Reumatoid faktor (RF): normen i analysen af ​​kvinder, mænd og børn, årsagerne til høj

En sådan biokemisk undersøgelse som bestemmelse af reumatoid faktor i serum er velkendt for mange patienter, især dem med fælles problemer, fordi selve navnet på analysen er forbundet med en specifik sygdom, reumatoid arthritis (RA). Faktisk refererer reumatoid faktor (RF) til de vigtigste laboratorieprøver, der bestemmer denne sygdom, men udover reumatoid arthritis er det også muligt at identificere andre patologiske tilstande udover reumatoid arthritis, især akutte inflammatoriske sygdomme i kroppen og nogle systemiske sygdomme.

Rheumatoid faktor er som en antistof (hovedsagelig klasse M - op til 90%, de resterende 10% er immunoglobulinklasser A, E, G) mod andre antistoffer (klasse G) og Fc-fragmenter.

Rheumatoidfaktorens hastighed for alle er den samme: hos kvinder, mænd og børn er den fraværende (kvalitativ test) eller overstiger 14 IE / ml (kvantitativ analyse), hvis kroppen er i orden i denne henseende. Der er dog tilfælde, hvor RF ikke registreres, og symptomerne er oplagte (hovedårsagen til stigningen er leddegigt), eller det er, og personen er sund. Du kan læse om det nedenfor.

Essensen og typer af analyse

Essensen af ​​analysen består i identifikation af autoantistoffer, der i de fleste tilfælde tilhører immunoglobuliner af klasse M (IgM). Antistoffer (IgM op til 90%) under visse patologiske forhold under påvirkning af et infektiøst middel ændrer deres egenskaber og begynder at fungere som et autoantigen, der er i stand til at interagere med andre egne antistoffer - klasse G immunoglobuliner (IgG).

I øjeblikket anvendes følgende typer laboratoriemetoder til bestemmelse af reumatoid faktor:

• En latex-test med humane G-klasse-immunoglobuliner aggregeret på en latexoverflade, der agglutinerer i nærværelse af en reumatisk faktor, er en kvalitativ (ikke kvantitativ) analyse, der bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af RF, men angiver ikke dens koncentration. Latex-testen er meget hurtig, billig, kræver ikke specielt udstyr og specielle lønomkostninger, men det bruges hovedsagelig til screeningsundersøgelser. Ekspressanalyse giver ofte falske positive svar, derfor kan det ikke danne grundlag for at etablere en endelig diagnose. Normalt er den reumatiske faktor i dette studie negativ;
• Det bruges mindre og mindre, men den klassiske analyse af Vaaler-Rose (den passive agglutination med får erythrocytter behandlet med anti-erytrocyt kaninserum) har ikke fuldstændig mistet sin praktiske betydning. Denne undersøgelse er stadig mere specifik end latexprøven;
• Det er i god overensstemmelse med latexprøven, men overgår det i nøjagtighed og pålidelighed - nephelometrisk og turbidimetrisk bestemmelse af den reumatoide faktor. Metoden er standardiseret, koncentrationen af ​​antigen-antistofkomplekser (AG-AT) måles i lU / ml (IE / ml), det vil sige dette er en kvantitativ analyse, der ikke kun taler om tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor, men også om mængden. Forhøjede reumatologer overvejer resultatet, hvis koncentrationsværdierne overskrider grænsen på 20 IE / ml. Imidlertid giver ca. 1-2% af de raske mennesker og op til 15% af de ældre (over 65) nogle gange forhøjede værdier. Hos personer, der lider af reumatoid arthritis, især i en hurtigt udviklende og svær form, kan den være ret høj (RF billedtekster overstiger 40 lU / ml, i andre tilfælde er det ret signifikant).
• Den ELISA (enzymbundne immunosorbentassay) -metode, som er i stand til at bestemme udover IgM, som ikke er fanget ved andre metoder af autoantistoffer i klasse A, E, G, som udgør 10% af et specifikt protein, som vi kalder reumatisk faktor. Denne test er udbredt, implementeret næsten overalt (undtagen i landdistrikterne ambulancestationer), fordi den er anerkendt som den mest præcise og pålidelige. Det bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​vaskulitis i rheumatoid arthritis giver en øget koncentration af klasse G immunoglobuliner, og udseendet af klasse A autoantistoffer er karakteristisk for et hurtigt progressivt og alvorligt forløb af sygdommen (RA).

Indtil for nylig blev ovenstående laboratorieundersøgelser taget som grundlag for diagnosen (RA). For øjeblikket er diagnostiske aktiviteter ud over obligatoriske immunologiske undersøgelser blevet suppleret med andre laboratoriemetoder, som omfatter: A-CCP (antistoffer mod cyclisk citrullinpeptid - anti-CCP), akutfase markører - CRP (C-reaktivt protein), ASL-O. De gør det muligt at differentiere rheumatoid arthritis hurtigere og med større præcision fra en anden patologi, tilsvarende symptomatisk eller fra sygdomme, hvor det kliniske billede er forskelligt fra RA, men RF har også en tendens til at stige.

Høj RF-niveau og lave faktorværdier

Rheumatoid faktor anvendes oftest til at diagnosticere reumatoid arthritis, dets stigning observeres hos ca. 80% af patienterne med den mest almindelige form for sygdommen (synovitis).

Derfor kan vi konkludere, at der er to former for sygdommen: seropositive, når RF detekteres i serum og seronegativ, når der ikke er reumatisk faktor, men symptomerne tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Et højt RF-niveau kan indikere et progressivt forløb af sygdommen.

Det skal også bemærkes, at den rheumatoidfaktor har høj følsomhed ikke viser sådan høj specificitet (hvert fjerde resultat viser sig at være falsk-positivt), fordi dets natur ikke er blevet fuldt undersøgt, men det vides at aubergier produceres aktivt i mange kronisk forekommende inflammatoriske processer.

Derudover kan RF ikke bestemmes i nærvær af tegn på sygdom ved rheumatoid arthritis ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces hos 20-25% af patienterne, så et engangs negativt resultat kan ikke være opmuntrende, hvis symptomer på sygdommen opstår. I mistænkelige tilfælde skal analysen gentages efter seks måneder og et år (giv tid til at opdatere puljen af ​​plasmaceller, som producerer autoantistoffer).

Det er urimeligt at håbe på denne analyse og at styre procesens forløb og effektiviteten af ​​terapi - medicin modtaget af patienter kan påvirke resultaterne af undersøgelser, som ikke længere afspejler det virkelige billede og således vildlede patienten (han begynder at nyde helbredelsen for tidligt og tilskriver fordelene hos nogle nogle folkemæssige retsmidler).

Reumatoid faktor hos børn forudbestemmer ikke diagnosen af ​​RA.

