logo

Proteinfraktioner

Synonymer: Proteinfraktioner, Proteinogram, Serumproteinelektroforese, SPE, SPEP

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.
Oktober 2018.

Generelle oplysninger

En af hovedkomponenterne i blod er et protein, der består af fraktioner (albumin og flere typer globuliner), som danner en konkret formel for det kvantitative og strukturelle forhold. Ved inflammatoriske (akutte og kroniske) processer, såvel som i kræftpatologier, forstyrres formlen af ​​proteinfraktioner, hvilket gør det muligt at evaluere kroppens fysiologiske tilstand og diagnosticere en række alvorlige sygdomme.

Under virkningen af ​​et elektrisk felt (elektroforese anvendes i praksis), er proteinet opdelt i 5-6 fraktioner, der adskiller sig i placering, mobilitet, struktur og andel i den totale proteinmasse. Den vigtigste fraktion, albumin, tegner sig for mere end 40-60% af det samlede serumprotein.

Andre fraktioner er globuliner:

Alfa 1

Disse omfatter proteiner fra den akutte fase (hurtig respons):

  • antitrypsin - blokkerer proteolytiske enzymer (under en inflammatorisk proces i lungevævet undertrykker den elastasefunktionen, forhindrer nedbrydning af elastin i væggene i alveolerne og udvikling af emfysem);
  • syre glycoprotein (orosomucoid) - fremmer fibrillogenese;
  • lipoproteiner er ansvarlige for levering af lipider til andre celler;
  • transportproteiner binder og flytter vigtige kropshormoner (cortisol, thyroxin).

Alfa 2

Også inkluderet er de akutte fase proteiner:

  • makroglobulin aktiverer kroppens forsvarsprocesser i smitsomme og inflammatoriske læsioner;
  • haptoglobin binder til hæmoglobin;
  • Ceruloplasmin identificerer og binder kobberioner, neutraliserer frie radikaler og er et oxidativt enzym for C-vitamin, adrenalin;
  • lipoproteiner tilvejebringer fedtets bevægelse.

beta

Denne gruppe omfatter proteiner:

  • transferrin - tilvejebringer bevægelse af jern;
  • hemopexin forhindrer tab af jern, binder hæmoglobin, myoglobin, catalase, leverer dem til leveren, hvor hæm bryder ned og jern er bundet til ferritin.
  • supplerer - er involveret i immunresponsen;
  • beta lipoproteiner - flyt fosfolipider og kolesterol;
  • nogle immunoglobuliner giver også et immunrespons.

gamma

Fraktionen indeholder de vigtigste immunoglobulinproteiner af forskellige klasser (IgA, IgM, IgE, IgG), som er antistoffer og er ansvarlige for organismenes lokale og generelle immunitet.

Som et resultat af udviklingen af ​​akut eller forværring af kroniske inflammatoriske sygdomme, ændres forholdet mellem proteinfraktioner. Et fald i mængden af ​​denne eller den pågældende type protein kan observeres i immunforsvar, hvilket indikerer alvorlige processer i kroppen (autoimmune sygdomme, HIV, onkologi osv.). Overskydende indikerer ofte monoklonal gammopati (produktion af unormale typer af immunglobuliner). Virkningerne af gammapathy omfatter multiple myelom (plasmacellekræft), Waldenstrom macroglobulinemia (knoglemarv tumor) mv. Polyklonal gammopati (udskillelse af en abnorm mængde immunoglobuliner) kan også forekomme. Resultatet er infektionssygdomme, autoimmune patologier, leversygdomme (for eksempel viral hepatitis) og andre kroniske processer.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner giver dig mulighed for at diagnosticere immunbristsyndrom, kræft og autoimmune processer.

Lægen kan også ordinere et proteinogram i følgende tilfælde:

  • vurdering af sværhedsgraden af ​​inflammatoriske eller infektiøse processer (akut og kronisk);
  • diagnose af leversygdom (hepatitis) og nyresygdom (nefrotisk syndrom);
  • bestemmelse af sygdommens varighed, form (akut, kronisk), stadium, samt overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen;
  • diagnosticering af mono- og polyklonale gammopatier;
  • diagnose og behandling af diffuse læsioner af bindevævet, herunder kollagenoser (dets systemiske destruktion);
  • observation af patienter med nedsat metabolisme, diæt
  • overvågning af tilstanden hos patienter med malabsorptionssyndrom (fordøjelsesforstyrrelser og absorption af ernæringsmæssige komponenter);
  • mistanke om multipelt myelom karakteriseret ved symptomer: kronisk svaghed, feber, hyppige brud og dislokationer, smertefulde knogler, infektiøse processer i kronisk form.
  • Med afvigelser i laboratorieprøver, der tillader at mistanke om multiple myelomer: hypercalcæmi, hypoalbuminæmi, leukopeni og anæmi.
  • Hvis alfa 1-antitrypsinmangel, mistes Brutons sygdom og andre immundefekter.

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner i blodet (proteinogram) afslører koncentrationen af ​​det totale protein, andelen af ​​albumin og globuliner.

Hvad er et proteinogram?

Proteinogram - en undersøgelse bestående af undersøgelsen af ​​det kvantitative forhold mellem proteiner i blodet. Konceptet af total protein omfatter alle mulige proteiner på trods af deres forskelle i struktur og funktion. Grundlaget for at dele proteiner i fraktioner er mobilitet i separationsmediet under påvirkning af elektroforese. Proteogram hvad er det?

Egenskaber af testen

Total protein er den samlede koncentration af proteiner (albumin og globuliner) indeholdt i blodplasmaet. Albuminer karakteriseres af praktisk taget homogene proteiner i struktur og funktion, som regel er deres koncentration fra 40 til 60% af totalen. Globuliner i deres sammensætning varierer meget i mange egenskaber. Derfor er globuliner opdelt i fraktioner, og adskillelsen sker i 5 fraktioner, såsom alfa -1, 2, beta - 1, 2 og gamma.

Betydelsen af ​​beta-globuliner er, at de ikke praktisk talt afviger, og deres forskelle ikke har en grundlæggende indflydelse. Derfor er opdelingen i fire fraktioner, hvor beta-globuliner kombineres, oftest stødt på.

Derudover har albumin tendens til at opløses i vand, i modsætning til globuliner, som kun er opløselige i alkalier eller i opløsninger af neutrale salte. Enhver afvigelse i koncentrationen af ​​en bestemt del af proteinet indikerer sygdomme af forskellig art: nedsat immunsystem, metabolisme, intolerance over for visse produkter, der er nødvendige til ernæring og respiration af væv.

For eksempel, hvis en ændring i koncentrationen af ​​albumin er diagnosticeret, er der som regel en forstyrrelse i funktionen af ​​hepatisk parenchyma. Den vitale aktivitet i kroppen er forstyrret, da der er mangel på dette protein, hvilket fører til, at nyrerne og mave-tarmkanalen ikke fungerer fuldt ud, hvilket fører til et større tab af albumin.

