Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom på et EKG

Syndromet til tidlig repolarisering af ventriklerne eller SRRG refererer til elektrokardiografiske begreber. Dette udtryk er forbundet med arbejdet i det elektriske felt ved at flytte en enkelt positiv ladning fra et punkt af feltet til et andet, det vil sige den potentielle forskel. På grund af afbrydelsen af ​​elektrodeprocessen ved et bestemt tidsinterval falder spændingen af ​​elektroderne, hvilket fører til tilbagelevering af den potentielle forskel - repolarisering.

Dets funktioner er at forberede hjertet til den systoliske fase (sammentrækning). Hvis intervallet overtrædes, forkortes repolarisationsfasen. På EKG observeres for tidlig afslapning af myokardiet inden næste muskelkontraktion. Syndromet af tidlig repolarisering af ventriklerne på EKG. SRSR har ingen kliniske manifestationer, det kan ikke diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​visse symptomer og klager, som patienten gør.

Med et sundt hjerte er de kontraktile restorative processer strengt periodiske og identisk rettet. Fremkomsten af ​​syndromet fremkalder svigtet af disse parametre, men en person kan faktisk ikke føle det fysisk. Krænkelse af hjerteaktivitet registreres kun af en kardiograf (en enhed til fjernelse af et elektrokardiogram i hjertet).

Signifikans af syndromet

Indtil for nylig blev denne ændring på det kardiografiske tape ikke givet behørig opmærksomhed. Nylig medicinsk forskning inden for kardiologi har vist, at tilstedeværelsen af ​​SRSR i forbindelse med kronisk hjertesygdom er en alvorlig fare for mennesker. Samtidig er det klart at forudsige, hvilke afvigelser der kan opstå. Tidlig ventrikulær repolarisering er oftest diagnosticeret, når man afkryser et elektrokardiogram hos professionelle atleter og kokainmisbrugere.

Hos patienter med hjertepatologi påvises SRRZH på et EKG på baggrund af følgende hjerteabnormaliteter:

• en kraftig acceleration af hjertesammentrækninger over en vis tidsperiode (paroxysmal supraventrikulær takykardi);
• svigt af hjerterytme (atrieflimren eller atrieflimren);
• ekstraordinær for tidlig sammentrækning af myokardiet (ekstrasystol).

Påståede grunde

Årsagerne til dannelsen af ​​SRSR er ikke specificeret hypotetisk, denne patologi er forbundet med en øget psykosomatisk opfattelse af iskæmi med en pludselig pludselig forstyrrelse af myokardieblodforsyningen (hjerteanfald). Der er en antagelse om en arvelig genese af ekstraordinær repolarisering. Især med den genetiske tilstand af Brugada syndrom, hvor risikoen for en pludselig død som følge af en hjerterytme stiger pludselig.

Teorien om arvelighed bekræftes af en række undersøgelser udført hos børn. Selve syndromet fremkalder ikke hjertepatologier og manifesterer ikke symptomatisk, og det behøver derfor ikke særlig terapi, men kræver regelmæssig overvågning af myokardieaktiviteten hos barnet. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge disse børns ernæring og en gang om året for at besøge en kardiolog for forebyggende formål.

Relative (relative) årsager, manifestationer af SRRZh omfatter:

• langsigtet behandling med lægemidler, som stimulerer reaktionen på adrenalin (adrenomimetik af clophelin-serien);
• aterosklerotiske vaskulære læsioner og overskydende lipidemisk niveau;
• manglende overholdelse af termisk regime
• læsioner i vaskulærsystemet og blødt væv (collagenose).

Desuden er den direkte forbindelse af syndromet med vegetativ-vaskulær dystoni og funktionsfejl i nervesystemet blevet bevist. Ubalancen af ​​organismens elektrolytstatus med en karakteristisk forøgelse af calcium og kalium (hypercalcemia / hyperkalimi) har også en virkning på udviklingen af ​​SRHF.

Grundlæggende begreber for elektrokardiogram til tidlig repolarisationssyndrom

Elektroder fastgjort på brystet, arme og ben (bly) af patienten fastsætter forskellen mellem det elektriske felts positive og negative potentialer. Selve feltet er skabt af rytmen af ​​myokardiet. Signalet, der kommer fra ledningerne, registrerer en elektrokardiografisk medicinsk anordning i et bestemt tidsrum og overføres til papirbåndet i form af en graf (kardiogram).

På det grafiske billede er ledninger angivet med latinske bogstav "V". Tænderne i form af skarpe vinkler i grafen afspejler frekvensen og dybden af ​​ændringer i hjertets impulser. I alt 12 ledninger blev taget på EKG (tre standard og forstærkede og seks bryst). Der er fem tænder på kardiogrammet. Gabet mellem tænderne kaldes et segment. Hvert bly og prong er ansvarlige for funktionaliteten af ​​en bestemt del af hjertet. Tidsintervallet er markeret på den vandrette kontur.

Når SRRG karakteristiske ændringer i indikatorerne:

• i brystet fører V1-V2 (svarer til højre ventrikel), V4 (øvre hjerte), V5 (sidevæg i venstre ventrikel foran, V6 (venstre ventrikel);
• i tænderstørrelsen: T (afspejler genoprettelsesfasen af ​​muskelvævet i hjertets ventrikler i intervallet mellem myokardiums sammentrækninger), komplekset af tænder Q, R, S (viser agitationstiden for det kontraktile arbejde i hjertets ventrikler);
• i bredden af ​​ST-segmentet.

Typer af tidlig repolarisering og dets manifestation på EKG

Der er to typer: I henhold til graden af ​​indflydelse (patologien må ikke påvirke hjertets funktionalitet, blodkar, andre organers fulde funktion eller fremkalde svigt af forskellig sværhedsgrad) og i overensstemmelse med den midlertidige sværhedsgrad (syndromet kan være til stede konstant eller forekomme lejlighedsvis).

De vigtigste tegn på uplanlagt repolarisering på elektrokardiogrammet manifesteres af følgende ændringer i grafen:

• højde (i kardiologisk højde) over ST-segmentets isolin, der overstiger normerne;
• ST-segmentet er afrundet, før det flyttes til T-bølgeets stigende punkt;
• R-bølgen i dens nedadgående punkt (knæ) har serrations;
• bunden af ​​T-bølgen er signifikant højere end normalt, tandbølgeændringen er asymmetrisk;
• et sæt Q, R, S tænder har en unormal ekspansion;
• reduktion af S-bølgen mod baggrunden af ​​stigende hoppe af R-bølgen.

