logo

Cephalgia: årsager og behandling af hovedpine

Hovedpine (GB), der omtales i medicinske kredse som "cephalgia", er et af de mest almindelige ikke-specifikke symptomer på forskellige unormale tilstande i kroppen. Under cephalgia forstås almindeligvis smertsyndrom, lokaliseret i forskellige dele af hovedet med mulig bestråling (refleksion) i nakken.

epidemiologi

Hovedpine ledsager menneskeheden siden oldtiden. Ifølge WHO-statistikken ses mindst et enkelt angreb af cephalgia i et kalenderår i 50% af den voksne befolkning på planeten. Ca. 4% af voksne lider af hyppig kronisk hovedpine, hvis episoder er fast i mere end to uger i løbet af en måned.

På globalt niveau er svær hovedpine tredje blandt de grunde, der fratager en person med evnen til fuldt ud at fungere, forværrer livskvaliteten og fører til betydelige økonomiske omkostninger. Angreb af cephalgia er de mest smertefulde og negativt påvirker mennesker i produktiv alder (fra 15 til 60 år), så problemet med at studere, diagnosticere og behandle hovedpine bliver et alvorligt globalt problem.

Det er værd at bemærke, at de fleste mennesker, der lider af hyppige hovedpine, ikke opretter den medicinske medarbejder den korrekte diagnose og tager derfor ikke tilstrækkelige omfattende terapeutiske foranstaltninger. Samtidig lider 1% af den menneskelige befolkning af personer, der er indlagt i klinikkerne på intensivområdet på grund af alvorlig hovedpine, af farlige sygdomme med et sandsynligt dødelig udfald.

Cephalgia: Årsager og mekanisme for udvikling

Cephalgia kan indikere udviklingen eller byrden af ​​kroniske patologier eller være et signal om forekomsten af ​​akutte sygdomme. En hovedpine, der overvinder en person i lang tid, kan blive et uafhængigt alvorligt problem, som har en patogen og destruktiv virkning på kroppens funktion. Cephalgia er den førende, og ofte er den eneste klage fra patienter fremsat af mere end 45 somatiske og neurologiske sygdomme.

For information! Kilden til hovedpine er ikke de patologiske processer, der finder sted direkte i hjernens nervefibre, da nociceptorer ikke er til stede i hjernevævene - primære sensoriske neuroner (smertestillende receptorer).

Hvorfor hovedpine? Til dato er over 200 typer cephalgier blevet undersøgt og beskrevet. I dette tilfælde kan hovedpineangreb forekomme både for de mest uskyldige grunde, der ikke truer en persons liv eller at være symptomer på alvorlige patologier, der er fyldt med døden.

Hovedpine skyldes irritation af følsomme nociceptorer - frie nerveender af afferente fibre, som ligger i områder af hoved og nakke, især:

  • i den knoglede del af hovedet (kraniet);
  • i masticatory og facial muskler;
  • i kraniale nerver;
  • i rygsøjlen
  • i hoved og nakke blodkar;
  • i det muskulære aponeurotiske lag af hovedet;
  • i øjenområdet
  • i afdelingerne i nasale bihuler;
  • i næseslimhinden.

Nociceptor-aktivering forekommer af forskellige årsager, herunder:

  • traumatisk hjerneskade
  • tilstedeværelsen af ​​godartede og ondartede tumorer
  • stressende stater
  • overdreven muskelspænding;
  • dilation og indsnævring af blodkarrene;
  • akutte kredsløbssygdomme
  • hopper i arterielt eller intrakranielt tryk;
  • skiftende vejrforhold
  • mental træthed og fysisk udmattelse
  • mangel på søvn;
  • akutte virale og bakterielle infektioner;
  • kroniske sygdomme i ENT organer;
  • forgiftning af kroppen
  • rygsygdomme.

Typer af cephalgi er opdelt i 6 grupper for patogenetiske årsager (smertestillende syndrom).

  • Type 1. Vaskular GB. Smertsyndromet er forårsaget af en spasmer i arterierne, en stigning eller udvidelse af blodkar, venøs insufficiens, dårlig venøs tone, hæmorheologiske lidelser med forværring af blodcirkulationen, ilt sultning i hjernen.
  • Type 2. GB muskelspænding. Cephalgia udviklet på grund af aktiveringen af ​​impulsoverførsel i den myo-neurale synaps (i nerveenderne i skeletmuskelvæv). Enten smerte er opstået på grund af muskelspændinger ved en segmentmekanisme.
  • Type 3. Liquorodynamisk GB. Hovedpine er forbundet med intrakraniel hypertension (forhøjet tryk inde i kraniet) eller intrakraniel hypotension (nedsat tryk). Det kan observeres med normalt intrakranielt tryk, når dislokationen af ​​intrakraniale (intrakraniale) strukturer ændres, hvilket er ledsaget af spændinger i blodkarrene.
  • Type 4. Neuralgisk GB. Forekommer på grund af irritation eller kompression af trigeminalen, glossopharyngeal, tidsmæssige, occipitale nerver under den patologiske proces med foci placeret i det antinociceptive (anæstetiske) system.
  • Type 5. GB blandet karakter. Smertsyndromet starter på grund af den kombinerede virkning af ovennævnte faktorer: med samtidig eller alternativ aktivering af vaskulære, muskulære, væskodynamiske, neuralgiske mekanismer.
  • Type 6. Psykalgi. Phantom smerte, der opstår i mangel af en reel kilde til hovedpine forårsaget af en funktionsfejl i det antinociceptive system på grund af en forstyrrelse i metabolisme af serotonin, norepinephrin, dopamin og endogene opiater.

Hovedpine klassifikation

Hvilke hovedpine eksisterer? I øjeblikket er den mest almindelige klassifikation for cephalgia ICGB-2-varianten, som blev foreslået i 2004 af International Association for Study of Pain. Denne klassifikation er et velformet og omhyggeligt gennemtænkt hierarkisk system, hvori beskrivelserne af hver type cephalgia beskrives detaljeret og præcise diagnostiske kriterier er givet til bestemmelse af en bestemt type hovedpine.

Den vigtigste opdeling af hovedpine i dette system er klassificeringen af ​​cephalgier i grupper:

  • primære GB;
  • sekundær GB
  • kranial neuralgi;
  • uklassificeret GB.

Primær GB er uafhængige nosologiske former. De er ikke forbundet med organiske læsioner af kroppen eller strukturelle defekter. De mest almindelige hovedpine muligheder. Har specifikke symptomer.

Denne gruppe omfatter følgende følelser af smerte og ubehag:

  • migræne;
  • GB spænding (GBN);
  • puchkovy (klynge) GB og andre trigeminale autonome cephalgier;
  • andre former for primær GB.

Sekundære GB - symptomer, der har udviklet sig i baggrunden eller på grund af sygdom. I denne gruppe er til stede:

  • GB forbundet med en traumatisk påvirkning af nakke og hovedområder;
  • GB, der opstod på grund af læsioner af blodkarrene;
  • GB forbundet med intrakranielle patologier af ikke-vaskulær natur;
  • GB forårsaget af brugen eller aflysning af at tage forskellige giftige stoffer;
  • GB observeret i bakterielle eller virale infektioner;
  • GB, initieret ved overtrædelse af kroppens selvregulering;
  • GB, startet på grund af anatomiske defekter og patologier i ansigts og kransens strukturer;
  • GB forårsaget af somatiseret eller psykotisk lidelse.

