Hvad betyder ESR i blodet

Først og fremmest defineres ESR som erythrocytsedimenteringshastigheden, i nogle kilder benævnt ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Ofte højere end normalt, når man tager visse lægemidler, såsom oral prævention. Selvom denne analyse karakteriserer inflammatoriske sygdomme, kan den have en øget hastighed under andre omstændigheder, herunder ikke altid forbundet med smertefulde tilstande i kroppen, for eksempel en moderat stigning (20-30 mm / time). En moderat erythrocytsedimenteringshastighed findes også i anæmi og hypoproteinæmi. Resultaterne af testene påvirkes mere af overholdelse af alle de nødvendige krav, før patientens afprøvning, kvaliteten af ​​det materiale, der anvendes i laboratoriet, men selvfølgelig selve honningens erfaring og praksis. personale i den medicinske institution, hvor analysen er givet.

Tabel over ESR hos kvinder, mænd og børn

• 6-12 mm / h hos børn over 1 år og hos voksne mænd

• 8-15 mm / h hos voksne kvinder

• 15-20 mm / h for personer over 60 år uanset køn

Faktorer der påvirker erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet

Forhøjet ESR i blodet eller i lave årsager

• høje immunglobuliner,
• lavt albumin;

• lavt albumin;
• røde blodlegemer sænket;

• forøget fibrogen
• reduceret albumin;
• røde blodlegemer sænket;

• forøgede immunglobuliner;

• røde blodlegemer sænket;

• Forhøjede monoklonale immunoglobuliner

Hvad betyder en ESR-analyse for kvinder?

Indikatorer kan have abnormiteter hos ca. 5% af perfekt sunde mennesker og kan afhænge af selve organismen, køn og alder, men den gennemsnitlige analyse hjælper med at skelne de syge fra normale mennesker i 95 tilfælde ud af 100. For eksempel er ESR-frekvensen for kvinder 14 -15 mm / h. Erythrocytsedimenteringshastigheden kan være af større betydning i tilfælde af graviditet og under menstruation. ROE under graviditet hos kvinder er 20-30 mm / h, hvis en kvinde over 30 år øger dette tal til 25 mm / h. Efter fødslen og operationen kan analysen forblive høj i en måned. Gennemsnittet for kvinder kan variere fra 2 til 20 mm.

Normal erythrocytsedimenteringsrate efter aldersbord for kvinder:

• 18-29 år gammel - 2-15 mm / time;
• efter 30 - - 3 - 14 mm / h;
• efter 40 år - 4-15 mm / h;
• hos kvinder efter 50 år - 6-18 mm / h;
• efter 60 - 69 år - 8-19 mm / h;
• 70 - 80 år og ældre - 12 - 30 mm / h.

Disse tal varierer afhængigt af kvindens alder, snarere end ændringer i hendes krop. ROE for piger op til fem år er 7-10 mm / time. For unge piger, når seksuel modning opstår, stiger dette soe niveau til 15-18 mm / time. Hos voksne piger skal erythrocytsedimenteringshastigheden forblive inden for 15 mm / time. I en ung alder stiger hastigheden stærkt, hvilket er helt normalt for en kvindelig krop, mens ESR-niveauet = 20 anerkendes som en absolut norm for en kvinde efter 60-70 år.

Symptomer på blodprøver

ESR-analyse ordineres ofte, når kvinder er bekymrede for følgende symptomer:

• smerter i hovedet;
• smerter i nakke eller skulder
• smertefuld udledning i bækkenområdet
• anæmi;
• dårlig appetit
• uforståeligt vægttab
• fælles stivhed.

• Advarsel! Orale præventionsmidler, A-vitamin, theophyllin, penicillaminprocaine-amid, dextran øger ESR-indikatoren. Men kortison og kinin, aspirin, reducere det. På grund af dette skal du sørge for at advare din sundhedspersonale om de stoffer, du tager.

ESR under graviditet

Når graviditeten øges, som regel altid. Satsen afhænger af den fremtidige moders forfatning, hvor halvdelen af ​​graviditeten de analyserer. Indikatorer for ESR under graviditet:

• Første halvdel af graviditeten 18-45 mm / h
• Den anden halvdel af 30-70 mm / h
• For tynde kvinder er ESR under graviditeten 21-63 mm / h i første semester og 35-85 mm / h i andet semester.

Årsager til høj ESR

Øget blod-ESR observeret, hvis der er en infektion i kroppen udtrykt i den akutte eller kroniske fase, sygdomme i immunsystemet, infarkt af indre organer, kirurgi, thyrotoksikose, hypothyroidisme. ESR er høj i tilfælde af erythrocytsedimentering på mere end 60 mm / time. En sådan reaktion skyldes nedbrydning af væv. Også høj in onkologi. Årsagerne til, hvornår en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden forekommer, indbefatter:

• adnexitis, prostatitis osv.
• inflammatorisk patologi af tyktarmen, galdeblæren,
• forhøjet niveau af ESR i sygdomme i bugspytkirtlen
• dentale granulomer
• øget ENT lidelser: bihulebetændelse, tonsillitis, otitis
• sarkoidose
• stater senere operationer
• flebitis for åreknuder i underekstremiteterne
• de fleste bakterielle infektioner i den akutte fase af sygdommen
• infektioner i nedre og øvre luftveje,
• urinvejsinfektion
• tuberkulose,
• virale infektioner, hepatitis,
• svampeinfektioner
• kræft fører til en tilstand, hvor soe kan forbedres
• reumatisk polymyalgi, reumatoid arthritis,
• Soe niveauer er ofte forhøjet og i systemisk lupus erythematosus
• ofte forhøjet, hvis der er en nyresygdom.