Ifølge lokaliseringen af ​​de listede ændringer i segmentet og tænderne er repolarisationssyndromet klassificeret i tre typer: Den første er dominans for ændringer i V1-V2-brystkredsløb, den anden er afvigelserne i V4-V6-brystledninger, den tredje er manglen på overensstemmelse med ændringen til bestemte ledere.

Optimale elektrokardiografiske resultater til diagnosticering af RRH-syndrom opnås under anvendelse af den daglige EKG-overvågning. Essensen af ​​metoden er at registrere ændringer i hjerteaktivitet i løbet af dagen med en speciel enhed. Enheden er monteret på patientens krop, fastsætter myokardiums elektriske aktivitet under forhold til hvile og fysisk aktivitet.

Denne metode giver mulighed for en detaljeret vurdering af dynamikken i syndromets manifestation. Fysisk aktivitet glatter eller eliminerer tegn på tidlig ventrikulær repolarisering i et grafisk billede. Nogle gange for at afklare diagnosen til provokerende foranstaltninger. Patienten injiceres med lægemidler indeholdende kalium, hvilket fører til en skarp manifestation af syndromet på EKG.

Risiko for komplikationer

Under undersøgelser af forskellige kategorier af patienter fandt lægeundersøgelser forbindelsen mellem abrupt hjerteanfald og tegn på repolarisering. Asystole (pludselig fading af hjerteaktivitet) forekommer med regelmæssig synkope. Derfor kan de systematiske manifestationer af kortvarigt bevidstløshed med diagnosticeret SRRZH betragtes som risikoen for pludselig død.

Desuden kan syndromet ikke kun forekomme på baggrund af patologier af hjertepatologier, som omfatter: paroxysmal supraventrikulær takykardi, atrieflimren, ekstrasystol, dysfunktion af ATS (hjerneveje), men også være impulsen for deres udvikling. Dette nødvendiggør en systematisk hjerteovervågning af patienter med tidlig ventrikulær repolarisering.

Behandling og forebyggelse

En enkelt, der ikke har sammenhængende hjertesygdomme hos SRSR, er ikke underlagt særlig lægemiddelbehandling. For ikke at komplicere situationen anbefales patienten at overholde et sæt forebyggende foranstaltninger, herunder:

• rationel motoraktivitet. Fysisk aktivitet og sports træning bør tilpasses hjertens egenskaber og udføres under kardiologisk kontrol (måling af puls og blodtryk);
• afvisning af skadelig afhængighed. Alkohol og nikotin, som ledsager af hjerte-kar-sygdomme, bør udelukkes;
• skiftende madvaner. Fede fødevarer med et højt indhold af "dårligt" kolesterol skal fjernes fra kosten, erstatte dem med sunde grøntsager, frugter, urter;
• besøg hos en kardiolog med jævne mellemrum for at overvåge kardiogrampræstationer
• systematisk kursusanvendelse af cardiac kosttilskud på plantebasis (i mangel af allergiske reaktioner på fytopreparationer);
• overholdelse af arbejde og hvile. Overspænding må ikke tillades;
• opretholdelse af en stabil rolig psyko-statisk tilstand. Du skal forsøge at undgå konflikt og stress.

I tilfælde, hvor SRSR ikke er det eneste unormale fænomen, og patienten har andre hjertesygdomme, ordineres behandlingen af ​​lægen. Symptomatisk behandling af den underliggende sygdom, justeret for tilstedeværelsen af ​​syndromet. En radikal foranstaltning er operationen til at implantere en cardioverter defibrillator. Denne intervention er imidlertid ofte baseret på andre komplikationer. Med overholdelse af forebyggende foranstaltninger er prognosen altid positiv.

Oversigt over tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom: symptomer og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler (forkortet SRRZH), end det er farligt for patienten. Hvordan det manifesterer sig på et EKG, og når det er nødvendigt at behandle patienter.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom er det udtryk, hvormed læger beskriver visse EKG-ændringer, der ikke har nogen åbenbar årsag.

Hartens sammentrækninger skyldes ændringer i den elektriske ladning i sine celler (kardiomyocytter). Disse ændringer har to faser - depolarisering (ansvarlig for selve sammentrækningen) og repolarisering (ansvarlig for at slappe af hjertemusklen før næste sammentrækning) - som følger hinanden. De er baseret på overførsel af natrium-, kalium- og calciumioner fra det intercellulære rum til cellerne og omvendt.

Klik på billedet for at forstørre

For nylig blev dette syndrom betragtet som helt uskadeligt, men videnskabelige undersøgelser har vist, at det kan være forbundet med en øget risiko for ventrikulær arytmi og pludselig hjertedød.

SRRS er mere almindelig hos atleter, kokainmisbrugere, patienter med hypertrofisk kardiomyopati, unge, mænd. Dens frekvens ligger fra 3% til 24% af den samlede befolkning afhængigt af de metoder, der bruges til at fortolke EKG.

Kardiologer er involveret i SRRZ.

Årsagerne til udviklingen af ​​SRRS

Processen med tidlig repolarisering er ikke fuldt ud forstået. Den mest populære hypotese af dets oprindelse hævder, at udviklingen af ​​syndromet er forbundet med enten en øget modtagelighed for et hjerteanfald med iskæmiske sygdomme eller med mindre ændringer i hjertecellernes actionpotentiale. Ifølge denne hypotese er udviklingen af ​​tidlig repolarisering forbundet med processen med frigivelse af kalium fra cellen.

En anden hypotese om mekanismen for udvikling af SRRZ indikerer forholdet mellem svækket depolarisering og repolarisering af celler i visse dele af hjertemusklen. Et eksempel på denne mekanisme er type 1 Brugada syndrom.

Brugada syndrom på et EKG. Klik på billedet for at forstørre

Genetiske årsager til SRRW fortsætter med at blive undersøgt af forskere. De er baseret på mutationer af visse gener, der påvirker balancen mellem indtræden af ​​nogle ioner inde i hjertecellerne og udgangen af ​​andre til ydersiden.

