deres forløb kan blive kronisk).

Der er en sådan ting som et "tavt slag" - dette er et stort slag, der forekommer hos mennesker, som allerede har haft et forbigående iskæmisk angreb. Han er bange for, at der ikke observeres tegn på et angreb, men forstyrrelser i blodgennemstrømningen i løbet af denne periode forekommer, og der opstår irreversible negative processer i hjernecellerne.

Forebyggende foranstaltninger

Genopretning efter et angreb går ret hurtigt i modsætning til omfattende cerebral blødning, når patienten ofte skal undervises om at snakke, gå, spise osv. Og ikke altid tabte færdigheder vender tilbage fuldt ud. For at undgå et "klassisk" slagtilfælde, ledsaget af ufrivillig vandladning, lammelse og svær hovedpine, skal personer, der har lidt et mikrostreg, tage forebyggende foranstaltninger i tide og straks starte behandlingen.

Det fremgår tydeligt af, hvad der tidligere var skrevet om, hvordan et mikroinsult manifesterer sig, men hvad er anbefalingerne fra specialister for at forhindre et primært angreb eller dets gentagelse?

Så hvis en person ikke lider af kroniske sygdomme, er det nok at opretholde normal vægt og opgive dårlige vaner, undgå stressede situationer og tilbringe mere tid udendørs. Dem, der allerede har oplevet anfald, anbefales kraftigt til konstant at fortsætte vedligeholdelsesbehandling og eliminerer årsagen til sygdommen.

Det er en fejl at tro, at mikrostroke er en aldersrelateret sygdom, som kun påvirker mennesker i modne alder. Desværre bliver sygdommen yngre hvert år, og i dag er cerebral kredsløbsforstyrrelser også fundet hos 25-30 årige kvinder og mænd. Du skal forstå, at et microstroke er en grund til at begynde at være mere opmærksom på dit helbred og ændre din livsstil til det bedre.

Er du i fare hvis:

oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
tryk "hopper";
føler sig svag og træt hurtigt;
irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Microstroke effekter og behandling

I officiel medicin er der ikke noget som et microstroke. Der er kun en specifik diagnose - slagtilfælde, når det er i akut krænkelse af cerebral kredsløb, har en person neurologiske symptomer, enten cerebrale eller fokale, om få timer eller minutter.

Men i praksis er det ofte et microstroke, en minislag er et udtryk, der bruges af både læger og patienter. Lad os se, hvad det er, hvordan det opstår, og hvilke tegn der tyder på, at personen havde et microstroke.

Et microstroke er en nekrose af hjernevævet på grund af blodprop eller en skarp indsnævring (iskæmisk) af en lille beholder. Det er ofte forvekslet med et forbigående iskæmisk angreb, når ernæringen i hjernen forværres, hvilket fører til det midlertidige udseende af neurologiske symptomer på hjernesygdomme. Angrebet er altid reversibelt og bringer hjernevævet ikke til nekrotiske ændringer. Det kan vare fra flere minutter til dage. Nekrotiske ændringer af væv er minimal med et mikroslag, men de eksisterer, og processen er ikke fuldstændig reversibel, selvom patienten efterfølgende godt kan kompenseres og genoprettes.

Oftest er det forbigående iskæmiske angreb på grund af blodpropper, der fører til en midlertidig blokering eller begrænsning af blodtilførslen til en del af hjernen, men normalt kun små fartøjer, og når blodgennemstrømningen genoprettes, forsvinder de "slagtilfælde" tegn. I et sandt slag forbliver det berørte skib eller flere skibe blokeret.

Faktisk er et microstroke det samme slagtilfælde, der kun påvirker hjernens små skibe, så nedskrivningen er næppe mærkbar, og genopretning sker hurtigt.

En microstroke's lidenskab ligger i, at en person ikke ved hvad der skete, og dette er det første signal, en advarsel om, at der er en reel risiko for et alvorligt slagtilfælde i fremtiden.

Det er muligt at fastslå, at en person kun havde punkteret blødning i hjernen som følge af en undersøgelse efter slagtning (se den enkle test for

slagtilfælde risiko bestemmelse

Risikofaktorer og årsager til mikrostroke

Mange tror fejlagtigt, at slagtilfælde og mikrostroppe påvirker mennesker over 45 år, men risikoen for at udvikle denne frygtelige sygdom stiger efter 30 år, især hos meteoafhængige personer, der er i en tilstand af kronisk stress, overarbejde, med enorm fysisk anstrengelse. Derudover er der en række sygdomme, hvor risikoen for at udvikle et iskæmisk mikroslag øges:

Hypertension (især i hypertensive kriser)
Aterosklerose af cerebrale fartøjer (se forhøjet blodkolesterol)
Atrieflimren, takyarytmi og bradyarytmi
Myokardieinfarkt

Udløsende risikofaktorer for udvikling af punktblødninger i hjernen omfatter også:

Årsagen til et microstroke er en spasme af små blodkar, der fodrer hjernen, så en del af cellerne dør af på grund af punktblødning. Processen med at dø af hjerneceller med microstroke tager i gennemsnit 6 timer, og så er der en gradvis restaurering af det ødelagte område af hjernen.

Tegnene på et microstroke er identiske med symptomerne på et alvorligt slagtilfælde, så hvis du oplever følgende lidelser, skal personen tage en fast stilling, løfte hovedet, lægge et koldt håndklæde på panden, give frisk luft i rummet og ringe "Førstehjælp". De vigtigste symptomer er:

Nummen af ansigt og lemmer
Svimmelhed og pludselig intens hovedpine (se hovedpine i panden)
Skarp stigning i blodtrykket
Tab af koordinering, problemer, når man går eller holder balance
Overfølsomhed over for lyse lys og høje lyde

Der kan også være yderligere symptomer:

Generel svaghed - En følelse af dumhed, svaghed, døsighed
Mulig, men ikke nødvendig - kortvarigt tab af bevidsthed
Korttidsvisionstab
Problemer med tale, vanskeligheder med udtale og forståelse af tale

Selv om kun 4-5 af de angivne tegn på mikrostreg forekommer, er dette en grund til øjeblikkelig lægeundersøgelse og tilvejebringelse af passende assistance.

Microstrokes passerer ikke uden spor: flere sådanne mindre lidelser i cerebral kredsløb fører til hæmning af intellektuel funktion, op til demens (demens).

diagnostik

Først og fremmest - det er tomografi. Alle anstændige vaskulære centre er nu udstyret med tomografer, og undersøgelsen præciserer nøjagtigt diagnosen af slagtilfælde fra forbigående iskæmi eller bulk-neoplasmer i hjernen.