Meget ofte er der en forøgelse af hastigheden af ​​sedimentering af erythrocytter i sådanne sygdomme som anæmi. Inflammatorisk patologi er hovedfaktoren, når øget ESR i menneskekroppen, under analyse. Analysen viser, hvor hurtigt erythrocytter deponeres i en time udtrykt i millimeter plasma. Analysen indikerer ikke direkte, men indirekte, primært om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i patientens krop. Når en latent inflammatorisk proces forekommer i menneskekroppen, deponeres røde blodlegemer hurtigere end normalt. Samtidig kan antallet af leukocytter i den generelle analyse af blod være normal. En kraftig stigning i ESR, måske i følgende sygdomme: kræft (maligne tumorer), septiske, autoimmune sygdomme, leukæmi.

ESR fordoblet i tilfælde af pankreasygdom, især pancreatitis. Samtidig udtrykte leukocytose (forhøjede leukocytter). Mængden af ​​amylase i blodet og urinen er øget, men det reduceres i spytkirtlerne.

Grader af høj ESR

Normalt proteinogram, erytrocytaggregering, mangel på mikrocirkulationsforstyrrelser

Forøgelse af fibrinogen til 4,0-5,0 g / l eller forøgelse af gamma globuliner op til 22%, i det overvejende antal tilfælde er der observeret moderat eller svær aggregering af erythrocytter, moderate, reversible mikrocirkulationsforstyrrelser

Enten er en overvejende stigning i fibrinogen over 6 g / l, eller en stigning i gamma globuliner er over 25%, udtalte aggregering af erythrocytter, mikrocirkulationsforstyrrelser, muligheden for udvikling af DIC

Alle ovennævnte abnormiteter

Reduceret ESR, er det værd at udløse alarmen

Du skal ikke bekymre dig om det sænkes, det kan ikke altid angive en afvigelse i kroppen.

Bemærk, om ESR falder under 2 mm / h.

I mange tilfælde kan man reducere ESR ved at overholde visse regler. Meget ofte går kvinder på sultediet for hurtigt at tabe sig til ferie, hvilket ikke kun kan påvirke kvinders ESRs satser. Reduceret ESR betyder det, at der er følgende patologier:

• med hyperproteinæmi (ved ændring af formen af ​​erytrocyten)
• erythrocytose,
• DIC syndrom,
• med hepatitis
• med leukocytose.

Diagnose af onkologi

Når øget ESR i onkologi i praksis ikke har større betydning, kan det være et yderligere tegn på sygdommens udvikling. Som regel kan dette fald i hæmoglobin til 70-80 og en stigning i ESR i onkologi være over 40.

Når forhøjet ESR og lavt hæmoglobin

Forhøjet ESR-hæmoglobin sænkes, og omvendt: Disse indikatorer er i praksis altid afhængige af mængden af ​​hæmoglobin.
Hvis det jernholdige protein i blodet er forhøjet, falder ESR hele tiden.

Men ikke mange af patienterne forstår forholdet mellem disse 2 tegn og søger at finde ud af, hvorfor lavt hæmoglobin og øget ESR synes at være indikatorer for en overtrædelse?

I tilfælde af anæmi er det sædvanligt at måle ved højdeparameteren (i mm) af søjlen, som dannes under erytrocytsedimentation i et specielt laboratorierør på 60 minutter.

Niveauet af ESR (erytrocytsedimenteringshastighed), der adskiller sig fra de accepterede konventionelle foranstaltninger, tolkes som en indirekte indikator for den smertefulde ændring i proteinindholdet og koncentrationen af ​​immunoglobuliner.

Proteiner, der let kan tilskrives den "akutte fase", er en heterogen gruppe, den omfatter proteasehæmmere og fibrinogen. Syntese af kroppen af ​​"akutte" proteiner er et specifikt respons fra leveren til den nuværende inflammationsproces. Det inflammatoriske cytokin (interleukin-6) synes at være den stærkeste mediator, der stimulerer dannelsen af ​​"akut fase" proteiner i leveren.

I en hvilken som helst tilstand, der er forbundet med en akut kvantitativ stigning i "akut fase" -proteiner eller en stigning i antallet af gammaglobuliner (mono- og polyklonal hypergammaglobulinæmi), øges erytrocytsedimenteringshastigheden (på grund af en stigning i den dielektriske plasmakonstant), hvilket uundgåeligt fører til et fald i hæmoglobinniveau.

Lavt hæmoglobin og ESR er indbyrdes forbundne på grund af begrænsningen af ​​erytrocyt-repulsive kræfter, og dette bidrager til erythrocytaggregering og fremskynder deres sedimentering. ROE kan vokse og uanset de inflammatoriske processer er en sådan tilstand indbygget hos patienter i mellemalderen, postoperative og gravide patienter.