Hvis det hos voksne (i en kvinde, i en mand - det er ligegyldigt), er den reumatoide faktor tæt forbundet med reumatoid arthritis, så hos børn er situationen noget anderledes. Juvenile RA, der danner op til 16 år, selv med den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces giver en stigning i russiske titere (primært på grund af IgM) kun i 20% af tilfældene - når sygdommen debuterer hos børn under 5 år. Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​processen hos børn under 10 år manifesteres af en stigning i denne indikator i kun 10% af tilfældene.

I mellemtiden har ofte og langtids syge børn RF forhøjet selv uden indlysende tegn på sygdom. Dette tyder på, at autoantistoffer (IgM) kan produceres i dem på grund af langvarig immunostimulering (kroniske infektioner, nylig overførte virussygdomme og inflammatoriske processer, helminthiske invasioner), og årsagen ligger ikke i udviklingen af ​​reumatoid arthritis.

I betragtning af disse karakteristika ved reumatoid faktor, lægger børnelæger ikke nogen særlig diagnostisk værdi til dette laboratorieundersøgelse.

Andre årsager til forhøjede reumatiske faktorer

Årsagen til stigningen i blodkoncentrationen af ​​rheumatoid faktor ud over den klassiske udgave af leddegigt kan være mange andre patologiske tilstande:

1. Akutte inflammatoriske sygdomme (influenza, syfilis, infektiøs mononukleose, bakteriel endokarditis, tuberkulose, viral hepatitis);
2. En lang række kroniske inflammatoriske processer lokaliseret i leveren, lungerne, muskuloskeletale systemet, nyrer;
3. Sjogrens syndrom er en autoimmun sygdom, der påvirker bindevævet og involverer processen i den eksterne sekretionskirtlen (lakrimal, spytkirtlen - i første omgang). Følgende symptomer er karakteristiske for Sjogrens syndrom: tørre slimhinder, mundhule, ydre kønsorganer, lider af åndedrætsorganer, kardiovaskulær system, nyrer;
4. Feltysyndrom, som er en speciel form for RA, der er kendetegnet ved en akut start med et fald i antallet af hvide blodlegemer i blodet - leukocytter (leukopeni);
5. Still-syndrom (Still's syndrom) er en form for juvenil (barns) reumatoid arthritis, hvis symptomer falder sammen med Feltysyndromets, men adskiller sig fra indikatorer for en generel blodprøve - antallet af leukocytter øges (leukocytose);
6. sklerodermi;
7. Hyperglobulinæmi af forskellig oprindelse;
8. B-celle lymfoproliferative sygdomme (myelom, Waldenstrom-makroglobulinæmi, tungkædesygdom);
9. SLE (systemisk lupus erythematosus);
10. sarkoidose;
11. dermatomyositis;
12. Kirurgisk indgreb;
13. Onkologiske processer.

Det er klart, at listen over forhold, der kan medføre en stigning i koncentrationen af ​​reumatiske faktorer, ikke er begrænset til reumatoid arthritis.

Derudover skal man huske på, at denne indikator naturligt øges hos mennesker i alderen (60-70 år), såvel som ved brug af visse lægemidler (methyldopa, antikonvulsiv og antikonceptionsmidler), anser det derfor for specifikt og særligt vigtigt for diagnosen uhensigtsmæssigt.

Den behandlende læge vil dog forstå, og vores artikel er beregnet til personer, der forsøger at fortolke resultaterne af biokemisk forskning alene. Det sker trods alt, at efter at have hørt oplysninger om det store antal af en eller anden form for analyse, begynder mistænkelige borgere i panik eller (endnu værre) at vise initiativ og blive behandlet af forskellige tvivlsomme midler.

Reumatoid faktor i blodprøven

Den reumatoid faktor i blodprøver er baseret på brug af moderne biomarkører. Det giver dig mulighed for at dømme menneskers sundhed i et bestemt aspekt med høj grad af pålidelighed. Tidligere indførte biomarkører indikatorer for hjerteaktivitet og blodtryk, men udviklingen af ​​moderne teknologier førte til udvidelsen af ​​konceptet. Moderne laboratoriemetoder til at studere blodets sammensætning kan signalere forekomsten af ​​problemer, som kræver øjeblikkelig opløsning. At studere blodet for reumatoid faktor betyder at bestemme det forøgede niveau af antistoffer produceret af kroppen og dømme sundhedstilstanden eller aktiviteten af ​​terapien af ​​flere biomarkører.

Hvad betyder reumatoid faktor

Immunforsvaret af den menneskelige krop er et komplekst system, der reagerer ikke kun på tilstedeværelsen af ​​et fremmed element, men også til dets egne antigener. Definitionen af ​​reumatoid faktor er detektering af tilstedeværelsen af ​​selvantistoffer (autoantistoffer), der produceres som antigener (autoantigener), på immunoglobuliner G, der er til stede i kroppen. Sidstnævnte er modificeret ved virkningen af ​​et patogenstof, som er til stede i kroppen. Ofte virker en sådan provokatør som en virus. Antigener produceres af immunforsvaret som en reaktion på invasionen af ​​virussen, men kan skyldes:

• Tilstedeværelsen af ​​parasitisk invasion;
• smitsomme sygdomme;
• sygdomme forårsaget af diffuse ændringer i bindevæv (dermatomyositis, systemisk scleroderma);
• ondartede neoplasmer osv.

Tilstedeværelsen af ​​ethvert af disse patogene stoffer kan forårsage en stigning i reumatoid faktor. Autoantistoffer er produkter af plasmaceller i den synoviale membran i en ledd. Deres tilstedeværelse i blodet skyldes en udskudt sygdom, der ændrede immunoglobuliner. Uden at genkende deres egne komplekse forbindelser transformeret af den foreliggende sygdom, skaber defensiv reaktion andre komplekser til at bekæmpe dem.

Reumatoid faktor i biokemisk analyse er en indikator for antallet af sådanne forbindelser som følge af angreb af udviklede antistoffer på deres egne immunoglobuliner. Da sidstnævnte er til stede i forskellige former, er det muligt at danne en ide om karakteren af ​​den negative proces, for at bestemme dens identitet og intensitet af udvikling.

Essensen og metoderne til bestemmelse af reumatoid faktor

RF (reumatoid faktor) er en specifik type forskning baseret på bestemmelse af mængden af ​​autoimmune antistoffer, som manifesterer sig i humant blod som følge af sygdommen i kroppen. Den reumatiske faktors kvantitative sammensætning bestemmes af den foreliggende sygdom. Ikke kun sygdomme i leddene kan føre til udvikling af reumatoid faktor, men ikke kun deres indre membran, men også milt, lymfeknuder og knoglemarv kan producere det. På et bestemt stadium af patologiens udvikling produceres den reumatiske faktor selv af gigtige knuder.