Diagnose af former for cephalgia

Bestemmelse af typen cephalgia kan være en vanskelig medicinsk opgave og kræver langsigtet observation af patienten. For at fastslå årsagen til hovedpine og bestemme den specifikke type hovedpine foretager lægen en nøje analyse af patientens historie og udfører en objektiv undersøgelse af patienten. I nogle situationer, for at bekræfte diagnosen er det tilrådeligt at udføre følgende aktiviteter:

  • blodtryk test;
  • undersøgelse af fundus
  • radiografi af kraniet og hvirvlerne;
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • elektrokardiografi (EKG);
  • cerebral og spinal angiografi;
  • lumbal (spinal) punktering.

Cephalgia skal differentieres fra senesthopathy, en ubehagelig kropslig fornemmelse som følge af visse sygdomsforstyrrelser.

Behandling af cefalgi: generelle principper

Behandlingen af ​​cephalgias bivirkninger vælges strengt individuelt, herunder en kombination af lægemiddel-, psykoterapeutisk og ikke-lægemiddelbehandling. Nøglen til succesfuldt at overvinde hovedpine er at etablere årsager og forståelse af mekanismerne for anfald af anfald.

De vigtigste terapeutiske tilgange til behandling af hovedpine er følgende aktiviteter:

  • fjernelse af smertekilden
  • virkningen på smertsyndromets somatiske komponenter (for eksempel: fjernelse af fokus for inflammation);
  • deaktivering af neurokemiske stimulanser af smertestillende receptorer ved anvendelse af ikke-narkotiske analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • hæmning af transmissionshastigheden af ​​smerteimpulser gennem indførelse af lokalbedøvelsesmidler;
  • fald i koncentrationen af ​​substans P (sensorisk neurotransmitter - smerteimpulssender). For at opnå dette mål udføres administreringen af ​​opiater ved anvendelse af fysiske stimuleringsteknikker. Kan tildeles agenter, der påvirker GABAergic strukturer. Antikonvulsive midler, antidepressiva af SSRI-gruppen, centrale α2-adrenoreceptoragonister kan anvendes;
  • indvirkning på de psykologiske aspekter af smerte ved brug af psykotrope lægemidler og brugen af ​​psykoterapeutiske teknikker;
  • eliminering af sympatisk aktivering ved kronisk hovedpine.

Højere mentale funktioner: Årsager til sygdomme hos børn og voksne

Under krænkelse af højere mentale funktioner indebærer en forringelse af hukommelse, nedsat evne til fokuseret opmærksomhed, taleforstyrrelser, forringelse af hjernens helbred som helhed og andre kognitive defekter.

Affektive lidelser: behandlinger

Affektive lidelser i den ikke-psykotiske form indbefatter flere manifestationer af depressive tilstande, der har en signifikant negativ indvirkning på kvaliteten af ​​en persons liv og hæmmer fuld social tilpasning. Affektive lidelser er præget af vedvarende forringelse af en persons humør - hypotymisk. En person mister muligheden for fuldt ud at opleve positive følelser: han oplever ikke glæde fra de positive øjeblikke i livet, modtager ikke glæde af hyggelige aktiviteter.

Aphasia: årsager og mekanismer til taleforstyrrelser

Aphasia - en lidelse med højere mental aktivitet, manifesteret i fravær eller krænkelse af menneskelig talefunktion..

Forøget intrakranielt tryk hos børn og voksne: årsager og behandling

Øget intrakranielt tryk, både en gang forekommende og regelmæssig, er en reel trussel mod folkesundheden i alle aldre.

Korsakovsky syndrom: årsager, tegn og behandlinger

Den førende årsag til starten af ​​Korsakov syndrom er en udtalt mangel i thiamin, vitamin B1. Den største skyldige i et sådant underskud - kronisk alkoholisme.

Cluster hovedpine

Cluster hovedpine, også kaldet beam GB, er en uafhængig form for cephalgia, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​en række intense smerteangreb. Denne type hovedpine er beskrevet i den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) under overskriften G44.0. Forholdet mellem mandlige og kvindelige patienter i den statistiske rapportering er repræsenteret ved et forhold på 6: 1. Samtidig er udviklingen af ​​en række angreb af cefalgi hos kvinder ikke forbundet med [...].

Obsessiv Neurose: Årsager og Behandling

Neurose af obsessiv-kompulsiv lidelse er et psykopatologisk syndrom, der indbefatter forskellige abnormale tilstande af psykologisk karakter, som manifesterer sig som tilstedeværelsen af ​​obsessioner i et fag. Læs mere

Svimmelhed: årsager og metoder til behandling

Svimmelhed kan forekomme af forskellige årsager, sameksistere med helt forskellige symptomer og være tegn på en bred vifte af somatiske sygdomme, neurologiske defekter, psykiske lidelser. Læs mere

Migræne: kliniske symptomer og behandling

Migræne, også kendt som "hemikrania" - en udbredt kronisk sygdom i den neurologiske profil. Læs mere

Hvordan manifesterer cephalgia i hjernen og hvordan man behandler det

Det menneskelige hoved er gennemsyret med en række nerve receptorer placeret i hud, sener, muskler og kar i huden, kranial periosteum, hjernemembran og kar der er placeret i den. Tætheden af ​​nerveceptorer i væv bestemmer deres følsomhed eller ufølsomhed overfor smerte.

Sygdomme, der opstår i hovedet, påvirker nerve receptorer, forårsager hovedpine eller cephalgia, som afhængigt af ætiologien har sine egne egenskaber.

grunde

Cephalgia opstår ofte som følge af kronisk træthed, men nogle gange er det et symptom på en alvorlig patologi. I medicin er der en klassificering af sygdomme, der tager hensyn til placeringen og årsagen til smerte. Så er nogen som helst manifestationer af cephalgia relateret til nogen af ​​følgende typer:

  • Smerte af spænding;
  • migræne;
  • Smerter fra medicin;
  • Histamin smerte;
  • Andre syndromer cephalgia.

En helt anden grund kan forårsage hovedpine:

  • Irritation af toksinerne i meninges;
  • Udvidelse eller spasmer af blodkar
  • For højt intrakranielt tryk;
  • Højt blodtryk
  • Sygdomme i cervikal rygsøjlen;
  • Infektionssygdomme, hvis forløb er forbundet med feber;
  • Sygdomme i øjnene, ørerne, knoglerne på kraniet;
  • Muskelbelastning;
  • Overtrædelse af metaboliske processer;
  • Psykologiske problemer (stress, depression, følelsesmæssig stress);
  • Tab af legemsvæsker;
  • Termisk eller solstråle;
  • Søvnforstyrrelser
  • anæmi;
  • slagtilfælde;
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

De provokerende hovedpinefaktorer er følgende:

  • Højt blodtryk
  • Trigeminal neuralgi;
  • Øjenstamme;
  • Hjertesygdom
  • Patologier af indre organer;
  • Arteritis i templerne;
  • Diabetes mellitus;
  • Cerebral aneurisme;
  • Kranialt traume eller meningitis;
  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
  • Manglende søvn;
  • Vejrfølsomhed.

Hvad er manifesteret

Etiologien af ​​smerte under et angreb af cephalgia er forskelligt, som følge af, at symptomerne på lidelsen kan være både ens og forskellige fra hinanden. Så har klyngesmerter følgende symptomer:

  1. Akut reaktion på lys og lyd stimuli;
  2. Udledning fra øjnene og næse;
  3. Fordybet elever;
  4. Tilstand af irritabilitet, angst, agitation, osv.