Hvad betyder leukocytter og ESR

Leukocytter, de er også hvide blodlegemer, er et almindeligt navn, der er ret forskelligt i udseende og funktion af blodlegemer, der dog handler side om side om hovedproblemet - beskyttelsen af ​​kroppen fra fremmedlegemer (primært bakterier, men ikke kun). Hvis vi taler generelt, dækker leukocytterne fremmede partikler og dør straks med dem, hvor de frigiver biologisk aktive stoffer, hvilket igen tvinger de tegn på betændelse, der er velkendte for os alle: ødem, rødme, smerte og temperaturhøjde.

Hvis en lokal inflammatorisk reaktion går ekstremt hurtigt og leukocytter slås i store mængder, dannes pus - det er kun de "lig" af leukocytter, der er faldet på slagmarken med infektionen.

I dybden af ​​leukocytholdet er der en arbejdsdeling: Neutrofiler og monocytter er hovedsageligt "ansvarlige" for svampe- og antibakterielle infektioner, monocytter og lymfocytter til virale infektioner og antistofproduktion, eosinofiler til allergi.

På form af en blodprøve vil du se, at neutrofiler også er opdelt i segmenterede og laterale.

Denne division afspejler "alder" af neutrofiler.

Band-nukleare er unge celler, og segment-nukleare celler er voksne, modnes.

Jo flere unge (bånd) neutrofiler på slagmarken, jo mere aktive er inflammatorisk proces. Denne knoglemarv sender til krigen er endnu ikke fuldt skudt og uddannet unge soldater.

Erythrocytsedimenteringshastighed er en indikator, der karakteriserer erythrocytternes evne til at holde sammen med hinanden og falde til bunden af ​​røret. Denne hastighed stiger, når proteinindholdet af inflammation stiger, primært fibrinogen. Normalt analyseres en stigning i ESR også som indikator for inflammation, selvom der er andre årsager til øget ESR, fx når antallet af erytrocytter i blodet falder (med anæmi).

Hvis du har høj ESR og normale leukocytter, så er det højst sandsynligt de resterende virkninger af en nylig infektionssygdom, ikke sjældent observeres dette fænomen hos personer, der er under stress. For at afklare, skal du bestå yderligere tests, som lægen kan ordinere ud fra dine klager eller symptomer, hvis nogen. Måske er det fornuftigt at genoptage analysen igen, måske var der en fejl i laboratoriet.

En signifikant og akut stigning i leukocytter og ESR indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Hvis lave leukocytter og øget ESR ledsages af akut feber, er det sandsynligt, at det er reumatoid arthritis. Lavt antal hvide blodlegemer betegnes leukopeni. Dens vækst kan meget afspejles i den menneskelige immunitet.

Blodtest for ESR

Bestemmelse af sedimenteringshastigheden kan udføres ved anvendelse af Panchenkov-metoden og Westergren-metoden (in vitro).

Westergren metode

Westergren-metoden er en international metode, den adskiller sig fra Panchenkov-metoden ved hjælp af egenskaberne af de anvendte reagensglas og kalibrering af resultatskalaen. Ved udførelse af en laboratorieanalyse blandes blandet blod med en opløsning af citrondioxid, som forhindrer dets koagulering. Blodet placeres i et reagensglas med opdelinger. En time senere måles værdien af ​​det øvre farveløse lag.

Sammenslagningen (klumping) af røde blodlegemer afhænger hovedsageligt af deres elektriske egenskaber og plasmakoncentrationen af ​​plasmaet. Normalt belastes røde blodlegemer med en negativ ladning, og hvad får dem til at afvise hinanden. Graden af ​​adhæsion (ROE) stiger med en stigning i plasmamarkører af den inflammatoriske proces. Den inflammatoriske proces er indikeret af fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner (dysbacteriosis) og andre. Men med en stigning i koncentrationen af ​​albumin faldt ROE.

Den største og største omstændighed ved at øge ESR er tekniske fejl i laboratoriet. De afhænger af erfaring fra en laboratorieassistent eller en sygeplejerske, der udfører blodprøveudtagning. At afsløre dem er ganske problematisk, men for at forhindre det er helt acceptabelt. Det er nødvendigt at tage prøver i laboratoriet, som du stoler på.

ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.

Blood ESR Norm

Generelle oplysninger

Nye metoder til diagnosticering og bestemmelse af årsagerne til sygdomme ses regelmæssigt i moderne medicin. Bestemmelsen af ​​ESR indikatoren i humant blod er imidlertid stadig en effektiv diagnostisk metode. Det bruges til diagnose både hos børn og voksne. En sådan undersøgelse foreskrives også, når en patient bliver kontaktet af en læge, der er berørt af en bestemt sygdom, og under profylaktiske undersøgelser.

Enhver læge kan fortolke denne test. ESR er inkluderet i gruppen af ​​generelle blodprøver (OAK). Hvis denne indikator er forøget, skal du bestemme årsagen til dette fænomen.

Hvad er ESR i blodet?

De, der er foreskrevet en sådan undersøgelse, er interesserede i, hvad de skal gøre for ESR-analysen, og hvad det er. Så forkortelsen ESR er hovedbogstaverne for udtrykket "erythrocytsedimenteringsrate". Således kan du ved hjælp af denne test bestemme præcis mængden af ​​erythrocytsedimentation i blodet.