At donere blod til en reumatoid faktor er at underkaste den en undersøgelse ved hjælp af en af ​​de eksisterende metoder, der vælges af hensyn til hensigtsmæssighed og de nødvendige parametre:

• Latex-testen gør det muligt at diagnosticere forekomsten af ​​reumatisk faktor i de tidlige diagnostiske stadier, dette er en billig, men ikke særlig præcis metode;
• Anvendelse af analysen af ​​Waaler-Rose kræver et særligt serum, udføres mindre og mindre, og i dag er det ikke informativt;
• ELISA eller enzymimmunoassay er ret simpelt og kan udføres i ethvert laboratorium, men genkender kun tre typer antistoffer, mens i Den Russiske Føderation er der mange flere af dem;
• Ved anvendelse af nephelometriske og turbidimetriske undersøgelser kan tilstedeværelsen af ​​RF og dens koncentrationsniveau genkendes;
• A-CCP detekterer antistoffer mod citrullinpeptid;
• CRP bruges til at detektere akutte fase markører;
• Antistreptolysin-O (ALS-O) er rettet mod at identificere en bestemt streptokoccus.

Formålet med undersøgelsen om forekomsten af ​​et patologisk fænomen kan udføres ikke blot af en reumatolog. Han udnævnes ofte af terapeuten. Antallet af antigener til stede i blodet gør det muligt at diagnosticere ikke kun sygdomme i leddene, men også nogle patologier i det kardiovaskulære system, autoimmune og systemiske sygdomme.

Reumatoid faktoranalyse

En diagnostisk procedure udført efter at have taget patientens blod og undersøger det ved hjælp af en af ​​de eksisterende metoder kaldes en reumatisk faktor test. Dette er først og fremmest en undersøgelse foretaget for at identificere en autoimmun sygdom i kroppen. Reumatoid faktor er en gruppe af antistoffer, der syntetiseres af kroppen og opfattes af det som udenlandske enheder. Til gengæld angriber autoimmune antistoffer stedet for deres udseende, hvilket bringer ham irreversibel skade.

På spørgsmålet fra patienter, når der opdages et patologisk fænomen: Den reumatoid faktor i blodprøven, hvad den er, kan besvares simpelthen. Dette er identifikationen af ​​en negativ proces forårsaget af tilstedeværelsen af ​​et patogen middel i kroppen. I en tilstand af relativ sundhed afhænger indholdet af reumatiske faktor af alder.

Rheumatoidfaktorens hastighed i blodet

Tilstedeværelsen af ​​RF registreres normalt ikke hos en sund person, og dets fravær anses for at være den absolutte norm. Imidlertid har kliniske undersøgelser vist, at den reumatoid faktor også kan forekomme i en sund persons blod frem til en bestemt kvantitativ grænse. Indikatorer for den relative norm for dets tilstedeværelse blev bestemt, og så længe resultaterne af analysen ikke overstiger disse tal, er der ingen særlige grunde til bekymring.

Reumatoid faktor: normen hos kvinder efter alder

Absolut norm for kvinder betragtes som forskellige kvantitative indikatorer, defineret i aldersgrænser. Det er klart, at hastigheden af ​​reumatoid faktor i alderen medfører visse tolerancer, som kan variere på grund af visse individuelle egenskaber eller kropsforhold. De kan afvige fra den normale værdi efter fødslen eller operationen, hvor visse immunforsvar udvikler sig i kroppen:

• Op til 18 år, anses 12 enheder / ml normalt;
• fra 18 til 50 (betinget reproduktiv alder) - en normal indikator - 12,5-14 enheder / ml;
• fra 50 (menopausal og senil alder) - ca. 10.

Overskridelse af den eksisterende norm betragtes både hvad angår kvantitativ sammenbrud mellem normen og de tilgængelige resultater samt i andre undersøgelser og symptomer. En forholdsvis acceptabel er en afvigelse på 25-58 IE / ml. En uoverensstemmelse med en normal 50-98 IE / ml anses for at være væsentligt overskredet, over 100 er en truende tilstand.

Reumatoid faktor norm hos børn

RF indikatoren kan stige i tilfælde af helminthisk invasion eller katarralsygdom, mens juvenil arthritis rejser denne figur kun hos hver 10 patient. Stigningen kan optages selv hos raske børn, som er karakteriseret ved den konstante forekomst af forkølelse. Årsagerne til stigningen i reumatoid faktor i blodet i barndommen er forskellige fra dem i voksenalderen. Men tallene for den relative norm for børn er stadig afledt: fra 0 til 12,5 enheder / ml er der ingen særlig grund til bekymring. Ved overskridelse af den normale sats skal man søge årsagen.

Reumatoid faktorfrekvens hos mænd

For mænd er værdien af ​​denne indikator konsekvent stabil, og dens fravær i blodet betragtes som den absolutte norm. Hvad angår den kvantitative værdi af forskernes meninger divergerer. Der er 2 synspunkter, ifølge hvilke: for mænd er det kvantitative indeks noget lavere end for kvinder; repræsentanter for den anden terapeutiske skole er overbevist om, at den normale sats for mænd og kvinder er omtrent på samme niveau og udgør 12,5-14 enheder / ml. En sund mand er ingen grund til fysiologiske abnormiteter, såsom fødsel, så overskydende værdi skyldes sygdommen.

I alderdommen, både hos mænd og kvinder, skal det normale indeks ikke overstige 10, alt andet kræver den samme diagnose og en provokerende faktor.

Reumatoid faktor er forhøjet: hvad betyder det

I børn i Den Russiske Føderation kan give høje tal efter en viral infektion, hyppige forkølelser, virusinfektioner, der er overført i den seneste tid. Derfor anses en analyse af denne art for ikke at bære diagnostisk værdi.

Hos voksne er reumatoid faktorer meget mere betydningsfulde: Afkodning af analysen giver meget mere information. Hvis der er et patogen middel i kroppen, giver RF-indikatorer mulighed for at opdage dets tilstedeværelse, for at danne en ide om sygdommens varighed og tilstandens sværhedsgrad. Hovedproblemet med at dechifrere de opnåede data er tilstedeværelsen af ​​en reumatisk faktor i autoimmune sygdomme og i inflammatoriske processer. Analysen tillader at identificere systemiske sygdomme og årsagen til inflammation.

Mange patologiske processer, der spænder fra rheumatoid arthritis til myelomer, neoplasmer, kroniske og systemiske patologier, kan fremkalde en stigning i det kvantitative indeks (og derfor angive en høj grad af forstyrrelse).

Sådan reduceres reumatoid faktor

Metoder til at reducere hastigheden afhænger af den patologi, der forårsagede hans tilstedeværelse. Da den reumatoid faktor kan være et resultat af forskellige sygdomme, bør søgningen efter en rigtig provokerende faktor begynde. I princippet bliver reduktionsmetoden den behandling, der udføres af en passende specialist. Listen over recept og dosering af lægemidler bestemmes af lægen, i hvis prærogativ behandling er den eksisterende patologi.