Microstroke behandling

Når en microstroke er meget vigtig i tide til at yde lægebehandling. Terapi kan kun virke effektivt i de første 3 timer efter tegn på symptomer, jo hurtigere en person bliver bragt på et hospital, jo hurtigere bliver han hjulpet, jo flere chancer patienten har for fuld tilbagesendelse. Hvis mere end 6 timer er gået efter en mikrostreg, vil enhver terapi være ineffektiv.

For at genoprette blodgennemstrømningen i det berørte område af hjernen anvendes følgende lægemidler:

Trombolytika.
Antikoagulanter. Rette linjer (Heparin). Hepariner med lav molekylvægt, nadroparin (fraxiparin), enoxiparin (clexan), dalteparin (fragmin). Indirekte - warfarin, cincumar, neodicoumarin.
Antiblodplademidler. Acetylsalicylsyre (aspirin-cardio, ThromboAss, aspilat). Med sin intolerance - clopidogrel, dipyridomol, ticlopidin.
Vasoaktive stoffer. Pentoxifyllin, Vinpocetine, Trental, Klokkeslæt.
Dextraner med lav molekylvægt. Reopoliglyukin, reomakrodeks.
Antihypertensiva. Påfør med blodtryk> 180/105 mm.rt.st. ACE-hæmmere (enalapril, captopril). Calciumkanalblokkere (nicardipin).
Neurobeskyttende midler. Med et lavt niveau af beviser for virkninger, anvendt i praktisk neurologi.
1. Antagonister af glutamat (magnesiumpræparater).
2. Glutamathæmmere (glycin, semax).
3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
4. Antioxidanter (E-vitamin, mildronat).
I genoprettelsesperioden vises patienten - massage, træningsøvelser, fysioterapi, kost, fysioterapi.

Meget interessante undersøgelser foretaget af amerikanske forskere har vist, at brugen af fyrkegler fra et slag reducerer konsekvenserne af ødelæggelsen af hjerneceller. Derfor kan enhver, der er i fare for et microstroke, slagtilfælde eller bare enhver, der overvåger deres helbred, især personer over 40 år, få forebyggende kurser af sådan terapi ved at bruge infusion eller tinktur af pinjekegler. Mere om dette i vores artikel.

Ofte, efter forbigående sygdomme i cerebral kredsløb er der ikke nogen mærkbare umiddelbare virkninger. Imidlertid kan nogle mennesker, efter at have lider af et microstroke, opleve sådanne forstyrrelser som f.eks. Nedsat hukommelse, koncentrationsforstyrrelser, forvirring, irritabilitet, depression, tårefuldhed eller tværtimod aggressivitet.

Men der er tilfælde, hvor en patient har et alvorligt hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde inden for 3 dage efter en punktblødning. Ifølge statistikker forekommer der i 60% af tilfældene efter et microstroke et andet forbigående iskæmisk angreb af hjernen. Og følgelig bliver konsekvenserne mere alvorlige.

Den overførte overtrædelse af cerebral kredsløb bør tjene som en grund til at tænke på tilstanden af deres helbred og livsstilsændringer. Normaliser regimet for hvile og arbejde, fysisk aktivitet, stop med at ryge og alkohol, følg en diæt, gennemgå en lægeundersøgelse hvert 2-3 år for at diagnosticere og behandle koronar hjertesygdom, arytmi, hypertension, aterosklerose, diabetes og andre sygdomme i tide.

Næsten alle ved, hvad et slagtilfælde er, og hvor farlig denne sygdom er, men blandt folk, du kan komme på tværs af et andet udtryk, er den nøjagtige betydning, som ingen virkelig ved, et microstroke. Denne artikel vil diskutere, hvad denne patologi er, hvor farlig den er, og hvordan den adskiller sig fra et slagtilfælde.

Umiddelbart er det nødvendigt at præcisere, at der i officiel medicin ikke findes en sådan diagnose som et microstroke, og det kan heller ikke findes i den internationale klassifikation af sygdomme 10 revisioner. Dette er et udelukkende meningsfuldt udtryk, der anvendes af patienter og læger til at forklare for en person, hvad der skete med ham og understrege situationen alvorlig.

Et microstroke kan ikke behandles som et lille slagtilfælde (der er enten et slagtilfælde, eller det gør det ikke). Dette koncept i medicin eksisterer under diagnosen af en forbigående cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelse (PNMK), hvilket betyder, at de cerebrale funktioner i vaskulær genese, som pludselig opstod, ledsages af cerebrale eller fokale neurologiske symptomer (såvel som slagtilfælde), men passerer uafhængigt eller under indflydelse af behandling i de første 24 timer. På samme tid forbliver intet neurologiske symptomer efter en mikrostrok, hvilket bekræftes af yderligere undersøgelser (CT og MR i hjernen).

Dette er den mest almindelige form for kliniske former for akut cerebrovaskulær ulykke. Selv om denne gang (mikrostroke) var patienten heldig (der er ingen restvirkninger af det overførte problem), men selv en enkelt tilfælde af mikrostroke er en slags advarsel for den menneskelige krop om hurtigst muligt at træffe foranstaltninger for at forhindre akutte forstyrrelser i hjernecirkulationen, for næste gang kan det ikke ende så godt.

Hvis vi vender os til medicinsk statistik, udvikler 40% af patienterne, der lider af et mikrostrok, et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde over de næste 3 år, og de mere forbigående cerebrale blodstrømforstyrrelser opstår, jo større er chancerne for en fuldskala vaskulær katastrofe.

Det er også nødvendigt at understrege, at microstroke er et kollektivt koncept, det omfatter flere typer rullende cerebrale blodstrømforstyrrelser:

forbigående iskæmisk angreb
cerebral hypertensive krise;
akut hypertensive encephalopati.

Grundlaget for patogenesen af PNMK er akut hypoxi i hjernen, som varer et par sekunder eller minutter (op til 3-4), hvorefter normal blodgennemstrømning genoptages, og hjernenuronernes død forekommer ikke i modsætning til et ægte slagtilfælde, når hjernen er påvirket af nekrose og irreversible ændringer. væv. Følgelig passerer de hurtigt efter de første symptomer på et microstroke, og der er ikke noget neurologisk underskud, da cellerne fuldt ud genoptager deres funktion, hvilket aldrig er tilfældet med et slagtilfælde.