EKG-manifestationer på EKG

Diagnosen af ​​SRSR er etableret på basis af elektrokardiografi. De vigtigste EKG tegn på dette syndrom er:

• Elevation (lift) af ST-segmentet over isolinen.
• Tilstedeværelsen på ST-segmentet af den nedadgående konveksitet.
• Forøgelsen i amplituden af ​​R-bølgen i brystet medfører samtidig forsvinden eller reduktion af tand S.
• Placeringen af ​​punktet J (det punkt, hvor QRS-komplekset kommer ind i ST-segmentet) over konturlinjen på det nedadgående knæ på R-bølgen.
• Nogle gange på det nedadgående knæ af R-bølgen er der en bølge J, der ligner et hak i udseende.
• Udvidelse af QRS-komplekset.

Disse tegn på tidlig ventrikulær repolarisering på et EKG ses bedre med en lavere puls.

Baseret på EKG er der tre subtypes af syndromet, som hver især ledsages af risikoen for at udvikle komplikationer.

Tabel 1. De typer af SRRS:

Symptomer hos patienter

Kliniske manifestationer af patologi kan opdeles i to grupper.

Første gruppe

Den første gruppe omfatter de patienter, som dette syndrom fører til komplikationer - besvimelse og hjertestop. Synkope er et kortvarigt tab af bevidsthed og muskel tone, som er kendetegnet ved en pludselig indtræden og spontan genopretning. Det udvikler sig på grund af forringelse af blodforsyningen til hjernen. Med SRSR er den mest almindelige årsag til besvimelse en overtrædelse af rytmen af ​​ventrikulære sammentrækninger i hjertet.

Hjertestop er den pludselige ophør af blodcirkulationen på grund af ineffektive hjerteslag eller deres fuldstændige fravær. I tilfælde af SRRS er hjertestop forårsaget af ventrikulær fibrillation. Ventrikulær fibrillation er den farligste hjerterytmeforstyrrelse præget af hurtige, uregelmæssige og ukoordinerede sammentrækninger af ventrikulære kardiomyocytter. Inden for få sekunder efter starten af ​​ventrikulær fibrillation, taber patienten normalt bevidsthed, så forsvinder hans puls og vejrtrækning. Uden den nødvendige hjælp dør personen oftest.

Anden gruppe

Den anden (og største) gruppe af patienter med SRSR har ingen symptomer. Tidlig ventrikulær repolarisering på et EKG registreres tilfældigt. Denne gruppe er mindre tilbøjelige til at udvikle komplikationer og er karakteriseret ved et godartet forløb af dette syndrom.

Indtil udviklingen af ​​komplikationer begrænser patologi ikke aktivitet og aktivitet hos en person.

Bestemmelse af risikoen for SRRS

For de fleste mennesker udgør SRRS ingen fare for deres helbred og liv, men det er meget vigtigt at udpege dem med risiko for at udvikle alvorlige hjerterytmeforstyrrelser fra alle patienter med dette syndrom. Til dette er det meget vigtigt:

1. Medicinsk historie (anamnese). Forskere hævder, at 39% af patienterne, der havde hjertestop i forbindelse med tidlig ventrikulær repolarisering, oplevede besvimelse. Derfor er forekomsten af ​​besvimelse hos mennesker med tegn på SRRZH på et EKG en vigtig faktor, der angiver en øget risiko for pludselig hjertedød. Hos 43% af patienter med SRRZh, der overlevede hjertestop, udviklede farlige hjerterytmeforstyrrelser. 14% af patienterne med SRSR, der forårsagede ventrikulær fibrillation, har en familiehistorie af pludselig død i nære slægtninge. Disse data tyder på, at en historie kan potentielt hjælpe med at forudsige risikoen for komplikationer af ESRD.
2. Arten af ​​ændringerne på EKG. Forskere og læger har konstateret, at visse karakteristika ved EKG i et syndrom kan indikere en øget risiko for at udvikle komplikationer. For eksempel observeres en øget risiko for pludselig død hos mennesker med tegn på tidlig ventrikulær repolarisering i de lavere EKG-ledninger (II, III, aVF).

At vide, hvor farlig SRSR er, kan hjælpe tidligt med at søge lægehjælp og forhindre forekomst af livstruende komplikationer.

behandling

SRRZ er ret almindeligt. I de fleste patienter bærer den ingen fare for patienters sundhed og liv.

Personer med EKG-ændringer, der ikke har kliniske symptomer på ESRD, behøver ingen specifik behandling. Et lille antal patienter, der tilhører risikogruppen til udvikling af komplikationer, kan indikere ved implantation af en cardioverter-defibrillator eller konservativ terapi.

En implanterbar cardioverter-defibrillator er en lille enhed placeret under huden på brystet, som bruges til at behandle farlige hjerterytmeforstyrrelser. Elektroder indsættes fra det ind i hjertehulrummet, hvorigennem i løbet af arytmi forårsager anordningen en elektrisk udladning, der genopretter den normale hjerterytme.

Patienter med tidlig ventrikulær repolarisering har en cardioverter-defibrillator implanteret i tilfælde hvor de allerede havde farlige hjerterytmeforstyrrelser tidligere. Også denne operation kan vises til personer med SRSR, der har nære slægtninge, der døde i en ung alder fra pludselig hjertestop.

Konservativ terapi udføres hos patienter, hvor dette syndrom har ført til udviklingen af ​​en livstruende hjerterytmeforstyrrelse. I sådanne tilfælde anvendes isoproterenol (for at undertrykke akut ventrikelfibrillering) og quinidin (til vedligeholdelsesbehandling og for at forhindre udvikling af arytmier).

outlook

Det fremherskende flertal af mennesker med tegn på nedsat ventrikulær repolarisering på et EKG har en gunstig prognose. I et lille antal patienter kan disse ændringer i hjertets elektrofysiologiske karakteristika imidlertid få katastrofale konsekvenser. Lægernes hovedopgave i denne situation er at identificere disse patienter før den første episode af hjertesymtiske farlige forstyrrelser.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvad er truslen om tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom for en patient?

Funktioner ved diagnosticering af tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom

Patient spørgsmålstegn

Anamnese er et meget vigtigt element i undersøgelsen. Først og fremmest er det nødvendigt at klarlægge patienten med tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (især rygning), niveauet af fysisk aktivitet (i atleter forekommer denne lidelse oftere), det faktum at tage medicin (adrenomimetik), tilstedeværelsen af ​​klager fra kardiovaskulærsystemet eller tidligere hjertesygdom.