Lignende angreb passerer efter en vis tid. Men i nogle tilfælde, hvis følgende symptomer er til stede, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig:

  • Skarpe, pludselige og forværrede smerter, med kvalme og opkastning.
  • Psykiske abnormiteter og humørsvingninger, associeret smerte, som indikerer starten af ​​hæmoragisk slagtilfælde.
  • Øget smerte under fysisk, nervøs spænding eller hoste kan være et symptom på hjerneødem.
  • Alvorlig, skarp og ukendt smerte opstår, når aneurysmen bryder sammen.
  • Smerter efter traumatisk hjerneskade indikerer ofte blødning i hjernen.
  • Cephalgia, manifesteret med amnesi, syns- og taleforstyrrelser, følelsesløshed, manglende motorisk koordinering - taler om et mindre cerebralt slagtilfælde.
  • Smerten af ​​en pulserende natur i panden, rødme, udseendet af kontrastringe omkring objekter indikerer tilstedeværelsen af ​​glaukom i akut form.
  • Unilateral smerte i templet er manifesteret i nærvær af tidsmæssig arthritis. Under et angreb kan der forekomme streg eller synstab.
  • Pludselig smerte i øjnene er ofte manifesteret ved blødning i hjernen.

Symptomer på cephalgia afhænger af den specifikke type patologi:

  • Vascular. Det opstår med en stærk strækning af blodkar med blodpulsering i en tilstand med overdreven spænding og overfyldning. Det er kendetegnet ved pulserende, synkron smerte, der kan sammenlignes med slag i hovedet, som stopper efter kompression af adducerende arterie. Sådan smerte er stærk om morgenen, falder ved slutningen af ​​dagen og er koncentreret på bagsiden af ​​hovedet. Dens intensitet stiger med en stigning i blodtryk og fysisk anstrengelse, nogle gange ledsaget af kvalme og opkastning, besvimelse og kramper.
  • Neuralgia ensidig smerte, stærk og skydning. Der er områder, der fremkalder et angreb af smerte under irritation. Følsomheden af ​​huden på ansigtet falder.
  • Liquorodynamisk smerte forårsaget af øget intrakranielt tryk. Smerten opstår ofte om morgenen og er buktende, ofte med opkastning og forvirret bevidsthed. Det intensiveres ved nysen eller hoste. Lavt tryk er også karakteriseret ved kedelig, lav intensitet diffus smerte, mere mærkbar, når du ryster på hovedet.
  • Klyngesmerter er yderst smertefuldt og manifesteres hovedsageligt hos mænd. Vises op til 3 gange om dagen, normalt efter arbejde i ro. Skydning af smerte er så stærk, at det får en person til at falde og skynde sig i rummet. Angrebet varer cirka en time og er præget af lakrimation, øjenlågødem, ptosis, næsetab. Efter enden af ​​smerten kommer ødelæggelse eller eufori.
  • Migræne manifesteres af en stærk bankende smerte, normalt på den ene side. Under et angreb observeres sensoriske og synsforstyrrelser, kvalme, opkastning, feber og øget svedtendens. "Panic" migræne fremkalder takykardi, diarré, kolde ekstremiteter, en følelse af mangel på luft og frygt for død. Varigheden af ​​angrebet - fra 4 timer til 3 dage. Fortsatte anfald forekommer hyppigere, taber intensitet og er ens i styrke til smerten ved spændinger.
  • Smerten af ​​stress sker lejlighedsvis eller er kronisk. Det er mildt eller moderat, presset og afhænger af belastningen. Kan ledsages af fotofobi og kvalme, og øges med kamning og iført hovedbeklædning.
  • Cephalgia med glaukom er koncentreret i templerne og giver til næsens zone.

Hvorfor gør den frontale del af hovedet ondt? Find ud af årsagerne og behandlingsmetoderne ved at klikke på linket.

Gå til http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html og lær hvordan du lindre hovedpine uden medicin.

behandling

Når en patient klager over hovedpine, indsamles en historie, og der laves en diagnose, hvor de finder ud af:

  • Varighed og hyppighed af smerte.
  • Tidspunktet for forekomsten og lokalisering af smerte.
  • Naturen og styrken af ​​manifestationen af ​​smerte.
  • Faktorer, der øger og reducerer smerte.
  • Forskellen i følelsesmæssig tilstand før og efter angrebet.
  • Sterotypen af ​​et angreb af smerte.
  • Samtidige symptomer.
  • Familiehistorie.

Under undersøgelsen anvendes røntgenoskopi af kraniet med en cervikal rygsøjle, MR og CT, elektroencefalografi, echoencefaloskopi og lumbal punktering. Derudover anbefales det at konsultere en neurolog, oculist, neurosurgeon og psykoterapeut. Ved fortsat smerte i mere end 12 timer, søg lægehjælp straks.

Det skal bemærkes, at cephalgia sjældent er dødelig, men bliver ofte kronisk og reducerer livskvaliteten væsentligt.

Følgende metoder anvendes til behandling af hovedpine:

  1. Et fuldt behandlingsforløb, hvorved ikke kun smerten stoppes, men også den vigtigste patologi er helbredt.
  2. Drogbehandling, der bruger smertestillende midler og vasodilatorer;
  3. Opretholdelse af en sund livsstil i overensstemmelse med den daglige behandling og korrekt ernæring.

Afhængig af årsagerne til cephalgia er behandlingen som følger:

  • I tilfælde af alvorlige systemiske patologier skal årsagen elimineres: hvis hypertensionskomplikationer er ordineret, drippere med medicin, der reducerer blodtrykket. I alvorlig cephalgia anvendes vasodilatorer til at forbedre patientens tilstand.
  • Neuralgisk smerte elimineres af analgetika, men med deres lave effektivitet bruger de Novocainic blokade og fysioterapeutiske midler.
  • I osteochondrose, antritis og muskuløs hovedpine anvendes medicinsk behandling med smertestillende midler, nogle gange med diuretika, manuel terapi, massage og fysioterapi.
  • For cephalalgi forårsaget af langvarig medicinering, er brugen af ​​lægemidler annulleret, og andre er ordineret, der ikke forårsager en sådan bivirkning.
  • Med vegetovaskulær dystoni anvendes sedativer - moderwort, valerian eller stimulant - Eleutherococcus. Også brugt fysioterapi, vitaminer og terapeutiske bade.
  • Hovedpine med meningitisabcesser, tumorer, hæmatomer og encephalitis, der er karakteriseret ved stigende cephalgia, behandles med kalium- og diuretikum.
  • Cephalgia forårsaget af kredsløbsproblemer behandles med smertestillende midler og hormoner.

Cephalgia hos børn behandles i interictalperioden. For at gøre dette eliminerer fra hans miljø alle de faktorer, der kan forårsage smerte og altid bruge hele spektret af forebyggende foranstaltninger. Til medicinsk behandling af barnet fra cephalgia er der ikke så mange stoffer.

Ved behandling af brugte godkendte analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kombinationspræparater indeholdende koffein.

Forekomsten og almindelighed af hovedpine i det moderne samfund har ført til et fald i befolkningens følelse af fare, når dette symptom opstår. De fleste mennesker er vant til at lindre et angreb af cephalgia med smertestillende midler, idet man glemmer, at det kan være tegn på en alvorlig sygdom.

Enhver hovedpine bør tjene som en grund til at gå til en læge for at finde ud af årsagen til forekomsten og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Hvad er cephalgia?

Cephalgia er en velkendt sygdom, der er hovedpine. Det er opført på listen over den internationale klassificering af sygdomme. Koden er R 51. Den præsenterede sygdom er i stand til at levere en stor mængde ulemper, og det er ikke altid muligt at hurtigt slippe af med det. Patologi diagnosticeres selv i et lille barn.

