Hypertension 1, 2 og 3 grader - behandlingsmetoder

Hypertension eller arteriel hypertension (AH) er et af de mest almindelige problemer i menneskeheden. Faren for denne sygdom bør ikke undervurderes! Patologi fører ofte til hjerteanfald og slagtilfælde. Det er vigtigt at kende årsagerne til og symptomerne på hypertension for at opdage sygdommen i tide og for at forhindre død.

Patologi har 3 udviklingsstadier, hver af dem adskiller sig i symptomer og niveauet af arterielt tryk (BP).

Tabel: Risikoen for arteriel hypertension

Årsager til udvikling

Overvægt - den vigtigste kilde til højt tryk

Hypertension er en sygdom, der ikke forekommer i sig selv.

For hans udseende behøver grunde. De mest almindelige er:

1. overvægt, fedme
2. forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
3. nyresygdom
4. magnesiummangel i kroppen;
5. arvelighed;
6. nervøs spænding;
7. langvarig brug af p-piller;
8. dårlig økologi;
9. misbrug af dårlige vaner
10. usund kost
11. medfødte hjertefejl mv.

Første grad hypertension (mild)

Den indledende grad af hypertension bestemmes af en glat, ubetydelig stigning i blodtrykket og dets gradvise fald. Blodtryksindikatorerne er 140-160 mm Hg. (systolisk tryk) og 90-99 mm Hg. (Diastolisk).

Graden af ​​stigning i blodtryk

Symptomer på sygdommen i fase 1 er ikke tydeligt udtrykt. Mange ved ikke, at de har højt blodtryk og lever et normalt liv. Patologi udvikler sig uden symptomer.

Den første form af sygdommen er karakteriseret ved symptomer i form:

• tilbagevendende hovedpine;
• mørkere øjne
• tinnitus;
• øget træthed.

Behandling af sygdommen i indledende fase kræver ikke medicin.

På dette stadium behandles sygdommen ved at overholde en række foranstaltninger:

1. kost - mad skal være sund, sund. Sørg for at spise korn, mejeriprodukter, friske grøntsager, frugt;
2. Menuen er mindre salt - ikke mere end 5 gram pr. Dag;
3. afvisning af alkohol, rygning
4. overholdelse af arbejde og hvile
5. vægttab kontrol
6. stabilisering af psyko-følelsesmæssig tilstand.

Andet grad hypertension (moderat form)

Det er karakteriseret ved en konstant stigning i blodtrykket på 30-40 mm Hg. Trykket i dette tilfælde kan være 160-179 mm Hg. og 100-109 mm Hg. (henholdsvis øvre og nedre grænse).

Ofte har patienter, hvis patologi udviklet sig gradvist, vænnet sig til den regelmæssige stigning i blodtrykket.

Stop med at føle ubehag selv i anden fase af sygdommen.

For den anden fase af hypertension er karakteriseret ved:

• hovedpine;
• svimmelhed;
• smerte i hjertet;
• reduceret synsstyrke;
• nyreproblemer
• hævelse;
• følelsesløshed i lemmerne;
• reduktion kapacitet;
• søvnløshed;
• der er fare for slagtilfælde.

I anden grad af hypertension er et eller flere organer beskadiget. Hvis man i første fase kan normalisere ved hjælp af slankekure og andre foranstaltninger, er det ikke på fase 2 nok. En person har brug for en regelmæssig indtagelse af lægemidler ordineret af en kardiolog.

Terapi på dette stadium bør være permanent.

Obligatoriske metoder til normalisering af blodtrykket:

1. tager antihypertensive lægemidler, der reducerer trykket
2. slankekure;
3. kontrol over mængden af ​​forbrugt væske (højst en halv liter vand)
4. tager vanddrivende lægemidler;
5. tager antioxidanter, vitaminer og antiarytmiske lægemidler
6. tabu om brug af alkoholholdige drikkevarer, cigaretter;
7. fysisk anstrengelse (moderat).

Tredje grad hypertension (alvorlig)

Det er kendetegnet ved skarpe og hyppige ændringer i blodtrykket i løbet af dagen. Trykværdier varierer fra 180 mm Hg. (for den øvre grænse) og over 110 mm Hg. (til den nederste grænse).

Denne grad af kronisk sygdom er farlig, og komplikationer fører ofte til døden.

De mest almindelige tegn på alvorlig hypertension er:

1. sveden;
2. uudholdelig smerte i hovedet;
3. problemer med at huske;
4. hævelse af hænder og fødder;
5. kulderystelser;
6. problemer med koordinering af bevægelser.

Med hypertension fase 3 kan mange organer påvirkes. For eksempel hjerte, hjerne, nyrer.

Behandling af hypertension på dette stadium bør kun udføres inden for hospitalets vægge. Lægen bør overvåge behandlingsprocessen, overvåge patientens tilstand.
På dette stadium af sygdommen er ordineret langtidsvirkende stoffer. De bliver nødt til at tage resten af ​​sit liv. De er i stand til at kontrollere trykket.

Da andre organer og væv påvirkes af alvorlig patologi, ordinerer læger kompleks terapi. Dette er modtagelse af calciumkanalblokkere, diuretika, beta-blokkere, magnesia osv.

Nogle eksperter anbefaler at kombinere lægemiddelbehandling med traditionelle behandlingsmetoder.

Medicinsk urter, urtete med mynte, melissa, valerian lugter helt, lindrer hjertebanken. Personer med stadium 3-hypertension får ofte en handicapgruppe. Behandling af sygdommen på dette stadium bør være individuel, permanent. Han kan ikke smide eller forandre sig selv.

Forebyggelse af sygdomme

Det er nødvendigt for alle mennesker, fordi i dag dødelige angreb fra hjerte-kar-sygdomme tegner sig for 55% af den samlede dødelighed. Men folk der har en arvelig disposition for forhøjet blodtryk er i større risiko. Også kvinder over 40 år misbruger mænd dårlige vaner. Alle, der fører en utilstrækkelig aktiv livsstil.

Forebyggelse af arteriel hypertension indebærer nødvendigvis:

1. Restriktioner i brugen af ​​salt, krydret mad.
2. Vægttab (hvis nødvendigt).
3. Oprethold en aktiv livsstil.
4. Undgå stress.
5. Udelukkelse fra livet af dårlige vaner.
6. Sund søvn. Overholdelse af dagens tilstand.
7. Obligatorisk fuld lægeundersøgelse to gange om året.

Hypertensive hjertesygdomme - et problem, der er lettere at forhindre end at bekæmpe det hele mit liv. Jo tidligere diagnosen er lavet, jo flere chancer for at slippe af med patologien for evigt.