Du skal også understrege, at PNMK er en dynamisk diagnose, det vil sige, du kan nøjagtigt svare på spørgsmålet om, hvorvidt en patient har slagtilfælde eller ej, kun efter flere dages forsigtig observation under stationære forhold og hjerne CT (er der læsioner af hjernevæv eller ej ). Derfor bør alle patienter med en presumptiv diagnose af mikrostropp indlægges, og de bør bistås som i tilfælde af slagtilfælde for ikke at miste værdifuld tid, hvis der opstår en irreversibel cerebral blodgennemstrømning.

Differentiel diagnose mellem stroke og microstroke tillader computertomografi af hjernen

Årsagerne og prædisponerende faktorer af mikrostroke

Årsagerne og risikofaktorerne i et mikrostreg er ikke anderledes end de der er et reelt slagtilfælde. Oftest fører denne sygdom til:

Aterosklerotisk aterosklerose er en systemisk sygdom, hvis en person lider af koronar hjertesygdom, så har han sikkert aterosklerotiske plaques i hjernens kar
hypertension og hyppige hypertensive kriser;
hjertesygdomme og vaskulære systemer (atrieflimren, medfødte eller erhvervede hjertefejl, hjertekirurgi til udskiftning af ventil, koronararteriesygdom, endokarditis og myocarditis, hjertearytmi og blokade);
diabetes, især type 2;
kompression af cerebrale og ekstrakraniale arterier udefra (tumor, osteofytter i cervikal spondylosis, cervikal rygsygdomme, dissektion af arterier, deres aneurisme) eller deres spasmer;
inflammatorisk skade på hjernearterierne af infektiøs eller autoimmun natur (vaskulitis);
medfødte sygdomme i hjernens vaskulære seng (forskellige vaskulære misdannelser, fibrøs muskeldysplasi af arterier);
øge risikoen for, at PNMK tager orale præventionsmidler, migræneanfald, rygning, blodsystemers sygdomme, åreknuder, alder, overvægtige.

Hypertensive hjertesygdomme er den mest almindelige årsag til mikrostrøg.

I det overvældende flertal af tilfælde lider små arterielle skibe, som fodrer en lille del af hjernen med blod, af mikrostreg.

Kendskab til årsagerne og prædisponerende faktorer for udviklingen af PNMK er nødvendig for alle, der planlægger at engagere sig i primær eller sekundær forebyggelse af vaskulære katastrofer i kroppen.

De første tegn og symptomer på microstroke varierer over et bredt område, hvilket afhænger af diameteren og placeringen af det berørte arterielle fartøj samt på mekanismen for udvikling af lidelsen (trombose, embolus, spasme, kompression, forstyrrelse af cerebral kredsløb osv.). I nogle tilfælde kan en person ikke engang have mistanke om, at han har haft et microstroke, for eksempel almindelig svimmelhed, hovedpine, følelsesløshed og prikken i hånden i flere sekunder, sløret syn, muskelsvaghed kan være tegn på et forbigående iskæmisk angreb.

I andre tilfælde udvikler overtrædelser meget hurtigt og går ikke uhæmmet, da de udtales og ligner symptomerne på et ægte slagtilfælde.

Alarmerende tegn:

skarpe træk af enhver del af kroppen eller lemmen, følelsen af "gennemsøgning"
svær muskelsvaghed i arm eller ben
tab af følsomhed for et specifikt hudområde
svær hovedpine og forhøjet blodtryk, svimmelhed
pludselige synshandicap
lammelse af ben eller hænder
udeladelsen af mundhjørnet, manglende evne til at smile
taleforringelse;
kramper, opkastning, kvalme, forvirring.

Hvis du bemærker mindst et af de ovenfor beskrevne symptomer hos dig selv eller i de mennesker omkring dig, skal du ringe til ambulancen og give førstehjælp til den tilskadekomne, da sådanne tegn kan indikere både slagtilfælde og PNMK.

Et karakteristisk træk ved det kliniske billede af microstroke er den korte varighed af tilstedeværelsen af patologiske symptomer med deres yderligere hurtige regression. Også tegn på PMSA varierer afhængigt af typen af overtrædelse. Overvej dem mere detaljeret.

Denne type transient cerebrovaskulær ulykke forekommer oftest (2/3 af alle patienter med denne diagnose). Årsagen er hypertension, og på basis af patogenesen af symptomer er nedbrydningen af cerebral autoregulering. Der er to mulige muligheder. Den første er, at cerebral arterierne er for dilaterede som følge af en kraftig stigning i trykket, hvilket fører til hyperperfusion af hjernevæv, venøs trængsel og hjerneødem. Den anden variant udvikler sig med en gradvis stigning i trykket, når hjernearterierne smalter som følge af en stigning i systemisk tryk, hvilket fører til hypoxi og ilt sultning af neuroner.

Tegnene er ikke specifikke. Patienter klager over en skarp, sprængende eller bankende hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkastning, støj og tinnitus. Fokal symptomer opfattes som regel ikke, men konvulsioner, en let nedsættelse af bevidsthed og meningisme syndrom kan forekomme. Ved måling af tryk øges det til høje tal.

Hovedpine og svimmelhed kan være tegn på et microstroke.

Transient iskæmisk angreb

Transient iskæmisk angreb udvikler sig oftest på grund af atherosklerotisk vasokonstriktion, vaskulær okklusion med emboli eller trombotiske masser. Årsagerne og mekanismerne for udvikling af denne type transiente forstyrrelser i hjernens blodgennemstrømning er de samme som iskæmiske slagtilfælde. Forskellen er kun i skibets overlapningstid og konsekvenserne: i TIA er det et par sekunder eller 3-4 minutter forsvinder symptomerne på arterieblokering uden spor, ændringer er irreversible under iskæmisk slagtilfælde, da forårsagelsesfaktoren virker længere, end neuroner er i stand til at opretholde vital aktivitet uden blod (4-6 minutter).

Fokale neurologiske symptomer dominerer i det kliniske billede af TIA. Man kan observere følelsesløshed i visse områder af kroppen, lammelse og muskelsvaghed i et af lemmerne, nedsat syn, hørelse, tale, asymmetri i ansigtet, krampe og tab af følsomhed i bestemte områder af huden. I nogle tilfælde observerede og cerebrale symptomer.

I TIA forsvinder disse symptomer hurtigt, i modsætning til et slagtilfælde, hvor de måske endda udvikles.

Denne PNMK har den samme udviklingsmekanisme som den første variant af hypertensive cerebrale kriser, men adskiller sig fra den i varigheden og omfanget af patologiske forandringer i hjernevæv. Hvis forhøjet blodtryk ikke elimineres i tide, udvikler kredsløbsforstyrrelsen i hjernen, hvilket fører til frigivelse af den flydende del af blodet fra de overfyldte skibe ind i nervesvævet med udviklingen af cerebralt ødem, hvilket er en livstruende tilstand. Symptomer ligner cerebral hypertensive kriser, men er mere udtalte.