Årsager til sygdommen

For det meste lægger folk ikke meget vægt på hovedpine. De forsøger blot at fjerne ubehaget ved hjælp af stoffer. I mellemtiden kan cephalgia tale om en alvorlig hjerneskade eller udviklingen af ​​en anden patologi i kroppen.

Årsagen til cephalgia kan være:

  • Meget højt blodtryk (arteriel eller intrakraniel).
  • Overbelastning af optiske nerver.
  • Neuralgi i trigeminusnerven.

Mere end andre, kun lederen af ​​Det Internationale Center for Behandling af Hoved- og Ansigtspine, en neurolog, MD, ER Lebedeva, kan vide om hovedpine:

  • Emosionel stress, stærk nervøsitet.
  • Patologi i det kardiovaskulære system.
  • Diabetes mellitus.
  • Cervikal osteochondrose.
  • Temporal arteritis (betændelse i blodkarrene).
  • Patologi af indre organer (infektiøs eller viral).
  • Krænkelsen af ​​muskeltonen.
  • Forkert tilstand af hvile.
  • Pludselig ændring af vejrforholdene.
  • Forkert kost.
  • Manglende evne til at slappe af i muskler og nervesystem.
  • Aneurisme.
  • Meningitis.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • For stort forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Anæmi.
  • Manglende ilt i kroppen.
  • Fastende.

Det er vigtigt at huske at cephalalgia kan være tegn på meget farlige sygdomme, derfor er det umuligt at forsinke diagnose og behandling.

Symptomer på patologi

Afhængig af hvilken årsag provokerede den fremlagte sygdom kan symptomerne på cephalgia være forskellige:

  1. Akut reaktion fra patienten til et stærkt lys eller en høj lyd.
  2. Kvalme og opkastning.
  3. Øget irritabilitet og irritabilitet.
  4. Fordybet elever.
  5. Udledning fra næse og øjne.

Læge Mikhail Moserievich Shperling vil fortælle dig, hvilke symptomer der skal behandles først og fremmest for at beskytte dit helbred og dine kære:


Derudover er der nogle symptomer på hovedpine, som absolut bør konsultere en læge:

  • Smertefornemmelser er skarpe og pludselige. Samtidig er der yderligere symptomer: opkastning og kvalme, psykiske lidelser, humørsvingninger. Hvis smerten opstod pludselig, så kan dette symptom indikere en aneurysmbrud.
  • Ubehag øges under hoste (denne situation kan indikere tilstedeværelsen af ​​cerebralt ødem).
  • Efter skade kan en person opleve cerebral blødning.
  • Hvis der er høj feber, og musklerne i nakken bliver hårde, kan det betyde hjernebetændelse - meningitis.
  • Udseendet af en pludselig cephalgia efter 50 år.
  • Hovedpine ledsages af tab af hukommelse, forvirring, en krænkelse af koordinering af bevægelser og tale. I dette tilfælde kan slagtilfælde diagnostiseres.
  • En bankende hovedpine i øjnene og panden, udseendet af kontrasterende ringe omkring lyskilden kan indikere udviklingen af ​​glaukom.
  • Hvis der kun observeres ubehagelige følelser på den ene side, så kan dette indikere en tidsmæssig arteritis.

ICD-sygdomsklassifikation

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme er cephalgia opdelt i følgende typer:

  1. Migræne. Unilaterale svære hovedpine forårsaget af spasmer af cerebral fartøjer. De nøjagtige årsager til anfald er ukendte.
  2. Vasomotorisk cephalgia. Kendetegnet ved, at smerte kan lokaliseres gennem hovedet, mens patienten føler en følelse af pres. Vasomotorisk hovedpine skyldes nikotin, for meget spænding i musklerne i nakke og skuldre, stress, mangel på hvile. Derudover fremkalder den en stillesiddende livsstil, overdreven brug af medicin. Vasomotorisk hovedpine kan arves.
  3. Andre tegn på hovedpine ud over ansigtssmerter er atypisk genese, trigeminal neuralgi.
  4. Syndrom "histamin" smerte.
  1. Vaskulær cephalgia. Det er den mest almindelige patologi. Årsagen til udviklingen af ​​denne sygdom er en kraftig indsnævring eller udvidelse af blodkar. Hvis et for stort volumen blod passerer gennem vaskulærsystemet, som helt trænger ind i hjernen, opstår der ubehagelige følelser af et pulserende tegn i hovedet. Ofte forekommer denne patologiske tilstand hos de mennesker, der er blevet diagnosticeret med "dystoni". Årsagen til udseende af vaskulær cephalgia skyldes interne patologier af blandet genese, samt langvarigt arbejde ved computeren med hovedet nede, et slips, der er for tæt bundet.
  2. Hovedpine spænding. Hun er måske den mest almindelige. Stress cephalgia kan have en anden varighed. Hovedårsagen til denne patologi anses for at være langsigtet arbejde i samme stilling, hvor nakke muskler er spasmed.
  1. Kronisk posttraumatisk cephalgia. Desuden kan skaden modtages både i hverdagen og i produktionen. Denne hovedpine ligner meget migræne, men angrebene kan være meget stærkere. Ud over hende har patienten yderligere symptomer: svimmelhed, kramper, kvalme og opkastning, for høj følsomhed over for lyst lys og høj lyd. Traume kan også forårsage delvis hukommelsestab, søvnløshed, et fald i blodtryk og arytmi.
  2. Hovedpine udløst ved at tage medicin.

Andre former for hovedpine

Cephalgia syndrom er meget almindeligt i dag. Der er også sådanne typer af det:

  • Liquorodynamisk hovedpine (vises, når intrakranielt tryk stiger). På samme tid føles ubehag som et hoved.
  • Infektiøs-toksiske. Det er karakteriseret ved en svækkelse af kroppens forsvar, som gør det muligt for patogener at komme ind i menneskekroppen.
  • Neuralgic. I dette tilfælde har angrebene en kort varighed.
  • Angiodistonicheskaya. Dets årsag anses for at være en stigning i tryk, sen toksicose under graviditeten. Denne patologiske tilstand manifesterer sig i kvalme, en forandring i bevidstheden, hævelse af ansigtet.
  • Kronisk. Årsagen til dens forekomst er konstant stress, vedvarende nervøsitet, hormonal svigt. Hvis du ikke starter behandlingen af ​​en sådan patologisk tilstand, kan hovedpinen vare længe nok. Ubehagets art presser. Vi må forsøge at forhindre fremkomsten af ​​en sådan form for sygdomsudvikling.
  • Resistent. I dette tilfælde varer ubehaget meget lang tid, og det er næsten umuligt at fjerne det ved hjælp af smertestillende midler.
  • Resistent. Oftest er det provokeret af depression, men det kan også tale om andre sygdomme.

Kirill Shlyapnikov, en neurolog og immunolog, hjælper os med at undersøge de hyppigste manifestationer af cephalgia:

  • Cluster. Denne hovedpine er meget vedholdende og stærk. Ofte forekommer det hos mænd. Dens funktion er spredningen af ​​ubehag til kun den ene halvdel af kraniet. Ud over det intense ubehag bliver patientens øjne rød, eleverne indsnævres, øjnene falder en smule.
  • Sexy. Faktum er, at de smertefulde fornemmelser forekommer på orgasmstidspunktet, hvilket dog ikke er deres årsag.
  • Cephalgia af blandet oprindelse. Det skal bemærkes, at en enkelt type hovedpine er yderst sjælden. For eksempel er vaskulær cephalgia direkte relateret til spændingshovedpine. Patologier af blandet genese forekommer hos 90% af patienterne.