Røde blodlegemer er som du ved, røde blodlegemer. Når antikoagulanter virker på dem i en vis periode, sætter de sig ned til bunden af ​​kapillar- eller reagensglas. Den tid, hvor en blodprøve taget fra en patient er opdelt i øvre og nedre lag, defineres som ESR. Det estimeres af højden af ​​plasmagelaget, som blev opnået under undersøgelsen, i millimeter i 1 time. Den ikke-specifikke ESR-indikator har imidlertid en høj følsomhed.

Hvis mængden af ​​ESR i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af ​​forskellige lidelser i kroppen. Så undertiden er det en indikator for udviklingen af ​​infektiøse, onkologiske, reumatologiske og andre patologier inden manifestationen af ​​indlysende symptomer på sygdomme. Hvis niveauet af ESR er normalt, skal lægen derfor om nødvendigt foreskrive andre undersøgelser.

Satsen for ESR for kvinder er 3 til 15 mm / h. Men det er nødvendigt at tage højde for, at denne indikator også afhænger af alder - normalt kan det være anderledes for kvinder under 30 og efter 30 år. Om nødvendigt bestemmes også antallet af erythrocytter i kvinders blod. Hos gravide stiger ESR fra den fjerde måned. Det skal tages i betragtning, at graden af ​​ESR hos gravide kan variere afhængigt af drægtighedsperioden.

Normen for ESR hos mænd er fra 2 til 10 mm / h. Generelt bestemmer blodanalysen også de røde blodlegemer hos mænd.

Antallet af ESR i barnes blod afhænger af patientens alder.

Værdien af ​​denne i diagnostikprocessen er vigtig for:

• differentiering af diagnosen (appendicitis og ektopisk graviditet, stenokardi og myokardieinfarkt, reumatoid arthritis og slidgigt osv.);
• bestemme kroppens respons i behandlingen af ​​patienter med tuberkulose, Hodgkins sygdom, reumatoid arthritis og andre;
• definition af en sygdom, der opstår for sent (men det skal huske på, at selv normale værdier af ESR ikke udelukker udviklingen af ​​en sygdom eller neoplasme i kroppen).

Nogle gange er dette begreb benævnt ROE. Indekset for ESR i blodet og ESR er identiske begreber. Når vi taler om ROE i blodet, forstår vi, at dette er reaktionen af ​​erythrocytsedimentering. Når dette begreb blev brugt i medicin, bestemte de sig for, at ESR-værdien i blodet for kvinder, normen for ESR i barnes blod osv. På nuværende tidspunkt betragtes dette koncept som forældet, men enhver læge forstår, hvad der er ROE i en blodprøve, hvad er ROE i onkologi mv.

Sygdomme, hvor der er øget ESR i blodet

Hvis en patient har forhøjet ESR i blodet, hvad det betyder, bestemmes af lægen i diagnosticeringsprocessen. Denne indikator for mistænkt udvikling af en bestemt sygdom er trods alt meget vigtig for diagnosen. En kvalificeret læge i diagnosticeringsprocessen tager ikke blot hensyn til, at patienten har øget denne værdi, men bestemmer også, hvad tilstedeværelsen af ​​andre symptomer indikerer. Men stadig er denne indikator i mange tilfælde meget vigtig.

ESR: stigning i sygdomme

Forhøjet ESR i et barns blod, og en voksen observeres, hvis der opstår en bakteriel læsion - i den akutte fase af en bakteriel infektion.

Det er ligegyldigt hvor infektionerne er placeret nøjagtigt: billedet af det perifere blod vil stadig vise den inflammatoriske reaktion.

Denne værdi øges altid hos en voksen, hvis der forekommer virale infektionssygdomme. Hvorfra denne indikator stiger specifikt, bestemmer lægen i færd med en omfattende undersøgelse.

Således taler vi om udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces, hvis ESR er over normen. Hvad dette betyder afhænger af indikatorens værdi. Meget høje værdier - mere end 100 mm / h - forekommer under udviklingen af ​​infektionssygdomme:

I løbet af udviklingen af ​​en infektionssygdom stiger denne værdi ikke hurtigt, en stigning observeres efter 1-2 dage. Hvis patienten vender tilbage, øges ESR en smule i flere uger eller måneder. Årsagerne til høje ESR i normale leukocytter kan indikere, at en person for nylig har lidt en virussygdom: det vil sige, at leukocyttællingen allerede er vendt tilbage til normal, og sedimentationsraten for røde celler endnu ikke er tilgængelig.

Årsager til øget ESR i blodet hos kvinder kan være forbundet med graviditet, så i behandlingen af ​​diagnosen tager lægen nødvendigvis hensyn til disse årsager til øget ESR i kvinders blod.

Øget ESR er et typisk symptom for følgende sygdomme:

• sygdomme i galdevejen og leveren;
• inflammatoriske sygdomme af purulent og septisk art (reaktiv arthritis, etc.);
• blodforstyrrelser (seglsanæmi, hæmoglobinopati, anisocytose);
• sygdomme, der ødelægger væv og nekrose (slagtilfælde, hjerteanfald, tuberkulose, maligne tumorer);
• patologier af de endokrine kirtler og metaboliske sygdomme (fedme, diabetes, cystisk fibrose osv.);
• malign degeneration af knoglemarv, hvor røde blodlegemer, der ikke er klar til at udføre direkte funktioner (myelom, leukæmi, lymfom) indtræder i blodet;
• autoimmune sygdomme (sklerodermi, lupus erythematosus, reumatisme osv.);
• akutte tilstande, hvor blodet bliver mere viskøst (diarré, blødning, opkastning, postoperative tilstande, etc.).