Reumatoid faktor sænket

Faldet RF betyder ikke altid, at sygdommen ophører eller mangler. Ofte er et negativt resultat en konsekvens af medicinen taget. Ikke mindre sjældne tilfælde og upålideligheden af ​​undersøgelsen. Det eneste opnåede resultat kan ikke påberåbes som bevis for helbred, hvis symptomerne indikerer sygdom.

Hvilken læge at kontakte

I en sygdomstilstand, der manifesteres af ekspressive symptomer, er det nødvendigt at vende sig til en terapeut. Som specialist vil han være i stand til at tage visse antagelser og tildele den nødvendige forskning. Hvis hans antagelser bekræftes, vil han henvise til den relevante specialist - en reumatolog, en smitsomme sygeplejerske, en ortopæd, en vertebrolog.

Den reumatoid faktor i blodprøven er en af ​​de utvivlsomt vigtige indikatorer, som stadig ikke er den vigtigste forskningsmetode. Som enhver analyse har den sine egne fejl, så konklusionerne er lavet på det integrerede resultat af diagnostiske foranstaltninger.

Rheumatoidfaktorens hastighed i blodet, årsagerne til og behandling af forhøjet reumatisk faktor

Når man besøger en traumatolog, kirurg og andre læger i denne kategori på grund af tilstedeværelsen af ​​smerter i leddene, kan patienten modtage en henvisning til at gennemføre en blodprøve og bestemme den reumatoid faktor (RF, reumatisk faktor).

Som regel har en person, der modtager en henvisning til undersøgelsen af ​​den reumatoide faktor, ingen anelse om, hvad denne indikator er vigtig for, og hvorfor det er nødvendigt at definere det.

Hvad er reumatoid faktor

Reumatoid faktor er en speciel type antistof, der produceres naturligt af immunsystemet, når visse sygdomme opstår. Som regel er deres handling rettet mod immunglobuliner, der tilhører kategori G, og som også er deres egne antistoffer.

Den reumatoid faktor i blodprøven er en særlig kombination af autoantistoffer produceret, der tilhører klasse A, D, M, E, G. Syntese af disse antistoffer forekommer i plasmaceller placeret i de synoviale ledemembraner i deres indre del. At komme ind i blodbanen begynder reumatoid faktor at reagere med sine egne antistoffer, som er normale, kaldet immunoglobuliner G.

I kroppen er rheumatoid faktor oftest repræsenteret af klasse M-immunglobuliner. Ved sygdommens begyndelse forekommer dannelsen af ​​patologiske led udelukkende i den beskadigede led, men gradvist passerer den ind i knoglemarven og derefter ind i milten, lymfeknuder. Herefter begynder syntesen i reumatoid knuder, der ligger under huden, især på fingrene.

Det er vigtigt, at det indsamlede blod leveres til laboratoriet for at gennemføre forskning senest 1,5 timer efter dets opsamling, og testrøret skal opbevares i en specialkasse, hvor temperaturen opretholdes ikke højere end 8 ° C.

Oftest forekommer der i blodet i Den Russiske Føderation i begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces af en autoimmun natur i nogen af ​​leddene, hvilket er typisk for en sådan sygdom som reumatoid arthritis. Det samme fænomen er ofte observeret i Sjögrens syndrom, og nogle gange kan det også forekomme i tilfælde af nyresygdomme, der er karakteriseret ved et langt forløb såvel som i mange autoimmune sygdomme. Forskellige sygdomme kaldes autoimmune, hvor det menneskelige immunsystem søger at ødelægge raske celler.

Derefter vil du lære alt om analysen af ​​reumatiske test, hvem der skal gennemgå sådan forskning og hvordan man forbereder sig korrekt, samt du vil finde tabellen over normer for reumatisk faktor og hvad man skal gøre med det øgede niveau af denne indikator.

Norm hos kvinder og mænd

I en sund voksen er en sådan indikator som en reumatisk faktor i resultaterne af en blodprøve sædvanligvis ikke tilgængelig, fordi den kun vises, når der opstår en vis funktionsfejl i immunsystemet i kroppen. Men der er normer af tilladte værdier for flere aldersgrupper, der ikke er patologiske.

Det vigtige punkt er, at den normale værdi ikke afhænger af køn, men kun på antal år, men efterhånden som alderen øges, skal denne indikator falde med et normalt sundhedsniveau. Hos ældre, hvis alder er mere end 50 år, anses den normale værdi for RF at være et tal mindre end 10 U / ml. Dens naturlige stigning observeres kun hos ældre (ældre aldersgruppe).

Tabel over normer af reumatoid faktor:

Selvfølgelig, hvis forskellen i værdi kun er nogle få enheder, anses den ikke for signifikant, da den kun er klinisk vigtig i diagnostiske termer, at den kun overstiger det normale niveau flere gange.

Negativ er indikatoren for Den Russiske Føderation, nærmer sig værdien på op til 25 enheder pr. Milliliter. I dette tilfælde betragtes en værdi fra 25 til 50 lidt forhøjet. En signifikant stigning er diagnosticeret, hvis indikatoren krydser grænsen på 50 enheder, men forbliver inden for 100. Hvis værdien går til en figur på 100 enheder, anses niveauet for at være signifikant forhøjet.

Reumatisk faktor hos børn

Desværre er reumatoid faktor også fundet hos børn i forskellige aldersgrupper. I de senere år er det fundet i blodet af skolebørn, unge og endda babyer, og det sker ganske ofte.

Det er vigtigt at huske, at det er meget vanskeligt for et barn at diagnosticere forekomsten af ​​reumatoid arthritis. Sygdommen kan være til stede selv i tilfælde, hvor blodprøven i Den Russiske Føderation ligger inden for normale værdier eller er helt fraværende.

I medicinsk praksis er der et par tilfælde, hvor et barn ikke viser sig eller er tilstede i det mindste antal, selvom der er markante tegn og symptomer på leddegigt. Typisk observeres denne tilstand i sygdommens indledende fase, når sygdommen er i den seronegative periode, hvor RF er dannet i kroppen, men ikke strækker sig ud over det berørte fælles hulrum, og detekteres derfor ikke i blodprøver.

Hvis et barn som følge af en blodprøve for reumatiske test er indikatorens norm mindre end tilladt, og der ikke er tegn på sygdommens tilstedeværelse, bør sådanne data ikke overses, da de tyder på, at der er en høj risiko for denne sygdom, så de siger, at barnet har modtagelighed for arthritis i enhver alder. I dette tilfælde anbefales det at træffe rettidige foranstaltninger og træffe regelmæssige forebyggende foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​sygdommen.