Funktioner af patologi hos børn

Ethvert barn kan vise cephalgia. Det er normalt provokeret af sådanne grunde:

  1. Forkølelsen samt smitsomme sygdomme.
  2. Alvorlig overeksponering eller træthed.
  3. Fødevareallergi.
  1. Øget temperatur.
  2. Fastende.

Uanset hvad der forårsagede cephalgia hos et barn, er det umuligt at trække med undersøgelsen. Men selvbehandling i dette tilfælde er forbudt, fordi du kun kan skade barnet.

diagnostik

For at få en nøjagtig diagnose skal patienten gennemgå følgende undersøgelser:

  • Elektroencephalografi.
  • Permanent kontrol af blodtrykket.
  • Undersøgelse af fundus og måling af intraokulært tryk.
  • Radiografi af den cervicale rygsøjle.
  • Neurologiske test (for at bestemme funktionaliteten i det centrale og autonome nervesystem).

Se, hvordan en patient med hovedpine behandles. På videoen, neurolog, manuel terapeut Anton Epifanov:

Først efter en grundig undersøgelse kan du begynde behandlingen. Lægen skal lytte og registrere patientens klager. Hvad angår patienten, vil det være bedre, hvis han laver en særlig dagbog, hvor han vil bemærke særegenhederne i hans tilstand: intensiteten af ​​angrebet, tidspunktet for hans udseende og varigheden, hvilke faktorer der kunne provokere ham.

Førstehjælp til patienten

Selv om en vaskulær hovedpine er diagnosticeret hos en person eller en anden, bør du ikke behandle det selv. Nogle smertsyndromer kan indikere alvorlig hjerneskade. Ignorere smerten bør også ikke være. Patienten skal gives førstehjælp, og derefter se en læge.

Førstehjælp repræsenterer de aktiviteter, der vil bidrage til at reducere intensiteten af ​​smerte syndrom:

  1. Sikring af fuldstændig hvile til patienten, eliminering af stress eller en situation, der fører til nervøs udmattelse.
  2. Kontrastbruserhals. Hvis du ikke accepterer det, kan du simpelthen skifte med varmt og køligt vand.
  3. Accept af smertestillende midler er kun lavet som en sidste udvej, når smerten er meget stærk, og det er umuligt at udholde dem længere. De mest populære produkter er: Solpadein, Panadol, Analgin.
  1. En meget effektiv måde at fjerne ubehagelige fornemmelser på er en tur i frisk luft.
  2. Du kan massere dine templer eller udføre en punktmassage af hovedet. Dette vil medvirke til at genoprette normal blodcirkulation og vaskulær tone i hjernen.

Et eksempel på at udføre en punktmassage på hovedet:

Behandling af sygdommen

Generelt involverer terapi administration af stoffer: antiinflammatoriske ikke-steroide eller hormonelle lægemidler, analgetika. Men alt afhænger af hvad årsagen til cephalgia er:

  • I tilfælde af krænkelse af det autonome nervesystems aktivitet foreskrives patienten sedativer, stimulanter af NA.
  • Hvis cephalgiaspænding er diagnosticeret, involverer behandlingen ikke kun administration af lægemidler, men også manuelle terapisessioner og massage.
  • Hvis ubehag skyldes langtidsmedicin, skal de aflyses og finde lignende stoffer, der ikke forårsager sådanne symptomer.

Medicinsk patient kan tage ikke kun i form af tabletter, men også som væske til intramuskulær administration. Hvis ubehaget skyldes et fald i blodtrykket, ordineres patienten Pantocrinum, et ekstrakt af Eleutherococcus. I tilfælde af hypertension er No-shpa effektiv.

For at fjerne smertesyndromet kan du også bruge diuretika. Hvis standardmidler til fjernelse af cephalgia ikke hjælper, kan patienten ordineres med følgende muskelafslappende middel: "Dillatsin", suxametoniumchlorid. Men det gøres kun som en sidste udvej.

Med hensyn til folkemæssige midler, kålkomprimering, te fremstillet af mynte og citronmelisse samt citronskal bruges oftest.

Prognose og forebyggelse af cephalgia

Cephalgia er en ubehagelig og meget almindelig sygdom, der forårsager stor ubehag. Men gentagne angreb af patologi kan forhindres. For dette er det vigtigt at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

  1. Vi skal være mere på gaden, gå, cykle.
  2. Du bør forsøge ikke at skabe og ikke komme i stressede situationer.
  3. Du kan udføre åndedrætsøvelser, som vil tillade mere mætning af blodet med ilt.
  4. Det er vigtigt at opretholde den korrekte kropsholdning under alle omstændigheder, selv under søvn.
  1. Det er nødvendigt at sove mindst 8 timer om dagen.
  2. Det er tilrådeligt at engagere sig i at styrke immunsystemet ved hjælp af vitaminkomplekser.
  3. Spis rigtigt.

Overholdelse af disse regler vil give mulighed for at forhindre genopbygning af en alvorlig hovedpine.

  • Hvad er dine chancer for at komme sig hurtigt efter et slagtilfælde - for at bestå testen;
  • Kan hovedpine forårsage slagtilfælde - bestå testen
  • Har du en migræne? - bestå testen.

video

Sådan fjerner du hovedpine - 10 hurtige metoder til at slippe af med migræne, svimmelhed og lumbago

Anguish og forskellige cephalgia: Årsagerne til og eliminering af hovedpine

Cephalgic syndrom eller som det er mere populært kendt i befolkningen, er cephalalgi smerte i hovedområdet.

Denne sygdom giver en masse ulejlighed, og nogle gange bliver det ikke muligt at slippe af med det. Det forbløffer repræsentanter for alle aldersgrupper.

Hvis du tager pillerne ofte, løser du ikke problemet, før du træffer en beslutning om behandlingen, bør du konsultere en specialist.

Varianter af cephalgisk syndrom

Cephalgia ses hovedsageligt hos mennesker, der lider af kronisk træthed. Men se bort fra de mere alvorlige sygdomme, hvis symptomer er hovedpine. I øjeblikket har cephalgiasyndrom en vis klassificering.

Opdelingen i grupper er baseret på placeringen af ​​smerten og årsagerne til at bidrage til den.

Således kan hovedpine være af følgende typer:

  1. Vaskulær hovedpine. Opstår når blodkarrene overlader eller overdreven strækning. Smerte kan være rytmisk eller bankende.
  2. Cephalgia muskelspænding. Dybest set er det en monotont smerteoplevelse, hvor der forekommer følelser af at klemme, stramme eller klemme.
  3. Liquorodynamisk hovedpine. Observeret med en stigning i intrakranielt tryk. På samme tid mærkes smertefulde fornemmelser.
  4. Infektiøs giftig smerte. Årsagen til denne type syndrom er hovedsageligt et fald i immunitet og indførelsen af ​​skadelige mikroorganismer i menneskekroppen.
  5. Neuralgisk hovedpine. Det udtrykkes i form af kortvarige angreb, som er forudset af begivenheder: vaskning, slukning, barbering og andre.

Cephalgia udvikler sig primært på grundlag af kredsløbssygdomme i hjernevæv. Smerter opstår, når fartøjets lumen udvider, efterfulgt af en ændring i blodtrykket. Også årsagen til ubehag kan være krampe.

Etiologi af oprindelsen af ​​smerte syndrom

Hjernen og det omgivende væv reagerer følsomt over for mange ændringer, der forekommer i menneskekroppen. Mange spekulerer på, hvorfor dette område er så følsomt.

Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal smertestillende receptorer i dette område af kroppen. Det er inde i kraniet, at dura materen og dets minuser, meningealarterier, store arterielle skibe, cervikale spinale rødder og intrakraniale nerver er placeret.