Hvis patienten ikke hjælpes i tid (hurtig og doseret reduktion i blodtrykket), kan akut hypertensive encefalopati være dødelig.

Mængden af nødhjælp og lægehjælp er ikke anderledes med et mikroslag og et ægte slagtilfælde, da det er næsten umuligt at skelne mellem disse tilstande ved sygdommens begyndelse.

Førstehjælp:

helt sikkert ring en ambulance;
du skal lægge patienten på en hård overflade (pludselig brug for genoplivning) med en hævet hovedende for at forhindre hævelse af hjernevæv;
hvis en person opkastes, skal du dreje hovedet til siden, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene og ikke forårsager kvælning;
du skal knytte offerets krave og bælte, så de ikke klemmer kroppen, det er også nødvendigt at give frisk luft;
hvis du har evnen til at måle blodtrykket, skal du gøre det uden fejl - i tilfælde af en skarp forøgelse kan du tage en pille af et antihypertensivt lægemiddel, som lægen har anbefalet dig i sådanne tilfælde, det er forbudt at injicere de antihypertensive stoffer selv - trykreduceringen bør doseres, ellers risikerer du kun at forværre risikoen situationen
hvis patienten er i en tilstand af klinisk død, begynder man på alle måder genoplivning og stopper ikke, indtil ambulanceteamet ankommer.

Video instruktion om førstehjælp til en patient med mistænkt slagtilfælde:

Førstehjælp til slagtilfælde patienter

Den første lægehjælp afhænger af den kliniske situation og omfatter aktiviteter med følgende mål:

doseret fald i arterielt tryk i tilfælde af hypertensive kriser;
forbedrer hjerteaktivitet
rettidig og tilstrækkelig fornyelse af cerebral kredsløb;
korrektion af blodets rheologiske egenskaber
etablering af mikrocirkulationsprocesser i hjernevæv;
forbedring af metaboliske processer af nervesvæv;
forebyggelse eller lindring af cerebralt ødem;
symptomatisk behandling.

Med en microstroke på baggrund af de trufne foranstaltninger forbedres patientens tilstand betydeligt, men hvis dette ikke sker eller symptomudviklingen bliver observeret, har det højst sandsynligt en person et slagtilfælde.

De første symptomer og hjælper med akut cerebrovaskulær ulykke

Principper for behandling

For et hurtigt og doseret fald i blodtrykket anvendes flere grupper af antihypertensive stoffer, der administreres parenteralt:

intramuskulært indgivet dibazol med papaverin;
intravenøs magnesia med saltvand og furosemid;
Afhængigt af yderligere symptomer kan de også ordineres: obzidan, inderal, aminophyllin, aminazin, nifedinin, natrium nitrocrusid mv.

Til normalisering af hjerteaktivitet ordinerer Korglikon, digoxin, kordiamin.

For at forbedre hjernecirkulationen administreres vasoaktive stoffer - aminophyllin, cavinton, nikotinsyre, cinnarizin, citicolin, actovegin.

Aspirin, dipyridamol, serion, pentoxifilin, antikoagulantia - heparin og lavmolekylære hepariner (fraxiparin, enoxaparin) bruges til at normalisere blodets reologi og etablere mikrocirkulation.

Til neuroprotektionsmedicin anvendes - ceraxon, nootropil, piracetam, cerebrolysin, vitaminer fra gruppe B.

Når cerebral ødem foreskrevet manitol, furosemid, aminophyllin, kortikosteroidhormoner, antihistaminer.

Med hyppige TIA'er, der er forårsaget af atherosklerotisk indsnævring af de ekstrakraniale arterier, er det muligt at anvende kirurgisk behandling i vaskulær kirurgisk afdeling.

Video om microstroke:

Microstroke hvordan man ikke går glip af

Konsekvenser og forebyggelse af mikrostroke

Som allerede nævnt har et microstroke ikke umiddelbare konsekvenser, hvis hjerne hævelse ikke deltager, hvilket kan føre til døden. Men TIA eller en anden type PNMK er en slags sidste advarsel for kroppen. Ifølge statistikker udvikler ca. 40% af patienterne i de første 3 år efter TIA omfattende iskæmiske slagtilfælde og hyppige hypertensive kriser resulterer i blødninger i hjernen. Derfor er et vigtigt punkt i forebyggelsen af dødelige kardiovaskulære katastrofer den aktive påvisning og behandling af de tilstande og sygdomme, der fører til dette.

Vigtigheden af forebyggelse er givet til korrektion af risikofaktorer for mikrostreg, livsstilsændring, sund kost, opretholdelse af normal kropsvægt og regelmæssig motion.

Årsager til microstroke
Risikogrupper til udvikling af sygdommen
Microstroke symptomer
Diagnose af sygdommen
Behandlingsmetoder
outlook

Moderne medicin har tydeligt identificeret patienter, hvis sundhed og livsstil signifikant øger risikoen for udvikling af cerebrale kredsløbssygdomme:

I dette afsnit vil vi forsøge at beskrive de første tegn på et microstroke så tidligt som muligt, så læseren kan påtage sig udviklingen af sygdommen hos sig selv eller andre.

Alvorlig hovedpine. En sådan hovedpine opstår eller øges ret kraftigt, fjernes ikke af konventionelle piller og passerer ikke efter søvn eller hvile.
Nummen af ansigt, lemmer, tunge. I tilfælde af et slagtilfælde er det ofte mærkbart, at patienten har et hjørne af munden, en læbe hænger og øjet lukker.
Dysfunktioner af følsomme analysatorer - hørelse, lugt og syn. Patienten kan klage over flimmer af "cirkler" eller "fluer", svagheder i strukturer, hvide og mørke pletter, tinnitus, perversion eller lugtreduktion.
Talhæmning - patientens tunge bliver forvirret, talen bliver uklar. Desværre bliver sådanne patienter ofte omtalt som "drunkards", derfor begynder hjælpen meget senere.
Nummenhed eller fuldstændig "svigt" af arme eller ben. For mindre slagtilfælde, følelsesløshed i fingre og hænder, muskelsvaghed, rysteri og ustabil gang er mere karakteristiske.
Almindelige symptomer såsom angst, svedtendens, hjertebanken, åndenød, svimmelhed, følelser af panik og frygt kan tilføjes til disse typiske symptomer.