Forfatteren af ​​artiklen er Svetlana Ivanov Ivanova, praktiserende læge

Hypertension: årsager, behandling, prognose, stadier og risici

Hypertensive hjertesygdomme (GB) er en af ​​de hyppigste sygdomme i det kardiovaskulære system, som ifølge omtrentlige data lider en tredjedel af verdens indbyggere. Ved en alder af 60-65 har diagnosen hypertension mere end halvdelen af ​​befolkningen. Sygdommen hedder "stille morder", fordi dens tegn kan være fraværende i lang tid, mens ændringer i væggene i blodkar begynder allerede i det asymptomatiske stadium, der gentagne gange øger risikoen for vaskulære katastrofer.

I den vestlige litteratur kaldes sygdommen arteriel hypertension (AH). Indenlandske specialister vedtog denne formulering, selv om "hypertension" og "hypertension" stadig er i brug.

Nøje opmærksomhed på problemet med arteriel hypertension skyldes ikke så meget af dets kliniske manifestationer, som ved komplikationer i form af akutte vaskulære lidelser i hjernen, hjertet og nyrerne. Deres forebyggelse er den primære opgave at behandle med henblik på at opretholde normale blodtrykstal (BP).

Det vigtige punkt er bestemmelsen af ​​forskellige risikofaktorer, såvel som afklaring af deres rolle i sygdommens fremgang. Forholdet mellem graden af ​​hypertension og de eksisterende risikofaktorer vises i diagnosen, hvilket forenkler vurderingen af ​​patientens tilstand og prognose.

For størstedelen af ​​patienterne siger tallene i diagnosen efter "AG" ikke noget, selvom det er klart, at jo højere grad og risikoindeks, jo værre prognosen og jo mere alvorlig patologien. I denne artikel vil vi forsøge at finde ud af, hvordan og hvorfor en eller anden grad af hypertension er sat, og hvad er grundlaget for at bestemme risikoen for komplikationer.

Årsager og risikofaktorer for hypertension

Årsagerne til hypertension er talrige. Når vi taler om primær eller væsentlig hypertension, mener vi sagen, når der ikke er nogen specifik tidligere sygdom eller patologi af indre organer. Med andre ord opstår sådan AG i sig selv og involverer andre organer i den patologiske proces. Primær hypertension tegner sig for mere end 90% af tilfældene med kronisk trykstigning.

Hovedårsagen til primær hypertension betragtes som stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning, som bidrager til krænkelse af de centrale mekanismer for trykregulering i hjernen, så lider humoral mekanismer, målorganer er involveret (nyre, hjerte, nethinden).

Sekundær hypertension er en manifestation af en anden patologi, så årsagen til den er altid kendt. Det ledsager sygdomme i nyrerne, hjertet, hjernen, hormonforstyrrelser og er sekundært for dem. Efter helbredelsen af ​​den underliggende sygdom går hypertension også væk, så risikoen og omfanget i dette tilfælde giver ikke mening at bestemme. Andelen af ​​symptomatisk hypertension udgør højst 10% af tilfældene.

Risikofaktorerne for GB er også kendt for alle. I klinikker oprettes hypertensionskoler, hvis specialister bringer offentligheden information om uønskede forhold, der fører til hypertension. Enhver terapeut eller kardiolog vil fortælle patienten om de risici, der allerede er i det første tilfælde af et fast overtryk.

Blandt de tilstande, der prædisponerer for hypertension, er de vigtigste:

1. rygning;
2. Overskydende salt i mad, overdreven brug af væske;
3. Mangel på fysisk aktivitet;
4. Alkoholmisbrug
5. Overvægt og fedtstofskifteforstyrrelser;
6. Kronisk psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning.

Hvis vi kan eliminere de nævnte faktorer eller i det mindste forsøge at reducere deres indflydelse på sundheden, så er tegn på køn, alder, arvelighed ikke modtagelige, og derfor skal vi klare dem, men ikke at glemme den stigende risiko.

Arteriel hypertensionsklassifikation og risikovurdering

Klassificering af hypertension indebærer tildelingsfasen, sygdomsgraden og risikoniveauet for vaskulære ulykker.

Sygdomsfasen afhænger af de kliniske manifestationer. skelnes:

• Præklinisk stadium, når der ikke er tegn på hypertension, og patienten mistænker ikke en stigning i trykket;
• Fase 1-hypertension, når trykket er forhøjet, er kriser mulige, men der er ingen tegn på skade på målorganerne;
• Trin 2 ledsages af en læsion af målorganer - myokardiet er hypertrofieret, ændringer i nethinden er mærkbare, og nyrerne påvirkes;
• I fase 3 er slagtilfælde, myokardisk iskæmi, synspatologi, ændringer i store kar (aorta-aneurisme, aterosklerose) mulige.

Grad af hypertension

Bestemmelse af graden af ​​GB er vigtig i vurderingen af ​​risiko og prognose, og det sker på baggrund af trykfigurer. Jeg må sige, at de normale værdier af blodtryk også har forskellig klinisk betydning. Således kan hastigheden på op til 120/80 mm Hg. Art. Det betragtes som optimalt, trykket inden for 120-129 mm kviksølv vil være normalt. Art. systolisk og 80-84 mm Hg. Art. diastoliske. Tryktallene er 130-139 / 85-89 mmHg. Art. ligger stadig inden for normale grænser, men nærmer grænsen med patologi, så de kaldes "meget normale", og patienten kan få at vide, at han har forhøjet det normale tryk. Disse indikatorer kan betragtes som en præpatologi, fordi trykket kun er "nogle få millimeter" fra den øgede.

Fra det øjeblik, hvor blodtrykket nåede 140/90 mm Hg. Art. Du kan allerede tale om sygdommens tilstedeværelse. Fra denne indikator bestemmes af graden af ​​hypertension selv:

• 1 grad af hypertension (GB eller AH 1 st. Ved diagnosen) betyder en stigning i tryk inden for 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Grade 2 GB efterfølges af tallene 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Med 3 grader GB tryk 180/100 mm Hg. Art. og over.

Det sker, at antallet af systoliske tryk stiger til 140 mm Hg. Art. og over, og diastolisk ligger samtidig inden for normale værdier. I dette tilfælde skal du tale om en isoleret systolisk form for hypertension. I andre tilfælde svarer indikatorer på systolisk og diastolisk tryk til forskellige grader af sygdommen, så lægen stiller en diagnose til fordel for en større grad, det er ligegyldigt, drager man konklusioner om systolisk eller diastolisk tryk.