Indikationer til test af reumatiske test

Revmoproby - er det forkortede navn på blodprøven for reumatoid faktor.

Analyse til påvisning af reumatisk faktor og bestemmelse af dens værdi kan tildeles:

• Patienten har betydelige mistanker for reumatoid arthritis. Dette kan være alvorlig smerte i leddene (i en eller flere), morgenstivhed i bevægelserne, hævelse af det fælles område og rødme på hudoverfladen på dette sted.
• Kontrolundersøgelser for at bestemme effektniveauet til behandling af reumatoid arthritis.
• Gennemførelse af forskning for at identificere sygdomme i nærvær af mistanken for ham med henblik på fuld differentiering og adskillelse fra andre mulige lidelser.
• Der er en mistanke om, at en person har Sjogrens syndrom, når der forekommer overdreven tørhed af slimhinder, såsom øjnene eller mundhulen samt huden, og der er led og muskelsmerter.
• Gennemførelse af omfattende undersøgelser og reumatoide prøver.

En blodprøve udføres for en reumatisk faktor for at detektere autoantistoffer, der tilhører kategorien af ​​immunoglobuliner M i humant blodplasma, og det er netop dets diagnostiske værdi.

I begyndelsen af ​​visse patologiske processer i gruppen af ​​immunglobuliner M forekommer der ændringer og begynder at omdanne til elementer af autoantigener, der indgår speciel interaktion med eksisterende immunoglobuliner i kategori G, hvilket gør det muligt at identificere den reumatiske faktor i en blodprøve og bestemme den nøjagtige værdi af denne indikator.

Forberedelse til analyse

Undersøgelsen kræver, at patienten tager venet blod, men for at dechiffrere resultaterne af blodprøven til reumatiske test for at være så pålidelige som muligt, er det vigtigt at forberede korrekt efter nogle enkle regler.

Regler for forberedelse til test for reumatoid faktor:

• Donation af blod skal være strengt på en tom mave, mens intervallet mellem middag og tidspunktet for proceduren skal være mindst 10 timer.
• Før blodindsamling kan du kun drikke rent vand uden gas.
• I løbet af dagen før proceduren skal du afstå fra manuel arbejdskraft og om muligt fjerne enhver belastning.
• Det er vigtigt at holde op med at ryge i cirka en dag, samt fra brugen af ​​alkohol, herunder øl.
• Dagen før proceduren skal opgives og brugen af ​​tunge fødevarer, især fede og stegte fødevarer, samt røget kød, syltede og syltede gryder. Spis bør være lette måltider uden overspisning.

Blod er taget fra en vene i albuen, på armens inderside, for hvilken der anvendes en engangs steril sprøjte, og underarmen er fastgjort med en speciel tourniquet.

Man må ikke drage konklusioner om patientens tilstand kun på baggrund af resultaterne fra laboratoriet, især hvis den reumatoid faktor i dem er mindst eller kun en lille stigning.

Tilstedeværelsen af ​​arthritis kan kun angives ved en signifikant stigning i RF i kombination med symptomerne på denne sygdom såvel som i tilfælde af mistanker om sjogren syndrom. For en præcis diagnose kræver en mere detaljeret og detaljeret undersøgelse.

Årsager til reumatoid faktor stigning

Ud over den mest almindelige årsag til stigningen i niveauet af denne indikator i form af reumatoid arthritis, er der andre faktorer, der kan udløse en stigning i Den Russiske Føderation.

Årsager til reumatoid faktor stigning:

• Tilstedeværelsen af ​​sygdomme af en inflammatorisk eller infektiøs natur, for eksempel syfilis, tuberkulose, hepatitis (især viral), endokarditis af bakteriel etiologi, infektiøs mononukleose og også almindelig influenza.
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer lokaliseret i lunger, nyrer, lever eller knoglemarv.
• En sygdom kaldet Sjögrens syndrom, som er en særlig, særlig sygdom af autoimmun natur, hvor bindevævet er beskadiget, men nogle kirtler er også trukket ind i den patologiske proces. For det første falder kirtlerne i mundhulen (spyt) samt øjet (tårer) under læsionen. Derfor er udseendet af overdreven tørhed i mundhulen, på overfladen af ​​øjnene, et karakteristisk symptom på denne sygdom. Samtidig er tørhed i kønsområdet også ofte noteret. Men derudover er der i nærvær af et sådant syndrom normalt hjerte-kar-systemet, kønsorganerne, nyrerne, åndedrætsorganerne.
• Sklerodermi.
• Sarkoidose.
• Onkologi processer.
• Ringorm.
• Gennemførelse af operationer
• Hyperglobulinæmi med en anden ætiologi.
• Systemisk lupus erythematosus.
• Still's syndrom (Still-syndrom), som er en speciel form for barndom arthritis, der undertiden hedder ungdom. Dens symptomer falder normalt sammen med Feltiesyndromets manifestationer, men der er også nogle forskelle i resultaterne af blodprøver, for eksempel er der leukocytose (en skarp og signifikant stigning i niveauet af leukocytter).
• Feltysyndrom er en speciel formel af den reumatiske faktor, hvor tilstedeværelsen af ​​leukopeni er noteret (et signifikant fald i niveauet af hvide blodlegemer). Et karakteristisk øjeblik for denne sygdom er dets akutte indfald.
• Sygdomme af den lymfopropære natur af B-celletypen, for eksempel Waldenstrom-makroglobulinæmi, myelom, sygdomme i tunge kæder.

Det er vigtigt at tage højde for det faktum, at i ældre mennesker kan satsen forøges naturligt, for eksempel når man tager bestemte former for stoffer. Derfor, når det registrerer en stigning i RF i resultaterne af en undersøgelse, er det nødvendigt at gennemgå en lægeforeskrevet undersøgelse og bestemme den nøjagtige årsag til dette fænomen.

Behandling af forhøjet reumatisk faktor

Hvis du har en øget reumatoid faktor, så tag ikke panik. Efter yderligere undersøgelser vælger behandlingslægen den korrekte behandling afhængigt af den specifikke diagnose.

Hvis diagnosen afslører bindevævssygdom såvel som tilstedeværelsen af ​​reumatoid arthritis, skal det huskes, at i dette tilfælde er en fuldstændig helbredelse umulig. Med sådanne lidelser kan du kun bremse udviklingen af ​​skader og lindre patientens tilstand ved hjælp af speciel kompleks terapi, som normalt omfatter antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler og steroidhormoner.

Vi må ikke glemme, at tilstedeværelsen af ​​en forhøjet reumatisk faktor i forskningsresultaterne selv med en mærkbar forbedring i staten på grund af den foreskrevne behandling kan afhjælpes i nogen tid, da indikatorens relative normalisering forekommer gradvist.