Indledende diagnose af slagtilfælde hjemme

Med tilsyneladende enkelhed er disse tests meget effektive og har reddet mange menneskers liv og sundhed.

De vigtigste lægemidler til behandling af sygdomme i cerebral kredsløb er:

Trombolytiske lægemidler - denne gruppe af lægemidler slår blodpropper i hjertet - opløser blodproppen og genopretter blodgennemstrømningen i karret (streptokinase, urokinase, alteplase og andre). Men virkningen af trombolytisk terapi kan kun opnås inden for 72 timer fra starten af trombose, men med hæmoragiske slag rammer sådanne lægemidler patienten. Det er vigtigt at klart vide, hvilken type slag du skal kæmpe for.
Antikoagulanter - en gruppe af lægemidler, der har til formål at forhindre blodkoagulation og dannelse af blodpropper - heparin og dets analoger med lav molekylvægt (fragmin, fraxiparin og andre).
Uagtsomhed - betyder at forhindre "nedtrykning" af blodceller: aspirin, clopidogrel, dipyridamol og så videre.
Diuretika, især mannitol - fjerner selektivt hævelse fra hjernevævet, forhindrer mere alvorlige komplikationer - indsættelse af det hævede hjernevæv i occipital foramen.
Antihypertensive stoffer - brug som "estrenny" -medikamenter, og konstant, specialudvalgt terapi i genopretningsperioden.
Neuroprotektorer - en bred gruppe af stoffer og vitaminer til at understøtte hjerneceller under genoprettelsesfasen - antioxidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.

Typer af stoffer, deres kombinationer og behandling foreskrevet kun af en læge.

Derfor er garantien for sundhed og livskvalitet - hårde foranstaltninger for at forebygge sygdommen, da hver efterfølgende episode fortsætter hårdere og sværere.

(1 afstemt, gennemsnitlig bedømmelse: 5,00)

Med al populariteten af udtrykket "micro stroke", kender den officielle medicin ikke en sådan diagnose. Med dette melodiske ord betyder læger et transistor-iskæmisk angreb (TIA) eller en midlertidig krænkelse af cerebral blodgennemstrømning - det første signal fra kroppen om det forestående omfattende cerebrale infarkt.

På trods af det harmløse præfiks er en mikrostroke en alvorlig grund til at gennemgå livsstil og en mere opmærksom holdning til ens sundhed. Den opfattelse, at denne sygdom er typisk for patienter i moden alder med udslidte skibe, er forkert. Sygdommen bliver yngre hvert år og kan fange selv 30-årige off-guard.

Hovedtegnene på et overhængende mikroslag kan ikke bestemme alt, som kvalme, hovedpine, kortvarig delvis tab af syn, "fluer" i øjnene er tegn på mange lidelser. Vi tager ofte ikke mærke til sådanne symptomer, der nærmer os om nogle få minutter og forekommer inden for få timer, og vi oplever et mikrostroke på benene, hvilket øger risikoen for gentagelser med alvorligere konsekvenser.

Mange ofre efter det første mikro-slag udvikler et fuldt udbredt cerebral væv i løbet af året. Hvad er et microstroke og hvor farligt det er, alle bør vide, fordi kun rettidig indlæggelse kan hjælpe patienten med at overleve krisen uden alvorlige komplikationer.

Tilstanden fremkaldt af forringelsen af cerebral kredsløb, blødning i hjernevævet er kendt af alle. På grund af en reduktion i blodgennemstrømning eller brud på blodkar dør hjerneceller. Konsekvenserne er irreversible - fra taleforstyrrelser og lammelse af kroppen til døden. Ifølge medicinsk statistik registreres i Rusland hvert år 400.000 patienter med slagtilfælde, 35% af tilfældene er dødelige.

Et hjerneslag er et specielt tilfælde af en krænkelse af cerebral blodgennemstrømning med skade på vaskulærsystemet. Ødelagt med en kraftig indsnævring af blodbanen eller blokering af aterosklerotisk plaque, som regel små skibe og små områder af deres ophobning.

Efter en spasme, brud på et lille fartøj, en lille blokering af det, dør et vist antal celler. Denne proces varer op til 6 timer, og det gør mikrostroppen forskellig fra et simpelt iskæmisk angreb.

Den største forskel mellem sygdomme er kort varighed: TIA vises i et par minutter eller timer. Derefter genoprettes mulighederne i hjernen i større grad. Mens det med et normalt slag er konsekvenserne normalt irreversible. Umiddelbart diagnosticeret mikrostroke er en hyppig forekomst.

Syndigheden af sygdommen er, at offeret ikke altid forstår, hvad der sker med ham. Da det berørte område er ubetydeligt, er chancerne for en fuldstændig opsving, når man søger lægehjælp i de første tre timer, stor. Efter trombos forsvinden oplever ofret betydelig lindring. Ved et slagtilfælde opretholdes blokeringen af vaskulærlaget.

I videoen - høringen af professor E. Malysheva om, hvordan man skelner mellem et slagtilfælde fra et microstroke.

Hvis et symptom stadig kan gå glip af og tilskrives generel ulempe, er kombinationen af flere tegn det korrekte kalde af kroppen om det iskæmiske transistorangreb.

Nummen af ansigt, arme, ben, med fuldstændigt tab af følsomhed, manglende kontrol over ansigtsmusklerne;
Lammens svaghed er mere udtalt på den ene side af kroppen;
Asymmetriske træk (sænket øjenlåg, skæv mund);
Manglende koordinering, vanskeligheder med at bevæge sig (gå af en fuld person);
Split vision, der ikke giver mulighed for at se objektet samtidigt med to øjne;
Korttidsvisionstab med skinnende hvide eller sorte pletter foran øjnene;
Pludselige støj i hovedet og smerte i den frontale del, som der ikke er nogen forklaring på;
Kort svag;
Forstyrrelser af talefunktioner: uartikuleret tale, burring, lisping, intermitterende; tungen føles hævet og ukontrollabel;
I halsen - en konstant klump, der ikke kan sluges;
Smertefulde opfattelse af barske lyde, lugt og lys
Sandsynligheden for gagrefleks;
Chills og "gåsebumper" ved normal temperatur;
Højt blodtryk er kroppens defensive reaktion;
Uforklaret træthed.

Nogle tegn på mikrostroke (tab af syn, asymmetriske ansigtsegenskaber) afhænger af det berørte område. Med problemer på venstre halvkugle er tegn tegn på højre side af kroppen og omvendt.

TIA kan ses på MR: punktblødninger observeres på skærmen. MR gør det muligt for lægerne at differentiere patologiske lidelser - tumorer, vævsnekrose. Magnetresonansmetoden giver lægen mere information end en computeriseret tomografi.