Den mest nøjagtige diagnose af graden af ​​hypertension er mulig med den nyligt diagnosticerede sygdom, når der endnu ikke er foretaget nogen behandling, og patienten har ikke taget nogen antihypertensive stoffer. I behandlingsprocessen falder tallene, og hvis det annulleres, tværtimod kan de øges dramatisk, så det er allerede umuligt at vurdere omfanget tilstrækkeligt.

Begrebet risiko i diagnosen

Hypertension er farlig for dets komplikationer. Det er ikke en hemmelighed, at det overvældende flertal af patienter dør eller bliver handicappede, ikke fra selve højtryksfaktoren, men fra de akutte overtrædelser, som det fører til.

Blødninger i hjernen eller iskæmisk nekrose, myokardieinfarkt, nyresvigt - de mest farlige forhold, fremkaldt af højt blodtryk. I den henseende er diagnosen baseret på graden af ​​hypertension og risikoen for vaskulære komplikationer (for eksempel hypertension / GB 2 grader, risiko 4) for hver patient efter en grundig undersøgelse bestemt af risikoen, der er angivet ved diagnosen af ​​tallene 1, 2, 3, 4.

Kriterierne for risikostratifikation for patienter med hypertension er ydre tilstande, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og metaboliske forstyrrelser, inddragelse af målorganer og samtidige ændringer i organer og systemer.

De vigtigste risikofaktorer, der påvirker prognosen, omfatter:

1. Patientens alder er efter 55 år for mænd og 65 for kvinder;
2. rygning;
3. Krænkelser af lipidmetabolisme (overskud af kolesterol, lipoprotein med lav densitet, nedsættelse af lipidfraktioner med høj densitet);
4. Tilstedeværelsen i familien af ​​kardiovaskulær patologi blandt blodrelaterede yngre end 65 og 55 år for henholdsvis kvindelig og mandlig;
5. Overvægt, når abdominal omkreds overstiger 102 cm hos mænd og 88 cm hos kvinder i den svagere halvdel af menneskeheden.

Disse faktorer betragtes som store, men mange patienter med hypertension lider af diabetes, nedsat glukosetolerance, fører et stillesiddende liv, har afvigelser fra blodkoagulationssystemet i form af en forøgelse af fibrinogenkoncentrationen. Disse faktorer betragtes som ekstra, og øger sandsynligheden for komplikationer.

målorganer og virkningerne af GB

Målorganskader karakteriserer hypertension, der begynder i fase 2, og tjener som et vigtigt kriterium, hvor risikoen bestemmes. Derfor omfatter patientens undersøgelse et EKG, hjerte-ultralyd for at bestemme hypertrofi af hans muskel, blod og urintest for nyrefunktion (kreatinin, protein).

Først og fremmest lider hjertet af højt tryk, som med øget kraft skubber blod ind i karrene. Efterhånden som arterierne og arteriolerne ændres, når deres vægge mister elasticitet og lumenspasmen, øges belastningen på hjertet gradvis. Et karakteristisk træk, der tages i betragtning i risikostratifikationen, er myokardial hypertrofi, som kan formodes at være EKG, der skal etableres ved hjælp af ultralyd.

En stigning i kreatinin i blod og urin taler udseendet af albuminprotein i urinen om inddragelse af nyrerne som et målorgan. På baggrund af forhøjet blodtryk, tykkere vægge af store arterier, fremkommer aterosklerotiske plaques, som kan detekteres ved ultralyd (carotid, brachiocephalic arterier).

Den tredje fase af hypertension forekommer med tilhørende patologi, det vil sige forbundet med hypertension. Blandt de tilknyttede sygdomme for prognosen er de vigtigste slagtilfælde, forbigående iskæmiske angreb, hjerteanfald og angina, nefropati på baggrund af diabetes, nyresvigt, retinopati (retinale skader) på grund af hypertension.

Så forstår læseren sikkert, hvordan du selv selv kan bestemme graden af ​​GB. Det er ikke svært, bare nok til at måle trykket. Derefter kan du tænke på tilstedeværelsen af ​​visse risikofaktorer, tage hensyn til alder, køn, laboratorieparametre, EKG-data, ultralyd osv. Generelt er alt, der er angivet ovenfor.

For eksempel svarer en patients tryk til hypertension på 1 grad, men samtidig har han haft et slagtilfælde, hvilket betyder, at risikoen vil være maksimal - 4, selvom slagtilfælde er det eneste andet problem end hypertension. Hvis trykket svarer til den første eller anden grad, og blandt risikofaktorerne, kan rygning og alder kun registreres på baggrund af ganske godt helbred, så risikoen vil være moderat - GB 1 spsk. (2 poster), risiko 2.

For at forstå forståelsen, hvilket betyder indikatoren for risiko i diagnosen, kan du sætte alt i et lille bord. Ved at bestemme din grad og "tælle" ovenstående faktorer kan du bestemme risikoen for vaskulære ulykker og komplikationer af hypertension for en bestemt patient. Tallet 1 betyder lav risiko, 2 moderat, 3 høj, 4 meget høj risiko for komplikationer.

Lav risiko betyder, at sandsynligheden for vaskulære ulykker ikke er mere end 15%, moderat - op til 20%, høj risiko indikerer udviklingen af ​​komplikationer hos en tredjedel af patienterne fra denne gruppe, med en meget høj risiko for komplikationer, er mere end 30% af patienterne modtagelige.

Manifestationer og komplikationer af GB

Manifestationer af hypertension bestemmes af sygdomsstadiet. Under den prækliniske periode føles patienten godt, og kun tonometeraflesningerne taler om den udviklende sygdom.

Som progression af ændringer i blodkar og hjerte viser symptomer sig i form af hovedpine, svaghed, nedsat ydelse, periodisk svimmelhed, visuelle symptomer i form af svækket synsstyrke, flimrende "fluer" foran dine øjne. Alle disse tegn er ikke udtrykt med et stabilt forløb af patologi, men på tidspunktet for udviklingen af ​​en hypertensive krise bliver klinikken lysere:

• Svær hovedpine
• Støj, ringer i hovedet eller ørerne
• Mørkningen af ​​øjnene;
• Smerter i hjertet;
• Åndenød;
• Facial hyperæmi;
• Spænding og følelse af frygt.

Hypertensive kriser fremkaldes af psykotraumatiske situationer, overarbejde, stress, drikker kaffe og alkohol, så patienter med etableret diagnose bør undgå sådanne påvirkninger. På baggrund af en hypertensive krise øges sandsynligheden for komplikationer, herunder livstruende, dramatisk:

1. Blødning eller hjerneinfarkt;
2. Akut hypertensive encefalopati, muligvis med cerebralt ødem;
3. Lungeødem;
4. Akut nyresvigt
5. Hjerteanfald hjerte.

Hvordan måles tryk?