En stigning i proteiner i humant blod signalerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, men sager registreres ofte, når en stigning sker uden en negativ effekt på kroppen.

Normal ydeevne

Elektroforese-metoden gør det muligt at adskille albumin og globuliner og foretage en kvantitativ analyse af indikatorerne for proteinsammensætning. Albumin-globulinforholdet bør normalt være i området fra 1,1 til 2,1.

Hastigheden af ​​det totale protein i blodet skal ligge i intervallet fra 65 til 85 g / l, hvilket er en indikator på 100%, og procentdelen af ​​alle typer proteiner beregnes ud fra det. Albumin er den mest koncentrerede i blodet, det skal være i blodet fra 35-55 g / l, hvilket er 54-65%. Alfa-1-globulinerne er indeholdt i et volumen på 1,4 til 3 g / l. - 2-5%, alfa-2 fraktion - fra 5,6 til 9,1 g / l. eller 7-13%. Den kombinerede fraktion af beta-globuliner bør være mellem 5,4 og 9,1 g / l. eller 8-15% er gamma globuliner normalt indeholdt i en koncentration svarende til fra 8,1 til 17,0 g / l. eller 12-22%.

Ved dechifiering af den opnåede analyse er det nødvendigt at tage i betragtning, at visse faktorer, som ikke er patologiske, påvirker proteinets egenskaber. Så ændrer fusionen med personens alder. For spædbørn er proteinkoncentrationen lavere end hos en person i en ældre alder, og derfor er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder, når der indhentes data efter en blodprøve.

Specialisten vil afgøre, om der er uoverensstemmelser i normerne for en bestemt patient, den uafhængige afkodning af analysen kan være forkert fortolket. Det er vigtigt at forstå, at hvert laboratorium kan have sine egne normer. Derfor er kun en specialist ansvarlig for at foretage en diagnose baseret på laboratorieprøver udført.

Hvad er nødvendigt for at lave proteinogram

Nogle sygdomme påvirker produktionen af ​​proteiner fra forskellige fraktioner. Påvisningen af ​​proteinvolumen tillader os at konkludere om, hvilken patologi i kroppen eksisterer, på hvilket udviklingsstadium det er, såvel som om patologiens varighed. Efter at have alle disse data, kan en specialist udpege et kursus af medicinske foranstaltninger.

Årsager til ændringer i koncentration:

  1. Inflammatoriske sygdomme præget af vævnekrose. Et sådant fænomen kan ses i akutte former for lungebetændelse, bronkitis, virusinfektioner, pyelonefritis samt efter myokardieinfarkt efter skader, herunder efter operation, med udvikling af neoplasmer.
  2. Kroniske inflammatoriske sygdomme. En stigning i gamma fraktionen af ​​globuliner forekommer i sygdomme som reumatoid arthritis og kronisk hepatitis.
  3. Nefrotisk syndrom. Nyrenes patologi fører til tab af albumin og andre proteinfraktioner på grund af fejlfunktionen af ​​filtreringsglomeruli. Når dette sker, ophobes akkumuleringen af ​​alfa-2 fraktionen.
  4. Levercirrose. Efter elektroforese er der en stigning i koncentrationen af ​​gamma proteiner såvel som kombinationen af ​​beta og gamma fraktioner.

Proteogram giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke en række sygdomme. Patienten skal komme til blodprøven på tom mave, en specialist vil fortælle om alle nuancer af forberedelse til analysen. Overholdelse af reglerne for forberedelse vil give det mest præcise resultat.

Alfa globuliner

Disse proteiner, sammenlignet med albumin, har en ladning svarende til dem, men størrelsen af ​​molekylerne er lidt større. Disse proteiner reagerer på enhver inflammatorisk sygdom, mens koncentrationen øges signifikant. På grund af dets sammensætning er alfa globuliner de første til at reagere på starten af ​​patologi.

Alfa-1 fraktioner af globuliner indbefatter proteiner, der er vigtige for den menneskelige krop (protrombin, thyroxinbindende protein, transcortin, etc.). Akutte proteiner er karakteristiske for alfa-2 fraktionen (glycoprotein, ceruloplasmin, apolipoprotein, etc.).

Produktionen af ​​denne type protein forekommer i levercellerne. Følgelig reagerer leveren med øget produktion af dette protein. I tilfælde af inflammatoriske sygdomme, vævsskader, allergier og andre stressfulde situationer for kroppen registreres en stigning i alfa-globulin i blodprøven.

Med en stigning i blodfraktionen af ​​alpha-alfa-globulin kan følgende sygdomme diagnostiseres hos en patient:

  1. Lungernes betændelse.
  2. Pulmonal exudativ tuberkulose.
  3. Infektionssygdomme.
  4. Efter operation, skader og forbrændinger, med et stort område af skade.
  5. Akut polyarthritis, reumatisk feber.
  6. Septisk tilstand.
  7. Maligne tumorer.
  8. Nekrose i akut form.
  9. Modtagelse af lægemidler indeholdende androgener.
  10. Nerves patologi (nefrotisk syndrom).

Øget forekommer primært i akutte inflammatoriske patologier på forskellige steder. En lav værdi observeres i patologier, som er karakteriseret ved tilbagetrækning af en stor mængde protein i kroppen med en minimal genopfyldningshastighed. Oftest forekommer der i syndromet af respiratorisk svigt såvel som intravaskulær hæmolyse.

Betaglobuliner

Proteinerne i denne fraktion betragtes sammen og udfører meget vigtige funktioner, så en overtrædelse af koncentrationen af ​​proteiner i blodet indikerer et problem i forskellige organers arbejde.

Hovedfunktionerne af beta-globuliner:

  1. Transferrin - er ansvarlig for transport af jern. Hemopexin er ansvarlig for at fastgøre jern i kroppen og forhindrer det i at udskilles gennem nyrerne fra kroppen.
  2. Immunoglobuliner er involveret i det menneskelige immunsystems arbejde.
  3. Uchuvstvuyut i kolesterol metabolisme ved at transportere kolesterol og fosfolipider. Udviklingen af ​​aterosklerose afhænger af præstationen af ​​proteiner af deres direkte funktioner.

Et overskud af beta-globuliner i blodet samt deres akkumulering i kroppen skyldes sygdomme, der forårsager denne reaktion af proteiner. Sådanne sygdomme er lidelser i fedmetabolismen, patologier i det kardiovaskulære system og andre. Under graviditeten registreres stigningen i beta-globuliner oftere.

Derudover er et overskud af proteiner karakteristiske i blodet hos en patient, der lider af onkologiske sygdomme, lungetuberkulose i et udviklet stadium, hepatitis af infektiøs oprindelse, mekanisk gulsot, jernmangelanæmi, myelom. Hvis du tager stoffer indeholdende østrogen, fremkalder du også en stigning i niveauet af proteiner i blodplasmaet.

Et fald i proteinkoncentrationen af ​​denne fraktion sker, når forskellige inflammatoriske processer, kroniske infektioner og neoplastiske processer forekommer. Derudover kan de udskilles af kroppen på grund af sygdomme i mave-tarmkanalen, såvel som utilstrækkeligt indtag af proteiner i kroppen med mad.