Symptomer på microstroke er en gang i naturen og opdages som regel efter et kraftigt fald i blodtrykket. Ikke alle tegn kan fremgå af denne liste.

Men sammenfaldet med to eller tre af dem bør være en grund til at kalde en ambulance, da de svage symptomer kan give svage symptomer. Tidlig diagnose af sygdommen vil hjælpe med at undgå dødelige konsekvenser.

En mand og en kvindes krop har sine egne funktionelle træk, derfor er risikoen og symptomerne på sygdommen hos mænd og kvinder også forskellige.

Naturen har udrustet kvinder med større tilbøjelighed til at udvikle et microstroke og dets "ældre bror". Organismens fysiologiske egenskaber giver en høj risiko for dannelsen af blodpropper og vaskulære patologier.

At identificere de første tegn på TIA hos kvinder er vanskeligere, da mange af dem kan forveksles med manifestationer af hormonelle lidelser. Kvinder reagerer følelsesmæssigt på stress og bliver besat af problemer. Dette øger chancen for at være i fare. For denne variant af et microstroke er følgende symptomer eller første tegn hos kvinder karakteristiske:

Nummen af ansigtsmasker eller halvdelen af ansigtet;
Stikkende følelse i arme eller ben
Facial hyperæmi, hurtig vejrtrækning;
Muskelsammentrækning
Symptom "gås" hud ved normal temperatur;
Vanskeligheder med opbygningen af sammenhængende sætninger;
Uventet og skarp smerte i hovedet;
Mørkere i øjnene.

Nogle gange har kvinder TIA-manifestationer andre:

Uventet hikke;
Depression, ukontrollerede følelser;
Skarpe smerter i armen eller benet;
Diarréforstyrrelser;
Tap af orientering eller bevidsthed;
Smerter i brystet;
Tørst og tør mund;
Kvælningsangreb
En kraftig acceleration af hjerteslag.

Statistikker viser, at kvinder, der ryger, har mikrostroke og slagtilfælde oftere end mænd, der ryger.

Der er tegn på microstroke, som ofte forekommer hos mænd:

Forvirret bevidsthed;
Skarp ukontrollabel svaghed, træthed, døsighed;
Høretab
Ustabil gang
Utilstrækkelig opfattelse af andre
Uhensigtsmæssig tale;
Uventede hovedpine.

Udover typiske symptomer er der også sjældent forekommende mikrostrokesymptomer hos mænd, svarende til kvindetypen. I både mænd og kvinder er der en absolut mangel på ydre manifestationer af et microstroke.

Årsagerne til mikrostropp udvikling er standard, de kan anvendes til andre sygdomme i hjertet og blodkar.

Systematisk overspisning, ubalanceret kost med højt indhold af animalske fedtstoffer;
Overvægt;
Alkoholmisbrug og rygning
Stillesiddende livsstil, hypodynamien;
Regelmæssig træthed;
Smertefuld reaktion på stress;
Prohibitive belastning;
Ugunstige miljøforhold
Overførte hjerteoperationer (for eksempel at installere en hjerteventil);
Koldt klima (bidrager til væksten i blodtrykket);
Skarp forandring af vejr og klima.

Giver en mikrostroke og nogle sygdomme:

Ikke-kompenseret diabetes mellitus (med glucosedråber);
Aterosklerose i progressionsfasen (reducerer diameteren af fartøjernes lumen);
Forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning, der går ind i hjertet;
Skader på hjerteventiler af den infektiøse eller reumatiske natur (bidrager til deres ødelæggelse);
Medfødte hjertefejl;
Myokardieinfarkt - årsagen til TIA, komplicerer diagnosen;
Arteritis (inflammatorisk proces, der påvirker indre blodvægge);
trombose;
Arytmier - i tilfælde af forstyrrelse af hjerteslaget forekommer mikrothrombber, blokering af hjerneskibene (arytmi reducerer tryk, svækker cerebral blodgennemstrømning);
Onkologiske problemer;
Hypertensive sygdomme med deres lyse symptomer formørker alle tegn på et microstroke;
Apnø (stop med at trække vejret i søvn i 10 sekunder eller mere).

Alle de listede kategorier af patienter og personer, der fører en usund livsstil, falder automatisk ind i denne triste liste.

Alder er ikke det vigtigste kriterium: i løbet af en session, når en hjerne er overbelastet, kan der opstå et microstroke for eleverne. I almindelighed øges sandsynligheden for at udvikle TIA hos kvinder efter 60 og hos mænd efter 40 år. I fare:

Hypertensiver og angina patienter. Forhøjet blodtryk - den største provokatoreffekt.
Et microstroke har en arvelig karakter, hvis der er patienter med et slagtilfælde eller hjerteinfarkt i familien, har alle familiemedlemmer en genetisk prædisponering automatisk.
Gravide kvinder vokser aktivt og kontraherer livmoderen, der er risiko for kvinder, der bruger svangerskabsforebyggende midler.
Patienter med blodsygdomme (høj koagulation, trombose).
Ukontrolleret diabetes mellitus kan fremkalde blokering af hjerneskibe.
I fedme af kroppen, hypertension er ikke ualmindeligt, hvilket betyder, at der er en tendens til microstroke.
Patienter med diagnoser iskæmisk angreb, cerebrovaskulær ulykke, hypertensive krise er også i risikosonen.
Misbrug af alkohol og tobak, der tager narkotika, fremkalder et angreb i en ung alder.
Patienter med klager over hyppig hovedpine og meteorologisk afhængighed af vejrtrængsler er mere modtagelige for vaskulære problemer.

Hvis vi vurderer oddsene efter køn, er der hos kvinder 18-40 år diagnosticeret en mikrostropp tre gange oftere end hos mandlige patienter. Derudover lider de hårdere. Provokative angriberne kan tjene som orale præventionsmidler,

, patologisk graviditet. Ved 60 år er chancerne for at blive syg udjævnet.

Hvad skal man kigge efter

Nogle gange er et angreb lettere at genkende fra siden end at orientere sig til offeret. Hvordan bestemmer man en microstroke, hvilke tegn kan man se først?

Manden blev pludselig tavs eller hans tale blev usammenhængende;
Du skal stille ham flere gange;
Han reagerer ikke på appellen, han har et forvirret udseende, prostration;
Pludselig faldt han objektet, som indtil nu holdt fast;
Ofret kan ikke straks hæve det;
Han er plaget af et angreb af hik;
Alle hans bevægelser minder om berusede.