Hvis der er grund til at mistanke om hypertension, så er det første, specialisten skal gøre, at måle det. Indtil for nylig blev det antaget, at blodtrykstallene normalt kan variere i forskellige hænder, men som en praksis har vist, endda en forskel på 10 mm Hg. Art. kan forekomme på grund af patologi i perifere fartøjer, derfor skal forskellige tryk på højre og venstre hånd behandles med forsigtighed.

For at opnå de mest pålidelige figurer anbefales det at måle trykket tre gange på hver arm med små tidsintervaller, idet hvert resultat opnås. Det mest korrekte i de fleste patienter er de mindste værdier, der er opnået, men i nogle tilfælde øges trykket fra måling til måling, hvilket ikke altid er til fordel for hypertension.

Det brede udvalg og tilgængelighed af trykmåleapparater gør det muligt at styre det blandt en lang række mennesker derhjemme. Hypertensive patienter har normalt en blodtryksmonitor hjemme, for hånden, så hvis de føler sig værre, måler de straks deres blodtryk. Det er dog værd at bemærke, at svingninger er mulige hos helt sunde individer uden hypertension. Derfor bør en engangsoverskridelse af normen ikke betragtes som en sygdom, og for at diagnosticere hypertension skal trykket måles på forskellige tidspunkter under forskellige forhold og gentagne gange.

Ved diagnosen af ​​hypertension anses blodtrykstal, elektrokardiografidata og resultaterne af hjerte auskultation for at være grundlæggende. Når man lytter, er det muligt at bestemme støj, forstærkning af toner, arytmier. EKG, der starter fra anden fase, vil vise tegn på stress på venstre hjerte.

Behandling af hypertension

Til korrektion af forhøjet tryk er behandlingsregimer blevet udviklet, herunder stoffer af forskellige grupper og forskellige virkningsmekanismer. Deres kombination og dosering vælges af lægen individuelt under hensyntagen til stadium, comorbiditet, hypertensionrespons på et bestemt lægemiddel. Efter diagnosen af ​​GB er etableret, og inden behandlingen med lægemidler påbegyndes, foreslår lægen ikke-medicinske foranstaltninger, der øger effektiviteten af ​​farmakologiske midler, og til tider gør det muligt at reducere dosis af lægemidler eller nægte mindst nogle af dem.

Først og fremmest anbefales det at normalisere regimen, eliminere stress, sikre lokomotorisk aktivitet. Kosten tager sigte på at reducere salt og væskeindtag, hvilket eliminerer alkohol, kaffe og nervestimulerende drikkevarer og stoffer. Med høj vægt bør du begrænse kalorier, give op fedt, mel, stegt og krydret.

Ikke-medicinske foranstaltninger i begyndelsen af ​​hypertension kan give en så god effekt, at behovet for at ordinere lægemidler forsvinder alene. Hvis disse foranstaltninger ikke virker, ordinerer lægen de relevante lægemidler.

Målet med behandling af hypertension er ikke kun at reducere blodtryksindikatorer, men også for at fjerne årsagen så vidt muligt.

Til behandling af GB anvendes antihypertensive stoffer af følgende grupper traditionelt:

Hvert år bliver en voksende liste over stoffer, der reducerer trykket, samtidig med at de bliver mere effektive og sikre, med færre bivirkninger. Ved behandlingens begyndelse er en medicin ordineret i en mindste dosis, med ineffektivitet kan den øges. Hvis sygdommen skrider frem, holder trykket ikke ved acceptable værdier, så tilsættes en anden fra den anden gruppe til det første lægemiddel. Kliniske observationer viser, at effekten er bedre med kombinationsbehandling end ved administration af et enkelt lægemiddel i maksimumsbeløbet.

Vigtigt i valget af behandling er givet for at reducere risikoen for vaskulære komplikationer. Så det bemærkes, at nogle kombinationer har en mere udtalt "beskyttende" virkning på organer, mens andre tillader bedre kontrol af tryk. I sådanne tilfælde foretrækker eksperter en kombination af stoffer, hvilket reducerer sandsynligheden for komplikationer, selvom der vil være nogle daglige udsving i blodtrykket.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til den ledsagende patologi, som gør sine egne tilpasninger til behandlingsregime for hypertension. For eksempel gives mænd med prostata adenom alfa-blokkere, som ikke anbefales til regelmæssig brug for at reducere trykket hos andre patienter.

De mest anvendte ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere, der tildeles både unge og ældre patienter, med eller uden samtidig sygdomme, diuretika, sartans. Præparater af disse grupper er egnede til indledende behandling, som derefter kan suppleres med et tredje lægemiddel med en anden sammensætning.

ACE-hæmmere (captopril, lisinopril) reducerer blodtrykket og har samtidig en beskyttende virkning på nyrerne og myokardiet. De foretrækkes hos unge patienter, kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, vist i diabetes, til ældre patienter.

Diuretika er ikke mindre populære. Effektivt reducere blodtrykket hydrochlorthiazid, chlorthalidon, torasemid, amilorid. For at reducere bivirkninger kombineres de med ACE-hæmmere, nogle gange - "i en tablet" (Enap, Berlipril).

Betablokkere (sotalol, propranolol, anaprilin) ​​er ikke den primære gruppe for hypertension, men er effektive med samtidig hjertepatologi - hjertesvigt, takykardier, koronar sygdom.

Calciumkanalblokkere ordineres ofte i kombination med en ACE-hæmmer. De er især gode til astma i kombination med hypertension, fordi de ikke forårsager bronkospasmer (riodipin, nifedipin, amlodipin).

Angiotensinreceptorantagonister (losartan, irbesartan) er den mest foreskrevne gruppe af lægemidler til hypertension. De reducerer effektivt trykket, ikke forårsager hoste, ligesom mange ACE-hæmmere. Men i Amerika er de specielt almindelige på grund af en 40% reduktion i risikoen for Alzheimers sygdom.

Ved behandling af hypertension er det vigtigt ikke bare at vælge et effektivt regime, men også at tage stoffer i lang tid, selv for livet. Mange patienter mener, at når normale trykniveauer nås, kan behandlingen stoppes, og piller er fanget på krisetidspunktet. Det er kendt, at den ikke-systematiske anvendelse af antihypertensive stoffer er endnu mere sundhedsskadelig end den fuldstændige mangel på behandling. Derfor er patientens vigtige opgaver at informere patienten om varigheden af ​​behandlingen.

Graden og risikoen for hypertension

Hypertension er en af ​​de mest almindelige kardiovaskulære patologier. Ifølge officielle statistikker er denne sygdom diagnosticeret i hver tiende indbygger på planeten under 55 år og hver anden repræsentant for den ældre generation, der allerede har fejret deres 55 års jubilæum.