Derudover er eksterne receptorer ansvarlige for opfattelsen af ​​smerte: arterier, aponeuroser, mellemøre, sener, hud osv.

Hovedpine kan forekomme som følge af en hvilken som helst patologi, der aktivt påvirker receptorer og mekanismer, som udløser sygdommens udvikling. Oftest er smerter i hovedet det eneste symptom på en sygdom, i mere sjældne tilfælde forekommer det med andre symptomer.

Derfor er det meget vigtigt at afgøre, hvilken form for smerte der observeres hos en person: pulserende, komprimering, klemning, skarp, kedelig eller arching.

Årsager til cephalgisk syndrom

I betragtning af at cephalgia i hjernen er et sekundært syndrom, der er ret almindeligt, er det umuligt at bestemme årsagerne alene. Det er nødvendigt at konsultere en specialist for at stoppe udviklingen af ​​hovedpine, der bidrager til sygdommen så hurtigt som muligt.

Til dato er der mange sygdomme, der ledsages af smerter i hjernen.

Blandt disse patologier er der infektiøse, onkologiske, dårlige vaner, manglende dagbehandling, inflammatoriske sygdomme og biokemiske metaboliske sygdomme. Hos børn er hovedårsagen netop den forkerte dagbehandling.

Da der er mange grunde, er det meget svært at diagnosticere sygdommen. Derfor, for at sige hvorfor hovedpine er noteret, kommer ofte ikke ud.

Sommetider kan cephalgia forårsages af flere patologier på én gang. En livslinje i dette problem er relaterede symptomer, som ofte vises lidt senere.

Grundlæggende er smerten berettiget af flere faktorer:

  • fører en forkert livsstil
  • arvelig faktor
  • neuralgiske og vaskulære sygdomme.

Ofte er årsagerne til udviklingen af ​​cephalgisk syndrom:

  • dårlige vaner
  • stillesiddende livsstil;
  • krænkelse af cirkadianrytme
  • fastende;
  • mangel på frisk luft;
  • Langt ophold foran computeren.

Desuden kan vaskulær dysfunktion påvirke hovedpine. I nogle tilfælde kan denne patologi forårsage et slagtilfælde.

Hvordan har hovedpine af anden ætiologi

Meget ofte klager en person på hovedpine, der opstår umiddelbart efter åbning af øjnene. Samtidig er der andre symptomer, der bekræfter krops hovedpine:

  • dilation af blodkar og rødhed i kapillærerne;
  • rødme i halsen og næsestop;
  • hævelse og tyngde i de nederste øjenlåg
  • ændring i blodtryk
  • hævelse af cerebrale fartøjer
  • arterielle spasmer.

Med hovedpine muskelspænding kan følgende symptomer opstå:

  • tryk eller hoved tryk
  • mindre irritation fra stærkt lys eller høj musik;
  • svaghed eller moderat hovedpine.

Tegn på væskodynamisk type cephalgia er:

  • svær øjenpine, forværret under bevægelse, underkastet øget intrakranielt tryk
  • ofte bankende smerte under betingelse af reduceret intrakranielt tryk.

Infektiøs giftig hovedpine manifesterer sig ofte sammen med andre symptomer:

  • opkastning;
  • svaghed;
  • skarp, og efter en vedvarende hovedpine (gradvist falmer og genoptages igen);
  • muskel smerter;
  • irritation fra høj musik og stærkt lys;
  • feberisk tilstand.

Når neuralgiske hovedpine observeres:

  • kortvarig smerte, efterfølgende efter hinanden med korte pauser
  • smertefornemmelser skærer, brænder og piercerer
  • eventuelle hovedbevægelser fremkalder hovedpine (sluge, tygge, røre osv.).

Diagnostik og førstehjælp

Diagnosen af ​​cephalgia er baseret på analysen af ​​patientklager. Som det allerede er sagt, er hovedpine et symptom på en udviklingssjukdom, og derfor er en specialist engageret i at identificere de patologier, der opstår, før behandling.

Som et resultat af diagnostik, som indebærer laboratorietest og undersøgelse, er årsager identificeret, og metoder til deres eliminering er valgt. Den mest almindelige sygdom, der forårsager hovedpine, er patologien i den cervicale rygsøjle.

For at reducere risikoen for at udvikle andre sygdomme skal hals og hoved undersøges af en sagkyndig. Interne organer undersøges for at forhindre udvikling af akutte processer.

Førstehjælp til hovedpine er kun ved identifikation af dens type.

Således, hvis smerten er et resultat af stress eller træthed, er det nødvendigt at eliminere de faktorer, der påvirker årsagen. Dette er ofte et stærkt lys. Og selvfølgelig skal du ikke glemme en sund søvn, som ofte lindrer cephalgia syndrom.

Et godt værktøj er også et kontrastbruser og massage halsen og kraveområdet.

Hvis du ikke kan tage vandbehandlinger, kan du vaske, skiftevis varmt og koldt vand.

Lægemidlet bør tages som en sidste udvej, når hovedpine er virkelig uudholdelig. For denne store No-Shpa, Kombispazm, Spazmalgon og andre.

Hvordan slippe af med smerte

Den vigtigste metode til behandling af cephalgia tager analgetika og hormonelle lægemidler. Det er ofte muligt at fjerne smerte ved hjælp af kolde våde kompresser, bryggede urter og varmt fodbad. Sådanne metoder hjælper med kredsløbssygdomme.

Hvis årsagen til hovedpine er vegetativ dystoni, er brugen af ​​sedativer og stimulanter almindeligt. Derudover anbefales fysisk terapi, genopfyldning af kroppen med vitaminer og bade.

Hvis der er muskelhovedpine, som er ret almindelig for sinus, neurose, osteochondrose og andre sygdomme, skal du have medicin, massage, manuel terapi og gymnastik. Brug af diuretika opfordres.

Symptomer på neuralgisk hovedpine lindres af analgetika, men der er tidspunkter, hvor de forbliver inaktive. Hvis dette sker, bør du ty til sedativer: fysioterapi og prokain blokade.

Hvis cephalgia skyldes langvarig brug af medicin, bør du stoppe behandlingen eller erstatte det provokerende stof med en anden. Dybest set hjælper sådanne foranstaltninger til at slippe af med hovedpine.

Hos børn udføres behandlingen i henhold til flere principper: behandling i interictalperioden og dens lettelse. Samtidig fjernes alle faktorer, der kan udløse cephalgia, fra barnets miljø. I dette tilfælde er obligatorisk brug af alle forebyggende foranstaltninger.

Hvis barnet ofte har et beslaglagt smerte, kræves der en medicinsk behandling. Eksperter anbefaler kun at tage smertestillende medicin med øget grad af ubehag.

Behandling af et barn begynder med valget af stoffer, og faktisk er der ikke så mange af dem som for at genoprette den ældre generation. I løbet af behandlingsperioden anvendes der derfor analgetika, antiinflammatoriske lægemidler med ikke-steroid oprindelse og kombinerede lægemidler indeholdende koffein.

Hvis hovedpine er moderat eller intens, anbefales det at tage paracetamol ikke mere end 15 mg / kg. Desuden er dets effektivitet forskellige phenacetin, ibuprofen og naproxen.

Forebyggende foranstaltninger

Tilstanden for menneskers sundhed afhænger af den livsstil, som han fører. Derfor bør du følge visse regler for at minimere smerteangrebene:

  • du skal gøre sport til en del af dit liv og være så meget som muligt i frisk luft;
  • hvile og slappe af mere
  • undgå stress- og konfliktsituationer
  • overvåge altid kropsholdning
  • Forstyr ikke søvnmønstre (varighed 6-8 timer);
  • brug ortopædisk pude og madras
  • Sørg for at overholde korrekt ernæring;
  • opgive dårlige vaner.