Symptomer på microstroke varierer afhængigt af lokalisering af læsion og køn af offeret. Ved ekstern undersøgelse diagnostiseres den interne blødning ikke. Derfor skal der opkaldes et nødrum ved tilfælde af detektering af disse symptomer. Førstehjælp til et offer for et microstroke ligner en patient med et slagtilfælde. Hovedformålet er at stoppe hjerneskade, minimere konsekvenserne:

Ofret skaber absolut fred. Den er placeret på høje puder, så hovedet hæves med 30 °.
Hvis der er stramme, ubehagelige tøj, skal det fjernes eller unbutton.
Rummet skal konstant luftes.
Hvis der opstår kvalme, drej hovedet til siden, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene.
Mål patientens blodtryk. Hvis det er forhøjet, giv det et velkendt lægemiddel.
Hvis forholdene og patientens tilstand tillader det, er det muligt at lave et varmt fodbad.
Først og fremmest bør man berolige en person: ethvert plantelægemiddel (hagtorn, valerian) er egnet.
Is kan fastgøres på bagsiden af hovedet.
Sørg for, at offeret ikke rejser sig op, gjorde ikke pludselige bevægelser.
En let hovedmassage er nyttig: cirkulær stroking i retning fra templerne til bagsiden af hovedet, fra hoved til skulder og derefter til knæ.
Du kan ikke give patienten antispasmodik.

Selvom patienten føler sig bedre, og der ikke er tegn på et mikroslag, er medicinsk hjælp nødvendig. At identificere krænkelser af blodforsyningen til hjernen hjemme, uden tilstrækkelig træning, er det umuligt. Metoder til anatomopatologisk forskning er blevet udviklet, hvilket gør det muligt at præcist diagnosticere en punkteret blødning.

Under indlæggelsen er en fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere alle risikofaktorer og forhindre komplikationer.

Med et mikroslag i de første timer dør burene af, men da skadens omfang er ubetydeligt, genoprettes hjernevævet og de tabte funktioner gradvist. For fuldstændigt at genoprette offeret skal tages til hospitalet inden for 3 timer efter angrebet. Teknikken er baseret på behovet for at genoprette cerebral blodgennemstrømning i det berørte område. For at finde det optimale behandlingsregime er det vigtigt at studere sygdommens historie - klager, medicin, der anvendes.

Microstroke behandling indebærer en kompleks:

Ved udvidelse af blodkar og forbedring af blodgennemstrømningen (Instenon, Xantinol);
Lægemidler, der genopretter metaboliske processer og mikrocirkulation i blodkar
Narkotika, som forhindrer fusion af blodplader og deres akkumulering på væggene i blodkar, såsom ticlopidin og dipyridamol;
Metaboliske stoffer, der hjælper med at iltge blodet (Mexicor og Actovegin);
Nootropics, der forbedrer hjernens aktivitet som Zinnarizin;
Midler til at kontrollere blodtrykket.

Hovedformålet med terapi er at forhindre et nyt angreb. Hvis der opdages en mikrostropp hos en nyfødt (dette sker ved langvarig hjernehypoksi), er behandlingsforløbet omhyggeligt udvalgt, da mange lægemidler er for aggressive for mavetarmkanalen og barnets kardiovaskulære system. Parallelt foreskrevet vedligeholdelsesbehandling.

Symptomer på et barns microstroke ignoreres ofte, indtil der ser ud til alvorlige neurologiske symptomer. Kun kvalificeret hjælp på et tidligt stadium vil bidrage til at reducere sundhedsskader.

I hjemmet er behandlinger begrænset til førstehjælp. Patienten er anbragt på en flad overflade og løftes lidt på hovedet. Det er meget vigtigt at give ham beroligende, da panikfrygt kun komplicerer sygdommens forløb. I rummet er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig iltgennemstrømning.

På rehabiliteringsstadiet anbefales fysioterapi, massage, tale terapi klasser og terapeutiske øvelser. En balanceret kost og overholdelse af principperne om en sund livsstil er påkrævet efter en mikrostroke. Amerikanske forskere mener, at pinjekegler er et effektivt redskab til at genoprette hjernekapacitet.

Hirudoterapi bekæmper aktivt med patologiske forandringer i hjernen. Healing leeches normalisere blodgennemstrømning, lindre blodkar fra blodpropper. Sessioner udføres kun i specialiserede centre. Proceduren er kontraindiceret hos gravide kvinder.

For at eliminere risikoen for tilbagefald skal offeret overvåges af en læge i et stykke tid. Det er vigtigt at eliminere årsagen til at fremkalde en mikrostroke (minimere stressfulde situationer, reducere fysisk aktivitet osv.). Hvis et microstroke var resultatet af en sygdom, er fokus på fokuseringsårsagen.

Manifestationer af et slagtilfælde er ofte berettiget af træthed, overbelastning på arbejdspladsen, depressive tilstande ("står op på den forkerte fod", "igen en magnetisk storm" osv.). Selvom symptomerne på et microstroke ikke er tydeligt udtrykt, kan dets konsekvenser være signifikant: Forringelse af hukommelse og opmærksomhed, umotiveret aggression eller irritabilitet, følelsesmæssig labilitet.

Følelsesmæssige forstyrrelser er mere karakteristiske for kvinder. Hos mænd kan nedsat cerebral blodtilførsel til tider manifestere seksuel dysfunktion og funktionsfejl i de indre organer. Med højrehånds mikrostroke er lammelsen af lemmerne mulig.

I de første tre dage efter angrebet er der stor sandsynlighed for en komplikation i form af et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, 60% af ofrene efter et angreb har TIA. Resultatet af sådanne sygdomme (lemmerlammelse, invaliditet, død) kan ikke sammenlignes med komplikationerne efter et mikroslag. Samtidige sygdomme og ofrets alder komplicerer situationen.

Ifølge medicinsk statistik modtager 10% af patienterne efter et angreb af en mikrostropp i løbet af de første 12 timer en komplikation i form af et slagtilfælde. En anden 20% har en lignende diagnose inden for 3 måneder. Mere end 10% af patienterne i denne kategori lider af myokardieinfarkt i løbet af året. I 30% af ofrene for slagtilfælde udvikler sig i de næste 6 år.

Fremskrivninger til genopretning fra et mikrostrip afhænger af årsagerne hertil:

Hvis det er på overfladen (overvægt, stress), vil fjernelsen af provokatører være den bedste forebyggelse af tilbagefald og komplikationer;
Hvis årsagen var en specifik sygdom, udvikles en ordning til behandling.