Samtidig påvirker sygdommen hovedsagelig borgerne i de udviklede lande i verden, som er forbundet med en dårlig miljøsituation, ernæring af dårlig kvalitet og en hurtig livsrytme. I moderne medicinsk praksis deler læger flere typer af hypertension, som normalt klassificeres efter stadium, sværhedsgrad og risikogruppe. Så, hvilken slags har den almindeligt anerkendte klassifikation af hypertension?

Stadium hypertension

Stadiet af hypertension udtrykker, hvor langt den patologiske proces er forankret i menneskekroppen og "tog kontrol" af målorganerne og fremkalder grove krænkelser i deres funktionalitet. I alt er der tre stadier af hypertension:

Trin I - Der er ingen ændringer fra målorganernes side

Trin II - overvejende et (mindre sjældent) målorgan påvirkes;

Trin III - Forstyrrelser diagnosticeres i flere organer i det kardiovaskulære og ekstrakardiale kugle, der ledsages af en omfattende klinik af sygdomme forbundet med hypertension.

Mens der i sygdommens første fase ikke er nogen objektive tegn på organskade, er den anden karakteriseret ved deres tilstedeværelse mod baggrunden for fraværet af symptomer og klager fra patienter. For den anden fase af sygdommen er karakteriseret ved:

• venstre ventrikulær hypertrofi, som udelukkende er bestemt af resultaterne af instrumentel undersøgelse;
• indsnævring af retinale arterier;
• tilstedeværelsen af ​​intimale carotidarterieforstyrrelser (komprimering af væggen) og udseendet af de første aterosklerotiske angreb på deres indre overflade;
• mikroalbuminuri og en lille stigning i niveauet af kreatinin i urinen.

I tredje fase af GB er der en signifikant forringelse af funktionen af ​​organstrukturen i "mål" typen og udviklingen af ​​den patologiske proces som helhed. På dette stadium af sygdommen opstår der ofte en hypertensive krise med alle dens følger:

1. hjerteinfarkt med dannelsen af ​​post-infarkt cardiosklerose og hjertesvigt;
2. cerebral iskæmisk og hæmoragisk cerebral slagtilfælde;
3. hypertensive encefalopati og demens fremkaldt af kredsløbssygdomme;
4. retinal blødning og optisk nervehovedpuffiness;
5. svær proteinuri og tilstedeværelsen af ​​kreatinin i urinen i store mængder
6. okklusion af arterier i periferien, aorta-aneurisme.

Grad GB

Graden af ​​arteriel hypertension vurderer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand ved gennemsnittet af hans tryk. Ifølge denne klassifikation er det almindeligt at udelukke:

• optimalt blodtryk - for den gennemsnitlige person er det 120/80 mm Hg. v.;
• normalt blodtryk - trykket ligger i området 121-129 / 81-84 mm Hg. v.;
• højt normalt blodtryk - 130-139 / 85-89 mm Hg. v.;
• hypertension 1 grad af sværhedsgrad eller mild - 140-159 / 90-99 mm Hg. v.;
• hypertension på 2 grader eller svær - trykniveauet stiger til 160-179 / 100-109 mm Hg. v.;
• grad 3 hypertension (svær) - kritiske trykindikatorer på mere end 180/110 mmHg diagnosticeres. Art.

Risikogrupper

Der er fire hovedrisikogrupper for hypertension:

I - lavrisikogruppe

II - Middel Risikogruppe;

III - højrisikogruppe

IV er en meget høj risikogruppe.

Ved vurderingen af ​​risikoen for hypertension anvender læger en vis grad af gradationer, hvis navn er stratificering. Det indeholder en risikofaktor for udvikling af hypertension, kærlighed til målorganer og tilstedeværelsen af ​​patologiske tilstande forbundet med hypertension.

Risikofaktorer, ifølge stratifikation, er:

1. patientalder (for mænd over 55 år og for kvinder over 65 år);
2. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, især rygning;
3. abdominal fedme;
4. genetisk tilbøjelighed til tidlig udvikling af hjertesygdomme og blodkar
5. reumatisme og reumatoid tilstand
6. uforholdsmæssigt indhold i blodlipider af forskellig densitet
7. stillesiddende livsstil;
8. diabetes og nedsat glukosetolerance
9. forhøjede blodniveauer af fibrinogen.

Blandt læsioner af målorganer, hypertrofi i venstre hjerte, ultralyds tegn på vaskulær vægtykkelse, bør udseendet af ubetydelige mængder protein og kreatinin i urin noteres. Disse tegn er karakteristiske for hypertension på 2 grader, hvis vigtigste symptom er nederlag i koronarbeholdere med udviklingen af ​​brystsmerter.

Egenskaber af sygdomsformer af varierende sværhedsgrad

Hver grad af sygdom med en vis grad af risiko har sine egne egenskaber. Kort om dem kan fortælle bordet:

Stage og grad af hypertension

Det faktum, at der er en diagnose af hypertension, tænkes kun, når der er en konstant stigning i blodtrykket på ansigtet, eller der opstår hyppige spring. Samtidig manifesterer forskellige stadier af hypertension sig med forskellig styrke. I de tidlige stadier af sygdommen har folk normalt ingen ide om udviklingen af ​​problemer. Nogle gange får en lille stigning i temperaturen mere opmærksomhed end en forstyrrelse af staten, når hypertension udvikler sig. Typer af patologi varierer i intensiteten af ​​symptomer og tilstedeværelsen af ​​tilknyttede lidelser i kroppen. Faktisk, selv i mangel af åbenbare tegn, er højt blodtryk ikke mindre farligt end når det suppleres af forskellige forstyrrelser i kroppens funktion. Tegn på hypertension omfatter: skælv i lemmerne, kvalme, hovedpine og frontsyn. Alle symptomer udvikler sig på grund af problemer med blodgennemstrømning til de indre organer.

Stadium hypertension

Klinikken for hypertension i overensstemmelse med virkningen på hele kroppen og styrken af ​​de tilknyttede symptomer klassificeres i trin og sværhedsgrad. Der er 3 faser. Opdelingen i trin hjælper lægen med at systematisere de opnåede diagnostiske data og vælge den korrekte taktik til at korrigere patientens tilstand.

Trin 1

Blodtrykket i 1. trin i hypertension overstiger ikke 159/99. En sådan stigning kan vare i flere dage. Normaliser blodtrykket hjælper med at hvile, eliminere stress. Med videreudvikling af patologien er det ikke så nemt at genoprette trykfrekvensen.