Gamma Globulins

Denne fraktion af proteiner er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer i dets sammensætning, hvorfor disse stoffer hører til komponenten af ​​humoral immunitet. Graden af ​​gamma globuliner varierer også gennem hele livet. En stigning i værdien af ​​proteiner fra denne fraktion indikerer en patologi karakteriseret ved polyklonal hypergamma globulinæmi.

Dette fænomen forekommer i kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene, galdeblæren og i nyrene. Hertil kommer, at skader på leveren ved infektion eller som følge af toksiske virkninger samt cirrhose i blodet registreres en stigning i gamma proteiner. Obstruktiv gulsot, pulmonalt tuberkulose i højudviklet form, autoimmune sygdomme, bronchial astma, lungesarcoidose og parasitære invasioner. Derudover ses en stigning i aids, men med denne patologi kan der forekomme et fald.

Et fald i blodproteiner i gamma fraktionen sker, når patienten udvikler følgende patologier: strålingssygdom, postoperativ periode efter splenektomi, cytostatisk behandling, lymfekræftkræft, udvikling af patologi, hvor der er en dårlig dannelse af immunoglobuliner som følge af regelmæssig mangel på proteiner i fødevarer. Hertil kommer, at proteinet i blodet kan brydes som følge af medfødt patologi af hypogammaglobulimi og agammaglobulinæmi.

Niveauet af gamma globuliner påvirkes af graviditet, såvel som patientens medicin som glukokortikoider. Patienter, der gennemgår plasmaferese, har også et fald i proteiner i blodet.

Nyttige tips

Efter at have modtaget transkriptionen af ​​analyserne, skal man huske på, at afvigelser fra normen ikke altid angiver en patologisk proces i kroppen. Derfor er kvantitativ analyse ikke den eneste diagnose, der udføres i laboratoriet.

Oftest bestemmes den kvantitative sammensætning af proteiner i blodplasmaet, og det viser sig, hvilken forandring der er mest udtalt. Med indikatorerne for afvigelse fra normen foretages en analyse, og der konkluderes om, hvilken patologi der er, og også på hvilket udviklingsstadium det er.

Derudover er det bestemt, hvor meget den behandlede effekt effektivt påvirker patologien, og hvor længe denne behandling skal fortsættes.

For eksempel, i tilfælde af en patologi med en akut inflammatorisk reaktion såvel som med vævsnekrose, vil mængden af ​​alfa-globulinproteiner og andre akutte fase-proteiner straks stige. Du kan mærke dette symptom ved akutte virale infektioner i lungerne, bronchi, nyrer, hjerte og akutte infektioner i vævet efter kirurgi eller andre skader.

Gamma globuliner reagerer med en stigning i kroniske former for sygdommen. Derfor kan det siges, at proteinogrammet anvendes til akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme. Med mangel på ernæring eller i sygdomme i mave-tarmkanalen. Og også eksperter foreskriver ofte en sådan analyse for at bestemme de interne systemiske patologier og at kontrollere behandlingsforløbet.

Proteinfraktioner i blodprøven: hvad er det, transkript, norm

Protein og proteinfraktioner af blodserum - det første der starter listen over resultater af biokemisk analyse af blod. Den komponent, som patienten først og fremmest lægger mærke til, modtog et blad af analyser på hænder.

Udtrykket "total protein" forårsager normalt ingen spørgsmål - mange opfatter begrebet "protein" simpelthen: det er kendt, det findes ofte i livet og i livet. Ellers med de såkaldte "proteinfraktioner" - albumin, globuliner, fibrinogen. Disse navne er usædvanlige og på en eller anden måde ikke forbundet med protein generelt. I denne artikel vil vi beskrive hvilke proteinfraktioner, hvilke funktioner de udfører i kroppen, hvordan man kan identificere farlige patologier i menneskers sundhed baseret på deres værdier.

albumin

Albumin er ret almindeligt i kroppen og udgør 55-60% af alle proteinforbindelser. Det er hovedsageligt indeholdt i to væsker - i serum og cerebrospinalvæske. Følgelig er "serumalbumin" - et plasmaprotein - og cerebrospinalalbumin isoleret. En sådan opdeling er betinget, den anvendes til lægernes bekvemmelighed og er ikke af stor betydning for medicinsk videnskab, da oprindelsen af ​​spinalalbumin er nært beslægtet med serumalbumin.

Albumin er dannet i leveren - det er et endogent produkt af kroppen.

Albumins hovedfunktion er reguleringen af ​​blodtryk.

På grund af migrering af vandmolekyler, som albumin giver, forekommer kolloid-osmotisk bestemmelse af blodtryk. Figuren under stykket viser tydeligt, hvordan netop dette sker. Reduktion af størrelsen af ​​røde blodlegemer reducerer blodets mængde som helhed og får hjertet til at arbejde oftere for at kompensere for de tabte dimensioner af det normale blodvolumen. Forøgelsen af ​​røde blodlegemer fører til den modsatte situation - hjertet virker sjældnere, blodtrykket falder.

Den sekundære funktion af albumin er ikke mindre vigtig - transport af forskellige stoffer i menneskekroppen. Dette er bevægelsen af ​​alle stoffer, der ikke opløses i vand, herunder sådanne farlige toksiner som tungmetalsalte, bilirubin og dets fraktioner, salte af saltsyre og svovlsyre. Albumin bidrager også til fjernelse af antibiotika fra kroppen og deres henfaldsprodukter.

Den vigtigste fysiske forskel mellem albumin fra globuliner og fibrinogen er dets evne til at opløse i vand. Den sekundære fysiske forskel er dens molekylvægt, hvilket er meget lavere end for andre valleproteiner.

globuliner

Globuliner opløses i modsætning til albumin dårligt i vand, fortrinsvis i svagt saltvand og svagt alkaliske opløsninger. Globuliner, som albumin, syntetiseres i leveren, men ikke kun - de fleste forekommer på grund af arbejdet i immunsystemets organer.

Disse proteiner tager en aktiv rolle i det såkaldte immunrespons - en reaktion på en ekstern eller intern trussel mod menneskets sundhed.

Globuliner er opdelt i proteinfraktioner: alpha, beta og gamma.

Alfa globuliner

Moderne biokemi deler alfa globuliner i to underarter - alpha-1 og alpha-2. Når den ydre lighed mellem proteiner er ret forskellig fra hinanden. Først og fremmest vedrører deres funktioner.

  • Alfa 1 - hæmmer proteolytiske aktive stoffer, katalysatorer til biokemiske reaktioner; oxiderer området for betændelse i legemsvæv; fremmer transporten af ​​thyroxin (thyroidhormon) og kortisol (adrenalhormon).
  • Alfa 2 - er ansvarlig for reguleringen af ​​immunologiske reaktioner, dannelsen af ​​det primære respons på antigenet; hjælper bindingen af ​​bilirubin; fremmer overførsel af "dårligt" kolesterol; øger kroppens vævs antioxidantkapacitet.