Normale og patologiske indikatorer for ESR

I medicin bestemmes de fysiologiske grænser for denne indikator, som er normen for bestemte grupper af mennesker. Normale og maksimale indikatorer vises i tabellen:

• nyfødte: normen - 0-2 mm / h, den maksimale hastighed - 2,8 mm / h;
• 1 måned: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 måneder: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 måneder - 1 år: normen - 3-10 mm / h;
• 1-5 år: normen - 5-11 mm / h;
• 6-14 år: normen - 4-12 mm / h;
• fra 14 år: normen - hos piger 2-15 mm / h, hos drenge 1-10 mm / h.

• kvinder under 30: normen - 8-15 mm / h;
• Fra 30 år: Acceleration op til 20 mm / h.

• mænd under 60 år: normen - 2-10 mm / h;
• 60 år: normal - op til 15 mm / h.

ESR under graviditet

Hvis denne værdi er forøget under graviditet, betragtes det som en normal tilstand. ESR-graden i graviditet - op til 45 mm / h. Med sådanne værdier behøver den fremtidige mor ikke yderligere at undersøge og mistanke om udviklingen af ​​patologi.

De metoder, hvormed blodprøven ESR

Inden dechifreringen betyder, hvad der betyder ESR i en blodprøve, bruger lægen en bestemt metode til at bestemme denne indikator. Det skal bemærkes, at resultaterne af forskellige metoder varierer indbyrdes og ikke er sammenlignelige.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, før den udfører en blodprøve-ESR, at den resulterende værdi afhænger af flere faktorer. Generel analyse bør udføres af en specialist - medarbejder på laboratoriet, hvor der kun anvendes reagenser af høj kvalitet. Analyse hos børn, kvinder og mænd udføres under forudsætning af, at patienten ikke spiste mindst 4 timer før proceduren.

Hvad viser ESR-værdien i analysen? Først og fremmest er tilstedeværelsen og intensiteten af ​​betændelse i kroppen. Derfor er der i tilstedeværelsen af ​​afvigelser ofte forskrevet en biokemisk analyse. Faktisk er det for en kvalitativ diagnose ofte nødvendigt at finde ud af, hvor meget et bestemt protein er til stede i kroppen.

ESR på Westergren: Hvad er det?

Den beskrevne metode til bestemmelse af ESR - metoden ifølge Westergren - til dato opfylder kravene i Den Internationale Komité for Standardisering af Blodforskning. Denne teknik anvendes meget i moderne diagnostik. Denne analyse kræver venøs blod, der blandes med natriumcitrat. For at måle ESR måles afstanden for stativet, måling er taget fra plasmaets øvre grænse til den øvre grænse af de røde blodlegemer, der er afgjort. Måling udføres 1 time efter at komponenterne er blevet blandet.

Det skal bemærkes, at hvis ESR er øget ifølge Westergren, betyder det, at dette resultat er mere vejledende for diagnosen, især hvis reaktionen accelereres.

ESR på Vintrob

Kernen i Vintrob-metoden er undersøgelsen af ​​ufortyndet blod, som blev blandet med et antikoagulerende middel. Tolk den ønskede indikator kan være på en skala af røret, hvor der er blod. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: hvis indikatoren er højere end 60 mm / h, kan resultaterne være upålidelige på grund af det faktum, at røret er blokeret af afviklede erythrocytter.

ESR i Panchenkov

Denne metode involverer undersøgelsen af ​​kapillært blod, der fortyndes med natriumcitrat - 4: 1. Derefter placeres blodet i en speciel kapillær med 100 divisioner i 1 time. Det skal bemærkes, at når man bruger Westergren og Panchenkovs metoder, opnås de samme resultater, men hvis hastigheden øges, viser Westergren-metoden højere værdier. Sammenligning af indikatorer - i nedenstående tabel.

I øjeblikket bruges også særlige automatiske tællere aktivt til at bestemme denne indikator. For at gøre dette er teknikeren ikke længere forpligtet til manuelt at bløde blod og holde styr på numre.

Blod ESR-indikator: Hvad betyder visse værdier?

Som nævnt ovenfor betragtes 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pr. Time som normale indikatorer for ESR for en sund mand; for kvinder er den normale hastighed fra 2 til 15 mm / h. Derfor for kvinder anses en værdi på 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid er indikatorer hos kvinder i voksenalderen normale og kan være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis værdien overskrider normen med flere enheder, kan blodtilstanden betragtes som relativt normal. Det vil sige, indikatoren 21, 22 for en kvinde kan betragtes som acceptabel, samt værdier på 23, 24 mm / h. Når en kvinde bærer et barn, er denne værdi endnu større. Derfor har forventede mødre ingen grund til at tro på indikator 25, at det betyder noget ubehageligt. Under graviditeten kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke tegn på udvikling af patologiske processer hos gravide kvinder.