CSR observeres hos patienter med visse sygdomme. Det bemærkes for eksempel, at i nærvær af familielignende hyperlipidæmi forekommer denne patologi meget oftere, og alle børn fra familien er syge. Nogle forfattere forbinder dette EKG-fænomen med bindevævsdysfunktion, nemlig ekstra akkorder, arachnodactylia, mitralventil prolapse. Risikoen for CVR er øget hos patienter med hjertefejl eller defekter i ledningssystemet.

elektrokardiografi

Kardiogrammet er den eneste og pålidelige måde at opdage SRSR på, selv i mangel af klager. Symptomer på syndromet på EKG:

• konkav ST højde i V2-V5 fører op til 2 mm;
• gensidig ST-depression er fraværende i "spejl" -ledninger;
• Tilstedeværelsen af ​​et hak (punkt J) i den nedadgående del af R-bølgen;
• forlængelse af det ventrikulære QRS-kompleks;
• udseendet af høje T tænder i området af ST segment elevation;
• ST elevation er konstant, er til stede på alle EKG-film, forsvinder ikke, når kardiogrammet fjernes igen.

Daglig EKG-overvågning

Det bemærkes, at under træning og en stigning i hjertefrekvens forsvinder manifestationer af SRSR. For bekræftelse brug træmølle test eller cykel ergometri. Ud over disse undersøgelser bruges daglig overvågning af hjertekardiogrammet i vid udstrækning til, hvordan EKG-mønsteret ændrer sig gennem dagen under de sædvanlige forhold for patienten. Derudover tillader Holter-studiet at afhjælpe tilstedeværelsen af ​​ekstrasystol eller anfald af arytmi. Disse er farlige symptomer, især i forbindelse med tidlig repolarisering.

Daglig overvågning giver dig mulighed for at teste med nogle stoffer (procainamid test, test med kaliumdroger), som forbedrer manifestationerne af SRSR, samt registrerer de øgede tegn på denne sygdom, når patienten sover.

Det er meget vigtigt at gennemføre flere typer studier, herunder ekkokardiografi, blodbiokemi med bestemmelse af elektrolytter og lipidogrammer, for at udelukke andre patologier (perikarditis, hyperkalæmi, diffus cardiosklerose og andre).

Årsagerne til SRRG

I hjertemusklen er der mange intracellulære elektromekaniske processer, som følge heraf udføres sammentrækning (systole) og afslapning (diastol). Alternationen af ​​disse faser sikrer hjerterens normale rytmiske funktion.

Depolarisering er processen med at åbne hurtige ionkanaler, hvilket resulterer i et handlingspotentiale (en impuls, der overføres fra en kardiomyocyt til naboen) eller myokardiekontraktion. Så sker repolarisering, hvor ionbalancen genoprettes og hjertemusklen slapper af

Når SRRG diffuse lidelser i processen med repolarisering af hjertet, hvis årsag kan være

1. Elektrolyt ubalance (hyperkalæmi).
2. Yderligere stier, gennem hvilke repolarisering forekommer for tidligt. Som bevis herpå vises forkortelsen af ​​intervallet P - Q.
3. Vegetativ dysfunktion af nervesystemet, især under påvirkning af vagale nerve. Den øgede belastning og hyppig hjerterytme normaliserer trods alt EKG-billedet, og i en drøm bliver symptomerne på ESRD mere udtalt.

Funktioner i løbet af tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom hos børn

Ofte gives diagnosen SRSR til børn og unge. Det antages, at denne proces skyldes labiliteten i nervesystemet hos børn med øget træthed og angst. Nogle eksperter forbinder denne tilstand med catecholamines indflydelse, fordi et barns hjerteceller er meget følsomme for deres mindre udsving. Manifestationen af ​​syndromet om tidlig repolarisering hos børn med intrauterin udviklingspatiologi blev også noteret.

Hvis et barn har en ESRD på et EKG, skal han eller hun gennemgå en grundig undersøgelse for at opdage andre hjertesygdomme. Det er nødvendigt at overføre generelle kliniske tests af blod, urin, ekkokardiografi, hør af en kardiolog. Hvis der ikke afsløres nogen afvigelser, så kan du ikke bekymre dig. Det er lidt værd at begrænse fysisk anstrengelse, følg diæt og dagbehandling, undgå stressede situationer. Ofte forsvinder dette syndrom uden spor og forsvinder, når en vis alder er nået.

Hvad er konsekvenserne af tidlig repolarisering?

Selvom tidlig repolarisering af hjertets ventrikler anses for kun at være en elektrokardiografisk egenskab, viser mange moderne studier muligheden for et ugunstigt resultat af denne patologi. Det mest almindelige er forening af SRSR med udseende af arytmier, hvis årsag kan være enten yderligere måder at overføre excitationer i myokardiet eller parasympatisk dysfunktion.

Der blev udført en undersøgelse af forholdet mellem tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom og pludselig hjertedød. Ved at analysere materialerne blev det bemærket, at SRSR blev observeret hos patienter fra hovedgruppen, der havde episoder med idiopatisk ventrikelflimren. Også etableret forholdet mellem SRRG og systolisk dysfunktion i myokardiet.

Behandling og screening af en patient med SRRZ

Først og fremmest bør en person med EKG-specifikke ændringer på EKG undersøges nøje: Pas test, bestå en stress test, udfør Holter overvågning, få ekspertrådgivning. Hvis patienten ikke har identificeret andre patologier, er specifik behandling ikke angivet. En balanceret kost, moderat motion, undgå dårlige vaner og regelmæssige lægebesøg anbefales at overvåge sygdommens fremgang og forhindre komplikationer.

Hvis hjerteets ventrikel har yderligere veje, er der en optagelse af episoder med atrieflimren eller arytmier, patienten anbefales lægehjælp. Det omfatter også at tage antiarytmi, medicin, der eliminerer den patologiske proces med dannelse af elektriske impulser i myokardiet. I alvorlige tilfælde, med trussel om pludselige død, udføres radiofrekvensablation, hvilket ødelægger arytmiens centrum eller en pacemaker installeres.

Hvad er truslen og behandlingen af ​​patologisk repolarisering?