Hvad er cephalgia i hjernen

I neurologi omfatter udtrykket "hovedpine" følelsen af ​​smerte eller ubehag i området over øjenbrynene og op til den øvre del af det cervikale område. Smerter i ansigtet er ikke længere medtaget i begrebet hovedpine og kendetegnes af et særskilt udtryk - prozopalgiya - ansigtssmerter.

Cephalgia er ikke en sygdom, men et ikke-specifikt symptom. Med kun en af ​​hans tilstedeværelse kan diagnosen af ​​sygdommen ikke etableres. Hovedpine signalerer på den ene side en krænkelse af indre homeostase og kan være et tegn på en sygdom hos et indre organ eller et symptom på starten af ​​den patologiske proces. På den anden side er et specielt tilfælde af cephalgia og en fuld neurologisk sygdom en migræne. Cephalgia med migræne udfører ikke den normale funktion af smerte - signalering af vævsskade, og hovedet gør ondt, "så det gør ondt." V. Dosenko, en ukrainsk patofysiolog og leder af laboratoriet for molekylær patofysiologi, siger, at migræne er smerte for smerte.

Smertefornemmelser er lokaliserede ikke i selve hjernen, men i blødt væv inde i kraniet, der har nerveender: muskler, nerver, blodkar, subkutan fedtvæv, slimhinder og periosteum. Ubehag forekommer på tidspunktet for stimulering af nociceptors-følsomme neuroner. De er spændte i tilfælde af en mulig fare, når vævet kan eller allerede er beskadiget. I de indre organer er disse viscerale nociceptorer. Den mest følsomme for irritation - væggene i arterierne og venøse bihuler. Knoglerne i kraniet og hjernevævet er ikke følsomme: de har ikke smertestillende receptorer.

Uanset om de er taget til hæren: Når en stabil cephalgia diagnosticeres, falder en efterforsker under kategori B - "en langsomt progressiv neurologisk sygdom med en mindre dysfunktion i centralnervesystemet". Kategori "B" betyder følgende: egnet til service er begrænset. En vagt sendes til reserve tropper.

grunde

Cephalgia er en sygdom med forskellig art. Årsager til hovedpineangreb:

  1. Vaskulære og hjertesygdomme. Akutte og kroniske lidelser i hjerneblodstrømmen, hypertensive sygdomme, medfødte defekter i hjernens vaskulære netværk, arteriovenøse misdannelser, vaskulitis, aterosklerose, IRR.
  2. Neuroinfektioner, der irriterer foring af hjernen: encefalitis, meningitis, meningoencephalitis. Fælles infektioner, der forårsager forgiftningssyndrom og påvirker cerebral vaskulær tone. Infektioner med feber.
  3. Skader på kraniet og hjernen, mekanisk skadeligt intrakranielt blødt væv. For eksempel et brudt knogle, der styrtede ned i en hård skal af hjernen eller et fragment, der beskadigede arterievæggen.
  4. Neoplasmer i kraniet. En tumor eller cyste, der ekspanderer, klemmer det omgivende væv, irriterer nerveenderne. Den anden mekanisme for hovedpine for neoplasmer skyldes hypertensive syndrom.
  5. Sygdomme i hoved- og nakkeorganerne, for eksempel betændelse i næsens mundhinde, munden, inflammation i tandkødet eller den maksillofaciale led. For eksempel er der cephalgia med cervikal osteochondrose.
  6. Somatiske sygdomme. Cephalgia forekommer ofte på baggrund af sygdomme i de endokrine kirtler eller åndedrætsorganer, der ledsages af en krænkelse af åndedrætsakten og som følge heraf en krænkelse af blodets gaskomposition, hvilket fører til en stigning i kuldioxidniveauet.
  7. Akut og kronisk forgiftning med alkohol, rygning eller medicin. Det skal huskes, at i narkologi betragtes mild forgiftning fra to glas øl som akut alkoholforgiftning, hvilket også forårsager hovedpine. Cephalgia på baggrund af forgiftning kan forekomme i tilfælde af at modtage koffein, orale præventionsmidler, antibiotika eller antikonvulsive midler. Cephalgia som følge af utilstrækkelig medicin fik navnet "abuzusnaya hovedpine."
  8. Psykofysiologisk stress, neurotiske lidelser, psykosomatiske sygdomme.

Patofysiologiske mekanismer for udvikling af cephalgia:

Vaskulær cephalgia

Vaskulær cephalgia eller vaskulær type hovedpine eller vasomotorisk cephalgia.

Denne mekanisme er forårsaget af ekspansion af blodkar på grund af systemisk sænkning af blodtrykket eller i tilfælde af en mismatch af stærk hjerteudgang og en stigning i cerebralkarbonernes perifere modstand. Et symptom på en cephalgi af vaskulær type er smertefulde pulsationer i templerne på begge sider.

Under tilstanden af ​​arteriel hypertension forekommer cerebral iskæmi, mangler cellerne næringsstoffer og ilt. Her er vaskulær cephalgia manifesteret af kedelige smerter. Patienter siger, at de har følelser af klemme, smerter, svimmelhed og svingende punkter før deres øjne.

Den anden type vaskulær mekanisme er venøs cephalgia. Det skyldes vasomotoriske forstyrrelser i blodåren og det venøse blodudløbssystem. Det udvikler en af ​​to muligheder: venøs trængsel eller venøs insufficiens.

Det er bedst at bløde gennem venerne, når en person står eller står i opretstående stilling. Derfor forekommer syndromet af vasomotorisk cephalgia på den venøse type eller øges i den udsatte stilling eller sidder med hovedet nede. Symptom på venøs vaskulær cephalgia - hovedpine om morgenen, ledsaget af en generel vægt i kroppen. Ofte er ubehag placeret i bagsiden af ​​hovedet - dette er stedet for intrakraniel venøs fusion. Vedvarende vasomotorisk cephalgia elimineres under sport.

Cephalgia stress

Det er forårsaget af en langvarig sammentrækning af hovedets muskler: masticator-, occipital- og hovedbundsmuskler. I hjertet af spændinger ligger cephalgia to mekanismer:

  • Psykologisk stress. Enhver neuropsykisk spænding, angst eller frygt aktiverer den sympatiske del af det autonome nervesystem. Det øger neuromuskulær excitabilitet, hvilket gør det lettere for muskler at indgå kontrakt.
  • Segment-refleksmekanisme. Det virker, når en person sidder i en ubehagelig eller unaturlig kropsholdning.

Spænding cephalgia har en moderat smerte intensitet. Placeret symmetrisk, ofte i panden og nakkebenet. Typen af ​​cephalgia - klemme. Denne type smerte kaldes også "neurotisk hjelm". Patienterne klager over, at de lægger på en hård hovedbeklædning, som gradvist komprimeres og klemmer hovedet. Under berøring til hovedet er der ubehagelige følelser. Enhver kontakt med hovedet, for eksempel kæmning af hår og en stærk følelsesmæssig reaktion forårsager eller øger smerte. Betyder fra 30 minutter til 2-3 dage.

Som en sygdom udsættes stamme cephalgia med sådanne kriterier:

  1. Varigheden af ​​et enkelt angreb cephalgia varer mindst 30 minutter.
  2. Cephalgia manifesteres specifikt: "neurasthenisk hjelm", klemme smerte, medium i intensitet, fravær af pulsationer.
  3. Under fysisk anstrengelse øger cephalgias sværhedsgrad ikke.

Stress-type cephalgia udskilles gradvist i en separat nosologi på samme måde som en migræne.