Det har vist sig, at et enkelt mikrostreg ikke udelukker muligheden for at udvikle et omfattende slagtilfælde (sandsynlighed - 1 ud af 10 tilfælde), hvilket forårsager uoprettelig sundhedsskader. Et slag udført på benene manifesterer sig ikke. Dette komplicerer diagnosen og forårsager ofte alvorlige komplikationer.

Gendannelse vil fremskynde elimineringen af årsagerne til angrebet. Læs mere om, hvad du skal gøre efter et microstroke i denne video.

Den første mikrostroke er en advarsel fra kroppen, hvilket tyder på, at sundhed bør gives mere opmærksomhed. Forebyggelsesforanstaltninger vil bidrage til at minimere risikoen for udvikling af mikrostrøg:

Blodtryk overvågning er en forudsætning for effektiv forebyggelse, da højt blodtryk er hovedårsagen til mikroslag.
Kontrol af dårlige vaner reducerer sandsynligheden for et angreb betydeligt. Alkohol efter et mikroslag er kontraindiceret.
En afbalanceret kost, der forhindrer fedme, er en anden forudsætning i komplekset af forebyggende foranstaltninger. En neurolog og en ernæringsekspert foretager henstillinger i hvert enkelt tilfælde.
Regelmæssig doseret fysisk aktivitet styrker ikke blot sundhed og krop, men opretholder også præstationen af cerebral fartøjer. Sådanne belastninger som massage, manuel terapi, swimmingpool, yoga er nyttige.
Kompetent udgang fra stressfulde situationer og fuld natsøvn er en vigtig del af succesen med forebyggelse.

Traditionelle behandlingsmetoder erstatter ikke den officielle medicin, men hjælper med at bekæmpe aterosklerose og højt blodtryk. Her er et af de dokumenterede opskriftsværktøjer, der forbedrer hjernecirkulationen og vaskulær elasticitet:

200 g hakket hvidløg hældes med olivenolie (0,5 l).
Insister 10 dage på et mørkt sted.
Forbrug 1 tsk. før måltider i 3 uger.

Parallelt tager patienten medicin til at kontrollere blodtrykket, så yderligere procedurer bør koordineres med den behandlende læge, fordi selvmedicinering kan være farlig.

Microstroke betragtes som en sygdom i århundredet. Mange flyttede ham på hans fødder uden at vide det. Der er ingen klar aldersgrænse for punktskader på hjerneskibene. Han er udsat for unge mennesker med dårlige vaner og regelmæssig overbelastning, diabetikere, hypertensiver, mennesker udsat for fedme.

På trods af den mindre grad af sundhedsrisiko i mikrostroppen (sammenlignet med slagtilfælde), bør den behandles hurtigt og nødvendigvis under betingelserne for et hospital. Selvmedicinering er kun mulig som en førstehjælp til offeret.

Andre muligheder er ikke kun ineffektive, men også farlige. Det er vigtigt at genkende symptomerne på et microstroke, for at vide, hvordan man kan forhindre det: måske en dag vil disse færdigheder spare en persons liv.

Hvad er et microstroke, dets årsager, symptomer, behandling og genopretning

Årsager til microstroke

Risikogrupper til udvikling af sygdommen

Microstroke symptomer

diagnostik

Indledende diagnose af slagtilfælde hjemme

Behandlingsmetoder

Sygdomsprognose

Microstroke - symptomer og første tegn, årsager, konsekvenser, behandling og forebyggelse

Hvad er et microstroke?

Mekanismen for et microstroke er:

årsager til

Risikofaktorer

Microstroke symptomer hos voksne

Hvordan genkender man de første tegn på et microstroke i en person?

Førstehjælp

effekter

diagnostik

Behandling og genopretning

medicin

Rehabilitering efter et microstroke

forebyggelse

Microstroke: De første tegn og symptomer, virkninger, behandling

Hvad er et microstroke

Årsager til microstroke

Hvem er mere i fare

De første tegn på et microstroke

Microstroke - hvad er forskellen fra et slagtilfælde?

Hvad er et microstroke

Forskelle fra slagtilfælde

Iskæmisk mikroslag: der er i fare

Vores læsere skriver

De første tegn på et microstroke

Specificitet af symptomer: Faren for et microstroke

Førstehjælp

Sådan genkender du et microstroke

effekter

behandling

Hvad er behandlingen af ​​microstroke derhjemme?

Hvorfor er det farligt at bære et mikro-slag "på fødderne"

Transient iskæmisk angreb: Symptomer og klassificering

Konsekvenser og behandling: prognose

Forebyggende foranstaltninger

Er du i fare hvis:

Microstroke effekter og behandling

Risikofaktorer og årsager til mikrostroke

diagnostik

Microstroke behandling

Årsagerne og prædisponerende faktorer af mikrostroke

Transient iskæmisk angreb

Principper for behandling

Konsekvenser og forebyggelse af mikrostroke

Indledende diagnose af slagtilfælde hjemme

For Mere Information Om Angina

Hvorfor presset stiger om aftenen

Yderligere akkord i hjertet af et barn og en voksen: årsager og behandling

Er der liv efter et slagtilfælde og hvordan man kan forbedre sin kvalitet?

Dekodning EKG hos voksne og børn, normerne i tabellerne og andre nyttige oplysninger

Nitroglycerin: fra hvad hjælper, indikationer og kontraindikationer

Behandling af åreknuder leeches: indikationer, hvordan er proceduren

Normalt tryk er 120/80. Hvorfor er trykket målt i 2 cifre?

Kirurgi for koronararterie bypass-kirurgi: livet før og efter

Hvad er et microstroke, dets årsager, symptomer, behandling og genopretning

Sygdomsforebyggelse

Angina - hvad er det? Årsager, symptomer og behandling

"Ånde" eller "ånde" - hvordan man skriver og taler korrekt?

Senil demens: symptomer, behandling, hvor mange bor

Algoritme "Teknik for Perifert Intravenøs Kateter"

Hvad betyder høj hæmatokrit?

Fuld gennemgang af coronary artery bypass operation: hvordan går det, resultater af behandlingen

Første positive blodgruppe

Hematopathy

Hvilken biokemisk blodprøve viser: dekodning, norm

Ekkokardiografi af hjertet: kernen i metoden, dens fordele, hvordan proceduren går

Behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen folkemusik retsmidler

KLA: hvad det er, sats og afkodning i tabellen

Valsalva

Beskrivelse af EKG ved atrieflimren

Blodtryk (AD) hos voksne efter alder

Menneskeligt pres, normen efter alder

Hvad er behandlingen af microstroke derhjemme?