Betaglobuliner

Betaglobuliner, som alpha, har to underarter - beta-1 og beta-2. Forskellene mellem disse proteinfraktioner af blod er ikke så signifikante, at de betragtes som særskilte. Betaglobuliner tættere på end alfa globulinerne er involveret i immunsystemet. Hovedopgaven for beta-gruppens globuliner er at fremme lipidmetabolisme.

Gamma Globulins

Gamma-globulin er immunsystemets primære protein, uden at det er umuligt at arbejde med humorale immuniteter. Dette protein er en del af alle de antistoffer, der produceres af vores krop for at bekæmpe fjendtlige antigenmidler.

fibrinogen

Hovedtræk ved fibrinogen er deltagelse i blodkoagulationsprocesser.

Derfor er værdierne af tests forbundet med denne type protein vigtige for alle, der skal undergå kirurgi, forventer en baby eller er klar til at blive gravid.

Normer for indholdet af proteinfraktioner i blodet og patologien forbundet med deres afvigelse

For korrekt vurdering af værdien af ​​parametrene af proteinfraktioner i en biokemisk blodprøve skal du kende det område af værdier, hvor indholdet af proteinfraktioner i blodet vil blive betragtet som normalt. Den anden ting du behøver at vide for at vurdere sundhedstilstanden - hvilke patologier kan forårsage ændringer i niveauet af proteinforbindelser.

Normerne for indholdet af proteinfraktioner

Protein til en person, der ikke har nået en moden alder (op til 21 år), er et værdifuldt byggemateriale, som kroppen bruger til at dyrke kroppen. Efter opvæksten bliver balancen af ​​proteiner mere stabil og stabil - enhver afvigelse fra normen vil være et signal om, at patologiske processer forekommer i kroppen. I tabellen med normale værdier for proteinfraktioner findes der regler for voksne mænd og kvinder i aldersgruppen fra 22 til 75 år.

Serumproteinfraktioner

Bestemmelse af kvantitative og kvalitative ændringer i de vigtigste blodproteinfraktioner, der anvendes til at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​akutte og kroniske inflammationer af infektiøs og ikke-infektiøs genese samt onkologiske (monoklonale gammopatier) og nogle andre sygdomme.

Russiske synonymer

Engelske synonymer

Serumproteinelektroforese (SPE, SPEP).

Forskningsmetode

Elektroforese på agarosegelplader.

Måleenheder

G / l (gram pr. Liter),% (procent).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  1. Spis ikke inden for 12 timer før testen.
  2. Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress og ryge ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

I alt serumprotein indgår albumin og globuliner, som normalt er i et bestemt kvalitativt og kvantitativt forhold. Det kan vurderes ved hjælp af flere laboratoriemetoder. Elektroforese af proteiner i en agarosegel er en metode til adskillelse af proteinmolekyler baseret på forskellige hastigheder af deres bevægelse i et elektrisk felt afhængigt af størrelse, ladning og form. Ved adskillelsen af ​​totalt serumprotein kan 5 hovedfraktioner detekteres. Når elektroforese udføres, bestemmes proteinfraktionerne i form af strimler med forskellige bredder med en karakteristisk gelspecifik, specifik for hver type protein. For at bestemme andelen af ​​hver fraktion i den totale mængde protein, estimeres intensiteten af ​​båndene. For eksempel er den primære proteinfraktion af serum albumin. Det tegner sig for ca. 2/3 af det samlede blodprotein. Albumin svarer til det mest intense bånd, der opnås ved elektroforese af serumproteiner af en sund person. Andre serumfraktioner påvist ved elektroforese indbefatter: alfa-1 (hovedsageligt alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-macroglobulin og haptoglobin), beta (transferrin og C3-komplementkomponent) og gamma- globuliner (immunglobuliner). Forskellige akutte og kroniske inflammatoriske processer og tumorsygdomme ledsages af en ændring i det normale forhold mellem proteinfraktioner. Fraværet af et hvilket som helst bånd kan indikere en proteinmangel, som observeres ved immundefekt eller alfa-1-antitrypsinmangel. Overskuddet af ethvert protein ledsages af en forøgelse af intensiteten af ​​det tilsvarende bånd, som oftest observeres med forskellige gammopatier. Resultatet af elektroforetisk adskillelse af proteiner kan repræsenteres grafisk med hver fraktion karakteriseret ved en bestemt højde, hvilket afspejler dets andel i det samlede valleprotein. Patologisk stigning i andelen af ​​en hvilken som helst fraktion kaldes "peak", for eksempel "M-peak" i multipelt myelom.

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner spiller en særlig rolle i diagnosticeringen af ​​monoklonale gammopatier. Denne gruppe af sygdomme indbefatter multiple myelom, monoklonal gammapati af uklar genetik, Waldenstrom macroglobulinæmi og nogle andre tilstande. Disse sygdomme er karakteriseret ved klonal proliferation af B-lymfocytter eller plasmaceller, hvor der er en ukontrolleret produktion af en type (en idiotype) af immunoglobuliner. Ved separering af valleprotein hos patienter med monoklonal gammapati ved hjælp af elektroforese observeres karakteristiske ændringer - udseendet af et smalt intens band i gamma globulinsonen kaldet M-peak eller M-proteinet. M-peak kan afspejle hyperproduktionen af ​​et hvilket som helst immunoglobulin (som IgG i multipelt myelom og IgM i Waldenstrom macroglobulinæmi og IgA i monoklonal gammopati af uklar genese). Det er vigtigt at bemærke, at agarosegelelektroforese-metoden ikke tillader differentiering mellem forskellige klasser af immunoglobuliner indbyrdes. Til dette formål ved anvendelse af immunoelektroforese. Desuden giver denne undersøgelse et omtrentligt estimat af mængden af ​​det patologiske immunoglobulin. I denne henseende er undersøgelsen ikke vist for differentialdiagnosen af ​​multiple myelom og monoklonal gammopati af uklar oprindelse, da det kræver en mere præcis måling af mængden af ​​M-protein. På den anden side, hvis diagnosen af ​​multiple myelom blev verificeret, kan agarosegelelektroforese anvendes til at vurdere dynamikken af ​​M-proteinet under kontrol af behandlingen. Det skal bemærkes, at 10% af patienter med multiple myelom ikke har nogen abnormiteter i proteinogrammet. Således eliminerer det normale proteinogram opnået ved agarosegelelektroforese ikke fuldstændigt denne sygdom.

Et andet eksempel på gammapathi detekteret ved elektroforese er dens polyklonale variation. Det er karakteriseret ved overproduktion af forskellige typer (forskellige idiotyper) af immunoglobuliner, som defineres som en ensartet forøgelse af intensiteten af ​​gamma globulinbåndet i fravær af toppe. Polyklonal gammopati observeres i mange kroniske inflammatoriske sygdomme (infektiøs og autoimmun), såvel som i leverpatologi (viral hepatitis).