På dette stadium af sygdommens udvikling er der ingen manifestationer af, at det påvirker målorganerne. Af denne grund er hypertension ofte asymptomatisk. Kun sommetider er søvn forstyrret, implisitte smerter i hovedet og hjertet kan udvikle sig.

Når du udfører klinisk diagnose, kan du installere en lille stigning i tonen i arterierne i øjets fundus. I sygdommens første fase er risikoen for en hypertensive krise minimal, ofte sker denne situation kun på grund af virkningen på kroppen af ​​ydre omstændigheder. Også risikoen stiger hos kvinder i overgangsalderen. Den indledende fase er godt behandles. Til dette er en livsstilsjustering normalt tilstrækkelig. Medicin er ikke altid nødvendig. Med rettidig behandling og streng overholdelse af lægeinstruktionerne vil prognosen være gunstig.

Trin 2

Dette er scenen for aktive patologiske ændringer i karrene - alvorlig hypertension. Trykket i 2. trin kommer til indikatorer 179/109. Resten genopretter ikke sit niveau. En person klager over foruroligende hovedpine, åndenød med anstrengelse, forværring af søvn, svimmelhed og øget hjertefrekvens.

Denne fase er præget af udviklingen af ​​de første tegn på de indre organer. Ofte kan alvorlig hypertension forekomme:

• tegn på venstre ventrikulær hypertrofi
• indsnævring af lumen af ​​retinale arterier;
• forhøjet kolesterol i blodet;
• Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Stage 2 hypertension øger risikoen for farlige komplikationer, der kan føre til slagtilfælde. Uden permanent lægemiddelbehandling skal det ikke fungere.

Trin 3

Dette er et stadie af sygdomme i målorganerne på grund af patologiske ændringer i arterierne og blodstrømforstyrrelser i hele kroppen. Meget alvorlig hypertension i 3. fase. Det sidste stadium af hypertension er den sværeste, og der opstår omfattende abnormiteter i kroppen, der påvirker målorganerne. Øjnene, nyrerne, hjernen og hjertet er mest berørt. Trykket i 3. etape er stabilt, vanskeligt at normalisere selv med medicin. Ofte springer der op til 180/110 mm Hg. Art. og endnu mere. Symptomatologi ligner det, der forekommer i 2. fase, men derudover ledsages det af patologiske manifestationer fra de berørte organers side. Ofte forringes hukommelsen, hjertets rytme forværres stærkt, synshæren falder.

Dette stadium er farligt, fordi det altid rammer hjertet. Dens kontraktilitet og ledning af impulser i myokardiet er svækket.

grader

Med en stigning i blodtryk og manglende virkning af de trufne foranstaltninger, kan det antages, at sygdommen skrider frem. Det optimale niveau af blodtryk er 120/80. Normen for systolisk tryk varierer fra 120 til 129 og diastolisk fra 80 til 84. Højt normalt tryk opstår, når en person føler sig god - op til 139/89 mm Hg. Art. I medicin klassificeres hypertension i 3 grader.

Jeg grad

Arteriel hypertension i 1. grad er mild, præget af trykfald og svingninger fra 140/90 til 159/99. Risikoen for en krise i en sådan situation minimeres, symptomerne på dysfunktion af andre organer og CNS er fraværende. For at undertrykke angrebet skal du ud over at tage specielle piller tage lidt hvile, forsøge at undgå stress og have en positiv effekt på vandreture og positive følelser.

Hvis det systoliske tryk ikke går ud over grænsen på 159 og diastolisk - 99 mm Hg. Art., Så er personen diagnosticeret med mild hypertension - første grad. Det er kendetegnet ved sådanne tegn:

• hovedpine, der bliver stærkere med anstrengelse
• piercing, smertende fornemmelse til venstre for brystet, det udstråler til skulderbladet og under armen;
• Svimmelhed, som er så intens, kan resultere i besvimelse
• acceleration af hjerteslag;
• sorte fluer;
• lyde i ørerne;
• søvnforstyrrelser

Disse symptomer en person ophører med at lægge mærke til, hvis de udvikler sig konstant. Anfaldet af hypertension kan begynde under påvirkning af stress og med passende hjælp, passerer uden konsekvenser.

II grad

Hypertension på 2 grader begynder at udvikle sig mere aktivt. Trykniveauet når allerede 160/100 - 179/109. Tegn på en hypertensive krise udvikler sig: Koldsved opstår, knogleskørter optræder på huden, og huden på ansigtet bliver rød.

Symptomer på 2. grad af sygdommen omfatter:

• forbigående cerebral iskæmi - svækkelse af blodgennemstrømning til orgel;
• stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodet
• indsnævring af arterierne i nethinden;
• stigning i størrelsen af ​​venstre ventrikel
• protein i urinen, som findes ved testningstidspunktet;
• vedvarende træthed;
• kvalme;
• pulsationer i hovedet;
• hævelse af ansigtet;
• overdreven svedtendens
• skader på indre organer
• følelsesløshed i fingrene
• sløret syn
• kriser.

Medikamenter behøver ikke at klare sig godt med normaliseringen af ​​patienten. Læger opmærksom ikke kun på niveauet af pres, men også til udviklingen af ​​sygdommen. Anden grad hypertension påvirker nyrerne. Patienten klager næsten altid over indisposition.

III grad

Grad 3 hypertension er den mest alvorlige. Når det opstår, falder synet kraftigt, hukommelsen forværres, takykardi opstår ofte, og risikoen for hypertensive kriser er høj. Komplikationer af denne tilstand omfatter trombose, encefalopati, aneurisme, nyresvigt og venstre ventrikel i hjertet, dannelse af blå mærker i hele kroppen, hævelse af optisk nerve. Patologi er irreversibel. I tilfælde af grad 3-hypertension kræver patienten nødvendigvis udenhjælp og pleje. Hovedtegningerne ved hypertension er:

• arytmi;
• svimlende gang
• betydeligt synstab
• nedsat blodgennemstrømning i hjernen, provokerende parese og lammelse
• krise, ledsaget af forvirring og forstyrret tale
• skarpe hjertesmerter;
• ekspektorering af blod
• begrænsede mobilitets- og selvbetjeningsevner
• manglende evne til at kommunikere normalt.

Disse symptomer indikerer udviklingen af ​​hypertension og inddragelsen af ​​alle nye organer i sygdommen. Gradvist udvikles flere irreversible komplikationer.

Risikoklassifikation

Hypertension er i første omgang farlig for dets flere og ofte irreversible komplikationer. De fleste patienter bliver handicappede eller dør ikke specifikt mod højt blodtryk, men fra akutte forstyrrelser i andre organer, som det provokerer.