Denne indikator stiger med alderen. Hvis en ældre patient har en ESR-værdi på 40, hvilket symptom på en sygdom det er, og hvad det betyder, bestemmer lægen ved ledsagende tegn. De normale værdier for ældre er 43, 50, 52, 55 mm / h osv. Men hos unge er værdierne 40-60 mm / h sandsynligvis tegn på alvorlige overtrædelser. Derfor er det efter at have modtaget analysedata nødvendigt at konsultere i detaljer om hvorfor ESR 60, hvad det måtte være og at gennemgå yderligere undersøgelser.

Lav værdi

Årsagerne til den lave værdi af denne indikator er som regel forbundet med udtømningen af ​​kroppen, vægttab, at tage kortikosteroider, overhydrering, muskelatrofi. Nogle gange er ESR reduceret i hjertesygdomme og blodkar.

Hvad påvirker frekvensen af ​​ESR?

En række forskellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker niveauet af ESR hos både kvinder og mænd. Nøglefaktorerne, som mest påvirker denne analyse, er bestemt:

• Når det er bestemt ved forskellige metoder - ifølge Westergren et al. - er ESR-frekvensen hos kvinder i blodet højere end hos mænd. Så, ESR 25 i en kvinde kan være normen. Dette skyldes blodets fysiologiske egenskaber hos kvinder.
• Hvad er størrelsen af ​​ESR i blodet hos en kvinde, afhænger af, om hun er gravid. For fremtidige mødre er satsen fra 20 til 45 mm / h.
• Højere ESR observeres hos kvinder, der tager svangerskabsforebyggende midler. Under denne betingelse kan en kvindes ESR normalt være 30. Hvad dette betyder, er der en patologi, eller er det en normal fysiologisk indikator, bør det bestemmes af en læge.
• Om morgenen er den hastighed, hvormed de røde kroppe bosætter sig højere, højere end i løbet af dagen og om aftenen, og her er forskelle i alder ingen betydning.
• Tegn på accelereret sedimentering observeres, når de udsættes for akutte fase proteiner.
• Hvis inflammation og en smitsom proces udvikler sig, ændres værdierne en dag efter det. hvordan leukocytose af hypertermi begynder. Det vil sige på sygdommens første dag, indikatoren kan være 10, 14, 15 mm / h, på en dag kan den stige til 17, 18, 20, 27 osv.
• ESR steg, hvis kroppen har et kronisk inflammatorisk fokus.
• En lavere værdi observeres med øget blodviskositet.
• Faldet i sedimentationshastigheden sker under påvirkning af anisocytter og sfærocytter, idet hastigheden bliver større under indflydelse af makrocytter.

Øget ESR hos børn

I tilfælde af, at ESR-hastigheden hos børn overskrides, udvikles sandsynligvis en infektiøs inflammatorisk proces i kroppen. Men det bør tages i betragtning ved bestemmelsen af ​​ESR i overensstemmelse med Panchenkov, at andre OAK-indikatorer (hæmoglobin og andre) også øges (eller ændres) hos børn. Også hos børn med smitsomme sygdomme er den generelle tilstand væsentligt forværret. I smitsomme sygdomme er ESR højt i et barn allerede på anden eller tredje dag. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / h.

Hvis de røde blodlegemer hæves i et barns blod, kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

• metaboliske forstyrrelser (diabetes, hypothyroidisme, hyperteriosis);
• systemiske eller autoimmune sygdomme (astma, bronchial, reumatoid arthritis, lupus);
• blodsygdomme, hemoblastose, anæmi;
• sygdomme, der forårsager nedbrydning af væv (tuberkulose, myokardieinfarkt og onkologiske sygdomme).

Det er nødvendigt at tage højde for: hvis selv efter genopretningen erythrocytsedimenteringshastigheden er øget, betyder det, at processen foregår normalt. Bare normalisering er langsom, men efter ca. en måned efter sygdommen skal normal præstation genoprette. Men hvis der er tvivl om inddrivelse, så skal du foretage en fornyet undersøgelse.

Forældre bør forstå, at hvis et barn har røde blodlegemer over normen, betyder det, at den patologiske proces i kroppen foregår.

Men nogle gange, hvis en baby har lidt forhøjede røde blodlegemer i blodet, betyder det, at nogle relativt "harmløse" faktorer har en virkning:

• hos spædbørn kan en lille stigning i ESR være forbundet med en overtrædelse af moderens kost under amning;
• tænder periode
• efter at have taget medicinen (paracetamol)
• med mangel på vitaminer
• med helminthiasis.

Således, hvis de røde blodlegemer hæves i blodet, betyder det, at barnet udvikler en bestemt sygdom. Der er også en statistik over hyppigheden af ​​at øge denne værdi i forskellige sygdomme:

• i 40% af tilfældene angiver en høj værdi infektionssygdomme (luftvejssygdomme, tuberkulose, urinvejssygdomme, viral hepatitis, svampesygdomme);
• 23% - onkologiske processer i forskellige organer
• i 17% - reumatisme, systemisk lupus;
• 8% - kolelithiasis, inflammation i mave-tarmkanalen, bækkenorganerne, anæmi, ENT-sygdomme, skader, diabetes, graviditet;
• 3% - nyresygdom.

Hvornår kan en stigning i ESR betragtes som sikker?

Som det er velkendt, viser en stigning i røde blodlegemer i blodet som regel, at en bestemt inflammatorisk reaktion udvikler sig i kroppen. Men nogle gange er årsagerne til øgede røde blodlegemer hos kvinder og mænd ikke så kategoriske.