Det er vigtigt i tilfælde af forstyrrende symptomer, især smerter i muskler og led, hævelse af disse steder og ekstern rødhed, kontakt straks lægen for at identificere årsagerne til denne tilstand og foreskrive tilstrækkelig nødvendig behandling.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:

Hvad er rheumatoid faktor, hastigheden og årsagerne til stigningen

Reaktionen af ​​den inflammatoriske proces i den menneskelige krop kan føre til aggressiviteten af ​​immunforsvaret. Det består i ødelæggelsen af ​​deres egne helt sunde celler. De hyppige ofre for en sådan reaktion er bindevævsceller, det vil sige alle systemer og organer, der indeholder kollagen. Patologi, laboratorie godkendt reumatisk faktor (RF). Gruppen af ​​patologier omfatter gigt, som påvirker alle mennesker. Sygdomens alder eller køn er ligegyldig, men ældre er syge oftere på grund af hormonel ubalance og samtidige kroniske sygdomme.

Unge patienter kan behandles effektivt. Omkring 50% af de reumatiske tilfælde får sig ikke til at føle sig efter speciel behandling, selv efter gentagne forsøg i Den Russiske Føderation. I 10% af tilfældene opstår rheumatisme med udbrud af forværring, remission, komplikationer. Den reumatiske faktor er ikke kun et specifikt symptom på reumatisme, men også andre alvorlige patologier, så alle uden undtagelse har brug for at gøre sig fortrolige med oplysninger om den reumatoide faktor, at dette er normen, årsagerne til stigningen, for rettidigt at søge lægehjælp og eliminere årsagerne til sygdommen.

Hvad er reumatisk faktor?

En inverter er et modificeret protein af antiglobulin autoantistoffer af klasse M, A, G, E, D under påvirkning af vedvarende virus-, mikrobielle, svampe eller fysiske faktorer. Sidstnævnte omfatter koldt, stråling, forgiftning af pesticider, den konstante tilstedeværelse i zonen med øget ultraviolet baggrund samt forbruget af fødevarer, der er rige på konserveringsmidler i næringsdiet. Antistofferne er rettet mod at eliminere deres egne sunde celler eller til at skrive G immunobuliner. Denne type fremstilles i synovialvæske, så kommer den ind i blodbanen, hvor den kombinerer med andre immunkomponenter og danner aggressive komplekser. De virker på kollagen på en retfærdig og målrettet måde, der forstyrrer alle væv indeholdende det.

Det reumatoid indeks er et stof af protein oprindelse, der modificerer opfattes bindevæv som et fremmed protein. Ved sygdomens indtræden i rheumatoid arthritis findes immunoglobulin M-specifik for denne sygdom kun i de fælles komponenter. I patologisk kroniske forløb produceres en specifik faktor af andre organer (milten, lymfeknuder, knoglemarv, hud, hjertevæv). I laboratorietester af serum, synovialvæske og i histologiske sektioner af væv detekteres en vis mængde immunoglobuliner. Deres titer afhænger af sygdomsfasen og ved samtidig sygdomme.

Advarsel! Hvis ikke undersøgt, når de første symptomer på patologi fremkommer, vil immunsystemets aggression føre til irreversible processer i de indre organer + systemer og til et dødeligt udfald.

Hvad er normen for mænd og kvinder?

Alle raske mennesker har ingen reumatoid faktor, medmindre personen lider af latente venerale sygdomme. Normale indikatorer som andre laboratoriedata eksisterer ikke, og det betyder, at faktoren ikke er i blodet eller den er og anses for positiv. I de indledende stadier af reumatisme varierer hastigheden mellem 0 - 14ME / ml (eller 0 - 10E / ml). Disse tal er forskellige efter køn, de er lavere for kvinder og højere for mænd.

Der er nogle nuancer, der er specifikke for hvert køn, nemlig for mænd, satsen varierer aldrig, det er konstant inden for disse grænser. Kvinder har en tendens til at ændre disse indikatorer på grund af graviditet, menstruationscyklus, ægløsning. Kvindelige sygdomme som adnexitis, endometritis, cervical erosion, cervicitis, kan bidrage til en stigning i IgM titer i laboratorieindikatorer. Efter lægemiddelterapi antistoffer forsvinder.

Det er vigtigt! Kvinder anbefales at blive hyppigere undersøgt for reumatiske faktorer for at udelukke systemiske sygdomme som systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, psoriasis og mave-tarmkanalsygdom.

Ifølge statistiske data og under tilfældige undersøgelser blev en øget titer af C-reaktivt protein påvist hos patienter, der misbruger tobakksrøg og alkoholholdige drikkevarer. Hos stofmisbrugere og AIDS-patienter er disse tal ret høje, hvilket indikerer en autoimmun reaktion fra kroppen til sit eget væv. Hyppige allergiske reaktioner på fødevarer, kemiske eller organiske stoffer fører til en ændring i immunreaktioner mod ødelæggelsen af ​​deres eget væv.

Reumatiske faktor vurderingskriterier

Patienter med reumatisme (eller reumatoid arthritis), afhængigt af sygdomsstadiet, har forskellige indikatorer for C-reaktivt protein (immunoglobulin IgM). I første fase er RF-kriterierne lig med 14-15ME / ml, i de følgende faser er disse tal høje plus stabile. Udover reumatisme er kriterierne for at øge eller formindske det reumatoidindeks påvirket af en række somatiske sygdomme såvel som ved terapeutiske foranstaltninger.

Vurdering af RF-kriterier:

• moderat stigning: 25-50 IE / ml;
• høj titer: 50-100 IE / ml;
• ekstremt høj titer: 100 IE / ml og derover.

Udførelse af en latex-test (bestemmelse af tilstedeværelse eller fravær af reumatoid faktor) er Baaleru-Rose-analyserne baseret på måling af antigen-antistofkomplekser. En enzymimmunoassay udføres for at bestemme autoantistofgrupper. Disse laboratorieprøver anbefales til alle patienter med mistanke om RF-tilstedeværelse. Laboratorieundersøgelser bestemmer scenen for patologien og graden af ​​skade på organer og systemer som helhed samt specifik behandlingstaktik.

Årsager til opdræt

Det reumatoidindeks øges på grund af patologier i det lokomotoriske system, især ligamentet og smøreapparatet. Andre årsager som Sjogrens syndrom, gonoré, syfilis, tuberkulose, hepatitis, glomerulonefritis, urolithiasis, endokrine patologier, onkologiske sygdomme og også systemiske hudsygdomme er årsagerne til at hæve RF. Patologier af inflammatorisk karakter i det kardiovaskulære system samt alle smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen fører til ændringer i reumatiske faktorindeks opad. Intoxikation af enhver ætiologi er også en årsag til forhøjet RF.