Undersøgelsen af ​​serumproteinfraktioner anvendes til at diagnosticere forskellige immunbristsyndrom. Et eksempel er Brutons agammaglobulinæmi, som reducerer koncentrationen af ​​alle klasser af immunoglobuliner. Elektroforese af serumproteiner hos en patient med Brutons sygdom er karakteriseret ved fraværet eller ekstremt lav intensitet af gamma globulinbåndet. Lav alfa-1 båndintensitet er et karakteristisk diagnostisk tegn på alfa-1-antitrypsinmangel.

En bred vifte af tilstande, hvor kvalitative og kvantitative ændringer i proteinogrammet observeres, omfatter en lang række sygdomme (fra kronisk hjertesvigt til viral hepatitis). På trods af forekomsten af ​​nogle typiske afvigelser af proteinogrammet, som i nogle tilfælde gør det muligt at diagnosticere sygdommen med en vis tillid, kan resultatet af elektroforese af serumproteiner normalt ikke tjene som et entydigt kriterium for diagnose. Derfor udføres fortolkningen af ​​undersøgelsen af ​​proteinfraktioner af blod under hensyntagen til yderligere kliniske, laboratorie- og instrumentdata.

Hvad bruges forskning til?

  • At vurdere det kvalitative og kvantitative forhold mellem de vigtigste proteinfraktioner hos patienter med akutte og kroniske infektionssygdomme, autoimmune tilstande og visse leversygdomme (kronisk viral hepatitis) og nyresygdom (nefrotisk syndrom).
  • At diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​monoklonal gammopati (multiple myelom og monoklonal gammopati af uklar oprindelse).
  • Til diagnosticering af immundefekt syndromer (Brutons agammaglobulinæmi).

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Ved undersøgelse af en patient med akutte eller kroniske infektionssygdomme, autoimmune tilstande og visse leversygdomme (kronisk viral hepatitis) og nyresygdom (nefrotisk syndrom).
  • Med symptomer på multipelt myelom: patologiske brud eller knogler, umotiveret svaghed, vedvarende feber, tilbagevendende infektionssygdomme.
  • Ved afvigelser i andre laboratorieprøver, der tillader at mistanke om multiple myelomer: hypercalcæmi, hypoalbuminæmi, leukopeni og anæmi.
  • Hvis alfa 1-antitrypsinmangel, mistes Brutons sygdom og andre immundefekter.

Proteinfraktioner af blod (Proteogram)

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner (proteinogram) af blodserum og laboratorieundersøgelser baseret på proteinogrammet har fundet forskellige anvendelser ved diagnosticering af sygdomme. Det skal bemærkes, at proteinogrammets potentiale er underudnyttet af specialister og endnu ikke blevet afsløret fuldt ud.

Proteinogrammets basis er adskillelsen af ​​biologiske væsker i menneskekroppen i komponenter ved hjælp af elektroforese - en metode baseret på forskellig mobilitet af proteiner i et elektrisk felt. Proteinfraktioner bestemmes hovedsageligt i blodserum, men i nogle tilfælde kan urin og cerebrospinalvæske anvendes.

Undersøgelse af individuelle serumproteiner giver mere information end kun at bestemme total protein eller albumin. Det skal imidlertid forstås, at undersøgelsen af ​​proteinfraktioner tillader os at bedømme proteinets overskud eller mangel, som er karakteristisk for nogle sygdomme, kun i den mest generelle form.

I kliniske laboratorier anvendes en agarosegel til at separere proteinfraktionerne, og individuelle fraktioner udvikles med et farvestof (Amido black). Foruden agarosegelen anvendes cellulosebaserede (celluloseacetat) medier også til proteinogrammet. En moderne metode kan også anvendes - kapillær zonal elektroforese, som faktisk ikke har brug for et fast eller gelignende medium, og ionsbevægelsen finder sted i en vandig buffer. For at bestemme fraktionerne i kapillærelektroforese anvendes lysabsorption i ultraviolettområdet eller en høj-effektlaser med efterfølgende luminescensfixering.

I elektroforeseapparatets elektriske felt transporteres negativt ladede proteiner langs en agarosegel til en positivt ladet elektrode (anode) og adskilles ifølge deres ladning. Jo større ladningen er, desto tættere kommer fraktionen til anoden. Ved elektroforese af proteiner er de opdelt i to hovedgrupper: albumin (50-70% af den samlede masse af proteiner) og globuliner (hos raske individer, primært immunoglobulin G eller i forkortet form, IgG).

Albumin har den højeste negative ladning, derfor migrerer den nærmest anoden sammenlignet med globuliner. I elektroforeseområdet på gelen kan man skelne mellem fem forskellige bånd: præalbumin, albumin og globuliner - alfa-1, alfa-2, beta og gamma. Sommetider kan beta globuliner opdeles i separate subfraktioner: beta-1 og beta-2. Immunoglobuliner (IgM, IgG, IgD og IgE) er i gamma båndet. Højopløsningselektroforese giver dig mulighed for at bestemme et stort antal individuelle proteiner: præalbumin, α1-lipoprotein, lipoproteiner med høj og lav densitet, α1-syre glycoprotein, α1-antichymotrypsin, ceruloplasmin osv.

Immunofixelektroforese er en forlængelse af konventionel elektroforese, hvor proteiner først separeres under virkningen af ​​et elektrisk felt og derefter behandles af antistoffer, der er specifikke for specifikke antigener for at identificere komponenterne i hvert bånd. Denne metode anvendes til at bestemme isotyperne af tunge (IgM, IgG, IgD eller IgE) og lette (kappa eller lambda) kæder for at identificere specifikke paraproteiner.

Gennemsnitlige intervaller af normale serumproteinfraktioner (proteinogrammer) for voksne

De nøjagtige normområder afhænger af den metode, der anvendes til at gennemføre undersøgelsen.

Proteinogram-normområder for børn (undersøgelse ved kapillærelektroforese)

Som en diagnostisk test har proteinogrammet en række anvendelser. Det er især nyttigt, når man hæver niveauet af serumimmunoglobulin for at skelne mellem væksttyper: monoklonalt eller polyklonalt. Den klassiske anvendelse af serumproteinelektroforese er diagnosen proliferative sygdomme i plasmaceller (plasmaceller - celler, der syntetiserer antistoffer, det endelige stadium af B-lymfocytudvikling), hvor der produceres en overskydende mængde monoklonale immunoglobuliner. Omvendt giver detektion af en polyklonal forøgelse af immunoglobulin grund til yderligere test for at identificere inflammatoriske sygdomme - infektion, en autoimmun sygdom eller sjældent en malign neoplasma.

Et proteogram kan være et nyttigt redskab i tilfælde af kroniske abnormiteter i blodets proteinsammensætning, for eksempel med konstant forhøjede niveauer af immunoglobuliner. I reumatologi er bestemmelsen af ​​proteinfraktionerne af blodet særligt anvendelig i undersøgelsen af ​​fælles inflammatoriske tilstande. Denne undersøgelse kan også ordineres ved diagnosen primær amyloidose.