Det drejer sig primært om allergier, når analysen hos mænd og kvinder hjælper med at bedømme, om den anti-allergiske behandling udføres korrekt (fluktuationerne i den forhøjede ESR skal i begyndelsen tages i betragtning). Det vil sige, hvis den kliniske virkning af lægemidlet finder sted, så vil gradvis ESR-hastigheden hos mænd i blodet, som hos kvinder, komme sig.

Denne figur kan også øges med en solid morgenmad før analyse, og en streng kost og faste kan også ændre den.

ROE kan ændre sig under menstruation, under graviditet og efter fødslen.

Falske positive ESR analyser

I medicin er der også begrebet falsk positiv analyse. En sådan ESR-analyse overvejes, hvis der er faktorer, som denne værdi afhænger af:

• anæmi (morfologiske forandringer i røde blodlegemer forekommer ikke);
• stigning i plasmaproteinkoncentration med undtagelse af fibrinogen;
• hyperkolesterolæmi;
• nyresvigt
• høj grad fedme
• graviditet;
• alderdom
• indførelsen af ​​dextran;
• en teknisk ukorrekt undersøgelse
• tager vitamin A;
• nylig vaccination mod hepatitis B.

Hvad skal man gøre, hvis årsagerne til stigningen ikke er identificeret?

Hvis analysen udføres normalt, men årsagerne til den øgede erythrocytsedimenteringshastighed ikke kan etableres, er det vigtigt at foretage en detaljeret diagnose. Det er nødvendigt at udelukke onkologiske sygdomme, derfor er lymfocytter, GRA, norm for leukocytter hos kvinder og mænd bestemt. I analyseprocessen tages der hensyn til andre indikatorer - hvorvidt det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget (hvad gennemsnittet forklares af lægen) eller det gennemsnitlige antal røde blodlegemer sænkes (hvad dette også er bestemt af en specialist). Urinprøver og mange andre undersøgelser udføres også.

Men der er tilfælde, hvor høje frekvenser af ESR er en funktion af kroppen, og de kan ikke reduceres. I dette tilfælde rådgiver eksperter regelmæssig lægeundersøgelse, og hvis der er et vist symptom eller syndrom, konsulter en læge.

Hvordan man reducerer ESR i blodet?

Lægen vil fortælle dig detaljeret om, hvordan man kan sænke denne indikator ved hjælp af medicin. Han vil ordinere et behandlingsregime, når der foretages en diagnose. Selvmedicinering anbefales ikke. Du kan forsøge at reducere det med folkemæssige midler, der primært har til formål at genoprette immunsystemets normale funktion samt at rense blodet. Effektive folkemekanismer kan betragtes som afkog af urter, te med hindbær og citron, sukkerroer, etc. Hvor mange gange om dagen at tage disse midler, skal man lære meget af, hvad man skal drikke, af en specialist.

Antallet af indikatorer for ESR i kvinders blod og hvorfor de stiger

Der er en simpel og også meget vigtig, billig analyse, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​infektion i kroppen, forskellige autoimmune abnormiteter, herunder HIV eller tidlig kræft. Det kaldes "erythrocytsedimenteringshastighed" eller forkortet ESR. Faktum er, at en sund krop, disse kroppe, har en vis byrde, afviser hinanden. Dette gøres i kroppen specielt, så de kan glide selv langs de smaleste kapillarier. Hvis denne afgift ændres, vil der ikke være nogen push. Røde blodlegemer holder bare sammen. Derfor udføres analysen i en lodret beholder med tilsætning af en blodkoaguleringsneutralisator. Resultaterne måles i mm pr. Time. Det vil sige, hvor meget mm erythrocyt opgøres over en tidsperiode svarende til en time.

Hvordan man donerer blod til ESR

Blod for erythrocytsedimenteringshastighed, som de fleste tests, skal tages om morgenen og på en tom mave. I flere dage skal du stoppe med at tage sedativer, sovende piller, begrænse fysisk anstrengelse. Fedt og krydret mad vil også være overflødig, og som forventet er stegt mad også umuligt. Det samme gælder også for røntgenstråler eller røntgenstråler. Og det er bedre at kontrollere resultaterne hos den behandlende læge. Han ved allerede, hvad de tidligere tests var som en indikator, normalt hos en patient, og straks mærke den mindste afvigelse fra den enkelte norm.

Advarsel! ESR viser resultater, der adskiller sig fra normen, ikke altid på grund af negative grunde. Dette gælder især kvinder. Derfor er det med negative resultater vigtigt at studere menneskers sundhed grundigt for ikke at gå glip af starten på en alvorlig sygdom. Men at "helbrede" sundt er også dårligt.

Den tilladte sats for ESR hos kvinder

Ved det rimelige køn varierer antallet af erytrocytsænkning afhængigt af alderskategori. Så hos børn er denne figur ikke stor - den kan kun nå fra 7 til 10 mm / h. Når overgangsperioden begynder, og hormonerne går gennem taget, stiger normen til 15-18 mm / h. Ældre kvinder har et bredere udvalg af værdier - fra 2 til 15 mm / h. Dette skyldes menstruationscyklussen. Efter 40 år stiger hastigheden igen til 15-20 mm / h.