SRRG er et ret almindeligt syndrom blandt unge mennesker. Mange læger giver ikke dette fænomen absolut opmærksomhed og anbefaler ikke nogen behandling. Tilstedeværelsen af ​​dette problem påvirker ikke det daglige liv - en kvinde kan for eksempel sikkert udholde en graviditet og føde uden komplikationer.

Hvis der på kardiogrammet ikke kun registreres det tidlige repolarisationssyndrom, men også en rytmeforstyrrelse (ekstrasystoler, for eksempel), kræver en sådan sag en detaljeret undersøgelse og behandling. Fare for fibrillation øges, og dens konsekvens er udviklingen af ​​pludselig hjertedød eller hjertestop.

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom

tidlig ventrikulær repolarisering syndrom gælder ikke på den kliniske og funktionelle klassificering af kardiologer til eventuelle arytmier. Det elektrokardiografiske fænomen har et typisk billede optaget af en grafisk optagelse, men betragtes ikke som en sygdom. Nogle gange ændringerne ikke betragter som en patologi. De er iboende hos raske mennesker, og ikke kræver behandling.

Faren ligger i uforudsigeligheden af ​​yderligere fysiologiske abnormiteter i hjertemusklen såvel som i kombinationen af ​​syndromet med tidlig ventrikulær repolarisering med alvorlig hjertesygdom. Derfor er dens opdagelse i EKG kræver omhyggelig undersøgelse af en kardiolog og overvågning.

Udbredelse af EKG-ændringer

Ifølge statistikker fra kardiologiske undersøgelser varierer forekomsten af ​​ændringer, der er typiske for syndromet fra 1 til 8,2%. Diagnosticeret i unge voksne, børn og unge. I alderdommen er sjælden.

Der er etableret en forbindelse med myocardial hypertrofi hos atleter og personer, der udfører fysisk hårdt arbejde. Oftest diagnosticeres i afrikanske amerikanere og sorte mennesker.

Hvilke ændringer i hjertet forårsager syndromet?

Normal repolarisering skyldes processen med den overvejende frigivelse af kalium fra cellen over indtaget af natriumioner indeni. På grund af dette er der en positiv ladning på ydersiden, indersiden er negativ. Efter afslutning af excitation mekanisme én fiber strækker sig i form af en puls på de tilstødende dele af kædereaktion typen, det svarer til den diastoliske fase.

Repolarisering forbereder myokardiet til den næste systole, sikrer spænding af muskelfibre. Fra kvaliteten og varigheden afhænger fase af sammentrækning (depolarisering) af hjertet. Disse elektriske ændringer har deres retning. De starter i skillevæggen mellem hjertekamrene, derefter anvende til myokardiet, først til venstre, derefter til højre ventrikler.

De eksisterende hypoteser forklarer tidlig repolarisering ved tilstedeværelsen af ​​tre typer celler med forskellige elektrofysiologiske potentialer. De er opkaldt efter den placering i de lag af hjertet væg:

• epikardiel,
• endocardiale,
• M-celler.

Eksperimentelle data for etablering af disse strukturer forudsætninger for re-excitation. Ikke udelukket rolle endelser det autonome nervesystem i den tidlige repolarisering (og sympatiske fibre af vagusnerven). Den aktiverende virkning af den sympatiske nerve på repolariseringen af ​​den forreste væg og apex zoner er vist.

Hvad vægt på syndromet klinikere?

Typiske symptomer og klager fra patienter med syndromet er blevet identificeret. Dog skilte identificeret på EKG, ikke let kan tilskrives manifestation af normen. Syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne er kendt for at "simulere" billedet af myokardieinfarkt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere hypertrofi og dystrofiske ændringer.

Hos patienter kan det detekteres samtidig med rytmeforstyrrelser som:

• paroxysmal supraventrikulær takykardi,
• udbrud af atrieflimren,
• arytmi.

Faren ligger i overgangen fra et flimmerangreb til en dødelig ventrikulær fibrillation.

Dette er særligt fremhæves det apotek observation af patienter med EKG-ændringer efter type syndrom tidlig repolarisering.

Risikofaktorer og årsager

Årsagerne til den ekstraordinære repolarisering, bortset fra yderligere måder at omgå puls, overveje:

• neuroendokrin sygdom (den mest typiske hos børn);
• stigende forekomst under søvn og overvægten virkning vagusnerven, viser vigtigheden af ​​det autonome nervesystem;
• overdreven motion
• hypercholesterolemi i blodet;
• brugen af ​​lægemidler fra den α2-adrenomimetiske gruppe til behandling af patienter (hemiton, clophelin, catapresan, clonidin);
• hypertrofisk kardiomyopati typen;
• medfødt eller erhvervet hjertesygdom (herunder krænkelser af strukturen af ​​det ledende system)
• en ændring i strukturen af ​​bindevævet i systemiske sygdomme.

Typer og kriterier for tidlig ventrikulær repolarisering

De vigtigste kriterier for EKG mønster i diagnosen af ​​syndromet er:

1. Opvej intervallet ST. Normalt har den ikke en strengt vandret retning og går glat ind i den stigende bøjning af T-bølgen. En kraftig stigning indikerer nekroseprocessen under et hjerteanfald, alvorlig dystrofi, forgiftning af digitalis, perikarditis. Express giver anledning repolarisering intervallet er ikke mere end 3 mm.
2. High T-bølge med en bred base (skal skelnes fra hyperkalæmi, iskæmi).
3. "Hak" på den nedadgående sektion R.

I funktionel diagnostik er det sædvanligt at skelne mellem to varianter af syndromet:

• med deltagelse af andre manifestationer af hjertets patologi;
• ingen hjerte læsion tegn.

For varigheden af ​​syndromets manifestationer kan være:

A.Skorobogatys klassificering giver kommunikation om former for for tidlig repolarisering med brystopgaver på et EKG:

• udtalte symptomer i V1-V2;
• ændringer overgår i V4-V6;
• uden nogen love i kundeemner.

Hvem finder lignende overtrædelser?

For tidlig repolarisering er karakteriseret ved manifestationen på baggrund af:

• overbelastning af venstre ventrikel for hypertensiv krise, akut kredsløbssvigt;
• ventrikulære ekstrasystoler;
• supraventrikulær takyarytmi;
• ventrikulær fibrillation;
• i ungdomsår med aktiv pubertet hos barnet
• hos børn med problemer med placental cirkulation under graviditet, medfødte misdannelser;
• involveret i sport i lang tid personer.