Et urinproteinogram er også nyttigt til at studere proteinuri og bestemme præcist, hvor der forekommer proteintab - i glomeruli (glomeruli) eller i tubuli (tubuli). I glomerulær nyresygdom kommer store proteiner ind i urinen; Derfor vil albuminniveauerne øges på proteinogrammet. Tværtimod er resultatet af skade på tubuleapparatet den ineffektive reabsorption af proteiner med lav molekylvægt, hvilket fører til en stigning i alfa-1 og beta-2 proteinfraktioner.

En interessant anvendelse af elektroforese af proteiner er bestemmelsen af ​​proteinfraktionerne af cerebrospinalvæske i diagnosen multiple sclerose. IgG-oligoklonale bånd (to eller flere), der er fundet ved elektroforese af cerebrospinalvæskeproteiner, er et yderligere kriterium til diagnosticering af multipel sklerose, selv om de ikke er specifikke, da de kan findes i andre inflammatoriske og autoimmune neurologiske lidelser.

Værdien af ​​ændringer i individuelle proteinfraktioner

Albuminfraktion. En stigning i albuminindholdet er yderst sjældent. Hovedårsagerne til faldet i albumins indhold (hypoalbuminæmi) er angivet i beskrivelsen af ​​undersøgelsen "Albumin (serum)".

Alfa globulinfraktion. Stigningen i alfa globulin afspejler intensiteten af ​​kroppens respons på den inflammatoriske proces, især i sine akutte stadier. Skelne alpha-1-globulin (alpha-1-antitrypsin, a-1 lipoprotein, sur alfa-1-glycoprotein) og alpha-2-globulin (alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apolipoproteiner A, B, C, ceruloplasmin).

  • Alfa-1-globuliner: En stigning i fraktionen ses i forskellige inflammatoriske processer: akut, subakut og eksacerbationer af kronisk såvel som leverskade; alle processer for nedbrydning af kropsvæv eller intensiv celledeling. Et fald i alfa-1-globulinfraktionen observeres med mangel på alfa-1-antitrypsin, hypo-alfa-1-lipoproteinæmi.
  • Alfa-2-globuliner: En stigning i fraktionen observeres i alle typer akutte inflammatoriske processer, især med en udtalt frigivelse af væske i kropshulrummet eller purulent karakter (lungebetændelse, empyema, andre typer af purulente processer); bindevævssygdomme (kollagenose, autoimmune sygdomme, reumatiske sygdomme); maligne tumorer i genoprettelsesstadiet efter forbrændinger; nefrotisk syndrom. Et fald i alfa-2-globulinfraktionen ses i diabetes mellitus, lejlighedsvis i pancreatitis, giftig hepatitis og medfødt gulsot hos nyfødte.

Betaglobulinfraktion. Betaglobuliner indbefatter transferrin, hemopexin, immunoglobuliner og lipoproteiner. En stigning i beta-globulinfraktionen detekteres i primær og sekundær hyperlipoproteinæmi, leversygdomme, nefrotisk syndrom, et blødende mavesår og hypothyroidisme. De reducerede værdier af indholdet af beta-globuliner påvises med hypo-beta-lipoproteinæmi.

Fraktionen af ​​gammaglobuliner. Denne fraktion indeholder immunglobuliner G, A, M, D, E. Forhøjelse af indholdet af gamma-globulin observeres når immunsystemet respons, når der er udviklingen af ​​antistoffer og autoantistoffer: i virale og bakterielle infektioner, inflammation, collagen, og ødelæggelse af væv forbrændinger.

Med aktiv hepatitis og levercirrhose observeres en signifikant stigning i indholdet af gamma globuliner (hos 88-92% af patienterne med kronisk aktiv hepatitis). Et dårligt tegn på levercirrhose er overskuddet af indholdet af gamma globuliner over indholdet af albumin.

En stigning i blodniveauer af gamma globuliner kan også ledsages af følgende sygdomme: reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, kronisk lymfatisk leukæmi, endotheliom, osteosarkom, candidomycose.

Faldet i indholdet af gamma globuliner er fysiologisk (hos børn i alderen 3-5 måneder), som er let at passere såvel som medfødt. Patologiske årsager til reduktionen af ​​denne fraktion kan være talrige sygdomme og tilstande, som fører til udmattelse af immunsystemet og et fald i niveauet af immunrespons af kroppen.

I nogle sygdomme kan der forekomme brud under dannelsen af ​​gamma globuliner, og "unormale" patologiske proteiner forekommer i blodparaproteinerne, som detekteres under proteinogrammet. Sådanne ændringer observeres i multiple myelom, Waldenstroms sygdom.

Spørgsmålet opstår - hvilke foranstaltninger skal der træffes, hvis proteinogrammets resultater adskiller sig fra det normale? Det hele afhænger af graden af ​​forandring og på den fraktion, hvor de findes. Hvis resultaterne tyder på en mulig proliferativ sygdom af plasmaceller (for eksempel multipel myelom), er øjeblikkelig handling afgørende for at opretholde patientens helbred. I et sådant tilfælde er det nødvendigt at bestemme total immunoglobulin (mindst - IgG, IgM og IgA), β2-mikroglobulin, indholdet af frie lette kæder af immunoglobulin, fuldstændig blodtælling med ESR inklusive, serumcalcium, urinstof og kreatinin. På baggrund af disse og andre undersøgelser foretager en hæmatolog en diagnose.

Proteinogram (proteinfraktioner)

Artikel Navigation:

Hvad er et proteinogram (proteinfraktion)?

Andelen af ​​totale serumproteinfraktioner. Samlet serumprotein består af en blanding af proteiner med forskellig struktur og funktioner. Adskillelsen i fraktioner er baseret på den forskellige mobilitet af proteiner i separationsmediet under virkningen af ​​et elektrisk felt. Normalt isoleres 5-6 standardfraktioner ved elektroforese: 1 - albumin og 4-5 fraktioner af globuliner (alfa1-, alfa2-, beta- og gamma-globuliner, undertiden er fraktionerne af beta-1 og beta-2-globuliner isoleret isoleret).

Fraktionen af ​​albumin er homogen, i normale mængder til 40-60% af det samlede protein.

Globulinfraktioner er mere heterogene i sammensætning.

Alfa 1-gpobupinfraktionen omfatter proteinerne fra den akutte fase apf1-antitrypsin (hovedkomponenten i denne fraktion) - en inhibitor af mange proteolytiske enzymer - trypsin, chymotrypsin, plasmin osv. Samt alfa-syre glycoprotein (orosomcocoid). Alfa-globuliner omfatter alfa-1-lipoproteiner (funktionel deltagelse i lipidtransport), protrombin og transportproteiner: thyroxinbindende globulin, trancortin (funktioner - binding og transport af henholdsvis cortisol og thyroxin).