Årsager til nedgangen

Efter en grundig undersøgelse af laboratoriet + instrumenttype, tildeles patienter en individuel behandlingsregime. Gennemførelsen af ​​en komplet behandlingsbehandling vil reducere antallet af autoimmun aggression, og den reumatoide faktor vil nå normen. Det vil sige, immunsystemet er reguleret, aggression stopper, og normale hjælpere begynder at forstå deres egne og andres celler. Produktionen af ​​antistoffer stopper, den inflammatoriske infektiøse reaktion elimineres.

Reumatoid faktor i et barn

I barndommen manifesteres en positiv indikator for reumatoid faktor på grund af hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza eller en mikrobiel infektion af en stafylokokstreptokok natur. Antistoftiteren er lig med 12,5 U / ml. Efter afskaffelsen af ​​disse grunde når Den Russiske Føderation nul. Hvis behandlingen ikke giver en tilfredsstillende effekt, og RF er positiv, virker en autoimmun reaktion i kroppen.

I dette tilfælde bør barnet grundigt undersøges og behandles på et hospital med en reumatolog. Og også at konsultere den lille patient hos endokrinologen. Børn ældre end 13-15 år er i fare, puberteten fører ofte til en stigning i reumatoid faktor på grund af pludselige spring af kønshormoner i blodbanen.

Hvad angiver den øgede RF?

Tilstedeværelsen af ​​RF i analyserne af synovialvæske, serum eller histologiske sektioner indikerer følgende patologier:

1. Revmatisme (rheumatoid arthritis): inflammatorisk proces i visse grupper af led i under- og øvre ekstremiteter (falser af arme og ben, radial ledd, ankel + knæled). Seronegativt resultat kan være ved de første tegn på sygdommen.
2. Sjogren syndrom: Immunsystemet aggression på cellerne i kirtlerne i mund og øjne.
3. Juvenil reumatoid arthritis: børn er syge fra 5 til 16 år, efter at den russiske føderations pubertet falder til nulmerker.

Somatiske sygdomme af inflammatorisk og infektiøs natur fører til en stigning i reumatoid indeks til 100 U / ml, efter behandling falder disse tal til normen.

Hvordan man reducerer reumatoid faktor?

En rettidig henvendelse til lægehjælp med et specifikt diagnosedokument vil hjælpe med at vælge en effektiv behandling, hvilket vil medføre et fald i RF i kroppen. Selv med revmatisme kan du søge at reducere aggression af immunitet. Forebyggende foranstaltninger i forbindelse med kost, behandling af sanatorium-udvej og afvisning af alkohol og nikotin - reducerer specifikt Den Russiske Føderations præstationer. Behandling af somatiske sygdomme er et klart resultat af et fald i C-reaktivt protein i blodet.

Hvad er en falsk positiv rf?

Den falske positive faktor for reumatisme er identifikationen af ​​denne indikator i serum + synovialvæsken, som efter behandling helt vil forsvinde. Der er en hel liste over patologier, for hvilke der er fundet en falsk positiv faktor, nemlig:

1. Autoimmun systemisk patologi (systemisk lupus erythematosus, systemisk scleroderma, dermatomyositis, polymyositis, ankyloserende spondylitis). Denne gruppe omfatter også gigt, vaskulitis, Raynauds syndrom, skjoldbruskkirtlen abnormiteter som en autoimmun diffus goiter.
2. Inflammatoriske infektiøse patologier (endokarditis, tuberkuloseinfektion i systemer og organer, syfilis, malaria, mononukleose, thrombophlebitis, Crohns sygdom, brucellose, candidomycose, dysenteri).
3. Blod- og lymfepatologier (lymfogranulomatose, sarkoidose)
4. Onkologiske sygdomme.
5. Patologi af indre organer (lever, nyre, milt, tarm, lunger).

Kombineret behandling med immunosuppressive midler fører til eliminering af hovedårsagen. Reumatisk faktor justeret til normale værdier. Hvis behandlingen ikke giver resultater, forbliver en positiv faktor for livet. Falsk positiv RF kan forekomme efter langtidsbehandling, såvel som efter operation. Eventuelle allergiske reaktioner udløser også udviklingsmekanismen for den midlertidige gigtfaktor.

Det er vigtigt! På en enkelt test for reumatoid faktor klasse M og få et positivt resultat, kan du ikke foretage en endelig diagnose af revmatisme. I tilfælde af at hele gruppen af ​​immunglobuliner er blevet identificeret, etableres en specifik diagnose, og behandlingen påbegyndes.

Omkostningsanalyse og hvor skal man hen?

Test for reumatiske faktorer udføres i klinikker på bopælsstedet eller i stationære forhold. Omkostningerne ved denne procedure er acceptabel for hver patient, det afhænger af regionen og af typen af ​​klinikker. I private klinikker vil omkostningerne ved levering koste en og en halv gang dyrere end på konventionelle hospitaler. For handicappede, ældre og børn er der en vis rabat, men du skal vente i kø.

Reumatisk faktor er et alvorligt tegn på autoimmun patologi i muskuloskeletale systemet eller andre sygdomme i organer og systemer. Det kan stige efter en viral eller spontan stafylokok + streptokokinfektion. Udover reumatisme fører mange sygdomme til svækkelse af immunsystemet, og derfor studerer Den Russiske Føderation og identificerer det ikke, at processen er reumatoid i naturen. Uanset ætiologi og patogenese er hver patient forpligtet til at bestå test for markører af C-reaktivt protein. Bevæbnet med information om den reumatoid faktor, at den er, normen, årsagerne til stigningen, kan du eliminere mange komplikationer og endda handicap.

Vi lærer reglerne for reumatoid faktor

Mange patienter med leddets sygdomme modtager henvisning til blodprøvning for reumatoid faktor. Satsen for mænd og kvinder er den samme. Foruden rheumatoid arthritis viser denne analyse mange systemiske sygdomme, identificerer årsagen til inflammatoriske processer i kroppen.

Værdianalyse

Antistoffer, som kroppen producerer som selvantigener mod egne celler, kaldes reumatoid faktor. Det vil sige, det er et modificeret protein, som blev dannet som et resultat af bakteriens negative påvirkning og blev opfattet af organismen som fremmed. RF er repræsenteret af klasse M immunglobulin.

Autoantistoffer syntetiseres af plasma celler i leddene. Derudover kommer de med blodbanen ind i karrene, hvor de omdannes til en immunforbindelse, der beskadiger de vaskulære vægge. Som følge heraf begynder forskellige patologiske processer i led og kar. Over tid begynder sådanne antistoffer at blive syntetiseret i milten, lymfeknuderne, rygmarven.

Reumatisk faktor registreres hos 5% af den voksne befolkning, og efter 60 år findes den hos ca. 23% af patienterne.

En blodprøve for rheumatoid faktor er nødvendig i følgende tilfælde:

• At fastslå årsagen til den kroniske inflammatoriske proces.
• At bekræfte diagnosen "reumatoid arthritis".
• Som kontrol for resultaterne af arthritisbehandling.
• Som en metode til diagnosticering af autoimmune sygdomme.
• At bekræfte sygdommen Sjogren.