Funktioner af syndromet i en atlet

Observationer af atleter, der giver træning fire timer om ugen eller mere, har vist udviklingen af ​​en adaptiv fortykning af venstre ventrikulærvæg og overvejelsen af ​​vagal indflydelse. Disse ændringer i sports medicin betragtes normalt og ikke kræver behandling.

80% af de trænede har en hjertefrekvens på op til 60 pr. Minut (bradykardi).

Hvordan man identificerer syndromet?

Diagnosen er baseret på udførelse af EKG undersøgelse. Når ikke-permanente skilte anbefalede Holter-monitorering i løbet af dagen.

Forsøg med medicin eller eliminere tillade provokere typiske ECG-ændringer. De udføres kun på hospitalet under tilsyn af den behandlende læge.

En sådan prøve anses for at være obligatorisk, når der træffes beslutning om spørgsmålet om militærtjeneste, beskæftigelse i politiet, specialstyrker, i udarbejdelsen af ​​et lægeattest i militære uddannelsesinstitutioner.

Isoleret for tidlig repolarisering anses ikke i disse tilfælde er en kontraindikation. Men relaterede ændringer kan betragtes som en militær medicinsk kommission som manglende evne til at arbejde på en tung websted eller til at gøre tjeneste i de specialstyrker.

Fuld inspektion er påkrævet for at undgå hjertesygdomme. Udpeget af:

• biokemiske test (lipoproteiner, total cholesterol, kreatinphosphokinase, lactat dehydrogenase);
• Doppler ultralyd af hjertet eller.

Differential diagnose nødvendiggør nødvendigvis eliminering af tegn på hyperkalæmi, perikarditis, dysplasi i højre ventrikel og iskæmi. I sjældne tilfælde er behov for yderligere koronarangiografi.

Skal jeg behandle syndromet?

Ukompliceret syndrom tidlig repolarisering med behov for sådanne tilfælde:

• afvisning af øget fysisk aktivitet
• ændringer i kosten for at reducere andelen af ​​animalske fedtstoffer og en stigning i friske grøntsager og frugter rig på kalium, magnesium, vitaminer;
• du nødt til at følge en sund regime, for at opnå tilstrækkelig søvn og undgå stress.

Lægemiddelterapien omfatter, om nødvendigt:

• i nærvær af hjertesygdom specifikke organer (koronarolitiki, antihypertensive stoffer, p-blokkere);
• antiarytmiske midler, der forsinker repolarisering, hvis de ledsages af rytmeforstyrrelser;
• Nogle læger ordinerer stoffer, der øger energiindholdet i hjertets celler (Carnitine, Kudesang, Neurovitan), bør være opmærksomme på, at disse midler ikke har et klart bevisgrundlag, der bekræfter effektiviteten;
• B-vitaminer anbefales som coenzymer i processerne for at genoprette balancen af ​​elektrisk aktivitet og momentum overførsel.

Kirurgisk behandling anvendes kun i alvorlige tilfælde, arytmier, hjertesvigt bidrage.

Ved at indsætte et kateter i højre atrium skæres yderligere veje med impulsmodstand ved radiofrekvensablation.

Med hyppige forekomster af atrieflimren kan patienten blive bedt om at tilføje en cardioverter defibrillator for at eliminere livstruende angreb.

Hvad betyder prognosen?

Moderne kardiologi er konfigureret til at forhindre alle sygdomme, der rammer de fatale komplikationer (hjertestop, atrieflimren). Derfor anbefales patienter med nedsat repolarisering at observere, sammenligne EKG over tid, se efter skjulte tegn på andre sygdomme.

Atleter bør testes i en sports klinik. Check før og efter intens træning og konkurrencer.

Klar vejledning om overgangen af ​​syndromet i en typisk patologi der. Dødsrisikoen er meget større med alkoholisme, rygning, overspising fedtholdige fødevarer. Ikke desto mindre, hvis lægen foreskriver en omfattende undersøgelse, bør det holdes for at eliminere mulige skjulte afvigelser. Dette vil hjælpe med at undgå problemer i fremtiden.

Syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler: Hvad er det, hvad er faren

Tidlig repolarisering af hjertets ventrikler er en hjertesygdom, der kun kan påvises med et EKG. Dens funktion er fraværet af ydre symptomer. Fænomenet patologi i dag er ikke fuldt ud forstået. Ventrikulær arytmi syndrom kan forårsage alvorlige komplikationer og pludselig død. Den rettidige diagnose af sygdommen er afgørende. Terapi omfatter eliminering af fysisk anstrengelse og normalisering af ernæring, nogle gange brugt medicin eller kirurgisk behandling.

Syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler er et alarmerende symptom, der angiver udviklingen af ​​hjertepatologier. Sjældne funktionsfejl i hjertet udgør ikke en særlig fare for menneskers sundhed. Ændringer gentaget med en bestemt frekvens er årsagen til at søge lægehjælp.

Sådanne afvigelser kan kun påvises, når der udføres et EKG. Som regel er tidlig ventrikulær repolarisering asymptomatisk. Desuden kan det forekomme både hos patienter med hjerteproblemer og hos helt sunde mennesker.

Syndromet er oftest diagnosticeret i følgende kategorier af personer:

• med hypertrofisk kardiomyopati
• stofbrugere
• professionelle atleter og folk, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde.

For det meste påvirkes unge mænd yngre end 50 år. Hos ældre og senile alder er patologi ekstremt sjælden.

Årsagerne til syndromet er stadig ikke fuldt ud forstået.

Med hjertesvigtens sammentrækninger forekommer der to slags forandringer:

• depolarisering - reduktion
• repolarisering - afslapning.

Disse faser ledsages af kemiske processer, hvor calcium-, natrium- og kaliumioner fra det intercellulære rum kommer ind i cellernes indre og går tilbage. I tilfælde af tidlig repolarisering i hjerteaktivitet er der en fejl, som kun elektrokardiografi tillader at spore.

Sådanne ændringer er så ubetydelige, at kardiologer i lang tid betragtede dem harmløse for helbredet. Derefter kunne forskerne bevise forholdet mellem ventrikulær repolariserings manifestationer og hjerterytmeforstyrrelser. Mange eksperter forbinder denne patologi med forekomsten af ​​pludselig hjertedød.