De farligste forhold er iskæmisk nekrose, hjerneblødninger, hjerteanfald, nyresvigt. For at forhindre forskellige komplikationer forbundet med dysfunktion af andre organer, bestemmer lægen under undersøgelsen graden af ​​risiko. Risikoniveauer er betegnet med tal fra 1 til 4. Det viser sig, at diagnosen indeholder oplysninger om graden og risikoen for skade, for eksempel GB 2 grad, risiko 4.

Lav risiko (mindre)

Denne indikator for risikoen for at udvikle komplikationer af hypertension er observeret hos kvinder under 65 år og mænd under 55 år med mild hypertension i fase 1. I løbet af de næste 10 år lider kun 15% af patienterne yderligere hjerte- og vaskulære lidelser på baggrund af hypertension. Disse patienter ses normalt af terapeuter, da det ikke giver mening at besøge en kardiolog og gennemføre seriøs behandling.

Når mindre risici stadig vedvarer, skal personen i de næste 6 måneder ændre deres livsstil. Dette vil opnå positiv dynamik. Hvis der ikke er nogen resultater, og reduktionen i blodtrykket ikke kan nås, anbefales det at ændre patientens taktik og gennemføre lægemiddelbehandling.

Gennemsnitlig risiko

Denne gruppe af patienter omfatter hypertension, blodtryksindikatorer, hvor ikke mere end 179/110. Disse mennesker har som regel 1 - 2 af følgende risikofaktorer:

• rygning;
• genetik;
• fedme;
• høj cholesterol koncentration
• mangel på fysisk aktivitet
• svækket glukosetolerance.

I løbet af de næste 10 år udvikles farlige kardiovaskulære patologier i 20% af tilfældene. At organisere en god livsstil er en integreret del af at opretholde sundhed. Inden for 3 - 6 måneder kan lægemidler måske ikke ordineres, så patienten kan genoprette hans helbred så meget som muligt med livsstilsændringer.

Høj risiko

Denne risikogruppe omfatter patienter med indikatorer på 179/110 og mere, hvis der er mere end 2 prædisponerende faktorer. Der er også en høj risiko for mennesker med læsioner af målorganer, diabetes mellitus, retinale vaskulære lidelser og aterosklerose.

Risikofaktorer er muligvis ikke til stede, men personer med hypertensionstadium 3 er under alle omstændigheder i høj risiko. De skal behandles af en kardiolog. Risikoen for komplikationer er 30%. Normalisering af livsstil bruges kun som en ekstra taktik mod baggrunden for brugen af ​​specielt udvalgte stoffer. Valget af de mest effektive lægemidler skal udføres hurtigst muligt.

Behandlingsmetoder

Hovedmålene ved behandling af hypertension er at reducere trykket og forhindre konsekvenser. Fuld opsving er ikke mulig, men bestemmelse af scenen og tilstrækkelig behandling hjælper med at stoppe den aktive udvikling af patologien og minimere risikoen for hypertensive kriser.

Medikamentbehandling involverer normalt brugen af ​​antihypertensive lægemidler, som hæmmer dannelsen af ​​norepinephrin og dets vasomotoriske aktivitet. Samtidig foreskrives diuretika, blodplader, hypoglykæmiske, hypolipidemiske og beroligende stoffer. I mangel af det forventede resultat udføres en kombination af flere antihypertensive stoffer på en gang.

I hypertensive kriser er det nødvendigt at reducere trykket inden for en time efter angrebet, ellers vil risikoen for farlige komplikationer og død øges. I denne situation anvendes antihypertensive stoffer i injektioner eller dryp.

Uanset graden og fasen af ​​kroppens dysfunktion er en vigtig behandlingsmetode normalisering af ernæring, overholdelse af en særlig kost. Kosten indeholder nødvendigvis fødevarer beriget med magnesium, kalium, vitaminer. Kræves for at begrænse saltindtag, opgive alkohol, stegte og fede fødevarer. Med fedme reduceres det daglige kalorieindtag, sukker, kager og andre konfektureprodukter er forbudt. Læs mere om ernæring i hypertension, læs denne artikel.

Folk med hypertension drager fordel af moderat motion - motionsterapi, svømning, gå. Læs en artikel om motion og fysioterapi til hypertension. Den terapeutiske massage har også en god effekt på følelsen ved hypertension. Rygning er strengt forbudt, stressmodstanden skal udvikles ved hjælp af psykoterapeutiske metoder og afslapningsteknikker.

Effektiviteten af ​​kompleks terapi vurderes efter flere kriterier:

1. Kortsigtede mål er normalisering af tryk til et niveau, hvor patienten føler sig god.
2. Mellemfristede mål er forebyggelse af udbrud og aktiv udvikling af patologier i målorganer.
3. Langsigtede mål - forebyggelse af komplikationer og forlængelse af patientens liv.

Hypertension er sygdommen, der er meget lettere at forhindre end at bekæmpe det hele mit liv, forsøger at lindre symptomerne og forhindre en systematisk forringelse af tilstanden. Jo tidligere diagnosen er lavet, og hvor hypertensionen bestemmes, desto mere effektiv behandling vil være.

Klassifikation af hypertension efter grad, stadium og risiko for komplikationer

Hypertension er en sygdom, der indebærer et vedvarende overskud af blodtryk i forhold til normale normale tal (120/80 mm Hg). Baseret på de diagnostiske data bestemmer lægen typen af ​​hypertension og bestemmer behandlingens taktik. Artiklen beskriver i detaljer klassificeringen af ​​sygdommen.

Stadium hypertension

Sygdommen udvikler sig gradvist gennem flere trin. Normalt vender patienten sig til lægen i de senere stadier, når symptomerne allerede påvirker livskvaliteten. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på de første tegn på sygdommen, når behandlingsfremskrivninger er mest gunstige.

Trin 1

Trykket fra patienten, der blev diagnosticeret med hypertension i første fase, bemærket inden for 159/99 mm Hg. Art. Hvis du ikke træffer de nødvendige foranstaltninger for at reducere det, kan trykket forblive forhøjet i et par dage eller endda flere uger.

Hypertension i første fase kan være asymptomatisk, hvilket er dets fare, da patienten ikke har travlt med at se en læge uden at føle sig meget forandret i sin sædvanlige tilstand. Hvil kan hjælpe med at reducere trykket i sygdommens indledende fase, i løbet af denne periode er det bedre at undgå stressede situationer.

Den første fase af hypertension, som regel, påvirker ikke de indre organer. De generelle symptomer på sygdommen er:

• søvnløshed,
• hovedpine
• hjertesorg.

I den første fase af hypertension kan en ændring i tone i blodkarrene i fundus detekteres. Sjældne hypertensive kriser er mulige. Kvinder i overgangsalderen er i fare. Risikoen for hypertensive kriser i denne gruppe af patienter er mulig, når kroppen reagerer på ændringer i vejret.