Identificer den reumatoide faktor med:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

• Latex test. Denne metode fastslår tilstedeværelsen af ​​RF, men måler ikke sin mængde. Testen er en ekspres teknik, der ikke kræver specielt udstyr. Ofte giver et falsk positivt resultat, kræver derfor bekræftelse ved hjælp af andre diagnostiske metoder.
• ELISA (enzymimmunoassay). Det betragtes som den mest nøjagtige og pålidelige, bestemmer ikke kun autoantistoffer for globuliner M, men også til A, E, G.

Hvordan foregår undersøgelsen?

At måle reumatoid faktor gør blod biokemi. Patienten udføres samlingen af ​​venøst ​​blod. For at resultaterne af blodprøven for reumatisk faktor skal være så nøjagtige som muligt, skal patienten forberede sig til undersøgelsen:

• I løbet af dagen skal du undgå fysisk og følelsesmæssig stress.
• Stop med at drikke alkohol og tobak 24 timer før analyse.
• Det sidste måltid skal være om 11 timer.
• Om morgenen er det tilladt at drikke kun vand.

Resultatet kan påvirkes af nogle lægemidler, så patienten skal fortælle lægen, hvilke lægemidler han tager.

Norm for indikatorer

Normalt er i en sund person fraværende i blodet.

Der er dog en tilladelig hastighed for reumatoid faktor, som ikke er tegn på patologi. For patienter efter 50 år er de acceptable værdier 0-11 U / ml.

Desuden er normen for RA hos kvinder og mænd den samme. Normen hos børn er 0-12,5 U / ml.

Afkodning af resultaterne involverede den behandlende læge, som tager hensyn til de comorbide symptomer, patientens alder og andre nuancer.

Positivt resultat

Undersøgelsen af ​​reumatoid faktor kan ikke være den eneste diagnostiske metode og kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger.

I næsten 80% af tilfældene angiver en stigning i RA forekomsten af ​​reumatoid arthritis.

Desuden kan forhøjede værdier være vejledende for:

• autoimmune sygdomme (vaskulitis, lupus);
• røde hunde;
• ankyloserende spondylitis;
• Raynauds syndrom;
• salmonellose;
• brucellose;
• lungens silikose;
• gigt;
• septisk thrombophlebitis;
• pericarditis;
• onkologiske tumorer;
• viral hepatitis;
• syfilis;
• tuberkulose;
• Sjogrens syndrom.

Derudover kan en lille stigning observeres med influenza og efter hormonal og antikonvulsiv medicin.

Ikke i alle tilfælde bestemmer den reumatoide faktor diagnosen. Den Russiske Føderations natur er ikke fuldt ud forstået, hver 4 analyser giver et falsk positivt resultat. Årsagerne til falske positive resultater kan være:

• allergisk reaktion;
• forøgelse af mængden af ​​antistoffer mod det virale protein;
• processen med mutation af antistoffer på grund af eksponering for virus.

Hvad angår reumatoid arthritis, har den to typer selvfølgelig: seropositive og seronegative.

Når seropositive for RF i blodet bestemmes, er værdierne meget højere end normale værdier. Når den seronegative form af reumatoid faktor er fraværende, har patienten imidlertid alle tegn på sygdommen. Dette observeres hos 25% af RA patienter.

Et negativt resultat kan også være i starten af ​​sygdomsforløbet. Derfor er en reanalyse påkrævet efter 6-10 måneder, således at plasmacellerne syntetiserer antistoffer opdateres.

Du kan ikke bruge analysen af ​​RA som en vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rheumatoid arthritis. Medikamenter fordrejer det sande billede af, hvad der sker, og kan give et falsk håb om genopretning. For at bekræfte eller nægte diagnosen skal der udføres flere tests på RF, samt brug af andre diagnostiske metoder.

Reduceret (mindre end 12 U / ml) reumatisk faktor indikerer fraværet af sygdom kun i fravær af andre symptomer på sygdommen.

Reumatoid faktor hos børn

Hvis det hos voksne er at bestemme forekomsten af ​​autoimmune sygdomme, herunder RA, så har barnet en anden situation. Selv med udviklingen af ​​juvenil reumatoid arthritis, observeres en stigning i RF kun i 10-20% af tilfældene.

Øget reumatoid faktor forekommer hos børn, der ofte lider af forkølelse, for nylig lidt en viral infektionssygdom. Øgede hastigheder af helminthic invasion, kroniske infektioner.

Derfor har analysen af ​​børn i Den Russiske Føderation ingen diagnostisk værdi.

Reumatisk faktor reduktion

Reduktion af den reumatoid faktor involverer behandling af sygdommen, som er årsagen til stigningen. Til at begynde med skal du bekræfte diagnosen ved hjælp af et sæt diagnostiske foranstaltninger.

Autoimmune sygdomme behandles med glukokortikosteroider og biologiske agenser (Retuximab, Remicade). Reumatoid arthritis er en alvorlig sygdom, der kræver livslang terapi. Normalt anvendes immunosuppressive midler, det vil sige stoffer, der undertrykker den aktive immunrespons. Brug også sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis forskellige infektioner har forårsaget RF-stigningen, afhænger terapien af ​​arten og arten af ​​sygdomsforløbet.

I tilfælde af inflammatoriske sygdomme behandles de med antibakterielle midler.

Reumatoid arthritis og Shegrens sygdom

RA og Sjogrens sygdom er de hyppigste årsager til en stigning i RF. Ved rheumatoid arthritis forekommer systemisk inflammation i det fælles væv. Samlinger ødelægges, deformeres, hvilket fører patienten til handicap. Hvis ubehandlet, påvirker sygdommen hjertet, nyrerne og lungerne.

Sjogren's sygdom er en autoimmun systemisk patologi, hvor de ydre udskillelseskirtler (lakrimale, spytkirtlen) er påvirket. Denne sygdom, som RA, har et kronisk progressivt kursus. Det er umuligt at helbrede begge sygdomme

Når disse patologier i blodprøven afslørede en stigning i reumatoid faktor mere end fordoblet.

Se en video om dette emne.

Men med seronegativ forløb af rheumatoid arthritis, der forekommer i 18% af tilfældene, er der ingen stigning i RF. Så bruges andre metoder til bekræftelse af sygdommen til at klarlægge diagnosen.

En blodprøve for reumatoid faktor udføres i tilfælde af formodet autoimmun patologi. I de fleste tilfælde viser en stigning i præstationen tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. Men vi bør ikke udelukke muligheden for falsk-positive og falsk-negative resultater. Derfor er RF ikke 100% forudbestemt diagnosen, men kræver bekræftelse ved andre metoder.