Der er flere versioner om årsagerne til SRSR, hvoraf de mest præcise er:

• iskæmisk hjertesygdom;
• myokardieinfarkt;
• mindre ændringer i aktionspotentialet i hjertemuskelcellerne i forbindelse med processen med at forlade kaliumceller;
• krænkelser af depolarisering og repolarisering af celler i visse dele af hjertet;
• neuroendokrine sygdomme;
• kolesterolemi i blodet
• medfødte og erhvervede hjertefejl;
• ændringer i bindevævet, manifesteret i sygdomme af systemisk art;
• kardiomyopati, ledsaget af hypertrofiske ændringer
• ankomsten af ​​en puls gennem omveje.

Faktorer, der påvirker forekomsten af ​​tidligt repolarisationssyndrom, kan være enten medfødte abnormiteter forårsaget af genetisk disponering eller hjertesygdom, der udvikles som følge af øget fysisk og nervøs stress.

Grundlaget for de genetiske årsager til udviklingen af ​​SRSR er mutationer af nogle gener, som påvirker balancen, når ioner indtræder og går ud i hjertecellerne.

Symptomer med tidlig repolarisering af hjertets ventrikler forekommer med varierende intensitetsniveauer. I denne henseende kan patienter med denne diagnose opdeles i to grupper.

Den første gruppe omfatter mennesker, der har komplikationer: en kort sammenblanding af bevidstløshed og hjertestop.

Besvimelse hos patienter ledsages af manglende muskeltoner, og deres karakteristiske træk er den pludselige start og spontane selvhelbredelse af kroppen. Bevidsthed er forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjerneceller. Årsagen til denne tilstand i SRSR er en hjerterytmeforstyrrelse.

Abrupt ophør af blodcirkulationen (i fravær af hjertesammentrækninger eller deres ineffektivitet) fører til hjertestop. Den mest farlige manifestation af arytmi er fibrillering af hjerteets ventrikler, hvor der er en pludselig acceleration af sammentrækninger af ventrikulære kardiocytometre, der er karakteriseret som uregelmæssig og ukoordineret. Bare et par sekunder mister patienten bevidsthed, hans puls forsvinder, og vejrtrækningen stopper. Hvis der på tidspunktet for angrebet ikke ydes lægehjælp, forekommer døden.

Med RRZh-syndrom på et EKG observeres et skift af ST-segmentet fra isolinen. Et andet tegn på sygdommen er serrationen af ​​det nedadgående knæ af R-bølgen.

En isoleret forskydning af RS-T segmentet, udover SRRG, kan observeres med angina pectoris, akut form for perikarditis og akut myokardieinfarkt.

Den anden gruppe i tidlig repolarisering indbefatter kategorien af ​​mennesker, i hvilke syndromet fortsætter uden alvorlige symptomer. Komplikationer observeres ikke hos disse patienter, men abnormiteterne findes på EGC. Oftest forekommer detektion af patologi tilfældigt under gennemgangen af ​​en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Patientens vitale aktivitet er ikke begrænset til udseendet af ydre tegn på sygdommen.

Repolarisering er en vigtig proces for den menneskelige krop, som er den forberedende fase af hjertet for systole. Dette er en tilstand af hjertemusklen, hvor der er en naturlig reduktion af ventriklerne og frigivelsen af ​​blod i aorta fra venstre ventrikel og ind i lungernes lunger fra højre. Samtidig bør mitral- og tricuspideventiler forblive lukkede, og aorta- og lungeventilerne skal være åbne. Repolarisering sikrer normal excitabilitet i hjertemusklen. Varighed og kvalitet, når du slapper af i kroppen, påvirker dens reduktion.

Når hjertet arbejder normalt, er dets sammentrækningsfaser konsistente: depolarisation strækker sig til begge ventrikler, og først begynder afslapningsfasen. Ved forekomst af SRRZh er transmissionen af ​​en elektrisk impuls brudt Acceleration af repolariseringsprocesserne fører til, at hjertet ikke modtager en ordentlig hvile. På trods af manglen på ydre symptomer betragter specialister denne tilstand som patologisk, hvor organets normale funktion er umuligt.

SRRZh fremmer udviklingen af ​​myokardieinfarkt, kan forårsage fibrillering af hjertets ventrikler, hvilket udgør den største fare for patientens liv.

Med RRZh syndrom er der risiko for følgende komplikationer:

• udbrud af atrieflimren
• bradykardi;
• arytmi;
• iskæmi;
• hjerteblok;
• supraventrikulær takykardi.

I mange tilfælde er tidlig repolarisering en følgesvend af dystrofiske ændringer i hjertemusklen og myokardiehypertrofi.

Manifestationer af tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom, diagnose og behandling

For moderne kardiologer er en sådan diagnose som ventrikulær ventrikulær repolarisationssyndrom i de fleste tilfælde ikke af nogen interesse. Det vil sige fra lægernes synspunkt ikke skjule fænomenet en alvorlig fare for patienten og kræver ingen specifik behandling, bortset fra generelle anbefalinger for en sund livsstil. Er det virkelig, vi forstår nedenfor.

Hvad er tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom?

Læger siger om syndromet om tidlig repolarisering af ventriklerne (SRRS), når en patient viser indlysende ændringer i resultaterne af et elektrokardiogram, men samtidig har han ingen tydelige tegn på en patologisk tilstand. Derfor er SRSR en medicinsk kardiologisk betegnelse snarere end en uafhængig sygdom. Men på trods af dette, ifølge ICD, har patologi sin egen kode - I45 - I45.9.

I dag er fænomenet tidlig ventrikulær repolarisering påvist i ca. 3-8% af tilfældene hos helt raske patienter med eksternt EKG. Samtidig er det meget sværere at opdage syndromet hos ældre patienter, da de allerede danner aldersrelaterede ændringer i hjertets arbejde. Det er bemærkelsesværdigt, at syndromet er mere almindeligt hos sorte mænd, mandlige atleter eller mænd, der fører en stillesiddende og stillesiddende livsstil.