Alpha2-globulinfraktion indeholder fortrinsvis akutfaseproteiner - alpha 2-macroglobulin, haptoglobin, ceruloplasmin og apolipoprotein B. alpha2-macroglobulin (hovedkomponent fraktion) er involveret i udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske reaktioner. Haptoglobin er et glycoprotein, der danner et kompleks med hæmoglobin frigivet fra røde blodlegemer under intravaskulær hæmolyse. Ceruloplasmin - binder specifikt kobberioner og er også en oxidase af ascorbinsyre, adrenalin, dioxyphenylalanin (DOPA) og er i stand til at inaktivere frie radikaler. Alfa lipoproteiner er involveret i lipidtransport.

Fraktion betaglobuliner indeholdende Transferrin (protein transportør af jern), hæmopexin (binder hæm, som forhindrer dens udskillelse gennem nyrerne og tab af jern), komplementkomponenter (involveret i immunresponser), beta-lipoprotein (er involveret i transport af cholesterol og phospholipider) og en del immunglobuliner.

Gamma-globulinfraktionen består af immunglobuliner (i størrelsesordenen kvantitativ reduktion - IgG, IgA, IgM, IgE), som funktionelt repræsenterer antistoffer, der tilvejebringer humorale immuniteter.

Hvorfor er det vigtigt at lave proteinogrammer (proteinfraktioner)?

I mange sygdomme er der en ændring i forholdet mellem proteinfraktioner af blodplasma med et normalt indhold af totalt protein (dysproteinæmi). Dysproteinemier noteres oftere end ændringen i den totale mængde protein og kan, når de ses i dynamik, karakterisere sygdomsstadiet, dens varighed, effektiviteten af ​​de terapeutiske foranstaltninger, der træffes.

Karakteristiske variationer i indholdet af proteinfraktioner:

  • Akutfasespons (ændringer i forbindelse med inflammation og vævsnekrose) - En stigning i alfa-1 og alfa-2-globulin, observeret ved akut lungebetændelse, akut bronkitis, akut virusinfektion, akut pyelonefritis, myokardieinfarkt, skader (herunder kirurgisk), neoplasmer.
  • Kronisk inflammation - en forøgelse af indholdet af gamma globuliner (rheumatoid arthritis, kronisk hepatitis).
  • Nefrotisk syndrom - en stigning i blodkoncentrationen af ​​alfa-2-globuliner (forbundet med akkumulering af alfa-2-macroglobulin mod tabet af albumin og andre proteiner under filtrering i renalglomeruli).
  • Levercirrhose - en signifikant stigning i gamma fraktioners proteiner, fusion af beta og gamma fraktioner på elektroforegram.

Paraproteinæmi - udseendet på elektroforegrammet af et yderligere diskret band, hvilket indikerer, at et usædvanligt homogent monoklonalt protein er til stede i store mængder i serum (de anvendte udtryk er: M protein, M gradient, paraprotein) Disse er normalt immunoglobuliner eller individuelle komponenter i deres molekyler syntetiseret i B-lymfocytter. Koncentrationer af monoklonalt protein på mere end 15 g / l er mere tilbøjelige til at indikere myelom. Derfor har undersøgelsen af ​​proteinfraktioner i tilfælde af mistænkt myelom en særlig diagnostisk værdi. Det skal tages i betragtning, at de lette kæder af immunoglobuliner (Bens-Jones-protein) frit passerer gennem nyretilfiltret, derfor kan M-protein under elektroforese af serum derfor ikke opdages ved kun at blive detekteret i urin. Udseendet af små M-proteiner i serum kan undertiden observeres i kronisk hepatitis, godartede patienter i alderdommen. Høje koncentrationer af C-reaktivt protein og nogle andre akutfase proteiner samt tilstedeværelsen af ​​fibrinogen i blodserum kan efterligne små M-beps.

Hvilke symptomer gør et proteinogram (proteinfraktion)?

Mistanke om myopisk sygdom og andre monoklonale gammopatier.

Hvilke sygdomme gør proteinogrammer (proteinfraktioner)?

  • Akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme (infektioner, diffuse sygdomme i bindevæv, collagenoser, autoimmune sygdomme).
  • Spiseforstyrrelser og malabsorptionssyndrom.
  • Screening tests.

Hvordan er proteinogrammet (proteinfraktion)?

Metode til bestemmelse: elektroforese på agarosegelplader.

Måleenheder og konverteringsfaktorer:

Måleenheder i laboratoriet EUROLAB: g / l.

  • fraktion (%) x totalt protein (g / l) => fraktion (g / l)

Hvad er proteinfraktionen i den biokemiske analyse af blod?

Hvad er proteinfraktioner? Som det er kendt, er serumproteinet en blanding af forskellige strukturer og funktioner af molekyler i et bestemt forhold. Under laboratorieundersøgelser i den totale mængde detekterede proteinfraktioner. Der er kun 5 af dem, og hver har sine egne specifikke egenskaber.

Disse er hovedsageligt albumin, globuliner. Der er meget få andre. Bestemmelse af proteiner udføres på mange måder, men oftest ved elektroforese. Grundlaget er en anden bevægelseshastighed for molekyler i et elektrisk felt, som afhænger af molekylets størrelse og struktur.

1 Albuminer og deres funktioner

Mere end halvdelen af ​​blodproteinerne er albumin. Gør op omkring 55 - 60% af det samlede antal. Stoffer opdateres hurtigt i serum. Halvdelen af ​​dem falder fra hinanden inden for 7-14 dage. Syntese forekommer i leveren.

Mere end halvdelen af ​​blodproteinerne er albumin. Gør op omkring 55 - 60% af det samlede antal.

  • Vedligeholdelse af onkotisk blodtryk.

Molekylerne er små, stærke hydrofile, deres koncentration er meget høj. Alt dette bidrager til effekten på pres. Det er bevist, at hvis albuminet bliver mindre end 30 g / l, forekommer ødem.

Biologisk aktive stoffer, såsom hormoner, transporteres med albumin. Protein kan binde med molekyler af kolesterol, fedtsyrer, galdesalte, selv nogle stoffer. Næsten halvdelen af ​​calcium binder sig til det. 1 molekyl-taxa kan bære 50 molekyler bilirubin.

Albuminniveauerne er normale i en voksen 35-50 g / l. I analysen af ​​blod er en vigtig indikator. Koncentrationen kan falde på grund af patologier i leveren, forbrændinger, nyresygdom, fastende, med fremkomsten af ​​ondartede tumorer i graviditetens sidste trimester. Stigningen i niveauet er ikke så signifikant, men observeres under dehydrering.

Der er alfa-1 globuliner. Disse er de såkaldte proteiner i den akutte fase. Deres antal vokser hurtigt som følge af infektion, vævsskade. Af det samlede valleprotein tager 3-6%. Syntetiseres også i leveren. Dominerer alfa-1-antitrypsinfraktionen.

  1. Bestemmer den proteolytiske funktion af blodet (hovedkomponenten i alfa-1-antitrypsinfraktionen).
  2. Binding af steroider (orosomucoid).
  3. Beskyttelse af fosteret fra moderens immunsystem under graviditeten (alfa-1-fetoprotein).
  4. Transport af kolesterol til leveren (alfa lipoprotein).