Trin 2

På dette stadium kan trykket stige til 179/109 mm Hg. Art. For at stabilisere trykket i patienter med anden fase uden medicin indgreb vil ikke fungere. Arteriel hypertension fase 2 er karakteriseret ved sådanne symptomer:

Efter en række tests kan lægen detektere protein i urinen, en stigning i mængden af ​​kreatin i blodplasmaet, en signifikant indsnævring af blodkarrene i nethinden. Et karakteristisk symptom på udviklingen af ​​hypertension i anden fase er hypertrofi af hjertets venstre ventrikel.

Hvis du iagttager mindst nogle af de symptomer, der karakteriserer stadium 2-hypertension, skal du kontakte en specialist så hurtigt som muligt: ​​bare for at hvile og undgå stress på dette stadium af sygdommen kan ikke slippe af med.

Langsigtet forsømmelse af problemet kan føre til komplikationer i nyrernes arbejde, syn og hjernens organer. Hertil kommer, at højt blodtryk over en længere periode kan udløse symptomer på koronar hjertesygdom og endog slagtilfælde.

Trin 3

Den tredje fase af sygdommen kan beskrives som ekstremt alvorlig. Hypertension på dette stadium fremkalder dysfunktion af organer, forstyrrelser, der blev bemærket allerede i anden fase - dette er hjerte, hjerne og organer af syn. Blodtryksindikatorer for 3 faser af hypertension falder sjældent under 180/110 mm Hg. Art.

Konsekvenserne af sygdommen kan være et slagtilfælde, nyresvigt, myokardieinfarkt. En patient, der har lidt et hjerteanfald, kan opleve pludselige trykstigninger: fra høj til under normal. Dette fænomen kaldes "headless hypertension." Patienter med det tredje stadium af hypertension klager ofte over hyppige migræneanfald, misfarvning af huden (blå eller cyanose).

Grader af hypertension

Udbredelsen af ​​sygdommen bestemmes af symptomernes sværhedsgrad og er ofte forbundet med sygdomsstadiet.

1 grad

Hypertension i den første grad karakteriseres af et forholdsvis mildt forløb af sygdommen. Patienttrykket stiger sjældent over 140/90 mm. Hg. Art. Den maksimale indikator for trykket af hypertension 1 grad - 159/99 mm. Hg. Art. Den første grad af sygdommen karakteriseres som regel af sådanne symptomer:

• hyppige hovedpine, som forværres af øget fysisk aktivitet
• svimmelhed;
• besvimelse;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• søvnløshed;
• Udseendet af "sorte prikker" foran mine øjne.

Men undervurder ikke sværhedsgraden af ​​sygdommen på 1 grad. Omkring 15% af patienter med hypertension klager over komplikationer af hypertension, der opstod netop i sygdommens første fase. Disse omfatter:

• iskæmisk slagtilfælde
• hjerte muskel hypertrofi;
• metabolisk lidelse.

2 grader

Ved den anden grad af hypertension stiger trykindikatorerne til 179/109 mm. Hg. Art. Som regel går trykket normalt ikke tilbage på normal måde uden brug af lægemiddelbehandling under tilsyn af den behandlende læge. Grad 2 hypertension er karakteriseret ved:

• øget træthed,
• rødmen af ​​huden,
• hævelse af ansigtet
• et kraftigt fald i visionens kvalitet
• kvalme af kvalme
• bankende i hovedet,
• svedtendens.

En skarp overgang fra første til anden grad sygdom kan være et farligt tegn på udviklingen af ​​ondartet hypertension.

3 grader

Den tredje grad af hypertension betragtes som alvorlig. Trykket hos hypertensive patienter i denne gruppe kan stige til niveauet 180/110 mm. Hg. Art. Patientens afhængighed af cigaretter og alkohol, tung fysisk anstrengelse, fedme, diabetes, usund kost kan forværre sygdommen. Tegn på sygdommens 3 grader omfatter: hoste med blødning, usikker ganggang, arytmi, signifikant forringelse af synsfunktionen, lammelse. Desuden kan komplikationer af hypertension på 3 grader fremkalde et antal problemer med de indre organers funktion.

risici

Risici vurderes af trusselen om sygdommen, som den repræsenterer for normal funktion af andre organer i kroppen og for hele personens liv.

Lav, ubetydelig

Patienter under 55 år, der er blevet diagnosticeret med sygdomsgrad 1, er i gruppen af ​​mindre risikopatienter med hypertension. Som regel er der i denne gruppe patienter ingen alvorlige komplikationer af sygdommen overhovedet. Det er dog stadig nødvendigt at besøge terapeuten regelmæssigt. Det er ikke nødvendigt at konsultere en kardiolog med mindre risiko.

gennemsnit

Den gennemsnitlige risikogruppe omfatter patienter med første og anden grad af hypertension. Trykket hos patienter i denne gruppe klæber til mærket 179/110 mm. Hg. Art. Patienter fra lavrisikogruppen kan også komme her, hvis de misbruger rygning, fede og krydrede fødevarer, ikke får nok motion, er overvægtige. Ikke den sidste rolle i udviklingen af ​​arteriel hypertension med en gennemsnitlig grad af risiko afspilles af arvelighedsfaktoren.

høj

Højrisikopatienter omfatter patienter med hypertension på 2 og 3 grader i tilstedeværelsen af ​​skærpende faktorer for sygdommens udvikling, såsom dårlige vaner, arvelighed osv.

Patienter, der tilhører denne risikogruppe har som regel en 30% chance for at udvikle komplikationer af hypertension. Derudover kan patologiske ændringer i de indre organer (nyre, hjerne, endokrine system) observeres hos patienter med høj risiko.

Meget høj

Den højeste risikogruppe omfatter patienter med arteriel hypertension på 3 grader. Typisk udføres behandlingen af ​​sådanne patienter på et hospital. Komplikationer diagnosticeres hos mere end 30% af patienterne. Blodtrykket hos patienter med en meget høj risiko overstiger 180 mm Hg. Art.

4 grader af risiko er karakteriseret ved symptomer:

• sveden;
• hyperemi i huden
• nedsat hudfølsomhed
• nedsat visuel funktion
• nyresvigt
• hjertehypertrofi, hjertesvigt
• nedsat intelligens (vaskulær demens).

For at forhindre hypertension eller kontrollere dens dynamik skal repræsentanter for alle aldersgrupper være mere opmærksomme på deres helbred, ikke at forsømme sport, nægte eller begrænse dårlige vaner væsentligt. Ved de første sygdoms symptomer skal man straks søge hjælp fra en specialist.