Der er imidlertid behov for at spore forekomsten af ​​kræft. De ændrer selv på et tidligt stadium næsten øjeblikkeligt værdien af ​​patientens hastighed.

Lægen kan henvise til ESR, når pigerne har symptomer:

• anæmi (forskellige former og stadier);
• smerter i nakken / bækkenet / hovedet / skulderen
• dårlig appetit og dermed vægttab
• lav bevægelighed af led eller ben i almindelighed.

Også kvinderne selv kan bede denne analyse fra en specialist eller gøre det i en kommerciel organisation / laboratorium.

Årsager til øget ESR hos kvinder

Faktisk er der mange grunde til ændringen i en retning eller en anden af ​​indikatoren for erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor fremhæver vi de vigtigste:
dem der ikke viser problemer i kroppen, og omvendt signalerer fare. Ved "ikke skræmmende" indgår:

• forkølelse;
• øget fysisk aktivitet
• menstruationscyklussen (før den månedlige indikator normalt hopper op, og ved midten af ​​ugen falder den til normen);
• efter driftsperioden (herunder kejsersnit eller naturlig fødsel)
• graviditet (ca. femte uge kan nå 40 mm / h med hensyn til mangel på komplikationer. Et sådant spring kan også fremkalde toksikose, især hvis det forekommer i alvorlig form);
• en periode med laktation og amning (der er mange indikatorer, der ikke opfører sig som standard, ikke kun SOJ. Selv temperaturen i brystområdet er altid over normen);
• hormonelle lægemidler eller antikonceptionsmidler.

De "dårlige" grunde, sygdomme, omfatter:

• myokardieinfarkt og efter infarktperioden
• tuberkulose;
• højt kolesteroltal;
• smitsomme sygdomme (herunder HIV eller syfilis);
• skjoldbruskkirtel (endokrine);
• problemer med immunsystemet (når kroppen begynder at overveje sit eget væv som en farlig fremmedlegeme og ødelægger sig selv, for eksempel lupus, arthritis og lignende);
• blodsygdomme eller bloddannende væv;
• krænkelse af vægt og / eller metabolisme (fartøjer omfatter diæt, fastende, skarp vægtforøgelse eller omvendt);
• alvorlig forgiftning;
• vaskulitis (systemisk);
• og så videre.

Det er vigtigt! Men hvis frekvensen af ​​ESR hos en kvinde er normal, betyder det ikke, at der ikke er nogen sygdom.

Det kan godt være, at kroppen endnu ikke har haft tid til at reagere på "stimulus". Hvis indikatoren afvises fra den almindeligt accepterede standard, men de andre tests er gode, og diagnosen ikke kan laves, bliver pigen sat på observation ved klinikken, indtil erytrocytsedimenteringshastigheden normaliseres eller andre abnormiteter synes at bidrage til diagnosen.

Er der fare for et fald i ESR hos kvinder?

Først og fremmest skal du beslutte, hvad der forårsager et fald i ESR-niveauet i kroppen:

• med fastende eller en vegetarisk kost
• når du tager en bestemt liste over stoffer (for eksempel aspirin eller calcium);
• hjertesvigt og / eller dårlig blodcirkulation;
• leukæmi;
• med ikke-standardiseret blodviskositet;
• hæmoglobinopatier;
• øget surhedsgrad og et stort antal galpigmenter (gulsot, hepatitis etc.) er egnede her;
• epilepsi eller nervesygdomme
• og lignende.

Advarsel! Hvis patienten tager hormonelle lægemidler, bør orale præventioner helt sikkert fortælle det til lægen. Og præcis, hvad. Fordi A-vitamin for eksempel øger erythrocytsedimenteringshastigheden, og aspirin tværtimod sænker det.

ESR under graviditet og amning samt efter operation

Jeg vil gerne minde om, at den såkaldte indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden primært afhænger af plasmakompositionen og antallet af disse organer selv. Og under graviditeten genopbygges kvindens krop konstant for at sikre fostrets normale udvikling og sikkerhed. Derfor ordinerer lægerne en analyse af reaktionen af ​​røde blodlegemer ekstremt sjældent på grund af dets meningsløse. Det samme gælder for amning. Det skal bemærkes, at toppen af ​​stigningen i ESR-niveau forekommer ca. 3-5 dage efter fødslen. Dette skyldes kroppens reaktion på skader, der opstår, når barnet er født. Det behøver ikke at være nogen komplikationer. Selv om fjernelsen af ​​fostervoksene allerede betragtes som et signal til en ændring i blodplasma. Dette omfatter også den postoperative, den såkaldte rehabiliteringsperiode. I lang tid efter operationen vil kroppen stadig vende tilbage til normal, og derfor plasmaets sammensætning og antallet af røde blodlegemer sammen med hastigheden også.

Og til sidst vil jeg gerne sige, at du aldrig bør ty til selvbehandling. Især i denne sag. Der er mange grunde til øget ESR, så det er næsten umuligt at uafhængigt afgøre, hvad der skete, eller få rigtig rigtige råd på forummet. Alle vil gentage deres egen eller læse metode, banke den rigtige vej. På samme tid vil gå tabt så vigtigt for nogle sygdoms tid. Derfor tillid kun dit helbred og din fremtid til fagfolk. Opret ikke dig selv og din familie ekstra problemer.