Serumnproteiniveauet er 2,1-3,5 g / l. Det stiger med infektion, inflammation, maligne tumorer, alvorlige forbrændinger, skader, i tredje trimester af graviditeten. Reducerer brud på lunger, lever, nyrer. Udseendet af disse proteiner forhindrer reproduktion af patogene mikroorganismer og stopper deres vævsskade.

Der er alfa-2-globuliner. Tilhører proteinerne i den akutte fase. I serum er der 7-13% af totalen. Deres syntese, som de foregående, forekommer i leveren. Funktionerne i denne gruppe bestemmes af de vigtigste repræsentanters egenskaber:

  1. Kontrol af infektion (alfa-2-makroglobulin).
  2. Beskyttelse mod jerntab (haptoglobin).
  3. Depot kobber (ceruloplasmin). 90% af det samlede kobber i blodplasmaet er i disse molekyler.
  4. Deltagelse i udveksling af hormoner, såsom adrenalin, norepinephrin, serotonin (ceruloplasmin).

Koncentrationshastigheden er 6-10 g / l. Mængden af ​​protein stiger i strid med leverfunktioner, inflammation, vævsdød, diabetes, i tilfælde af behandling med hormoner under graviditet. Et fald i niveauet observeres i tilfælde af dårlig ernæring, sygdomme i græsens organers organer.

Mængden af ​​protein stiger med diabetes.

I serumet af beta-globulin er en lille mængde fra 8 til 18%. Syntetiseret af leveren. De vigtigste biologisk aktive stoffer i denne fraktion er transferrin, hemopexin.

  1. Deltagelse i udveksling af jern. Transport det mellem væv og knoglemarv. Det er på grund af ejendommen at binde atomer af dette element.
  2. Regulering af virkningen af ​​kønshormoner. Proteiner påvirker aktiviteten af ​​testosteron og østradiol.

Normen for deres indhold i serum er 7-11 g / l. Forøgelse af koncentrationen kan indikere en jernmangel, hormonel prævention, diabetes og dystrofi. Faldet indikerer overtrædelser i det endokrine system, fedtstofskifte.

Der er gamma globuliner. Dette er en brøkdel af immunglobuliner eller antistoffer. Den indeholder forskellige stoffer, hvis forhold kan variere afhængigt af sygdommen. Der er 5 hovedtyper, som er betegnet med latinske bogstaver G, A, M, E, D. Hvis en person er sund, så er sådanne proteiner i blodet 15-25%. Funktionen er en, men den primære er immunitet. Yderligere funktioner:

  1. Ødelæg virus og bakterier (G).
  2. Sørg for lokal immunitet for slimhinderne i luftvejene og fordøjelsesorganerne (A).
  3. Ansvarlig for primær immunitet (M).
  4. Kæmp allergener (E).
  5. Påvirk den foldede funktion af alle antistoffer (D).

En af funktionerne i gamma globuliner er kampen mod allergener.

Serumkoncentration i normal tilstand er 8-16 g / l. Stoffer bliver mere i tilfælde af akutte infektioner, leversygdom, forekomsten af ​​visse tumorer. Mængden falder, når en person har svag immunitet, allergiske reaktioner som følge af lang hormonbehandling. En sygdom som aids ledsages af lave niveauer af immunglobuliner. Efter smitsomme sygdomme forbliver gamma globuliner i blodet, som virker mod specifikke vira. De kan ekstraheres og bruges til behandling af andre patienter med de samme symptomer. Moderne medicin har i sine arsenal antistoffer mod mange smitsomme sygdomme.

2 Karakteristik af proteinogrammetoden

Proteinogram - en metode til forskning, der er baseret på bestemmelse af proteinfraktioner i serum.

Af det foregående bliver det klart, at ved at studere ændringer i dens sammensætning er det muligt at diagnosticere visse menneskelige forhold. Dysproteinæmi er normalt observeret - en tilstand, når forholdet mellem individuelle fraktioner ændres, men den totale mængde protein forbliver inden for det normale interval. Hvis du ser dynamikken i serumsammensætningen, kan du finde ud af scenen i sygdomsforløbet, bestemme hvor effektiv behandlingen er.

Proteinfraktioner bestemmer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme, akut eller kronisk.
  2. Tilstedeværelsen af ​​onkologi.
  3. Autoimmune abnormiteter.
  4. Alvorlige skader.
  5. Forstyrrelse af absorption i tarmen.
  6. Evaluering af proteinmetabolisme.

Til analyse tages blod fra en ven.

Til analyse tages blod fra en ven. Som forberedelse til dette anbefales det at sulte i 12 timer, men du kan drikke vand. Bedre at gå til laboratoriet om morgenen.

Sammensætningen af ​​proteinfraktioner kan påvirkes af flere faktorer:

  1. Medicin, især penicillin.
  2. Hæmodialyse, som blev udført for nylig.
  3. Røntgen, fluorografi, ultralyd.
  4. Fysisk eller følelsesmæssig stress.
  5. Rygning (før du giver blod i mindst 30 minutter, afstå).
  6. Alkohol.

Sammensætningen af ​​proteinfraktioner kan påvirkes af nogle faktorer, hvoraf den ene er alkohol.

3 Deciphering analyser af en sund person

Mange forskere har studeret sammensætningen af ​​blodserum, og afkodningen er lidt anderledes. Derfor er der flere varianter af normen af ​​proteinfraktionen foreslået af dem.

For A.A. Pokrovsky (1969):

  • Albuminer - 56,6-66,8%
  • globuliner:
  • Alfa-1 - 3-5,6%
  • Alfa-2 - 6,9-10,5%
  • Beta - 10,3-12,3%
  • Gamma - 12,8-19,0%

For F. I. Komarov (1982):

  • Albuminer - 51-61,5%
  • globuliner:
  • Alfa-1 - 3,6-5,6%
  • Alpha-2 - 5,1-8,3%
  • Beta - 9-13%
  • Gamma - 5-12%

For W. G. Kolb (1976):

  • Albuminer - 61,5 ± 0,7%
  • globuliner:
  • Alfa-1 - 5,5 ± 0,21%
  • Alpha-2 - 6,7 ± 0,20%
  • Beta - 9,2 ± 0,24%
  • Gamma - 16,58 ± 0,34%

Separate laboratorier kan anvende forskellige metoder til bestemmelse af proteiner på forskellige udstyr. Derfor kan afkodningen være anderledes.

Et proteogram bruges ofte til at bestemme diagnosen og overvåge behandlingens dynamik. Det bærer mange oplysninger, fordi disse stoffer straks reagerer på de mindste forandringer i menneskekroppen. Definitionen af ​​en sygdom med et enkelt proteinogram kan være fejlagtigt. Der er tilfælde af sygdom uden ledsagende ændringer. I medicinsk praksis regnes denne metode nødvendigvis med andre undersøgelser.