Ændringer i hjertesyndrom

Det identificerede syndrom er ikke farligt for de fleste patienter. Indtil for nylig blev han generelt betragtet som normen. Men der er en gruppe patienter, hvor syndromet kan provokere alvorlige lidelser i hjertets arbejde og de samme alvorlige konsekvenser. Denne gruppe omfatter personer med en historie med sådanne tilstande og patologier:

• hyppig synkope af ukendt ætiologi
• pludselig død fra hjertestop i familiehistorie;
• tidlig repolarisering af hjerteventriklerne kun i de lavere EKG-ledninger (II, III, aVF).

Disse patienter kan udvikle alvorlige hjertekomplikationer:

• bradykardi (langsom hjertefrekvens);
• arytmi;
• sinus takykardi;
• hjerteblok;
• atrieflimren;
• hjerte iskæmi;
• fibrillering af hjerteventriklerne.

Også i denne gruppe af patienter kan der opstå pludselig hjertestop og pludselig død med unødig lægehjælp.

Årsag til syndromet

Som sådan er de umiddelbare årsager til hjerterytme i hjerter hos børn og voksne ikke blevet identificeret. Men lægerne nævner en række provokerende faktorer, der kan have en væsentlig indflydelse på ændringer i hjertets arbejde. De er:

1. Hyppig og langvarig hypotermi. De er en slags stress for det kardiovaskulære system.
2. Fejl i elektrolytbalancen. Ofte opstår under dehydrering. Det forekommer i de fleste tilfælde på baggrund af hyppig brug af alkohol.
3. Medfødte hjertefejl hos børn.
4. Langsigtet medicin ("Mezaton", "Adrenalin", "Efedrin" osv.).
5. Inflammation af myokardiet og dets hypertrofi.
6. Tilstedeværelsen af ​​defekter i strukturerne i bindevæv i kroppen.
7. Dystoni-neurocirkulær natur.

Ofte diagnosticeres SRRS hos atleter, så sport kan også blive en af ​​de faktorer, der fremkalder syndromet. Desuden er fænomenet tidlig repolarisering også påvist hos børn, der er følelsesmæssigt ustabile eller som ikke følger arbejds- og hviletidsplanen. Forholdet mellem syndromet og den følelsesmæssige komponent i dette tilfælde bør ikke udelukkes.

Symptomer på syndromet

Som regel observeres symptomerne og tegnene på tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom hos en patient. Mange undersøgelser er blevet udført for at identificere dem, men medicin har undladt at opnå succes i denne henseende. De vigtigste tegn på SRRG er kun synlige ændringer i resultaterne af elektrokardiogrammet. På det bestemmer lægerne disse ændringer:

• Tilstedeværelsen af ​​ST-segmentet og dens stigning over den eksisterende isolin med 1-3 mm (oftest begynder segmentet at stige efter en hak).
• Tandens tand ændres i den positive side, og ST-segmentet passerer ind i den.

Patologi diagnose

For at diagnosticere den patologiske tilstand hos en patient med SRSR er det nok at være opmærksom på resultatet af EKG. Dette gælder dog kun for patienter, der ikke har samtidig hjertepatologier. Hvis vi taler om patienter med andre patologier i hjertet, kan kardiologen foreskrive andre hardwarediagnostiske metoder, såsom ultralyd i hjertet.

Generelt for at identificere CRS i en sund udseende, anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Kaliumprøve. Lægemidlet administreres intravenøst. Og hvis patienten har hjertesygdom, vil deres symptomer øges noget.

Vigtigt: For børn anvendes denne diagnostiske metode ikke.

• Test for kortvarig intensiv belastning. Patienten testes på specielle simulatorer med en gradvis stigning i belastningen og samtidig sporer hjertearbejdet gennem EKG-sensorer.
• Blodbiokemi med tilsætning af lipidogramdata.

Hvis diagnosen udføres af et barn, er det meget vigtigt at finde ud af den mulige årsag til fænomenet dannet på EKG. Til dette udføres en lille patient en række af følgende studier:

• elektrokardiografisk undersøgelse
• Ultralyd i hjertet (undertiden Doppler);
• urinanalyse;
• generel og biokemisk blodprøve.

Vigtigt: Barnet skal overvåges af en kardiolog, selv i mangel af tydelige hjertepatologier. Til dette er det tilrådeligt at lave et ultralyd i hjertet og et kardiogram hvert halve år.

behandling

Hvis patienten ikke afslørede yderligere hjertepatologier, reduceres al behandling af syndrom til generelle anbefalinger. Det vil sige, at kardiologen anbefaler, at patienten opgiver alle dårlige vaner og optimerer fysisk aktivitet. Især er det ønskeligt for en patient med SRRS at undgå statisk fysisk anstrengelse eller pludselig overdreven anstrengelse med vægtløftning. Interval træning er også forbudt.

Lejlighedsvis kan en kardiolog foreskrive radiofrekvensablation af Kent-strålen. Gennem kateteret ned af enheden og ødelæg den ekstra bundle.

Også som vedligeholdelsesbehandling er vitaminer og mineraler ordineret til patienter med tidligt repolarisationssyndrom. De bruger især magnesium-, fosfor- og kaliumpræparater samt vitaminer fra gruppe B.

Børn med identifikation af SRSR kan ordinere lægemidler fra følgende grupper:

Det er ønskeligt at medtage i fødevarer med rigdom af kalium (tørrede abrikoser, rosiner, bananer). Også vist er eliminering og undgåelse af enhver stressende situation.

Det er vigtigt: Det er ønskeligt at beholde alle tidligere udskrifter af elektrokardiogrammet (EKG), så det under de næste undersøgelser skal verificere ændringer i hjertets arbejde i dynamik.

forebyggelse

For at forhindre forskellige hjertepatologier, herunder SRSR, anbefaler kardiologer over hele verden at tage sig af det kardiovaskulære system. Generelt opretholder den en sund livsstil og opretholder en normal psyko-følelsesmæssig baggrund. Balanceret ernæring er ikke overflødig. At gå i frisk luft og optimal regelmæssig motion hjælper med at bevare hjertesundheden.

Med fænomenet tidlig repolarisering af hjerteventriklerne er prognosen for patienter gunstig. Men hvis patienten har andre hjertepatologier i form af et uregelmæssigt hjerterytme, arytmi eller takykardi, ventilinsufficiens mv., Så er det værd at være opmærksom. Klinisk tilsyn af en kardiolog i dette tilfælde er obligatorisk.