Liquorodynamisk mekanisme

Hovedpine med denne variant udvikler sig som følge af nedsat dannelse eller udstrømning af cerebrospinalvæske. Det intracraniale hypertensionssyndrom udvikler sig: i kraniet skyldes en forøgelse af væskens indhold, at trykket stiger.

Hovedpine forårsaget af den væskodynamiske mekanisme er kendetegnet ved buksesmerter. Cephalgia er også ledsaget af cerebrale symptomer: svimmelhed, kvalme og opkastning, nedsat synsnøjagtighed. Hvis hjernen svulmer - bliver patientens bevidsthed forstyrret. Cephalgias manifestation stiger med hoste, vandladning, afføring og i vandret position. Smerter falder, når en person tager opretstående kropsholdning. Et karakteristisk tegn på cephalgia på den væskodynamiske mekanisme er Manns symptom: Når man trykker på øjenkuglerne under bevægelsen, opstår der smertefulde fornemmelser.

Neuralgisk cephalgia

Det er kendetegnet ved kortsigtede smertefulde angreb, der følger en efter en. Patienter siger, at denne smerte er som optagelse, som et elektrisk stød. Trigeminal vegetativ cephalgia er en type neuralgisk hovedpine. Undersøgelsen afslørede provokerende punkter, hvor man pressede på som der er hovedpine. Normalt er disse punkter placeret langs trigeminal (trigeminal) nerve på ansigtet.

Psykogen mekanisme

Observeret i deprimerede og hysteriske personligheder. Mekanismen er forbundet med en psykogen krænkelse af det nociceptive system. Cephalgia opstår på grund af følelsesmæssig uro, angst. Kronisk cephalgia opstår ofte på grund af en psykogen mekanisme.

Blandet cephalgia

Opstår som et resultat af en kombination af patologiske mekanismer, for eksempel under følelsesmæssig stress, fysisk anstrengelse, forhøjet blodtryk og mangel på søvn. Cephalgia af blandet oprindelse manifesteres afhængigt af den dominerende årsag. For eksempel, hvis den dominerende faktor er fysisk aktivitet, så klinikken vil ligne en intens type cephalgia.

Diagnosen "cephalgia of unclear genesis" eller "unspecified cephalgia" kan indstilles, når årsagen ikke blev identificeret efter diagnosen.

Ud over de vigtigste typer af cephalgia på den patogenetiske type er der andre undertyper af hovedpine:

migræne

Migræne cephalgia eller hemicrania. Hvad er det.

Dette er et angreb af alvorlig bankende hovedpine i den ene side af hovedet. Migrænelignende cephalgia har arvelig disposition. Oftere lider kvinder af det. Seksuel afhængighed skyldes kvindelige hormoner - et fald i progesteron og en øgning i østradiol. Mekanismen er baseret på nedsat vaskulær regulering og nedsat neurotransmitter metabolisme.

Patologi fortsætter i 3 faser:

  1. Vasokonstriktion og forekomsten af ​​aura (ubehag i kroppen, der forekommer før smertebegyndelsen).
  2. Udvidelse af store og små fartøjer. Niveauet af serotonin falder, niveauet af inflammatoriske mediatorer øges. Der opstår en bankende hovedpine.
  3. Ødem omkring skibene på grund af tilstrømningen af ​​inflammatoriske mediatorer. Sænkning af serotonin niveauer.

Migræne udløses af følelsesmæssig stress, stærk motion, fasting og alkohol.

Hvordan manifesterer man sig:

  • varigheden af ​​paroxysmal pulserende smerte varer fra 4 til 72 timer;
  • lokalisering af smerte - på den ene side af hovedet (venstre sidet cephalalgi);
  • cefalgi øges under træning
  • et af symptomerne er til stede: fotofobi, kvalme, opkastning og sund frygt.

Migræne komplikationer - migræne status. Disse er anfald af alvorlig bankende hovedpine, der forekommer efter hinanden uden pause. Migræne status kan være kompliceret af hjerneinfarkt.

Migræne er ikke kun hovedet. Abdominal eller abdominal migræne - stærk bankende i mavesmerter. Smerterne skiftevis: Først i maven, så i hovedet, så igen i maven. Denne cephalgia forekommer hos børn 5-10 år. Cephalgia hos unge er ofte udløst af sult eller dårlig kost.

Cluster cephalgia

Det er karakteriseret ved den pludselige opstart af alvorlige, skære- og brændende smerter i hovedet. Typisk lokalisering af smerte - den frontale, tidsmæssige eller zygomatiske region. Oftere er histamin cephalgia lokaliseret omkring et øje. Sommetider spredes smerten til hele halvdelen af ​​hovedet eller ansigtet.

Coital cephalgia

Fra det latinske "coitus" er oversat som "samleje". Cephalgia opstår under sex. Det sker, hvis copulationen ledsages af et stærkt følelsesmæssigt chok eller alvorlig fysisk anstrengelse.

Orgasmisk cephalgia

Hovedpine på tidspunktet for orgasmen skyldes en stigning i blodtrykket. Den fysiologiske mekanisme for orgasmisk hovedpine gentager præcis hovedpine af vaskulær genese på grund af arteriel hypertension.

Vertebrogen cephalgia

Det udvikler sig som et resultat af patologier i det cervikale segment af rygsøjlen, især som følge af osteochondrose.

Posttraumatisk cephalgia

Post-traumatisk cephalgia - disse er hovedpine, der optræder efter fysisk traume til hjernen eller kraniet. Det er akut og kronisk. Akut forekommer inden for 14 dage efter en hovedskade og varer ikke mere end 8 uger. Kronisk posttraumatisk cephalgia forekommer også under den første

14 dage efter skade, men posttraumatisk vedvarende cephalalgi varer mere end 3 måneder. Sorten er posttraumatisk encefalopati med cephalgia. Det opstår som et resultat af skade på hjernevævet som følge af skade, efterfulgt af hovedpine.

Postfunktionel cephalgia

Patologi opstår 5 dage efter dural punktering. Postfunktionel cephalgia ledsages af stivhed i nakke muskler, øre støj, trang til opkast og fotofobi.

Cerebral angiodystonia med cephalgia

Opstår på baggrund af organiske eller funktionelle lidelser i cerebrale fartøjer. Sidstnævnte skyldes infektioner, skader eller sygdomme i de indre organer.

Cephalgia på grund af dyscirculatory encephalopathy

AED med cephalgia opstår på grund af en forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen mod baggrunden for aterosklerose af cerebrale fartøjer eller arteriel hypertension.

Cephalgia under graviditet

Det forekommer på baggrund af toksikose hos gravide kvinder på baggrund af eclampsia eller præeklampsi. Hovedpine mekanismen er i dette tilfælde at øge blodtrykket.

Hvordan behandles det?

I hjertet af behandlingen er der to principper:

  • Eliminering af smertebeslag.
  • Virkning på årsagen cephalgia.

Hvis arten af ​​cephalgia er vasomotorisk forstyrrelse, anbefales patienten medicin fra gruppen af ​​alpha-blokkere eller beta-blokkere. Calciumantagonister er også vist. Når venøs cephalgia ordineret medicin, der stabiliserer årenes tone. Med øget intrakranielt tryk anvendes diuretika: mannitol eller hydrochlorthiazid.

Migrænebehandling tager sigte på at forhindre følgende angreb. For at gøre dette skal du bruge lette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin. Ergotaminprodukter kan eliminere vasokonstriktion (hydrotartrat, dihydroergotamin).

Behandling af histamin eller klyngehovedpine består i at tage anti-migræne lægemidler og antikonvulsive midler (carbamazepin, clonazepam).